Het Bloedonderzoek Super Verkoop van de het levensuitbreiding

Constipatie

Laxeermiddelen en Andere Therapie voor Constipatie

De laxeermiddelen worden beschouwd een als eerste-lijn medische therapie voor constipatie. Vele mensen zijn bezorgd over het gebruik van laxeermiddelen, gelovend dat de laxeermiddelen verslavend zijn of dat hun gebruik op lange termijn de capaciteit van de persoon zal compromitteren om normale darmbewegingen te hebben.

De functie van laxeermiddelen is de passage van intestinale inhoud te verzenden door het maagdarmkanaal of de nodig massa te verstrekken voor normale krukvorming.

De studies worden ontworpen om te evalueren of de laxeermiddelen en de vezeltherapie symptomen en de frequentie van darmbewegingen in volwassenen met chronische constipatie verbeteren hebben over het algemeen aangetoond dat de vezel en de laxeermiddelen buikdiepijn verminderden en krukconsistentie verbeterden met placebo wordt vergeleken die.

De vier klassen van laxeermiddelen zijn bulk-zichvormt, osmotisch, stimulans, en verzachtend middel.

Bulk-vormt laxeermiddelen. Bulk-zichvormt zijn de laxeermiddelen de het meest meestal geadviseerde aanvankelijke behandelingen voor constipatie. Bulk-vormt laxeermiddelen kan zo snel werken zoals 12 uren na gebruik of efficiënt nemen zolang 3 dagen om te zijn. Sommige bulk-zichvormt laxeermiddelen worden afgeleid uit natuurlijke bronnen zoals agar-agar, psyllium, kelp, en installatiegom. Anderen zijn synthetische cellulosesamenstellingen zoals methylcellulose en carboxymethylcellulose. Natuurlijke en synthetische bulk-zichvormt laxeermiddelenhandeling zo ook. Zij lossen of zwellen in de darmen op, smeren en worden de kruk zacht, en maken de passage van darmbewegingen gemakkelijker en frequenter. Bulk-zichvormt worden de laxeermiddelen niet geabsorbeerd van de darmen in het lichaam en zijn veilig voor gebruik op lange termijn. Zij zijn ook veilig voor bejaarde patiënten te gebruiken (Klaschik 2003; Pietrusko 1977; Rousseau 1988; Yakabowich 1990).

Psyllium is een bulk-zichvormt laxeermiddel dat in vezel hoog is. De Psylliumzaden bevatten 10 tot 30 percenten plantaardige gom. De laxerende eigenschappen van psyllium worden veroorzaakt door van de schil te zwellen wanneer het in contact met water komt. Dit vormt een gelatineachtige massa en houdt de faecaliën gehydrateerd en zacht. De resulterende massa bevordert een reflexsamentrekking van de muren van de darm, veroorzakend hen aan leeg (McRorie 1998). De studies hebben aangetoond dat de psylliumvezel efficiënter is dan lactulose en andere laxeermiddelen, en veroorzaakt frequentere en omvangrijkere darmbewegingen. Het is ook gedocumenteerd om in een lagere weerslag van nadelige gevolgen te resulteren (Klaschik 2003; McRorie 1998).

Osmotische laxeermiddelen. De osmotische laxeermiddelen werken door de hoeveelheid water in de dunne darm en de dubbelpunt te verhogen, die de grootte en de buigzaamheid van de kruk verhoogt. Wanneer opgenomen op een lege maag, kunnen zij slechts 1 tot 2 uren vergen om van kracht te worden. De gemeenschappelijke osmotische laxeermiddelen omvatten melk van magnesium, sorbitol, magnesiumcitraat, en polyethyleen op glycol-gebaseerde formuleringen. Lactulose is een osmotisch laxeermiddel van het voorschriftkoolhydraat dat gedeeltelijk door bacteriën in de dubbelpunt in zuren wordt opgesplitst die water om in de dubbelpunt veroorzaken te accumuleren. De osmotische laxeermiddelen kunnen strenge diarree en dehydratie veroorzaken, zodat zou een arts hun gebruik zorgvuldig moeten controleren. In sommige gevallen, kan teveel vloeistof in de dubbelpunt accumuleren, veroorzakend elektrolytwanorde. De polyethyleenglycol bevat geen elektrolyten en voor gebruik in patiënten met hart en nierziekte voorgesteld.

