De Verkoop van de de Huidzorg van de het levensuitbreiding

Niergezondheid

Factoren die Nierfunctie beïnvloeden

De volwassenen verliezen nierfunctie en capaciteit met het normale verouderen. Een aantal factoren, met inbegrip van drugreacties en degeneratieve ziekte niet endemisch aan de nieren, kunnen toegevoegde spanning brengen.

Pijnstillende middelen

Een pijnstillend middel is om het even welke geneeskunde om pijn te doden. De pijnstillende middelen die narcotica bevatten zijn voor strengere pijn en vereisen een voorschrift van een arts. Nochtans, kunnen vele pijnstillende middelen gekochte over de toonbank zijn (OTC) (aspirin, acetaminophen ibuprofen, en naproxen). OTC-de pijnstillende middelen geven zelden een probleem voor de meeste mensen als de geadviseerde dosering wordt genomen. Nochtans, maken sommige voorwaarden (b.v., chronische nierziekte), gebruik op lange termijn, of het nemen van hen in combinatie met andere pijnstillende middelen OTC-pijnstillende middelen gevaarlijk. De pijnstillende middelen zoals aspirin, ibuprofen, acetaminophen, en naproxen zijn toegeschreven aan weerslag van scherpe niermislukking in personen met lupus erythematosus of chronische niervoorwaarden, personen van geavanceerde leeftijd, of personen die een recente fuif van alcoholgebruik hebben gehad (NIDDK 1998).

De pijnstillers die twee of meer pijnstillende middelen (b.v., acetaminophen aspirin en samen) met cafeïne of codeïne combineren zullen eerder nierschade veroorzaken. Deze mengsels worden vaak verkocht in poedervorm. De enige pijnstillende middelen (b.v., aspirin) zullen minder waarschijnlijk nierschade (NIDDK 1998) veroorzaken. Meer onderzoek wordt vereist om te bepalen of acetaminophen aspirin of bijdraagt tot niermislukking, of of de mensen met kwalen die hen voor niermislukking ontvankelijk maken eerder zullen pijnstillers gebruiken. Men adviseert dat elke patiënt individueel met betrekking tot hun risico van niermislukking wordt overwogen, tijdsduur zal de pijnstiller worden genomen, en andere bestaande ziekten, in het bijzonder in de bejaarden en de personen met chronische voorwaarden (Fored 2001). Indien mogelijk, vermijd acetaminophen-gebaseerde pijnstillende middelen, aangezien deze aan de nieren giftigst kunnen zijn.

Auto-immuun

De kluwens, uiterst klein bloedvat in nephrons waar het bloed in de nieren wordt gefiltreerd, kunnen door auto-immune wanorde (b.v., Goodpasture-syndroom en lupus erythematosus) ontstoken worden. Wanneer een auto-immune wanorde voorkomt, valt het lichaam zich met zijn eigen immuunsysteem aan. In de nieren, wordt dit type van ontsteking genoemd glomerulonephritis (Glanze 1996; NIDDK 1999). Terwijl glomerulonephritis gewoonlijk door een auto-immune wanorde wordt veroorzaakt, kan het ook door besmetting (b.v., streptokokken bacterieel) worden veroorzaakt.

Aangeboren en Genetisch

De aangeboren abnormaliteiten van de nieren zijn niet ongewoon. Soms worden de twee nieren aangesloten samen bij bij hun basis. Sommige mensen zijn geboren met slechts één nier, zowel nieren aan dezelfde kant van het lichaam, of onderontwikkelde nieren die nauwelijks functioneren. Polycystic nierziekte is een genetische voorwaarde die bij geboorte kan vertonen, maar vaak verschijnt in jonge volwassenheid of middenleeftijd.

Drugreacties

De scherpe nierschade kan uit een allergische reactie op een drug voortvloeien, die grote hoeveelheden van een drug (b.v., pijnmoordenaars) nemen voor een lange periode van tijd, die verouderd tetracycline nemen die, die machtige antibiotica, toevallige opname van vergiften, tolueeninhalatie (b.v. nemen, industriële blootstelling en lijm die snuiven), of voorschriftdrugs, OTC-drugs (aspirin, acetaminophen, ibuprofen, naproxen natrium) combineren, en alcohol (NIDDK 1998). De regelmatige bloedonderzoeken worden om nierfunctie te beoordelen voor iedereen geadviseerd die die geneeskunde neemt wordt gekend om de nieren te beschadigen of met een voorwaarde die hen op risico zet om nierziekte te ontwikkelen.

