De Verkoop van de de Huidzorg van de het levensuitbreiding

Samenvattingen

Prostate Kanker
Bijgewerkt: 08/26/2004

SAMENVATTINGEN

Arachidonic zuur aan eicosapentaenoic zure verhouding in bloed correleert positief met klinische symptomen van depressie.

Adams Pb, Lawson S, Sanigorski A, et al.

Lipiden. 1996 breng in de war; 31 supplement: S157-S161.

In deze gediagnostiseerde studie van 20 matig aan streng gedeprimeerde patiënten, gebruikend huidige onderzoek kenmerkende criteria en exclusief bekende bipolaire affectieve wanorde en reactieve depressie, onderzochten wij verband tussen strengheid van depressie en niveaus en verhoudingen van n-3 en n-6 lange-keten meervoudig onverzadigde vetzuren (PUFA) in plasma en erytrocietphospholipids (PL). De strengheid van depressie werd gemeten gebruikend de schaal van de de depressieclassificatie van 21 punthamilton (u) en een tweede lineaire classificatieschaal (LRS) van strengheid van depressieve symptomen die bezorgdheidssymptomen weglieten. Er was een significante correlatie tussen de verhouding van erytrocietpl arachidonic zuur (aa) aan eicosapentaenoic zuur (EPA) en strengheid van depressie zoals geschat door u (P < 0.05) en LRS voor depressie (P < 0.01). Er was ook een significante negatieve correlatie tussen erytrociet EPA en LRS (P < 0.05). De AA/EPA-verhouding in plasma PL en de verhouding van erytrociet lange-keten (C20 en C22 koolstof) werden n-6 aan lange-keten n-3 PUFA ook beduidend gecorreleerd met LRS (P < 0.05). Deze bevindingen schijnen niet om eenvoudig door verschillen in dieetopname van EPA worden verklaard. Wij kunnen niet bepalen of de hoge verhoudingen van AA/EPA in zowel plasma als erytrociet PL het resultaat van depressie zijn of of de weefselpufa verandering de depressieve symptomen antidateert. Wij stellen, echter voor, dat onze bevindingen een basis vormen om het effect van de voedingsaanvulling van gedeprimeerde die onderwerpen te bestuderen, op het verminderen van de AA/EPA-verhouding in weefsels en strengheid van depressie wordt gericht

Tomatenlycopene en zijn rol in menselijke gezondheden en chronische ziekten.

Agarwal S, GEMIDDELDE Rao.

CMAJ. 2000 19 Sep; 163(6):739-44.

Lycopene is carotenoïden die in tomaten, verwerkte tomatenproducten en andere vruchten aanwezig zijn. Het is één van het meest machtige anti-oxyderend onder dieetcarotenoïden. De dieetopname van tomaten en tomatenproducten die lycopene bevatten is getoond om met een verminderd risico van chronische ziekten, zoals kanker en hart- en vaatziekte worden geassocieerd. Serum en weefsellycopene de niveaus zijn gevonden om omgekeerd op de weerslag van verscheidene soorten kanker, met inbegrip van borstkanker en prostate kanker worden betrekking gehad. Hoewel de anti-oxyderende eigenschappen van lycopene om van zijn gunstige gevolgen hoofdzakelijk worden verondersteld de oorzaak te zijn, accumuleert het bewijsmateriaal om voor te stellen dat andere mechanismen ook kunnen worden geïmpliceerd. In dit artikel schetsen wij de mogelijke mechanismen van actie van lycopene en herzien het huidige begrip van zijn rol in menselijke gezondheden en ziektepreventie

Prostate specifieke antigeen en gleason sorteert: een immunohistochemical studie van prostate kanker.

Aihara M, Lebovitz RM, Speculant TM, et al.

J Urol. 1994 Jun; 151(6):1558-64.

Prostate kanker is histologisch heterogeen zoals die in de 5 patronen die van Gleason wordt nagedacht systeem sorteren. De Gleasonrang correleert met volume, omvang en prognose. Van het serum correleren prostate specifieke antigeen (PSA) niveaus ook met tumorvolume maar de graad waarmee de rang met PSA correleert is niet precies bepaald. Om deze verhouding te kwantificeren verder, bereidden wij kaarten van elke rang van kanker in radicale prostatectomyspecimens van 86 van voor patiënten met klinische kanker van stadiumt2. Het middendiepercent van het volume van kanker per voorstanderklier uit rang 1 wordt samengesteld was 0%, terwijl het 1% voor rang 2, 84% voor rang 3, 5% voor rang 4 en 0% voor rang 5 was. Wij bevlekten 95 kankernadruk (rangen 1 tot 5) in 40 van deze specimens voor PSA. De aanwezigheid en de intensiteit (0 aan 3+) van het bevlekken in acini meer dan 33.000 (of cellen) correleerden omgekeerd met rang (p < 0.0001). Bijna bevlekten al acini in rang 1 en meesten in rang 2 positief (2 aan 3+) voor PSA; 87% waren positief maar met minder intensiteit in rang 3. Terwijl velen 4 (79%) sorteren en 5 (49%) sorteren cellen waren positief, was de intensiteit van het bevlekken zwak. Serumpsa de niveaus correleerden met totaal tumorvolume (r = „0.67)“ maar serumpsa de niveaus per cm.3 van kanker verminderden met stijgende rang (r = „- 0.24“ en p < 0.02). Deze studies bevestigen de sterke omgekeerde correlatie tussen Gleason-rang en de PSA inhoud van prostate kanker. Aangezien meer dan 85% van rang 3 acini voor PSA wordt bevlekt en rang 3 omhoog het grootste gedeelte (84%) van kanker maakte, was de overheersende medewerker aan serumpsa niveaus van prostate kanker Gleason-rang 3 die. De andere rangen dragen betrekkelijk weinig tot de serumpsa niveaus of wegens het kleine volume (rangen 1 en 2) of verminderde tevreden PSA bij (rangen 4 en 5)

De lokale anesthesie voor ultrasone klank leidde prostate biopsie: een prospectieve willekeurig verdeelde proef die 2 methodes vergelijken.

Alavi ALS, Soloway-lidstaten, Vaidya A, et al.

J Urol. 2001 Oct; 166(4):1343-5.

DOEL: Sinds de introductie van prostate specifiek antigeen (PSA) onderzoek, ondergaan de niet-symptomatische mensen vaak transrectal ultrasone klank geleide prostate biopsie. Deze procedure kan significant ongemak veroorzaken, dat het aantal biopsieën kan beperken. Wij voerden een willekeurig verdeelde prospectieve studie uit om periprostatic infiltratie met 1% lidocaine met intrarectal indruppeling van 2% lidocaine gel vóór prostate biopsie te vergelijken. MATERIALEN EN METHODES: Vanaf Oktober 1999 aan Juli 2000, ondergingen 150 mensen prostate biopsie in het de Veteranenbeleid en Jackson Memorial Hospital van Miami. De ervaren hogere ingezetenen voerden alle biopsieën uit. De patiënten werden willekeurig verdeeld in 2 groepen afhankelijk van de methode van verdovingsmiddelenlevering. Een visuele analoge schaal werd gebruikt om de pijnscore te beoordelen. De statistische analyse van pijnscores werd uitgevoerd gebruikend de Studentent test. VLOEIT voort: De ultrasone klank leidde prostate biopsie werd gedaan in 150 gevallen. Er was een statistisch verschil in de gemiddelde pijnscore na periprostatic infiltratie en intrarectal indruppeling (2.4 tegenover 3.7, p = 0.00002) met patiënten die periprostatic infiltratie ontvangen meldend beduidend minder pijn. CONCLUSIES: De mensen zouden de kans moeten hebben om lokale anesthesie vóór ultrasone klank geleide prostate biopsie met het doel te ontvangen om het ongemak te verminderen verbonden aan deze procedure. Onze prospectieve willekeurig verdeelde studie wijst erop dat de ultrasone klank periprostatic zenuwblok met 1% lidocaine verstrekt anesthesiemeerdere aan de intrarectal plaatsing van lidocaine gel leidde

Prospectieve studie van de c-Reactieve proteïne, homocysteine, en niveaus van het plasmalipide als voorspellers van plotselinge hartdood.

Albert CM, Ma J, Rifai N, et al.

Omloop. 2002 Jun 4; 105(22):2595-9.

ACHTERGROND: De plotselinge hartdood (SCD) is een belangrijke oorzaak van mortaliteit zelfs onder blijkbaar gezonde bevolking. Nochtans, is onze capaciteit om die op risico voor SCD in de algemene bevolking te identificeren slecht, en de specifiekere tellers zijn nodig. METHODES EN RESULTATEN: Om het relatieve belang van c-Reactieve proteïne (CRP), homocysteine, en lipiden te vergelijken en tegenover elkaar te stellen als voorspellers op lange termijn van SCD, voerden wij prospectief uit, genesteld, geval-controle analyse die 97 gevallen van SCD onder blijkbaar gezonde die mensen impliceren in de de Gezondheidsstudie van de Arts worden ingeschreven. Van deze gemeten plasmatellers, slechts werden de basislijncrp niveaus beduidend geassocieerd met het risico van SCD in de loop van de volgende 17 jaar van follow-up (P voor trend=0.001). De verhoging van risico verbonden aan CRP-niveaus werd hoofdzakelijk gezien onder mensen in het hoogste kwartiel, die op een 2.78 vouwen verhoogd die risico van SCD (95% ci 1.35 tot 5.72) met mensen in het laagste kwartiel wordt vergeleken waren. Deze resultaten werden niet beduidend veranderd in analyses die (naast de passende variabelen van leeftijd en het roken status) voor lipideparameters, homocysteine, en veelvoudige hartrisicofactoren controleerden (relatief risico voor hoogste tegenover laagste kwartiel 2.65, 95% ci 0.79 tot 8.83; P voor trend=0.03). In tegenstelling tot de positieve die verhouding voor CRP wordt waargenomen, noch werden homocysteine noch de lipideniveaus beduidend geassocieerd met risico van SCD. CONCLUSIES: Deze prospectieve gegevens stellen voor dat CRP-de niveaus nuttig kunnen zijn in het identificeren van blijkbaar gezonde mensen die op een verhoogd risico op lange termijn van SCD zijn

Het effect van co-morbidity op levensverwachting onder mensen met gelokaliseerde prostate kanker.

Albertsenpc, Fryback-DG, Magazijnier IS, et al.

J Urol. 1996 Juli; 156(1):127-32.

DOEL: Wij evalueerden 3 die indexen worden gebruikt om geduldige co-morbidities te beoordelen om te bepalen of zij mortaliteit onder mensen met klinisch gelokaliseerde prostate kanker konden voorspellen. MATERIALEN EN METHODES: Wij maten het effect van co-morbidity classificaties op al oorzakenmortaliteit gebruikend een parametrisch evenredig die gevarenmodel op een retrospectieve cohortanalyse wordt gebaseerd. VLOEIT voort: Elke geteste index is een hoogst significante voorspeller van mortaliteit voor patiënten die aan nonprostatekanker verwante oorzaken sterven na het aanpassen leeftijd en Gleason-score. CONCLUSIES: Elke co-morbidity index verstrekt significante, onafhankelijke vooruitlopende informatie betreffende geduldige mortaliteit voorbij dat verstrekt door leeftijd, Gleason-score en klinisch alleen stadium

Lycopene en hart- en vaatziekte.

Arabisch L, Steck S.

Am J Clin Nutr. 2000 Jun; 71 (6 Supplementen): 1691S-5S.

Het aanzienlijke die bewijsmateriaal stelt voor dat lycopene, carotenoïden zonder de activiteit van provitaminea in hoge concentraties in een kleine reeks installatievoedsel wordt gevonden, significante anti-oxyderende potentiële in vitro heeft en een rol kan spelen in het verhinderen van prostate kanker en hart- en vaatziekte in mensen. De tomatenproducten, met inbegrip van ketchup, tomatesap, en pizzasaus, zijn de rijkste bronnen van lycopene in het dieet van de V.S., die >80% van de totale lycopene opname van Amerikanen vertegenwoordigen. In tegenstelling tot andere carotenoïden, is lycopene niet constant lager onder rokers dan onder niet-rokeren, voorstellend dat om het even welke mogelijke preventieve activiteit niet als middel tegen oxidatie is. In plaats daarvan, kan lycopene een cholesterol synthese-verbiedend effect hebben en kan LDL-degradatie verbeteren. Het beschikbare bewijsmateriaal stelt voor dat intimal muurdikte en het risico van myocardiaal infarct in personen met hogere vetweefselconcentraties van lycopene worden verminderd. De kwestie van of lycopene helpt om hart- en vaatziekte te verhinderen kan slechts door een proef die specifiek worden beantwoord zijn doeltreffendheid op dit gebied evalueren

De rol van volume-gewogen gemiddeld kernvolume in het voorspellen van tumorbiologie en klinisch gedrag in patiënten met prostate kanker die waakzaam wachten ondergaan.

Arai Y, Egawa S, Kuwao S, et al.

BJU Int. 2001 Dec; 88(9):909-14.

DOELSTELLING: Om te onderzoeken of het volume-gewogen gemiddelde kernvolume (MNV, de enige middelen waardoor de onbevooroordeelde ramingen van driedimensionele variabelen uit een tweedimensionale sectie door stereologische methodes) kunnen worden verkregen bij diagnose met tumorbiologie en klinisch die gedrag in patiënten met prostate kanker correleert door waakzaam wachten wordt behandeld. PATIËNTEN EN METHODES: In een voorspellende studie, werden 64 patiënten met klinisch gelokaliseerde prostate kanker gevolgd voor de toekomst met aanvankelijk verwachtend beheer. De mediaan (beteken, waaier) follow-up was 22 (27, 6.0-68) maanden. Het prostate specifieke antigeen die (PSA) tijd (PSADT) verdubbelen werd berekend door lineaire regressie. MNV werd geschat gebruikend biopsiespecimens, gebaseerd op een stereologische methode, en werd werd vergeleken met PSADT en traditionele clinicopathologische variabelen. VLOEIT voort: PSADT werd beduidend geassocieerd met MNV, maar niet met andere clinicopathologische variabelen. De PSA „snel-stootbord“ ondergroep (PSADTor=median-waarde) en PSA-Stabiele ondergroepen (P = 0.0017 en 0.004, respectievelijk). Bij multivariate analyse die een trapsgewijze evenredige de gevarenregressie gebruiken van Cox, slechts bleef MNV onafhankelijk significant als voorspeller van klinische vooruitgang onder de clinicopathologische variabelen (P < 0.001). CONCLUSIES: Deze bevindingen stellen voor dat het kernvolume van de kankercel beduidend met tumorbiologie en gedrag in patiënten met prostate kanker wordt geassocieerd. Hoewel de verdere studie met een grotere geduldige bevolking nodig is om de bevindingen te bevestigen, kunnen de ramingen van MNV een belangrijke voorspellende die indicator bij mensen zijn met waakzaam wachten wordt behandeld

Antibiotische profylaxe voor transrectal naaldbiopsie van de voorstanderklier: een willekeurig verdeelde gecontroleerde studie.

Aron M, Rajeev TP, Gupta NP.

BJU Int. 2000 April; 85(6):682-5.

DOELSTELLINGEN: Om het effect te bepalen van antibiotische profylaxe op besmettelijke complicaties na transrectal naaldbiopsie van de voorstanderklier. PATIËNTEN EN METHODES: Tussen Juni 1996 en September 1998, 231 patiënten die aan de opneming en uitsluitingscriteria voldeden gingen de studie in; de patiënten werden willekeurig verdeeld in drie groepen. Elke patiënt onderging transrectal naaldbiopsie van de voorstanderklier na een reinigend klysma bij 06:00uren. De patiënten in groep 1 (75) ontvingen twee keer per dag toen een placebotablet 3 dagen; die in groep 2 (79) werden gegeven één enkele dosis ciprofloxacin (500 mg) en tinidazole (600 mg), terwijl die in groep 3 (77) dezelfde combinatie twee keer per dag 3 dagen werden gegeven. De urineculturen werden 48 h na de biopsie en bloedculturen verkregen slechts uit patiënten die koorts ontwikkelden. De complicaties die (gecategoriseerd zoals besmettelijk of noninfective) in de drie groepen werden voorkomen vergeleken gebruikend de chi-vierkante test. VLOEIT voort: Inbegrepen Noninfective de complicaties waren lagere urinelandstreeksymptomen, het rectale aftappen, haematuria en perineal pijn. De besmettelijke complicaties omvatten urinelandstreekbesmetting en koorts. Er was geen significant verschil onder de drie groepen in noninfective complicaties (27, 29 en 31 in groepen 1-3, respectievelijk) maar de weerslag van besmettelijke complicaties (19, zes acht, respectievelijk) was beduidend hoger in groep 1 (P = 0.003). Nochtans, was het verschil significant slechts voor urinelandstreekbesmetting (P = 0.01) en niet voor koorts. CONCLUSIES: In geselecteerde patiënten is één enkele dosis ciprofloxacin-tinidazole adequate profylaxe voor transrectal naaldbiopsie van de voorstanderklier. Het huidige urinebesmettingstarief was hoger als geen antibiotica werden gebruikt. Het voortzetten van de antibiotische profylaxe 3 dagen bood geen voordeel over single-dose profylaxe aan

De inhibitors van prostaglandinesynthese remmen menselijke prostate invasiveness van de tumorcel en verminderen de versie van matrijsmetalloproteinases.

Attiga FA, PM van Fernandez, Weeraratna BIJ, et al.

Kanker Onderzoek. 2000 15 Augustus; 60(16):4629-37.

Eicosanoids moduleert de interactie van tumorcellen met diverse gastheercomponenten in kankermetastase. Hun synthese impliceert de versie van arachidonic zuur (aa) van cellulaire die phospholipids door phospholipase A2 (PLA2), door metabolisme door cyclooxygenases (COXs) wordt gevolgd en lipooxygenases (LOXs). Deze studie poogde de weg van aa-metabolisme te identificeren dat voor de invasie van prostate tumorcellen wordt vereist. Du-145 en PC-3 menselijke prostate kankercellenvariëteiten werden gebruikt om het effect van inhibitors van PLA2, COX, of LOX op de invasie van prostate tumorcellen door Matrigel te testen in vitro gebruikend de Boyden-kameranalyse en het fibroblast-geconditioneerde middel als chemoattractant. Wij gebruikten niet-toxische dosissen die geen eenvoudige celmotiliteit remden en geen clonogenic overleving verminderden. Alle inhibitors veroorzaakten een significante vermindering van aa-versie van behandelde die cellen met controlecellen wordt vergeleken, die erop wezen dat de behandelingen biochemisch actief waren. De invasie door Matrigel werd verboden door PLA2 inhibitor 4 bromophenacyl bromide (4-BPB), algemene COX-inhibitoribuprofen (IB), en hoogst selectieve Cox-2 inhibitor NS398. De remming van celinvasiveness door 4-BPB (microM 1.0), IB (microM 10.0), en NS398 (microM 10.0) werd omgekeerd door de toevoeging van prostaglandine E2 (PGE2). Alleen PGE2, echter, bevorderde geen invasiveness, die voorstelt dat zijn productie voor voldoende het maken van de cellen invasief-tolerant maar niet voor het veroorzaken van invasiveness noodzakelijk is. In tegenstelling, vonden wij geen significante die remming van invasie van prostate tumorcellen met esculetin (microM 1.0) worden behandeld of nordihydroguiaretic zuur (microM 1.0), die specifieke inhibitors van LOX zijn. Wij testten ook het effect van 4-BPB, IB, NS398, en esculetin op de afscheiding van matrijsmetalloproteinases (MMPs) en weefselinhibitors van metalloproteinases (TIMPs), als zeer belangrijke enzymen in de proteolyse van Matrigel tijdens invasie, gebruikend gelatine zymograms en Westelijke vlekken. De cellen die 4-BPB, IB, of NS398, maar niet esculetin ontvingen toonden een significante vermindering van de niveaus van proMMP-2, mmp-9, en proMMP-9 in het cultuurmiddel. Du-145 scheidden de cellen geen1 af, en de drugs veranderden niet de afscheiding van timp-2. Dit die werk benadrukt de rol door COX in het storen van het evenwicht tussen MMPs en TIMPs in prostate kankercellen wordt gespeeld, en het richt aan het potentiële gebruik van COX-inibitors, vooral Cox-2 selectieve inhibitors, in de preventie en de therapie van prostate kankerinvasie

Prestaties van een neuraal netwerk in het ontdekken van prostate kanker in de prostate-specifieke antigeen reflexwaaier van 2.5 tot 4.0 ng/mL.

Babaian RJ, Fritsche H, Ayala A, et al.

Urologie. 2000 20 Dec; 56(6):1000-6.

DOELSTELLINGEN: Om de potentiële rol van een neuraal netwerk-afgeleid die algoritme te onderzoeken in het verbeteren van de specificiteit van prostate kankeropsporing met de bepaling van prostate-specifiek antigeen (PSA) wordt vergeleken en vrije PSA (fPSA) terwijl het handhaven van een 90% opsporingstarief. De recente informatie stelt voor dat de frekwentie van opspoorbare prostate kanker bij mensen gelijkaardig is de van wie PSA waarden zich van 2.5 tot 4.0 ng/mL en van 4.0 tot 10.0 ng/mL uitstrekken. Als de PSA drempel die een prostate biopsie teweegbrengen aan 2.5 ng/mL wordt verminderd, ongeveer 13% van mensen ouder dan 50 aan de geduldige biopsiepool worden toegevoegd. METHODES: Honderd éénenvijftig mensen werden ingeschreven in een prospectief, Institutioneel Overzicht raad-Goedgekeurd protocol om de frekwentie van kanker in een bevolking van mensen te evalueren die aan een vroeg-opsporingsprogramma deelnamen en het van wie PSA niveau tussen 2.5 en 4.0 ng/mL was. Alle mensen ondergingen biopsie gebruikend een 11 kern multisite-geleide biopsieregeling, en alle biopsiespecimens werden onderzocht door één patholoog. Alle die mensen hadden een tweede bloedspecimen vóór de biopsie voor een bepaling van serum PSA, creatininekinase, prostaat zure phosphatase wordt getrokken, en fPSA. Een nieuw neuraal netwerkalgoritme werd ontwikkeld met PSA, creatininekinase, prostaat zure phosphatase, fPSA, en leeftijd als inputvariabelen om een single-valued prostate index van de kankeropsporing te produceren (pcd-I). Dit nieuwe algoritme werd toen voor de toekomst getest bij de 151 mensen. De prestatiesparameters (met inbegrip van gevoeligheid, specificiteit, positieve en negatieve vooruitlopende waarden, en bewaarde biopsieën) werden berekend, en een vergelijkende analyse werd uitgevoerd om de verschillen onder het nieuwe algoritme, de percenten fPSA, PSA dichtheid, en PSA dichtheid-overgang streek te evalueren. VLOEIT voort: Kanker werd histologisch bevestigd in 24.5% (37 van 151) van de mensen. De middenleeftijd van de mensen was 62 jaar (waaier 43 tot 74). Bij een gevoeligheid van 92%, was de specificiteit voor percenten fPSA 11%. Het nieuwe algoritme (pcd-I) toonde een extra verhoging van specificiteit aan 62% aan bij 92% gevoeligheid. Klinisch, zou pcd-I in besparingen van 49% (74 van 151) van alle biopsieën of 63.6% (71 van 114) van alle onnodige biopsieën resulteren. CONCLUSIES: Een nieuw die generatiealgoritme, uit een neuraal netwerk die (pcd-I) wordt afgeleid de parameters van leeftijd, creatininekinase, PSA, prostaat zure phosphatase opnemen, en fPSA kan de specificiteit beduidend verbeteren en het aantal biopsieën verminderen terwijl het handhaven van een 92% gevoeligheidstarief

Een algoritme om nonorgan beperkte prostate kanker te voorspellen die die de resultaten gebruiken uit de biopsieën van de sextantkern met prostate specifiek antigeenniveau worden verkregen.

Badalamentra, Molenaarmc, Peller-PA, et al.

J Urol. 1996 Oct; 156(4):1375-80.

DOEL: Wij bepaalden de verbeterde capaciteit om nonorgan beperkte prostate kanker te voorspellen gebruikend verscheidene histopatologische en kwantitatieve kerndieweergaveparameters met prostate serum-specifiek antigeen (PSA) worden gecombineerd. MATERIALEN EN METHODES: Verscheidene onafhankelijke pathologische en kwantitatieve die variabelen van de beeldanalyse uit de specimens van de sextantbiopsie worden verkregen, evenals preoperative PSA werden gebruikt. De studiebevolking omvatte 210 patiënten met pathologisch opgevoerde ziekte (192 met PSA). Alle variabelen werden onderzocht door univariate en multivariate logistische regressieanalyses om capaciteit te beoordelen om de beperkingsstatus van het ziekteorgaan te voorspellen. VLOEIT voort: Univariate logistische regressieanalyse toonde aan dat, in afnemende volgorde, de kwantitatieve kernrang, preoperative PSA, de totale van de tumorpercenten betrokkenheid, het aantal positieve sextantkernen, preoperative Gleason-score en de betrokkenheid van meer dan 5% van een basis en/of een topbiopsie (p < of = „0.006)“ voor voorspelling van de beperkingsstatus van het ziekteorgaan significant waren. Achteruit werd de trapsgewijze logistische regressie toegepast op deze univariately significante variabelen, met inbegrip van deoxyribonucleic zure ploidy, om een multivariate model voor voorspelling van de beperkingsstatus van het ziekteorgaan te berekenen. Dit algoritme had een gevoeligheid van 85.7%, specificiteit 71.3%, positieve vooruitlopende waarde 72.9%, negatieve vooruitlopende waarde 84.7% en gebied onder ontvangers werkende karakteristiek 85.9%. CONCLUSIES: De informatie van pathologische studie van sextant prostate biopsieën, preoperative PSA bloedonderzoek en een nieuwe genoemde kwantitatieve kernrang van de beeldanalyse variabele kan worden gecombineerd om een multivariate algoritme tot stand te brengen dat nonorgan beperkte prostate kanker kan nauwkeuriger voorspellen in vergelijking met eerder gemelde methodes

Van het vesiculaire stomatitisvirus (VSV) de therapie van tumors.

Balachandran S, Kapper GN.

IUBMB-het Leven. 2000 Augustus; 50(2):135-8.

Het vesiculaire stomatitisvirus (VSV) is een hoofdzakelijk nonpathogenic negatief-vastgelopen RNAvirus, de replicatie waarvan voor de antiviral gevolgen van interferon (IFN) uiterst gevoelig is. Wij tonen hier aan dat VSV selectief cytolysis in vitro van talrijke omgezette menselijke cellenvariëteiten, met alle morfologische kenmerken van apoptotic celdood veroorzaakt. Belangrijk, kan VSV de groei van p53-ongeldige C6 glioblastomatumors in vivo krachtig ook remmen zonder het besmetten en het herhalen in normaal weefsel. Met onze vorige bevindingen aantonen die dat de primaire cellen die double-stranded RNA-Geactiveerde eiwitkinasepkr en een functioneel IFN-systeem bevatten niet tolerant aan VSV-replicatie zijn, stellen deze resultaten voor dat signaleren door IFN in vele malignancies gebrekkig kan zijn. Aldus zou VSV in nieuwe therapeutische strategieën nuttig kunnen zijn om neoplastic ziekte te richten

De Oncolyticactiviteit van vesiculaire stomatitisvirus is efficiënt tegen tumors tentoonstellend afwijkende p53, Ras, of myc functie en impliceert de inductie van apoptosis.

Balachandran S, Porosnicu M, Kapper GN.

J Virol. 2001 April; 75(7):3474-9.

Wij hebben onlangs aangetoond dat het vesiculaire stomatitisvirus (VSV) in vitro machtige oncolytic activiteit zowel als in vivo tentoonstelt (S. Balachandran en G.N. Barber, IUBMB-het Leven 50:135138, 2000). In deze studie, toonden wij verder aan, in vivo, de doeltreffendheid van antitumor actie van VSV door aan te tonen dat de tumors die gebrekkig in p53 functie zijn of met myc geweest zijn of ras ook vatbaar voor virale cytolysis geactiveerd. Het mechanisme van virale oncolytic activiteit impliceerde de inductie van veelvoudige caspase-afhankelijke apoptotic wegen was efficiënt bij gebrek aan om het even welke significante cytotoxic t-Lymfocyt reactie, en voorkwam ondanks normale PKR activiteit en eIF2alpha-phosphorylation. Bovendien veroorzaakte VSV significante remming van de tumorgroei wanneer intraveneus beheerd in immunocompetent gastheren. Onze gegevens wijzen erop dat VSV aanzienlijke belofte als efficiënte oncolytic agent tegen een grote verscheidenheid van kwaadaardige ziekten toont die haven een diversiteit van genetische tekorten

De extra waarde van vrij prostate specifiek antigeen aan de batterij van leeftijd-afhankelijk prostate-specifiek antigeen, prostate-specifieke antigeendichtheid en snelheid.

Barak M, Cohen M, Mecz Y, et al.

Eur J Clin Chem Clin Biochemie. 1997 Jun; 35(6):475-81.

Deze studie beschrijft de waarde van het gebruiken van de fractie van vrij prostate-specifiek antigeen als verdere teller in de vroege opsporing van prostate kanker. Deze onlangs geïntroduceerde teller wordt vergeleken bij de gebruikelijke batterij van leeftijd-afhankelijk totaal prostate-specifiek antigeen, prostate-specifieke antigeendichtheid (weefsel van microg/l x g-) en prostate-specifieke antigeensnelheid (het jaar van microg/l x). De bepaling van totaal prostate-specifiek antigeen en vrij prostate-specifiek antigeen werd uitgevoerd op verse die serumsteekproeven uit 3470 symptomatische patiënten op de leeftijd van 45-80 worden verkregen bijwonend de Urologieklinieken, of hun Huisartsen. Onder hen, hadden 310 patiënten totaal prostate-specifiek antigeen boven leeftijd-afhankelijke afgesneden, en/of vrij/bedraag prostate-specifiek antigeen onder 11%, met verschillende prostate-specifieke antigeendichtheid en snelheden. Slechts 147 patiënten voldeden om biopsie te ondergaan: in 72 van die patiënten, werd de goedaardige prostaatziekte histologisch bevestigd, terwijl in 75 patiënten primaire prostate kanker histologisch werd bevestigd. De totale en vrije prostate-specifieke antigeenniveaus werden bepaald gebruikend de prostate-specifieke die het antigeenanalyse van derde generatiedpcs op het Immulite geautomatiseerde immunoassay instrument wordt uitgevoerd. De totale prostate-specifieke referentiewaarden van de antigeenleeftijd werden goedgekeurd van Oesterling et al. (J Am Med Ass 1993; 270:860-4); de prostate-specifieke antigeendichtheid werd beschouwd van prostate kanker als verdacht als het groter was dan 0.15 prostate-specifiek antigeen van microg/l per gramweefsel (Zeeman et al. Urol Clin N Am 1993; 20:653); prostate-specifieke antigeensnelheid groter dan 0.75 jaar van microg/l x (Voerlieden et al., J Am Med Ass 1992; 267:215) werd beschouwd voor prostate kanker als verdacht. Van de 147 patiënten, hadden 75 prostate kanker en 72 hadden goedaardige prostaathypertrofie. Het verschil tussen prostate kanker en goedaardige prostaathypertrofie werd beduidend weerspiegeld slechts door vrij/bedraagt prostate-specifiek antigeen en prostate-specifieke antigeensnelheid. Deze parameters verstrekten ook de beste gevoeligheid en de specificiteit. Slechts bleken deze parameters significant te zijn toen het gebruiken van een achteruit logistisch regressiemodel (prostate-specifieke antigeensnelheid, p = 0.007 kansenverhouding 2.782; vrij/totaal prostate-specifiek antigeen %, p = 0.016 kansenverhouding 2.678). De combinaties diverse parameters werden significant toen met inbegrip van vrij/bedragen prostate-specifiek antigeen, die prostate kankeropsporing verhogen tot 88%. Wij besluiten dat het vrije/totale prostate-specifieke antigeen het meest significant onder prostate-specifieke antigeenhoeveelheden is (totaal leeftijd-afhankelijk prostate-specifiek antigeen, prostate-specifieke antigeendichtheid en prostate-specifieke antigeensnelheid). Het toevoegen van deze parameter aan andere prostate-specifieke antigeenparameters verbetert het onderscheid tussen prostate kanker en goedaardige prostaathypertrofie voor de bevolking op risico

De toevoeging van eicosapentaenoic zuur aan gamma-linolenic acid-supplemented diëten verhindert de accumulatie van het serum arachidonic zuur in mensen.

Barham JB, Edens MB, Fonteh, et al.

J Nutr. 2000 Augustus; 130(8):1925-31.

De vorige studies openbaren dat de aanvulling van menselijke diëten met gamma-linolenic zuur (GLA) de generatie van lipidebemiddelaars van ontsteking vermindert en klinische symptomen van chronische ontstekingswanorde zoals reumatoïde artritis vermindert. Nochtans, hebben wij aangetoond dat de aanvulling met dit zelfde vetzuur ook een duidelijke verhoging van serumarachidonate (aa) niveaus, een potentieel schadelijke bijwerking veroorzaakt. De doelstelling van deze studie was een aanvullingsstrategie te ontwerpen die de capaciteit van GLA handhaafde om lipidebemiddelaars te verminderen zonder verhogingen in serumaa niveaus te veroorzaken. De aanvankelijke studies die in vitro hep-G2 levercellen gebruiken openbaarden dat de toevoeging van eicosapentaenoic zuur (EPA) delta-5-Desaturaseactiviteit, de eind enzymatische stap in aa-synthese blokkeerde. Om de gevolgen in vivo van een combinatie van GLA en EPA-in mensen te testen, meldt de volwassene zich het verbruiken gecontroleerde diëten aangevuld deze diëten met 3.0 g/d van GLA en EPA aan. Deze aanvullingsstrategie verhoogde beduidend serumniveaus van EPA, maar verhoogde aa-geen niveaus. EPA en het verlengingsproduct van GLA, de dihomo-gamma-linolenic zure niveaus (van DGLA) in neutrophil glycerolipids stegen beduidend tijdens de 3 weken-aanvullingsperiode. Neutrophils van vrijwilligers wordt geïsoleerd voedden diëten met GLA worden aangevuld en EPA gaf gelijkaardige hoeveelheden van aa vrij, maar stelde beduidend lagere die hoeveelheden leukotrienes samen met hun neutrophils vóór aanvulling wordt vergeleken die. Deze studie openbaarde dat een het supplementcombinatie van GLA en EPA-kan worden gebruikt om de synthese van proinflammatory aa-metabolites te verminderen, en belangrijk, potentieel schadelijke verhogingen van serumaa niveaus niet veroorzaken

De Amerikaanse Urologische index van het Verenigingssymptoom voor goedaardige prostaathyperplasia. Het metingscomité van de Amerikaanse Urologische Vereniging.

Barry MJ, Fowler FJ, Jr., O'Leary-MP, et al.

J Urol. 1992 Nov.; 148(5):1549-57.

Een symptoomindex voor goedaardige prostaathyperplasia (BPH) werd ontwikkeld en werd bevestigd door een multidisciplinaire metingscommissie van de Amerikaanse Urologische Vereniging (AUA). De bevestigingsstudies werden uitgevoerd implicerend een totaal van 210 BPH-patiënten en 108 controleonderwerpen. De definitieve AUA symptoomindex omvat 7 vragen die frequentie, nocturia, zwakke urinestroom, aarzeling, intermittence, het onvolledige leegmaken en urgentie behandelen. Voor revalidation, was de index intern verenigbaar (alpha- Cronbach = 0.86) en de geproduceerde score had uitstekende test-nieuwe test betrouwbaarheid (r = 0.92). De scores werden hoogst gecorreleerd met de globale classificaties van onderwerpen van de omvang van hun urineprobleem (r = 0.65 tot 0.72) en werden krachtig onderscheiden tussen de onderwerpen van BPH en van de controle (gebied 0.85 van het ontvangers werkende kenmerk). Tot slot was de index gevoelig voor verandering, met preoperative scores die van een gemiddelde van 17.6 tot 7.1 tegen 4 weken na prostatectomy (p < 0.001) verminderen. De AUA symptoomindex is klinisch zinnig, betrouwbaar, geldig en ontvankelijk. Het is praktisch in de praktijk voor gebruik en voor opneming in onderzoekprotocollen

Pathologische eigenschappen van erfelijke prostate kanker.

Bastackysi, Wojno kJ, Walsh-PC, et al.

J Urol. 1995 breng in de war; 153 (3 PT 2): 987-92.

Het doel van deze studie was de pathologische eigenschappen van erfelijke prostate kanker, een onlangs erkende variant van prostate kanker met een autosomal dominante overerving van een zeldzaam hoogst doordringend gen te kenmerken verbonden aan vroeg begin van ziekte. Wij vergeleken de histologie bij radicale prostatectomy van klinische prostate kanker van stadiumt2, met inbegrip van zijn verhouding bij prostaat intraepithelial neoplasia, bij mensen met een familiegeschiedenis van prostate kanker aan die zonder een familiegeschiedenis van prostate kanker. Drie cohorten (erfelijk, familie en sporadisch) werden geïdentificeerd gebaseerd bij de rasanalyse. Een erfelijke subgroep (28 patiënten) voldeed aan 1 van de volgende 3 criteria: 1) cluster van groter dan 3 beïnvloede verwanten binnen de kernfamilie, 2) voorkomen van prostate kanker in elk van 3 generaties in of het proband vaderlijke of moedergeslacht, of 3) een cluster van 2 die verwanten op jonge leeftijd van minder dan 55 jaar worden beïnvloed. Deze subgroep werd vergeleken bij een subgroep van vergelijkbare leeftijd met familiegeschiedenis van prostate kanker (26 patiënten) nog de voornoemde voorwaarden want de opneming binnen de erfelijke subgroep niet en aan een sporadische subgroep zonder een familiegeschiedenis van prostate kanker werd ontmoet (27 patiënten). Alle parameters waren statistisch gelijkaardig onder de groepen behalve dat waren de erfelijke en familiegroeps multifocustumors van lagere rang (p = 0.0001), hadden de sporadische gevallen een groter deel kleine multifocuskanker verbonden aan prostaat intraepithelial neoplasia (p = 0.02) en de familiegroep had een zwakkere correlatie tussen totale tumorvolume en rang. Samenvattend, slaagde onze analyse er niet in om wezenlijke pathologische verschillen onder erfelijke, familie en sporadische vormen van prostate kanker aan te tonen. Eerder, zijn onze gegevens opmerkelijk voor de brede waaier van alle die parameters in elke groep worden bestudeerd. Zelfs hadden de sporadische gevallen eigenschappen, zoals verhoogde aantallen van de voorloperletsels en tumor multifocality, die in andere organen algemeen met of erfelijke kanker geassocieerd worden of kanker die zich in een gebiedseffect gepast voordoen om blootstelling aan een carcinogeen te verspreiden

Het kunstmatige neurale netwerkmodel voor de beoordeling van lymfeknoop spreidde in patiënten met klinisch gelokaliseerde prostate kanker uit.

Batuello JT, Gamito EJ, Crawford ED, et al.

Urologie. 2001 breng in de war; 57(3):481-5.

