DE STICHTING VAN DE HET LEVENSuitbreiding
www.lef.org

ARITMIE (HART)
SAMENVATTINGEN
Pagina 3

Een uitgebreid concept „verzekerings“ aanvulling--breed-spectrumbescherming tegen hart- en vaatziekte.
McCartymf
Van Med Hypotheses (Engeland) Oct 1981, 7 (10) p1287-1302

De preventieve verdiensten van „voedingsverzekerings“ aanvulling kunnen aanzienlijk worden verbreed als zinvolle dosissen voedingsmiddelen zoals mitochondrial „metavitamins“ (coenzyme Q, lipoic zuur, carnitine), lipotropes, en sluiten essentiële vetzuren, zijn inbegrepen in verzekeringssupplementen. Van het standpunt van cardiovasculaire bescherming, schijnen deze voedingsmiddelen, evenals magnesium, het selenium, en het GTF-Chromium, om bijzondere waarde te hebben. De verfijnde verzekeringsaanvulling zou waarschijnlijk een gunstige invloed op vele parameters hebben die cardiovasculair risico regeren--de profielen van het serumlipide, bloeddruk, plaatjestabiliteit, glucosetolerantie, bio-energie, actie potentiële regelgeving--en aangezien een life-long preventieve gezondheidsstrategie confer wezenlijk voordeel zou kunnen. (111 Refs.)

Italiaanse multicenter studie over de veiligheid en de doeltreffendheid van coenzyme Q10 als adjunctive therapie in hartverlamming (tussentijdse analyse)
Baggio E, Gandini R, Plancher AC, Passeri M, Carmosino G
Afdeling van Interne Geneeskunde, V. Buzzi Hospital, Milaan.
Clin Investig (Duitsland) 1993, 71 (8 Supplementen) pS145-9

Het vingerhoedskruid, diuretics, en vasodilators worden beschouwd als standaardtherapie voor patiënten met congestiehartverlamming, waarvoor de behandeling volgens de strengheid van het syndroom en het geduldige profiel wordt gemaakt. Behalve de klinische ernst, wordt de hartverlamming altijd gekenmerkt door een status van de energieuitputting, zoals die door lage intramyocardial ATP en coenzyme Q10 niveaus wordt vermeld. Wij onderzochten veiligheid en de klinische doeltreffendheid van coenzyme Q10 (CoQ10) adjunctive behandeling in congestiehartverlamming, whi CH was gediagnostiseerd minstens 6 maanden eerder en behandeld met standaardtherapie. Een totaal van 2500 patiënten in NYHA-klassen II en III werden ingeschreven in deze open noncomparative postmarketing studie van 3 maanden van het drugtoezicht in 173 Italiaanse centra. De dagelijkse dosis CoQ10 was mondeling 50-150 mg, met de meerderheid van patiënten die (78%) 100 mg/dag ontvangen. De klinische en laboratoriumparameters werden geëvalueerd bij de ingang in de studie en op dag 90; de beoordeling van klinische tekens en symptomen werd gegeven gebruikend van twee aan zeven-punt schalen. De voorlopige resultaten op 1113 patiënten (beteken leeftijd 69.5 jaar) tonen een lage weerslag van bijwerkingen: 10 bijwerkingen werden gemeld in 8 (0.8%) patiënten, waarvan slechts 5 reacties als gecorreleerd met de testbehandeling werden beschouwd. Na 3 maanden van testbehandeling waren de aandelen patiënten met verbetering van klinische tekens en symptomen als volgt: blauwzucht 81%, oedeem 76.9%, longrales 78.4%, uitbreiding van levergebied 49.3% die, halsterugvloeiing 81.5%, dyspnoe 54.2%, hartkloppingen 75.7%, 82.4%, aritmie 62%, slapeloosheid 60.2%, duizeligheid 73%, en nocturia 50.7% zweten.

Geïsoleerde diastolische dysfunctie van het myocardium en zijn reactie op CoQ10-behandeling.
Langsjoen PH, Langsjoen PH, Folkers K
Clin Investig (Duitsland) 1993, 71 (8 Supplementen) pS140-4

De symptomen van moeheid en activiteitenstoornis, de atypische precordial pijn, en de hartaritmie gaan tegen jaren vaak de ontwikkeling van congestiehartverlamming vooraf. Van 115 patiënten met deze symptomen, werden 60 gediagnostiseerd zoals hebbend hart- en vaatziekte met te hoge bloeddruk, 27 het syndroom van de mijtervormige klepverzakking, en 28 chronisch moeheidssyndroom. Deze symptomen zijn gemeenschappelijk met diastolische dysfunctie, en de diastolische functie is afhankelijke energie. Alle patiënten hadden bloeddruk, klinische status, coenzyme Q10 (CoQ10) bloedniveaus en echocardiografische meting van diastolische functie, systolische functie, en myocardiale die dikte before and after CoQ10-vervanging wordt geregistreerd. Bij controle, waren 63 patiënten functionele klassen III en 54 klasse II; allen toonden diastolische dysfunctie; het gemiddelde CoQ10-bloedniveau was 0.855 micrograms/ml; 65%, 15%, en 7% toonden significante myocardiale hypertrofie, en 87%, 30%, en 11% had bloeddruklezingen in ziekte met te hoge bloeddruk, mijtervormige klepverzakking en chronisch moeheids respectievelijk syndroom opgeheven. Behalve hogere bloeddrukniveaus en het meer myocardiale dik maken in de patiënten met te hoge bloeddruk, was er weinig verschil tussen de drie groepen. CoQ10 resulteerde het beleid in verbetering alles bij elkaar; vermindering van hoge bloeddruk in 80%, en verbetering van diastolische functie in alle patiënten met follow-up tot op heden echocardiogrammen; een vermindering van myocardiale dikte in 53% van hypertensives en 36% van de gecombineerde verzakking en moeheidssyndroomgroepen; en het verminderde verwaarloosbare verkorten in die hoogte bij controle en een verhoging van die aanvankelijk laag. (SAMENVATTING BEKNOT BIJ 250 WOORDEN)

Beschermende gevolgen van propionyl-l-carnitine tijdens ischemie en reperfusie.
Shug A, Paulson D, Subramanian R, Regitz V
Universiteit van de Medische School van Wisconsin, Madison.
Februari 1991, 5 Supplementen 1 p77-83 Drugs van Ther van Cardiovasc (Verenigde Staten)

