De Verkoop van de de Huidzorg van de het levensuitbreiding

Hepatitis C

Nieuwe Therapie

Slechts ongeveer 40% van patiënten met HCV-genotype 1 besmetting (het gemeenschappelijkste genotype in Noord-Amerika) bereikt aanhoudende virologic reactie met pegylated interferon plus ribavirin (pin-IFN/RBV) therapie (Zeuzem 2011; Alkhouri 2012). Daarom worden de strenge onderzoeksinspanningen gericht op het ontwikkelen van efficiëntere behandelingsstrategieën.

Rechtstreekse Antivirals (DAAs)

Telaprevir en boceprevir, rechtstreekse antivirals (DAAs) die HCV-replicatie remmen, ontvangen FDA-goedkeuring in 2011. Zij worden in combinatie met pegylated interferon plus ribavirin gebruikt om chronisch genotype 1 te behandelen HCV-besmetting (Kim 2012; Feret 2011).

Telaprevir

In chronische HCV-Besmette patiënten die of niet waren behandeld of voor wie de conventionele behandeling niet succesvol was, het toevoegen telaprevir aan interferon plus ribavirin therapie resulteerde in beduidend hogere aanhoudende virologic respons pegylated (Jacobson 2011; Zeuzem 2011).

Het tarief van chronische HCV-besmetting is in het bijzonder hoog in de Afrikaanse Amerikaanse bevolking (CDC 2012b). Het onderzoek toonde toen telaprevir in combinatie met pegylated interferon plus ribavirin in Afrikaanse Amerikanen werd gebruikt, was de aanhoudende virologic respons 61% tegenover 25% zonder telaprevir (Amerikaanse Universiteit van Gastro-enterologie 2011).

Het extra bewijsmateriaal wijst op het gebruiken telaprevir behandelingstijd (Sherman 2011) kan verkorten. Kunnen behandelingsduur verkorten is uiterst belangrijk, aangezien sommige patiënten ophouden inschikkelijk behandeling na verloop van tijd of behandeling kunnen moeten tegenhouden toe te schrijven aan ongunstige gebeurtenissen (Lo aangaande 2011; Kim 2012). Indien de verlengde blootstelling aan deze therapie kan worden geminimaliseerd, zou dit geduldige naleving kunnen aanmoedigen.

Boceprevir

Het toevoegen boceprevir aan pegylated interferon plus ribavirin behandeling ook heeft opgebracht belangrijke verbeteringen van aanhoudende virologic respons (Poordad 2011). In eerder onbehandelde patiënten, pegylated de behandeling met boceprevir plus interferon plus ribavirin therapie opgebrachte hoog aanhoudende virologic respons in de meeste patiënten bij 28 weken; boceprevir ook werd gevonden veilig en efficiënt om maximaal 48 weken (indien nodig) te zijn. Het hebben van een inleidende periode van 4 weken van pegylated interferon plus ribavirin behandeling alvorens toe te voegen boceprevir een beter aanhoudende virologic reactie opbracht evenals virale doorbraak en instorting over een 48 weekduur (Kwo 2010) verminderde.

De beperkingen van DAAs omvatten een grotere frequentie van ongunstige gebeurtenissen dan pegylated interferon plus ribavirin (Ghany 2011), complex het doseren regime (Lo aangaande 2011), potentieel voor drug-druginteractie (Ghany 2011), en de totstandkoming van behandeling-bestand HCV-spanningen (Sarrazin 2010; Kim 2012; Susser 2009; Kuntzen 2008). Ook, is geen van beide drug even efficiënt tegen alle HCV-genotypen. De nieuwe therapie wordt ontwikkeld om een bredere waaier van genotypen (Shiffman 2012) te richten.

Metformin: Meer dan een Diabetesdrug

De het levensuitbreiding heeft jarenlang gerapporteerd over de voordelen van metformin. Het nieuwe onderzoek wijst op metformin, normaal gebruikt om te behandelen diabetes, kan zijn nuttig therapie voor HCV patiënt. De gegevens in vitro stellen voor metformin een onderdrukkend effect op HCV-replicatie (Nakashima 2011) kan hebben. In vrouwen met HCV-genotype 1 resulteerde de besmetting die werden gevonden om insulineweerstand tentoon te stellen, die metformin naast standaardhcv-therapie nemen in een verdubbelde aanhoudende virologic reactie en een grotere daling van virale lading in vergelijking met placebo in de eerste 12 weken van behandeling (del Campo 2010). Een aantal andere klinische studies hebben ook betere aanhoudende virologic respons onder insuline-bestand HCV-patiënten getoond die metformin naast standaardtherapie ontvangen (Yu 2012; Romero-Gómez 2009). Het Metformingebruik werd ook gecorreleerd met een beduidend betere prognose onder 99 diabeteshcv-patiënten met cirrose. Vergeleken bij niet-gebruik, werd de metforminbehandeling geassocieerd met een 81% vermindering van risico van hepatocellular carcinoom en een 78% vermindering van op lever betrekking hebbende dood of behoefte aan levertransplantatie (Nkontchou 2011).