DOELSTELLINGEN: Om een kunstmatig neuraal netwerk (ANN) model te ontwikkelen om lymfeknoop (LN) te voorspellen bij mensen met klinisch gelokaliseerde prostate kanker wordt uitgespreid en een klinisch nuttige methode te beschrijven die om de ANN outputscores te interpreteren. METHODES: Eenvoudig, feed-forward ANN werd opgeleid en werd bevestigd gebruikend klinische en pathologische gegevens van twee instellingen (n = 6135 en n = 319). De het klinische stadium, som van biopsiegleason, en het prostate-specifieke antigeenniveau waren de inputparameters en de de uitgespreide aanwezigheid of afwezigheid van LN was de outputparameter. De patiënten met gelijkaardige ANN output werden gegroepeerd en werden verondersteld om deel van een cohort uit te maken. Het overwicht van LN voor elk van deze geduldige cohorten wordt uitgespreid werd in kaart gebracht tegen de waaier van ANN output om tot een risicokromme te leiden die. VLOEIT voort: Het gebied onder de ontvangers werkende karakteristiek voor de eerste en tweede reeksen van bevestigingsgegevens was 0.81 en 0.77, respectievelijk. Bij een ANN outputscheiding van 0.3, was de gevoeligheid bereikte voor elke bevestigingsreeks 63.8% en 44.4%; de specificiteit was 81.5% en 81.3%; de positieve vooruitlopende waarde was 13.6% en 6.5%; en de negatieve vooruitlopende waarde was 98.0% en 98.1%, respectievelijk. De risicokromme toonde een bijna lineaire verhoging (het beste paste R (2) = 0.972) in het overwicht van LN met verhogingen van ruwe ANN output wordt uitgespreid die. CONCLUSIES: De ANN prestaties op de twee reeksen van bevestigingsgegevens stellen een rol voor ANNs in het nauwkeurige klinische opvoeren van patiënten met prostate kanker voor. De risicokromme verstrekt een klinisch nuttig hulpmiddel dat kan worden gebruikt om patiënten een realistische beoordeling van hun uitgespreid risico van LN te geven

Een fase I proef van impulscalcitriol in patiënten met vuurvaste malignancies: impuls het doseren escalatie van de vergunningen de wezenlijke dosis.

Bier TM, Munar M, Henner WD.

Kanker. 2001 Jun 15; 91(12):2431-9.

ACHTERGROND: Calcitriol is belangrijkste biologisch actieve metabolite van de activiteit van vitamined. Calcitriol's tegen vele gezwellen is goed gedocumenteerd, maar is de therapeutische toepassing van calcitriol belemmerd door voorspelbare hypercalcemia wanneer het dagelijks wordt gegeven. Omdat de laboratoriumgegevens hebben voorgesteld dat de intermitterende blootstelling aan hoge niveaus van calcitriol kan volstaan om antiproliferative gevolgen te veroorzaken, ontwikkelden de auteurs een Fase I proef om de maximale getolereerde dosis te bepalen, mondeling dosis-beperkt giftigheid, en het pharmacokinetic profiel van calcitriol bepaald weekblad. METHODES: De patiënten met vuurvaste malignancies werden 4 die weken van behandeling ingeschreven tegen 4 weken van observatie worden gevolgd. Reenrollment op een hogere dosisniveau werd toegelaten voor patiënten die bewijsmateriaal van reactie of stabiele ziekte en geen Rang 3 of grotere giftigheid hadden. De beginnende dosis was 0.06 microg/kg. VLOEIT voort: Vijftien patiënten ontvingen 20 cycli van therapie. De dosissen tot 2.8 microg/kg van calcitriol veroorzaakten wekelijks geen dosis-beperkende giftigheid. Terwijl de piekniveaus en het gebied onder serum de concentratie-tijd kromme van calcitriol op een lineaire manier bij lagere dosissen stegen, werd de verzadigbare absorptie waargenomen bij dosissen boven 0.48 microg/kg. Dosissen van 0.48 microg/kg en boven veroorzaakte gemiddelde piekcalcitriolniveaus van 1625 pg/mL, ongeveer 25 keer groter dan hoogste normale niveaus en goed binnen de therapeutische die waaier door experimenten in vitro wordt voorgesteld. Acht ervaren patiënten zelf-beperkt Rang 1 hypercalcemia. CONCLUSIES: Het wekelijkse doseren van mondelinge calcitriol toegelaten wezenlijke dosisescalatie met minimale giftigheid. De piekniveaus van serumcalcitriol waren in de voorspelde therapeutische waaier. Een dosis 0.5 microg/kg werd geselecteerd voor evaluatie in Fase II studies

Variaties in morbiditeit na radicale prostatectomy.

Beggcitizens band, Riedel ER, Bach-Pb, et al.

N Engeland J Med. 2002 11 April; 346(15):1138-44.

ACHTERGROND: De recente studies van chirurgie voor kanker hebben variaties in resultaten onder de ziekenhuizen en onder chirurgen aangetoond. Wij wilden variaties in morbiditeit na radicale prostatectomy voor prostate kanker onderzoeken. METHODES: Wij gebruikten het Toezicht, de Epidemiologie, en Eind de resultaat-Gezondheidszorg voor bejaarden met elkaar verbonden database om resultaten met betrekking tot de gezondheid na radicale prostatectomy te evalueren. De tarieven van postoperatieve complicaties, recente urinecomplicaties (stricturen of fistels 31 tot 365 dagen na de procedure), en incontinentie op lange termijn (meer dan 1 jaar na de procedure) werden geconcludeerd van de Gezondheidszorg voor bejaarden-eisenverslagen van 11.522 patiënten die prostatectomy tussen 1992 en 1996 ondergingen. Deze die tarieven werden geanalyseerd met betrekking tot het ziekenhuisvolume en chirurgenvolume (het aantal procedures bij de individuele ziekenhuizen en door individuele chirurgen worden uitgevoerd, respectievelijk). VLOEIT voort: Noch werd het het ziekenhuisvolume noch het chirurgenvolume beduidend geassocieerd met op chirurgie betrekking hebbende dood. De significante tendensen in de relatie tussen volume en resultaat werden waargenomen met betrekking tot postoperatieve complicaties en recente urinecomplicaties. De postoperatieve morbiditeit was lager in de eigenlijk-hoog-volumeziekenhuizen dan in de kleine ziekenhuizen (27 percenten versus 32 percenten, P=0.03) en was ook lager toen prostatectomy door eigenlijk-hoog-volumechirurgen dan werd uitgevoerd toen het door kleine chirurgen werd uitgevoerd (26 percenten versus 32 percenten, P

Quinazoline-afgeleide veroorzaken de alpha1-adrenoceptor antagonisten prostate apoptosis van de kankercel via een alpha1-adrenoceptor-onafhankelijke actie.

Benning cm, Kyprianou N.

Kanker Onderzoek. 2002 15 Januari; 62(2):597-602.

Het recente bewijsmateriaal stelt voor dat op quinazoline-gebaseerde de alpha1-adrenoceptor antagonisten, doxazosin en terazosin, een machtig apoptotic effect tegen prostate tumor epitheliaale cellen tentoonstellen, terwijl tamsulosin, op sulfonamiden-gebaseerde een alpha1-adrenoceptor antagonist, in het veroorzaken van een gelijkaardig apoptotic effect tegen prostate cellen ondoeltreffend was (Kanker Onderzoek., 60: 4550-4555, 2000). In deze studie, om het nauwkeurige moleculaire mechanisme te identificeren die aan deze apoptosisinductie ten grondslag liggen, onderzochten wij of doxazosin en terazosin (beide piperazinyl quinazolines) prostate groei via een alpha1-adrenoceptor-onafhankelijke actie beïnvloeden. Transfectie-bemiddelde overexpression van alpha1-adrenoceptor in menselijke prostate kankercellen, du-145 (dat het gebrek alpha1-adrenoceptor), niet de capaciteit van prostate kankercellen veranderde om apoptosis in antwoord op quinazolines te ondergaan. Beduidend genoeg, was er geen wijziging van de apoptotic drempel van de androgen-gevoelige prostate kankercellen, LNCaP, aan één van beide op quinazoline-gebaseerde alpha1-agonist door androgens. Voorts stelden de menselijke normale prostate epitheliaale cellen een zeer lage gevoeligheid aan de apoptotic die gevolgen van doxazosin tentoon met dat worden vergeleken waargenomen voor de kwaadaardige prostate cellen. Deze bevindingen leveren het eerste bewijs dat de apoptotic activiteit van op quinazoline-gebaseerde de alpha1-adrenoceptor antagonisten (doxazosin en terazosin) tegen prostate kankercellen van onafhankelijk is: (a) hun capaciteit om alpha1-adrenoceptors tegen te werken; en (b) de status van de hormoongevoeligheid van de cellen. Dit kan potentiële therapeutische betekenis in het gebruik van op quinazoline-gebaseerde alpha1-adrenoceptor antagonisten (reeds in klinisch gebruik voor de behandeling van hypertensie en goedaardige prostate hyperplasia) voor de behandeling van androgen-onafhankelijke menselijke prostate kanker hebben

Lipideprofiel in zwaarlijvigheid.

Bhatti lidstaten, Akbri MZ, Shakoor M.

J Ayub Med Coll Abbottabad. 2001 Januari; 13(1):31-3.

ACHTERGROND: De zwaarlijvigheid wordt geassocieerd met sociale en medische risico's die tot het vooral een probleem maken. Het belang van zwaarlijvigheid in de voorspelling van hart- en vaatziekte is het onderwerp van al lang bestaand debat geweest. De directe correlatie tussen plasmatriglyceride en lichaamsgewicht is opgemerkt. Wij melden de resultaten van een studie in ons centrum. METHODES: Vijftig volwassen onderwerpen die zwaarlijvig waren (de index van de lichaamsmassa > 25 Kg/m) en niet - de rokers werden geselecteerd samen met niet zwaarlijvige dertig niet - rokers als controles. Het lipideprofiel werd bestudeerd met inbegrip van totale lipiden, totale cholesterol, HDL, LDL, VLDL en chylomicrons. Diverse verhoudingen zoals de verhoudingen van LDL/HDL, van VLDL/HDL, van TG/HDL werden en TC/HDL-berekend om het risico van atherosclerose en coronaire hartkwaal te vinden. VLOEIT voort: Alle parameters behalve serumhdl niveau toonden aanzienlijke toename in zwaarlijvige personen terwijl HDL-het niveau beduidend was verminderd

Kinetica van de tellersconcentraties en nut van de serumtumor in klinische controle.

Bidart JM, Thuillier F, Augereau C, et al.

Clin Chem. 1999 Oct; 45(10):1695-707.

Slechts zijn een paar tellers instrumentaal in de diagnose van kanker geweest. In tegenstelling, spelen de tumortellers een kritieke rol in het toezicht op patiënten. De klinische status en de reactie van de patiënt op behandeling kunnen worden geëvalueerd snel gebruikend de halveringstijd van de tumorteller (t (1/2)) en de tumorteller die tijd (DT) verdubbelen. Dit rapportoverzichten de rente om deze kinetische parameters voor prostate-specifiek antigeen, menselijke chorionic gonadotropin, alpha--fetoprotein, carcinoembryonic antigeen, kankerantigeen (CA) 125, en CA 15-3 te bepalen. Een stijging van tumortellers (DT) is een maatstaf waarmee de goedaardige ziekten van metastatische ziekte kunnen worden onderscheiden, en DT kan worden gebruikt om de doeltreffendheid van behandelingen te beoordelen. Een daling in de concentratie van de tumorteller (t (1/2)) is een voorspeller van mogelijke overblijvende ziekte als de timing van bloedbemonstering spoedig na therapie is. De discrepantie in resultaten door verschillende groepen worden verkregen kan aan de multipliciteit van immunoassays, de intrinsieke kenmerken van elke teller (b.v., antigeenspecificiteit, moleculaire ongelijksoortigheid, en bijbehorende vormen), individuele factoren (b.v., niet-specifieke verhogingen en nier en leverdieziekten) en methodes toe te schrijven zijn worden gebruikt om kinetica (b.v., exponentiële modellen en timing van bloedbemonstering die) te berekenen. Deze kinetische benadering zou van belang kunnen zijn om geduldig beheer te optimaliseren

Palladium-103 brachytherapy voor prostate carcinoom.

Blasko JC, Grimm PD, Sylvester JE, et al.

Biol Phys van int. J Radiat Oncol. 2000 breng 1 in de war; 46(4):839-50.

DOEL: Een rapport van biochemische resultaten voor patiënten behandelde met palladium-103 (pd-103) brachytherapy over een vast tijdinterval. METHODES EN MATERIALEN: Twee honderd dertig patiënten met klinische stadium t1-T2 prostate kanker werden behandeld met brachytherapy pd-103 en werden gevolgd met prostate-specifieke antigeen (PSA) bepalingen. De ramingen kaplan-Meier van biochemische mislukking op basis van twee opeenvolgende verhogingen van PSA werden gebruikt. Multivariate risicogroepen werden geconstrueerd. De gezamenlijke PSA reactie door tijdinterval werd beoordeeld. VLOEIT voort: Het algemene biochemische controlepercentage bereikte bij 9 jaar was 83.5%. De mislukkingen waren lokale 3.0%; verre 6.1%; PSA vooruitgang slechts 4.3%. De significante risicofactoren die tot mislukking bijdragen waren serum PSA groter dan 10 ng/ml en Gleason-som van 7 of groter. De biochemische controle van vijf jaar voor die die geen van beide risicofactor tentoonstellen was 94%; één risicofactor, 82%; beide risicofactoren, 65%. Toen alle 1354 die PSA bepalingen voor deze cohort worden verkregen werden overwogen, bleven de patiënten met een deel van PSAs < of = „0.5“ ng/ml tot minstens 48 maanden stijgen post-therapie. Deze gegevens waren met een middenpsa halveringstijd van 96.2 dagen in overeenstemming. CONCLUSIES: Prostate brachytherapy met pd-103 bereikt een hoog tarief van biochemische en klinische controle in patiënten met klinisch orgaan-beperkte ziekte. PSA de reactie na brachytherapy met laag-dosis-tariefisotopen wordt voortgezet

Het elimineren van de behoefte aan tweezijdige bekkenlymphadenectomy in uitgezochte patiënten met prostate kanker.

Bluestein DL, Bostwick-DG, Bergstralh EJ, et al.

J Urol. 1994 Mei; 151(5):1315-20.

Om te bepalen als de preoperative variabelen van prostate serum-specifiek antigeen (PSA), primaire Gleason-rang van het biopsiespecimen en lokaal klinisch stadium zoals die van digitaal rectaal onderzoek worden bepaald de bekkenlymfeknoopstatus in patiënten met klinisch gelokaliseerde prostate kanker kunnen nauwkeurig voorspellen, herzagen wij de medische dossiers van 1.632 patiënten die tweezijdige bekkenlymphadenectomy bij onze instelling tussen Januari 1988 en December 1991 ondergingen. Gebruikend logistische regressieanalyse, werd het serum PSA gevonden om de beste voorspeller van bekkenlymfeknoopmetastasen (p < 0.0001) te zijn. De vooruitlopende macht van serum PSA zou aanzienlijk kunnen worden verbeterd door de met Gleason-rang (p < 0.001) en lokaal klinisch stadium (p < 0.001) rekening te houden. Een statistisch model die alle 3 variabelen gebruiken werd ontwikkeld dat de praktizerende uroloog toestaat om de waarschijnlijkheid van bekkenlymfeknoopbetrokkenheid op individuele basis te schatten. Gebruikend een conservatief scheidingspunt van minder dan 3% als aanvaardbaar vals-negatief tarief, kunnen 61% van de patiënten met klinische stadia T1a aan T2b (A1 aan B1) ziekte en 29% van die met klinische stadia T1a aan T2c (A1 aan B2) prostate kanker een open of laparoscopic het opvoeren tweezijdige bekkenlymphadenectomy worden gespaard. Dientengevolge, kan de geduldige morbiditeit zijn verminderd en kunnen de significante economische besparingen aan het gezondheidszorgsysteem worden gerealiseerd. Deze observatie heeft bijzonder belang die voor prostate kankerpatiënten met radicale perineal prostatectomy of definitieve stralingstherapie worden beheerd

Voedingsaspecten van prostate kanker: een overzicht.

AJ Blumenfeld, Fleshner N, Casselman B, et al.

Kan J Urol. 2000 Februari; 7(1):927-35.

DOELSTELLINGEN: De primaire preventie van prostate kanker door voedingswijziging wordt een nadruk van aandacht aangezien het belangrijke verband tussen dieet en kanker duidelijk wordt. Het relevante onderzoek wordt herzien, samen met recente gegevens die diverse vitaminesupplementen en voedingsmiddelen betrekken bij de preventie en de behandeling van prostate kanker. METHODES: De epidemiologie van prostate kanker, en de huidige kennis van preventie, onderzoek, en vooruitgang van neoplasia worden besproken. Het huidige begrip van dieet en zijn belang in primaire en secundaire preventie wordt onderzocht. De literatuuronderzoeken werden uitgevoerd op MedLine gebruikend relevante sleutelwoorden om studies met betrekking tot preventie en behandeling van prostate kanker te vinden gebruikend dieetmethodes. Hiervan, werden 104 gepubliceerde manuscripten gebruikt. Het onderzoek was beperkt van het jaar 1975 tot het heden. VLOEIT voort: De weerslagtarieven voor prostate kanker variëren al naar gelang dieet en levensstijl. Verscheidene dubbelblinde placebo-gecontroleerde klinische proeven hebben aangetoond dat de aanvulling met selenium kankerweerslag vermindert. De remmende gevolgen voor de groei van prostate kankercellenvariëteiten in vitro zijn waargenomen met het beleid van sojaisoflavoon, lycopenes van tomaten, en vitamine D. Andere samenstellingen, zoals calcium en vetzuren, zijn verbonden met hogere frekwentie van prostate kanker. CONCLUSIES: Bewijsmateriaal er bestaat dat het dieet een belangrijke rol in de primaire preventie van prostate kanker kan spelen. Het verdere onderzoek is noodzakelijk om de rol te bepalen die de voeding in de preventie of de bevordering van prostate kanker speelt

Het effect van calciumaanvulling op het circadiaanse ritme van beenresorptie.

Blumsohn A, Herrington K, Hannon-Ra, et al.

J Clin Endocrinol Metab. 1994 Sep; 79(3):730-5.

De beenresorptie toont een circadiaans ritme bij menselijke onderwerpen, maar de fysiologische mechanismen die aan dit ritme ten grondslag liggen zijn onbekend. Wij vergeleken het circadiaanse ritme van de degradatie van het beencollageen in 18 premenopausal vrouwen before and after mondelinge calciumaanvulling (1000 mg calcium 14 dagen). De onderwerpen werden willekeurig verdeeld om calcium bij of 0800 h of 2300 h. te ontvangen. De ononderbroken 48 h-urineinzamelingen en 1 dag van 4 h-urineinzamelingen werden verkregen before and after de periode van de 14 dagaanvulling. Wij maten urinedeoxypyridinoline (Dpd) en cross-linked n-Telopeptide van type I collageen (NTx) als biochemische tellers van beenresorptie. Er was een significant effect van tijd van dag op afscheiding van Dpd en NTx (analyse van verschil, P < 0.001) met piekafscheiding tussen 0300-0700 h en Nadir tussen 1500-1900 h. De gemiddelde omvang (piek aan trog) was gelijkaardig voor Dpd en NTx (70.3% en 63.3%, respectievelijk). De aanvulling van het avondcalcium resulteerde in duidelijke afschaffing van de nachtelijke verhoging van Dpd en NTx en keerde de gebruikelijke nachtelijke verhoging van het niveau van parathyroid hormoon om. In tegenstelling, had de aanvulling van het ochtendcalcium geen significant effect op het circadiaanse ritme van Dpd of NTx. De aanvulling van het avondcalcium onderdrukte algemene dagelijkse afscheiding van Dpd door 20.1% (P = „0.03)“ en NTx door 18.1% (P = „0.03).“ De aanvulling van het ochtendcalcium had geen significant effect op algemene dagelijkse afscheiding van of Dpd of NTx. Wij besluiten dat de aanvulling van het avondcalcium het circadiaanse ritme van beenresorptie onderdrukt. Het dagelijkse ritme van PTH-afscheiding of calciumopname zal waarschijnlijk een belangrijke determinant van dit ritme zijn. De experimentele die protocollen worden ontworpen zouden om het effect te onderzoeken van calciumaanvulling op been minerale dichtheid met de timing van aanvulling moeten rekening houden

Gebruik van Gleason-score, prostate specifiek antigeen, rudimentair blaasje en margestatus om biochemische mislukking na radicale prostatectomy te voorspellen.

Blute ml, Bergstralh EJ, Iocca A, et al.

J Urol. 2001 Januari; 165(1):119-25.

DOEL: Wij bepalen het belang van klinische en pathologische variabelen voor het voorspellen van biochemische vooruitgang in patiënten na chirurgie voor specimen beperkte prostate kanker. Wij ontwikkelden een eenvoudig het noteren algoritme voor biochemische vooruitgang in knoop negatieve gevallen en testten de algoritmeprestaties op een onafhankelijke groep. MATERIALEN EN METHODES: Onze studie omvatte 2.518 die patiënten met de ziekte van pT2N0 of pT3N0-tussen 1990 en 1993 wordt behandeld. De Gleasonscore, preoperative prostate specifieke antigeen (PSA), de margestatus, de extraprostatic uitbreiding, de rudimentair blaasjebetrokkenheid, de ploidy en hulpbehandeling van DNA waren primaire univariately geanalyseerde variabelen. Het evenredige de gevarenmodel werd van Cox gebruikt op 2.000 willekeurig geselecteerde patiënten om een multivariate het noteren algoritme voor de voornoemde factoren te ontwikkelen om biochemische vooruitgang-vrije overleving te voorspellen. Het definitieve model omvatte Gleason-score, preoperative PSA, margestatus, rudimentair blaasjebetrokkenheid en hulpbehandeling. De voorspellende die score uit dit model wordt afgeleid werd bevestigd door het op de resterende 518 patiënten toe te passen. Maatregel van Harrell van overeenstemming (c) werd gebruikt om concurrerende modellen te vergelijken. VLOEIT voort: Voor patiënten die geen hulptherapie ontvingen was de afgeleide die score op de modelcoëfficiënt van Cox wordt gebaseerd Gleason +1 (PSA 4 tot 10), +2 (PSA 10.1 tot 20), +3 (PSA groter dan 20), +2 (positief rudimentair blaasje) en +2 (positieve marge). De score werd verminderd door 4 als de hulp hormonale therapie en door 2 voor slechts hulpradiotherapie werd gegeven. De vooruitgang-vrije overleving van 5 jaar was 94% voor scores minder dan 5, 60% voor 10 en 32% voor groter dan 12 (C = 0. 718). Het toepassen van de score op de onafhankelijke reeks van bevestigingsgegevens (518) resulteerde in de vooruitgang-vrije overleving van 5 jaar van 96% voor scores minder dan 5, 53% voor 10 en 30% voor groter dan 12 (C = 0.759). CONCLUSIES: De vooruitgang-vrije die overleving door de modelscoregroep wordt bepaald identificeerde een brede waaier van risiconiveaus voor patiënten met specimen beperkte prostate kanker. Dit eenvoudige vooruitlopende model staat identificatie van patiënten bij zeer riskant toe voor kankervooruitgang met specimen beperkte ziekte die voor dichter toezicht en hulptherapie kan worden gericht, terwijl die op lager risico eenvoudig kunnen worden waargenomen

De onnauwkeurigheid inherent aan absorptiometry het been minerale densitometrie in vivo van de dubbel-energieröntgenstraal kunnen osteopenic/osteoporotic-interpretaties ontsieren en beoordeling van antiresorptive therapiedoeltreffendheid misleiden.

Bolotin HH.

Been. 2001 Mei; 28(5):548-55.

Nieuw, anatomisch hebben de realistische die simulatiestudies op een lijk lumbale ruggewervel en een brede waaier van zachte weefsel antropometrische vertegenwoordiging worden gebaseerd kwantitatief onnauwkeurigheid inherent aan van de het been minerale dichtheid van de dubbel-energieröntgenstraal de absorptiometry (DXA) methodologie in vivo (BMD) omlijnd. Men vindt dat de systematische onnauwkeurigheid in DXA-de metingen van BMD +/20% bij typische lumbale wervelplaatsen in vivo, vooral voor osteopenic/osteoporotic, postmenopausal, en bejaarde patiënten kunnen gemakkelijk overschrijden. Deze bevindingen worden kwantitatief vergeleken met uitgebreid klinisch bewijsmateriaal van sterke, positieve correlaties tussen zachte weefselanthropometrics en BMD in vivo van DXA waarop de vroegere significante interpretaties en de implicaties van de beenbiologie zijn gebaseerd. De overeenkomst wordt bereikt om zowel kwalitatief uitstekend als kwantitatief te zijn. Voorts hebben de recente uitgebreide multicenter klinische studies ook nieuwe facetten van sterke aaneenschakelingen tussen lichaamsmassa/percenten lichaamsvet/lichaamsmassaindex (BMI) en DXA-Gemeten BMD blootgesteld die voor osteopenia/osteoporose en remediërende doeltreffendheid van antiresorptive drugtherapie bijzonder relevant zijn. Deze schijnbaar ongelijksoortige en niet verwante kenmerkende en voorspellende aspecten van klinisch waargenomen verenigingen tussen zachte weefselanthropometrics en gemeten wervelbmd, in deze studie, worden zelf-constant getoond om de gemeenschappelijke oorsprong te delen van het zijn manifestaties van systematische inherente onnauwkeurigheid in methodologie de in vivo van BMD van DXA, zonder de behoefte om enige het ten grondslag liggen van biologisch aan oorzakelijk mechanisme aan te halen. Deze onnauwkeurigheid zijn hoofdzakelijk van absorptiometrische ongelijkheden het gevolg tussen de intra en extraosseous zachte weefsels binnen het DXA-aftastengebied van belang. De huidige evaluatieve vergelijkingen zijn uitsluitend gebaseerd op een scherp en divers lichaam van klinische gegevens die moeilijk lijken te verwerpen of te voorzien. De vorige aanroepingen van biologisch oorzakelijke mechanismen verantwoordelijk voor dit brede gamma van observaties die lichaamsmassa, percenten lichaamsvet, en/of BMI verbinden met gemeten BMD nu lijken twijfelachtig. Deze twijfelachtige status is ook uitgebreid in het huidige werk tot eerder gemeld verband tussen antiresorptive therapie en waargenomen veranderingen in DXA-Afgeleid BMD. Deze bevindingen wijzen sterk erop dat de kritieke en pientere herwaarderingen van kenmerkende/voorspellende die beschuldigingen door DXA metingen de in vivo van BMD gerechtvaardigd zijn worden ondersteund. Men stelt voor dat heel wat wat van beenbreekbaarheid, beendensitometrie, antiresorptive drugdoeltreffendheid gekend is, en/of andere therapeutische regimes, indien gebaseerd op geduldig-specifieke DXA-methodologie in vivo, kunnen dubbelzinnig blijken te zijn en dun

De Microvesseldichtheid voorspelt overleving in prostate kankerpatiënten aan waakzaam wachten worden onderworpen dat.

Borre M, Offersen BV, Nerstrom B, et al.

Br J Kanker. 1998 Oct; 78(7):940-4.

Het biologische potentieel van prostate kanker is hoogst veranderlijk en kan niet naar genoegen door histopatologische alleen criteria worden voorspeld. De angiogenese, de vorming van nieuw bloedvat, is voorgesteld om belangrijke voorspellende informatie in prostate kanker te verstrekken. Het doel van deze studie was te onderzoeken of microvessel de dichtheid (MVD) bij diagnose met ziektegebonden overleving in een niet curatieve behandelde bevolking van prostate kankerpatiënten werd gecorreleerd. MVD immunohistochemically (factor op viii betrekking hebbend antigeen) werd in archivistische die tumors gekwantificeerd bij diagnose in 221 prostate kankerpatiënten worden verkregen. De middenlengte van follow-up was 15 jaar. Maximale MVD werd gekwantificeerd binnen een 0.25 mm2 gebied van de tumor en middenmvd was 43 (waaier 16-151) mm2. MVD werd statistisch beduidend gecorreleerd met klinisch stadium (P < 0.0001) en histopatologische rang (P < 0.0001). Toen door de middentellingen dichotomized, werd MVD getoond om beduidend (P = „0.0001)“ met ziektegebonden overleving in de volledige bevolking evenals in de theoretisch geneesbare klinisch gelokaliseerde sub-bevolking worden geassocieerd. Een multivariate analyse toonde dat MVD een significante voorspeller van ziektegebonden overleving in de volledige kankerbevolking (P = „0.0004) was,“ evenals in de klinisch gelokaliseerde kankerbevolking (aan P < 0.0001). Deze bevindingen stellen voor dat de kwantificatie van angiogenese op het spontane klinische resultaat van prostate kanker wijst

p53 accumulatie verbonden die aan bcl-2, proliferatieteller mib-1 en overleving in patiënten met prostate kanker aan waakzaam wachten wordt onderworpen.

Borre M, stausbol-Gron B, Overgaard J.

J Urol. 2000 Sep; 164 (3 PT 1): 716-21.

DOEL: Wij beschrijven de vereniging van p53 kern eiwitaccumulatie met uitdrukking bcl-2, de proliferatie van de tumorcel en klinisch resultaat in een prostate kankerbevolking die waakzaam wachten ondergaan. MATERIALEN EN METHODES: Immunohistochemical die voor p53 bevlekken werd semi-kwantitatief genoteerd in archivistische vaste formaline, paraffine ingebed die tumorweefsel bij diagnose in 221 patiënten met prostate kanker wordt verkregen. Bij een mediaan van 15 jaar was de follow-up bijna volledig. Uiteindelijk 57% van de patiënten stierf aan prostate kanker. VLOEIT voort: p53 Immunohistochemical-bevlekken was heterogeen maar in alle gevallen minstens hadden de clusters van tumorcellen het kern bevlekken voor p53. Het percent p53 immunoreactive tumorcellen werd genoteerd als 0 aan 4+ in p53 positieve hete vlekken. p53 immunoreactivity met klinisch stadium en histopatologische rang wordt gecorreleerd (p = 0.003 en 0.009 die, respectievelijk). Toen in lage (0% tot 50%) en hoge (51% tot 100%) immunoreactivitygroepen van 40 en 181 patiënten, respectievelijk dichotomized, p53 de accumulatie werd beduidend globaal geassocieerd met ziekte-specifieke overleving in de studiebevolking (p

Vereniging tussen immunohistochemical uitdrukking van vasculaire endothelial de groeifactor (VEGF), VEGF-Uitdrukkend neuroendocrine-onderscheiden die tumorcellen, en resultaat in prostate kankerpatiënten aan waakzaam wachten worden onderworpen.

Borre M, Nerstrom B, Overgaard J.

Clinkanker Onderzoek. 2000 Mei; 6(5):1882-90.

De tumorgroei is afhankelijk bij de angiogenese, die om door angiogenic factoren wordt verondersteld worden gecontroleerd. Daarom werd immunoreactivity van de angiogenic factor van de cytokine vasculaire endothelial groei (VEGF) semi-kwantitatief in archivistische die prostate tumors genoteerd bij diagnose in 221 denken gevolgde patiënten worden verkregen. Bij diagnose, 125 die patiënten aan klinisch gelokaliseerde ziekte worden opgelopen. De middenlengte van follow-up was 15 jaar, en 57% van de patiënten stierf uiteindelijk aan prostate kanker. Alle tumors stelden het cytoplasmic bevlekken voor VEGF tentoon. De het bevlekken intensiteit was zwak en gematigd en sterk in 47 tumors in 107 en 67, respectievelijk. VEGF-uitdrukking werd beduidend gecorreleerd met microvesseldichtheid (MVD; mediaan, 43; waaier, 16-151; P = 0.014), stijgende t-Classificatie (P = 0.001), dedifferentiation (P < 0.001), en ziektegebonden overleving (P = „0.013).“ De sterk VEGF-Immunoreactive, neuroendocrine-onderscheiden de tumorcellen werden (van Ne) waargenomen in 125 tumors. Ne-uitdrukking werd beduidend gecorreleerd met het stijgen MVD, stijgende t-Classificatie, dedifferentiation, en overleving (allen, P < 0.001). De uitdrukkingen van de de tumorcel van MVD en Ne-waren significante variabelen in een multivariate analyse die patiënten met klinisch gelokaliseerde prostate slechts kanker omvatte. Uitdrukking van VEGF werd en Ne-beduidend gecorreleerd met MVD, klinische kenmerken, en ziektegebonden overleving. Ne-uitdrukking was een significante voorspellende teller in gelokaliseerde prostate kankerpatiënten, terwijl het toegepaste semi-kwantitatief noteren van VEGF-uitdrukking ontoereikend was om deze groeifactor te maken om het even welke extra voorspellende informatie verstrekken. Voorts stelt de significante VEGF-uitdrukking van Ne-tumorcellen een extra belangrijk karakter van deze cellen in de betrokkenheid in ziektevooruitgang voor

Endogene interleukin 6 is een weerstandsfactor voor GOS-diamminedichloroplatinum en etoposide-bemiddelde cytotoxiciteit van menselijke prostate carcinoomcellenvariëteiten.

Borsellino N, Belldegrun A, Bonavida B.

Kanker Onderzoek. 1995 15 Oct; 55(20):4633-9.

De hormonale behandeling van gevorderde prostaatkankerpatiënten resulteert over het algemeen in een aanvankelijk voordelige reactie, maar de behandelde patiënten ontwikkelen hormonaal bestand ziekte waarin geen curatieve therapie nu verkrijgbaar is. De recente studies hebben geopenbaard dat interleukin 6 (IL-6) een de groeifactor voor myeloma, niercelcarcinoom, en bepaalde T-cell lymphomas zijn. Verder, zijn IL-6 getoond die apoptosis te blokkeren door p53 wordt veroorzaakt, omzettend de groeifactor bèta, en bepaalde kanker chemotherapeutische samenstellingen. De doelstelling van de huidige studie was te bepalen of IL-6 een de groeifactor voor twee menselijke prostate kankerlijnen zijn en of het de tumorcellen tegen drug-veroorzaakte celdood beschermt. Twee hormoon-onafhankelijke prostate cellenvariëteiten werden gebruikt in deze studie, namelijk PC-3 en DU145, en deze zijn getoond vrij bestand om tegen GOS-diamminedichloroplatinum (CDDP), etoposide (vp-16), en adriamycin (ADR) te zijn. Beide cellenvariëteiten drukken IL-6 mRNA uit en scheiden constitutief IL-6 af. De toevoeging van antiserum anti-IL-6 aan de cellenvariëteiten resulteerde in een significante remming van de celgroei tot dag 2, en toen het extra antilichaam bij dag 2 werd toegevoegd duurde de remming 4 dagen voort. Coaddition van anti-IL-6 antiserum en CDDP of vp-16 resulteerde in synergisme in cytotoxiciteit in zowel cellenvariëteiten, terwijl de combinatie van antilichaam en ADR of suramin slechts in bijkomende gevolgen resulteerde. De opeenvolgende behandeling openbaarde dat antilichaam anti-IL-6 werd vereist om synergisme te bereiken, terwijl één van beide opeenvolging van voorbehandeling in synergisme met anti-IL-6 en CDDP maar niet met vp-16 resulteerde. CDDP-behandeling van tumorcellen beneden-geregelde IL-6 mRNA uitdrukking en afscheiding IL-6. De huidige bevindingen tonen aan dat IL-6 een autocrine/paracrine-de groeifactor voor DU145 en PC-3 prostate lijnen zijn. Bovendien, beschermt de afscheiding van dit cytokine de tumorcellen tegen het cytotoxic effect van CDDP en vp-16 en zijn neutralisatie maken de cellen aan cytotoxiciteit gevoelig. Globaal, suggereren de studies dat de agenten die beschermende factoren in tumors beneden-regelen of kunnen remmen drugweerstand kunnen overwinnen

Fractie van prostate kankerweerslag aan dieet in Athene, Griekenland wordt toegeschreven dat.

Bosetti C, Tzonou A, Lagiou P, et al.

Eur J Kanker Prev. 2000 April; 9(2):119-23.

Het dieet schijnt een belangrijke determinant in de frekwentie van prostate kanker te zijn. In geval-controle een studie in Athene, Griekenland wordt uitgevoerd, vonden wij dat de zuivelproducten, de boter en de zaadoliën positief met risico van prostate kanker werden geassocieerd, terwijl de gekookte en ruwe tomaten die omgekeerd werden geassocieerd. Wij gebruikten de gegevens van deze studie om de bevolkings toe te schrijven fracties onder alternatieve veronderstellingen van uitvoerbare dieetveranderingen te berekenen. Voor elk onderwerp, werd een dieetscore berekend en werd gecategoriseerd in ongeveer quintiles, vertegenwoordigend stijgende niveaus van prostate kankerrisico als functie van de opname van de vijf discriminerende voedselgroepen of de punten. Werden de bevolkings toe te schrijven fracties in termen van deze dieetscore berekend rekening houdend met multivariate aanpassing. Wij merkten op dat, als alle individuen naar de basislijncategorie werden verplaatst, de frekwentie van prostate kanker in deze studiebevolking door 41% (95% betrouwbaarheidsinterval 23-59%) worden verminderd. Nochtans, als alle individuen naar het aangrenzende lagere quintile risico werden verplaatst, zou de verwachte weerslagvermindering een bescheidener 19% zijn. De frekwentie van prostate kanker in Griekenland zou door ongeveer twee-vijfden kunnen worden verminderd als de bevolking de consumptie van tomaten verhoogde en de opname van zuivelproducten, verminderde en olijfolie voor andere toegevoegde lipiden substitueerde

Het niveau van het plasmaselenium vóór diagnose en het risico van prostate kankerontwikkeling.

Beken JD, Metter EJ, Chan DW, et al.

J Urol. 2001 Dec; 166(6):2034-8.

DOEL: De epidemiologische studies en een willekeurig verdeelde interventieproef suggereren dat het risico van prostate kanker door seleniumopname kan worden verminderd. Wij onderzochten of het niveau van het plasmaselenium vóór diagnose met het risico van recentere ontwikkelende prostate kanker correleerde. MATERIALEN EN METHODES: Een studie van de gevalcontrole werd uitgevoerd op mensen van de Longitudinale Studie van Baltimore van het Verouderen van registratie, paste het omvatten van 52 met bekende prostate kanker en leeftijd 96 controles zonder opspoorbare prostaatziekte aan. Het plasmaselenium werd gemeten in een gemiddelde tijd plus of minus standaardafwijking van 3.83 +/- 1.85 jaar vóór de diagnose van prostate kanker door de grafietspectrofotometrie van de oven atoomabsorptie. Het de aangepaste kansenverhouding en 95% betrouwbaarheidsinterval werden gegevens verwerkt met logistische regressie. VLOEIT voort: Na het verbeteren jarenlang vóór diagnose, de index van de lichaamsmassa, en het roken en alcoholgebruiksgeschiedenis, werd het hogere selenium geassocieerd met een lager risico van prostate kanker. Vergeleken met het laagste kwartiel van selenium (waaier 8.2 tot 10.7 microg. /dl.), waren de kansenverhoudingen van de tweede (10.8 tot 11.8), het derde (11.9 tot 13.2) en de vierde (13.3 tot 18.2) kwartielen 0.15 (95% betrouwbaarheidsinterval 0.05 tot 0.50), 0.21 (0.07 tot 0.68) en 0.24 (0.08 tot 0.77, respectievelijk, p =0.01). Voorts verminderde het plasmaselenium beduidend met geduldige leeftijd (p

Het ontrafelen van het verband tussen calciumafscheiding, zoute opname, hypertensie, nierstenen en beenmetabolisme.

Cappucciovriespunt, Kalaitzidis R, Duneclift S, et al.

J Nephrol. 2000 Mei; 13(3):169-77.