Toen de hartfunctie in geïsoleerde rattenharten door hen aan ischemie te onderwerpen werd geschaad, verhoogden de verdere perfusie met propionyl-l-carnitine en de verwante samenstellingen hun tarief van terugwinning. Aldus bij 11 mm, zowel herstelden het propionyl-l-carnitine als, in mindere mate, zijn taurine amide, en ook acetyl-l-carnitine, beduidend hartfunctie in 15 minuten na 90 minuten of zwakstroom of intermitterende nuldebietischemie. Carnitine zelf was ondoeltreffend. Het ook verhoogde die propionyl-l-carnitine tis vervolgt ATP en creatinefosfaat met controles wordt vergeleken, maar beïnvloedde niet de niveaus van lange-keten acyl carnitine en coenzyme. Deze esters putten ook vetzuurperoxidatie uit, zoals die met malonaldehyde wordt getoond, en waren efficiënter dan carnitine in het verhinderen van de productie van superoxide. In myocytes, bevorderde het propionyl-l-carnitine alleen palmitate oxydatie, maar in homogenates van het rattenhart, zowel dit deden het l-Carnitine als het propionyl-l-carnitine, terwijl het acetyl-l-carnitine eigenlijk remmend was. De mogelijke mechanismen voor de beschermende actie van propionyl-l-carnitine tegen ischemie omvatten een verhoogd tarief van cellulair vervoer, stimulatie van vetzuuroxydatie, en een vermindering van vrije radicale vorming.

Gevolgen van magnesiumdeficiëntie op de verhoging van spanningsreacties; preventieve en therapeutische implicaties (een overzicht).
Seeliglidstaten
Afdeling van Voeding, School van Volksgezondheid, Universiteit van Noord-Carolina, Kapelheuvel.
J Am Coll Nutr 1994 Oct; 13(5): 429-46

De spanning intensifieert versie van catecholamines en corticosteroids die overleving van normale dieren verhogen wanneer hun leven wordt bedreigd. Wanneer magnesium (Mg) er deficiëntie bestaat, verhoogt de spanning paradoxaal risico van cardiovasculaire schade met inbegrip van hypertensie, hersen en coronaire beklemming en occlusie, aritmie en plotselinge hartdood (SCD). In welvaartstaat, is de strenge dieetmg-deficiëntie ongewoon, maar de dieetonevenwichtigheid zoals hoge opnamen van vet en/of calcium (Ca) kan Mg-ontoereikendheid, vooral in de omstandigheden van spanning intensifiëren. Adrenergic stimulatie van lipolysis kan zijn deficiëntie intensifiëren door Mg met bevrijde vetzuren (FA) te compliceren, de lage Mg/Ca verhouding verhogingenversie van A van catecholamines, die de niveaus van weefsel (d.w.z. myocardiaal) Mg vermindert. Het keurt ook bovenmatige die versie of vorming van factoren (zowel uit FA-metabolisme als het endoteel worden) afgeleid goed, die het vasoconstrictive en plaatje bijeenvoegen zijn; een hoge Ca/Mg-verhouding ook keurt direct bloedcoagulatie goed, die ook door bovenmatig vet en zijn mobilisering tijdens adrenergic lipolysis goed wordt gekeurd. De auto-oxidatie van catecholamines brengt vrije basissen op, wat de verhoging van het beschermende effect van Mg door anti-oxyderende voedingsmiddelen tegen hartdieschade verklaart door bèta-catecholamines wordt veroorzaakt. Aldus, spanning, of fysiek (d.w.z. inspanning, hitte, koude, trauma--toevallig of chirurgisch, brandwonden), of emotioneel (d.w.z. pijn, bezorgdheid, opwinding of depressie) en dyspnoe zoals in de behoefte van astmaverhogingen aan Mg. De genetische verschillen in Mg-gebruik kunnen van verschillen in kwetsbaarheid aan Mg-deficiëntie rekenschap geven en verschillen in lichaamsreacties op spanning.

De preventie van communautaire aard van slag: voedingsverbetering in Japan
Yamori Y, Horie R
De Universiteit van Kyoto, Japan.
Gezondheidsrep 1994; 6(1): 181-8

DOELSTELLINGEN: (1) om het belang van voeding, vooral natriumbeperking en verhoogde kalium en eiwitopnamen, in de preventie van hypertensie en slag in een proefonderzoek aan te tonen die bejaarden impliceren. (2) om een interventie op basis van de bevolking in de Shimane-Prefectuur te ontwerpen van Japan betreffende dieetfactoren zoals laag natrium en hoog kalium, proteïne, magnesium, calcium en dieetvezel in de preventie van slag.

ONTWERP EN METHODES: De interventiestudie werd uitgevoerd bij een woonplaats van bejaarden en omvatte algemene gezondheidsvoorlichting samen met een vermindering van dieet zoute opname en verhogingen van plantaardig en eiwit, vooral van zeevruchten. Drieënzestig gezonde bejaarden (gemiddelde leeftijd: 74.8 +/- 7.7 jaar) gehad hun dagelijkse die maaltijd aan een lage natrium/kalium verhouding vier weken zonder hun kennis door het gebruik van een substituut van het kaliumchloride voor zout, sojasaus en boondeeg wordt gewijzigd, dat veel minder natrium en meer kalium bevat. Monosodium l-Glutamaat werd het monohydraat voor het koken wordt gebruikt veranderd in monopotassium l-Glutamaat monohydraat dat. De bloeddruk werd gemeten met de patiënt in de zittingspositie. De dagelijkse dieetnatrium en kaliumopnamen werden beoordeeld door vlamfotometrie van de urinespecimens van 24 uur. De uitgebreide interventieprogramma's werden voorgelegd in de Shimane-Prefectuur, die een bevolking van 750.000, door gezondheidsvoorlichtingsklassen voor huisvrouwen, huisbezoeken door gezondheidsverpleegsters en een onderwijstv programma voor dieetverbetering heeft. De mortaliteit van slag werd gecontroleerd 10 jaar en vergelijkbaar was met het gemiddelde in Japan.

VLOEIT voort: De bloeddruk die effect van het verminderen van de dieetnatrium/kalium verhouding verminderen werd bevestigd door een proefinterventiestudie bij de bejaarden resid ence. De sterftecijfers voor slag in de bevolking op middelbare leeftijd van de Shimane-Prefectuur tijdens de 10 jaar na de introductie van dieetverbetering hadden een steilere daling in hemorrhagic, ischemisch en alle slagen dan het gemiddelde voor Japan.

