De Verkoop van de de Huidzorg van de het levensuitbreiding

Leukemie

Conventionele Medische Therapie

Chemotherapie en radiotherapie. De chemotherapieagenten vallen snel verdelende cellen aan; nochtans, onderscheiden zij leukemie geen cellen van andere snel verdelende maar niet kankercellen. Dientengevolge, berokkent de chemotherapie gezonde rood en leucocytten, bloed-klonterende plaatjes, haarfollikelen, en cellen die het maagdarmkanaal voeren, waarbij onplezierige bijwerkingen worden gecreeerd.

De schade aan leucocytten verhoogt het risico van besmetting. De medicijnen als de leucocyttellingen kolonie-bevorderende van de factoren (worden CSFs) worden bekend verhoging en vaak gegeven in combinatie met chemotherapie (Dal gelijkstroom 2002 die; Lyman GH et al. 2003). Het gebruik van CSFs in leukemie wordt besproken in Immunomodulators en Immune de Versterkerssectie.

De succesvolle behandeling met chemotherapie en strengheid van bijbehorende bijwerkingen in leukemie kan positief door voedingsstatus worden beïnvloed. De anti-oxyderende niveaus worden in leukemiepatiënten verminderd die chemotherapie ondergaan (Kennedy DD et al. 2004). De lage niveaus van anti-oxyderende opname worden geassocieerd met verhogingen van nadelige gevolgen van chemotherapie in kinderen met ALLEN (Kennedy DD et al. 2004). De vitaminen C, E, en beta-carotene worden geassocieerd met verminderde giftigheid van chemotherapie en lagere frequenties van besmettingen (Gajate C et al. 2003; Kennedy DD et al. 2004). Een bespreking over chemotherapie, voedingssteun, en natuurlijke strategieën om de bijbehorende bijwerkingen tegen te gaan kan in het hoofdstuk van de Kankerchemotherapie worden gevonden.

De radiotherapie doodt leukemiecellen door hen aan ioniserende straling bloot te stellen die celdna beschadigt. In klinische praktijk, wordt de radiotherapie typisch gebruikt in 4 percent van leukemiegevallen (Featherstone C et al. 2005). Dit is gedeeltelijk toe te schrijven aan chemotherapiealternatieven (Peiffert D et al. 1999). De straling van de milt wordt soms gebruikt in de behandeling van leukemiepatiënten met vergrote milten (McFarland JT et al. 2003; Peiffert D et al. 1999).

Interferontherapie. Het interferon (IFN) is een groep natuurlijk - het voorkomen substanties soms in de behandeling van chronische leukemie worden gebruikt (Guilhot F et al. 2004 die; Zinzani PL et al. 1994). Het interferon vermindert de groei en de reproductie van leukemiecellen en verbetert de reactie van het immuunsysteem op kanker (zie Immunomodulators en Immune Versterkerssectie). Het interferon is bijzonder nuttig wanneer gebruikt als onderhoudstherapie in patiënten na gedeeltelijke of volledige vermindering. Het gebruik van interferon in combinatie met alle-trans retinoic zuur (een synthetisch vitamine Aanalogon) kan het leven van patiënten met promyelocytic en andere vormen van leukemie verlengen (Sacchi S et al. 1997; Zheng A et al. 1996).

De therapie van de stamcel. Aangezien de chemotherapie wordt vereist om leukemiecellen te doden ook de snel verdelende blood-forming cellen beschadigt, vult de stam-cel therapie beendermerg dat bij. De stam-cel therapie is de overplanting van stamcellen in het beendermerg van de patiënt na chemotherapie en/of stralingstherapie om de leukemiecellen te doden (Isidori A et al. 2005; Linker CA 2003; Reiffers J et al. 1996). De stamcellen kunnen uit de (autologous) patiënt of uit een donor (allogeneic) worden verkregen die een dichte weefselgelijke aan de patiënt is (Isidori A et al. 2005; Linker CA 2003; Reiffers J et al. 1996). Autologous is de stam-cel therapie een zeldzame procedure toe te schrijven aan de uitdaging van het ervoor zorgen dat de verwijderde stamcellen niet vervuild met leukemiecellen zijn. De stamcellen kunnen of door beendermergaspiratie of door een procedure worden verkregen genoemd apheresis (ook genoemd randbloed stam-cel (PBSC) transplantatie), waardoor de cellen worden verwijderd uit het perifere bloedsysteem. Dit type van therapie is nog in de experimentele stadia.