Het bewijsmateriaal van dierlijke, klinische en epidemiologische studies stelt voor dat de hoge bloeddruk met abnormaliteiten van calciummetabolisme wordt geassocieerd, die tot verhoogd calciumverlies, secundaire activering van de bijschildklier, verhoogde beweging van calcium van been en verhoogd risico van urinelandstreekstenen leiden. Sommige van deze abnormaliteiten zijn opspoorbaar in kinderen en jongeren en gaan door het volwassen leven verder. De cluster van abnormaliteiten kan of aan een primair nier tubulair tekort de hypothese (van het „niercalciumlek“) toe te schrijven zijn of met als inhoud van centrale die volumeuitbreiding in hypertensie wordt gezien de hypothese (van het „centrale bloedvolume“). Een hoge zoute opname is gekend om deze abnormaliteiten en hun gevolgen te verergeren. Als het wezenlijke calciumverlies met betrekking tot hoge bloeddruk over vele decennia aanhoudend is, kan de verhoogde afscheiding van calcium in de urine in een verhoogd risico van urinelandstreekstenen resulteren, en de verhoogde beweging van calcium van been kan in hogere tarieven van been mineraal verlies resulteren, daardoor verhogend het risico van osteoporose. Het huidige overzicht vat het bewijsmateriaal samen, stelt een verenigende hypothese voor en bespreekt klinische en volksgezondheidsimplicaties

Een algoritme die leeftijd combineren, bedraagt prostate-specifiek antigeen (PSA), en percenten vrije PSA om prostate kanker te voorspellen: resultaten op 4298 gevallen.

Carlson GD, Calvanese-CITIZENS BAND, Partin AW.

Urologie. 1998 Sep; 52(3):455-61.

DOELSTELLINGEN: Aan (1) bepaal als de geduldige leeftijd en de totale prostate-specifieke antigeen (PSA) niveaus de capaciteit van percenten vrije PSA konden verbeteren om prostate kanker van goedaardige prostate ziekte binnen de totale PSA waaier van 4.0 tot 20 ng/mL te onderscheiden; (2) die bepaal de waarschijnlijkheid van prostate kanker op geduldige leeftijd, totale PSA, en percenten vrije PSA wordt gebaseerd; en (3) bepaalt een waarschijnlijkheidsscheiding die goedaardig van kwaadaardige prostate ziekte onderscheidt. METHODES: De 3773 urologically verwezen patiënten met serumpsa waarden tussen 4.0 en 20 die ng/mL hadden een sextantbiopsie als of prostaatcarcinoom (1234) wordt gediagnostiseerd of goedaardige prostaatziekte (2539) binnen 60 dagen na de inzameling van het serumspecimen. Wij creeerden een logistisch regressiemodel, gebruikend geduldige leeftijd, totale PSA, en percenten vrije PSA, om een waarschijnlijkheid van prostate kanker toe te wijzen, en testten het model op een extra gegevensreeks (525 patiënten) om gevoeligheid en specificiteit te berekenen. VLOEIT voort: Een 18% waarschijnlijkheidsscheiding ontdekte 95% van kwaadaardige biopsieën en identificeerde 34% van negatieve biopsieën in de bevestigingsreeks. Deze benadering bracht een 11% procentpuntverhoging van specificiteit meer dan percenten vrije alleen op PSA. Een 20% waarschijnlijkheidsscheiding ontdekte 90% van kwaadaardige gevallen en identificeerde 42% van negatieve biopsieën. CONCLUSIES: Een prostate kankerwaarschijnlijkheid op leeftijd, totale PSA, en percenten vrije PSA wordt gebaseerd is efficiënter dan percenten vrije PSA alleen in het onderscheiden van goedaardige prostate ziekte van prostate kanker die. Dit model kan artsen en patiënten betreffende de behoefte aan biopsie bijstaan

De dexamethasone-veroorzaakte cytotoxic activiteit en van de drugweerstand gevolgen in androgen-onafhankelijke prostate tumor PC-3 worden cellen bemiddeld door lipocortin 1.

Carollo M, Parente L, D'Alessandro N.

Oncol Onderzoek. 1998; 10(5):245-54.

Wij hebben de gevolgen onderzocht dat dexamethasone (DEX), alleen of in combinatie met doxorubicin (DOX), cisplatin (CDDP), of etoposide (vp-16), op de groei van androgen-onafhankelijke prostate kanker PC-3 cellen uitoefent. DEX stelde slechts een beperkte cytotoxiciteit (de groeiremming van ongeveer 28% of 20% na 24 of 72 h van blootstelling, respectievelijk, in de waaier van DEX 10-100 NM) tentoon en veroorzaakte geen apoptosis in de cellen. Deze cytotoxiciteit van DEX werd nagebootst door actieve die peptide (peptide Ac2-26) van menselijke lipocortin 1 die n-Eindpunt gebied wordt getrokken en door een antilichaam aan menselijke lipocortin 1 wordt afgeschaft. Twee inhibitors van arachidonic zuurmetabolisme, tenidap en indomethacin, veroorzaakten ook cytotoxiciteit. De cytotoxic gevolgen van DEX in combinatie met DOX, CDDP, of vp-16 waren tegenstrijdig toen de steroïden 3 h vóór of gelijktijdig met de drugs werden beheerd. Ander programma-gebiedsdeel experimenteert verder verduidelijkt dat, op zijn minst in het geval van de combinatie met DOX, het de steroïden is die de cellen aan de drug ongevoelig maken. Toen peptide Ac2-26, tenidap, of indomethacin in combinatie met DOX werd getest, werd het antagonisme ook waargenomen. DEX-behandeling noch wijzigde de capaciteit van de cellen om DOX te accumuleren noch veranderde hun zwakke uitdrukking van p-Glycoproteïne. PC-3 produceren de cellen ook IL-6, wat autocrinally hun groei bevordert, en de waarvan genuitdrukking door glucocorticoids kan worden verminderd. In de huidige experimenten verminderde DEX slechts lichtjes de productie en de afscheiding van IL-6 door de cellen. De huidige bevindingen stellen voor dat de lichte cytotoxic activiteit en de gevolgen van de drugweerstand van DEX voor PC-3 cellen door inductie van lipocortin 1 en remming van arachidonic zuurmetabolisme, zonder verhouding met downregulation van IL-6 niveaus worden bemiddeld. Deze bevindingen wijzen ook erop dat de combinatie van DEX met conventionele chemotherapeutische agenten in tegenstrijdige antitumor gevolgen kan resulteren

Familierisicofactoren voor prostate kanker.

Voerman BS, Steinberg GD, Beaty-Th, et al.

Kanker Surv. 1991; 11:5-13.

Dit hoofdstuk beschrijft de toepassing van de genetische epidemiologische benadering op de studie van menselijke prostate kanker. Wij herzien het bewijsmateriaal voor zich het familie groeperen van prostate kanker en de Mendeliaanse aard van deze samenvoeging. De aard van zich dit het groeperen is dusdanig dat dichter genetisch een mens aan een beïnvloede verwant en het grotere die aantal verwanten is in een man familie, groter worden beïnvloed zijn risico van prostate kanker. Een complexe scheidingsanalyse van de 691 prostate kankerfamilies toonde aan dat prostate kanker die door Mendeliaanse overerving van een zeldzaam autosomal gen kan worden verklaard op jonge leeftijd veroorzakend prostate kanker groepeert zich. Een model van geërfte prostate kanker in het plaatsen van multistep carcinogenese wordt voorgesteld. De implicaties van deze gegevens voor werkers uit de gezondheidszorg die diagnostiseren en prostate kanker behandelen worden ook besproken

Mendeliaanse overerving van familie prostate kanker.

Voerman BS, Beaty-Th, Steinberg GD, et al.

Sc.i de V.S. van Proc Natl Acad. 1992 15 April; 89(8):3367-71.

De vorige studies hebben het familie groeperen van prostate kanker aangetoond zich. Om de aard van deze familiesamenvoeging te bepalen en te beoordelen of de Mendeliaanse overerving prostate kanker kan verklaren zich groepeert, werden de evenredige gevaren en de scheidingsanalyses uitgevoerd op 691 families nagegaan door één enkele prostate kanker proband. De evenredige gevarenanalyses openbaarden dat twee factoren, vroege leeftijd bij begin van ziekte in proband en veelvoud beïnvloede familieleden, belangrijke determinanten van risico van prostate kanker in deze families waren. Voorts openbaarden de scheidingsanalyses dat dit het groeperen zich het best door autosomal dominante overerving van zeldzame (q = 0.0030) zeer riskante allele kan worden verklaard die tot een vroeg begin van prostate kanker leidt. Het geschatte cumulatieve risico van prostate kanker voor dragers openbaarde dat allele hoogst doordringend was: door leeftijd 85, worden 88% van dragers in vergelijking met slechts 5% van noncarriers ontworpen om met prostate kanker worden beïnvloed. Beste montage autosomal dominante model verder voorgesteld dat deze geërfte vorm van prostate kanker uitmaakt een significant deel van vroege beginziekte maar globaal van een klein deel van prostate kankervoorkomen de oorzaak is (9% door leeftijd 85). Deze gegevens leveren bewijs dat prostate kanker op Mendeliaanse manier in een ondergroep van families wordt geërft en verstrekken een stichting voor de studies van de genafbeelding van erfelijke prostate kanker. De karakterisering van genen betrokken bij geërfte prostate kanker kon belangrijk inzicht in de ontwikkeling van deze ziekte in het algemeen verstrekken

Erfelijke prostate kanker: epidemiologische en klinische eigenschappen.

Voerman BS, Bova GS, Beaty-Th, et al.

J Urol. 1993 Sep; 150(3):797-802.

Schatting van de prostaatgroei die periodieke prostate-specifieke antigeenmetingen bij mensen met en zonder prostate ziekte gebruiken.

Voerman-HB, Morrell CH, Pearson JD, et al.

Kanker Onderzoek. 1992 Jun 15; 52(12):3323-8.

Prostate de groeikrommen werden geschat vanaf periodieke prostate-specifieke antigeen (PSA) metingen op bevroren serums in drie groepen mensen: (a) 16 mensen zonder prostaatziekte door urologisch geschiedenis en onderzoek; (b) 20 mensen met een histologische diagnose van goedaardige prostaathyperplasia (BPH) die eenvoudige prostatectomy had ondergaan; en (c) 18 mensen met een histologische diagnose van prostate kanker. Het middenaantal herhaalde PSA metingen over 8 - aan 26 jaar was de periode voorafgaand aan histologische diagnose of uitsluiting van prostate ziekte acht 11 voor noncancer en kankeronderwerpen, respectievelijk. De voorspelde tarieven van verandering in PSA (PSA snelheid) waren lineair en kromlijnig voor controle en BPH-onderwerpen, respectievelijk. De onderwerpen met kanker toonden zowel een lineaire als exponentiële fase van PSA snelheid aan. Op tijd gebaseerd aan dubbele PSA, schatten wij de epitheliaale verdubbelende tijd voor mensen zonder prostate ziekte om ons van 54 +/- 13 jaar op zijn 40 jaar aan 84 +/- 13 jaar uit te strekken op zijn 70 jaar. Voor mensen met BPH, die tijden verdubbelen van 2 +/- 13 jaar op zijn 40 jaar aan 17 +/- 5 jaar worden uitgestrekt op zijn 85 jaar. De onderwerpen met lokale/regionale en geavanceerde/metastatische kanker hadden gelijkaardige PSA die tijden van 2.4 +/- 0.6 jaar verdubbelen en 1.8 +/- 0.2 jaar, respectievelijk. Deze gegevens zijn verenigbaar met wat over de prostaatgroei met leeftijd bij mensen zonder prostate ziekte en BPH, en de kinetica van prostate kankergroei gekend is. De ramingen van prostaatgroeipercentage van veranderingen in PSA kunnen klinisch in beheer van mensen met prostate ziekte nuttig zijn

PSA snelheid voor de diagnose van vroege prostate kanker. Een nieuw concept.

Voerman-HB, Pearson JD.

Het Noorden Am van Urolclin. 1993 Nov.; 20(4):665-70.

Een evaluatie van longitudinale veranderingen in PSA bij mensen met en zonder prostate ziekte openbaarde dat met leeftijd, de ontwikkeling van prostate ziekte de belangrijkste factor die veranderingen in PSA beïnvloeden is. Voorts zijn de PSA veranderingen met leeftijd beduidend verschillend bij mensen met en zonder prostate ziekte. De PSA snelheid is groter bij mensen met prostate kanker dan bij mensen met BPH en groter bij mensen met prostate kanker en BPH dan bij mensen zonder enige prostate ziekte. Aldus, kan de evaluatie van PSA veranderingen helpen tussen mensen met prostate kanker en die zonder de ziekte onderscheid maken. Dit idee zal moeten voor de toekomst worden bevestigd. Tot slot schatting die van PSA stelt tijd van veranderingen in PSA de verdubbelen voor dat de veranderingen op de prostaatgroei wijzen. Daarom PSA zou de snelheid van voordeel halen kunnen zijn uit het identificeren van mensen met prostate kanker die aan vooruitgang bestemd is

Prostate-specifieke antigeenveranderlijkheid bij mensen zonder prostate kanker: effect van bemonsteringsinterval op prostate-specifieke antigeensnelheid.

Voerman-HB, Pearson JD, Waclawiw Z, et al.

Urologie. 1995 April; 45(4):591-6.

DOELSTELLINGEN. Om veranderlijkheid op korte termijn en op lange termijn tussen prostate-specifiek antigeen (PSA) te evalueren de metingen om het meest aangewezen PSA bemonsteringsinterval en het tarief van PSA te bepalen veranderen (PSA snelheid) tussen mensen met en zonder prostate kanker onderscheid maken. METHODES. Retrospectieve studie van PSA veranderlijkheid en PSA snelheid in drie groepen mensen zonder een diagnose van prostate kanker en PSA niveaus minder dan 10 ng/mL: 56 mensen met een histologische diagnose van goedaardige prostaathyperplasia (BPH; histologische BPH-groep) en 527 mensen zonder geschiedenis van kanker (noncancer groep) die deel van de Longitudinale die Studie van Baltimore van het Verouderen uitmaakten en PSA hadden met intervallen van 2 jaar (de op lange termijn wordt bemonsterd), en 223 mensen met een klinische diagnose van BPH (klinische BPH-groep) die PSA bemonsterde met intervallen van 3 maanden (de op korte termijn) had. PSA veranderlijkheid (afwijking tussen opeenvolgende die metingen) en PSA de snelheid op zowel twee opeenvolgende metingen als drie opeenvolgende metingen (gemiddelde snelheid) wordt gebaseerd werden berekend voor elke studiegroep. RESULTATEN. PSA de snelheid is de afwijking in PSA metingen met betrekking tot het verloop van tijd tussen de metingen. Omdat de veranderlijkheid in PSA tussen metingen voor de groepen gelijkaardig was, de belangrijkste factoren die PSA snelheid beïnvloedden waren het bemonsteringsinterval tussen PSA metingen, en in mindere mate, het aantal herhalingspsa metingen. 99ste percentile voor PSA snelheid was 0.7 (histologische BPH-groep) en 0.75 ng/mL per jaar voor de noncancergroep toen drie metingen met een PSA bemonsteringsinterval van 24 maanden werden gebruikt. Nochtans, 99ste was percentile voor PSA snelheid 5.8 en 2.4 ng/mL per jaar toen drie metingen met PSA de bemonsteringsintervallen van 3 maanden en van 6 maanden werden gebruikt. Gebruikend drie metingen, was het percentage onderwerpen met een PSA snelheid meer dan 0.75 ng/mL per jaar 1% voor de groepen met een PSA bemonsteringsinterval van 24 maanden en 28% en 17% voor PSA de bemonsteringsintervallen van 3 maanden en van 6 maanden, respectievelijk. 99ste percentile voor PSA snelheid en het percentage onderwerpen met een PSA snelheid meer dan 0.75 ng/mL per jaar was hoger gebruikend twee metingen in vergelijking met drie metingen ongeacht PSA bemonsteringsinterval. CONCLUSIES. PSA de snelheid is omgekeerd verwant met het interval tussen PSA metingen. Een PSA snelheid meer dan 0.75 ng/mL per jaar is nuttig in het onderscheid maken tussen mensen met en zonder prostate kanker wanneer: (1) de snelheid is gebaseerd op drie opeenvolgende metingen; en (2) PSA wordt bemonsterd lange termijn (2 jaar) maar niet op korte termijn (3 tot 6 maanden)

Prostate-specifieke antigeensnelheid en herhaalde maatregelen van prostate-specifiek antigeen.

Voerman-HB, Pearson JD.

Het Noorden Am van Urolclin. 1997 Mei; 24(2):333-8.

Talrijke studies die verschillende bevolking evalueren hebben gelijkaardige bevindingen met betrekking tot herhaalde PSA metingen en PSAV getoond. Eerst, is er wezenlijke binnen-individuele veranderlijkheid tussen herhaalde PSA maatregelen. Ten tweede, sluit deze veranderlijkheid tussen PSA metingen het gebruik van een eenvoudige verandering in PSA als teller voor prostate kanker uit. Ten derde, wanneer één de veranderingen aanpast die in PSA in een verloop van tijd van 1.5 tot 2 jaar (PSAV) voorkomen, zal minder dan 5% van mensen zonder prostate kanker een PSAV van 0.75 ng/mL/y of groter hebben, en ongeveer 70% van mensen met prostate kanker zal een PSAV van 0.75 ng/mL/y of groter hebben. Deze gegevens stellen sterk voor dat PSAV een specifieke teller voor de aanwezigheid van prostate kanker is

Het gebruik van percentage van vrij prostate-specifiek antigeen om mensen bij zeer riskant van prostate kanker te identificeren wanneer PSA de niveaus 2.51 tot 4 ng/mL en digitaal rectaal onderzoek zijn is niet verdacht voor prostate kanker: een alternatief model.

Catalona WJ, Partin AW, Finlay JA, et al.

Urologie. 1999 Augustus; 54(2):220-4.

DOELSTELLINGEN: Momenteel, adviseren vele werkers uit de gezondheidszorg geen prostate biopsie voor mensen met digitale rectale onderzoeks (DRE) resultaten die niet verdacht voor kanker en prostate-specifieke antigeen (PSA) waarden tussen 2.51 en 4 ng/mL zijn. Wij stellen een nieuw model voor de opsporing van prostate kanker voor gebruikend het percentage van vrije PSA (%FPSA) in de beperkte reeks van PSA waarden tussen 2.51 en 4 ng/mL die klinische specificiteit (d.w.z., minimaliseert false-positive resultaten) maximaliseert. Dit model identificeert hoger risicopatiënten in deze bevolking vrij met lage risico's. METHODES: Drie honderd achtenzestig archiveerden serumsteekproeven van geëvalueerde mensen en behandeld bij twee academische instellingen werden herzien. Alle mensen hadden een histologische diagnose, bevindingen niet verdacht voor kanker op de niveaus van DRE, en PSA tussen 2.51 en 4 ng/mL. De steekproeven werden getest in de vrije PSA (FPSA) analyses van Hybritech van achter elkaar-R PSA en van achter elkaar-R in hetzelfde laboratorium bij elke instelling. VLOEIT voort: Diverse modellen voor kankeropsporing die %FPSA gebruiken wanneer PSA 2.51 tot 4 ng/mL is en DRE niet verdacht voor kanker is worden voorgesteld. Deze modellen adviseren biopsie voor slechts 10% tot 36% van de mensen in deze bevolking en zouden wel 30% tot 54% van opspoorbare kanker identificeren. Het blijkt dat kanker die worden ontdekt zijn agressiefste kanker in deze bevolking. CONCLUSIES: Onze modellen identificeerden mensen met een hoger risico van prostate kanker in een bevolking vrij met lage risico's die momenteel uit routine geen biopsie ondergaat. Dit kan voor een rendabelere manier toestaan om kankeropsporing te verhogen wanneer PSA de waarden tussen 2.51 zijn en 4 ng/mL en DRE niet verdacht voor kanker zijn. Dit model heeft het potentieel om een groter aantal klinisch belangrijke en potentieel geneesbare kanker te ontdekken dan met huidige praktijk worden ontdekt

Anti-P53 de antilichamen in patiënten met esophageal carcinoom van Barrett de slokdarm of kunnen kankerdiagnose antidateren.

Cawleyhm, Meltzer SJ, DE Benedetti VM, et al.

Gastro-enterologie. 1998 Juli; 115(1):19-27.

ACHTERGROND & DOELSTELLINGEN: Wij ontdekten anti-p53 eerder antilichamen antidaterend een kankerdiagnose bij onderwerpen op verhoogd risico voor lever, long, borst, en prostate kanker. Onlangs, meldden wij een significante correlatie (P < 0.017) tussen p53 antilichamen en p53 veranderingen in patiënten met laat stadium esophageal carcinoom. Omdat anderen p53 veranderingen en overexpression van p53 proteïne in de slokdarm van Barrett hebben gemeld, bestudeerden wij p53 antilichamen in plasma van 88 endoscoped in afleveringen patiënten: 36 met metaplasia van Barrett, 23 met esophageal squamous celcarcinoom, 10 met esophageal adenocarcinoma, en 19 met esophagitis of normale slokdarm. METHODES: Wij gebruikten enzymimmunoassay, het immunoblotting, en immunoprecipitation analyses voor p53 antilichamen; polymerasekettingreactie, het gelelektroforese van de denatureringsmiddelgradiënt, en het rangschikken voor p53 veranderingen; en immunohistochemistry voor p53 proteïne. VLOEIT voort: p53 de antilichamen werden ontdekt in 4 patiënten met de slokdarm van Barrett, met inbegrip van 1 met dysplasie die later aan adenocarcinoma vorderde, en in 10 kankerpatiënten (P = „0.002)“ (adenocarcinoma squamous 8 en 2), 2 van wie (1 squamous, 1 adenocarcinoma) antilichamen had alvorens kanker werd gediagnostiseerd. Andere geduldige groepen waren te klein voor informatieve statistische analyse. Zes antilichaam-positieve kankerpatiënten hadden p53 veranderingen, terwijl 2 patiënten met kanker en 1 met de slokdarm van Barrett met antilichamen p53 proteïne overexpressed in esophageal weefsels hadden. CONCLUSIES: De patiënten met esophageal kanker van Barrett de slokdarm en kunnen p53 antilichamen ontwikkelen die de klinische diagnose van malignancy kunnen antidateren

Het nut met prostate specifieke antigeendichtheid als onderzoeksmethode voor prostaatcarcinoom.

Chakrabarti S, Raha K, Bhunia-cl, et al.

J Indisch Med Assoc. 2001 Nov.; 99(11):627-8, 630.

Prostate specifieke antigeen (PSA) is gebruikt uitgebreid voor de controle van de vooruitgang van prostaatkanker sinds zijn ontdekking in 1979. Jammer genoeg is de meting van PSA in serum niet voldoende specifiek voor vroege opsporing van prostaatcarcinoom (GLB) aangezien het door normaal evenals hyperplastic of kanker prostaatweefsel wordt afgescheiden. Aangezien het serum PSA de weerspiegeling van het aantal prostaat epitheliaale cellen is, hebben verhoogd lekt een kleine kankerprostaat die aantal cellen per eenheidsvolume meer PSA in serum dan een goedaardige, grote klier. Aldus die is het concept met PSA dichtheid (PSAD) voorgesteld (het quotiënt van serum PSA door het volume van voorstanderklier in kubieke centimeter wordt verdeeld) als indicator voor prostaatmalignancy. In de huidige studie werden pre-operative PSAD-waarden van 65 gevallen van prostaatziekten berekend [54 gevallen van goedaardige prostaathyperplasia (BPH) en 11 gevallen van C3P]. Het serum PSA werd gemeten door enzym verbonden immunosorbent analyse (ELISA) methode en het prostaatvolume werd gemeten door transrectal echografie (TRUS). Hoewel 8 gevallen van BPH (14.8%) PSA niveau hadden verhoogd, werd abnormale PSAD (0.1 of hierboven) genoteerd in slechts 3 gevallen. Alle gevallen die PSAD-waarde boven 0.2 hebben hadden carcinoom. De PSAD-waarde boven 0.1 in gevallen van GLB werd gevonden significant om te zijn (p

De plasma insuline-als groei factor-i en prostate kankerrisico: een prospectieve studie.

Chan JM, Stampfer MJ, Giovannucci E, et al.

Wetenschap. 1998 23 Januari; 279(5350):563-6.

Insuline-als de groei factor-i (igf-I) is mitogen voor prostate epitheliaale cellen. Om verenigingen tussen plasmaigf niveaus en prostate kankerrisico te onderzoeken, genestelde werd een geval-controle studie binnen de de Gezondheidsstudie van de Artsen uitgevoerd op voor de toekomst verzameld plasma van 152 gevallen en 152 controles. Een sterke positieve vereniging werd waargenomen tussen niveaus igf-I en prostate kankerrisico. De mensen in het hoogste kwartiel van niveaus igf-I hadden een relatief risico van 4.3 (95 die percentenbetrouwbaarheidsinterval 1.8 tot 10.6) met mensen in het laagste kwartiel wordt vergeleken. Deze vereniging was onafhankelijk van niveaus van het basislijn de prostate-specifieke antigeen. De identificatie van plasma igf-I als voorspeller van prostate kankerrisico kan implicaties voor risicovermindering en behandeling hebben

Zuivelproducten, calcium, fosforachtig, vitamine D, en risico van prostate kanker (Zweden).

Chan JM, Giovannucci E, Andersson ZO, et al.

De Controle van kankeroorzaken. 1998 Dec; 9(6):559-66.

DOELSTELLINGEN: De zuivelproducten zijn constant geassocieerd met een verhoogd risico van prostate kanker, nog blijft het mechanisme van deze verhouding onbekend. De recente hypothesen stellen voor dat 1.25 dihydroxyvitamin D (1.25 D) voor prostate kanker beschermend is. Één studie in de Verenigde Staten vond dat de calciumconsumptie, die het doorgeven van 1.25 D kan verminderen, met hoger risico van geavanceerde prostate kanker werd geassocieerd, en wij wilden deze hypothese in een verschillende bevolking richten. METHODES: Wij analyseerden gegevens van geval-controle studie op basis van de bevolking die van prostate kanker in Orebro, Zweden, met 526 gevallen en 536 controles wordt een uitgevoerd. Gebruikend onvoorwaardelijke logistische regressiemodellen, onderzochten wij de verhouding van zuivelproducten, dieetcalcium, fosforachtig, en vitamine D met risico van totale, extraprostatic, en metastatische prostate kanker. VLOEIT voort: De calciumopname was een onafhankelijke voorspeller van prostate kanker (relatief risico (rr) = 1.91, 95 percentenbetrouwbaarheidsinterval (ci) 1.23-2.97 voor opname > of = 1183 versus < 825 mg/dag), vooral voor metastatische tumors (rr = „2.64,“ 95 percenten ci 1.24-5.61), controlerend voor leeftijd, familiegeschiedenis van prostate kanker, het roken, en totale energie en fosforachtige opnamen. De hoge consumptie van zuivelproducten werd geassocieerd met een 50 percenten verhoogd risico van prostate kanker. CONCLUSIES: Onze resultaten steunen de hypothese dat de hoge calciumopname risico van prostate kanker kan verhogen, en deze relatie kan eerder aan waargenomen verenigingen tussen zuivelproducten en prostate kanker ten grondslag liggen

Supplementaire vitaminee opname en prostate kankerrisico in een grote cohort van mensen in de Verenigde Staten.

Chan JM, Stampfer MJ, Ma J, et al.

Kanker Epidemiol Biomarkers Prev. 1999 Oct; 8(10):893-9.

Een klinische proef van vitamine E en beta-carotene aanvulling voor longkankerpreventie onder mannelijke rokers in Finland meldde onlangs een onverwacht, sterk beschermend effect van vitamine E tegen prostate kankerweerslag en mortaliteit. Onze doelstelling was supplementaire vitaminee opname en prostate kankerrisico in een verschillende bevolking van de V.S. voor de toekomst te onderzoeken. In 1986, identificeerden wij 47.780 mannelijke gezondheidswerkers van de V.S., vrij van gediagnostiseerde kanker, die een dieet en levensstijlvragenlijst voltooide; de supplementaire vitamine E en prostate kankerweerslag werden bijgewerkt tweejarig door 1996. Wij schatten relatieve risico's (RRs) van multivariate samengevoegde logistische regressiemodellen. Er waren 1896 totaal (niet-stadium A1), extraprostatic 522, en 232 metastatische of fatale inherente die prostate kankergevallen tussen 1986-1996 worden gediagnostiseerd. De mensen die minstens 100 IU van supplementaire vitamine E verbruiken hadden dagelijks multivariate RRs van 1.07 (95% betrouwbaarheidsinterval [ci], 0.95-1.20) voor totaal en 1.14 (95% ci, 0.82-1.59) voor metastatische of fatale die prostate kanker met die wordt vergeleken die niets verbruiken. Het huidige gebruik, de dosering, en de totale duur van gebruik van specifieke vitaminee supplementen of werden multivitamins niet geassocieerd met risico. Nochtans, onder huidige rokers en recente slappelingen, zij die minstens 100 IU van supplementaire vitamine E per dag verbruikten hadden rr van 0.44 (95% ci, 0.18-1.07) voor metastatische of fatale die prostate kanker met niet-gebruikers wordt vergeleken. Aldus, werd de supplementaire vitamine E niet over het algemeen geassocieerd met prostate kankerrisico, maar een suggestieve omgekeerde vereniging tussen supplementaire vitamine E en risico van metastatische of fatale prostate kanker onder huidige rokers en recente slappelingen was verenigbaar met de Finse proef onder rokers en rechtvaardigt verder onderzoek

Zuivelproducten, calcium, en prostate kankerrisico in de de Gezondheidsstudie van de Artsen.

Chan JM, Stampfer MJ, Ma J, et al.

Am J Clin Nutr. 2001 Oct; 74(4):549-54.

ACHTERGROND: Een hoge calciumopname, hoofdzakelijk van zuivelproducten, kan prostate kankerrisico verhogen door concentraties van 1.25 dihydroxyvitamin D (3) te verminderen [1.25 (OH) (2) D (3)], een hormoongedachte tegen prostate kanker te beschermen. De resultaten van epidemiologische studies van deze hypothese zijn onovertuigend. DOELSTELLING: Wij onderzochten de vereniging tussen zuivelproduct en calciumopnamen en prostate kankerrisico in de de Gezondheidsstudie van de Artsen, een cohort van de mannelijke artsen van de V.S. ONTWERP: Bij basislijn, beantwoordden de mensen afgekorte dieetvragenlijsten. Tijdens 11 y van follow-up, documenteerden wij 1012 inherente gevallen van prostate kanker onder 20885 mensen. Wij schatten zuivelcalciumopname op basis van consumptie van 5 belangrijke zuivelproducten en gebruikten logistische regressie om relatief risico te schatten. VLOEIT voort: Bij basislijn, de mensen die >600 mg Ca/d van afgeroomde melk verbruikten hadden lager plasma 1.25 (OH) (2 3) concentraties) van D (dan die die < of = " 150“ mg Ca/d verbruiken [71 vergeleken met 85 pmol/L (30.06 vergeleken met 35.64 pg/mL); P = „0.005].“ Vergeleken met mensen die 2.5 porties verbruiken had een multivariate relatief risico van prostate kanker van 1.34 (95% ci: 1.04, 1.71) na aanpassing voor basislijnleeftijd, de index van de lichaamsmassa, het roken, oefening, en willekeurig verdeelde behandelingstaak in de originele placebo-gecontroleerde proef. Vergeleken met mensen die 600 mg/d verbruiken had een 32% hoger risico van prostate kanker (95% ci: 1.08, 1.63). CONCLUSIES: Deze resultaten steunen de hypothese dat de zuivelproducten en het calcium met een groter risico van prostate kanker worden geassocieerd

Voorspellende betekenis van Gleason-score 3+4 tegenover Gleason-score 4+3 tumor bij radicale prostatectomy.

Chan TY, Partin AW, Walsh-PC, et al.

Urologie. 2000 1 Nov.; 56(5):823-7.

DOELSTELLINGEN: Om de klinische betekenis van Gleason-score 3+4 tegenover 4+3 op radicale prostatectomy te bepalen. METHODES: Van 2390 mensen die radicale prostatectomy door één enkele chirurg ondergingen, hadden 570 Gleason-score 7 tumors zonder lymfeknoopmetastase, rudimentair blaasjeinvasie, of tertiair Gleason-patroon 5. De patiënten werden geëvalueerd voor biochemische herhaling (prostate-specifieke antigeenvooruitgang) en verre metastasen. VLOEIT voort: Tachtig percent van patiënten had Gleason-score 3+4, had 20% 4+3. Het tarief van gevestigde extraprostatic uitbreiding bij radicale prostatectomy voor Gleason-score 3+4 en 4+3 tumors was 38.2% en 52.7%, respectievelijk (P = 0.008). Met een gemiddelde follow-up van 4.6 jaar voor mensen zonder vooruitgang, Gleason-had score 4+3 tumors een verhoogd risico van vooruitgangsonafhankelijke van stadium en margestatus (P

Gebruikend aandelen van vrij om prostate-specifiek antigeen te bedragen, bedraagt de leeftijd, en prostate-specifiek antigeen om de waarschijnlijkheid van prostate kanker te voorspellen.

Chen YT, Luderer aa, Thiel RP, et al.

Urologie. 1996 April; 47(4):518-24.

DOELSTELLINGEN: Deze studie werd ondernomen om de waarschijnlijkheid van prostate kanker als functie van het aandeel van vrij te bepalen om prostate-specifiek antigeen (FTPSA), totale PSA, en leeftijd voor die patiënten met totale PSA niveaus tussen 2.5 en 20.0 ng/mL te bedragen. METHODES: De Prebiopsyserums werden verkregen uit 428 onbehandelde patiënten (kwaadaardige 165, goedaardige 263) die sextant zes-kern biopsie hadden ondergaan. Elke patiënt had geen vroegere geschiedenis van prostate kanker en een prebiopsy totale PSA waarde tussen 2.5 en 20.0 ng/mL. De totale die PSA niveaus werden bepaald gebruikend PAimmunoassay op het geautomatiseerde immunoassay van TOSOH aia-1200 instrument wordt uitgevoerd. De vrije PSA niveaus werden bepaald gebruikend een monoclonal-polyclonal radioimmunoanalyse van de antilichamensandwich. VLOEIT voort: Bij mensen met totale PSA waarden tussen 2.5 en 20.0 ng/mL, onderscheidde FTPSA beduidend tussen patiënten met goedaardige en kwaadaardige histologische staten. Logboek wees de lineaire modellering op verschillende verschillen in het risico voor kanker als functie van FTPSA, totale PSA, en leeftijd. De hoogste waarschijnlijkheid voor kanker werd waargenomen bij mensen groter dan 70 jaar oud die een FTPSA minder dan 7% en totale PSA meer dan 10.0 ng/mL hadden. Omgekeerd, werd de laagste waarschijnlijkheid voor kanker waargenomen in patiënten minder dan 60 jaar oud die een FTPSA meer dan 25% en totale PSA minder dan 4 ng/mL hadden. CONCLUSIES: De waarschijnlijkheid dat prostate kanker op biopsie zal worden gevonden heeft een duidelijke gradiënt die met leeftijd, totale PSA, en FTPSA wordt geassocieerd. De uiteinden van FTPSA van minder dan 7% en meer dan 25% zijn kenmerkend voor prostate kanker en goedaardige prostaatziekte, respectievelijk

Alpha- 1 adrenoceptor antagonistenterazosin en doxazosin veroorzaken prostate apoptosis zonder celproliferatie in patiënten met goedaardige prostaathyperplasia te beïnvloeden.

Chon JK, Borkowski A, Partin AW, et al.

J Urol. 1999 Jun; 161(6):2002-8.

DOEL: Het recente bewijsmateriaal wees erop dat alpha- 1 blocker, doxazosin, prostate apoptosis in patiënten met goedaardige prostaathyperplasia (BPH) veroorzaakt. In deze studie, om te bepalen of deze apoptotic reactie door alpha- 1 adrenoceptor-afhankelijk mechanisme werd bemiddeld of specifiek voor doxazosin was, onderzochten wij het effect van een andere alpha- 1 blocker, terazosin, naast doxazosin, op de dynamica van prostate celgroei. MATERIALEN EN METHODES: De celproliferatie en apoptosis werden geëvalueerd bij BPH-patiënten, een onbehandelde (controle) groep (n die = 31), en mensen met terazosin (n = 42) worden behandeld en doxazosin (n = 61) voor de hulp van de obstructieve symptomen. Terazosin (1 tot 10 mg./day) en de doxazosin (2 tot 8 mg./day) behandeling varieerden van 1 week aan 3 jaar. Ki-67 het immunostaining en de TUNEL-analyse werden gebruikt om de proliferative en apoptotic indexen, respectievelijk, in zowel de epitheliaale als stromal componenten van prostate (biopsie en prostatectomy) specimens te evalueren. De vlotte inhoud van de spiercel van prostaatstroma werd geïdentificeerd op basis van vlotte immunoreactivity van spier alpha--actin. VLOEIT voort: Een significante inductie van apoptosis werd waargenomen in zowel de prostaat epitheliaale als stromal cellen binnen de eerste maand na terazosin en doxazosintherapie, vergeleken met onbehandelde controles (p < 0.05). Voorts werd de duidelijke inductie van prostaatstromaapoptosis in antwoord op beide alpha- 1 adrenoceptor antagonisten vergeleken door een significante daling van de vlotte uitdrukking van spier alpha--actin. Dit verlies van prostaat vlotte spiercellen correleerde met morfologische stromal regressie (zoals ontdekt door trichrome die bevlekken) en BPH-het symptoomverbetering. Noch terazosin noch doxazosin resulteerde de therapie in significante veranderingen in prostate celproliferatie. CONCLUSIES: Deze bevindingen tonen aan dat het alpha--blockers als klasse prostate groei kunnen regelen door apoptosis in zowel de epitheliaale als stromal cellen, met weinig effect op celproliferatie te veroorzaken. De apoptosis-bemiddelde prostate stromal regressie verschijnt als moleculair mechanisme die aan de therapeutische reactie op alpha- 1 blokkade in de behandeling van BPH ten grondslag liggen

Haalbaarheidsstudie: waakzaam wachten voor gelokaliseerde laag aan middenrang prostate carcinoom met selectieve vertraagde die interventie op prostate specifiek antigeen, histologische en/of klinische vooruitgang wordt gebaseerd.

Choo R, Klotz L, Danjoux C, et al.

J Urol. 2002 April; 167(4):1664-9.

DOEL: Wij beoordeelden de haalbaarheid van een waakzaam het wachten protocol met selectieve vertraagde interventie gebruikend klinisch, prostate specifiek antigeen (PSA) of histologische vooruitgang als behandelingsaanwijzingen voor klinisch gelokaliseerde prostate kanker. MATERIALEN EN METHODES: In deze potentiële, enige studiepatiënten van de wapencohort met gunstige klinische parameters (stadium T1b aan T2b N0M0, Gleason-score 7 of minder en PSA 15 ng. /ml. of minder worden) conservatief behandeld met waakzaam wachten. Wanneer een patiënt aan de criteria dat van de ziektevooruitgang voldoet, willekeurig door de 3 parameters van het tarief van PSA verhoging, klinische vooruitgang of histologische verbetering op herhalings prostate biopsie worden bepaald, wordt de aangewezen behandeling uitgevoerd. De patiënten worden daarna gevolgd om de 3 maanden voor de eerste 2 jaar en om de 6 maanden. Serumpsa de meting en het digitale rectale onderzoek worden gedaan bij elk bezoek en herhalen prostate biopsie 18 maanden na studieinschrijving wordt uitgevoerd. VLOEIT voort: Sinds November 1995, is de studie 206 patiënten met een middenfollow-up van 29 maanden (waaier 2 tot 66) gegroeid. Van deze mensen blijven 137 op het toezichtprotocol zonder ziektevooruitgang, terwijl 69 van studie om diverse redenen werden teruggetrokken. Er waren klinisch, PSA en histologische vooruitgang in 16, 15 en 5 gevallen, respectievelijk. De geschatte actuariële waarschijnlijkheid van het blijven op het toezichtprotocol bedroeg 67% 2 jaar en 48% bij 4. De vooruitgang-vrije waarschijnlijkheid van het blijven bedroeg 81% en 67% 2 en 4 jaar, respectievelijk. CONCLUSIES: Een beleid van waakzaam wachten met selectief vertraagde die interventie op vooraf bepaalde criteria van ziektevooruitgang is wordt gebaseerd uitvoerbaar. Deze strategie biedt het voordeel van een geïndividualiseerde die benadering aan op het aangetoonde risico van klinische of biochemische vooruitgang met tijd wordt gebaseerd en, dus, kan het de last van therapie in patiënten met luie ziekte verminderen, terwijl het verstrekken van definitieve therapie voor die met biologisch actieve ziekte

Het voorspellen van het aftastenbevindingen van het radionucleïdebeen in patiënten met onlangs gediagnostiseerde, onbehandelde prostate kanker: prostate specifieke antigeen is superieur aan alle andere klinische parameters.