Ezetimibe: Een cholesterol-verminderende Drug die de Virale Ingang van HCV remt

De nieuwe bevindingen openbaren bepaalde cholesterolmedicijnen in HCV-behandeling nuttig kunnen zijn. De niemann-oogst c1-als receptoren 1 (van NPC1L1) is belangrijke bemiddelaars van cholesterolabsorptie in het menselijke lichaam. Interessant, vonden de wetenschappers onlangs NPC1L1-de receptoren ook het HCV-virus helpen cellen ingaan.

De cholesteroldrug ezetimibe richt NPC1L1-specifiek receptoren. De onderzoekers testten zijn gevolgen voor HCV en vonden het besmetting door alle belangrijke HCV-genotypen remt. Voorts in muizen met menselijke lever vertraagden de enten, ezetimibe de totstandbrenging van HCV-genotype1b besmetting. Deze bevindingen vertegenwoordigen een doorbraakontdekking door een ingangsfactor voor HCV te identificeren en een nieuw behandelingsdoel (Sainz 2012) te openbaren.

Interferon-vrije Behandeling

In een Fase II van 2012 de studie, werd patiënten behandeld met een onderzoeks interferon-vrije therapie (combinatie van bi 201335 van de proteaseinhibitor en bi 207127 van de polymeraseinhibitor) met en zonder ribavirin en voor variërende behandelingsduur. De behandeling 28 weken resulteerde in een virale behandeling in bijna 82% van patiënten met HCV-genotypen 1a de besmetting van CC en 1B-, de gemeenschappelijkste genotypen in Azië en Europa. Voorts bereikte 68% van alle patiënten in de studie een virale behandeling, met inbegrip van individuen met genotype 1a niet-CC, dat normaal zeer moeilijk is te behandelen. Indien bewezen om een haalbare behandelingsoptie te zijn, zou de interferon-vrije therapie de bijwerkingen van het interferon elimineren. Dit, op zijn beurt, zou potentieel geduldige naleving (Zeuzem 2012) aanmoedigen.

HCV-Inenting op de Horizon

De een rapportstaten Michael Houghton, één van Februari 2012 van de wetenschappers die HCV in 1989 ontdekten, ontwikkelden een vaccin van een spanning van HCV. De resultaten zijn overweldigend positief-patiënten geweest die dit vaccin geproduceerde antilichamen die alle bekende spanningen van HCV neutraliseerden ontvingen, een prestatie eerder onmogelijk gedacht gezien de kwaadaardigheid van HCV. Hoewel het verdere testen zal worden vereist, en het waarschijnlijk vijf tot zeven jaar zou vergen alvorens het vaccin goedkeuring kon ontvangen, zijn de voorlopige bevindingen aanmoedigend (Hanlon 2012).

Thymosin alpha--1

De het levensuitbreiding heeft gerapporteerd over de voordelen van thymosin alpha--1 sinds de vroege jaren '80. Deze immuun-opvoert agent is bestudeerd voor zijn potentiële rol in het behandelen van kanker en virale hepatitis. De studieresultaten stellen voor thymosin alpha--1 naast interferon plus ribavirin behandeling kan de doeltreffendheid van behandeling in patiënten pegylated verbeteren die eerder niet ontvankelijk voor therapie waren (Poo 2008; Baek 2007). Andere studiebevindingen hebben gewezen op het nemen van thymosin naast standaardhcv-behandeling het tarief van instorting (Ciancio 2010) zou kunnen verminderen. Voorts toont thymosin alpha--1 belofte als potentiële hulptherapie in moeilijk-aan-traktatiepatiënten met HCV, maar meer studies zijn nodig (Sherman 2010). In een andere proef onder 552 hepatitisc patiënten die non-responders aan standaardzorg waren, pegylated de toevoeging van twee onderhuidse injecties van 1.6 mg van thymosin alpha--1 per week aan interferon plus ribavirin 48 weken resulteerde in een 41% aanhoudende virologic reactie in vergelijking met 26% in placeboontvangers (Ciancio 2012).