De Verkoop van de de Huidzorg van de het levensuitbreiding

Seizoengebonden Affectieve Wanorde

Conventionele Behandeling van SAD

De eerste-lijnbehandeling voor SAD is lichte therapie. Tijdens lichte therapie, worden de patiënten blootgesteld aan heldere licht vroeg in de ochtend in een poging om de afscheiding van melatonin te verminderen en een natuurlijkere wekkende cyclus te bevorderen. De studies van patiënten met SAD wijzen erop dat de heldere lichte therapie in de ochtend groter therapeutisch effect dan avondlicht veroorzaakt (Eastman 1998; Lewy 1998b).

Hoewel de heldere lichte therapie een efficiënte methode is om SAD te behandelen, antwoorden sommige mensen niet wegens bijwerkingen of gebrek aan aanhankelijkheid aan zijn gebruik (Pjrek 2004). Het gebrek aan aanhankelijkheid kan uit ongemakken voortvloeien verbonden aan heldere lichte therapie. Eerst, is de heldere lichte therapie het meest efficiënt indien vroeg gebruikt in de ochtend, maar patiënten met SAD kan moeilijkheidsontwaken hebben (Lewy 1987a, B; Terman 2001; Pjrek 2004). Ten tweede, kunnen de gebruikte apparaten duur zijn en kunnen niet door verzekering (Pjrek 2004) worden gedekt. Tot slot is de lichte therapie tijdrovend, met de meeste studies adviserend 30 tot 45 minuten directe blootstelling aan de lichtbron.

Naast lichte therapie, kunnen een aantal drugs, met inbegrip van het volgende worden voorgeschreven:

Selectieve serotonine reuptake inhibitors. Fluoxetine en sertraline selectieve van serotonine reuptake inhibitors (SSRIs) zijn de twee die kalmeringsmiddelen het meest meestal in de behandeling van SAD worden bestudeerd (Lam 1995; Moscovitch 2004). SSRIs verbiedt serotonine reuptake binnen synapsen (Pottenbakker 2001), waarbij meer serotonine ter beschikking wordt gesteld om met serotoninereceptoren in wisselwerking te staan. De studies zijn ook uitgevoerd om de gevolgen te bepalen van SSRIs voor melatoninniveaus in patiënten met SAD. De resultaten hebben aangetoond dat fluoxetine melatonin beduidend niveaus in deze patiënten vermindert, terwijl andere kalmerende agenten (b.v., tricyclics) melatonin niveaus opheffen (Childs 1995). Wegens de natuurlijke schommeling in melatoninniveaus de hele dag, kan de timing van SSRI-beleid een belangrijke overweging zijn om te verzekeren de niveaus van melatonin (d.w.z., in de ochtend) op het gunstige ogenblik worden verminderd.

Selectieve noradrenaline reuptake inhibitor. Reboxetine is een nieuwe selectieve noradrenaline reuptake inhibitor beschikbaar in Europese landen; zijn toepassing ter goedkeuring in de Verenigde Staten is ontkend door Food and Drug Administration (FDA). Het is getoond efficiënt om te zijn in het behandelen van depressie (Kasper 2000). Een dosis 8 mg reboxetine is dagelijks getoond om zowel depressieve als atypische symptomen te verlichten verbonden aan SAD binnen 2 weken. De bijwerkingen omvatten droge mond en constipatie, maar zij waren over het algemeen voorbijgaand en mild in intensiteit (Hilger 2001).

Modafinil. Modafinil, een drug wordt gekend om waken te bevorderen, is bestudeerd in de behandeling van SAD (Lundt 2004 die). Modafinil wordt verondersteld om waken selectief te bevorderen door de slaap-kielzog centra van de hersenen (Scammell 2000) te beïnvloeden. De studies die modafinil in de behandeling van narcolepsy en belangrijke depressieve wanorde gebruiken hebben erop gewezen dat modafinil waken kan verbeteren en moeheid verminderen (DeBattista 2003; Menza 2000). In een studie van behandeling met 100 die mg modafinil tijdens week 1, door 100 mg of 200 mg voor weken 2 tot 8 wordt gevolgd, verbeterde modafinil SAD beduidend symptomen, verminderde moeheid, en werd goed getolereerd (Lundt 2004).