Chybowski FM, Keller JJ, Bergstralh EJ, et al.

J Urol. 1991 Februari; 145(2):313-8.

Weldra, omvat de standaard het opvoeren evaluatie van prostate kanker digitaal rectaal onderzoek, meting van de tellers van de serumtumor en een aftasten van het radionucleïdebeen. Om de capaciteit van lokaal klinisch stadium, tumorrang, serum zure phosphatase, serum prostaat zure phosphatase (PAP) en prostate serum-specifiek antigeen (PSA) te evalueren om de bevindingen van het beenaftasten te voorspellen, werd een retrospectief overzicht van 521 willekeurig gekozen patiënten (beteken leeftijd 70 jaar, zich 44 tot 92 jaar) uitstrekt met onlangs gediagnostiseerde, onbehandelde prostate kanker uitgevoerd. Het lokale klinische stadium, de tumorrang, zure phosphatase, de PAP en PSA allen correleerden positief met de bevindingen van het beenaftasten (p minder dan 0.0001). Gebruikend ontvangers werkende karakteristieken, echter, had PSA de beste algemene correlatie met de resultaten van het beenaftasten. De middenserumpsa concentratie in patiënten met een positief beenaftasten was 158.0 ng. /ml., terwijl de mensen met een negatief beenaftasten een middenserumpsa niveau van 11.3 ng. /ml hadden. (p minder dan 0.0001). Gebruikend multivariate logistische regressieanalyse, werden het lokale klinische stadium, de tumorrang, zure phosphatase en de PAP geëvalueerd in combinatie met PSA om te beoordelen of deze parameters de capaciteit van PSA alleen verhoogden om de bevindingen van het beenaftasten te voorspellen. Geen van deze klinische parameters, ongeacht de gebruikte combinatie, droeg merkbaar tot de vooruitlopende macht van alleen PSA bij. Een waarschijnlijkheidsperceel met 95% betrouwbaarheidsintervallen werd geconstrueerd dat de praktizerende uroloog toestaat om de waarschijnlijkheid van een positief beenaftasten voor om het even welke bepaalde serumpsa waarde op individuele basis te schatten. Het meest significante vinden van deze studie, echter, was de negatieve vooruitlopende waarde van een lage serumpsa concentratie voor de bevindingen van het beenaftasten. Bij 306 mensen met een serumpsa niveau van 20 ng. /ml. of minder slechts 1 (PSA 18.2 ng. /ml.) had een positief beenaftasten (negatieve vooruitlopende waarde 99.7%). Dit het vinden zou voorstellen dat een het opvoeren aftasten van het radionucleïdebeen in een eerder onbehandelde prostate kankerpatiënt met een lage serumpsa concentratie niet kan noodzakelijk zijn

Analyse van PSA snelheid bij de gezonde onderwerpen die van 1666 totale PSA bepaling ondergaan bij twee opeenvolgende onderzoeksrondes.

Ciatto S, Bonardi R, Lombardi C, et al.

De Tellers van Biol van int. J. 2002 April; 17(2):79-83.

Het studiedoel was PSA snelheid (PSAV) bij gezonde onderwerpen te beoordelen om een betrouwbare scheiding voor de differentiële diagnose van prostate kanker te vestigen in onderzoek het plaatsen. Wij bestudeerden een reeks van 1666 gezonde mensen op de leeftijd van 55 tot 74 jaar die twee totale PSA bepalingen ondergaan met een interval van vier jaar binnen een willekeurig verdeelde het onderzoeken proef op basis van de bevolking in Centro per La Prevenzione Oncologica van de lostudio e van Florence. Eerst en tweede onderzoek om PSA analyses (PSA1 en PSA2) werden uitgevoerd met dezelfde methode en door hetzelfde laboratorium. PSAV (PSA1-PSA2/year) werd bepaald bij niet-kankeronderwerpen in de algemene reeks of in specifieke leeftijd en PSA subgroepen, en bij onderwerpen met kanker ontdekte bij de tweede onderzoeksronde. Gemiddelde PSAV bij niet-kankeronderwerpen van 1648 was 0.07 ng/mL/year (waaier 2.18+5.99, 95% ci 0.05-0.09); minstens toonde één derde onderwerpen een daling van PSA (negatieve PSAV), meestal van beperkte omvang en van de lage PSA waaier. Gemiddelde PSAV in de 18 kankerpatiënten was 1.16 ng/mL/year (waaier 0.10-5.6, 95% ci 0.56-1.77), wat beduidend hoger is (p of =2.5 de verdere kenmerkende beoordeling van ng/mL en 22.7% van niet-kankeronderwerpen met PSA > of =4 willekeurige de sextantbiopsie van ng/mL, terwijl het missen van geen kanker. Deze studie maakt een betrouwbare die raming van PSAV op een grote onbevooroordeelde bevolkingssteekproef wordt gebaseerd. PSAV is na verloop van tijd wijd veranderlijk, in het bijzonder bij lage PSA waarden. PSAV zou van waarde als indicator voor kenmerkende beoordeling kunnen zijn en willekeurige sextantbiopsie in onderzoek het plaatsen

Gevolgen van seleniumaanvulling voor kankerpreventie in patiënten met carcinoom van de huid. Een willekeurig verdeelde gecontroleerde proef. Voedingspreventie van KankerStudiegroep.

Clark LC, Kammen GF, Jr., Turnbull BW, et al.

JAMA. 1996 25 Dec; 276(24):1957-63.

DOELSTELLING: Om te bepalen of een voedingssupplement van selenium de frekwentie van kanker zal verminderen. ONTWERP: Een multicenter, dubbelblinde, willekeurig verdeelde, placebo-gecontroleerde proef van de kankerpreventie. Het PLAATSEN: Zeven de dermatologieklinieken in de oostelijke Verenigde Staten. PATIËNTEN: Een totaal van 1312 patiënten (beteken leeftijd, 63 jaar; de waaier, 18-80 jaar) met een geschiedenis van basiscel of de squamous celcarcinomen van de huid werden willekeurig verdeeld vanaf 1983 door 1991. De patiënten werden behandeld voor een gemiddelde (BR) van 4.5 (2.8) jaren en hadden een totale follow-up van 6.4 (2.0) jaren. ACTIES: Mondeling beleid van microg 200 van selenium per dag of placebo. HOOFDresultatenmaatregelen: De primaire eindpunten voor de proef waren de weerslag van basis en squamous celcarcinomen van de huid. De secundaire die eindpunten, in 1990 worden gevestigd, waren alle-oorzakenmortaliteit en totale kankermortaliteit, totale kankerweerslag, en de frekwentie van long, voorstanderklier, en colorectal kanker. VLOEIT voort: Na een totale follow-up van 8271 person-years, beïnvloedde de seleniumbehandeling niet beduidend de frekwentie van basiscel of squamous kanker van de celhuid. Er waren 377 nieuwe gevallen van basiskanker van de celhuid onder patiënten in de seleniumgroep en 350 gevallen onder de controlegroep (relatief risico [rr], 1.10; 95% betrouwbaarheidsinterval [ci], 0.95-1.28), en 218 nieuwe squamous kanker van de celhuid in de seleniumgroep en 190 gevallen onder de controles (rr, 1.14; 95% ci, 0.93-1.39). De analyse van secundaire eindpunten openbaarde dat, vergelijkbaar geweest die met controles, de patiënten met selenium worden behandeld een niet-significante vermindering van alle-oorzakenmortaliteit hadden (108 sterfgevallen in de seleniumgroep en 129 sterfgevallen in de controlegroep [rr; 0.83; 95% ci, 0.63-1.08]) en significante verminderingen van totale kankermortaliteit (29 sterfgevallen in de groep van de seleniumbehandeling en 57 sterfgevallen in controles [rr, 0.50; 95% ci, 0.31-0.80]), totale kankerweerslag (77 kanker in de seleniumgroep en 119 in controles [rr, 0.63; 95% ci, 0.47-0.85]), en frekwentie van long, colorectal, en prostate kanker. Hoofdzakelijk wegens de duidelijke verminderingen van totale kankermortaliteit en totale kankerweerslag in de seleniumgroep, werd de verblinde fase van de proef vroeg tegengehouden. Geen gevallen van seleniumgiftigheid kwamen voor. CONCLUSIES: De seleniumbehandeling beschermde niet tegen ontwikkeling van basis of squamous celcarcinomen van de huid. Nochtans, steunen de resultaten van secundaire eindpuntanalyses de hypothese dat het supplementaire selenium de weerslag van, en mortaliteit kan verminderen van, carcinomen van verscheidene plaatsen. Deze gevolgen van selenium vereisen bevestiging in een onafhankelijke proef van aangewezen ontwerp alvorens de nieuwe volksgezondheidsaanbevelingen betreffende seleniumaanvulling kunnen worden gedaan

cis-trans lycopene isomeren, carotenoïden, en retinol in de menselijke voorstanderklier.

Clinton SK, Emenhiser C, Schwartz SJ, et al.

Kanker Epidemiol Biomarkers Prev. 1996 Oct; 5(10):823-33.

Een evaluatie van de Studie van de Gezondheidswerkersfollow-up heeft een lager prostate kankerrisico verbonden aan de grotere consumptie van tomaten en verwante voedingsmiddelen ontdekt. De tomaten zijn de primaire dieetbron van lycopene, niet-provitaminea carotenoïden met machtige anti-oxyderende activiteit. Ons doel was de concentraties van lycopene, andere carotenoïden, en retinol in in paren gerangschikt goedaardig en kwaadaardig prostate weefsel van 25 mensen te bepalen, leeftijden 53 tot 74, die prostatectomy voor gelokaliseerde prostate kanker ondergaan. De concentraties van specifieke carotenoïden in het goedaardige en kwaadaardige prostate weefsel van hetzelfde onderwerp zijn hoogst gecorreleerd. Lycopene en alle-trans beta-carotene is de overheersende die carotenoïden, met middelen +/- SE van 0.80 +/- 0.08 nmol/g en 0.54 +/- 0.09 worden waargenomen, respectievelijk. Lycopene de concentraties strekken zich van 0 uit tot 2.58 nmol/g, en alle-trans beta-carotene strekken de concentraties zich van 0.09 uit tot 1.70 nmol/g. Het het het de de de GOS-9 beta-carotene isomeer, alpha--carotine, luteïne, alpha--cryptoxanthin, zeaxanthin, en bèta-cryptoxanthin zijn constant opspoorbaar in prostate weefsel. Geen significante correlaties tussen de concentratie van lycopene en de concentraties van een andere carotenoïden worden waargenomen. In tegenstelling, worden de sterke correlaties tussen prostate beta-carotene en alpha--carotine genoteerd (correlatiecoëfficiënt, 0.88; P < 0.0001), zoals de correlaties tussen verscheidene andere carotenoïdenparen zijn, wat op hun gelijkaardige dieetoorsprong wijst. Beteken de vitamine Aconcentratie in de voorstanderklier 1.52 nmol/g, met een waaier van 0.71 tot 3.30 nmol/g. is. Wij evalueerden op tomaat-gebaseerde voedingsmiddelen, verder serum, en prostate weefsel voor de aanwezigheid van geometrische lycopene isomeren gebruikend krachtige vloeibare omgekeerde chromatografie met polymere C30 - faseer kolom. Alle-trans lycopene rekeningen voor 79 tot 91% en de GOS-lycopene isomeren voor 9 tot 21% van totale lycopene in tomaten, tomatenpuree, en tomatensoep. Lycopene de concentraties in het serum van mensen strekken zich tussen 0.60 en 1.9 die nmol/ml, met 27 tot 42% alle-trans lycopene en 58 tot 73% GOS-isomeren uit onder 12 tot 13 pieken worden verdeeld, die van hun chromatografische resolutie afhangen. Bij het slaan van contrast met voedsel, alle-trans lycopene geeft van slechts 12 tot 21% en de GOS-isomeren voor 79 rekenschap tot 88% van totale lycopene in goedaardige of kwaadaardige prostate weefsels. de GOS-de Isomeren van lycopene binnen de voorstanderklier worden verdeeld onder 14 tot 18 pieken. Wij besluiten dat een diverse serie van carotenoïden in de menselijke voorstanderklier met significante intra-individual variatie wordt gevonden. De aanwezigheid van lycopene in de voorstanderklier bij concentraties die in laboratoriumonderzoeken biologisch actief zijn steunt de hypothese dat lycopene directe gevolgen kan hebben binnen de voorstanderklier en tot het verminderde prostate kankerrisico bijdragen verbonden aan het verminderde prostate kankerrisico verbonden aan de consumptie van op tomaat-gebaseerd voedsel. De toekomstige identificatie en de karakterisering van geometrische lycopene isomeren kunnen tot de ontwikkeling van nieuwe agenten voor chemopreventionstudies leiden

Cryosurgicalablatie van de voorstanderklier: de prostate-specifieke antigeen en biopsieresultaten van twee jaar.

Cohen JK, Molenaar RJ, Rooker GM, et al.

Urologie. 1996 breng in de war; 47(3):395-401.

DOELSTELLINGEN: De percutane cryosurgical ablatie van de voorstanderklier (CSAP) werd uitgevoerd op patiënten met gelokaliseerde of plaatselijk geavanceerde adenocarcinoma van de voorstanderklier. Om lokale ziektecontrole te beoordelen, werden de biopsie na de behandeling niveaus en van het serum de prostate-specifieke antigeen (PSA) verkregen bij 3 en 24 maanden na de behandeling. METHODES: Vanaf Juni 1990 door Mei 1994, werd CSAP uitgevoerd 448 keer op 383 patiënten onder de Institutionele protocollen van de Overzichtsraad. Een urethrale verwarmende catheter werd gebruikt voor alle procedures. Een totaal van 239 patiënten werden gevolgd voor een minimum van 21 maanden na behandeling. Niemand van deze groep had vroegere lokale behandeling ontvangen. De groep bestond uit patiënten die onlangs werden gediagnostiseerd en alleen met cryotherapy (maagdelijk) werden behandeld; de rest was op androgen ontberingstherapie (ADT) voorafgaand aan CSAP geweest. VLOEIT voort: De biopsieën werden verkregen uit 114 patiënten bij 21 maanden of meer na behandeling. In de maagdelijke groep, had 79% een negatieve biopsie na één of meerdere behandelingen, en 88% van de ADT-groep zijn negatief na één of meerdere behandelingen. Globaal, had 69% een negatieve biopsie na één behandeling en 82% had een negatieve biopsie na één of meerdere CSAP-behandelingen. Van een groep van 163 patiënten, PSA waren de gegevens evaluable bij 21 maanden of meer na behandeling. In de maagdelijke groep, had 60% PSA 0.4 ng/mL of minder, en 77% had PSA 1.0 ng/mL of minder. In de ADT-groep, had 40% PSA 0.4 ng/mL of minder, en 69% had minder een PSA waarde van 1.0 ng/m Lor. De complicaties waren minimaal, gemeenschappelijkste die het urethrale weefsel afwerpen zijn, die in 10% van patiënten voorkwam. CONCLUSIES: CSAP schijnt efficiënt te zijn in het verkrijgen van lokale controle zoals die door biopsie en PSA wordt gemeten 21 maanden of meer na de behandeling. Toen retrospectief het vergelijken van onze resultaten met onlangs gepubliceerde radiotherapiereeks, was CSAP efficiënter in het verkrijgen van Nadirpsa waarden 1.0 ng/mL of minder en negatieve biopsieën bij 21 maanden of meer na behandeling

Insuline-als de groeifactoren (IGFs), IGF-receptoren, en IGF-Bindende proteïnen in primaire culturen van prostate epitheliaale cellen.

Cohen P, Peehl-DM, Lamson G, et al.

J Clin Endocrinol Metab. 1991 Augustus; 73(2):401-7.

Insuline-als de groei zijn de factoren (IGFs) machtige mitogens die met hoge affiniteit en specificiteit aan IGF-receptoren en IGF-Bindende proteïnen (IGFBPs) binden. Wij bestudeerden de rollen van deze drie groepen proteïnen in prostate epitheliaale cellen (PEC) in primaire die cultuur in serum-free omstandigheden wordt gekweekt. Affiniteit het cross-linking van igf-I en igf-II aan ruwe die membranen van PEC worden voorbereid openbaarde een overvloed van type 1igf receptoren en geen bewijsmateriaal van type - 2 IGF-receptoren. De westelijke ligandvlekken van geconditioneerde media (cm) van PEC toonden de aanwezigheid van twee specifieke IGFBP-banden gelijkend op die aan eerder aangetoond in rudimentair plasma, met benaderend mol-gewicht van kDa 31 en 24. De 31-kDa-band was immunoprecipitable met een antilichaam aan igfbp-2, en geen van beide band zou met endoglycosidase-F deglycosylated kunnen zijn. De noordelijke die vlekkenanalyse van poly (A) + RNA van PEC met cDNAs voor hIGFBP-1, -2, en -3 wordt voorbereid documenteerde de uitdrukking slechts van mRNA voor hIGFBP-2. De wijzigingen van de serum-free voorwaarden van PEC niet veranderden beduidend het IGFBP-profiel van PEC cm. De capaciteit van igf-I, igf-II, en insuline werd om de groei van klonen van PEC te bevorderen onderzocht. Igf-I bevorderde PEC-de groei met ED50 van 0.1 ng/mL. Igf-II en de insuline, respectievelijk, was 1 en 3 grootteordes minder efficiënt dan igf-I in het bevorderen van de groei van PEC. De Radioimmunoassayable igf-I en igf-II niveaus in PEC cm waren onder de niveaus van de analyseopsporing. Samenvattend, stellen wij voor dat IGFs belangrijke de groeistimulators van PEC in cultuur is, dat hun acties door de type 1igf receptor worden bemiddeld, en dat PEC-opbrengst hIGFBP-2 en een 24-kDa IGFBP die IGF-actie in deze cellen kunnen moduleren

De systematische sextantbiopsieën verbeteren preoperative voorspelling van bekkenlymfeknoopmetastasen in patiënten met klinisch gelokaliseerd prostaatcarcinoom.

Conrad S, Graefen M, Pichlmeier-U, et al.

J Urol. 1998 Jun; 159(6):2023-9.

DOEL: Een algoritme met inbegrip van de resultaten van systematische sextantbiopsieën was statistisch ontwikkeld en geëvalueerd om de waarschijnlijkheid van bekkenlymfeknoopmetastasen in patiënten met klinisch gelokaliseerd carcinoom van de voorstanderklier te voorspellen. MATERIALEN EN METHODES: Het klinische stadium, concentratie van het serum prostate specifieke antigeen, Gleason-de score, het aantal positieve biopsieën, het aantal biopsieën die om het even welke Gleason-rangkanker 4 bevatten of 5 en het aantal biopsieën overheersten door Gleason rang 4 of kanker 5 werd in 345 patiënten geregistreerd die bekkenlymfeknoopontleding ondergaan en correleerde met de weerslag van lymfeknoopmetastasen. Multivariate logistische regressie, en classificatie en regressie de bomenanalyses werden uitgevoerd. VLOEIT voort: In univariate analyse hadden alle variabelen een statistisch significante invloed op lymfeknoopstatus. De logistische regressie toonde aan dat de hoeveelheid en de distributie van niet gedifferentieerde Gleason-rangkanker 4 en 5 in de biopsieën de beste voorspellers van uitgespreid lymfatisch gevolgd door prostate serum-specifiek antigeen waren. Classificatie en regressie geclassificeerde bomen de analyse 79.9% van patiënten die 3 hadden of minder biopsieën met Gleason-rangkanker 4 of 5 en geen biopsieën overheerste door niet gedifferentieerde kanker als groep met lage risico's. In deze groep kwamen de positieve lymfeknopen in slechts 2.2% (95% betrouwbaarheidsinterval 0.8 tot 4.7%) voor. CONCLUSIES: Het omvatten van de resultaten van systematische sextantbiopsieën verbetert wezenlijk de vooruitlopende nauwkeurigheid van algoritmen die de waarschijnlijkheid van lymfeknoopmetastasen in prostaatkanker bepalen. Patiënten zo als het hebben van geen lymfatische verspreiding worden de gedefinieerd konden potentieel bekkenlymfeknoopontleding vóór definitieve lokale behandeling worden gespaard die

Cyclo-oxygenase 2 wordt uitdrukking geassocieerd met angiogenese en lymfeknoopmetastase in menselijke borstkanker.

Costa C, Soares R, reis-Filho JS, et al.

J Clin Pathol. 2002 Jun; 55(6):429-34.

DOELSTELLINGEN: Cyclo-oxygenases 1 en 2 (Cox-1 en Cox-2) zijn zeer belangrijke enzymen in prostaglandinebiosynthese. Cox-2 worden veroorzaakt door een grote verscheidenheid van stimuli, en heden tijdens ontsteking. Cox-2 is overexpression waargenomen in dubbelpunt, hoofd en hals, long, voorstanderklier, maag, en borstkanker. In dubbelpunt en maagkanker, werd uitdrukking Cox-2 geassocieerd met angiogenese. Het doel van deze studie was de relatie tussen uitdrukking Cox-2 en angiogenese in borstkanker te bepalen, en de uitdrukking van dit enzym te correleren met klassieke clinicopathologische parameters. METHODES: Cox-2 werd de uitdrukking onderzocht door immunohistochemistry en westelijke bevlekkende analyse. De uitdrukking van Cox-2 werd toen betrekking gehad op leeftijd, histologische rang, knoopstatus, de status van de oestrogeenreceptor, p53 uitdrukking, c-erb-B2 overexpression, mitotic tellingen, mib-1 etiketteringsindex, apoptotic index, uitdrukking sialyl-Tn die, de alpha- uitdrukking van de de groeifactor, microvessel dichtheid, en ziekte vrije overleving in 46 patiënten met invasief ductal borstcarcinoom omzetten. VLOEIT voort: Door middel van immunohistochemistry, werd uitdrukking Cox-2 ontdekt in acht van de 46 bestudeerde carcinomen. Het westelijke bevlekken toonde Cox-2 eiwituitdrukking in dezelfde borsttumors, maar niet in normale aangrenzende weefsels. De dichtheid van microvessels immunostained met anti-F-viii verwant antigeen was beduidend hoger in patiënten met uitdrukking Cox-2 dan in die zonder uitdrukking (p = 0.03). Bovendien werden Cox-2 beduidend geassocieerd met de aanwezigheid van uitdrukking sialyl-Tn (p = 0.02), lymfeknoopmetastase (p = 0.03), een hoge apoptotic index (p = 0.03), en een korte ziekte vrije overleving (p = 0.03) in univariate analyses. CONCLUSIES: Deze gegevens stellen voor dat uitdrukking Cox-2 met angiogenese, lymfeknoopmetastase, en apoptosis in menselijke borstkanker wordt geassocieerd. Voorts rechtvaardigen deze resultaten verdere studies met grotere reeks patiënten om de vereniging met korte ziekte vrije overleving in patiënten met borstkanker te bevestigen

Pamidronate. Een overzicht van zijn gebruik in het beheer van osteolytic beenmetastasen, de tumor-veroorzaakte hypercalcaemia en ziekte van Paget van been.

AJ Coukell, Markham A.

Drugs het Verouderen. 1998 Februari; 12(2):149-68.

Pamidronate (APD) is een machtige inhibitor van beenresorptie die in het beheer van patiënten met osteolytic beenmetastasen van borstkanker of veelvoudige myeloma, de tumor-veroorzaakte hypercalcaemia of ziekte van Paget van been nuttig is. Na intraveneus beleid, wordt de drug uitgebreid opgenomen in been, waar het met hydroxyapatitekristallen in de beenmatrijs bindt. Verbindend pamidronate remt osteoclast activiteit door een verscheidenheid van mechanismen, het belangrijkst waarvan preventie van de gehechtheid schijnt te zijn van osteoclast voorlopercellen aan been. In patiënten met osteolytic beenmetastasen verbonden aan of borstkanker of veelvoudige myeloma, vermindert het beleid van pamidronate samen met systemische antitumour therapie en vertraagt skeletachtige gebeurtenissen, met inbegrip van pathologische breuk, hypercalcaemia en de eis ten aanzien van stralingsbehandeling of chirurgie aan been. Pamidronate verbetert over het algemeen pijncontrole. De het kwaliteit-van-leven en prestatiesstatusscores in pamidronateontvangers waren over het algemeen zo goed zoals, of beter dan, die in patiënten die niet de drug ontvingen. De algemene overleving schijnt niet om door pamidronatetherapie worden beïnvloed. Tumor-veroorzaakte hypercalcaemia antwoordt ook goed aan pamidronatetherapie: 70 tot 100% van patiënten bereiken normocalcaemia, over het algemeen 3 tot 5 dagen na behandeling. De reactieduur varieert, maar is algemeen 3 weken of langer, in vergelijkende studies, pamidronate veroorzaakte hogere tarieven van normocalcaemia en langere normocalcaemic duur dan andere beschikbare osteoclast inhibitors, met inbegrip van intraveneuze etidronate, clodronate en plicamycin (mithramycin). In de meeste patiënten met de ziekte van Paget van been, vermindert intraveneuze pamidronate beenpijn en veroorzaakt biochemische reactie. Serum alkalische phosphatase niveaus over het algemeen daling 50 tot 70% van basislijn 3 tot 4 maanden na pamidronatebehandeling. De biochemische reactie kan worden verlengd. Pamidronate wordt goed getolereerd door de meeste patiënten. De voorbijgaande koortsachtige die reacties, soms van myalgias en lymphopenia vergezeld gaan, komen algemeen na de eerste infusie van pamidronate voor. Andere gemelde ongunstige gebeurtenissen omvatten voorbijgaande neutropenia, milde thrombophlebitis, niet-symptomatische hypocalcaemia en, zelden, oculaire complicaties (uveitis en scleritis). Pamidronate zou voor routinegebruik samen met systemische hormonale of cytotoxic therapie in patiënten met borstkanker of veelvoudige myeloma en osteolytic metastasen moeten worden overwogen. Momenteel, pamidronate is de drug van keus voor eerste-lijngebruik in het beheer van patiënten met tumor-veroorzaakte hypercalcaemia. Het is een efficiënte behandeling voor de ziekte van Paget en is de behandeling van keus waar mondelinge bisphosphonates geen optie zijn

Gelijktijdige straling voor prostate kanker: tussentijdse resultaten met moderne technieken.

Critz FA, Williams WH, Levinson AK, et al.

J Urol. 2000 Sep; 164 (3 PT 1): 738-41.

DOEL: In deze studie van mensen met vroeg stadium prostate kanker evalueerden wij behandelingsresultaat na moderne gelijktijdige straling, bestaand uit transperineal die inplanting door externe straalstraling wordt gevolgd. De gezonde overlevingstarieven werden berekend volgens niet op te sporen prostate specifiek antigeen (PSA) Nadir. MATERIALEN EN METHODES: Vanaf 1992 tot 1996, 689 mensen met klinisch stadium t1-T2, N0, werd prostate kanker van Nx met ultrasone klank geleide transperineal die 125iodine-zaadinplanting behandeld 3 weken later door externe straalstraling wordt gevolgd. De gezonde status werd gedefinieerd als voltooiing en behoud van PSA Nadir van 0.2 ng. /ml. of minder. De middenfollow-up was 4 jaar (waaier 3 tot 7). Niemand van deze mensen ontving neoadjuvant of hulp hormonale therapie. VLOEIT voort: De algemene gezonde overleving van 5 jaar was 88%. Het tarief van 5 jaar volgens PSA 4.0 ng. /ml. of minder, 4.1 tot 10.0, 10.1 tot 20.0 en groter dan 20.0 was 94%, 93%, 75% en 69%, respectievelijk. Multivariate analyse openbaarde dat de voorbehandeling PSA de sterkste indicator van verdere gezonde status wat betreft Gleason-score of klinisch stadium was. CONCLUSIES: De middenanalyse van het behandelingsresultaat van moderne gelijktijdige straling steunt de principes van de intensivering van de stralingsdosis voor intracapsular ziekte plus de behandeling van potentiële microscopische capsulepenetratie

Alpha1-adrenoceptor radiosensitize de antagonisten prostate kankercellen via apoptosisinductie.

Cuellar gelijkstroom, Rhee J, Kyprianou N.

Onderzoek tegen kanker. 2002 Mei; 22(3):1673-9.

ACHTERGROND: De androgen-onafhankelijke prostate kankercellen kunnen apoptosis in antwoord op niet-androgen ablatieve middelen zoals ioniserende straling ondergaan. Het recente bewijsmateriaal documenteerde de capaciteit van alpha--adrenoceptorantagonisten, een wijd gebruikte medische therapie voor de behandeling van goedaardige prostaathypertrofie (BPH), om apoptosis in goedaardige en kwaadaardige prostate cellen te veroorzaken. In deze studie, evalueerden wij het potentiële bijkomende/synergistic apoptotic effect in vitro van alpha1-adrenoceptor antagonisten met ioniserende straling tegen menselijke prostate kankercellen. MATERIALEN EN METHODES: De androgen-onafhankelijke menselijke prostate kankercellen (PC-3) werden behandeld met twee alpha1-adrenoceptor antagonisten, doxazosin en terazosin, voor diverse perioden voorafgaand aan en na blootstelling aan ioniserende straling. De Apoptosisinductie, de celuitvoerbaarheid en de clonogenic analyses werden toen uitgevoerd om te bepalen het verlies van het clonogenic bevlekken van overlevingshoechst werd uitgevoerd om de apoptotic morfologie in prostate kankercellen te ontdekken en de tijdelijke eiwituitdrukking van de apoptosisregelgevers bax en caspase-3, gebruikend Westelijke vlekkenanalyse werd bepaald. VLOEIT voort: Geen significant verschil in celdood van werd PC-3 cellen ontdekt toen of doxazosin of terazosin met ioniserende straling werd gecombineerd. De Terazosinbehandeling nochtans, 24 uren voorafgaand aan, of 24 post-irradiation uren resulteerden in een significante verhoging van radiation-induced verlies van clonogenic overleving in vergelijking met alleen straling (p

Een multivariable analyse van klinische factoren die voor pathologische eigenschappen verbonden aan lokale mislukking na radicale prostatectomy voor prostate kanker voorspellen.

D'Amico AV, Whittington R, Malkowicz-Sb, et al.

Biol Phys van int. J Radiat Oncol. 1994 30 Sep; 30(2):293-302.

DOEL: Een multivariate analyse wordt gebruikt om de vooruitlopende waarde van voorbehandelings klinische indicatoren op pathologische eigenschappen te bepalen verbonden aan lokale mislukking na radicale prostatectomy in patiënten met prostate kanker. METHODES EN MATERIALEN: Een retrospectief overzicht van de pathologische bevindingen van 235 die patiënten met adenocarcinoma van de voorstanderklier tussen 1990 en 1993 met een radicale retropubic prostatectomy wordt behandeld werd uitgevoerd. De preoperative klinische gegevens met inbegrip van de het prostate serum-specifieke antigeen, het klinische stadium, Gleason-som, en de endorectal bevindingen van het magnetische resonantieaftasten worden gebruikt om patiënten voorafgaand aan definitieve behandeling te identificeren die bij zeer riskant voor het hebben van pathologische eigenschappen verbonden aan lokale mislukking bij radicale prostatectomy zou zijn. De krommen van de resultatenvoorspelling worden geconstrueerd van een logistische regressie multivariate analyse tonend de waarschijnlijkheid van pathologische betrokkenheid van het rudimentaire blaasje, de extracapsular ziekte, of de positieve chirurgische marges als functie van het preoperative prostate specifieke antigeen en Gleason-som voor de gevallen wanneer het endorectal magnetische resonantieaftasten positief is, negatief, of niet inbegrepen in de multivariate analyse. VLOEIT voort: De factoren identificeerden zich bij multivariate analyse aangezien de significante voorspellers van rudimentair blaasjeinvasie de endorectal bevindingen van het magnetische resonantieaftasten (p < 0.0001), en preoperative prostate specifiek antigeen (p = „0.017).“ omvatten Waren de het aftastenbevindingen van de Endorectal magnetische resonantie (p = „0.0016),“ preoperative prostate specifieke antigeen (p = „0.0002),“ en Gleason-de som (p < 0.0001) significante voorspellers van extracapsular uitbreiding en preoperative prostate specifiek antigeen (p 0.05) van pathologische eigenschappen verbonden aan lokale mislukking bij multivariate analyse. Als één enkele modaliteit, was het endorectal magnetic resonance imaging van de oppervlakterol nauwkeurige 93%, 69%, en 72% van de tijd voor het voorspellen van rudimentair blaasjeinvasie, transcapsular ziekte, en definitief pathologisch stadium, respectievelijk. Het nalaten om microscopische die penetratie van de capsule te erkennen op het tijdstip van pathologische evaluatie in een prostaat met een in grote trekken intacte capsule wordt gevonden geeft van de meerderheid (70%) van de het opvoeren onnauwkeurigheid rekenschap. CONCLUSIES: Het gebruik van de endorectal bevindingen van het de magnetische resonantieaftasten van de oppervlakterol samen met zowel het prostate serum-specifieke antigeen als Gleason-som verbetert de klinische nauwkeurigheid van het voorspellen van die patiënten bij zeer riskant voor klinisch onverdachte extraprostatic ziekte. In het bijzonder, voor de subgroep van patiënten met matig opgeheven prostate specifiek antigeen (> 10-20 ng/mL) en middenrang beperkte het orgaan klinisch prostate kanker [Gleason-som: 5-7] waar de specificiteit van deze tests voor geheime extraprostatic ziekte te voorspellen suboptimaal is, wordt verkregen staat de extra die informatie uit het endorectal aftasten van de rol magnetische resonantie definitief de arts aan subgroep toe deze patiënten in laag en zeer riskant voor rudimentair blaasjeinvasie of transcapsular ziekte

Prostate kankervolume voegt beduidend aan prostate-specifiek antigeen in de voorspelling van vroege biochemische mislukking na de externe therapie van de straalstraling toe.

D'Amico AV, Propert kJ.

Biol Phys van int. J Radiat Oncol. 1996 1 Mei; 35(2):273-9.

DOEL: Een nieuwe klinische voorbehandelingshoeveelheid die dicht het ware prostate kankervolume benadert wordt bepaald. METHODES EN MATERIALEN: Het kanker-specifieke prostate-specifieke die antigeen (PSA), PSA de dichtheid, prostate kankervolume (VCa), en de volumefractie van de klier met carcinoom (VCafx) wordt geïmpliceerd werden voor 227 die prostate kankerpatiënten berekend definitief met de externe therapie van de straalstraling worden geleid. 1. PSA dichtheid = PSA/ultrasound-prostaatvolume. 2. Kanker-specifiek PSA =

Een prostaatvolume van meer dan 75 cm3 voorspelt voor een gunstig resultaat na radicale prostatectomy voor gelokaliseerde prostate kanker.

D'Amico AV, Whittington R, Malkowicz-Sb, et al.

Urologie. 1998 Oct; 52(4):631-6.

DOELSTELLINGEN: Zowel dragen de goedaardige als kwaadaardige prostaat epitheliaale componenten van de prostaat tot niveau het van het serum prostate-specifieke antigeen (PSA) bij. Daarom voor bepaalde PSA, kan de aanwezigheid van goedaardig hyperplastic prostate weefsel (BHPT) op een lagere kankerlast wijzen. Deze studie werd uitgevoerd om het effect van variërende hoeveelheden BHPT op PSA mislukkings vrije (bNED) overleving na radicale prostatectomy voor gelokaliseerde prostate kanker te beoordelen. METHODES: Cox-werden de regressie multivariable analyses uitgevoerd om de capaciteit van de het klinische stadium, PSA, score van biopsiegleason, en prostaatvolume te beoordelen om tijd aan postoperatieve PSA mislukking in 885 patiënten te voorspellen. VLOEIT voort: Naast PSA (P < 0.0001), de score van biopsiegleason van 8 tot 10 (P < 0.0001) en van 7 (P = „0.05),“ en klinisch Stadium T2c, 3a (P < 0.0001) en T2b (P = „0.0016),“ het volume van de prostatectomyprostaat (P < 0.0001) was een significante voorspeller van tijd aan postoperatieve PSA mislukking. De patiënten met een volume van de prostatectomyprostaat groter dan 75 cm3 hadden een bNEDoverleving 100% van 4 jaar en gunstige pathologische kenmerken (pathologisch Stadiumt2, 85%; score van prostatectomygleason 6 of minder, 78% en 7, 22%; en negatieve marges, 95%) ondanks preoperative PSA van 10 tot 20 ng/mL en meer dan 20 ng/mL in 28% en 13% van deze mensen, respectievelijk. In 75% van deze gevallen, productietijd herhaalt bias wegens gedreven PSA de biopsieën een verklaring verstrekten. CONCLUSIES: Productietijdbias wegens gedreven die PSA herhaalt biopsie van de hoge bNEDoverleving van 4 jaar en de gunstige pathologische bevindingen voor de meeste patiënten rekenschap wordt gegeven die prostate kanker hadden die die in een prostaat coëxisteren van BHPT en een totaal kliervolume wordt samengesteld meer dan 75 cm3. Een extra verklaring is nodig, echter, voor de resterende patiënten

Het klinische nut van de percenten positieve prostate biopsieën in het voorspellen van biochemisch resultaat na de therapie van de extern-straalstraling voor patiënten met klinisch gelokaliseerde prostate kanker.

D'Amico AV, Schultz D, Zilveren B, et al.

Biol Phys van int. J Radiat Oncol. 2001 breng 1 in de war; 49(3):679-84.

DOEL: Een onderzoek werd uitgevoerd van het klinische nut van de percenten positieve prostate biopsieën in het voorspellen van prostate-specifiek antigeen (PSA) resultaat na de therapie van de extern-straalstraling (rechts) voor mensen met PSA-Ontdekte of klinisch tastbare prostate kanker. METHODES EN MATERIALEN: Een Cox-regressie multivariable analyse werd gebruikt om te bepalen of de percenten positieve prostate biopsieën klinisch relevante informatie over PSA resultaat na externe straal rechts bij 473 mensen terwijl het rekenschap geven van de eerder opgezette die risicogroepen verstrekten op het voorbehandelingspsa niveau, de score van biopsiegleason, en de Amerikaanse Gezamenlijke Commissie van 1992 op Kanker (AJCC) worden gebaseerd klinisch T stadium. VLOEIT voort: Controlerend voor de bekende voorspellende factoren, voegden de percenten positieve prostate biopsieën klinisch significante informatie (p = 0.02) betreffende tijd aan PSA mislukking na rechts toe. Specifiek, zou 76% van de patiënten in de middenrisicogroep (1992 AJCC T (2b) of biopsie Gleason 7 of PSA > 10 ng/mL en < of = „20“ ng/mL) in of een 30% of 85% PSA controlecohort kunnen worden geclassificeerd van 5 jaar gebruikend de preoperative prostate biopsiegegevens. CONCLUSIE: De eerder bevestigde gelaagdheid van PSA resultaat na radicale prostatectomy die (RP) de percenten positieve die prostate biopsieën in midden-risicopatiënten is gebruiken ook significant klinisch voor mensen met externe straal rechts worden behandeld. De percenten positieve prostate biopsieën zouden samen met de het PSA niveau, score van biopsiegleason, en het klinische T stadium van 1992 moeten worden overwogen AJCC wanneer het adviseren van patiënten met onlangs gediagnostiseerde en klinisch gelokaliseerde prostate kanker over PSA resultaat na RP of externe straal rechts

Het richten van gentherapie aan kanker: een overzicht.

