Het Bloedonderzoek Super Verkoop van de het levensuitbreiding

Het Fenomeen van Raynaud

Nieuwe en Nieuwe Medische Therapie en/of Drugstrategieën

Actuele Nitraattherapie

Één bijdrage tot het fenomeen van Raynaud schijnt om uit veranderingen in de uitdrukking van diverse die chemische producten te stammen door het endoteel, in het bijzonder het machtige vasodilator salpeter (NO) oxyde worden veroorzaakt (Cooke 2005; Herrick 2011; Herrick 2012). De onderzoeksstudies vonden dat het toepassen van een actuele voorbereiding van nitroglycerine, die het salpeteroxyde signaleren verbetert, vaatverwijding (Herrick 2012) teweegbrengt.

Één samenstelling, genoemd Vascana® (mqx-503), combineert merkgebonden de drug-levering formulering AmphiMatrix (TAM™), die drugs toestaat om de huid te doordringen, met nitroglycerine. Vanaf de tijd van dit het schrijven, leidt de fabrikant een Fase III proef voor definitieve FDA-overweging (MediQuest 2008, 2012). De gepubliceerde gegevens tonen aan dat deze therapie in patiënten met of het fenomeen veilig en efficiënt is van primaire of secundaire Raynaud (Chung 2009; Hummers 2012). In een studie van 2009 die 219 patiënten met het fenomeen van primaire en secundaire Raynaud, 212 inschreef van wie de studie, deelnemers toegepaste Vascana® of een placebo vlak vóór of tot 5 minuten na de het fenomeenaanval van een Raynaud afrondde. Die die de drug ontvangen die (als 0.9% gel wordt toegepast) toonden een gemiddelde vermindering van de de Voorwaardenscore van Raynaud (aan een gestandaardiseerde beoordeling) van 14.3%, beduidend groter dan 1.3% in de placebogroep, maar de frequentie en de duur van de aanvallen waren niet statistisch verschillend tussen de twee groepen. Bovendien gebaseerd op de waarden van de de Voorwaardenscore van gemiddelde Raynaud, verbeterden de patiënten met systemische sclerose en het fenomeen van secundaire Raynaud minder (het 12.3% en 15% verbetering, respectievelijk) dan die met het fenomeen van primaire Raynaud (het 21.3% verbetering). De bijwerkingen waren gelijkaardig in mqx-503 en de placebogroep (Chung 2009).

Een andere die studie over Vascana®, in December 2012 wordt gepubliceerd, impliceerde 37 deelnemers met het fenomeen van Raynaud die met 0.5% of 1.25% nitroglycerinegelen of met een placebogel werden behandeld. Beide actieve behandelingsgroepen hadden een grotere verbetering van bloedstroom in de vingers dan deelnemers die placebo (Hummers 2012) ontvangen.

Botulinum Toxine (Botox®)

Medisch gebruikt om spierspasticiteit, migraine, en het bovenmatige zweten te behandelen, wordt botulinum toxine ook voor het fenomeen van Raynaud geëvalueerd en andere die wanorde door vaatvernauwing wordt gekenmerkt. Minstens 5 studies zijn uitgevoerd sinds 2004 waarin botulinum toxine A in de vingers en de handen werd ingespoten. Terwijl de studies veelvoudige beperkingen hadden, toonden zij allen wat verbetering van pijn aan en verminderden verzwering van de zachte weefsels. Botulinum toxine A schijnt om door veelvoudige mechanismen te werken: het vermindert spiertoon, remt de versie van norepinephrine (een chemisch product die vaatvernauwing) veroorzaakt, en blokkeert specifieke receptoren betrokken bij koud-veroorzaakte bloedvatenbeklemming en pijn (Iorio 2012). Botox® is beschikbaar voor andere aanwijzingen en kan „van etiket“ voor het fenomeen van Raynaud worden gebruikt is sommige gevallen onder artsensupervisie.

Endothelinreceptor Inhibitors

Ambrisentan (FDA-approved Letairis® wordt), om longhypertensie te behandelen, geëvalueerd als vasodilator in patiënten met sclerodermie en het fenomeen van Raynaud. Hoewel een kleine studie die 18 systemische sclerosepatiënten evalueerde geen verbeteringen van bloedstroom aan de vingers meer dan 12 weken vond, pijn en betere levenskwaliteit scores met betrekking tot de gezondheid (Bena 2011). Andere studies hebben één of ander voordeel op functionele resultaten gebruikend de bosentan antagonist van de endotelinreceptor (Tracleer®) getoond, maar de resultaten zijn inconsistent geweest (Nguyen 2010; Selenko-Gebauer 2006; Rosato 2010).