Homocysteine

Ontdekt in 1932, is homocysteine een zwavelhoudend die aminozuur normaal in kleine bedragen in het bloed van gezonde personen wordt gevonden. Homocysteine wordt afgeleid uit dieetproteïne (vlees, melk, eieren) en in de lever gebruikend vitaminen B6 en B12 gemetaboliseerd. De hoge niveaus van homocysteine kunnen uit genetische ziekte (homocystinuria), nierziekte, hyperthyroidism, psoriasis, systemische wolfszweererythemotosus, drugbehandeling voor chronische ziekten, en dieetvitaminedeficiënties (folic zuur, B6, B12) voortvloeien (Welsh 1998).

Homocysteine de niveaus neigen om met leeftijd te stijgen en zijn hoger bij mannen dan vrouwen. De hoge homocysteine niveaus kunnen zeer beschadigend zijn aan nieren en het vasculaire systeem (Dierkes 1999; Marangon 1999; Levin 2002). De accumulatie van giftige homocysteine is geassocieerd met de ontwikkeling van hart- en vaatziekte (artherosclerosis, slag, hartaanval), longembolie en diepe aderlijke trombose, zwakzinnigheid (de ziekte van Alzheimer, multi-infarctzwakzinnigheid), en ESRD (Joosten 1997; McCaddon 1998; Welsh 1998; Dierkes 1999; Levin 2002; Seshadri 2002). De hart- en vaatziekte (CVD), gemeenschappelijk in patiënten met chronische nierziekte (CKD), is de oorzaak van de meerderheid van morbiditeit en mortaliteit in patiënten (Levin 2002).

Zodra 1969, begonnen de onderzoekers klinische observaties te maken die opgeheven homocysteine verbinden met vaatziekten (McCully 1969). De verdere onderzoeken bevestigden deze observaties (Clarke 1991; Ueland 1992; Stampfer 1992; 1995; Selhub 1995; Welsh 1998). In CVD, het blijkt dat zijn de opgeheven homocysteine niveaus verwant met slagaderlijke muurschade, maar het mechanisme is onduidelijk (Welsh 1998). Het kan zijn dat homocysteine een toxisch effect op de endothelial (cellulaire) voering van bloedvat heeft. De gegevens van een studie over 14 916 gezonde artsen van Verenigde Staten zonder vroegere geschiedenis van hartkwaal toonden aan dat de hoogst opgeheven homocysteine niveaus met a meer dan drievoudige verhoging van het risico van hartaanval over een periode worden geassocieerd van 5 jaar (Stampfer 1992). De Framingham-Hartstudie (1041 bejaarde onderwerpen) hebben en andere studies ook bevestigd dat opgeheven homocysteine een onafhankelijke risicofactor voor hartkwaal is (Selhub 1995; Chauveau 1993; van Guldener 2000; Hoffer 2001; Suliman 2001).

Kkidneys filtreert behoorlijk geen homocysteine; daarom bloedhomocysteine niveausverhoging van de patiënten van de nierziekte (soms 3-4 keer hoger dan normaal) (van Guldener 2000; Friedman 2001; Herrmann 2001; Suliman 2001). Homocysteine is zeer constant opgeheven aan hoge niveaus in patiënten die dialyse vereisen (Levin 2002). Plasmahomocysteine concentraties vaak daling na dialyse (Welsh 1998). Om lagere homocysteine niveaus verder te helpen dat, vereisen de dialysepatiënten vaak hoge niveaus van voedingsmiddelen, met inbegrip van folic zuur, vitamine B12, TMG (ook als betaine of trimethylglycine wordt bekend), en vitamine B6 (Bostom 1996; Chauveau 1996; Robinson 1996; Sadava 1996; Tucker 1996; Welsh 1998; van Guldener 2000; Herrmann 2001; Levin 2002).

Folic zuur werd in een studie gebruikt in de patiënten die van 82 wordt uitgevoerd dialyse ondergaan 3 keer wekelijks 4 weken (hemodialyse, 70 patiënten die; buikvliesdialyse, 12 patiënten) (Dierkes 1999). De resultaten toonden aan dat in beide groepen, homocysteine de concentratie door 35% na het nemen van 2.5-5 mg folic zuur na elke dialysebehandeling werd verminderd.