Stimulanslaxeermiddelen. De activiteit van de de verhogingsmotor van stimulanslaxeermiddelen van de darmen door direct de zenuwvlecht in de intestinale muur te bevorderen, die verhoogde beweging en de stimulatie van lokale reflexen veroorzaakt (Dappere 2002; Klaschik 2003; Schiller 2004; Wald 2003). De stimulanslaxeermiddelen zouden slechts moeten worden gebruikt wanneer de osmotische laxeermiddelen, of als voorbereiding op rectale of darmonderzoeken ondoeltreffend zijn geweest. De resultaten komen in 6 tot 10 uren voor. De voorbeelden van stimulanslaxeermiddelen omvatten seneplant, bisacodyl, en dehydrocholic zuur. De stimulanslaxeermiddelen kunnen dehydratie en elektrolytproblemen, naast structurele en spierveranderingen in de dubbelpunt (zoals purgatieve dubbelpunt) met gebruik op lange termijn veroorzaken (Joo 1998). In sommige producten, worden de stimulanslaxeermiddelen gecombineerd met bulk-vormt laxeermiddelen. De studies hebben aangetoond dat deze combinatieproducten veilig kunnen zijn om voor tot een jaar (Phillips 2001) te gebruiken.

Verzachtende laxeermiddelen. De verzachtende laxeermiddelen zijn over het algemeen verdeeld in twee groepen: minerale olie en docusates. De minerale olie werkt door de binnenkant van de dubbelpunt met een dunne laag van olie met een laag te bedekken, welke hulp water in de dubbelpunt behoudt en vochtigheid en massa aan de kruk toevoegt. Het wordt vaak gebruikt om het spannen in patiënten te verhinderen voor wie het om gevaarlijk zou zijn te spannen (Dappere 2002; Klaschik 2003; Wald 2003). Over het algemeen, als de artsen minerale olieaanvulling voor constipatie adviseren, adviseren zij nemend 5 tot 30 milliliters (ml) bij bedtijd. Nochtans, kan de chronische minerale olieopname in malabsorptie van in vet oplosbare vitaminen en mineralen (en, in sommige gevallen, kan ontsteking van de longen veroorzaken) resulteren. De artsen adviseren geen minerale olie voor ononderbroken behandeling van constipatie.

Docusates bevordert waterbehoud in de faecale massa, waarbij de kruk zacht is geworden. Zij worden over het algemeen gebruikt om het spannen te verhinderen en zijn voordeligst wanneer de kruk hard is. Nochtans, kan het 3 dagen vóór geduldige ervaringenresultaten zijn. De faecale waterontharders zouden niet uitsluitend moeten worden gebruikt maar kunnen in combinatie met stimulanslaxeermiddelen nuttig zijn.

Drugtherapie

Prucalopride is nieuwe, selectieve en agonist specifieke van de serotonine (5-HT4) receptor die tot een nieuwe die klasse van medicijnen behoort als benzofurancarboxamides wordt bekend. Prucalopride kan de frequentie van darmbewegingen verhogen en de doorgang van de dikke darm verbeteren, die zeer belangrijke factoren in de behandeling van chronische constipatie zijn (Coremans 2003; Emmanuel 2002; Sloots 2002). Het werkt door te werken aan serotoninereceptoren in de darm die motiliteit bevorderen.

Tegaserod is een serotoninesubtype 4 receptor gedeeltelijke agonist voor patiënten die chronische constipatie hebben. De Tegaserodbehandeling veroorzaakt significante verbeteringen van de symptomen van chronische constipatie en is veilig en goed-getolereerd (Farup 2004; Visser 2004; Johanson 2004).