Dachs GU, Dougherty GJ, Stratford IJ, et al.

Oncol Onderzoek. 1997; 9(6-7):313-25.

De laatste jaren heeft het idee van het gebruiken van gentherapie als modaliteit in de behandeling van ziekten buiten genetisch geërfte, monogenic wanorde wortel genomen. Dit is bijzonder duidelijk op het gebied van oncologie waar momenteel meer dan 100 klinische proeven wereldwijd zijn goedgekeurd. Dit rapport zal enkele opwindende vooruitgang samenvatten die onlangs met betrekking tot zowel het richten van de levering van potentieel therapeutische genen aan tumorplaatsen als het regelen van hun uitdrukking binnen het tumormicromilieu is geboekt. Om kwaadaardige cellen specifiek om te richten terwijl tegelijkertijd het sparen het normale weefsel, de therapie van het kankergen hoogst selectieve genlevering met hoogst specifieke genuitdrukking, de specifieke activiteit van het genproduct, en, misschien, specifieke drugactivering zal moeten combineren. Hoewel de efficiënte levering van DNA aan tumorplaatsen een formidabele taak blijft, is vooruitgang geboekt de laatste jaren het gebruiken zowel virale (retrovirus, adenovirus, adeno-geassocieerd virus) en nonviral (liposomes, genkanon, injectie) methodes. In dit rapport zal de nadruk op gericht eerder dan hoog rendementlevering worden gelegd, hoewel die in de toekomst voor efficiënte therapie zouden moeten worden gecombineerd. Tot op heden is de levering gericht aan tumor-specifieke en weefsel-specifieke antigenen, zoals de epitheliaale receptor van de de groeifactor, c-uitrusting receptor, en folate receptor, en deze zullen vrij gedetailleerd worden beschreven. Om specificiteit en veiligheid van gentherapie te verhogen verder, moet de uitdrukking van het therapeutische gen strak binnen het doelweefsel worden gecontroleerd. De gerichte genuitdrukking is geanalyseerd gebruikend weefsel-specifieke promotors (borst, voorstanderklier, en melanoma-specifieke promotors) en ziektegebonden promotors (carcinoembryonic antigeen, haar-2/neu, myc-Maximum reactieelementen, DF3/MUC). Alternatief, zou de uitdrukking uiterlijk met het gebruik van radiation-induced promotors of tetracycline-ontvankelijke elementen kunnen worden geregeld. Een andere nieuwe mogelijkheid die zal worden besproken is de verordening van therapeutische genproducten door tumor-specifieke gen te verbinden. De genuitdrukking kon ook bij voorwaarden worden gericht specifiek voor het tumormicromilieu, zoals glucoseontbering en hypoxia. Wij hebben ons op hypoxia-gerichte genuitdrukking geconcentreerd en dit rapport zal onze vooruitgang in detail bespreken. De chronische hypoxia komt in weefsel voor dat meer dan 100-200 microns vanaf een functionele bloedlevering is. In stevige tumors is de hypoxia wijdverspreid allebei omdat de kankercellen vruchtbaarder zijn dan de binnenvallende endothelial cellen die omhoog het bloedvat maken en omdat de pas gevormde bloedlevering gedesorganiseerd is. De metingen van zuurstof gedeeltelijke druk in de tumors van patiënten toonden een hoog percentage strenge hypoxialezingen (minder dan 2.5 die mmHg), lezingen niet in normaal weefsel worden gezien. Dit is een groot probleem in de behandeling van kanker, omdat hypoxic cellen tegen radiotherapie en vaak tegen chemotherapie bestand zijn. Nochtans, is de strenge hypoxia ook een fysiologische voorwaarde specifiek voor tumors, die tot het een potentieel exploiteerbaar doel maakt. Wij hebben de elementen van de hypoxiareactie (HRE) uit het zuurstof-geregelde phosphoglycerate kinasegen worden afgeleid genuitdrukking in menselijke tumorcellen en in experimentele tumors in vitro te controleren die gebruikt. De lijst van genen die voor gebruik in de behandeling van kanker zijn overwogen is uitgebreid. Het omvat cytokines en de costimulatory die molecules van de celoppervlakte de bedoeling is om een efficiënte systemische immune reactie tegen tumorantigenen te veroorzaken die zich niet anders zouden ontwikkelen. Andere vindingrijke strategieën omvatten het gebruik van intern uitgedrukte antilichamen aan doel oncogene proteïnen (intrabodies) en het gebruik van antisense technologie (antisense oligonucleotides, antigenes, en ribozymes). Dit rapport zal meer op nieuwe genen de nadruk leggen die prodrug activerende enzymen, zogenaamde zelfmoordgenen coderen (thymidine van het Herpes simplexvirus kinase, Escherichia coli-nitroreductase, E. (BEKNOTTE SAMENVATTING)

Osteoporose toe te schrijven aan androgen ontberingstherapie bij mensen met prostate kanker.

Daniell HW.

Urologie. 2001 Augustus; 58 (2 Supplementen 1): 101-7.

DOELSTELLINGEN: De frequentie van osteoporotic breuken wordt zeer verhoogd bij mensen die androgen ontberingstherapie (ADT) ontvangen, maar of het risico van osteoporose tussen verschillende soorten ADT of tussen ononderbroken en intermitterende therapie verschilt niet is bepaald. De technieken om ADT-Geassocieerd beenverlies te wijzigen zijn niet duidelijk geïdentificeerd. METHODES: De risicofactoren voor de ontwikkeling van osteoporose bij mensen die ADT ontvangen zullen worden herzien. De relaties waarden tussen van de been de minerale dichtheid (BMD) en de ontwikkeling van osteoporotic breuken, samen met methodes om zowel BMD-verlies als osteoporotic breuken te verhinderen, zullen worden besproken. VLOEIT voort: ADT versnelt snel beenverlies onder mensen met prostate kanker en vermenigvuldigt het risico van osteoporotic breuken onder hen. De factoren buiten ADT-Geassocieerd beenverlies die tot dit breukrisico bijdragen omvatten zowel verminderd BMD vóór ADT als een verhoogde tendens verbonden te vallen aan spierzwakheid, geschaad saldo, en houdingshypotensie. Elk van deze factoren kan met slechte voeding worden geassocieerd, vooruitgaand kwaadaardige ziekte, hypogonadism van oorsprong niet-ADT, geavanceerde leeftijd, en het gebruik van verdovende, tegen hoge bloeddruk, of kalmerende medicijnen. Hoewel het succes van therapie wordt ontworpen om BMD-koersen te verbeteren en het breuktarief in deze patiënten te verminderen niet is onderzocht, kunnen de regelmatige oefening, het roken de onthouding, het adequate calcium, de proteïne, en de opname van vitamined, het behoud van gewicht, en het gebruik van bisphosphonates of calcitonin elk een nuttige therapeutische rol hebben die. De theoretische overwegingen stellen voor dat intermitterende ADT de frequentie van ADT-Geassocieerde osteoporose kan verminderen. CONCLUSIES: Een dringende behoefte bestaat voor de definitie van technieken nuttig in het verhinderen van osteoporotic breuken bij mensen die ADT voor prostate kanker ontvangen

Voorspellende rol van serum prostaat zure phosphatase voor op 103Pd-gebaseerde straling voor prostaatcarcinoom.

Dattoli M, Wallner K, Waar L, et al.

Biol Phys van int. J Radiat Oncol. 1999 1 Nov.; 45(4):853-6.

DOEL: Om de voorspellende rol van serum te vestigen enzymatische prostaat zure behandelde phosphatase (PAP) in patiënten met palladium (103Pd) en supplementaire externe straalstraling (EBRT) voor klinisch gelokaliseerd, zeer riskant prostate carcinoom. METHODES EN MATERIALEN: Honderd vierentwintig opeenvolgende patiënten met Stadiumt2a-t3 prostaatcarcinoom werden behandeld vanaf 1992 door 1995. Elke patiënt had minstens één van de volgende risicofactoren voor extracapsular ziekteuitbreiding: Stadium T2b of grotere (100 patiënten), Gleason-score 7-10 (40 patiënten), prostate voorbehandeling-specifiek antigeen (PSA) >15 ng/ml (32 patiënten), of opgeheven serumpap (25 patiënten). De patiënten ontvingen 41 GY conforme EBRT aan een beperkt bekkendiegebied, 4 weken later door een 103Pd-verhoging (voorschriftdosis 80 GY) wordt gevolgd. De biochemische mislukking werd gedefinieerd als PSA groter dan 1 normale ng/ml (

De procedure van transrectal ultrasone klank leidde biopsie van de voorstanderklier: een onderzoek van geduldige voorbereiding en biopsietechniek.

Davis M, Sofer M, Kim SS, et al.

J Urol. 2002 Februari; 167 (2 PT 1): 566-70.

DOEL: Wij onderzochten urologen in communautaire en academische praktijk betreffende hun standaardbenadering van geduldige voorbereiding en hun techniek van transrectal ultrasone klank leidde prostate biopsie. MATERIALEN EN METHODES: Wij postten 110 onderzoeken aan communautaire urologen in Florida en urologische oncologen op academische centra over de Verenigde Staten. De reacties werden berekend per groep. VLOEIT voort: Van de 88 ondervraagden waren 34% op academische centra en 66% waren communautaire urologen. Globaal 79% van ondervraagden schrijven een klysma als voorbereiding op biopsie voor, beheren 81% een mondelinge fluoroquinolone vóór biopsie, geven 50% één of ander type van analgesie, gewoonlijk verkrijgt een mondelinge agent, 63% 8 of meer kernen per biopsiezitting, 36% biopsie de zijde en midlineplaatsen, en 83% gebruiken geen prostate specifieke antigeendichtheid om de biopsiestrategie te plannen. CONCLUSIES: De meerderheid van urologen die aan ons onderzoek antwoordden vraagt hun patiënten om een klysma als voorbereiding op een transrectal biopsieprocedure te gebruiken, mondelinge antibiotisch voor te schrijven en één of ander type van analgesie te beheren. Weinig urologen beheren een periprostatic zenuwblok. De meerderheid verkrijgt minstens 8 biopsieën en slechts 17% voeren sextantbiopsie uit. Sommige van deze praktijken zijn niet verenigbaar met de literatuur. Dit onderzoek verstrekt inzicht in de praktijkpatronen van urologen wat betreft één van de het meest meestal uitgevoerde bureauprocedures

Zelfbeschikkingsvermogen van mensen met prostate kanker onlangs wordt gediagnostiseerd die.

Davison BJ, Degner LF.

Kanker Nurs. 1997 Jun; 20(3):187-96.

Het doel van deze studie was de hypothese te onderzoeken dat de bijwonende mensen met prostate kanker om informatie te verkrijgen hen zouden toelaten om een actievere rol in behandelingsbesluit te vervullen - makend en hun niveaus van bezorgdheid en depressie te verminderen. De ondervraagden werden aangeworven van één communautaire urologiekliniek in Winnipeg, Manitoba. Zestig onlangs gediagnostiseerde mensen werden willekeurig toegewezen om of een interventie van de zelf-doeltreffendheidsinformatie te ontvangen die uit een schriftelijke informatiepakket met bespreking bestond, een vragenlijst zij hun arts, en een audiotape van het medische overleg (n = 30), of een schriftelijke informatie alleen pakket konden vragen (n = 30). De mensen voltooiden maatregelen van aangewezen beslissingsrol als voorafgaande test; bezorgdheid en depressie vóór de interventie, en bij 6 weken post-interventie; en vervulde beslissingsrol bij 6 weken post-interventie. De resultaten toonden aan dat de mensen in de interventiegroep een beduidend actievere rol in behandelingsbesluit - makend vervulden, en hadden lagere de bezorgdheidsniveaus van de staat bij 6 weken. De niveaus van depressie waren gelijkaardig voor beide groepen bij 6 weken. Deze groep oudere mensen wil aan medische besluiten worden geïnformeerd en deelnemen. De verdere inspanningen worden vereist om de doeltreffendheid van zulk een interventie in andere communautaire urologieklinieken te evalueren

Cryoablation voor klinisch gelokaliseerde prostate kanker die een op argon-gebaseerd systeem met behulp van: complicatietarieven en biochemische herhaling.

DE La TA, Benson-MC, Bagiella E, et al.

BJU Int. 2000 Februari; 85(3):281-6.

DOELSTELLING: Om de complicatietarieven en de biochemische herhaling na cryoablation van de voorstanderklier te bepalen, die een argon op gas-gebaseerd systeem, in patiënten met gelokaliseerde prostate kanker met behulp van. PATIËNTEN EN METHODES: Tussen Oktober 1997 en Juni 1999, ondergingen 35 patiënten cryoablation van de voorstanderklier (19 na de mislukking van de stralingstherapie en 16 als primaire behandeling voor gelokaliseerde prostate kanker). Alle patiënten hadden prostate kanker zonder rudimentair blaasjeinvasie, negatief beenaftasten en een negatieve lymfeknoopontleding biopsie-bevestigd. Patiënten 3 maanden van gecombineerde hormonale therapie vóór cryosurgery worden ontvangen die. Één chirurg voerde alle procedures uit. De biochemische herhaling werd bepaald door een verhoging van prostate specifiek antigeen (PSA) van >/= 0.2 ng/mL boven PSA Nadir. VLOEIT voort: De complicaties waren rectale pijn (26%), urinebesmetting (3%), scrotal oedeem (12%), haematuria (6%) en incontinentie (6%). De complicatietarieven waren hoger in die patiënten die na stralingstherapie dan in zij ontbraken die geen straling ontvingen (incontinentie 11% versus 0%, rectale pijn 37% versus 12%) maar het verschil was niet statistisch significant. Tweeëntwintig patiënten (63%) hadden niet op te sporen serumpsa Nadir (< 0.1 ng/mL) nadat de cryotherapy en 30 (84%) patiënten een PSA waarde van < 1.0 ng/mL hadden. Na een gemiddelde follow-up van 8.3 maanden (waaier 0.2-18), hadden negen patiënten biochemische herhaling. De biochemische herhaling-vrije overleving (BRFS) bedroeg 70% 9 maanden. De patiënten die niet op te sporen PSA Nadir hadden hadden een statistisch hogere BRSF bij 9 maanden dan patiënten die opspoorbaar PSA Nadir (89% versus 55%, respectievelijk, P = „0.03).“ hadden Op dezelfde manier patiënten met een preoperative serumpsa niveau van 10 ng/mL (86% versus 42% bij 9 maanden, P < 0.001). CONCLUSIE: Een PSA niveau vóór cryotherapy van < 10 ng/mL en niet op te sporen PSA Nadir na cryotherapy werden geassocieerd met hoogste BRFS. Cryoablation van de voorstanderklier, met lage morbiditeit, schijnt om een haalbare optie in leidende patiënten te zijn door bergingstherapie na stralingstherapie en voor de primaire behandeling van klinisch gelokaliseerde prostate kanker

Epidemiologische vereniging tussen prostatitis en prostate kanker.

Dennis LK, lyncht het CF, Torner JC.

Urologie. 2002 Juli; 60(1):78-83.

DOELSTELLINGEN: Om het verband tussen prostatitis en prostate kanker te kwantificeren door vorige epidemiologische studies van deze vereniging samen te voegen. METHODES: Een uitvoerig die onderzoek naar artikelen door 2000 werd worden gepubliceerd uitgevoerd, werden de verblinde overzichten van elke studie geleid, werden de gegevens samengevat, en al dergelijke studies werden samengevoegd. VLOEIT voort: In deze meta-analyse, werd een verhoogd risico gezien onder mensen met een geschiedenis van prostatitis (kansenverhouding = 1.6), in het bijzonder met geval-controle studies op basis van de bevolking (kansenverhouding = 1.8). De verhoogde relatieve risicoramingen werden ook gezien onder mensen met een geschiedenis van syfilis en een geschiedenis van gonnoroea. CONCLUSIES: Deze verenigingen met prostate kanker stellen voor dat de besmettingen één mechanisme kunnen vertegenwoordigen waardoor prostate kanker zich ontwikkelt. Nochtans, is de causaliteit onduidelijk, omdat rappelbias en opsporingsbias niet kunnen worden uitgesloten. De toekomstige cohortstudies van prostate kanker zouden seksueel - overgebrachte besmettingen, evenals andere besmettingen, als potentiële risicofactoren moeten onderzoeken

Relaties tussen n-3 van de vetzuurstatus en hart- en vaatziekte risicofactoren onder Quebecers.

Dewailly EE, Blanchet C, Gingras S, et al.

Am J Clin Nutr. 2001 Nov.; 74(5):603-11.

ACHTERGROND: Het epidemiologische bewijsmateriaal toont een omgekeerde relatie tussen visconsumptie en dood door ischemische hartkwaal. Dit gunstige effect wordt toegeschreven aan n-3 vetzuren. DOELSTELLINGEN: Het doel van deze studie was de vereniging tussen plasmaphospholipid concentraties van de n-3 vetzuren eicosapentaenoic zure (EPA) en docosahexaenoic zure (DHA) en diverse factoren van het hart- en vaatziekterisico onder Quebecers te onderzoeken. ONTWERP: De studiebevolking bestond uit 1460 onderwerpen op de leeftijd van 18-74 y die aan het van de het Hartgezondheid en Voeding van Quebec van 1990 Onderzoek deelnam. De gegevens werden verkregen door huisgesprekken en kliniekbezoeken. VLOEIT voort: Uitgedrukt als percentage totale vetzuren in plasmaphospholipids, waren de geometrische middelen van EPA, DHA, en hun combinatie 0.47%, 1.19%, en 1.70%, respectievelijk. De concentraties van n-3 vetzuren werden positief geassocieerd met vissenopname. Wij vonden positieve verenigingen tussen EPA en totale cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, plasmaglucose, en systolische en diastolische bloeddruk. Wij vonden positieve verenigingen tussen DHA en totale cholesterol, de verhouding van totaal aan HDL-cholesterol, triacylglycerol, systolische bloeddruk, en plasmaglucose en insuline. Wij vonden ook positieve verenigingen tussen de verhouding van EPA aan arachidonic zuur en totale cholesterol, HDL-cholesterol, en systolische bloeddruk en een negatieve vereniging met de verhouding van totaal aan HDL-cholesterol. CONCLUSIES: Onze resultaten wijzen erop dat de concentraties van EPA en DHA in plasmaphospholipids op de visconsumptie van Quebecer wezen. De resultaten tonen ook aan dat EPA en de verhouding van EPA aan arachidonic zuur HDL-Cholesterol concentraties kunnen positief beïnvloeden

Risicofactoren voor complicaties en morbiditeit na radicale retropubic prostatectomy.

Dillioglugil O, Leibman BD, Leibman NS, et al.

J Urol. 1997 Mei; 157(5):1760-7.

DOEL: Met erkenning van de doeltreffendheid van chirurgische therapie voor prostate kanker, is er een duidelijke verhoging van het uitgevoerde aantal basis prostatectomies geweest, en de aanzienlijke veranderingen in chirurgische techniek en perioperative beheer zijn de morbiditeit van deze procedure verminderd. Wij beoordeelden het tarief perioperative complicaties met tijd en de risicofactoren voor deze complicaties, in het bijzonder leeftijd, doeltreffende tijd en co-morbidity. MATERIALEN EN METHODES: Een gedetailleerd overzicht van alle medische dossiers van een opeenvolgende reeks van 472 die patiënten met radicale retropubic prostatectomy door 1 chirurg tussen 1990 en 1994 wordt behandeld werd uitgevoerd om eender welke complicatie binnen 30 dagen postoperatief te documenteren. De Amerikaanse Maatschappij fysieke die de statusclassificatie van van Anesthesiologists werd (ASA) door personeelsanesthesiologist wordt geregistreerd gebruikt als standaardindex van co-morbidity. VLOEIT voort: De belangrijke complicaties werden geïdentificeerd in 46 patiënten (9.8%), minder belangrijke complicaties in 101 (21.4%) en niets in 341 (72.2%). Er waren 2 sterfgevallen (0.42%). De belangrijke complicaties werden niet geassocieerd met leeftijd, doeltreffend tijd of werden jaar van verrichting maar beduidend geassocieerd met ASA klasse (p = 0.006) en doeltreffend bloedverlies (p = 0.015) in een logistische regressieanalyse. Slechts 16% van patiënten werden toegewezen aan ASA klasse 3, nog omvatte deze groep beide sterfgevallen, een drievoudige verhoging van belangrijke complicaties, verlengd het ziekenhuisverblijf, grotere behoefte aan de toelating van de intensive careeenheid en frequentere bloedtransfusies. De belangrijke complicaties waren bijna frequenter 3 keer in klasse 3 (21.3%) dan in klassen 1 of 2 (7.6%) gevallen (p

Combinatie en multivariate analyse van op PSA-Gebaseerde parameters voor prostate kankervoorspelling.

Djavan B, Remzi M, Zlotta AR, et al.

Technologie Urol. 1999 Jun; 5(2):71-6.

Het doel van deze studie was de capaciteit van prostate-specifiek antigeen (PSA) te evalueren - gebaseerde parameters met inbegrip van PSA dichtheid (PSAD), PSAD van de overgangsstreek (psa-TZ), percenten vrije PSA, PSA snelheid, en hun combinatie om de specificiteit van PSA voor prostate kankeropsporing bij mensen met serumpsa niveaus tussen 4 en 10 ng/mL te verbeteren. Wij evalueerden voor de toekomst 559 opeenvolgende die mensen voor vroege opsporing van prostate kanker worden verwezen die serumpsa niveaus tussen 4 en 10 ng/mL had. Alle mensen ondergingen prostaatechografie en sextantbiopsie met twee extra TZ biopsieën. In alle gevallen, als de eerste biopsieën negatief waren werd een extra reeks biopsieën verkregen binnen 6 weken. De capaciteit van PSAD, psa-TZ, PSA snelheid, percenten vrije PSA, en hun combinatie werd om de opsporing van prostate kanker te verbeteren geëvalueerd door univariate en multivariate analyse evenals van het ontvangers werkende kenmerk (ROC) krommen. In deze prospectieve studie van 559 patiënten, hadden 217 prostate kanker en 342 hadden histologisch goedaardige prostaathyperplasia bevestigd. Multivariate analyse en ROC de krommen toonden aan dat psa-TZ en de percenten vrije PSA (f/t PSA) de krachtigste en hoogst significante voorspellers van prostate kanker waren. De gebieden onder de ROC kromme (AUC) voor psa-TZ en percenten vrije PSA waren 0.827 en 0.778, respectievelijk (p = .01). De combinatie van f/t PSA met psa-TZ (AUC = 88.1%) verhoogde beduidend AUC in vergelijking tot elk van de andere parameters alleen evenals hun combinatie (p = .02). De volgende beste combinaties waren psa-TZ + PSAD, psa-TZ + PSA, en f/t PSA + PSA. Psa-TZ door f/t PSA en PSAD wordt gevolgd was de krachtigste voorspellers van prostate kanker in verwezen patiënten met een serum PSA tussen 4 en 10 ng/mL die. f/t PSA + was psa-TZ de meest efficiënte combinatie. Toen de volume-onafhankelijke PSA parameters in overweging werden genomen, overtroffen f/t PSA + PSA duidelijk de andere opties

PSA, PSA dichtheid, PSA dichtheid van overgangsstreek, vrije/totale PSA verhouding, en PSA snelheid voor vroege opsporing van prostate kanker bij mensen met serum PSA 2.5 tot 4.0 ng/mL.

Djavan B, Zlotta A, Kratzik C, et al.

Urologie. 1999 Sep; 54(3):517-22.

DOELSTELLINGEN: Om de specificiteit van prostate kanker (APC) opsporing te verbeteren en onnodige biopsieën bij mensen met prostate-specifieke antigeen (PSA) niveaus van 2.5 tot 4.0 ng/mL te verminderen, evalueerden wij voor de toekomst diverse op PSA-Gebaseerde kenmerkende parameters. METHODES: Deze studie omvatte 273 opeenvolgende mensen met serum PSA van 2.5 tot 4.0 die ng/mL voor vroege APC-opsporing of lagere urinelandstreeksymptomen wordt verwezen. Alle mensen ondergingen prostate ultrasone klank en sextantbiopsie met twee biopsieën extra van de overgangsstreek (TZ). Als de eerste biopsieën negatief waren, werden de herhaalde biopsieën uitgevoerd bij 6 weken. Totale PSA, PSA de dichtheid (PSAD), PSA de dichtheid van de overgangsstreek (psa-TZ), de vrije/totale PSA verhouding (f/t PSA), en PSA de snelheid (PSAV) werden bepaald, en de gevoeligheid, specificiteit, en de vooruitlopende waarden van deze diverse parameters werden berekend. VLOEIT voort: Van 273 patiënten, hadden 207 histologisch goedaardige prostaathyperplasia (BPH) bevestigd en 66 hadden APC. f/t PSA en psa-TZ waren de krachtigste die voorspellers van APC, door PSA, PSAD, en PSAV worden gevolgd. De gebieden onder de ontvangers werkende karakteristieken voor f/t PSA en psa-TZ waren 74.9% en 70.1%, respectievelijk. Met een 95% gevoeligheid voor APC-opsporing, zouden een scheiding van f/t PSA van 41% en een scheiding psa-TZ van 0.095 in het laagste aantal onnodige die biopsieën (29.3% en 17.2% specificiteit voor f/t PSA en psa-TZ, respectievelijk) met alle andere Verwante geëvalueerde parameters worden vergeleken resulteren. CONCLUSIES: Vergeleken met standaard totale PSA analyses, verbeteren f/t PSA en psa-TZ beduidend de gevoeligheid en de specificiteit van APC-opsporing in een verwijzings geduldige bevolking met totale PSA van 2.5 tot 4.0 ng/mL

Totaal en overgangsstreek prostate volume en leeftijd: hoe beïnvloeden zij het nut van op PSA-Gebaseerde kenmerkende parameters voor vroege prostate kankeropsporing?

Djavan B, Zlotta AR, Remzi M, et al.

Urologie. 1999 Nov.; 54(5):846-52.

DOELSTELLINGEN: Om de rol van het totale prostate volume (van TP) het volume, van de overgangsstreek (TZ), en leeftijd als determinanten van het nut van prostate-specifiek antigeen (PSA) te definiëren - gebaseerde kenmerkende parameters voor vroege opsporing van prostate kanker (APC) in een prospectieve multicenter studie. METHODES: De studiedeelnemers waren 974 opeenvolgende mensen met serum totale PSA (tPSA) niveaus van 4 tot 10 ng/mL die voor vroege APC-opsporing of lagere urinelandstreeksymptomen werden verwezen. Alle patiënten ondergingen prostate ultrasone klankonderzoek en sextantbiopsie met twee extra TZ biopsieën. In patiënten met negatieve aanvankelijke biopsieën, werden de herhaalde biopsieën uitgevoerd bij 6 weken. tPSA, de vrije/totale PSA verhouding (f/t PSA), PSA dichtheid van TZ (psa-TZ), PSA dichtheid (PSAD), werden en PSA snelheid (PSAV) bepaald en werden vergeleken over TP-volumelagen van 30 cm3 of minder en groter dan 30 cm3, TZ volumelagen van 20 cm3 of minder en groter dan 20 cm3, en diverse leeftijdsgroepen om de behoefte aan volume en/of leeftijdsgebonden verwijzingswaaiers te evalueren. VLOEIT voort: APC werd gevonden in 345 (35.4%) van 974 patiënten en het goedaardige prostaatweefsel werd gevonden in 629 (64.6%) van 947 patiënten. Over TP-volumelagen, beduidend hogere waarden van tPSA (P

Het effect van essentiële vetzuren bij de groei en urokinase-type plasminogen activator productie in menselijke prostate du-145 cellen.

du Toit PJ, van Aswegen CH, du Plessis DJ.

De vetzuren van prostaglandinesleukot Essent. 1996 Sep; 55(3):173-7.

Urokinase-type plasminogen activator (uPA) is een belangrijk proteaseenzym in carcinogenese, en is betrokken bij zowel invasie als metastase van kanker. De verhoogde uPA activiteit en de verminderde essentiële vetzuur (EFA) zijn niveaus gemeld in kanker. Dit fenomeen kan worden verklaard door het feit dat bepaalde EFAs, zoals gamma-linolenic zuur (GLA) en eicosapentaenoic zuur (EPA), uPA activiteit remt. Het effect van EFA bij de menselijke prostate du-145 celgroei en uPA de productie is nog onbekend en in deze studie onderzocht. De gegevens uit de verschillende onverzadigde vetzuren worden verkregen toonden aan dat het oliezuur (OA) en EPA du-145 celproliferatie bij 0.004 en 0.04 mm maximaal 4 dagen die verbeterde. Nochtans, onderdrukten het alpha--linolenic zure (ALA), linoleic zuur (La), GLA en arachidonic zuur (aa) celproliferatie in dezelfde omstandigheden, misschien als resultaat van remming van DNA en eiwitsynthese zoals gemeten gebruikend geëtiketteerde thymidine en glycineintegratie. In tegenstelling tot de celproliferatie, uPA werd de productie in onderzoek geremd door alle onverzadigde vetzuren. Daarom kan de afwezigheid van EFAs, zoals gerapporteerd, invasie en metastase van kanker beïnvloeden

Basislijnkenmerken en het effect van seleniumaanvulling op kankerweerslag in een willekeurig verdeelde klinische proef: een rapport van de Voedingspreventie van Kankerproef.

AJ duffield-Lillico, Reid ME, Turnbull BW, et al.

Kanker Epidemiol Biomarkers Prev. 2002 Juli; 11(7):630-9.

De voedingspreventie van Kankerproef was willekeurig verdeeld, klinische die proef wordt ontworpen om de doeltreffendheid van selenium te evalueren zoals selenized gist (microg 200 dagelijks) in het verhinderen van de herhaling van kanker van de nonmelanomahuid onder 1312 ingezetenen van de Oostelijke Verenigde Staten. De originele secundaire analyses door 31 December, 1993 toonden opvallende omgekeerde verenigingen tussen behandeling en de weerslag van totaal [gevaarverhouding (u) = 0.61, 95% betrouwbaarheidsinterval (ci) = 0.46-0.82], long, voorstanderklier, en colorectal kanker en totale kankermortaliteit. Dit rapport stelt resultaten door 1 Februari, 1996, het eind van voor verblinde behandeling. Effect de wijziging door basislijnkenmerken wordt ook geëvalueerd. De gevolgen van behandeling globaal en binnen subgroepen van basislijnleeftijd, geslacht, het roken status, en plasmaselenium werden onderzocht gebruikend de verhoudingen van het weerslagtarief en evenredige de gevarenmodellen van Cox. De seleniumaanvulling verminderde totale (u = 0.75, 95% ci = 0.58-0.97) en prostate (u = 0.48, werd 95% ci = 0.28-0.80) kankerweerslag maar niet beduidend geassocieerd met long (u = 0.74, 95% ci = 0.44-1.24) en colorectal (u = 0.46, 95% ci = 0.21-1.02) kankerweerslag. De gevolgen van behandeling voor andere plaats-specifieke kanker worden ook beschreven. Het beschermende effect van selenium werd beperkt tot mannetjes (u = 0.67, 95% ci = 0.50-0.89) en was het meest uitgesproken in vroegere rokers. Deelnemers met het seleniumconcentraties van het basislijnplasma in laagste twee tertiles (

Prospectieve evaluatie van prostate kankeropsporing door prostate-specifieke op antigeen betrekking hebbende parameters.

Egawa S, Suyama K, Takashima R, et al.

Int. J Urol. 1999 Oct; 6(10):493-501.

ACHTERGROND: De kenmerkende waarde van prostate-specifiek antigeen (PSA) wordt voor het onderscheiden van prostate kanker van goedaardige prostaatvoorwaarden beperkt door zijn gebrek aan specificiteit. Verscheidene Verwante parameters zijn voorgesteld zoals verbeterend de discriminerende macht van totale PSA waarden, maar hun klinisch nut zou tot gevestigd in een voor de toekomst geëvalueerde cohort als inleidend moeten worden beschouwd. METHODES: In een prospectieve cohortstudie, werden de resultaten van klank-geleide biopsie en/of transurethral resectie van de prostaat beoordeeld bij 706 opeenvolgende Japanse mensen. Het klinische nut van totale PSA, vrije PSA, percentage van vrije PSA, PSA dichtheid (PSAD), PSA dichtheid voor overgangsstreek (PSADT) werd en kliervolume voor het voorspellen van prostate kanker onderzocht de krommeanalyse gebruikend van het ontvangers werkende kenmerk (ROC) in 16 verschillende geduldige subgroepen. VLOEIT voort: Globaal, hadden 150 van de 706 patiënten (21.2%) prostate carcinoom. De ROC krommeanalyse toonde aan dat PSAD en PSADT krachtigere voorspellers van prostate kanker dan totale PSA in de meeste 16 geduldige geteste subgroepen waren. De verbetering van prestaties was bescheiden, nochtans. Geen wezenlijk verschil werd genoteerd tussen PSAD en PSADT. Het totale kliervolume niet beïnvloedde beduidend de prestaties van deze parameters. Het gebruik van een PSAD-drempelwaarde van 0.11-10.15 ng/mL per cm3 (of een PSADT-waarde van 0.23-0.27 ng/mL per cm3) zou 24-48% (of, voor PSADT, 34-40%) van onnodige biopsieën ten koste om 5-10% van opspoorbare kanker in een geduldige subgroep met midden totale PSA niveaus te missen vermeden hebben. De prestaties van vrij PSA en percentage van vrije PSA waren slechter dan dat van een andere test in deze studie. Dit kan toe te schrijven zijn aan ongepaste behandeling van serums voorafgaand aan meting. CONCLUSIES: Het discriminerende potentieel van totale PSA voor het voorspellen van prostate kanker werd bescheiden verbeterd door het gebruik van PSAD en PSADT. Geen wezenlijk voordeel van PSADT over PSAD zou kunnen worden aangetoond. De stringente en gestandaardiseerde opslagvoorwaarden zouden altijd moeten worden gehandhaafd wanneer het toepassen van vrije Verwante parameters

Gebruik van kunstmatige neurale netwerken in prostate kanker.

Errejon A, Crawford ED, Dayhoff J, et al.

Mol Urol. 2001; 5(4):153-8.

De kunstmatige neurale die netwerken (ANNs) zijn een type van kunstmatige intelligentiesoftware door biologische neuronensystemen wordt geïnspireerd die voor niet-lineaire statistische modellering kunnen worden gebruikt. De laatste jaren, hebben deze toepassingen een stijgende rol in vooruitlopende en classificatie modellering in medisch onderzoek gespeeld. Wij herzien de basisconcepten achter ANNs en onderzoeken de rol van deze technologie in geselecteerde toepassingen in prostate kankeronderzoek

BRCA1 en BRCA2-genveranderingen: besluitvormingsdilemma's betreffende het testen en beheer.

Fasouliotis SJ, Schenker JG.

Obstet Gynecol Surv. 2000 Jun; 55(6):373-84.

De identificatie van de BRCA-genen, en hun mogelijke etiologische verhouding met diverse vormen van geërfte kanker, zijn gezien universeel als een sluitsteen op zoek de genetische gevoeligheid van kanker. De vrouwelijke BRCA-dragers van de genverandering worden gevonden om een verhoogd risico te dragen om borst te ontwikkelen of ovariale kanker en in mindere mate, dubbelpuntkanker, en de mannelijke BRCA-veranderingsdragers zijn ook verwant met een verhoogd risico van borst, dubbelpunt, of prostate kanker. Hoewel het genetische testen een mogelijke toekomstige presymptomatische bepaling en een behandeling van vrouwen belooft die genetisch vatbaar voor kanker zijn, de actuele gegevens bepaalde dilemma's en onzekerheden betreffende onze capaciteit openbaren om de resultaten te interpreteren van het testen en efficiënte beheersopties aan te bieden. Bovendien zijn verscheidene complexe ethische, wettelijke, en sociale kwesties geopenbaard met de komst van deze nieuwe informatie, die ook de behoefte aan extra onderzoek betreffende het meest efficiënte gebruik van deze genetische informatie en aan de totstandbrenging van aangewezen klinische beheersstrategieën bevestigen

Vandaag hebben de mensen met prostate kanker grotere voorstanderklieren.

Feneleym., Landis P, Simon I, et al.

Urologie. 2000 1 Nov.; 56(5):839-42.

DOELSTELLINGEN: Om het verband tussen prostate grootte en de methode van kankeropsporing bij mensen met orgaan-beperkte prostate kanker te onderzoeken, en prostate grootte bij mensen te vergelijken met en zonder kanker. METHODES: Prostate volume werd geëvalueerd bij 720 mensen die radicale prostatectomy voor Stadium T1c of kanker van Stadiumt2 hadden ondergaan. De mensen met kanker van Stadiumt2 werden verdeeld in die behandeld vóór 1989 (toen het wijdverspreide prostate-specifieke antigeen [PSA] testen) begon, of niet. Het kliervolume werd ook bij 265 mensen onderzocht die deelnemen aan de Longitudinale Studie van Baltimore van het Verouderen van wie geen klinisch bewijsmateriaal van kanker had. De volumes werden vergeleken gebruikend lineaire regressie om voor leeftijd toe te staan. VLOEIT voort: Prostate volume bij mensen met Stadiumt1c kanker was statistisch beduidend groter dan bij mensen met kanker van Stadiumt2 gediagnostiseerd in de era pre-PSA na het aanpassen leeftijd (P = 0.0001), en statistisch beduidend groter dan bij mensen zonder kanker boven leeftijd 47 jaar op 95% betrouwbaarheidsintervallen baseerde. Prostate volumes bij mensen met kanker van Stadiumt2 in de era pre-PSA en bij mensen zonder kanker wordt gediagnostiseerd die waren niet statistisch beduidend verschillend. CONCLUSIES: Prostate volume bij mensen met PSA-Ontdekte, orgaan-beperkte kanker is groter dan bij mensen met tastbare orgaan-beperkte kanker gediagnostiseerd in of de era pre-PSA of PSA era. Deze discrepantie kan op kenmerkende bias wijzen gepast met als inhoud van goedaardige prostaathyperplasia op serum PSA dat in de selectie van mensen met grotere voorstanderklieren voor biopsie resulteert

De vitamine E remt de high-fat dieet bevorderde groei van gevestigde menselijke prostate LNCaP-tumors in naakte muizen.

Fleshner N, Eerlijke WR, Huryk R, et al.

J Urol. 1999 Mei; 161(5):1651-4.

DOEL: Prostate kanker is een belangrijk volksgezondheidsprobleem in de Westerse wereld geworden. Het is momenteel gemeenschappelijkste gediagnostiseerde kanker en de tweede belangrijke doodsoorzaak kankeronder Noordamerikaanse mensen. Prostate kanker bezit een unieke beschrijvende epidemiologie die voorstelt dat de milieufactoren (zoals dieetvetconsumptie) een centrale rol in tumorvooruitgang spelen. De gegevens van onze instelling hebben aangetoond dat de diëtenhoogte in vetgehalte de groei van menselijke prostate kankercellen van LNCaP kan versnellen. Één van de een hypothese opgestelde mechanismen van de dieetvet veroorzaakte groei is oxydatieve spanning. Ons doel was het effect te bepalen van supplementaire Vitamine E, een machtig intracellular middel tegen oxidatie, op de high-fat bevorderde groei van overgeplante LNCaP-cellen in de athymic muis. MATERIALEN EN METHODES: De tumors werden veroorzaakt door onderhuidse injectie van 10(6) LNCaP-cellen. De muizen werden een controledieet gevoed die uit 40.5% van totale calorieën van dieetvet bestaan. Zodra de tumors werden gevormd, PSA werden de waarden verkregen en de dieren werden willekeurig verdeeld in 4 groepen van 12. De dieren werden toen toegewezen aan één van 4 dieetplannen. Groep 1 ontving het controledieet van 40.5% kcal vet. Groep 2 ontving 40.5% het kcal vette dieet plus supplementaire Vitamin E. Groep 3 een dieet van 21.2% kcal vet ontving. Groep 4 ontving het 21.2% kcal vette dieet plus supplementaire Vitamin E. Voedselopname, dierlijke gewichten, en de tumorvolumes werden wekelijks geregistreerd. De overlevingsanalyses met tijd aan een doelvolume van 0.523 cm.3 (als mislukking wordt gedefinieerd) werden gebruikt om de tumorgroei onder de 4 groepen te vergelijken die. De tests met twee kanten (logboek weelderige test) werden met alpha- reeks bij 0.05 gebruikt om betekenis te bepalen. VLOEIT voort: De tumorgroeipercentages waren hoogst in de dieren voedden een 40.5% kcal vet dieet (p

Overzicht: moleculaire pathologie van cyclooxygenase-2 in kanker-veroorzaakte angiogenese.

