De Verkoop van de de Huidzorg van de het levensuitbreiding

Bijnierwanorde
(De Ziekte van Addison & het Syndroom van Cushing)

Diagnose en Biomarkers van Bijnierdysfunctie

De ziekte van Addison

De ziekte van Addison wordt typisch gediagnostiseerd gebaseerd op beoordeling van de klinische vroeger beschreven tekens en de symptomen. De laboratoriumtests worden uitgevoerd om elektrolytniveaus in de bloed evenals serumniveaus van cortisol en ACTH te beoordelen; het gegevens verwerkte tomografie (CT) aftasten van de bijnier of slijmachtige klieren wordt soms ook uitgevoerd (Betterle 2002). Lage serumcortisol met verhoogde serumacth niveaus is indicatief van de ziekte van Addison (al-Aridi 2011). Cortisol de niveaus variëren al naar gelang de tijd van de dag (dagvariatie), met niveaus die normaal niet later dan 8 AM een hoogtepunt bereiken (Lipworth 1999). Daarom worden 8 AM cortisol test uitgevoerd om cortisol niveaus in het bloed te controleren, die (<3 µg/dL) in de ziekte zijn verminderd van Addison (PubMed 2011b; Lipworth 1999; Betterle 2002). Verder, tonen de individuen met de ziekte van Addison geen verhoging van serumcortisol niveau wanneer gegeven een injectie van cosyntropin (een synthetische vorm van ACTH); deze procedure wordt bedoeld als ACTH stimulatietest (Betterle 2002; Neary 2010).

Anderzijds, zullen de mensen met de ziekte van Addison specifiek wegens hypothalamic of slijmachtige wanorde lage niveaus van zowel ACTH als cortisol (Neary 2010) tonen. Op het vasten, ontwikkelen deze individuen vaak zeer lage glucoseniveaus in het bloed (hypoglycemie), aangezien hun lichaam glucose van opgeslagen vet en proteïnen (Betterle 2002) niet kan produceren. De abnormaal lage bloedniveaus van niveaus van DHEA-Sulfaat (dhea-s) samen met verminderde cortisol en aldosterone niveaus zijn indicatief van bijnierontoereikendheid, die verder het testen van HPA-asfunctie rechtvaardigt (al-Aridi 2011).

Het syndroom van Cushing

De typische fysieke kenmerken van het syndroom van Cushing zijn kenmerkend en door de resultaten van de laboratoriumtest verder bevestigd. De mensen met het syndroom van Cushing hebben over het algemeen in grote trekken hogere niveaus van vrije cortisol in hun urine en, hoewel cortisol de niveaus normaal dagvariatie tonen, wordt deze variatie niet waargenomen in het syndroom van Cushing (Papanicolaou 1998). De meting van ACTH niveaus kan ook helpen om tussen de 2 varianten van het syndroom van Cushing onderscheid te maken (ACTH-Afhankelijk en ACTH-Onafhankelijk) (Tritos 2012; Newell-prijs 2007). Magnetic resonance imaging (MRI) en CT het aftasten is nuttig voor de diagnose van slijmachtige en bijniertumors (Arnaldi 2003; Tritos 2012).