Zoals vroeger genoteerd, hoewel de dialyse het effect van het verminderen van homocysteine niveaus, folic zure verdere verminderde homocysteine niveaus en, wat nog belangrijker is heeft, gevolgen had op lange termijn zelfs nadat de aanvulling werd teruggetrokken (Dierkes 1999).

Hoewel het verband tussen CVD en CKD overtuigend is, schijnen de therapeutische strategieën underused in de zorg van patiënten met nierziekte te zijn. CVD en CKD hebben gelijkaardige traditionele (diabetes, hypertensie, dyslipidemia, zwaarlijvigheid) en niet-traditionele risicofactoren (hyperhomocysteinemia, bloedarmoede, stoorde mineraal metabolisme, parathyroid overmaat). Omdat deze risicofactoren ook specifiek voor nierziekte zijn en modifiable zijn, zouden zij moeten in personen met CKD (Levin 2002) worden geïdentificeerd en worden behandeld. De patiënten met milde hyperhomocysteinemia hebben geen klinische tekens en zijn typisch niet-symptomatisch tot het derde of vierde decennium van het leven (Welsh 1998).

Enige tijd, hebben de artsen het gevaar van homocysteine, erkend en gebruik van vitaminesupplementen op lagere homocysteine niveaus geadviseerd (Tucker 1996; Welsh 1998). De „normale die waaier“ door commerciële laboratoria wordt gebruikt is 5-15 micromoles per liter (μmol/L) bloed. Nochtans, openbaren de epidemiologische gegevens dat homocysteine de niveaus boven 6.3 μmol/L in een steil, progressief risico van hartaanval resulteren, met elke drie-eenheid verhoging die een 35% verhoging van risico voor hartaanval evenaren (Verhoef 1996; Robinson 1996). Er kan geen veilig „normaal gamma“ voor homocysteine zijn. Een onderzoek in Cardiologia rapporteerde dat het homocysteine van de gemiddelde Amerikaan niveau 10 μmol/L is (Andreotti 1999).

Voor vele personen, zal de dagelijkse inname van TMG (500 mg), folic zuur (mcg 800), vitamine B12 (mcg 1000), vitamine B6 (100 mg), choline (250 mg), inositol (250 mg), en zink (30 mg) homocysteine niveaus in een veilige waaier houden. Jammer genoeg, zonder een homocysteine bloedonderzoek, is het onmogelijk om te weten of worden de juiste hoeveelheden voedingsmiddelen genomen. Daarom is de enige manier om na te gaan of uw homocysteine niveau onder 7 is een bloedonderzoek te hebben. Soms moet de behandeling voor ingewikkelde voorwaarden worden geïndividualiseerd. De hoge niveaus van homocysteine kunnen tot 6 gram van TMG of vitamine B6 (in cystathione-B synthasedeficiënties) vereisen.

Hypertensie

De hoge bloeddruk (of de hypertensie) leiden tot een significante risicofactor voor niermislukking. Deze risicofactor wordt vergroot voor personen met ADPKD. Na het investigaing van het bloeddrukprofiel van 24 uur van ambulante patiënten, in het bijzonder om nachtelijke val van bloeddruk te meten, vonden de onderzoekers dat in ADPKD-patiënten, de vermindering van nachtelijke bloeddruk werd verminderd (verminderd), wijzend op verhoogd risico voor nierschade (Li Kam Wa 1997). De verdere studies zijn nodig om de bijdrage van nachtelijke hypertensie op de algemene vooruitgang van niermislukking te evalueren. Nochtans, in een andere verwante studie van onbehandelde kinderen, vond men dat de nachtelijke hypertensie een groot risicofactor voor nierverslechtering was (Lingens 1997).

Geschade Bloedlevering

Om het even welke voorwaarde die bloedstroom aan de nieren schaadt (b.v., diabetes mellitus, hemolytic uremic syndroom, fysiologische schok, lupus erythematosus) kan obstakel van klein bloedvat in de nieren beschadigen of veroorzaken.

Besmetting

Een nier kan besmet worden wanneer de stroom van urine in de urinelandstreek beperkt is (NIDDK 1998). Een obstakel kan tot stagnatie van urine in de nier leiden die besmetting om in de blaas toestaat uit te spreiden. De mogelijke oorzaken van een obstakel zijn een aangeboren tekort, een niersteen, een blaastumor, of een uitbreiding van de prostaat. De tuberculose van de nier komt voor wanneer de besmetting door het bloed aan de nier van ergens anders in het lichaam wordt gedragen (gewoonlijk de longen).