Fosslien E.

Ann Clin Lab Sci. 2001 Oct; 31(4):325-48.

De kanker-veroorzaakte angiogenese is het resultaat van verhoogde uitdrukking van angiogenic factoren, of verminderde uitdrukking van anti-angiogenic factoren, of een combinatie beide gebeurtenissen. Bijvoorbeeld, in dubbelpuntkanker, de kwaadaardige cellen, de stromal fibroblasten, en de endothelial cellen allen stel het sterke bevlekken voor cyclooxygenase-2 (Cox-2) tentoon, het tarief-controlerend enzym in prostaglandine (PG) synthese. In diverse kankerweefsels, mede-lokaliseren de vasculaire endothelial de groeifactor (VEGF) en het omzetten van de groeifactor bèta (TGF-Bèta) met Cox-2. Sterke Cox-2 en VEGF-de uitdrukking zijn hoogst gecorreleerd met verhoogde tumor microvascular dichtheid (MCD); de nieuwe schepen verspreiden zich op gebied van de tumor dat Cox-2 uitdrukt. Voorts is hoge MVD een voorspeller van slechte prognose in borst en cervicale kanker. Cox-2 en VEGF-de uitdrukking is opgeheven in borst en prostate kankerweefsels en hun cellenvariëteiten. In vitro, veroorzaakt PGE2 VEGE Supernatants van beschaafde cellen van borst, voorstanderklier, en squamous celkanker bevatten angiogenic proteïnen zoals Cox-2 en VEGF die angiogenese in vitro veroorzaken. Een selectieve Cox-2 inhibitor, NS-398, herstelt apoptosis van de tumorcel, vermindert microvascular dichtheid, en vermindert de tumorgroei van PC-3 prostate carcinoomcellen xenografted in naakte muizen. Cox-2 geproduceerd door een kwaadaardige tumor en Cox-2 geproduceerd door het omringende gastheerweefsel allebei dragen tot nieuwe schipvorming bij, die verklaart hoe selectieve remming Cox-2 de tumorgroei vermindert waar tumor Cox-2 gen door methylation tot zwijgen is gebracht

Prostate specifieke antigeenregressie en vooruitgang na androgen ontbering voor gelokaliseerde en metastatische prostate kanker.

Fowler JE, Jr., Pandey P, Seaver le, et al.

J Urol. 1995 Jun; 153(6):1860-5.

Om prostate specifieke antigeen (PSA) functies van voorspellende betekenis wat betreft behandeling met androgen ontbering voor prostate kanker te identificeren analyseerden wij de voorbehandeling PSA, PSA halveringstijd, PSA Nadir, tijden aan PSA verhoging en PSA die tijden in 245 patiënten met gelokaliseerd verdubbelen en 78 met metastatische ziekte die met deze modaliteit werden behandeld. Er was een directe correlatie tussen de voorbehandeling PSA en de tijd aan PSA verhoging in patiënten met gelokaliseerde kanker (p = 0.000003) maar geen significante correlatie in die met metastatische kanker. De PSA halveringstijd was hoogst veranderlijk en correleerde niet met andere PSA functies van voorspellende betekenis. De stijgende verhogingen van PSA Nadir correleerden met de tijd aan PSA verhoging in patiënten met gelokaliseerde en metastatische kanker (p < 0.000001 en p = „0.00009,“ respectievelijk), en met andere parameters van voorspellende betekenis. Middenpsa die tijd in 26 patiënten met gelokaliseerde kanker verdubbelen waarin de verre metastasen zich niet ontwikkelden (7.5 maanden) was beduidend langer dan dat in 7 in wie de nieuwe metastasen (2.5 maanden) en in 43 met reeds bestaande metastatische kanker (2.5 maanden) ontwikkelden (p < 0.05 en p < 0.0001, respectievelijk). In de 7 patiënten met gelokaliseerde kanker waarin de metastasen de mediaan van de verhoudingen van PSA ontwikkelden toen de metastasen duidelijk waren en de voorbehandeling PSA was 0.14, en in 24 patiënten met reeds bestaande metastatische kanker was de mediaan van de verhoudingen van PSA vóór de dood en de voorbehandeling PSA 1.2. Deze gegevens tonen aan dat PSA de synthese door prostate kanker na androgen ontbering wordt verminderd maar dat PSA Nadir en PSA die tijd na behandeling verdubbelen belangrijke voorspellende informatie verstrekken

De voorspellers van eerste herhaling verrichten een biopsie kanker op opsporing met veronderstelde lokale stadium prostate kanker.

Fowler JE, Jr., Bigler SA, Mijlen van D, et al.

J Urol. 2000 breng in de war; 163(3):813-8.

DOEL: Wij bepalen demografische en tumor verwante voorspellers van kankeropsporing van de herhalingsbiopsie bij mensen met verondersteld stadium t1c-2 prostate kanker. MATERIALEN EN METHODES: De studiebevolking omvatte 298 opeenvolgende mensen met verondersteld stadium t1c-2 prostate kanker die een goedaardige prostate biopsie bij 1 instelling tussen Januari 1, 1992 en April 1, 1999 had en 1 herhaalt biopsie onderging. Beteken leeftijd plus of minus standaardafwijking was 66.8+/6.7 jaar voor zwarte 133 (55%) en 165 witte (45%) patiënten. De klinische maatregelen omvatten bepaling van hoogwaardige prostaat intraepithelial neoplasia in goedaardige biopsiespecimens, Gleason-score van kwaadaardige biopsiespecimens, prostate specifiek antigeen (PSA), PSA dichtheid, op jaarbasis berekende interbiopsy PSA verandering, percenten vrije PSA (201 gevallen) en PSA snelheid (171). VLOEIT voort: Kanker werd ontdekt op herhalingsbiopsie in 80 gevallen (27%). De significante verschillen tussen patiënten met goedaardig en kwaadaardig herhalen biopsieën inbegrepen leeftijd (p = 0.001), PSA dichtheid (p = 0.0001), percenten vrije PSA (p = 0.0001) en PSA snelheid (p = 0.009). Hoogwaardige prostaat intraepithelial neoplasia in een eerste goedaardige biopsie was niet vooruitlopend van kanker in herhalingsbiopsie (p = 0.12). De veelvoudige logistische regressieanalyse van alle gevallen toonde aan dat de leeftijd (p = 0.002) en PSA dichtheid (p = 0.0002) onafhankelijke voorspellers van kanker was. Analyse van de ondergroeps toonde de veelvoudige logistische die regressie met leeftijd, PSA dichtheid en percenten vrije PSA wordt gemodelleerd aan dat de leeftijd (p = 0.002) en percenten vrije PSA (p = 0.0001) significante onafhankelijke voorspellers van malignancy was. Analyse van de ondergroeps openbaarde de veelvoudige logistische die regressie met leeftijd, PSA dichtheid, percenten vrije PSA wordt gemodelleerd en PSA snelheid dat de leeftijd (p = 0.02) en percenten vrije PSA (p = 0.0003) significante onafhankelijke voorspellers van kanker was. Er waren geen significante die verschillen tussen de Gleason-scores van kanker op herhalingsbiopsie worden ontdekt in vergelijking met 587 stadium t1c-2 kanker op aanvankelijke biopsie tijdens de studieperiode (p = 0.09) worden ontdekt. PSA, PSA dichtheid, percenten vrije PSA en PSA snelheid was niet beduidend verschillend onder mensen zonder een kankerdiagnose die hoogwaardige neoplasia in 1 of 2 goedaardige biopsieën had. CONCLUSIES: Groter dan 25% van deze bevolking van uitgezochte patiënten met verondersteld stadium t1c-2 die had prostate kanker malignancy op herhalingsbiopsie wordt ontdekt. Het percent vrije PSA was de krachtigste voorspeller van kanker. Hoogwaardige prostaat intraepithelial neoplasia was geen voorspeller van kankeropsporing van de herhalingsbiopsie en PSA de functies waren gelijkaardig onder mensen zonder kanker die deed en geen hoogwaardige neoplasia in 1 of meer goedaardige biopsieën had. Dit het vinden stelt voor dat hoogwaardige prostaat intraepithelial neoplasia geen betrouwbare indicator van klinisch significante bestaande prostate kanker kan zijn

[Densitometrie in veronderstelde preclinical osteoporose: kwantitatieve geautomatiseerde tomografie tegenover dubbele energie röntgen absorptiometry].

Frahm C, Verbinding J, Hakelberg K, et al.

Bildgebung. 1994 Dec; 61(4):256-62.

De been minerale dichtheid van 85 patiënten met verdenking van een preclinical osteoporose werd gemeten bij de lumbale stekel door kwantitatieve gegevens verwerkte tomografie (QCT) in enig-energietechniek (SEQCT) en dubbel-energietechniek (DEQCT) te gebruiken evenals door absorptiometry dubbel-energieröntgenstraal te gebruiken (DEXA). Bovendien, werd de beendichtheid van 63 van deze patiënten gemeten bij de linker dijhals gebruikend DEXA. DEQCT und DEXA van de lumbale stekel toonde slechts een gematigde correlatie (R = 0.75) en verschilde aanzienlijk betreffende de classificatie van de patiënten als normals of individuen met een mineraal tekort wanneer vergeleken met normals van vergelijkbare leeftijd (relatief mineraal tekort). DEXA bleek vatbaar voor degeneratieve wijzigingen van de lumbale stekel te zijn. Wegens uiterst - de lage dosis straling en de goede reproduceerbaarheid DEXA kon niettemin als methode voor de oude vooruitgangscontrole vooral voor jongere patiënten worden geadviseerd. SEQCT en DEQCT toonden een zeer sterke correlatie (R = 0.98). SEQCT met zijn lagere dosis straling zou moeten volstaan vordert lange tijd controle en in veel gevallen ook voor de aanvankelijke diagnostiek. De significante maar slechts gematigde correlaties werden gevonden tussen de beendichtheid bij de dijhals en de resultaten van DEXA of DEQCT-(R = 0.68 respectievelijk R = 0.63) voor de lumbale stekel, zodat de lineaire regressie geen bruikbare benaderingen teruggaf. De voldoende nauwkeurige informatie over de mineraliseringsstatus van een bepaalde skeletachtige plaats kan slechts door directe meting worden verkregen

Brand en Ijs.

Frost R.

1975;220.

Cyclooxygenase-2 bevorderen prostate kankervooruitgang.

Fujita H, Koshida K, Keller ET, et al.

Voorstanderklier. 2002 1 Nov.; 53(3):232-40.

ACHTERGROND: Cyclooxygenase (COX) is -2, een afleidbare isoform van COX, waargenomen om in prostate kanker worden uitgedrukt. Verscheidene studies hebben gerapporteerd dat overexpression Cox-2 met carcinogenese, de celgroei, angiogenese, apoptosis, en invasiveness in een verscheidenheid van tumortypes wordt geassocieerd. METHODES: Om de functie van Cox-2 in prostate kanker te onderzoeken direct, transfected wij stabiel menselijke Cox-2 van gemiddelde lengte cDNA in LNCaP-cellen (LNCaP-Cox-2), die lage niveaus van endogene Cox-2 uitdrukken. VLOEIT voort: Het niveau van Cox-2 mRNA en proteïne en de COX-activiteit in Cox-2 LNCaP-Cox-2 cellen werd beduidend verhoogd vergelijkbaar geweest met ouder en controle-transfected cellen. Overexpression van Cox-2 verhoogde zowel in vitro proliferatie als tumorgroeipercentage in vivo. Nochtans, werd het pro-tumoreffect noch geassocieerd met veranderingen van androgen het niveau van de receptor (AR) uitdrukking noch de activiteit van AR. Voorts in vitro veranderde de toevoeging van belangrijkste metabolites van Cox-2-Bemiddeld arachidonic zuurmetabolisme niet de proliferatie van LNCaP-Cox-2 cellen. LNCaP-Cox-2 hadden de cellen afscheiding van de vasculaire proteïne endothelial van de de groeifactor (VEGF) verhoogd voorstellen, die dat de angiogenese door COX-2 wordt veroorzaakt de tumorgroei in vivo bevordert. CONCLUSIE: Deze gegevens tonen aan dat Cox-2 tot prostate kankervooruitgang bijdragen en stellen voor dat het dit effect, voor een deel, door verhoogde VEGF bemiddelt

Gebruik van kunstmatige neurale netwerken in het klinische opvoeren van prostate kanker: implicaties voor prostate brachytherapy.

Gamito EJ, Steen NN, Batuello JT, et al.

Technologie Urol. 2000 Jun; 6(2):60-3.

DOEL: Dit overzicht beschrijft twee studies om kunstmatige neurale netwerken (ANNs) in te evalueren het prostate kanker opvoeren. In de eerste studie, werd ANN opgeleid om prostate kankerpatiënten bij met lage risico's van uitgespreide lymfeknoop te identificeren (LNS). De tweede studie evalueerde ANN om capsulepenetratie (CP) bij mensen met klinisch gelokaliseerde prostate kanker te voorspellen. Een nauwkeurige beoordeling van lymfeknoopstatus zal helpen die brachytherapy patiënten identificeren in wie lymphadenectomy kan worden vermeden. De nauwkeurige voorspelling van CP kan helpen de geschiktheid van brachytherapy als behandelingsoptie bepalen. MATERIALEN EN METHODES: ANN werd om LNS te voorspellen opgeleid en getest gebruikend een gegevensbestand van één instelling (n = 4.133) en werd werd bevestigd gebruikend twee gegevensbestanden (n = 330 en n = 227) van verschillende instellingen. De klinische gebruikte variabelen waren klinisch stadium (cTNM), Gleason-som, en prostate-specifieke antigeenconcentratie (PSA). ANN werd om CP te voorspellen opgeleid en werd bevestigd met gegevens van één enkele instelling (n = 409). De gebruikte variabelen waren leeftijd, ras, PSA, PSA snelheid, Gleason-som, en cTNM. VLOEIT voort: LNS ANN kon classificeert 76%, 75%, en 30% van de patiënten in elk gegevensbestand zoals zijnd bij met lage risico's van LNS met 98% nauwkeurigheid. CP ANN identificeerde correct CP in 25 (84%) van patiënten en veroorzaakte 5 (16%) vals-negatieve voorspellingen. CONCLUSIES: Deze voorlopige resultaten stellen voor dat ANNs nuttig kan zijn in het opvoeren van prostate kanker. Als voldoende nauwkeurige ANNs kan worden ontwikkeld en worden getest, hebben zij het potentieel om de nauwkeurigheid te verhogen van het klinische opvoeren en zo behandelingsbesluiten te verbeteren

Lager prostate kankerrisico bij mensen met opgeheven plasmalycopene niveaus: resultaten van een prospectieve analyse.

Gann PH, Ma J, Giovannucci E, et al.

Kanker Onderzoek. 1999 breng 15 in de war; 59(6):1225-30.

De dieetconsumptie van carotenoïdenlycopene (meestal van tomatenproducten) is geassocieerd met een lager risico van prostate kanker. Het bewijsmateriaal die andere carotenoïden, tocoferol, en retinol met elkaar in verband brengen met prostate kankerrisico is dubbelzinnig geweest. Deze prospectieve studie werd ontworpen om het verband tussen plasmaconcentraties van verscheidene belangrijke anti-oxyderend en risico van prostate kanker te onderzoeken. Wij voerden genestelde die een geval-controle studie uit gebruikend plasmasteekproeven in 1982 uit gezonde die mensen worden verkregen in de de Gezondheidsstudie van de Artsen, een willekeurig verdeelde, placebo-gecontroleerde proef van aspirin en beta-carotene worden ingeschreven. De onderwerpen omvatten 578 mensen die prostate kanker binnen 13 jaar na follow-up en 1294 leeftijds en rokende status-aangepastde controles ontwikkelden. Wij kwantificeerden de vijf belangrijkste alpha- pieken van plasmacarotenoïden (en beta-carotene, bèta-cryptoxanthin, luteïne, en lycopene) plus alpha- en gamma-tocoferol en retinol gebruikend krachtige vloeibare chromatografie. De resultaten voor plasmabeta-carotene worden afzonderlijk gemeld. De kansenverhoudingen (ORs), 95% de betrouwbaarheidsintervallen (Cls) werden, en Ps voor tendens berekend voor elke quintile van plasmamiddel tegen oxidatie gebruikend logistische regressiemodellen die voor aanpassing van potentiële confounders en schatting van effect wijziging door taak aan of actieve beta-carotene of placebo in de proef toestonden. Lycopene was het enige die middel tegen oxidatie op beduidend lagere gemiddelde niveaus in gevallen dan in aangepaste controles wordt gevonden (P = 0.04 voor alle gevallen). ORs voor alle prostate kanker daalde lichtjes met stijgen quintile van plasmalycopene (5de quintile OF = 0.75, 95% ci = 0.54-1.06; P, tendens = 0.12); er was een sterkere omgekeerde vereniging voor agressieve prostate kanker (5de quintile OF = 0.56, 95% ci = 0.34-0.91; P, tendens = 0.05). In de placebogroep, plasma werd lycopene zeer sterk betrekking gehad op lager prostate kankerrisico (5de quintile OF = 0.40; P, tendens = 0.006 voor agressieve kanker), terwijl er geen bewijsmateriaal voor een tendens onder die toegewezen aan beta-carotene supplementen was. Nochtans, in de beta-carotene groep, werd prostate kankerrisico verminderd in elke lycopene quintile met betrekking tot mensen met lage lycopene en placebo. De enige andere opmerkelijke vereniging was een verminderd risico van agressieve kanker met hogere alpha--tocoferolniveaus die niet statistisch significant was. Niemand van de verenigingen voor lycopene werd verward door leeftijd, het roken, de index van de lichaamsmassa, oefening, alcohol, multivitamingebruik, of niveau van de plasma het totale cholesterol. Deze resultaten stemmen met een recente prospectieve dieetanalyse overeen, die lycopene als carotenoïden met de duidelijkste omgekeerde relatie aan de ontwikkeling van prostate kanker identificeerde. De omgekeerde vereniging was bijzonder duidelijk voor agressieve kanker en voor mensen die beta-carotene geen supplementen verbruiken. Voor mensen met lage lycopene, beta-carotene werden de supplementen geassocieerd met risicoverminderingen vergelijkbaar met die waargenomen met hoge lycopene. Deze gegevens leveren verder bewijs dat de verhoogde consumptie van tomatenproducten en ander lycopene-bevattend voedsel het voorkomen of de vooruitgang van prostate kanker zou kunnen verminderen

De omvang van biopsiebetrokkenheid als onafhankelijke voorspeller van extraprostatic uitbreiding en chirurgische margestatus in prostate kanker met lage risico's: implicaties voor behandelingsselectie.

Gao X, Mohideen N, Flanigan RC, et al.

J Urol. 2000 Dec; 164(6):1982-6.

DOEL: Wij identificeren voorspellers van extraprostatic uitbreiding en positieve chirurgische marges in patiënten met prostate kanker met lage risico's (prostate specifiek antigeen [PSA] 10 ng. /ml. of minder, score 7 van biopsiegleason of minder en klinisch stadium T1c-2b). MATERIALEN EN METHODES: Vanaf Augustus 1997 aan Januari 1999, ondergingen 143 eerder onbehandelde patiënten radicale retropubic prostatectomy voor klinisch gelokaliseerde prostate kanker. Een totaal van 62 patiënten waren met lage risico's, met PSA 10 ng. /ml. of minder, score 7 van biopsiegleason of minder en het klinische stadium T1c-2b, en hadden sextantbiopsie met afzonderlijke pathologische evaluatie van elke sextant uitboren. PSA, het klinische stadium, de score van biopsiegleason, het gemiddelde percentage van kanker in het volledige biopsiespecimen, het maximumpercentage van kanker op de meest geïmpliceerde kern, het aantal kernen in kwestie en bilaterality werden geëvalueerd voor vereniging met extraprostatic uitbreiding, rudimentair blaasjebetrokkenheid en positieve chirurgische marges. VLOEIT voort: Van 62 patiënten 13 (21%) had extraprostatic uitbreiding, 6 (10%) rudimentair blaasjebetrokkenheid en 20 (32%) positieve chirurgische marges. Het gemiddelde percentage groter dan 10% en het maximumpercentage groter werden dan 25% geassocieerd met extraprostatic uitbreiding (p = 0.01 en 0.004, respectievelijk). Het gemiddelde percentage groter dan 10%, het maximumpercentage groter dan 25%, meer dan 2 kernen in kwestie en bilaterality werden geassocieerd met positieve chirurgische marges (p = 0.007, 0.01, 0.002 en 0.03, respectievelijk). Bij multivariate analyse bleef het maximumpercentage de enige onafhankelijke voorspeller van extraprostatic uitbreiding (p = 0.03), en het aantal kernen in kwestie bleef een onafhankelijke voorspeller van positieve chirurgische marges (p = 0.01). De score van biopsiegleason, PSA en het klinische stadium correleerden niet met extraprostatic uitbreiding of positieve chirurgische marges in deze geduldige bevolking. CONCLUSIES: In prostate kanker met lage risico's correleert de omvang van biopsiebetrokkenheid beduidend met het risico van extraprostatic uitbreiding en positieve chirurgische marges. De biopsieinformatie zou moeten worden overwogen wanneer het selecteren van en het wijzigen van behandelingsmodaliteiten

De menselijke prostaatcarcinoomcellen veroorzaken een verhoging van de synthese van interleukin-6 door menselijke osteoblasts.

Garcia-Moreno C, Mendez-Davila C, DE La PC, et al.

Voorstanderklier. 2002 breng 1 in de war; 50(4):241-6.

ACHTERGROND: Het doel van dit die werk was het effect te evalueren door geconditioneerd middel van de menselijke PC-3) wordt veroorzaakt cultuur prostaat van de carcinoomcel (bij de menselijke osteoblast (HAARDPLAAT) interleukin (IL-6) synthese 6. METHODES: PC-3 werden de cellen gecultiveerd in het middel van de Ham F12K met 10% foetaal kalfsserum (FCS) tot samenloop. Het middel werd veranderd door Dulbecco gewijzigd Eagle middelgrote /F12K (van DMEM) (1:1) met 0.1% runderserumalbumine. De cellen waren beschaafd voor 24 u, en het middel (PC-3-cm) werd verzameld. De haardplaten werden gecultiveerd tot samenloop, en na 48 u zonder FCS, werd het middel verwijderd en PC-3-cm werd toegevoegd aan de putten. Na 24 u, werd de bovendrijvende substantie verzameld voor de bepaling van IL-6. In een ander experiment, werden de Haardplaten gecultiveerd tot samenloop in Petrischalen, en na 48 u zonder FCS, werd PC-3-cm of DMEM/F12K (1:1) toegevoegd. Na andere perioden van tijd, werd het middel verwijderd, en totaal RNA werd gehaald. IL-6 werd mRNA gekwantificeerd gebruikend de omgekeerde kettingreactie van de transcriptiepolymerase. VLOEIT voort: PC-3-cm verbeterde beduidend afscheiding IL-6 in HAARDPLAATcultuur supernatants (tussen 1.812% en 372%, afhankelijk van de osteoblastic die lijn) met betrekking tot Haardplaten in DMEM/F12K worden gecultiveerd. PC-3-cm veroorzaakte ook een verhoging van IL-6 mRNA niveaus in Haardplaten. CONCLUSIES: Prostate carcinoomcellen (PC-3) veroorzaken een factor of factoren die de synthese en de versie van IL-6, bekende activator van beenresorptie verbeteren

De potentiële rol van lycopene voor menselijke gezondheden.

Gerster H.

J Am Coll Nutr. 1997 April; 16(2):109-26.

Lycopene is één van de belangrijkste carotenoïden in Westelijke diëten en in tomaten en tomatenproducten bijna uitsluitend gevonden. Het vertegenwoordigt ongeveer 50% van carotenoïden in menselijk serum. Onder de gemeenschappelijke dieetcarotenoïden in vitro heeft lycopene de hoogste hemdszuurstof het doven capaciteit. Andere opmerkelijke eigenschappen zijn zijn hoge concentratie in testikels, bijnier en voorstanderklier. In tegenstelling tot andere carotenoïden worden zijn serumwaarden niet regelmatig verminderd door het roken of alcoholgebruik maar door leeftijd te verhogen. Het opmerkelijke omgekeerde verband tussen lycopene opname of serumwaarden en risico is waargenomen in het bijzonder voor kanker van de voorstanderklier, alvleesklier en in zekere mate van de maag. In enkele studies was lycopene de enige carotenoïden verbonden aan risicovermindering. Zijn rol in de vermindering van het kankerrisico moet nog worden verduidelijkt. De patiënten met HIV besmetting, ontstekingsziekten en hyperlipidemia met en zonder verminderings van lipidenbehandeling kunnen lycopene serumconcentraties uitgeput hebben. Alvorens menselijke proeven op grote schaal terecht te komen in moeten de distributie van lycopene en zijn biologische functies verder worden geëvalueerd

Cryotherapy berging gebruikend een argon gebaseerd systeem voor plaatselijk terugkomende prostate kanker na stralingstherapie: de ervaring van Colombia.

Ghafardoctorandus in de letteren, Johnson CW, DE La TA, et al.

J Urol. 2001 Oct; 166(4):1333-7.

DOEL: De Cryosurgicalablatie van de voorstanderklier is gemeld als potentiële behandeling voor radioresistant klinisch gelokaliseerde prostate kanker. Wij melden onze ervaring met de veiligheid en de doeltreffendheid van bergingscryosurgery gebruikend het argon gebaseerde CRYOCare-systeem (Endocare, N.v., Irvine, Californië). MATERIALEN EN METHODES: Tussen Oktober 1997 en September 2000, ondergingen 38 mensen met een gemiddelde leeftijd van 71.9 jaar bergingscryosurgery voor terugkomende prostate kanker na ontbroken stralingstherapie. Alle patiënten hadden biochemische die ziekteherhaling, als verhoging van prostate specifiek antigeen (PSA) wordt gedefinieerd van groter dan 0.3 ng. /ml. boven post-stralingspsa Nadir. Later was prostate biopsie positief voor kanker. Het aftasten van het pre-Cryosurgerybeen toonde geen bewijsmateriaal van metastatische ziekte aan. Bovendien ontvingen deze patiënten 3 maanden van neoadjuvant androgen ontberingstherapie vóór cryotherapy. VLOEIT voort: PSA Nadir was 0.1 of minder, 1 of minder en groter dan 1 ng. /ml. in 31 (81.5%), 5 (13.2%) en 2 (5.3%) patiënten, respectievelijk. De biochemische herhaling-vrije die overleving vanaf krommen kaplan-Meier wordt berekend bedroeg 86% 1 jaar en 74% bij 2 jaar. De gemelde complicaties omvatten rectale pijn in 39.5% van gevallen, urinelandstreekbesmetting in 2.6%, incontinentie in 7.9%, hematuria in 7.9% en scrotal oedeem in 10.5%. Het tarief van rectourethral fistel, het urethrale afwerpen en urinebehoud was 0%. CONCLUSIES: Onze studie steunt cryosurgery van de voorstanderklier als veilige en efficiënte behandeling in patiënten in wie de stralingstherapie ontbreekt. Het gebruiken van de CRYOCare-machine resulteerde in een duidelijke daling van complicaties

Arachidonic zuur bevordert prostate groei van de kankercel: kritieke rol van lipoxygenase 5.

Ghosh J, Myers-Ce.

Biochemie Biophys Onderzoek Commun. 1997 Jun 18; 235(2):418-23.

Arachidonic zuur (5,8,11,14-eicosatetraenoic-zuur) werd, een lid van de omega-6 meervoudig onverzadigde vetzuren, gevonden om een efficiënte stimulator van de menselijke prostate groei van de kankercel te zijn in vitro bij micromolar concentraties. De selectieve blokkade van de verschillende metabolische wegen van arachidonic zuur (b.v. ibuprofen voor cyclooxygenase, skf-525A voor cytochrome p-450, baicalein en BHPP voor lipoxygenase 12, AA861 en MK886 voor 5 lipoxygenase, enz.) openbaarde dat het de groei stimulatory effect van arachidonic zuur door de 5 lipoxygenase -specifieke inhibitors, AA861 en MK886, maar niet door anderen wordt geremd. De toevoeging van de eicosatetraenoidproducten van lipoxygenase 5 (5-HETEs) toonde stimulatie van prostate groei van de kankercel gelijkend op dat van arachidonic zuur, terwijl leukotrienes ondoeltreffend waren. Voorts konden de 5 reeksen eicosatetraenoids het de groei remmende effect van MK886 omkeren. Tot slot toonden prostate kankercellen met arachidonic zuur worden een dramatische stijging van de productie van 5-HETEs gevoed die die effectief door MK886 wordt geblokkeerd. Deze experimentele observaties stellen voor dat arachidonic zuur door de lipoxygenase 5 weg moet worden gemetaboliseerd om reeks 5-HETE eicosatetraenoids voor zijn de groei stimulatory gevolgen voor menselijke prostate kankercellen te veroorzaken

De remming van arachidonate 5 lipoxygenase brengt massieve apoptosis in menselijke prostate kankercellen teweeg.

Ghosh J, Myers-Ce.

Sc.i de V.S. van Proc Natl Acad. 1998 27 Oct; 95(22):13182-7.

De diëten hoog in vet worden geassocieerd met een verhoogd risico van prostate kanker, hoewel het moleculaire mechanisme nog onbekend is. Wij hebben eerder dat arachidonic zuur, een vetzuur omega-6 gemeenschappelijk in het Westelijke dieet, proliferatie van prostate kankercellen door productie van lipoxygenase 5 metabolite bevordert, 5-HETE gerapporteerd (5-hydroxyeicosatetraenoic zuur). Wij tonen nu aan dat 5-HETE ook een machtige overlevingsfactor voor menselijke prostate kankercellen is. Deze cellen produceren constitutief 5-HETE in serum-free middel zonder toegevoegde stimulus. Exogene arachidonate verhoogt duidelijk de productie van 5-HETE. De remming van lipoxygenase 5 door MK886 blokkeert volledig productie 5-HETE en veroorzaakt massieve apoptosis in zowel hormoon-ontvankelijk (LNCaP) en - niet-reagerende (PC3) menselijke prostate kankercellen. Deze celdood is zeer snel: de cellen behandelden met MK886 getoonde mitochondrial doordringbaarheidsovergang tussen 30 en 60 min, externalization van phosphatidylserine binnen 2 u, en degradatie van DNA aan nucleosomal subeenheden die binnen 2-4 u na de behandeling beginnen. De celdood werd effectief geblokkeerd door het thiolmiddel tegen oxidatie, n-acetyl-l-Cysteine, maar niet door androgen, een krachtige overlevingsfactor voor prostate kankercellen. Apoptosis was specifiek want de 5 lipoxygenase-geprogrammeerde celdood niet met inhibitors van lipoxygenase 12, cyclooxygenase, of cytochrome P450 wegen van arachidonic zuurmetabolisme werd waargenomen. Exogene 5-HETE beschermt deze die cellen die tegen apoptosis door 5 lipoxygenase inhibitors worden veroorzaakt, een kritieke rol van lipoxygenase 5 activiteit in de overleving van deze cellen bevestigen. Deze bevindingen verstrekken een mogelijk moleculair mechanisme waardoor het dieetvet de vooruitgang van prostate kanker kan beïnvloeden

Arachidonic zuurmetabolisme en kanker van de voorstanderklier.

Ghosh J, Myers-Ce, Jr.

Voeding. 1998 Januari; 14(1):48-9.

Een conceptenanalyse van zelfbeschikkingsvermogen.

Gibson CH.

J Adv Nurs. 1991 breng in de war; 16(3):354-61.

In dit document, werd een objectieve conceptenanalyse uitgevoerd om de attributen, de kenmerken en het gebruik van het concept zelfbeschikkingsvermogen te onderzoeken. Een overzicht van de literatuur en de geselecteerde empirische referenten wezen erop dat het zelfbeschikkingsvermogen een complex en multidimensioneel concept is. Binnen een verzorgingscontext, kan van het zelfbeschikkingsvermogen als samenstelling van (a) attributen worden een beeld gevormd die op de cliënt, (b) attributen die op de verpleegster betrekking hebben, en (c) attributen betrekking hebben die tot zowel de cliënt als de verpleegster behoren. In ruime zin, is het zelfbeschikkingsvermogen een proces om mensen te helpen om controle over de factoren te beweren die hun leven beïnvloeden. Dit proces omvat zowel de individuele verantwoordelijkheid in gezondheidszorg als de bredere institutionele, organisatorische of sociale verantwoordelijkheden in het toelaten van mensen om verantwoordelijkheid voor hun eigen gezondheid te veronderstellen. De antecedenten aan en de gevolgen van zelfbeschikkingsvermogen, vanuit een verzorgingsperspectief, worden voorgesteld. Om een zelfbeschikkingsvermogenmodel echt goed te keuren in verzorging, is een radicale paradigmaverschuiving nodig. De definitieve conclusie is dat dit concept groot nut voor verzorgingspraktijk, onderwijs, beleid en onderzoek heeft

Het voorspellen van extracapsular uitbreiding van prostate kanker bij mensen behandelde met radicale prostatectomy: de resultaten van de bevolking baseerden prostate studie van kankerresultaten.

F-D Gilliland, Hoffman RM, Hamilton A, et al.

J Urol. 1999 Oct; 162(4):1341-5.

DOEL: Wij onderzochten of de klinische informatie uit routine beschikbaar in communautaire praktijk kon extracapsular uitbreiding van klinisch gelokaliseerde prostate kanker bij mensen voorspellen die radicale prostatectomy ondergaan. MATERIALEN EN METHODES: Wij onderzochten prostate kankerresultaten in een bevolking gebaseerde steekproef van 3.826 patiënten met primaire prostate kanker in 6 gebieden van de Verenigde Staten omvat door het Toezicht, de Epidemiologie, en het Eindresultatenprogramma. De gelaagde en gewogen logistische regressie werd gebruikt om voorspellers van en waarschijnlijkheid voor extracapsular uitbreiding van klinisch gelokaliseerde die tumors te identificeren met radicale prostatectomy worden behandeld. VLOEIT voort: Bijna 47% van mensen die radicale prostatectomy ondergaan had extraprostatic uitbreiding. De sterkste voorspellers waren opgeheven prostate specifiek antigeen (PSA) groter dan 20 tegenover minder dan 4 ng. /ml. (kansenverhouding 5.88, 95% betrouwbaarheidsinterval 2.90 tot 11.15), Gleason-score groter dan 8 tegenover minder dan 6 (1.73, 1.04 tot 2.87) en leeftijd groter dan 70 tegenover minder dan 50 jaar (1.91, 0.98 tot 3.70). Het behoren tot een bepaald ras en het gebied werden niet geassocieerd met verhoogd risico van extraprostatic uitbreiding. Een nomogram van ons model wordt ontwikkeld voorspelt extracapsular uitbreiding die zich van 24% bij mensen jonger uitstrekken dan 50 jaar met PSA minder dan 4 ng. /ml die. en een Gleason-score van minder dan 7 tot 85% in die 70 jaar oud of ouder met PSA groter dan 20 ng. /ml. en een Gleason-score van 8 of meer. Als prostatectomy tot patiënten met minder dan 60% waarschijnlijkheid van extraprostatic die uitbreiding op het nomogram wordt gebaseerd beperkt was, zou 95% van die met orgaan beperkte kanker definitieve chirurgie ondergaan en 18% van die met extracapsular uitbreiding de morbiditeit van chirurgie worden gespaard. CONCLUSIES: In een bevolking gebaseerde analyse van prostate patronen PSA van de kankerpraktijk, zijn de score en de leeftijd van Gleason klinisch nuttige voorspellers van extracapsular uitbreiding. Hoewel de extracapsular uitbreiding een onvolmaakte voorspeller van kankerresultaten kan zijn, verstrekt ons nomogram realistischere waarschijnlijkheid voor extracapsular uitbreiding dan die gebaseerd op institutionele reeks

Opname van carotenoïden en retinol met betrekking tot risico van prostate kanker.

Giovannucci E, Ascherio A, Rimm EB, et al.

J Natl Kanker Inst. 1995 6 Dec; 87(23):1767-76.

ACHTERGROND: Verscheidene menselijke studies hebben een directe vereniging tussen retinol (vitamine A) opname en risico van prostate kanker waargenomen; andere studies hebben of een omgekeerde vereniging of geen vereniging van opname van beta-carotene (belangrijkste provitaminea) met risico van prostate kanker gevonden. De gegevens betreffende carotenoïden buiten beta-carotene met betrekking tot prostate kankerrisico zijn dun. DOEL: Wij besloten een prospectieve cohortstudie om het verband tussen de opname van diverse carotenoïden, retinol, vruchten, en groenten en het risico van prostate kanker te onderzoeken. METHODES: Gebruikend reacties op bevestigde, semi-kwantitatieve die voedsel-frequentie een vragenlijst aan deelnemers in de Studie van de Gezondheidswerkersfollow-up in 1986 wordt gepost, beoordeelden wij dieetopname voor een periode van één jaar voor een cohort van 47.894 in aanmerking komende onderwerpen aanvankelijk vrij van gediagnostiseerde kanker. De follow-upvragenlijsten werden verzonden naar de volledige cohort in 1988, 1990, en 1992. Wij berekenden het relatieve risico (rr) voor elk van de hogere categorieën van opname van een specifiek voedsel of een voedingsmiddel door het weerslagtarief van prostate kanker onder mensen in elk van deze categorieën door het tarief onder mensen in het laagste opnameniveau te verdelen. Alle p-waarden vloeiden uit tests met twee kanten voort. VLOEIT voort: Tussen 1986 en 1992, waren 812 nieuwe gevallen van prostate kanker, met inbegrip van 773 niet-stadiuma1 gevallen, gedocumenteerd. De opnamen van carotenoïdenbeta-carotene, de alpha--carotine, het luteïne, en het bèta-cryptoxanthin werden niet geassocieerd met risico van niet-stadiuma1 prostate kanker; slechts lycopene werd de opname betrekking gehad op lager risico (leeftijd en energie-aangepast rr = 0.79; 95% betrouwbaarheidsinterval [ci] = 0.64-0.99 voor hoogte tegenover lage quintile van opname; P voor tendens = .04). Van 46 groenten en vruchten of verwante producten, werden vier beduidend geassocieerd met lager prostate kankerrisico; van vier--tomatensaus (P voor tendens = .001), tomaten (P voor tendens = .03), en pizza (P voor tendens = .05), maar niet aardbeien--waren primaire bronnen van lycopene. De gecombineerde opname van tomaten, tomatensaus, tomatesap, en pizza (die 82% van lycopene opname) vertegenwoordigde werd omgekeerd geassocieerd met risico van prostate multivariate kanker (rr = 0.65; 95% ci = 0.44-0.95, voor consumptiefrequentie groter dan 10 tegenover minder dan 1.5 porties per week; P voor tendens = .01) en geavanceerde (stadia C en D) prostate multivariate kanker (rr = 0.47; 95% ci = 0.22-1.00; P voor tendens = .03). Geen verenigbare vereniging werd waargenomen voor dieetretinol en risico van prostate kanker. CONCLUSIES: Deze bevindingen stellen voor dat de opname van lycopene of andere samenstellingen in tomaten prostate kankerrisico kan verminderen, maar andere gemeten carotenoïden zijn niet verwant aan risico. IMPLICATIES: Onze bevindingen steunen aanbevelingen om groente en fruitconsumptie te verhogen om kankerweerslag te verminderen maar stellen voor dat het op tomaat-gebaseerde voedsel betreffende prostate kankerrisico vooral voordelig kan zijn

Calcium en fructoseopname met betrekking tot risico van prostate kanker.