Effect van dieetmagnesiumaanvulling op intralymphocytic vrij calcium en magnesium bij slag-naar voren gebogen spontaan ratten met te hoge bloeddruk.
Adachi M; Nara Y; Mano M; Yamori Y
Afdeling van Pathologie, de Medische Universiteit van Shimane, Izumo, Japan.
Clin Exp Hypertens 1994 mag; 16(3): 317-26

De gevolgen van dieetmagnesium (Mg) aanvulling voor intralymphocytic vrije Ca2+ ([Ca2+] I) en Mg2+ ([Mg2+] werden I) onderzocht in de slag-naar voren gebogen spontaan ratten (SHRSP) op zijn 10 jaar weken met te hoge bloeddruk. Na de aanvulling van 40 dagmg (0.8% Mg in het dieet), was de systolische bloeddruk (SBP) beduidend lager in Mg aangevulde groep (Mg-groep) dan de controlegroep (0.2% Mg). [Ca2+] ik was beduidend lager en [Mg2+] ik was beduidend hoger in Mg-groep dan in de controlegroep. Verder, [Ca2+] ik was positief en [Mg2+] ik werd negatief gecorreleerd met SBP. Deze resultaten stellen voor dat de dieetmg-aanvulling [Ca2+] I en [Mg2+] I, wijzigt en de ontwikkeling van hypertensie moduleert.

Klinische studie van hartaritmie die een ononderbroken elektrocardiografisch registreertoestel met behulp van van 24 uur (5de rapport)--antiarrhythmic actie van coenzyme Q10 in diabetici.
Fujioka T, Sakamoto Y, Mimura G
Tohokuj Exp Med (Japan) Dec 1983, 141 Supplementen p453-63

Een onderzoek werd ondernomen om het antiarrhythmic effect te evalueren van CoQ10 op VPBs gebruikend Holter ECG, in 27 patiënten zonder klinische bevindingen van organische cardiopathie. Dientengevolge, werd het effect van CoQ10 op VPBs beschouwd in 6 (22%) van 27 gevallen als gunstig, die uit 1 patiënt met hypertensie en 5 patiënten met DM bestaan. Zelfs in de resterende 2 patiënten met DM, werd de frequentie van VPBs verminderd door 50% of meer tijdens behandeling met CoQ10. De gemiddelde vermindering van VPBs-frequentie in de 5 antwoordapparaten plus deze 2 patiënten met DM was 85.7%. Deze bevindingen stellen voor dat CoQ10 slechts een efficiënte antiarrhythmic actie niet betreffende organische hartkwaal maar ook betreffende VPBs tentoonstelt die op DM ertussen komen.

Nut van coenzyme Q10 in klinische cardiologie: een studie op lange termijn.
Langsjoen H, Langsjoen P, Langsjoen P, Willis R, Folkers K
Universiteit van Texas Medical Branch, Galveston 77551, de V.S.
Mol Aspects Med 1994; 15 supplement: s165-75

Over een achtjarenperiode (1985-1993), behandelden wij 424 patiënten met diverse vormen van hart- en vaatziekte door coenzyme Q10 (CoQ10) aan hun medische regimes toe te voegen. De dosissen CoQ10 strekten zich mondeling van 75 uit tot 600 mg/dag (gemiddelde 242 mg). De behandeling werd hoofdzakelijk geleid door de klinische reactie van de patiënt. In vele gevallen, CoQ10-werden de niveaus aangewend met het doel een geheel bloedniveau te veroorzaken groter dan of gelijk aan 2.10 micrograms/ml (gemiddelde 2.92 micrograms/ml, n = 297). De patiënten werden gevolgd voor een gemiddelde van 17.8 maanden, met een totale accumulatie van 632 geduldige jaren. Elf patiënten werden weggelaten van deze studie: 10 toe te schrijven aan gebrek aan conformiteit en dat misselijkheid ervoeren. Achttien sterfgevallen kwamen tijdens de studieperiode voor met 10 toe te schrijven aan hartoorzaken. De patiënten werden verdeeld in zes kenmerkende categorieën: ischemische cardiomyopathie (ICM), uitgezette cardiomyopathie (DCM), primaire diastolische dysfunctie (PDD), hypertensie (HTN), mijtervormige klepverzakking (MVP) en valvular hartkwaal (VHD). Voor de volledige groep en voor elke kenmerkende categorie, evalueerden wij klinische reactie volgens de functionele schaal van de het Hartvereniging van New York (NYHA), en vonden significante verbetering. Van 424 patiënten, 58 percenten beter door één NYHA-klasse, 28% door twee klassen en 1.2% door drie klassen. Een statistisch significante verbetering van myocardiale functie was gedocumenteerd gebruikend de volgende echocardiografische parameters: linker ventriculaire muurdikte, de helling van de mijtervormige kleptoevloed en het verwaarloosbare verkorten. Vóór behandeling met CoQ10, namen de meeste patiënten uit één tot vijf hartmedicijnen. Tijdens deze studie, daalden de algemene medicijnvereisten aanzienlijk: 43% tegengehouden tussen één en drie drugs. Slechts 6% van de patiënten vereiste de toevoeging van één drug. Geen duidelijke bijwerkingen van CoQ10-behandeling werden genoteerd buiten één enkel geval van voorbijgaande misselijkheid. Samenvattend, is CoQ10 een veilige en efficiënte adjunctive behandeling voor een brede waaier van hart- en vaatziekten, die voldoende klinische reacties veroorzaken terwijl het verlichten van de medische en financiële last van multidrugtherapie.

Effect van coenzyme Q10 op structurele wijzigingen in het niermembraan van slag-naar voren gebogen spontaan ratten met te hoge bloeddruk.
Okamoto H, Kawaguchi H, Togashi H, Minami M, Saito H, Yasuda H
Afdeling van de Cardiovasculaire, Universiteit van Hokkaido, Japan.
April van biochemie Med Metab Biol 1991; 45(2): 216-26

Om de hypothese te testen dat er structurele abnormaliteiten in het niermembraan van ratten bestaan spontaan met te hoge bloeddruk, onderzochten wij spontaan het effect van beleid op lange termijn van coenzyme Q10 op de wijzigingen van het membraanlipide in de nier van slag-naar voren gebogen ratten met te hoge bloeddruk (SHRSP). Vergeleken met normotensive ratten wistar-Kyoto, niermembraan verminderden phospholipids, vooral phosphatidylcholine en phosphatidylethanolamine, en de nierphospholipase A2 activiteit werd verbeterd met leeftijd in onbehandelde SHRSP. De behandeling met coenzyme Q10 verminderde de verhoging van bloeddruk, de vliezige phospholipid degradatie, en de verbeterde phospholipase A2 activiteit. Deze resultaten stellen voor dat één factor die tot de vooruitgang van hypertensie bijdragen een structurele membraanabnormaliteit is die de fysieke en functionele eigenschappen van het celmembraan verandert, en coenzyme Q10 zou het niermembraan tegen schade kunnen beschermen toe te schrijven aan hypertensie in SHRSP.