Verbiedende cel-signalerende wegen. Vroeg in ziektevooruitgang, veroorzaken vele soorten leukemie bepaalde ontstekings en immunosuppressive cytokines (chemische boodschappers) en gebruiks cel-signalerende wegen.

Bijvoorbeeld:

  • De vasculaire endothelial de groeifactor (VEGF) wordt beschouwd voor de groei van de leukemiecel, overleving als essentieel en uitgespreid (Podar K et al. 2004). De uitdrukking van hoge VEGF-niveaus wordt geassocieerd met verkorte overleving in chronische lymphocytic leukemiepatiënten (Ferrajoli A et al. 2001).
  • De basisfactor van de fibroblastgroei (bFGF) is machtige mitogen (de groeisignaal) en is essentieel voor de bloedvatengroei en van kankercellen uitgespreid (Bieker R et al. 2003).
  • Hepatocyte de de groeifactor (HGF) bevordert de groei en uitgespreid van leukemiecellen (Aguayo A et al. 2000). HGF wordt in het bijzonder over--uitgedrukt in AML, CML, CLL, en chronische myelomonocytic leukemie (Aguayo A et al. 2000).
  • Factor-alpha- tumor de necrose (TNF-Alpha-) is een pro-ontstekingsdiecytokine beduidend in alle leukemias behalve AML en myelodysplastic syndromen wordt opgeheven (Aguayo A et al. 2000).
  • Interleukin-6 (IL-6) is een pro-ontstekings en immunosuppressive cytokine. Opgeheven serum IL-6 wordt geassocieerd met een slechte prognose en een verkorte overleving in CLL (Fayad L et al. 2001).

Soorten leukemie dat over--uitdrukkelijk deze cytokines zijn (Aguayo A et al. 2000; Bieker R et al. 2003; Fayad L et al. 2001; Podar K et al. 2004):

Ziekte

Over--Uitgedrukte Cytokines

Chronische myeloid leukemie

VEGF, bFGF, TNF-Alpha- HGF, IL-6

Scherpe myeloid leukemie

VEGF, bFGF, HGF

Chronische myelomonocytic leukemie

VEGF, bFGF, TNF-Alpha- HGF,

Scherpe lymphoblastic leukemie

bFGF, TNF-Alpha- HGF,

Chronische lymphocytic leukemie

VEGF, bFGF, HGF, alpha- TNF, IL-6

Myelodysplasticsyndromen

VEGF, bFGF, HGF

De regelende normale celgroei. De drug Gleevec® (vroeger STI571) vertraagt proliferatie en veroorzaakt apoptosis in cellenvariëteiten bcr-Abl en verse leukemic cellen van het „chromosoom van Philadelphia positieve“ (Ph+) CML. Gleevec® (imatinib mesylate) is vermeld voor de behandeling van patiënten met Ph+ CML in ontploffingscrisis, versnelde fase, of chronische fase na mislukking van interferon-alpha- therapie. Hoewel Gleevec® een FDA-approved drug is wordt zijn doeltreffendheid onophoudelijk geëvalueerd. De recentste bevindingen kunnen op de website www.gleevec.com worden gevonden. Het is interessant dat een drug die door een mechanisme gelijkend op bepaalde dieetsupplementen functioneert (b.v. curcumin en genistein) op „fast-track“ van FDA ter goedkeuring werd gezet.

