Het Bloedonderzoek Super Verkoop van de het levensuitbreiding

Obsessive-Compulsive Wanorde (OCD)

Behandeling van OCD

Omdat OCD één van verscheidene die bezorgdheidswanorde wordt verondersteld om door serotoninetransmissie worden bemiddeld is, concentreert de behandeling zich vaak bij het opvoeren van niveaus van serotonine. Een hoogte - de dichtheid van serotoninereceptoren wordt gevestigd op gebied van de hersenen betrokken bij de bemiddeling van vrees en bezorgdheid (b.v., het zeepaardje en amygdala), en de stimulatie van deze receptoren wordt verondersteld om activiteit in deze neuronen te verminderen, waarbij de vreesreactie wordt verminderd. Daarom OCD-impliceert de behandeling typisch substanties die beschikbaarheid van serotonine, met inbegrip van geneesmiddelen en voedingssupplementen steunen.

Drugs momenteel worden de gebruikt om OCD te behandelen en andere bezorgdheidswanorde vallen gewoonlijk in één van drie categorieën die: selectieve serotonine reuptake inhibitors (SSRIs), tricyclic kalmeringsmiddelen, en benzodiazepines. Food and Drug Administration (FDA) heeft opdracht gegeven tot dat een zwarte dooswaarschuwing op het etiket van alle kalmeringsmiddelen verschijnt, adviserend consumenten dat het gebruik van deze drugs een verhoogd risico van zelfmoordgedachten en gedrag in kinderen en adolescenten draagt.

  • SSRIs. SSRIs remt reuptake van serotonine (5-hydroxytryptamine, of 5-HT) in zenuwterminals, die serotonine om beschikbaar toestaat te blijven om een groot aantal receptoren te bevorderen 5-HT. Dit resulteert in een verhoging in stemming en een vermindering van bezorgdheidssymptomen. Clomipramine was eerste FDA goedgekeurde SSRI voor OCD. Andere SSRIs, met inbegrip van fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, en sertraline, heeft gelijkaardige doeltreffendheid getoond.

    Hoewel SSRIs neigt om minder bijwerkingen te veroorzaken dan oudere kalmeringsmiddelen (tricyclics, bijvoorbeeld), zijn zij niet zonder bijwerkingen. Sommige mensen ervaren misselijkheid, diarree, agitatie, of verstoorde maag wanneer zij beginnen nemend SSRIs, maar deze symptomen verdwijnen gewoonlijk na een paar weken. Ongeveer 15 tot 20% van patiënten die SSRIs nemen hebben significante slapeloosheid, en de seksuele dysfunctie (verminderd libido, vertraagde of afwezige orgasme) is een probleem ook voor vele individuen. De gewichtsaanwinst kan in sommige patiënten voorkomen.

  • Tricyclic kalmeringsmiddelen. Tricyclic kalmeringsmiddelen werken door reuptake van norepinephrine (een neurotransmitter in de hersenen) te remmen en wat serotonine te verbieden reuptake. Tricyclics in de behandeling van OCD wordt gebruikt omvat amitriptyline en clomipramine die. De mildere bijwerkingen kunnen duizeligheid, slaperigheid, droge mond, en gewichtsaanwinst omvatten, terwijl de gevaarlijke nadelige gevolgen hartaritmie en beslagleggingen omvatten. Tricyclic gebruik wordt geassocieerd met gewichtsaanwinst aan een veel grote mate dan SSRIs.

  • Benzodiazepines. Benzodiazepines worden gebruikt om kalmerend middel, spier-ontspannend middel, anticonvulsant, en antianxiety gevolgen te veroorzaken. Benzodiazepines zijn grotendeels vervangen door SSRIs in de behandeling van OCD en andere bezorgdheidswanorde, hoewel nog in sommige gevallen worden gebruikt.

Hormonen en OCD

Een aantal studies hebben aangetoond dat de mensen met OCD waarschijnlijk zullen abnormale hormoonniveaus hebben en dat de hormonen een rol kunnen spelen in het teweegbrengen of het verergeren OCD (Altemus 1999). Bijvoorbeeld, hebben verscheidene onderzoeksteams opgemerkt dat de vrouwen met OCD neigen om slechtere symptomen tijdens premenstruele periodes te ervaren, wanneer de oestrogeenniveaus hoogst zijn (Rapkin 2002). Het oestrogeen is gekend om bezorgdheid en ander gevoel te bevorderen die OCD kunnen verergeren. Onder mensen, bestaat er minstens één gevalrapport van succesvolle behandeling met antiandrogenic therapie die zeer de niveaus van geslachtshormonen verminderde (Eriksson 2000).

Het gebaseerd op deze studies, uitvoerige hormoon kunnen testen en de correctie op individuele basis worden gerechtvaardigd. Vrouwen die zijn estrogenic, of niveaus van oestrogeen, kunnen progesteronetherapie overwegen om hoge oestrogeenniveaus in evenwicht te brengen opgeheven. De progesterone is gekend om bezorgdheid en beslagleggingsactiviteiten in andere ziekten te remmen en, hoewel het niet specifiek in OCD is getest, kan helpen symptomen (Herzog 1999) verminderen.

Bovendien, het pineal hormoon melatonin goed - het geweten is om slaap in mensen te veroorzaken. Minstens één studie heeft dat de mensen met OCD neigen om melatoninniveaus ingedrukt te hebben, samen met opgeheven niveaus van cortisol aangetoond van het spanningshormoon (Monteleone 1995).