Co-enzyme Q10: een nieuwe drug voor hart- en vaatziekte.
Greenberg S, Frishman WH
Afdeling van Geneeskunde, Mt. Sinai het Ziekenhuis en Medisch Centrum, New York, New York.
J Clin Pharmacol 1990 Juli; 30(7): 596-608

Co-enzyme Q10 (ubiquinone) is a natuurlijk - het voorkomen substantie die eigenschappen potentieel voordelig voor het verhinderen van cellulaire schade tijdens myocardiale ischemie en reperfusie heeft. Het speelt een rol in oxydatieve phosphorylation en heeft membraan stabiliserende activiteit. De substantie is gebruikt in mondelinge vorm om diverse cardiovasculaire wanorde met inbegrip van angina pectoris, hypertensie, en congestiehartverlamming te behandelen. Zijn klinisch belang wordt nu wereldwijd gevestigd in klinische slepen.

[Gevolgen van 2.3 dimethoxy-5-methyl-6 (' - hydroxydecyl) - 1.4-benzoquinone 10 (cv-2619) op adriamycin-veroorzaakte ECG-abnormaliteiten en myocardiaal energiemetabolisme bij ratten spontaan met te hoge bloeddruk]
Shimamoto N, Tanabe M, Hirata M
Nippon Oct van Yakurigaku Zasshi 1982; 80(4): 307-15

De tegengifacties van cv-2619 en ubiquinone-10 (q-10) tegen adriamycin (ADM) werden cardiotoxicity bestudeerd bij ratten spontaan met te hoge bloeddruk. Van ADM (1 mg/kg/dag, i.p.) het onthulde verwijden van QRS complex in ECG. Het verwijden van complexe QRS was tegengegaan door een behandeling van 10 dagen met cv-2619 (10 en 30 mg/kg/dag, p.o.) of q-10 (10 mg/kg/dag, p.o.), die op de 15de dag van de ADM-behandeling was begonnen. Cv-2619 of q-10, echter, beïnvloedden geenVeroorzaakte daling van lichaam en hart ventriculaire gewichten. De systemische die hypotensie door adriamycin wordt veroorzaakt werd versneld door CV-2619 of q-10. De ADM-behandeling verminderde beduidend myocardiale glycogeen en glucoseinhoud, terwijl het niet de lactaatinhoud beïnvloedde. Voorts beïnvloedde ADM beduidend niet de myocardiale inhoud van adenine nucleotiden, maar verhoogde dat van creatinefosfaat. Cv-2619 of medicijn q-10 ging geen veranderingen in deze inhoud door ADM tegen. In tegendeel, verminderden beide agenten de lactaatinhoud en verhoogden het phosphorylation potentieel, een index van myocardiale energiestaat. Samenvattend, zouden cv-2619 zo efficiënt kunnen zijn zoals q-10 om het hart tegen ADM-cardiotoxicity te beschermen, en beide testagenten verbeterden de myocardiale energiestaat.

Bio-energie in klinische geneeskunde. III. Remming van coenzyme q10-Enzymen door klinisch gebruikte drugs tegen hoge bloeddruk.
Kishi H, Kishi T, Folkers K
Nov. van onderzoek Commun Chem Pathol Pharmacol 1975; 12(3): 533-40

De achtergrondgegevens openbaarden dat sommige Amerikaanse en Japanse patiënten met essentiële hypertensie, met inbegrip van velen wie niet met enige drug werden behandeld tegen hoge bloeddruk, een deficiëntie van coenzyme Q10 hadden. Acht klinisch gebruikte drugs zijn tegen hoge bloeddruk nu getest voor remming van twee mitochondrial coenzyme q10-Enzymen van hartweefsel, succinoxidase en NADH-Oxydase. Diazoxide en propranolol verboden beduidend CoQ10-succinoxidase en de coQ10-NADH-Oxydase, respectievelijk. Metoprolol verbood geen succinoxidase, en was zo actief one-fourth zoals propranolol voor remming van NADH-Oxydase. Hydrochlorothiazide, hydralazine, ANS-clonidine ook verboden coQ10-NADH-Oxydase. Het reserpine verbood één van beide coQ10-Enzym niet, en methyldopa was een zeer eakinhibitor van succinoxidase. Internationaal - de erkende klinische bijwerkingen van propranolol kunnen gepast zijn, voor een deel, aan remming van coQ10-Enzymen die in de bio-energie van hartfunctie onontbeerlijk zijn. Een reeds bestaande deficiëntie van coenzyme Q10 in het myocardium van patiënten met te hoge bloeddruk zou door verdere behandeling met propranolol, misschien aan de „levensgevaarlijke die“ staat kunnen worden vergroot door anderen wordt beschreven.

Bio-energie in klinische geneeskunde. Studies over coenzyme Q10 en essentiële hypertensie.
Yamagami T, Shibata N, Folkers K
Onderzoek Commun Chem Pathol Pharmacol 1975 Jun; 11(2): 273-88

De specifieke activiteiten (S.A.) van succinate dehydrogenase-coenzyme Q10 (CoQ10) werden reductase van een controlegroep van 65 Japanse volwassenen en 59 patiënten die essentiële hypertensie hebben bepaald. Gemiddeld S.A. van de groep met te hoge bloeddruk was beduidend lager (p minder dan 0.001) en de gemiddelde %- deficiëntie van enzymactiviteit was beduidend hoger (p minder dan 0.001) dan de waarden voor de controlegroep. Deze gegevens over Japanner in Osaka gaan met gegevens over Amerikanen in Dallas akkoord. Sommige patiënten toonden geen coQ10-Deficiëntie, en anderen toonden welomlijnde deficiënties. Benadrukkend het coQ10-Enzym voor geduldige selectie, werd CoQ10 beheerd aan patiënten met te hoge bloeddruk. Vier individuen toonden significante maar gedeeltelijke verminderingen van bloeddruk. De controle van het coQ10-Enzym vóór, tijdens, en na beleid van CoQ10 wees op reacties. Het behoud van hoge bloeddruk zou aan samentrekking van de slagaderlijke muur hoofdzakelijk toe te schrijven kunnen zijn. De samentrekking of de ontspanning van een slagaderlijke muur zijn afhankelijk van bio-energie, die ook de energie voor biosynthese van angiotensin II, renin, aldosterone, en de energie voor natrium en kaliumvervoer verstrekt. Een klinisch voordeel van beleid van CoQ10 aan patiënten met essentiële hypertensie zou op het verbeteren van een deficiëntie in bio-energie, en punt aan mogelijke combinatiebehandelingen met een vorm van CoQ en drugs tegen hoge bloeddruk kunnen worden gebaseerd.

