De LenteUitverkoop van de het levensuitbreiding

Constipatie

Risicofactoren voor Constipatie

De kruk wordt gevormd in de dubbelpunt, die op het lagere eind van het maagdarmkanaal is. Tegen de tijd dat het verteerde voedsel de dubbelpunt bereikt, zijn de meeste voedingsmiddelen geabsorbeerd. De primaire baan van de dubbelpunt moet bovenmatige vloeistof uit intestinale inhoud verwijderen. Een groot aantal voordelige bacteriën koloniseert de dubbelpunt en de hulp met spijsvertering van om het even welke resterende voedingsmiddelen. De spier peristaltische golven drijven de kruk (terwijl het tijdens wordt gevormd) is naar het rectum aan. De kruk wordt geholpen in zijn passage door de dubbelpunt door slijm, dat smering verstrekt.

Bulk-vormt vezel en water zijn essentieel aan de gezonde vorming van kruk. De onoplosbare vezel verstrekt massa aan de kruk en behoudt genoeg water om de kruk plooibaar te houden (Hsieh 2005). Eveneens, is de adequate vochtigheid nodig om de kruk zacht te houden en het voor te bereiden op evacuatie. Er is, echter, wat meningsverschil onder artsen over de rol van vloeibare opname in constipatie. Sommige studies hebben gerapporteerd dat de vloeibare opname niet met constipatie wordt geassocieerd (Whitehead 1989).

Grotendeels, overwegen de artsen gewoonlijk het volgende om de oorzaken van constipatie te zijn:

  • Gebrek aan oefening. De constipatie is getoond om op inactiviteit (Simren 2002) worden betrekking gehad. Het buik en intestinale spierenwerk samen om de darmen te bewegen. De zwakke buikspieren kunnen tot zwakke darmbewegingen bijdragen.
  • Sommige medicijnen. Sommige pijnmedicijnen, vooral narcotica, kunnen constipatie veroorzaken, zoals sommige kalmeringsmiddelen, ijzersupplementen, en calciumsupplementen kunnen (muller-Lissner 2002). Andere medicijnen die constipatie kunnen veroorzaken omvatten blockers van het calciumkanaal, psychotrope drugs, en anticholinergics. De ontoereikende aanvulling van het schildklierhormoon wordt ook verondersteld om constipatie te veroorzaken.
  • Bepaalde ziekten. De tumors en sommige ziekten kunnen een snelle verandering in darmbewegingen, of zelfs de onderbreking van alle darmbewegingen veroorzaken.

Tijdens de kenmerkende evaluatie van constipatie, zullen de artsen proberen om te bepalen als de voorwaarde door een onderliggende ziekte, een medicijn, of een dieetoorzaak wordt veroorzaakt. De constipatie kan als aanwezigheid van twee of meer van de volgende symptomen worden gedefinieerd, die minstens 12 weken in de voorafgaande 12 maanden voorkomen (symptomen 1 door 5 moeten voorkomen minstens 25 percent van de tijd wanneer het zuiveren) (Corazziari 2004; Voskuijl 2004; Whitehead 2003):

  1. Het spannen
  2. Klonterige of harde krukken
  3. Sensatie van onvolledige evacuatie 
  4. Sensatie van anaal-rectale obstakel of stagnatie
  5. Handmanoeuvres om defecatie te vergemakkelijken
  6. Zeldzame (minder dan drie) darmbewegingen per week

De meting van de doorgangstijd van de dikke darm (hoe lang het kruk neemt zich door de dubbelpunt) te bewegen wordt soms gebruikt om patiënten met chronische constipatie te evalueren (Corazziari 2004; Sakakibara 2004).

De complicaties van constipatie omvatten hemorroïden (die door te spannen om een darmbeweging) worden veroorzaakt te hebben en anale spleten (die scheuren in de huid rond de anus zijn). Dientengevolge, het rectale kan aftappen die (als heldere rode stroken op de oppervlakte van de kruk verschijnt) voorkomen (Chiarelli 2000; Pfenninger 2001; Wald 2003).

Soms veroorzaakt het spannen een kleine hoeveelheid intestinale voering om van het anale openen te ontslaan. Deze voorwaarde is genoemd geworden rectale verzakking. De behandeling vereist duwend het verzakte gedeelte van de darm terug in het lichaam, dat manueel in een spreekkamer kan worden gedaan. In sommige gevallen, kan de gekerkeerde rectale verzakking (d.w.z., wordt het verzakte gedeelte van de darm opgesloten) voorkomen. Dit is een noodsituatie die chirurgie vereist (Sarpel 2005).

De constipatie kan tot een verlies van blaascontrole bijdragen door de bekkenvloerspieren te verzwakken als resultaat van het spannen. Een volledige darm die op de blaas drukken, die het veroorzaken aan leeg te vroeg of blokkeert de afvloeiing van urine, is niet ongewoon. De mensen die de problemen van de blaascontrole vaak hebben drinken genoeg vloeistoffen voor vrees voor incontinentie niet, die constipatie (Chen 2003) kan ook verergeren.

Onder mensen op middelbare leeftijd of bejaarde, zou de strenge constipatie of een abrupte verandering in darmgewoonten een grondige medische evaluatie moeten veroorzaken. De patiënten zouden voor de niveaus van het schildklierhormoon evenals elektrolytniveaus (zoals kalium, calcium, glucose, en creatinine) moeten worden onderzocht. Andere maatregelen zouden evaluatie van faecaal geheim bloed en een leucocyttelling moeten omvatten. Colorectal onderzoek is verplicht in patiënten ouder dan 50 jaar die een verandering in darmgewoonten ervaart. De onderzoekstests omvatten sigmoidoscopy of colonoscopy (flexibele buis of virtueel) en bariumklysma. Deze tests worden gebruikt om colorectal kanker te ontdekken. Van alle beschikbare die diagnostische tests, flexibel-buis is colonoscopy superieur bij het ontdekken van poliepen (als precancerous letsels worden gedefinieerd). De poliepen kunnen tijdens flexibel-buiscolonoscopies worden verwijderd.

De constipatie is ook een vrij gemeenschappelijke klacht die onder kinderen, tot geschatte 10 percenten op een bepaald punt beïnvloedt. Hoewel de constipatie in kinderen gewoonlijk door dieet wordt veroorzaakt, kan het een aanwijzing van een significante organische wanorde zijn die door een grondige medische geschiedenis en een fysiek onderzoek kan worden bepaald. De constipatie die van geboorte aanwezig is of die tijdens de periode begint bij pasgeborenen is zeer waarschijnlijk aangeboren in oorsprong.