De LenteUitverkoop van de het levensuitbreiding

Hepatitis B

Oorzaken en Risicofactoren voor Hepatitis B en HBV-Besmetting

De risicofactoren voor HBV-transmissie of de vooruitgang van HBV-ziekte omvatten:

Geslacht. De chronische hepatitis B vordert sneller in mannetjes dan wijfjes; de cirrose en HCC overheersen in mannen en postmenopausal vrouwen (Shimizu 2007; Gr-Serag 2012). De hoge serumniveaus van testosteron zijn geassocieerd met verhoogd HCC-risico in HBV-dragers (Yuans 1995). Bovendien, onder 42 mensen die leverresectie voor HCC tussen 1995 en 1999 ondergingen, die de waarvan preoperative testosteronniveaus in de bovenste helft van de distributie waren hadden grotere ziekteherhaling en slechtere overlevingstarieven over de follow-up van 5 jaar (Lin 2007). In tegenstelling, hebben de premenopausal vrouwen de lagere opslag van het leverijzer en verminderde productie van pro-ontstekingscytokines, allebei die risico van leverziekte verminderen; dit stelt ook een potentiële beschermende rol van oestrogenen (Shimizu 2007) voor.

HIV besmetting. Een geschatte 10% van de 40 miljoen mensen besmet met over de hele wereld HIV is ook besmet met HBV. HIV de besmetting verhoogt beduidend het risico om cirrose en HCC in individuen te ontwikkelen die zowel virussen (de WGO 2009) dragen, en HBV verhoogt het tarief van mortaliteit in HIV patiënten op antiretrovirale therapie (Nikolopoulos 2009).

Alcoholgebruik. Een paar studies die de vereniging tussen alcoholopname, HBV-besmetting, en de vooruitgang van leverziekte onderzoeken vonden een 1.2 tot 3 keer verhoogd risico van HCC onder zware alcoholgebruikers (Gr-Serag 2012).

Seksueel gedrag. De hepatitis B wordt beschouwd als a seksueel - overgebrachte ziekte (STD), en op gebieden met lage HBV-weerslag zoals de V.S., vertegenwoordigt de seksuele transmissie een belangrijke route van besmetting. Terwijl de homoseksuele mensen het hoogste risico van besmetting (70% besmet na 5 jaar van activiteit) hebben, is de heteroseksuele transmissie in frequentie gestegen. In heteroseksuelen, veelvoudige of zeer riskante partners (zoals HBV-dragers of ongeoorloofde IV druggebruikers), geschiedenis van STD, en lange duur van seksuele activiteit allen verhoog risico van transmissie (Hou 2005).

Intraveneus (iv) ongeoorloofd druggebruik. De injectie van ongeoorloofde IV drugs is een belangrijke route van HBV-besmetting op gebied van lage HBV-weerslag. In de V.S. en Westelijk Europa, werden 23% van hepatitisb patiënten besmet door naalden (Hou 2005).

Contact met besmette vloeistoffen. De individuen in frequent contact met potentieel vervuilde bloedproducten of lichamelijke vloeistoffen (b.v., gezondheidszorgarbeiders, laboratoriumtechnici, politie, brandbestrijders, en patiënten die frequente transfusies of hemodialyse vereisen) zijn op verhoogd risico van HBV-besmetting. De vervuilde instrumenten (b.v., die gebruikt voor chirurgie, lichaam het doordringen, acupunctuur, of het tatoeëren) vertegenwoordigen ook mogelijke bronnen van besmetting (Hou 2005).

Ouder-aan-kind overdracht. Zoals vroeger vermeld, is de moeder-aan-kind overdracht een significante bron van virale transmissie op zowel hoog-overwicht als laag-overwichts geografische gebieden. In tegenstelling tot transmissie door seksueel contact, druggebruik, of contact met besmet bloed (dat allen a hebben