[Preventie van hersenbeledigingen]
Stahelinhb, Evison J, Seiler WO
Geriatrische Universitatsklinik, Kantonsspital Bazel.
Van Schweizmed wochenschr 1994 12 Nov.; 124(45): 1995-2004

Het herseninfarct is de derde belangrijke oorzaak van mortaliteit na coronaire hartkwaal en malignancies. De WGO-de studies tonen aan dat meer dan de helft patiënten voor herseninfarct worden toegelaten niet voor hypertensie die werd behandeld. De risicofactoren voor coronaire hartkwaal en herseninfarct zijn niet identiek. De patiënten met systolische en diastolische hypertensie, atrial fibrillatie, vernauwing van de slagader van de halsslagader, en het roken, hebben een beduidend opgeheven risico voor hersenongevallen. Hypercholesterolemia en de diabetes zijn minder belangrijke risicofactoren. De risicofactoren wijzigbaar door adequate voedingsopname zijn lage levering van carotine en vitamine C. Homocysteineemia schijnt een risicofactor te zijn die door aangewezen voeding kan worden beïnvloed. De therapie tegen hoge bloeddruk is de belangrijkste primaire en secundaire preventieve maatregel. Nr - roken en de adequate dieetopname zijn ook belangrijk. De primaire preventie met laag dosis salicylic zuur (ASA) wordt geadviseerd in aanwezigheid van extra cardiovasculaire risicofactoren. Het voordeel van de lage therapie van het dosisantistollingsmiddel in atrial fibrillatie zonder symptomen wordt niet volledig gevestigd. Bij onderwerpen met atrial fibrillatie met hersengebeurtenissen zijn de antistollingsmiddelen superieur aan ASA. De operatie van significante vernauwing van de slagader van de halsslagader is vermeld. In secundaire preventie van thromboembolic gebeurtenissen, wordt de lage dosis ASA geadviseerd. Een waardevol alternatief in het geval van bijwerkingen is beschikbaar in ticlopidine.

[Essentiële anti-oxyderend in hart- en vaatziekten--lessen voor Europa]
Gey KF, Stahelin-HB, Ballmer-PE
Vitamine-Einheit, Institut-bont Biochemie und Molekularbiologie, Universitat Bern.
Juli van Therumsch 1994; 51(7): 475-82

De bijkomende epidemiologische studies openbaren constant een wezenlijk verhoogd risico van hart- en vaatziekte (CVD) op suboptimale plasmaniveaus van essentiële anti-oxyderend in vergelijking met optimale waaiers van vitamine C (> 50 mumol/l), van lipide-gestandaardiseerde vitamine E (> 30 mumol/l of een tocoferol/cholesterol verhouding > 5.2 mumol/mmol), beta-carotene (> 0.4 mumol/l). Het slechte niveau van om het even welk enig essentieel middel tegen oxidatie kan het risico verhogen, en de combinatie suboptimale niveaus heeft bijkomende of zelfs overmultiplicative gevolgen voor het risico voor CVD. De suboptimale anti-oxyderende niveaus zijn sterkere voorspellers van de meervoudige regionale verschillen van CVD in Europa dan klassieke risicofactor zoals hypercholesterolemia, hypertensie, neigen enz. Scotsmen en Vinnen op suboptimale niveaus van essentiële anti-oxyderend, terwijl de Duitstalige gebieden een eerlijke vitaminee status kunnen meestal openbaren, maar minstens één van de vier onderwerpen kan suboptimale niveaus van vitamine C en carotine, in het bijzonder in rokers openbaren. Dit tekort kan door „voorzichtige diëten“ rijken in vruchten en groenten worden vermeden zoals die door Fransen, Italianen en Spanjaarden wordt gepraktizeerd. De gelijktijdige correctie van alle suboptimale anti-oxyderende niveaus schijnt een veelbelovend nieuw middel voor CVD-preventie, in het bijzonder in de noordelijke delen van Europa te zijn. In de V.S. kon het risico van CVD wezenlijk zonder dieetwijzigingen door vrijwillige dagelijkse supplementen worden verminderd als volgt: vitamine C > 140 mg, vitamine E > 100 IU (100 mg D, van 74 mg van l of D-alpha-), en in huidige rokers door gamma-carotine > 8.6 mg. Vandaar, kunnen deze anti-oxyderend essentiële constituenten van diëtenrijken in vruchten en groenten zijn, die bij consensus met een lager risico van voorbarige dood door CVD worden geassocieerd (en kanker ook).

Anti-oxyderende vitamineopname en coronaire mortaliteit in een longitudinale bevolkingsstudie.
Knekt P, Reunanen A, Jarvinen R, Seppanen R, Heliovaara M, Aromaa A
Sociale Verzekeringsinstelling, Helsinki, Finland.
Am J Epidemiol 1994 Jun 15; 139(12): 1180-9