Immunomodulators en immune versterkers. De substanties die de functie van het immuunsysteem verbeteren worden gebruikt om de conventionele behandeling van leukemie met chemotherapie en radiotherapie te steunen. Deze substanties vallen in drie hoofdcategorieën:

  • Hematopoietic de groeifactoren
  • Cytokines (glycoproteïneboodschappers)
  • Immunotoxins

Het gebruik van de groeifactoren zoals granulocyte-kolonie bevorderende factor (g-CSF) tijdens chemotherapie heft het aantal normale leucocytten op, waarbij patiënten worden toegelaten om hoge chemotherapeutische dosissen te tolereren en besmettingen worden verminderd (Dal gelijkstroom 2002; Lyman GH et al. 2003). G CSF (filgrastim, Neupogen®) behandelt lage neutrophil tellingen (neutropenia) tijdens CML-therapie (quintas-Cardama A et al. 2004). Een andere de groeifactor, granulocyte-macrophage-kolonie bevorderende factor (GM-CSF, sargramostim, LeukineTM), blokkeert de migratie van myeloid uitgespreide cellen en leukemie (Eubank TD et al. 2004).

Cytokines is glycoproteïneboodschappers die de functie van immune cellen verbeteren. Het gebruik van interferon in de behandeling van chronische leukemie is gemeenschappelijk (Guilhot F et al. 2004; Zinzani PL et al. 1994). Het gebruik van cytokine IL-2 in de patiënten van AML en CML-verbetert naar verluidt immune reacties (Morecki S et al. 1992).

Antilichamen, specifiek aan molecules huidig op de oppervlakte van AML-cellen worden de, stellen anti-leukemic reacties in klinische studies gericht tentoon (Balaian L et al. 2004 die; Feldman EJ 2003; Ritz J et al. 1982). De band van een antilichaam aan een leukemiecel merkt de cel als doel voor vernietiging. De antilichamen kunnen aan cytotoxic agenten worden vastgemaakt die selectief aan leukemiecellen kunnen worden geleverd (Feldman EJ 2003; Ritz J et al. 1982). De antilichamentherapie is voordelig in het behandelen van CLL (Lin TS et al. 2004) en harige celleukemie (Cervetti G et al. 2004).

De kankervaccins bieden een kans om het immuunsysteem in het aanvallen van leukemiecellen (Lee JJ et al. 2004) te manipuleren. Het onderzoek naar deze therapeutische optie is nog in het experimentele stadium en geconcentreerd op stevige tumors.

Drugs om de Bijwerkingen van Chemotherapie te verminderen

Neulasta® en GM-CSF. De frequentie en de duur van lage leucocyttellingen (lage die neutrophil tellingen) die door chemotherapie kan door het gebruik van medicijnen zoals Neulasta® (g-CSF, ook worden verminderd als pegfilgrastim wordt bekend) en GM-CSF wordt veroorzaakt (Biganzoli L et al. 2004; Itala M et al. 1998; Komrokji RS et al. 2004; Quintas-Cardama A et al. 2004). In klinische proeven, verminderde Neulasta® de frequentie van besmettingen, ziekenhuisopnames, en liet voortdurend gebruik van chemotherapiedosissen dat toe normaal als resultaat van chemotherapie-geassocieerde neutropenia (Biganzoli L et al. 2004) worden verminderd.

Procrit® en Epogen®. Bloedarmoede (lage rode bloedcellen) de verbonden die aan zowel de leukemie als chemotherapie kan worden behandeld gebruikend Procrit® en Epogen® (epoetinalpha-, ook als recombinante menselijke erythropoietin wordt bekend) (Maisnar V et al. 2004; Quirt I et al. 2001). In klinische beoordelingen, epoetin alpha- betere bloedarmoede in 77% van CLL-patiënten (Maisnar V et al. 2004).