Giovannucci E, Rimm EB, Wolk A, et al.

Kanker Onderzoek. 1998 1 Februari; 58(3):442-7.

Het laboratorium en de klinische gegevens wijzen op een antitumor effect van 1.25 (OH) 2 vitamine D (1.25 (OH) tweede) op prostate kanker. De hoge calciumopname onderdrukt vorming van 1.25 (OH) tweede van 25 (OH) D, daardoor verminderend (OH) 2D niveau 1.25. De opname van fructose vermindert plasmafosfaat vluchtig, en hypophosphatemia bevordert (OH) 2D productie 1.25. Wij voerden zo een prospectieve studie onder 47.781 mensen van de Studie van de Gezondheidswerkersfollow-up vrij van kanker in 1986 uit te onderzoeken of calcium en fructose de opname risico van prostate kanker beïnvloedde. Tussen 1986 en 1994, 1369 werden niet-stadium A1 en 423 geavanceerde (extraprostatic) gevallen van prostate kanker gediagnostiseerd. De hogere consumptie van calcium werd betrekking gehad op geavanceerde prostate kanker [multivariate relatief risico (rr), 2.97; 95% betrouwbaarheidsinterval (ci), 1.61-5.50 voor opnamen > of = 2000 mg/dag tegenover < 500 mg/dag; P, tendens, 0.002] en metastatische prostate kanker (rr, 4.57; Ci, 1.88-11.1; P, de tendens, 70 tegenover 5 tegenover < of = „1 die“ per dag dienen), en deze vereniging werden rekenschap gegeven van door fructoseopname. De niet-fruitbronnen van fructose voorspelden zo ook lager risico van geavanceerde prostate kanker. Een gematigde positieve vereniging tussen energie-aangepaste vette opname en geavanceerde prostate kanker werd verminderd en niet meer statistisch significant wanneer gecontroleerd voor calcium en fructose. Onze bevindingen leveren indirect bewijs voor een beschermende invloed van hoge 1.25 (OH) 2D niveaus op prostate kanker en steunen verhoogd fruitconsumptie en vermijden van hoge calciumopname om het risico van geavanceerde prostate kanker te verminderen

Tomaten, op tomaat-gebaseerde producten, lycopene, en kanker: overzicht van de epidemiologische literatuur.

Giovannucci E.

J Natl Kanker Inst. 1999 17 Februari; 91(4):317-31.

De epidemiologische literatuur in Engelstalig betreffende opname van tomaten en op tomaat-gebaseerde die producten en bloedlycopene (een samenstelling hoofdzakelijk uit tomaten wordt afgeleid) werd niveau met betrekking tot het risico van diverse kanker herzien. Omdat de gegevens van waarnemingsstudies zijn, kan een oorzaak-gevolg verhouding niet definitief worden gevestigd. Nochtans, debatteert de consistentie van de resultaten over talrijke studies in diverse bevolking, voor geval-controle en prospectieve studies, en voor dieet-gebaseerde en op bloed-gebaseerde onderzoeken tegen bias of het verwarren als verklaring voor deze bevindingen. Lycopene kan van tot deze voordelen rekenschap geven of bijdragen, maar deze mogelijkheid wordt nog niet bewezen en vereist verdere studie. Talrijk zijn andere potentieel voordelige samenstellingen aanwezig in tomaten, en, mogelijk, kunnen de complexe interactie onder veelvoudige componenten tot de eigenschappen tegen kanker van tomaten bijdragen. Het constant lagere risico van kanker voor een verscheidenheid van anatomische plaatsen dat met hogere consumptie van tomaten en op tomaat-gebaseerde producten wordt geassocieerd voegt verdere steun voor huidige dieetaanbevelingen toe om fruit en plantaardige consumptie te verhogen

Een overzicht van epidemiologische studies van tomaten, lycopene, en prostate kanker.

Giovannucci E.

Med van Expbiol (Maywood). 2002 Nov.; 227(10):852-9.

Prostate kanker is gemeenschappelijkste kanker bij Amerikaanse mensen. De te voorkomen maatregelen voor dit malignancy zijn niet reeds lang gevestigd. Onder potentieel voordelige natuurlijke samenstellingen is carotenoïdenlycopene, die grotendeels wordt afgeleid uit op tomaat-gebaseerde producten. De recente epidemiologische studies hebben een mogelijk voordeel van deze carotenoïden tegen het risico van prostate kanker, in het bijzonder de meer dodelijke vormen van deze kanker gesuggereerd. Vijf studies steunen een 30% tot 40% vermindering van risico verbonden aan hoge tomaat of lycopene consumptie, drie is verenigbaar met een 30% vermindering van risico, maar de resultaten waren niet statistisch significant, en zeven waren niet steunend van een vereniging. De grootste relevante dieetstudie, een prospectieve studie in mannelijke gezondheidswerkers vond dat de consumptie van twee tot vier porties van tomatensaus per week met een ongeveer 35% risicovermindering van totale prostate kanker en een 50% vermindering van geavanceerde (extraprostatic) prostate kanker werd geassocieerd. De tomatensaus was veruit de sterkste voorspeller van plasmalycopene niveaus in deze studie. In de grootste op plasma-gebaseerde studie, werden de zeer gelijkaardige risicoverminderingen waargenomen voor totale en geavanceerde prostate kanker voor hoogste tegenover laagste quintile van lycopene. Andere studies, meestal dieet geval-controle studies, zijn niet steunend van deze hypothese geweest. De redenen voor deze inconsistentie zijn onduidelijk, maar in drie van de zeven ongeldige studies, kan de tomatenconsumptie of serumlycopene het niveau te laag geweest zijn om een effect waar te nemen. Omdat de concentratie en de biologische beschikbaarheid van lycopene zeer over de diverse voedselpunten variëren, variëren de dieetvragenlijsten duidelijk in hun nut van het schatten van de ware variatie in weefsellycopene concentraties over individuen. Om de interpretatie van toekomstige bevindingen te optimaliseren, zou het nut van de vragenlijst om lycopene niveaus in een bevolking te meten direct moeten worden beoordeeld. Hoewel niet definitief, stellen de beschikbare gegevens voor dat de verhoogde consumptie van tomaten en op tomaat-gebaseerde producten voorzichtig kan zijn

Een prospectieve studie van tomatenproducten, lycopene, en prostate kankerrisico.

Giovannucci E, Rimm EB, Liu Y, et al.

J Natl Kanker Inst. 2002 breng 6 in de war; 94(5):391-8.

ACHTERGROND: Sommige gegevens, met inbegrip van onze bevindingen van de Studie van de Gezondheidswerkersfollow-up (HPFS) vanaf 1986 door 31 Januari, 1992, stellen voor dat de frequente opname van tomatenproducten of lycopene, carotenoïden van tomaten, met verminderd risico van prostate kanker worden geassocieerd. Globaal, echter, zijn de gegevens onovertuigend. Wij evalueerden extra gegevens van HPFS om te bepalen als de vereniging zou voortduren. METHODES: Wij gingen prostate kankergevallen vanaf 1986 door 31 Januari, 1998, onder 47 365 HPFS-deelnemers na die dieetvragenlijsten in 1986, 1990, en 1994 voltooiden. Wij gebruikten samengevoegde logistische regressie om multivariate relatieve risico's (rr) en 95% betrouwbaarheidsintervallen (de GOS) gegevens te verwerken. Alle statistische tests waren met twee kanten. VLOEIT voort: Vanaf 1986 door 31 Januari, 1998, ontwikkelden 2481 mensen in de studie prostate kanker. De resultaten voor de periode vanaf 1992 door 1998 bevestigden onze vorige bevindingen-dat de frequente tomaat of lycopene opname met een verminderd risico van prostate kanker werd geassocieerd. Op dezelfde manier voor de volledige periode die van 1986 door 1998, het cumulatieve gemiddelde drie dieetvragenlijsten gebruiken, lycopene werd de opname geassocieerd met verminderd risico van prostate kanker (rr voor hoogte tegenover lage quintiles = 0.84; 95% ci = 0.73 tot 0.96; P (tendens) =.003); de opname van tomatensaus, de primaire bron van bioavailable lycopene, werd geassocieerd met een nog grotere vermindering van prostate kankerrisico (rr voor 2+-porties/week tegenover

Gecombineerd effect van terazosin en finasteride op apoptosis, celproliferatie, en het omzetten van de groei factor-bètauitdrukking in goedaardige prostaathyperplasia.

Glassmandt, Chon JK, Borkowski A, et al.

Voorstanderklier. 2001 1 Januari; 46(1):45-51.

ACHTERGROND: Medische behandeling van goedaardige prostaathyperplasia (BPH) doelstellingen hulp van symptomen door of ontspanning van de prostaat vlotte spier met adrenergic blokkade van alpha1 te veroorzaken, of inkrimping van de klier met 5alpha-reductase inhibitors. Wij toonden onlangs aan dat het alpha1-blockers, zoals terazosin, apoptosis in prostaatcellen veroorzaken. In deze studie, onderzochten wij het gecombineerde effect van finasteride en terazosin op het tarief van apoptosis en cellulaire proliferatie om hun potentieel synergisme op het cellulaire niveau te onderzoeken. METHODES: Prostate specimens werden verkregen uit mensen die met of finasteride (n = 24), terazosin (n = 42), of combinatietherapie (n = 10) voor variërende tijdspannes (1 week aan 36 maanden) voor de hulp van de symptomen van BPH werden behandeld. De proliferative en apoptotic indexen van zowel stromal als epitheliaale prostaatcelbevolking werden bepaald. De antilichamen tegen TGF-Beta1 en TbetaRII werden gebruikt om immunoreactivity van TGF-Beta1 en TbetaRII, respectievelijk, in alle prostate weefselsecties te onderzoeken. VLOEIT voort: De apoptotic index in beide prostate celbevolking was beduidend hoger na de combinatiebehandeling in vergelijking met terazosin of alleen finasteride. Er waren geen significante veranderingen in het tarief van cellulaire proliferatie met om het even welke behandeling. Voorts die was er een aanzienlijke toename in uitdrukking TGF-Beta1 in de voorstanderklieren van patiënten met terazosin of combinatietherapie worden behandeld, terwijl er geen verandering in TbetaRII-uitdrukking was. CONCLUSIES: Deze resultaten steunen het concept dat de inductie van prostate apoptosis een potentieel moleculair mechanisme die aan het combinatieeffect van alpha1-blokkade met 5alpha-reductase inhibitors in de efficiënte behandeling van BPH ten grondslag liggen is. Upregulation van TGF-Beta1 impliceert een rol voor dit ligand als effector van apoptosisinductie in antwoord op alpha1-blokkade of finasteridetherapie van BPH-patiënten

De invloed van percentage biopsieën van de preradiationnaald met adenocarcinoma en totale stralingsdosis op de pathologische reactie van ongunstige prostate adenocarcinoma.

Goldstein NS, Kestin LL, Vicini FA, et al.

Am J Clin Pathol. 2002 Jun; 117(6):927-34.

Wij bestudeerden verhoudingen onder clinicopathologic factoren in 78 patiënten met ongunstige die prostate adenocarcinoma in een van de dosis-escalatie studie stralingstherapie (rechts) wordt behandeld gebruikend de pre en van 18 maanden specimens van de protocol post-rechts biopsie. Geanalyseerde de factoren pre-rechts niveau waren van het serum het prostate-specifieke antigeen (PSA), Gleason-score, en percentage naaldkernen met adenocarcinoma; de factoren post-rechts waren percentage naaldkernen met adenocarcinoma en hoeveelheid stralingseffect op adenocarcinoma. Van 78 patiënten, hadden 42 (54%) overblijvende adenocarcinoma in het post-rechts biopsiespecimen. De lagere totale rechts-dosis en de dosis per implant en groter serumpsa niveau werden geassocieerd met een stijgend percentage naaldkernen met overblijvende adenocarcinoma post-rechts. De lagere rechts-dosis, een stijgend percentage pre-rechts naaldkernen met adenocarcinoma, en een groter serumpsa niveau werden geassocieerd met een stijgend percentage post-rechts naaldkernen zonder om rechts-effect scores in adenocarcinoma te matigen. Het gemiddelde percentage pre-rechts en post-rechts naaldkernen met adenocarcinoma was groter in patiënten met post-rechts biopsiespecimens zonder om rechts-effect te matigen. Het percentage pre-rechts naaldkernen met adenocarcinoma (een plaatsvervangende teller van adenocarcinoma volume), serumpsa het niveau, en rechts-de dosis zijn de belangrijke onderdelen in de dose-response verhouding. De Gleasonscore en het kliervolume droegen niet beduidend tot deze verhouding bij

Behandeling van vroege terugkomende prostate kanker met 1.25 dihydroxyvitamin D3 (calcitriol).

Brutoc, Stamey T, Hancock S, et al.

J Urol. 1998 Jun; 159(6):2035-9.

DOEL: De wezenlijke experimentele en epidemiologische gegevens wijzen erop dat 1.25 dihydroxyvitamin D3 (calcitriol) machtige antiproliferative gevolgen voor menselijke prostate kankercellen heeft. Wij voerden een open etiket uit, nonrandomized proefproef om te bepalen of de calcitrioltherapie voor vroege terugkomende prostate kanker veilig en doeltreffend is. Onze hypothese was dat de calcitrioltherapie het tarief van stijging van prostate specifiek die antigeen (PSA) met het voorbehandelingstarief vertraagt wordt vergeleken. MATERIALEN EN METHODES: Na primaire behandeling met straling of chirurgie werd de herhaling vermeld door toenemende die serumpsa niveaus minstens 3 maal worden gedocumenteerd. Zeven onderwerpen voltooiden 6 tot 15 maanden van calcitrioltherapie, om te beginnen met 0.5 microg. calcitriol die dagelijks en langzaam tot een maximumdosis microg 2.5 stijgen. dagelijks afhankelijk van individuele calciuric en calcemic reacties. Elk die onderwerp als zijn eigen controle wordt gediend, die het tarief van PSA stijging before and after calcitriolbehandeling vergelijken. VLOEIT voort: Zoals bepaald door veelvoudige regressieanalyse, verminderde het tarief van PSA stijging tijdens tegenover vóór calcitrioltherapie beduidend in 6 van 7 patiënten, terwijl bij de resterende man een vertraging in het tarief van PSA stijging geen statistische betekenis bereikte. Globaal was het verminderde tarief van PSA stijging statistisch significant (p = 0.02 Wilcoxon ondertekende weelderige test). Beperkte dosis afhankelijke hypercalciuria de maximale gegeven calcitrioltherapie (waaiermicrog 1.5 tot 2.5. dagelijks). CONCLUSIES: Dit proefonderzoek levert inleidend bewijs dat calcitriol effectief het tarief van PSA stijging van uitgezochte gevallen vertraagt, hoewel de dosis afhankelijke calciuric bijwerkingen zijn klinisch nut beperken. De ontwikkeling van calcitriolanalogons met verminderde calcemic bijwerkingen is belovend, aangezien dergelijke analogons efficiënter kunnen zijn om prostate kanker te behandelen

Lipoxygenase-5 zijn overexpressed in prostate adenocarcinoma.

Gupta S, Srivastava M, Ahmad N, et al.

Kanker. 2001 15 Februari; 91(4):737-43.

ACHTERGROND: De epidemiologische studies suggereren dat de bevolking die hopen van dieetvet verbruikt op groter risico voor prostate carcinoom is. Arachidonic zuur en zijn voorloper, linoleic zuur, zijn belangrijke ingrediënten van dierlijke vetten en vele plantaardige oliën die in de gebieden worden gebruikt waar prostate carcinoom overwegend is. Het metabolisme van arachidonic zuur door of de cyclooxygenaseweg of de lipoxygenase weg produceert eicosanoids, die zijn betrokken bij de pathogenese van een verscheidenheid van menselijke ziekten, met inbegrip van kanker, en nu verondersteld om belangrijke rollen in tumorbevordering, vooruitgang, en metastase te spelen. Bestuderend deze wegen in specimens van patiënten met prostate carcinoom, toonden de auteurs onlangs overexpression van cyclooxygenase-2 in prostate adenocarcinoma aan. In de huidige studie, melden de auteurs overexpression van lipoxygenase-5 (5-LO) in steekproeven van patiënten met prostate adenocarcinoma. METHODES: Aanwendend 22 paar-aangepaste goedaardige en kwaadaardige weefselsteekproeven die werden verkregen uit dezelfde patiënten met prostate carcinoom, werd de uitdrukking van 5-LO bepaald gebruikend omgekeerde transcriptase-polymerase kettingreactie, die en immunohistochemistry en door de niveaus van hydroxyeicosatetraenoic zuur 5 (5-HETE) immunoblotting door radioimmunoanalyse te meten. VLOEIT voort: Het gemiddelde niveau van 5-LO mRNA was zesvoudige groter (P < 0.001) in kwaadaardig die weefsel met goedaardig weefsel wordt vergeleken. De immunoblotanalyse toonde aan dat, vergelijkbaar geweest met goedaardig weefsel, de proteïne 5-LO overexpressed in 16 van 22 onderzochte steekproeven en was 2.6 vouwen groter (P < 0.001) in kwaadaardig weefsel was. Immunohistochemical bestudeert verdere geverifieerde omhoog-verordening 5-LO in kwaadaardig weefsel dat niet aanwezig in goedaardig weefsel was. De niveaus van 5-HETE, die een metabolisch product van arachidonic zuur is, werden gevonden om 2.2 vouwen groter (P < 0.001) in kwaadaardig die tumorweefsel te zijn met goedaardig weefsel wordt vergeleken. CONCLUSIES: Aan de kennis van de auteurs, is dit de eerste studie die in vivo overexpression van 5-LO in patiënten met prostate carcinoom tonen. Deze studie suggereert dat de inhibitors van arachidonic zuurweg in het algemeen en de selectieve inhibitors 5-LO in het bijzonder voor preventie of therapie in patiënten met prostate carcinoom nuttig kunnen zijn

De rol van het vasten serum c-Peptide als voorspeller van cardiovasculair risico associeerde met het metabolische x-Syndroom.

Haban P, Simoncic R, Zidekova E, et al.

Med Sci Monit. 2002 breng in de war; 8(3): CR175-CR179.

ACHTERGROND: De insulineweerstand met verhoogde insuline en c-Peptide niveaus is de basis van het metabolische x-Syndroom, zodat is het redelijk om hen te verwachten om een goede voorspeller van bijbehorende cardiovasculaire risicofactoren te zijn. MATERIAL/METHODS: Een totaal van 29 patiënten (21 postmenopausal vrouwen en 8 mannen) met type - mellitus diabetes 2 (beteken duur 14.6 jaar, 95% ci 11.9 tot 17.3 jaar) werd, allen ouder dan 50, bestudeerd voor mogelijk verband tussen het vasten serum c-Peptide niveaus en andere vasculaire risicofactoren. De gemiddelde waarde van het c-Peptide in de groep was 0.627 nmol/l (95% ci: 0.464 tot 0.789 nmol/l). VLOEIT voort: Wij vonden statistisch significante correlaties tussen c-Peptide en triacylglycerol (TG; r=0.474; p=0.009), HDL-Cholesterol (omgekeerde; r = -0.567; p = 0.001) en diverse lipoprotein verhoudingen: atherogenic index (= total/HDL-cholesterol: r = 0.599; p = 0.0006) of TG/HDL (r = 0.587; p = 0.0008). Het c-peptide correleerde ook met de index van de lichaamsmassa (BMI: r = 0.519; p= 0.004) en leptin (r = 0.492; p = 0.007). Nadat de coëfficiënt CpG (c-Peptide x het vasten glycemia) werd geïntroduceerd, werden de correlaties met lipoproteins nog sterker. CONCLUSIES: Wij stellen voor dat opgeheven (vastende) serum de c-Peptide niveaus een klinisch belangrijke teller van de cardiovasculaire risico's verbonden aan het metabolische x-Syndroom vormen. Het kan als efficiënt hulpmiddel voor de vroege opsporing van diabetespatiënten op bijzonder risico worden gebruikt voor atherosclerotic hart- en vaatziekten en het vereisen van vroege preventieve maatregelen of agressieve behandeling

Prostaatvolume en verhouding van vrij-aan-totaal prostate specifiek antigeen in patiënten met prostaatkanker of goedaardige prostaathyperplasia.

Haese A, Graefen M, Noldus J, et al.

J Urol. 1997 Dec; 158(6):2188-92.

DOEL: Wij correleerden prostaatvolume met de verhouding van vrij-aan-totaal prostate specifiek antigeen (PSA) in serum van patiënten met prostaatkanker of goedaardige prostaathyperplasia (BPH) om te evalueren hoe het prostaatvolume de verhouding beïnvloedt. MATERIALEN EN METHODES: Wij evalueerden serums van 395 patiënten (beteken leeftijd 65 jaar, zich 45 tot 88) uitstrekt met prostate kanker (239) of BPH (156) voor totale PSA, vrije PSA en verhouding van vrij-aan-totale PSA. Voor opsporing van totale en vrije PSA gebruikten wij een vrije en totale PSA analyse van Immulite. Het prostaatvolume werd bepaald met transrectal echografie. Het prostaatvolume in BPH en prostate kankerpatiënten werd verdeeld in 10 ml. de groepen, en betekenen de verhouding van vrij-aan-totale PSA voor elke volumegroep en beide ziekten werd berekend. Voor statistische analyse Mann-Whitney werden U en de tests kruskal-Wallis uitgevoerd naast berekening van gevoeligheid en specificiteit, en de krommen van de ontvangersexploitant voor voorstanderklieren 60 ml. of minder en groter dan 60 ml. VLOEIT voort: Voor BPH-patiënten was de gemiddelde verhouding van vrij-aan-totale PSA 14.64 tot 25.14% zonder een dichte relatie aan prostaatvolume. In prostate kankerpatiënten werd een evenredige verhoging van 8.45 tot 19.37% van de verhouding van vrij-aan-totale PSA met volume gevonden. Mann-Whitney de analyse van U openbaarde significante verschillen in prostate kanker tegenover BPH slechts in patiënten met voorstanderklieren van 60 ml. of kleiner (p = 0.0008 tot 0.029). Geen significante verschillen werden gezien toen prostate kanker en BPH-patiënten met voorstanderklieren groter dan 60 ml. werden vergeleken (p = 0.082 tot 0.868). De test kruskal-Wallis bevestigde onafhankelijkheid van de verhouding van vrij-aan-totale PSA van prostaatvolume in BPH-patiënten (p = 0.285) maar afhankelijkheid in prostate kankerpatiënten (p

Gevolgen van finasteride voor vasculaire endothelial de groeifactor.

Haggstrom S, Torring N, Moller K, et al.

Scand J Urol Nephrol. 2002; 36(3):182-7.

DOELSTELLING: Finasteride is getoond om het prostate aftappen in patiënten met goedaardige prostaathyperplasia (BPH) te verminderen. De mechanismen achter dit zijn niet gekend, maar men heeft voorgesteld dat finasteride het aftappen door angiogenese in de voorstanderklier te remmen vermindert. De studies in dieren hebben dat de castratie snel verwikkeling van prostate vasculature veroorzaakt, en de androgen-bevorderde prostate groei kunnen afhankelijke angiogenese zijn aangetoond. De doelstelling van deze studie was de reactie op finasteride op vasculature en de uitdrukking van vasculaire endothelial de groeifactor (VEGF) te onderzoeken, een machtige regelgevende factor van angiogenese in menselijk prostate weefsel. MATERIAAL EN METHODES: De patiënten met BPH werden willekeurig toegewezen aan 3 maanden van behandeling of met finasteride (5 mg/dag) of placebo alvorens transurethral resectie van de voorstanderklier (TURP) te ondergaan. Prostate weefselvegf uitdrukking werd gekwantificeerd door Westelijke vlek en de vasculaire die dichtheid in Factor VIII wordt bepaald immunostained weefselsecties. De serumconcentraties van VEGF werden gemeten met ELISA-techniek. VLOEIT voort: De patiënten met finasteride (n = 15) worden behandeld toonden een daling van prostate weefselvegf (165 die) uitdrukking met placebo (n = 13) wordt vergeleken behandelde patiënten (p < 0.05), maar de vasculaire dichtheid en de serumvegf niveaus dat waren onaangetast. CONCLUSIES: Deze studie toont aan dat de finasteridebehandeling VEGF-uitdrukking in de menselijke voorstanderklier vermindert

Een neuraal netwerk voorspelt vooruitgang voor mensen met gleasonscore 3+4 tegenover 4+3 tumors na radicale prostatectomy.

Han M, Sneeuwpb, Epstein JI, et al.

Urologie. 2000 20 Dec; 56(6):994-9.

DOELSTELLINGEN: Om de betekenis van Gleason-scores 3+4 (GS3+4) tegenover 4+3 (GS4+3) met betrekking tot biochemische herhaling in een retrospectief overzicht van een reeks mensen met klinisch gelokaliseerde prostate kanker te bepalen die radicale retropubic prostatectomy (RRP) onderging en een kunstmatig neuraal netwerk (ANN) te ontwikkelen en te testen om de biochemische herhaling na chirurgie voor deze groep mensen te voorspellen die de pathologische en klinische gegevens gebruiken. METHODES: Vanaf 1982 tot 1998, hadden 600 mensen pathologische Gleason-score 7 ziekte zonder lymfeknoop of rudimentair blaasjebetrokkenheid. Wij analyseerden de vrijheid van biochemische (prostate-specifiek antigeen) vooruitgang na RRP op 564 van deze mensen op basis van hun GS3+4 de status tegenover van GS4+3 (Gleason 7). Het evenredige de gevarenmodel werd van Cox gebruikt om het belang van Gleason 7 status als een onafhankelijke voorspeller van vooruitgang te bepalen. Bovendien werd ANN ontwikkeld gebruikend willekeurig geselecteerde opleiding en bevestiging reeksen voor het voorspellen van biochemische herhaling bij 3 of 5 jaar. De verschillende input veranderlijke ondergroepen, met of zonder Gleason 7 status, werden voor de capaciteit van ANN vergeleken om de voorspelling van vooruitgang te maximaliseren. De standaard logistische regressie werd gebruikt gelijktijdig op dezelfde willekeurige geduldige bevolkingsreeksen om vooruitgangsrisico te berekenen. VLOEIT voort: Een significant herhaling-vrij die overlevingsvoordeel werd gevonden bij mensen die RRP voor GS3+4 ondergingen met die met GS4+3-ziekte wordt vergeleken (P

Serum zuur phosphatase niveau en biochemische herhaling na radicale prostatectomy voor mensen met klinisch gelokaliseerde prostate kanker.

Han M, Piantadosi S, Zahurak ml, et al.

Urologie. 2001 April; 57(4):707-11.

DOELSTELLINGEN: Serum zure werd phosphatase (ACS) eens gebruikt als teller voor geavanceerde prostate kanker. Nochtans, met de ontwikkeling van analyses voor prostate-specifiek antigeen (PSA), een gevoeligere en specifieke tumorteller, heeft het gebruik van ACS verminderd. Wij onderzochten de voorspellende waarde van preoperative serum ACS in het voorspellen van prognose voor mensen met gelokaliseerde prostate kanker na radicale retropubic prostatectomy (RRP). METHODES: Van 2293 die mensen vanaf 1982 tot 1998 worden behandeld, hadden 1681 mensen een preoperative meting die van ACS een enzymatische analyse gebruiken. Wij analyseerden de actuariële vrijheid van biochemische (PSA) vooruitgang na RRP volgens de niveaus van ACS. Wij gebruikten multivariate logistische regressie en evenredige gevarenmodellen om de onafhankelijke voorspellende waarde van het niveau van ACS met eerbied van pathologisch stadium en biochemische herhaling te bepalen. VLOEIT voort: ACS was geen onafhankelijke voorspeller van orgaanbeperking of lymfeknoopbetrokkenheid in de multivariate logistische regressiemodellen die preoperative variabelen gebruiken. Nochtans, in het evenredige gevarenmodel, was ACS een onafhankelijke voorspeller van tumorherhaling na RRP, en er was een statistisch significante verbetering van biochemische herhaling-vrije overleving voor mensen met lagere niveaus van ACS (P

Voorbehandelings prostate-specifiek antigeen die tijden verdubbelen: klinisch nut van deze voorspeller van prostate kankergedrag.

Strengen GE, Hanlon-AL, Lee WR, et al.

Biol Phys van int. J Radiat Oncol. 1996 1 Februari; 34(3):549-53.

DOEL: De distributie die van en na de behandeling prostate voorbehandeling-specifiek antigeen (PSA) tijden (PSADT) verdubbelen verschilt sterk. Dit rapport onderzoekt de voorbehandeling PSADT als onafhankelijke voorspeller van biochemische vrijheid van ziekte (bNED) en beschrijft het klinische nut van PSADT. METHODES EN MATERIALEN: Negenennegentig die patiënten met prostate kanker t1-3 NX, m-0 tussen Februari 1989 wordt behandeld en November 1993 hebben voorbehandeling PSADTs vanaf drie of meer PSA niveaus wordt berekend. De biochemische gezonde (bNED) overleving (de mislukking is PSA > of = 1.5 ngm/ml en het toenemen) wordt geëvalueerd door multivariate analyse van gemeenschappelijke voorspellende indicatoren en PSADT. VLOEIT voort: Het prostate-specifieke antigeen die tijd (PSADT) verdubbelen is een significante voorspeller van overleving samen met stralingsdosis. De patiënten met een voorbehandeling PSADT van < 12 maanden tonen 50% mislukking tegen 18 maanden, terwijl die met een PSADT die niet stijgt slechts 3% mislukking bij 3 jaar tonen. CONCLUSIES: Het prostate-specifieke antigeen die tijd (PSADT) verdubbelen is een voorspeller van bNEDresultaat in prostate kanker. De patiënten met PSADT wordt of = 5 jaar) waargenomen in 57% van patiënten, en dit eindpunt kan in het besluit worden overwogen waarnemen eerder dan om te behandelen. Na behandelingsmislukking, kan PSADT worden gebruikt om te bepalen welke patiënten geen directe androgen ontbering nodig hebben

Prostate-specifiek antigeennadir na de behandeling hoogst vooruitlopend van verre mislukking en dood door prostate kanker.

Hanlonal, Diratzouian H, Strengen GE.

Biol Phys van int. J Radiat Oncol. 2002 Jun 1; 53(2):297-303.

DOEL: Om biochemische profielen na de behandeling met verre mislukking en oorzaak-specifieke overleving te verbinden door het verband tussen prostate-specifieke antigeen (PSA) Nadir en PSA te beoordelen die na de behandeling tijd (PSADT) verdubbelen met deze resultatenmaatregelen. METHODES EN MATERIALEN: Een totaal van 615 mensen werden behandeld op het Kankercentrum van de Vosjacht tussen April 1989 en December 1995 met driedimensionele conforme alleen radiotherapie (middendosis 73 GY). De middenfollow-up was 64 maanden (waaier 2-135). De methodes kaplan-Meier werden gebruikt om de tarieven van biochemische controle, vrijheid van verre metastase (FDM), en oorzaak-specifieke overleving te schatten. Multivariate voorspellers van resultaat werden beoordeeld gebruikend trapsgewijze Cox-regressieanalyse. VLOEIT voort: Multivariate analyses toonden aan dat de voorspellers van betere biochemische controle lager PSA Nadir waren (p

Prospectieve longitudinale evaluatie van mensen met aanvankelijke prostate specifieke antigeenniveaus van 4.0 ng. /ml. of minder.

Harris CH, Dalkin-BL, Martin E, et al.

J Urol. 1997 Mei; 157(5):1740-3.

DOEL: Wij evalueerden de longitudinale veranderingen van 3 jaar in niveaus de periodieke van het serum prostate specifieke antigeen (PSA) bij mensen met eerste PSA van 4.0 ng. /ml. of minder en geen verdenking van prostate kanker. MATERIALEN EN METHODES: Een totaal van 760 mensen met eerste PSA van 4.0 ng. /ml. of minder plus een normaal of verdacht digitaal rectaal onderzoek en een goedaardige prostate biopsie werd ingeschreven in een elke PSA controlestudie van 4 maanden. VLOEIT voort: Van de 559 mensen met eerste PSA van 2.0 ng. /ml. of minder slechts 3 (0.5%) hadden voortdurend abnormale PSA 3 jaar en 1 kanker (0.2%) werd ontdekt, en 48 mensen hadden een PSA snelheid van 0.8 ng. /ml. per jaar of meer bij jaar 1 maar slechts 1 (2%) had een blijvend stijgingspercentage (2.4 ng. /ml. per jaar) bij 3 jaar. Van de 201 mensen met PSA van 2.1 tot 4.0 ng. /ml. 85 hadden abnormale PSA maar slechts 37 (43%) voldeden aan de criteria voor biopsie. Slechts 8 van 23 biopsieën (35%) geopenbaarde kanker. Van de 201 mensen hadden 24 een PSA snelheid van 0.8 ng. /ml. per jaar of meer bij jaar had 1 maar slechts 4 persistentie 3 jaar. Alle 4 mensen hadden kanker maar zij werden geïdentificeerd zoals bij zeer riskant door PSA criteria. CONCLUSIES: Mensen met PSA van 2.0 ng. /ml. of minder zijn bij met lage risico's voor abnormale PSA of kanker binnen 3 jaar en de jaarlijkse controle kan niet noodzakelijk zijn. Nochtans, is de jaarlijkse controle klinisch nuttig bij mensen met eerste PSA van 2.1 tot 4.0 ng. /ml. Ook, periodieke controle met interval het testen bij mensen van wie PSA groter wordt dan 4.0 ng. /ml. is voordelig in het identificeren van een zeer riskante groep die biopsie vereisen. Tot slot PSA voegde de snelheid niet verder aan kankeropsporing toe in deze bevolking

Prediagnosticniveau van vetzuren in serumphospholipids: omega-3 en omega-6 vetzuren en het risico van prostate kanker.

Harvei S, Bjerve KS, Tretli S, et al.

Kanker van int. J. 1997 16 Mei; 71(4):545-51.

Ecologische en de geval-controle studies hebben een positieve correlatie tussen consumptie van vet en het risico van prostate kanker aangetoond. Twee recente menselijke studies hebben zich op alpha--linolenic zuur als risicofactor voor prostate kanker geconcentreerd. De proeven op dieren hebben aangetoond dat de dieet omega-6 meervoudig onverzadigde vetzuren over het algemeen tumorontwikkeling hebben bevorderd, terwijl omega-3 meervoudig onverzadigde vetzuren het hebben verminderd. Het doel van onze studie was de vereniging tussen deze vetzuren en verder risico van prostate kanker te onderzoeken. Bloedgevers aan de Janus serumdatabase in Noorwegen, dat recentere ontwikkelde prostate kanker, aan bloedgevers zonder prostate kanker (141 aangepaste reeksen) werd aangepast; het evenredige die niveau van vetzuren vóór diagnose in het serum van de donors wordt gemeten werd onderzocht. Het risico van recentere prostate kanker werd geanalyseerd door voorwaardelijke logistische regressie. Het stijgende risico voor prostate kanker werd gevonden met stijgende kwartielen van palmitoleic, palmitic en alpha--linolenic zuur. Een omgekeerde risicovereniging werd gevonden met stijgende niveaus van tetracosanoic zuur, voor de verhoudingen van linoleic aan alpha--linolenic zuur en arachidonic aan eicosapentaenoic zuur. Er was geen duidelijke vereniging tussen het risicoeffect van totaal omega-3 en totale omega-6 vetzuren. Er waren geen aanwijzingen van een verband tussen vetzuren en agressievere kanker. Onze resultaten verifiëren recente bevindingen van een positieve vereniging tussen alpha--linolenic zuur en een negatieve vereniging tussen de verhouding van linoleic aan alpha--linolenic zuur en het risico van prostate kanker

Overzicht van mechanismen van actie van lycopene.

Heber D, Lu QY.

Med van Expbiol (Maywood). 2002 Nov.; 227(10):920-3.

De dieetopnamen van tomaten en tomatenproducten die lycopene bevatten zijn getoond om met verminderd risico van chronische ziekten zoals kanker en hart- en vaatziekten in talrijke studies worden geassocieerd. Serum en weefsellycopene de niveaus zijn ook omgekeerd betrekking gehad op het risico van long en prostate kanker. Lycopene functioneert als zeer machtig middel tegen oxidatie, en dit is duidelijk een belangrijk belangrijk mechanisme van lycopene actie. In dit verband, kan lycopene hemdszuurstof opsluiten en mutagenese in de Ames test verminderen. Nochtans, ook accumuleert het bewijsmateriaal voor andere mechanismen. Lycopene bij fysiologische concentraties kan de menselijke groei van de kankercel door zich in de receptor van de de groeifactor te mengen het signaleren en de vooruitgang van de celcyclus specifiek in prostate kankercellen zonder bewijsmateriaal van toxische effecten of apoptosis van cellen remmen. De studies die menselijke en dierlijke cellen gebruiken hebben een gen, connexin 43 geïdentificeerd, de waarvan uitdrukking upregulated door lycopene is en dat direct intercellulair hiaat verbindingsmededeling (GJC) toestaat. GJC is ontoereikend in vele menselijke tumors en zijn restauratie of upregulation worden geassocieerd met verminderde proliferatie. De combinatie lage concentraties van lycopene met 1.25 dihydroxyvitamin D3 stelt een synergetisch effect op celproliferatie en differentiatie en een bijkomend effect op de vooruitgang van de celcyclus in de hl-60 promyelocytic leukemiecellenvariëteit tentoon, die wat interactie voorstellen op kern of subcellular niveau. De combinatie van lycopene en het luteïne werken synergistically op elkaar in als anti-oxyderend, en dit kan op het specifieke plaatsen van verschillende carotenoïden in membranen betrekking hebben. Dit overzicht zal zich op het groeiende lichaam van bewijsmateriaal concentreren dat de carotenoïden onverwachte biologische gevolgen in experimentele systemen hebben, sommigen waarvan tot hun kanker preventieve eigenschappen in modellen van carcinogenese kunnen bijdragen. De overweging van oplosbaarheid in vitro, vergelijking met dosissen bereikte in mensen door dieetmiddelen, interactie met andere phytochemicals, en andere potentiële mechanismen zoals stimulatie van xenobiotic metabolisme, remming van cholesterogenesis, modulatie van cyclooxygenasewegen, en remming van ontsteking zal worden overwogen. Dit overzicht zal op gebieden voor toekomstig onderzoek wijzen waar meer bewijsmateriaal op de gevolgen van lycopene voor de etiologie van chronische ziekte nodig is

Klinisch beheer van borstkanker in mannetjes: een rapport van vier gevallen.

Heinig J, Jackisch C, Rody A, et al.

Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2002 10 April; 102(1):67-73.

Borstkanker bij mensen is een zeldzame kankermanifestatie, die minder toen 1% van alle borstkanker vertegenwoordigen in beide geslachten. De weerslag in Duitsland tijdens de laatste jaren is ongeveer 1.0 per year/100,000 geweest. In de V.S., slechts 0.2% van alle malignancies bij mensen. Ontvankelijk makend risicofactoren schijn om stralingsblootstelling, erfelijke factoren, oestrogeenbeleid, en ziekten te omvatten verbonden aan hyperestrogenism, zoals cirrose van de lever of de genetische syndromen (d.w.z. Klinefelter-ziekte). De frekwentie van mannelijke borstkanker wordt in families met een aantal die eerste graadverwanten verhoogd met borst of prostate kanker worden beïnvloed. Een verhoogd risico van mannelijke borstkanker is gemeld in families met een verandering van de gevoeligheidsgen brca-2 van borstkanker. Voor een periode van decennia, werd de prognose van borstkanker in mannetjes verondersteld om slechter te zijn dan dat van vrouwelijke patiënten. Gegevens en gevallen die worden de de gepubliceerd tonen aan dat de prognose en de strategieën van behandeling in mannelijke borstkanker niet van die in wijfjes verschillen. De voorgestelde gevallen tonen duidelijk aan dat kenmerkende work-up, het opvoeren de procedures en de behandelingsopties voor primaire behandeling en de vergevorderde stadia identiek in vergelijking met de aanbeveling voor vrouwelijke borstkanker zijn

Prostate kanker en aanvulling met alpha--tocoferol en beta-carotene: weerslag en mortaliteit in een gecontroleerde proef.