De oxydatie van lipoproteins wordt een hypothese opgesteld om atherosclerose te bevorderen en, dus, kan een hoge opname van anti-oxyderende voedingsmiddelen tegen coronaire hartkwaal beschermen. De relatie tussen de opnamen van dieetcarotine, vitamine C, en vitamine E en de verdere coronaire mortaliteit werd bestudeerd in een cohort van 5.133 Finse mannen en vrouwen van 30-69 jaar en aanvankelijk vrij van hartkwaal. De voedselconsumptie werd door de dieetgeschiedenismethode geschat die het totale gebruikelijke dieet behandelen tijdens het vorige jaar. Alles bij elkaar kwamen 244 nieuwe fatale coronaire hartkwaalgevallen tijdens een gemiddelde follow-up van 14 jaar voor die in 1966-1972 beginnen. Een omgekeerde vereniging werd waargenomen tussen dieetvitaminee opname en coronaire mortaliteit in zowel mannen als vrouwen met relatieve risico's van 0.68 (p voor tendens = 0.01) en 0.35 (p voor tendens < 0.01), respectievelijk, tussen hoogste en laagste tertiles van de opname. De gelijkaardige verenigingen werden waargenomen voor de dieetopname van vitamine C en carotenoïden onder vrouwen en voor de opname van belangrijke voedselbronnen van deze micronutrients, d.w.z., van groenten en vruchten, onder zowel mannen als vrouwen. De verenigingen waren niet toe te schrijven aan het verwarren van door belangrijke nondietary risicofactoren van coronaire hartkwaal, d.w.z., leeftijd, het roken, serumcholesterol, hypertensie, of relatief gewicht. De resultaten steunen de hypothese die de anti-oxyderende vitaminen tegen coronaire hartkwaal beschermen, maar men kan niet uitsluiten dat de voedselrijken in deze micronutrients ook andere constituenten bevatten die de bescherming bieden.

De daling in slagmortaliteit. Een epidemiologisch perspectief.
Klag MJ, Whelton PK
Afdeling van Geneeskunde, de Universitaire School van Johns Hopkins van Geneeskunde, Baltimore, M.D.
Sep van Ann Epidemiol 1993; 3(5): 571-5

Het bewijsmateriaal dat de behandeling van hypertensie slag verhindert is onweerlegbaar. Verscheidene observaties, echter, stellen voor dat de verbeteringen van het overwicht van behandeling tegen hoge bloeddruk niet alle recente daling in slagmortaliteit kunnen verklaren. De veranderingen in voedingspatronen kunnen enkele waargenomen daling verklaren. De prospectieve studies hebben afdoend een onafhankelijk, stijgend risico van hemorrhagic, maar niet thrombotic, slag op hogere niveaus van alcoholgebruik aangetoond. De slagmortaliteit wordt geassocieerd omgekeerd met vet en eiwitopname. Het dieetnatrium is verbonden met slag in ecologic studies maar niet in prospectieve studies. De Ecologicstudies hebben gesuggereerd dat de voedselhoogte in vitamine C en het kalium tegen slag beschermen; een omgekeerde vereniging van kaliumopname met is fatale slag aangetoond in cohortstudies. Twee studies in mensen suggereren ook een beschermend effect van serumselenium tegen verdere slag. De bepaling van de invloed van voedingsmiddelen op slagweerslag biedt verleidelijke kansen voor toekomstig onderzoek en misschien, interventie.

Kunnen het anti-oxyderend ischemische hartkwaal verhinderen?
Maxwellsr
Koningin Elizabeth Hospital, Edgbaston, Birmingham, het UK.
J Clin Pharm Ther 1993 April; 18(2): 85-95

De ischemische hartkwaal blijft een belangrijke oorzaak van mortaliteit in ontwikkelde landen. Een aantal belangrijke risicofactoren voor de ontwikkeling van coronaire atherosclerose zijn geïdentificeerd met inbegrip van hypertensie, hypercholesterolaemia, insulineweerstand en het roken. Nochtans, kunnen deze factoren variaties in de weerslag van ischemische hartkwaal of tussen bevolking of binnen bevolking na verloop van tijd gedeeltelijk slechts verklaren. Bovendien hebben de bevolkingsacties op deze factoren worden gebaseerd weinig invloed in de primaire preventie van hartkwaal die gehad. Het recente bewijsmateriaal stelt voor dat één van de belangrijke mechanismen die voor de ontwikkeling van atherosclerose ontvankelijk maken oxydatie van het cholesterol-rijke lipoprotein deeltje met geringe dichtheid is. Deze wijziging versnelt zijn begrijpen in macrophages, daardoor leidend tot de vorming van de cholesterol-geladen „schuimcel“. Lipoprotein oxydatie de in vitro, met geringe dichtheid kan worden verhinderd door natuurlijk - het voorkomen anti-oxyderend zoals vitamine C, vitamine E en beta-carotene. Dit artikel onderzoekt het bewijsmateriaal dat deze dieetanti-oxyderend het tarief van vooruitgang van coronaire atherosclerose kunnen in vivo beïnvloeden en bespreekt de behoefte aan formele klinische proeven van anti-oxyderende therapie.

Anti-oxyderende therapie in het het verouderen proces.
GP Deucher
Clinica Guilherme Paulo Deucher, Sao Paulo, Brazilië.
EXS 1992; 62:42837

Een totaal van 1.265 patiënten met van de leeftijd afhankelijke ziekten zoals diabetes, artritis, vaatziekte en hypertensie evenals 1.100 personen in verminderde gezondheid zonder duidelijke ziekte, werden behandeld met het het metaalchelator EDTA en anti-oxyderend zoals vitamine C, E, beta-carotene, selenium, zink en chromium. De goede resultaten werden waargenomen in de meerderheid van patiënten. Dit is aanmoedigend voor de initiatie van gecontroleerde klinische proeven.

Effect van flosequinan op ischemie-veroorzaakte aritmie en op ventriculaire cyclische nucleotideinhoud bij de verdoofde rat.
Jonesrb, Frodsham G, Dickinson K, bevordert GA
Laarzengeneesmiddelen, Onderzoekafdeling, Nottingham.
Br J Pharmacol (Engeland) April 1993, 108 (4) p1111-6

1. Flosequinan, milrinone, isoprenaline en forskolin intraveneus bij zo ook hypotensive dosissen wordt gegeven zijn geëvalueerd in afzonderlijke studies voor hun effect op ischemie-veroorzaakte aritmie en op ventriculaire cyclische nucleotideinhoud na kransslagaderafbinding bij de pentobarbitone verdoofde rat die.

2. Flosequinan beïnvloedde mortaliteit of geen aritmie na kransslagaderafbinding in één van beide studie en geen verandering in ventriculaire cyclische nucleotideinhoud werd waargenomen.

3. Isoprenaline veroorzaakte een aanzienlijke toename in mortaliteit (P < 0.05) in beide studies terwijl milrinone en forskolin een aanzienlijke toename in mortaliteit in slechts één van de twee uitgevoerde studies veroorzaakten. Alle drie agenten veroorzaakten aanzienlijke toenamen in cyclische AMPÈRE die met verhoogde weerslag van aritmie werden geassocieerd.