Niet farmaceutische Benaderingen

Andere behandelingsbenaderingen, met inbegrip van psychotherapie, oefening, en ontspanningsmethodes, kunnen naast farmaceutische en voedingstherapie of als behandelingsopties worden gebruikt als de conventionele medicijnen hebben ontbroken.

Psychotherapie. Sommige mensen met OCD hebben succes met specifieke soorten gedragstherapie gehad. Één benadering, genoemd blootstelling en reactiepreventie (ERP), schijnt om langdurige gevolgen te hebben en het best in patiënten te werken die hoogst gemotiveerd zijn en een positieve houding over behandeling hebben. ERP impliceert het hebben van patiënten confronteert doelbewust hun gevreesd voorwerp of idee, dan onthoudt zich van of acteren uit of het ritualizing om hulp te verkrijgen. De gedwongen handwasmachines, bijvoorbeeld, kunnen worden gevraagd om een voorwerp te raken dat zij vervuild is en dan kan worden aangespoord vermijden wassend voor verscheidene uren hebben geloofd tot de bezorgdheid is verminderd.

In een studie, namen 113 patiënten met OCD aan groepsblootstelling en van de reactiepreventie therapie deel of 7 of 12 weken. De onderzoekers vonden dat de verbeteringen van obsessies, dwang, en depressie in zowel behandelingsgroepen aan het eind van behandeling als follow-up op lange termijn duidelijk waren; ook, dat de resultaten niet beduidend tussen de twee groepen verschilden (Himle 2001).

Om te zien hoe ERP bij medicijn (clomipramine) of placebo vergelijkt of wanneer gecombineerd met clomipramine, een multisite, willekeurig verdeelde, gecontroleerde proef 12 weken in 122 volwassenen met OCD werd geleid. De onderzoekers waren geinteresseerd in reactie (als daling van symptomen wordt gedefinieerd) of vermindering (minimale symptomen na behandeling die). Aan het eind van behandeling, waren er beduidend meer antwoordapparaten en remitters in zowel ERP groepen dan in de clomipramine-alleen of placebogroepen. In termen van alleen vermindering, bereikten 58% het in de ERP-plus-Clomipraminegroep, 52% in de ERP-Alleen groep, 25% in de clomipramine-enige groep, en niets bereikte vermindering in de placebogroep (Simpson 2006).

Niet profiteren alle patiënten met OCD van of tolereren de ERP benadering. Voor hen, kunnen de cognitieve acties een optie zijn. De cognitief-gedragstherapie voor OCD, waarin de patiënten proberen om hun geloven en het denken patronen te veranderen, is slechts onlangs onderzocht. Een studie vergeleek de doeltreffendheid van ERP therapie en cognitief-gedragstherapie in 59 patiënten met OCD. De patiënten werden willekeurig toegewezen om ERP therapie of cognitief-gedragstherapie 12 weken te ontvangen. Bij follow-up na de behandeling en van drie maanden, strekte de terugwinningsstatus zich in beide groepen van 58 uit tot 76%, maar er was geen significant verschil tussen de twee groepen (Whittal 2005).

Oefening. De helende macht van oefening wordt vaak geworven door beroepsbeoefenaars, en diverse studies steunen deze aanbeveling. In een overzicht van drie afzonderlijke meta-analyses, vonden de onderzoekers dat de patiënten die aan minstens 21 minuten van dagelijkse aërobe oefening deelnamen een vermindering van bezorgdheid ervoeren (Petruzzello 1991). Een tweede studie merkte op dat de regelmatige oefening mensen kan helpen die aan OCD, fobieën, en andere psychiatrische wanorde lijden. Toen de onderzoekers studies van bezorgdheidswanorde en oefening daterend terug naar 1981 onderzochten, vonden zij dat sterkte de opleiding, het lopen, het lopen, en ander vormen van aërobe oefening helpen mild verlichten om depressie te matigen en ook kunnen helpen bezorgdheid en substantiemisbruik (Tkachuk 1999) behandelen.

Ontspanningstechnieken. Beginnend in de jaren '70, heeft het bewijsmateriaal geaccumuleerd dat de ontspanningstechnieken (b.v., meditatie en zelf-hypnose) spanning en bezorgdheid (Benson 1978) kunnen verminderen. Één probleem met ontspanningsstudies is naleving en de begeleidende hoge opgeventarieven. Dit probleem, echter, ontkent niet het feit dat de meditatie en andere ontspanningstechnieken, wanneer regelmatig uitgeoefend, efficiënt kunnen zijn in het verlichten van spanning en het veroorzaken van gevoel van rust.

De klinische studies en de observaties van deskundigen tonen aan dat de yogic ademhaling, de meditatie, en de goede houding stemming, spanningstolerantie, welzijn, en geestelijke nadruk verbeteren (Bruine 2005). Een studie vond efficiënt een specifiek Kundalini-yogaprotocol om te zijn in het behandelen van OCD evenals een brede waaier van bezorgdheidswanorde (shannahoff-Khalsa 2004).

Hormonen. Zowel kunnen de mannen als de vrouwen het uitvoerige hormoon testen overwegen om te zien of zij aan abnormale hormoonniveaus lijden. Als zo, kan de bioidentical hormoontherapie worden geadviseerd. Voor meer informatie bij het bioidentical hormoon testen, te zien gelieve de Vrouwelijke Hormoonrestauratie of de Mannelijke protocollen van de Hormoon restauratie.