Ontstekingscytokines

De vernietigende cel-signalerende chemische producten genoemd ontstekingscytokines dragen tot degeneratieve, ontstekings, en auto-immune ziekten bij (Van der Meide 1996; Licinio 1999). De degeneratieve ziekten (congestiehartverlamming, bloedarmoede, reumatoïde artritis, fibrinogeenvorming, bindweefselvermeerdering, diabetes, astma, wolfszweer, psoriasis) schijnen factoren binnen of mogelijke onderliggende oorzaken van niermislukking en ziekte te zijn. De mensen met veelvoudige degeneratieve wanorde stellen vaak bovenmatige niveaus van pro-ontstekingstellers in hun bloed tentoon. Daarom schijnbaar kunnen de niet verwante ontstekings of auto-immune ziekten een gemeenschappelijke verbinding aan nierziekte (d.w.z., ontstekingscytokines) hebben. In niermislukking, beperken ontstekingscytokines omloop en schade nephrons (de filtrerende eenheden nieren).

Voor die met degeneratieve ziekten, in het bijzonder veelvoudige degenen, worden het cytokineprofiel en de c-Reactieve eiwitbloedonderzoeken hoogst geadviseerd (beschikbaar door uw eigen arts of het Levensuitbreidingsstichting). Als de cytokinetest bovenmatige niveaus van cytokines openbaart--factor-alpha- tumornecrose (TNF-Α), interleukin-1B (IL-1B)--de voedingsaanvulling, de dieetwijzigingen, en de goedkope voorschriftmedicijnen (pentoxifylline of PTX) worden geadviseerd (zie de Ontstekings [ Chronisch] protocol van de het Levens uitbreiding voor een bespreking van systemische ontsteking en aanbevelingen voor het verminderen van ontstekingsvoorwaarden).

Metabolisch

De nierstenen zijn gemeenschappelijker in middenleeftijd en door bovenmatige concentraties van substanties zoals calcium, urinezuur, of cystine in de urine gewoonlijk veroorzaakt (NIDDK 1998). Hyperparathyroidism, cystinuria, en hyperoxaluria zijn zeldzame, geërfte metabolische wanorde die nierstenen kan veroorzaken. In cystinuria die, kan teveel van het aminozuurcystine tot de vorming van stenen leiden van cystine wordt gemaakt. In patiënten met hyperoxaluria, produceert het lichaam teveel van het zoute oxalaat. Het bovenmatige oxalaat in de urine kan niet worden opgelost, regelen de kristallen, en stenenvorm. Absorberende hypercalciuria komt voor wanneer het lichaam teveel calcium van voedsel absorbeert. De extra calciumeinden omhoog in de urine, en de hoge niveaus veroorzaken calciumoxalaat of van het calciumfosfaat kristallen aan vorm in de nieren of de urinelandstreek. Andere oorzaken zijn hyperuricosuria (een wanorde van urine zuur metabolisme), jicht, de bovenmatige opname van vitamined, en stagnatie van de urinelandstreek. Bepaalde diuretics („water“ pillen) of op calcium-gebaseerde antacida, door de hoeveelheid calcium in de urine te verhogen, kunnen het risico van niersteenvorming (NIDDK 1998) verhogen.

Tumors

De tumors in de goedaardig of kwaadaardige nieren, of zijn zeldzaam. Wanneer kwaadaardig, is het gemeenschappelijkste type niercelcarcinoom, in het bijzonder in volwassenen meer dan 40 jaar.

Andere

De urinelandstreekbesmettingen (UTIs) zijn vaak voorkomende die gezondheidsvoorschriften door diverse urine systemische besmettingen, seksueel contact, bacteriën de nieren via de bloedsomloop of de urethra ingaan, niersteenstagnaties, en nierschade worden veroorzaakt die (Glanze 1996). De besmetting kan tot geschade nierfunctie leiden. Daarom zou een nierbesmetting moeten worden behandeld onmiddellijk om ernstigere ziekte te verhinderen. Een directe slag aan de nieren kan uitgebreide schade (b.v., een autoongeval, arbeidsongeval, sportblessure, of toevallige daling) ook veroorzaken (NORD 2002).