4. Wanneer vergeleken bij zo ook hypotensive dosissen, flosequinan, in tegenstelling tot milrinone, isoprenaline en forskolin, beïnvloedde geenveroorzaakte aritmie of verhoogde geen ventriculaire cyclische nucleotideniveaus bij de verdoofde rat.

Wat moeten de nieuwere inotropic drugs aanbieden?
Sasayama S
Tweede Afdeling van Interne Geneeskunde, de Medische en Farmaceutische Universiteit van Toyama, Japan.
Februari van Ther 1992 van Cardiovascdrugs; 6(1): 15-8

De intensieve rente en de hartstocht zijn geproduceerd in het onderzoek naar mondeling efficiënte inotropes in de loop van de afgelopen decennia. Verscheidene uitgebreide klinische evaluaties van deze agenten zijn nu voltooid. Zowel bèta adrenergic veroorzaakten agonists als phosphodiesterase de inhibitors die cardiotonic actie door intracellular cyclisch adenosine monofosfaat uitoefenen te verhogen dramatische therapie hemodynamic voordeel halen op korte termijn uit patiënten met geavanceerde hartverlamming. Nochtans, de patiënten die behandeling op lange termijn met deze agenten ontvingen hadden ongunstige resultaten, met inbegrip van een hoger mortaliteit en morbiditeitstarief, en schadelijke bijwerkingen. De belangrijkste mechanismen verantwoordelijk voor de beperkingen in zijn nut in therapie op lange termijn kunnen op verhoogde energieuitgaven en potentiële arrhythmogenic gevolgen worden betrekking gehad. In tegenstelling tot deze pessimistische meningen, is één quinolinonederivaat getoond om een positieve inotropic actie zonder een chronotropic effect uit te oefenen. De patiënten met milde hartverlamming antwoordden gunstig aan deze agent in therapie op lange termijn. Het gebrek aan een verhoging van harttarief de oorzaak van dit weldadige effect kunnen zou zijn. De zorgen betreffende de mogelijke verbetering van de prognose van patiënten met hartverlamming toe te schrijven aan het gebruik van positieve inotropic therapie gaan nog verder.

Arrhythmogenic effect van forskolin in het geïsoleerde doortrokken rattenhart: Invloed van nifedipinevermindering van extern calcium
Huang XD, Wong TM
Afdeling van Fysiologie, Faculteit van Geneeskunde, Universiteit van Hong Kong.
Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. (Australië), 1989, 16/10 (751-757)

Deze studie onderzocht eerst de gevolgen van forskolin voor hartritme, en tweede de rollen van calcium in hartarrhythmogenesis door kamp. Twee reeksen experimenten werden uitgevoerd. In de eerste reeks, werd forskolin beheerd in het geïsoleerde doortrokken rattenhart. In de tweede reeks, was het forskolinbeleid voorafgegaan door beleid van nifedipine, blocker van het calciumkanaal, of infusie van een lage oplossing van het concentratiecalcium. In beide experimenten, werden het myocardiale kampniveau en het elektrocardiogram bepaald. Men vond dat forskolin verhoogd kampniveau evenals veroorzakend aritmie. De voorbehandeling met nifedipine of een vermindering van extern calcium, dat of handhaafde of verder de forskolin-veroorzaakte verhoging van het kampniveau verbeterde, schafte de forskolin-veroorzaakte aritmie af. De resultaten van de huidige studie steunen de hypothese dat het myocardiale kamp hartdiearitmie bemiddelt, en leveren bewijs dat het calcium in aritmie door kamp wordt bemiddeld essentieel is.

Cytosolic calcium van de hormoon secretagogues verhoging door kamp te verhogen in corticotropin-afscheidt cellen
Luini A, Lewis D, Gilde S, Corda D, Axelrod J
Proc. Natl Acad. Sc.i. U.S.A. (De V.S.), 1985, 82/23 (8034-8038)

Corticotropin (ACTH die) - factor, vasoactive intestinale peptide, en catecholamines vrijgeven - de hormonen die ACTH afscheiding en kampgeneratie bevorderen - verhoogden cytosolic calcium in atT-20 cellen. De verhoging van intracellular calcium is vermoedelijk een gevolg van de bevorderde kampsynthese, sinds forskolin, activator van de katalytische eenheid van adenylate cyclase, en kampanalogon 8 bromoadenosine 3 ', 5 ' - het cyclische monofosfaat (8Br-kamp) verhoogde ook de cytosolic niveaus van dit ion. De voorbehandeling met somatostatin, een neuropeptide die stimulatie van het adenylate cyclase systeem en de afscheiding van ACTH remt blokkeerde de verhoging van cytosolic calcium. Het effect van 8Br-kamp, dat cyclase mijdt, werd niet geremd door somatostatin voorbehandeling. De bron van het verhoogde calcium schijnt hoofdzakelijk extracellulair te zijn. Dit wordt door het onvermogen van secretagogues vermeld om cytosolic calcium in een middel te verhogen arm van dit ion of in aanwezigheid van blockers van calciumkanalen voltage-met poorten. De betrokkenheid van calciumkanalen in werd de calciumstijging door secretagogues wordt opgeroepen gesteund door experimenten gebruikend de geheel-celpatch-clamp techniek die. In deze stromen van het experimenten 8Br-kamp verhoogde voltage-afhankelijke calcium. Deze resultaten stellen de volgende ketting van gebeurtenissen in de receptor-bemiddelde verhoging van cytosolic calcium en de bijkomende versie van ACTH van atT-20 cellen voor: de hormoon-receptor die > of = kampeert synthese > of = eiwitkinaseactivering > of = de activering van het calciumkanaal > of = verhoging van cytosolic calcium > of = vele stappen > of = ACTH versie binden. De Phorbol myristate acetaat, een samenstelling die bevordert kamp geen generatie maar de versie van ACTH in atT-20 cellen verbetert, verminderde het cytosolic calciumniveau.

Het ontstaan van aritmie tijdens myocardiale ischemie. Scheiding tussen veranderingen in cyclisch adenosine monofosfaat en elektroinstabiliteit bij de rat
Bemannend ZOALS, Kinoshita K, Buschmans E, Coltart DJ, Lijkwagen DJ
Circ. Onderzoek. (De V.S.), 1985, 57/5 (668-675)

Men heeft voorgesteld dat de verhogingen van weefsel cyclisch adenosine monofosfaat tijdens ischemie van de inductie van aritmie kunnen de oorzaak zijn die tijdens de vroege notulen van ischemie voorkomt. Wij hebben deze hypothese gebruikend het geïsoleerde doortrokken rattenhart met kransslagaderocclusie 30 minuten getest. In controleharten, na een voorbijgaande kleine stijging, bleef de cyclische adenosine monofosfaatinhoud dicht bij zijn preischemic waarde (3.0 + of - 0.1 droog gewicht van nM/g) door de periode van occlusie. Acht percent (1/12) van de fibrillated harten. Tweeënnegentig percent (11/12) van de harten stelde ventriculaire hartkloppingen tentoon, en het gemiddelde totale aantal voorbarige ventriculaire complexen was 528 + of - 121. Opneming van epinefrine (muM 1.0) in het perfusievloeistof opgeheven cyclische adenosine monofosfaat voorafgaand aan coronaire occlusie (aan 10.7 + of - 0.6 droog gewicht van nM/g) en ook door de ischemische periode. Het verhoogde ook aritmie dusdanig dat 83% (20/24) van harten, 100% tentoongestelde ventriculaire hartkloppingen fibrillated, en het gemiddelde aantal voorbarige ventriculaire die complexen tot 747 worden verhoogd + of - 86. Opneming van forskolin (0.2 muM), die adenyl onafhankelijk cyclase van de bêta-ontvanger bevordert, verhoogde cyclische adenosine monofosfaatinhoud meer dan epinefrine, tot 14.1 + of - 0.9 droog gewicht van nM/g vóór het begin van ischemie en tot 8.2 + of - 0.4 droog gewicht van nM/g na 30 minuten ischemie. Ondanks de grote verhogingen van cyclisch adenosine monofosfaat, was er geen verhoging van ritmestoringen die minder dan die gezien in controles waren. Aldus, werden geen fibrillated harten, de weerslag van ventriculaire hartkloppingen verminderd tot 58% (7/12), en het gemiddelde aantal voorbarige ventriculaire complexen werd zeer verminderd (79 + of - 29, P<0.001 in vergelijking met het aantal met drugdrager alleen). De hogere concentraties van zowel epinefrine als forskolin veroorzaakten veranderingen die aan die gezien met de lagere concentraties kwalitatief gelijkaardig waren. Bovendien toen de harten bij 400 impulsen/min afgemeten waren, opnieuw slechts verhoogde de epinefrine de strengheid van ischemie-veroorzaakte aritmie. Samenvattend, ondanks zijn capaciteit om cyclische adenosine monofosfaatinhoud meer te verhogen dan epinefrine, oefent forskolin een antiarrhythmic effect uit. Dit stelt voor dat de verhoogde cyclische adenosine monofosfaatinhoud niet noodzakelijk betrokken bij het ontstaan van ischemie-veroorzaakte aritmie is, en dat één of ander ander facet van adrenoceptor stimulatie of catecholamine actie kan worden geïmpliceerd.

Gevolgen van hoog die K voor ontspanning door drugs in de proefkonijn tracheale spier wordt veroorzaakt
Ito M, Baba K, Takagi K, Satake T, Tomita T
Respir. Physiol. (Nederland), 1985, 61/1 (43-55)

In de proefkonijn tracheale vlotte spier, werden de gevolgen van diverse ontspannende middelen vergeleken in normale (5.9 mm) en bovenmatige (40 mm) k-media. Het ontspannen efect van calcium-kanaal blockers, nifedipine en verapamil (groep I) werd versterkt door de externe k-concentratie te verhogen. Het effect van de drugs die verondersteld zijn om intracellular cyclische AMPÈRE, zoals isoprenaline, forskolin, isobutylmethylxanthine, theofylline, dibutyryl cyclische AMPÈRE (groep II) te verhogen werd matig verminderd door bovenmatig K. Nitroprusside, worden 8 bromo-cyclisch GMP en natriumnitriet (groep III) over het algemeen overwogen om intracellular cyclische GMP te verhogen en hun effect werd duidelijk verminderd door bovenmatig K. Toen de spanningsontwikkeling tot hetzelfde bij 5.9 mm K en 40 mm K door de Ca concentratie aan te passen werd gemaakt, was het ontspannende effect gelijkaardig en onafhankelijk van de k-concentratie zowel voor groep II als groep III drugs. Het schijnt dat groep II drugs een grote toevloed van Ca kan beter overwinnen dan groep III drugs.

Forskolin verbiedt ouabain-gevoelige ATPase in het merg van rattennier
Giesen E.M.; Grima M.; Imbs J.L.; et al.
Institut DE Pharmacologie, INSERM U. 206 CNRS-ERA 142, Faculte DE Medecine, 67000 Straatsburg Frankrijk
De Medische Wetenschap van IRCS (het Verenigd Koninkrijk) 1983, 11/11 (957-958)

Diterpene forskolin, een cardiotonic, vasodilatory en hypotensive drug, is machtige activator van adenylate cyclase maar weinig is gekend over zijn gevolgen voor andere membraan verbindende enzymen. Totale ATPase, bij gebrek aan ouabain, en ouabain-ongevoelige ATPase, in aanwezigheid van 1 mm ouabain, werden gemeten door de enzymatische techniek van Fritz en Hamrick. Het verschil tussen totale en ouabain-ongevoelige ATPase activiteit wordt bedoeld als Na+Ksup-+-ATPase. Het eiwitgehalte werd bepaald volgens Lowry. In schorshomogenates, kwam geen significante wijziging van het totale, ouabain-ongevoelige en +-ATPaseactiviteiten van Nasup +Ksup in aanwezigheid van 10sup voor - sup 4 m-forskolin. In merghomogenates, veroorzaakte forskolin (10sup - sup 4 M) een significante 55% daling van het +-ATPaseactiviteit van Nasup +Ksup. De remming is dose-dependent maar niet volledig bij 10sup - sup 4 m-forskolin, hogere concentraties van de drug kon niet, echter, wegens zijn beperkte oplosbaarheid worden voorbereid. Het zou interessant zijn om dit resultaat met een fysiologisch verschil van het corticale en medullaire +-ATPase van Nasup te correleren +Ksup.


Klik om naar de de Stichtingswebsite van de het Levensuitbreiding te gaan


Alle Inhoud Copyright © 1995-2000 door de Stichting van de het Levensuitbreiding