Heinonen OP, Albanes D, Virtamo J, et al.

J Natl Kanker Inst. 1998 breng 18 in de war; 90(6):440-6.

ACHTERGROND: De epidemiologische studies hebben gesuggereerd dat de vitamine E en beta-carotene elk de ontwikkeling van prostate kanker kunnen beïnvloeden. In het alpha--Tocoferol, Beta-Carotene de Studie van de Kankerpreventie, een gecontroleerde proef, bestudeerden wij het effect van alpha--tocoferol (een vorm van vitamine E) en beta-carotene aanvulling, afzonderlijk of samen, op prostate kanker in mannelijke rokers. METHODES: Een totaal van 29133 mannelijke rokers van 50-69 jaar van zuidwestelijk Finland werden willekeurig toegewezen om alpha--tocoferol (50 mg), beta-carotene (20 mg) te ontvangen, zowel agenten, of placebo dagelijks 5-8 jaar (mediaan, 6.1 jaar). De aanvullingsgevolgen werden geschat door een evenredig gevarenmodel, en p-waarden werden de met twee kanten berekend. VLOEIT voort: Wij vonden 246 nieuwe gevallen van en 62 sterfgevallen door prostate kanker tijdens de follow-upperiode. Een 32% daling (95% betrouwbaarheidsinterval [ci] werd = -47% tot -12%) van de frekwentie van prostate kanker onder de onderwerpen waargenomen die alpha--tocoferol (n die = 14564) ontvangen met die wordt vergeleken die het (n = 14569) niet ontvangen. De vermindering was duidelijk in klinische prostate kanker maar niet in latente kanker. De mortaliteit van prostate kanker was 41% lager (95% ci = -65% tot -1%) onder mensen die alpha--tocoferol ontvangen. Onder onderwerpen die beta-carotene (n = 14560) ontvangen, was prostate kankerweerslag hoger 23% (95% ci = -4%-59%) en mortaliteit was 15% hoger (95% ci die = -30%-89%) met die wordt de vergeleken die het (n = 14573) niet ontvangen. Geen van beide agent had om het even welk effect op het tijdinterval tussen diagnose en dood. CONCLUSIES: De aanvulling op lange termijn met alpha--tocoferol verminderde wezenlijk prostate kankerweerslag en mortaliteit in mannelijke rokers. Andere gecontroleerde proeven worden vereist om de bevindingen te bevestigen

Erfelijke borstkanker. Het identificeren zich en het leiden BRCA1 en BRCA2-dragers.

Heisey AANGAANDE, Carroll JC, Warner E, et al.

Kan Fam-Arts. 1999 Januari; 45:114-24.

DOELSTELLINGEN: Om een strategie voor te stellen om kandidaten voor overweging te identificeren van de verandering van BRCA1 en BRCA2-het testen. Om de implicaties te bespreken van het identificeren van patiënten als de veranderingsdragers van BRCA1 of BRCA2-, en aanbevelingen te verstrekken voor het leiden van hen. KWALITEIT VAN BEWIJSMATERIAAL: Een MEDLINE-onderzoek vanaf Januari 1990 aan Mei 1998 werd uitgevoerd gebruikend het termen genetische borstonderzoek, BRCA1, en BRCA2. De bibliografieën van gevonden artikelen werden gezocht naar verdere relevante titels. Er zijn geen gepubliceerde, willekeurig verdeelde gecontroleerde klinische proeven van beheersstrategieën voor bekende BRCA-dragers. Vele aanbevelingen voor beheer zijn gebaseerd op slechts deskundigenadvies. HOOFDbevindingen: Ongeveer 5% van vrouwen met borstkanker zijn dragers van genetische veranderingen. Een nauwkeurige en gedetailleerde familiegeschiedenis is het belangrijkste hulpmiddel om de veranderingsdragers potentiële van BRCA1 te identificeren en BRCA2-. De vrouwen als dragers worden geïdentificeerd hebben een wezenlijk verhoogd risico van borst en ovariale kanker die. De mannelijke dragers hebben een matig verhoogd risico van prostate kanker. De beheersstrategieën voor dragers worden niet goed bestudeerd maar omvatten verhoogd toezicht, preventieve chirurgie, chemoprevention, en levensstijlwijziging. CONCLUSIE: De familieartsen moeten mensen op risico kunnen identificeren, om beheersstrategieën te bespreken, en wanneer aangewezen, om verwijzing voor overweging aan te bieden van het genetische testen. Er is een dringende behoefte aan onderzoek om de doeltreffendheid van toezichtstrategieën, preventieve chirurgie, chemoprevention, en levensstijlwijziging voor de veranderingsdragers van BRCA1 te bepalen en BRCA2-

Vereniging tussen alpha--tocoferol, gamma-tocoferol, selenium, en verdere prostate kanker.

Helzlsouer kJ, Huang HY, AJ Alberg, et al.

J Natl Kanker Inst. 2000 20 Dec; 92(24):2018-23.

ACHTERGROND: Het selenium en het alpha--tocoferol, de belangrijkste vorm van vitamine E in supplementen, schijnen om een beschermend effect tegen prostate kanker te hebben. Nochtans, is weinig aandacht besteed aan de mogelijke rol van gamma-tocoferol, een belangrijke component van vitamine E in het dieet van de V.S. en de tweede - gemeenschappelijkste tocoferol in menselijk serum. Genestelde werd een geval-controle studie uitgevoerd om de verenigingen van alpha--tocoferol, gamma-tocoferol, en selenium met inherente prostate kanker te onderzoeken. METHODES: In 1989, schonken een totaal van 10.456 mannelijke ingezetenen van Washington County, M.D., bloed voor een specimenbank. Een totaal van 117 van 145 mensen die prostate kanker ontwikkelden en 233 aangepaste controleonderwerpen hadden teennagel en plasmasteekproeven beschikbaar voor analyses van selenium, alpha--tocoferol, en gamma-tocoferol. De vereniging tussen de micronutrient concentraties en de ontwikkeling van prostate kanker werd beoordeeld door voorwaardelijke logistische regressieanalyse. Alle statistische tests waren met twee kanten. VLOEIT voort: Het risico van prostate kanker daalde, maar niet lineair, met stijgende concentraties van alpha--tocoferol (kansenverhouding (hoogste tegenover laagste vijfde) = 0.65; 95% betrouwbaarheidsinterval = 0.32--1.32; P (tendens) =.28). Voor gamma-tocoferol, de mensen in hoogste vijfde van de distributie een vermindering vijfvoudig van het risico hadden om prostate kanker te ontwikkelen dan mensen in het laagste vijfde (P: (tendens) =.002). De vereniging tussen selenium en prostate kankerrisico was in de beschermende richting met individuen in hoogste vier - vijfden van de distributie die een verminderd die risico van prostate kanker heeft met individuen in het bodemvijfde wordt vergeleken (P (tendens) =.27). De statistisch significante beschermende verenigingen voor hoge niveaus van selenium en alpha--tocoferol werden waargenomen slechts toen de gamma-tocoferol concentraties hoog waren. CONCLUSIES: Het gebruik van gecombineerde alpha- en gamma- tocoferolsupplementen in de aanstaande prostate proeven van de kankerpreventie, gezien de waargenomen interactie tussen alpha--tocoferol, gamma-tocoferol, en selenium moeten zou worden overwogen

Een studie van de grote schaalcohort over kankerrisico's door dieet--met bijzondere verwijzing naar het risico die gevolgen van groen-gele plantaardige consumptie verminderen.

Hirayama T.

Prinses Takamatsu Symp. 1985; 16:41-53.

Gebruikend materialen in een studie van de grote schaalcohort van 265.118 volwassenen in Japan vanaf 1966 tot 1982 worden verkregen, werden de gevolgen van dieet en voeding voor kankermortaliteit die herzien. De dagelijkse consumptie van groen-gele groenten (GYV) werd rijken in beta-carotene, vitamine C, calcium, en dieetvezel waargenomen aan lagere risico's voor geselecteerde kanker zoals long, maag, voorstanderklier, en cervix. Het risico die effect verminderen leek slaand in sigaretrokers. De risico's voor kanker van de maag in mannetjes en wijfjes en kanker van de borst in wijfjes werden waargenomen lager om met de verhoging van frequentie van de soepconsumptie van het sojaboondeeg te zijn die vaak GYV bevat. In dagelijkse vleesconsumenten waren de risico's hoger voor kanker van de long bij zowel geslachten als voor kanker van de borst in wijfjes. De gewoonte van het roken van sigaretten werd gevonden om het blijkbaar opgeheven risico in dagelijkse vleesconsumenten voor longkanker te verwarren. Voor borst kanker die stond dagelijks met dagelijkse vleesconsumptie in wisselwerking in het opheffen van het risico roken. De omvang van risicoverhoging door dagelijkse vleesconsumptie was beperkt toen GYV dagelijks werd genomen. Hen die dagelijks geen GYV met gewoonten van dagelijks het roken verbruiken, dagelijks drinkend werden en de dagelijkse vleesopname gevonden om de hoogste risico's voor kanker van alle plaatsen en voor kanker van geselecteerde plaatsen zoals de mond en de farynx, slokdarm, maag, lever, strottehoofd, long, en urineblaas te dragen. Toen GYV dagelijks werd verbruikt, werd het aanzienlijk lagere risico waargenomen voor elk van deze kanker, zelfs als andere gewoonten onveranderd bleven. (SAMENVATTING BEKNOT BIJ 250 WOORDEN)

p53 en bcl-2 immunohistochemical die wijzigingen in prostate kanker met stralingstherapie wordt behandeld.

Huang A, gandour-Edwards R, Rosenthal SA, et al.

Urologie. 1998 Februari; 51(2):346-51.

DOELSTELLINGEN: De stralingstherapie is definitieve behandeling voor gelokaliseerde prostate kanker. Het veroorzaakt de cellulaire deoxyribonucleic zure schade (van DNA), die, als onherstelbaar, in apoptosis of geprogrammeerde celdood resulteert. Overexpression van mutant p53 en/of bcl-2 proteïnen verlengt celoverleving ondanks blootstelling aan het beschadigen van agenten. Wij onderzochten of de abnormale uitdrukking van één van beide gen kon helpen om de mislukkingen van de stralingstherapie in prostate kanker te verklaren. METHODES: Het archivistische weefsel van patiënten die stralingstherapie als behandeling voor prostate kanker hadden ontbroken werd verkregen before and after behandeling. Deze kankersteekproeven werden onderzocht immunohistochemically voor accumulatie van p53 en bcl-2 proteïnen. De vergelijking werd gemaakt met specimens van patiënten die geen bewijsmateriaal van terugkomende of blijvende ziekte minstens 3 jaar na stralingstherapie hadden. VLOEIT voort: De hoge tarieven van p53 immunopositivity werden gevonden in het prostate weefsel van alle bestudeerde groepen. Meer patiënten die stralingstherapie hadden ontbroken werden gevonden om bcl-2 immunopositive specimens te hebben dan die zonder bewijsmateriaal voor terugkomende ziekte waren (41% preradiation en 61% postradiation tegenover 8%, P

Het vetzuur regelt genuitdrukking en de groei van menselijke prostate kanker PC-3 cellen.

Hughes-Fulford M, Chen Y, Tjandrawinata rr.

Carcinogenese. 2001 Mei; 22(5):701-7.

Men heeft voorgesteld dat de omega-6 vetzuren het tempo van de tumorgroei verhogen. Hier testen wij die hypothese in menselijke prostate tumor PC-3. Wij vonden dat de essentiële vetzuren, linoleic zuur (La) en arachidonic zuur (aa), en aa-metabolite PGE (2) de tumorgroei bevorderen terwijl het oliezuur (OA) en vetzuur omega-3, eicosapentaenoic zuur (EPA) de groei remde. Bij het onderzoeken van de rol van aa in de groeireactie, breidden wij onze studies uit om veranderingen in vroege die genuitdrukking te analyseren door aa wordt veroorzaakt. Wij tonen aan dat de uitdrukking c -c-fos binnen enkele minuten van toevoeging op een dose-dependent manier wordt verhoogd. Voorts wordt direct vroeg gen Cox-2 ook verhoogd in aanwezigheid van aa op een dose-dependent manier, terwijl het constitutieve Cox-1 bericht niet werd verhoogd. Drie uren na blootstelling aan aa, werd de synthese van PGE (2) via Cox-2 ook verhoogd. De vorige studies hebben aangetoond dat aa hoofdzakelijk door lage dichtheidslipoprotein (LDL) via zijn receptor (LDLr) werd geleverd. Aangezien het dat hepatomas geweten is, hebben de scherpe myelogenous leukemie en colorectal tumors normale cholesterol niet terugkoppelen, onderzochten wij de rol van LDLr in de groeiregelgeving van de PC-3 prostate kankercellen. De analyse van ldlrmrna uitdrukking en LDLr-functie toonde aan dat de menselijke PC-3 prostate kankercellen normaal terugkoppelen regelgeving niet hebben. Terwijl exogene LDL een significante stimulatie van de celgroei de synthese en van PGE (2) veroorzaakte, werd geen verandering gezien in regelgeving van LDLr door LDL. Samen genomen, tonen deze gegevens aan dat de normale cholesterol van ldlrbericht terugkoppelt en de proteïne in prostate kanker wordt verloren. Deze gegevens stellen voor dat niet geregelde over-expression van LDLr in tumorcellen verhoogde beschikbaarheid van aa zou toelaten, die directe vroege genen c -c-fos en Cox-2 binnen enkele minuten van begrijpen veroorzaakt

Serum prostate-specifiek antigeen als voorspeller van radiografische het opvoeren studies in onlangs gediagnostiseerde prostate kanker.

Huncharek M, Muscat J.

Kanker investeert. 1995; 13(1):31-5.

De standaard het opvoeren evaluatie van prostate kanker omvat digitaal rectaal onderzoek, meting van de tellers van de serumtumor, het aftasten van het radionucleïdebeen, en buik bekken gegevens verwerkte tomografie (CT) of kern magnetic resonance imaging (MRI). Wij herzagen retrospectief 300 gevallen van onlangs gediagnostiseerde, onbehandelde adenocarcinoma van de voorstanderklier om de capaciteit van serum prostate-specifiek antigeen (PSA) te evalueren om resultaten te voorspellen van het opvoeren van radiografische studies (beenaftasten, CT/MRI). De medische dossiers van 300 onlangs gediagnostiseerde, onbehandelde prostate kankerpatiënten werden herzien. De volgende informatie werd verzameld over een standaardgegevensvorm: leeftijd, klinisch die stadium op digitaal rectaal onderzoek wordt gebaseerd, methode van diagnose, histologische rang, serumpsa niveau, resultaten van het aftasten van het radionucleïdebeen en extra radiografische studies om de resultaten van het beenaftasten, resultaten van buik bekkenct/mri, en aanwezigheid of ontbreken van beenpijn te bevestigen. De resultaten van dit overzicht waren getabelleerd en geanalyseerd met betrekking tot de capaciteit van serumpsa niveau om positieve resultaten van radiografische het opvoeren studies te voorspellen. Het gemiddelde PSA niveau van de studiegroep was 24.6 ng/ml. Tien patiënten (3.6%) stelden met de positieve resultaten van het beenaftasten met 5 hiervan voor die serumpsa niveaus groter hebben dan 20 ng/ml (waaier 27.6 ng/ml-144 ng/ml, betekent 66.3 ng/ml). 5 die patiënten allen PSA niveaus blijven hadden opgeheven die zich tussen 4.1 en 20.0 ng/ml uitstrekken. Geen patiënt met een positief die het opvoeren beenaftasten met een normaal serum PSA wordt voorgesteld. Tien die patiënten (4.0%) met een positieve buik/bekkenct/mri worden voorgesteld (slechts adenopathy; geen patiënten hadden radiografisch bewijsmateriaal van abnormaliteiten van de hogere urinelandstreek). Acht hadden serumpsa niveaus groter dan 20 ng/ml, zich uitstrekt van 30.0 tot 234 ng/ml. Geen patiënt met een positieve die studie met een normaal serumpsa niveau wordt voorgesteld. Geen patiënt met of positief beenaftasten of buik bekkendieCT/MRI met beenpijn wordt voorgesteld. Wij besluiten dat in niet-symptomatische patiënten met onlangs gediagnostiseerde, onbehandelde prostate kanker en serumpsa niveaus van minder dan 10 ng/ml, een het opvoeren aftasten van het radionucleïdebeen niet kan noodzakelijk zijn. Eveneens, in patiënten met serumpsa niveaus van minder dan 20 ng/ml is de waarschijnlijkheid van positieve bevindingen op buik/bekkenct/mri uiterst - laag. Buik/bekkenct/mri niet lijkt noodzakelijk in dit het plaatsen. Met meer dan 130.000 gevallen van onlangs gediagnostiseerde prostate kanker kon elk jaar in de Verenigde Staten, verwijdering van het opvoeren van radiografische studies in de hierboven geschetste patiënten in economische besparingen op de orde van 30-80 miljoen dollar per jaar resulteren

Serum prostate-specifiek antigeen als voorspeller van het opvoeren van buik/bekken gegevens verwerkte tomografie in onlangs gediagnostiseerde prostate kanker.

Huncharek M, Muscat J.

Abdomweergave. 1996 Juli; 21(4):364-7.

ACHTERGROND: De standaard het opvoeren evaluatie voor prostate kanker omvat digitaal rectaal onderzoek, meting van de tellers van de serumtumor, en het aftasten van het radionucleïdebeen. In vele instellingen, worden het buik/bekken gegevens verwerkte tomografie (CT) aftasten of het kern magnetic resonance imaging (MRI) uitgevoerd. Wij herzagen retrospectief 425 gevallen van onlangs gediagnostiseerde, onbehandelde adenocarcinoma van de voorstanderklier om de capaciteit van serum prostate-specifiek antigeen (PSA) te evalueren om resultaten te voorspellen van het opvoeren van buik bekkenct. METHODES: De medische dossiers van 425 onlangs gediagnostiseerde, onbehandelde prostate kankerpatiënten werden herzien. De volgende informatie werd verzameld over een standaardgegevensvorm: leeftijd, klinisch die stadium op digitaal rectaal examen wordt gebaseerd, methode van diagnose, histologische rang, serumpsa niveau, en resultaten van buik bekkenct met inbegrip van adenopathy en abnormaliteiten van de hogere urinelandstreek. De resultaten van dit overzicht waren getabelleerd en geanalyseerd met betrekking tot de capaciteit van serumpsa niveau om positieve resultaten van buik bekkenct te voorspellen. VLOEIT voort: Het gemiddelde PSA niveau van de studiegroep was 22.1 ng/ml. Veertien die patiënten (3.6%) met positieve buik/bekkenct worden voorgesteld (12 met adenopathy, met een nierceltumor, en met een bijniermetastase). Elf hiervan (79%) hadden serumpsa niveaus van 30.0 ng/ml of groter, zich uitstrekt van 30.0 tot 234 ng/ml. Geen patiënt met een positieve die studie met een normaal serumpsa niveau wordt voorgesteld. Twee patiënten met een positieve studie hadden een serumpsa niveau tussen 4.1 en 10.0 ng/ml (0.6%), en men had een PSA niveau tussen 10.1 en 20 ng/ml (0.3%). CONCLUSIE: Wij besluiten dat in niet-symptomatische patiënten met onlangs gediagnostiseerde, onbehandelde prostate kanker en serumpsa niveaus van minder dan 20 ng/ml de waarschijnlijkheid van positieve bevindingen op buik/bekkenct uiterst - laag is (

De vermindering van buik prostate gewicht door finasteride wordt geassocieerd met afschaffing van insuline-als de groeifactor I (igf-I) en igf-I receptorgenen en met een verhoging van bindende proteïne 3 van IGF.

Huynh H, Seyam RM, Brock GB.

Kanker Onderzoek. 1998 15 Januari; 58(2):215-8.

Finasteride, een concurrerende en specifieke inhibitor van 5alpha-reductase, worden wijd gebruikt in de behandeling van symptomatische goedaardige prostaathyperplasia. Wij tonen hier dat finasteride aan, wanneer beheerd in een experimenteel systeem in vivo, veroorzaakten buik prostate regressie. De niveaus van Intraprostaticdihydrotestosterone verminderden, terwijl de testosteronniveaus op een dose-dependent manier na finasteridebehandeling stegen. Finasteride remde ook de uitdrukking van insuline-als de groeifactor (IGF) - I en igf-I receptorgenen in de buikvoorstanderklier. Finasteride verhoogde beduidend IGF bindend eiwit-3 en verminderde lichtjes IGF bindend eiwit-2, -4, en -5 genuitdrukking. Omdat IGFs machtige mitogens voor prostate epitheliaale cellen is, kan deze onlangs beschreven activiteit van finasteride tot zijn antiproliferative eigenschappen, in het bijzonder met betrekking tot de klinisch gezien remming van prostate groei en in dierlijke modellen bijdragen

Klinische betekenis van prostate specifiek antigeen voor opsporing van vroeg stadium prostate kanker.

Imai K, Ichinose Y, Kubota Y, et al.

Jpn J Clin Oncol. 1994 Jun; 24(3):160-5.

De kenmerken van prostate serum-specifiek antigeen (PSA) werden bij normale Japanse die mensen bij de onderwerpen van 1480 bestudeerd door massaonderzoek worden onderzocht (lidstaten) voor prostate kanker (APC) in Gunma-Prefectuur in 1992. De serumpsa concentratie werd gecorreleerd met geduldige leeftijd. Het gemiddelde serumpsa niveau steeg met 0.04 ng/ml/year. De hogere normale grenzen (95 percentiles) van leeftijd specifieke PSA voor normale mensen zijn 1.33 ng/ml voor die van 39-49 jaar, 3.65 ng/ml voor die van 50-59 jaar, 4.06 ng/ml voor die van 60-69 jaar, 5.09 ng/ml voor die van 70-79 jaar en 5.66 ng/ml voor die van 80-89 jaar. Onder 227 normale die mensen door onze lidstaten in 1991 en 1992 worden onderzocht, werd de PSA snelheid (PSAV) berekend om 0.05 ng/ml/year te zijn. Onder 10 APC-patiënten met normale PSA niveaus (< 6 die ng/ml) eerder door onze lidstaten worden ontdekt, hadden drie een abnormale PSAV. Wij toonden de mogelijkheid dat PSA aan de dichtheid tussen APC en goedaardige prostate hypertrofie kon onderscheid maken. De betekenis van PSA als APC-onderzoeksmodaliteit over veelvoudige leeftijdsgroepen en in combinatie met vorige PSA gegevens en/of prostate volume moeten zou worden geëvalueerd geschat door echografie

Geduldige tolerantie van transrectal klank-geleide biopsie van de voorstanderklier.

Irani J, Fournier F, Bon D, et al.

Br J Urol. 1997 April; 79(4):608-10.

DOELSTELLINGEN: Om de aanvaardbaarheid door patiënten van klank-geleide prostaatbiopsie zonder anesthesie te bepalen. PATIËNTEN EN METHODES: Vanaf Januari 1995 aan Januari 1996, werden 81 patiënten in onze afdeling die transrectal klank-geleide prostate biopsie ondergaan gevraagd om de draaglijkheid van de procedure te beoordelen gebruikend een directe postoperatieve vragenlijst met inbegrip van een lineaire visuele analoge schaal van 10 cm (VAS). VLOEIT voort: De gemiddelde VAS score was 3 (standaardfout 0.24) en 16% van de patiënten had een VAS score van > of = 5. De reacties op de vragenlijst toonden aan dat 6% van patiënten beoordeelde dat de procedure onder algemene anesthesie zou moeten uitgevoerd te zijn, terwijl 19% niet zou overeenkomen om het zonder één of andere vorm van anesthesie opnieuw te ondergaan. CONCLUSIES: Zelfs wanneer werd de anesthesie-vrije, transrectal klank-geleide prostaatbiopsie gevoeld slechts mild ongemakkelijk zijn door de meeste patiënten, maar 19% beoordeelde dat het van één of andere vorm van anesthesie zou moeten vergezeld gaan. Derhalve zouden de lokale verdovingsmiddelentechnieken om tolerantie aan dit type van interventie te verbeteren zonder de voordelen te offeren van het huidige poliklinische patiënt plaatsen moeten worden geherwaardeerd

Tweede primaire malignancies in t1-3N0 prostate kankerpatiënten behandelden met stralingstherapie met de follow-up van 10 jaar.

Johnstonepa, Powell-Cr, Riffenburgh R, et al.

J Urol. 1998 breng in de war; 159(3):946-9.

DOEL: Het risico van patiënten met prostate kanker om tweede primaire malignancies te hebben is onduidelijk. De bevolking en de autopsie gebaseerde studies hebben geen verhoogd risico getoond, dat in strijd met verscheidene institutionele analyses is. Een retrospectief overzicht werd uitgevoerd met vergelijking aan verwachte kankergegevens van de de Tumorregistratie van Connecticut. MATERIALEN EN METHODES: De verslagen van een cohort van prostate kankerpatiënten met het opvoeren van bekkenlymphadenectomy en definitieve radiotherapie tussen November 1, 1974 en Juli 7, 1987 wordt behandeld die werden herzien. De midden potentiële follow-up van datum van diagnose was 10.9 jaar. VLOEIT voort: Van 164 patiënten 150 (91.5%) had follow-up aan dood of aan Augustus 1995, met gegevens beschikbaar voor een deel over 4 van de resterende patiënten. In 43 patiënten 51 tweede primaire ontwikkeld malignancies. De verhoogde frequentie van lymphomas, en alle nier, blaas en de rectale letsels (p < 0.001) werden waargenomen terzelfdertijd als diagnose van prostate kanker, hoewel dit aan bias toe te schrijven kan zijn aangezien het volledige opvoeren voor prostate kanker tot hun diagnose kan geleid hebben. Een verhoogde frequentie van nierletsels in 1 aan de follow-upperiode van 4 jaar (p = „0.032) werd“ ook waargenomen. Twee sarcomen en een leukemie waren vermoedelijk veroorzaakte straling maar hun frequentie was niet beduidend verschillend van de vergelijkingsbasislijn. CONCLUSIES: Veel van de duidelijke verhoging van tweede primaire malignancies verbonden die aan prostate kanker door sommige auteurs wordt genoteerd kan aan bias in het het opvoeren proces worden toegeschreven. Nierkanker kunnen vaker in patiënten met prostate kanker voorkomen maar de distributie van deze letsels is inconsistent met een mechanisme van het gebiedstekort van kankerinductie

De gezondheid is zelfbeschikkingsvermogen.

Jones PS, Meleis AI.

ANS Adv Nurs Sci. 1993 breng in de war; 15(3):1-14.

Een overweging van gezondheid met betrekking tot de globale en diverse sociale en economische verpleegsters van contextenkrachten om de centrale ligging van gezondheid in de discipline opnieuw te onderzoeken van verzorging en de kwestie van te behandelen of de gezondheid een persoonlijke kwestie is. In dit artikel, bespreekt de ontwikkeling van het auteursoverzicht van het concept gezondheid in verzorgingswetenschap, de beperkingen van sommige huidige definities in het richten van diverse cliënten, en de uitdagingsleden van de discipline om a te ontwikkelen contextualized definitie van gezondheid overeenstemmend met sociale behoeften en de opdracht van verzorging

Antiangiogenicbehandeling met linomide als chemoprevention voor prostate, rudimentair blaasje, en borstcarcinogenese in knaagdieren.

Joseph IB, Vukanovic J, Isaacs JT.

Kanker Onderzoek. 1996 1 Augustus; 56(15):3404-8.

Er zijn twee verschillende fasen tijdens prostaatcarcinogenese met betrekking tot de ontwikkeling van het tumorbloedvat. Tijdens de eerste of prevascular fase, die kan jarenlang voortduren, de cellen die wat maar niet alle transformatiestappen hebben ondergaan ondergaan een beperkte hoeveelheid netto groei, producerend premalignant prostaat intraepithelial neoplastic (SPELD) letsels. Het grootste deel van deze SPELDletsels zetten de geen netto groei voort en vorderen om geen opspoorbare kanker histologisch te veroorzaken. Zelfs de SPELDletsels die aan kanker vorderen blijven van beperkte kwaadaardigheid tenzij zij omzetting in de tweede of angiogenic fase ondergaan. Zodra deze angiogenic fase wordt bereikt, wordt de nieuwe bloedvatenontwikkeling zeer verbeterd binnen kanker. Het is deze verbeterde tumorangiogenese die deze kanker zowel om onophoudelijk toestaat te groeien als uitzaaiing. Aldus, zou de remming van angiogenese een efficiënte chemopreventive benadering voor prostaatcarcinogenese moeten zijn. Linomide is laag - molecuulgewicht, in water oplosbare agent met uitstekende p.o. absorptie en biologische beschikbaarheid. Wij hebben eerder dat dagelijkse p.o aangetoond. de behandeling met Linomide heeft antiangiogenic capaciteiten tegen een reeks van rat en menselijke prostaatkanker xenografts in vivo groeiend. In de huidige studies, hebben wij gebruikend Matrigel in angiogeneseanalyses in vivo dat dagelijkse p.o aangetoond. Linomide bij 25 die mg/kg/dag remt angiogenese door van de de factoren alpha-, zuurrijke fibroblast van de tumornecrose de groeifactor, de basisfactor van de fibroblastgroei, en vasculaire endothelial de groeifactor wordt veroorzaakt. Gebruikend een n-Methylnitrosourea initiatie-androgen bevorderingsmodel, werd Linomide gegeven p.o. bij een dagelijkse dosis zo hoog zoals 25 mg/kg/dag minstens 1 jaar zonder belangrijke giftigheid terwijl het remmen van de ontwikkeling van rudimentair blaasje/prostate kanker bij mannelijke ratten door >50%. Dose-response analyse toonde aan dat een Linomide-bloedniveau van microM 50-100 voor dergelijke chemoprevention optimaal is. Bovendien Linomide-kon de behandeling bij een dosis 25 mg/kg/dag door ongeveer 60% de weerslag van n-Methylnitrosourea remmen en ongeveer 50% van 7.12 dimethyl-Benz (a) anthracine-veroorzaakte borstcarcinogenese bij vrouwelijke ratten

Macrophage rol in de anti-prostate kankerreactie op één klasse van antiangiogenic agenten.

Joseph IB, Isaacs JT.

J Natl Kanker Inst. 1998 4 Nov.; 90(21):1648-53.

ACHTERGROND: Tumor-geassocieerde macrophages (TAMs) kunnen of angiogenese (d.w.z., de vorming van nieuw bloedvat) in tumors bevorderen door factor-alpha- tumornecrose af te scheiden (TNF-Alpha-) of angiogenese remmen door granulocyte-macrophage kolonie-bevorderende factor (GM-CSF) te veroorzaken, die op zijn beurt productie van het antiangiogenic eiwit plasminogen activator inhibitortype - 2 (pai-2) bevordert. Wij testten, alleen of in combinatie, de anti-prostate kankeractiviteit van agenten die macrophage functie verstoren. METHODES: Door middel van enzym-verbonden immunosorbent analyses, maten wij de gevolgen van Linomide (roquinimex), thalidomide, pentoxifylline, en genistein bij TNF-Alpha- en de productie GM-CSF in vitro door virally omgezette RUWE 264.7 muismacrophages en bij de productie pai-2 in vitro door menselijke macrophages. De antitumor gevolgen van deze agenten getest in vivo voor overgeplante Dunning werden r-3327 mat-Lu ratten prostate kanker; TAM-aantallen en de bloedvatendichtheid in deze kanker werden bepaald door middel van immunocytochemistry. VLOEIT voort: Linomide remde muismacrophage selectief afscheiding van TNF-Alpha- maar niet van GM-CSF; nochtans, thalidomide, pentoxifylline, en genistein geremd de productie van beide cytokines. Linomide, maar niet thalidomide of pentoxifylline, gestegen productie van pai-2 door menselijke macrophages. Wanneer beheerd aan ratten die tumors mat-Lu dragen, verminderde elk van de geteste agenten TAM-aantallen (Linomide, door 46%; thalidomide, door 94%; pentoxifylline, door 71%; en genistein, langs 96%). Nochtans, verminderden alle agenten de dichtheid van het tumorbloedvat en de tumorgroei, met Linomide zijnd het meest efficiënt (44% vermindering van bloedvatendichtheid en 69% remming van de tumorgroei). Niemand van de andere agenten versterkte antitumor effect van Linomide. CONCLUSIES: Linomide is uniek onder de antiangiogenic die agenten, worden getest in zoverre dat het de stimulatory gevolgen van TAMs bij de tumorangiogenese remt zonder hun antiangiogenic gevolgen te elimineren, en kan zo efficiënter blijken tegen prostate kanker te zijn

Valkuilen in het interpreteren van prostate specifieke antigeensnelheid.

Kadmon D, Weinberg-ADVERTENTIE, Williams-relatieve vochtigheid, et al.

J Urol. 1996 Mei; 155(5):1655-7.

DOEL: Het concept prostate specifieke antigeen (PSA) snelheid als betere teller voor prostate kankeropsporing intrigeert. Nochtans, alvorens dit concept wordt toegepast op individuele patiënten moeten verscheidene verwarrende parameters worden gericht. Wij bepaalden de veranderlijkheid van serumpsa niveaus bij mensen zonder prostate kanker. MATERIALEN EN METHODES: Wij herzagen gegevens van een prostate kankeronderzoeksprogramma, en bepaalden inter-analyse en individuele veranderlijkheid van de serumpsa waarden voor een follow-upperiode van 2 jaar bij 265 mensen klinisch vrij van prostate kanker. VLOEIT voort: Onze gemiddelde inter-analysevariatiecoëfficiënt was 7.5%. Daarom overwogen wij slechts PSA veranderingen die +/- 15% overschrijden significant. De schommelingen in serum PSA kwamen in 78% van de mensen voor tijdens de observatieperiode, en 12.5% had minstens één enkele PSA verhoging die 0.75 ng/ml overschrijden. per jaar. De schommelingen werden genoteerd door de volledige waaier van serumpsa niveaus maar werden progressief groter met stijgende gemiddelde PSA. CONCLUSIES: De inter-analyseveranderlijkheid moet worden overwogen wanneer het interpreteren van PSA snelheid. De individuele schommelingen in serum PSA dicteren een observatieperiode van minstens 2 jaar alvorens PSA de snelheid als abnormaal wordt beschouwd

Het lokaliseren van prostate kanker in aanwezigheid van postbiopsy veranderingen op M. beelden: rol van protonm. spectroscopische weergave.

Kaji Y, Kurhanewicz J, Hricak H, et al.

Radiologie. 1998 breng in de war; 206(3):785-90.

DOEL: Om te beoordelen of de magnetische resonantie (M.) spectroscopische weergave met M. weergave prostate kankerlocalisatie in postbiopsy bloedingsgevallen kan verbeteren. MATERIALEN EN METHODES: De verslagen van 175 patiënten met prostate kanker werden retrospectief herzien; 42 patiënten (135 hemorrhagic plaatsen) hadden ruimte biopsiegegevens gecorreleerd. De patiënten ondergingen zowel phased-array rol-endorectal rol M. weergave als driedimensionele M. spectroscopische weergave binnen 180 dagen na transrectal ultrasone klank (de V.S.) - geleide biopsie. De hoog-signaal-intensiteitsbloeding op t1-Gewogen beelden en het corresponderen hoge of laag-signaal-intensiteitsgebieden op T2-Gewogen beelden en de metabolische verhouding (choline + creatine) werden /citrate geregistreerd. Kanker werd geïdentificeerd als laag-signaal-intensiteitsgebied bij M. weergave of een metabolite verhouding T2-Gewogende groter dan 3 standaardafwijkingen boven normaal bij M. spectroscopische weergave. De bevindingen van de M.weergave, spectroscopisch, en biopsie werden vergeleken. VLOEIT voort: Negenenveertig patiënten hadden postbiopsy bloeding. Voor T2-Gewogen beelden, toonde een hoger (P < .01) percentage hemorrhagic plaatsen lage signaalintensiteit (80% [108 van 135 die plaatsen] aan), die aan de signaalintensiteit met kanker wordt gezien gelijkaardig is. De toevoeging van M. spectroscopische weergave aan M. weergave resulteerde in een aanzienlijke toename (P < .01) in de nauwkeurigheid (52% tot 75%) en specificiteit (26% tot 66%) van tumoropsporing. CONCLUSIE: De toevoeging van M. spectroscopische weergave aan M. weergave verbetert beduidend de capaciteit om de aanwezigheid van prostate kanker en ruimteomvang te bepalen wanneer de postbiopsy veranderingen interpretatie met M. alleen weergave belemmeren

Verband tussen prostate volume, prostate-specifiek antigeennadir, en biochemische controle.

Kaminski JM, Hanlon-AL, Horwitz EM, et al.

Biol Phys van int. J Radiat Oncol. 2002 breng 15 in de war; 52(4):888-92.

DOEL: In patiënten met definitieve driedimensionele conforme (3D-CRT) worden behandeld radiotherapie voor gelokaliseerde prostaatadenocarcinoma, wilden wij het verband tussen het volume van de voorbehandelingsprostaat en prostate-specifiek antigeen (PSA) Nadir na de behandeling, evenals de verhouding van prostate volume en PSA Nadir met biochemische controle die (bNED) evalueren. Twee subgroepen werden bestudeerd: gunstig (PSA/=10 ng/mL, Gleason-score 7-10, T2B-T3). MATERIALEN EN METHODES: Een totaal van 655 mensen (n = gunstige 271 en ongunstige 384) werden behandeld met 3D-CRT alleen tussen Mei 1989 en November 1997. Alle patiënten hadden informatie over prostate volume en een minimumfollow-up van 24 maanden (mediaan 56, waaier 24-126). Van de 655 mensen, bleven 481 (n = gunstige 230 en ongunstige 251) bNED in tijd van analyse, met biochemische die mislukking overeenkomstig de Amerikaanse Maatschappij voor Therapeutische Radiologie en Oncologieconsensusdefinitie wordt bepaald. De factoren voor voorspellers van bNED worden geanalyseerd omvatten voorbehandelings prostate volume, PSA Nadir na de behandeling, voorbehandeling PSA, palpation T stadium, Gleason-score, centrum van de prostate dosis, en perineural invasie (PNI die). Wij analyseerden voorbehandelings ook prostate volume en zijn correlatie aan voorspellende factoren. Voor bNEDpatiënten, werden het verband tussen PSA Nadir en prostate volume geëvalueerd. VLOEIT voort: Voor multivariate analyse, waren prostate volume (p = 0.04) en palpation T het stadium (p = 0.02) de enige voorspellers van biochemische mislukking in de gunstige groep. Bij multivariate analyse van de ongunstige groep, voorbehandeling PSA (p

Postoperatief nomogram voor ziekteherhaling na radicale prostatectomy voor prostate kanker.

Kattan mw, Speculant TM, Scardino PT.

J Clin Oncol. 1999 Mei; 17(5):1499-507.

DOEL: Hoewel er modellen bestaan dat plaatspatiënten in afzonderlijke groepen op diverse risico's voor ziekteherhaling na chirurgie voor prostate kanker, wij van geen gepubliceerd werk kennen dat pathologische factoren combineert om de waarschijnlijkheid van een individu van ziekteherhaling te voorspellen. Omdat het klinische stadium en het de rang slechts benaderende pathologische stadium en Gleason van biopsiegleason in het prostatectomyspecimen sorteren, zou de voorspelling van prognose nauwkeuriger moeten zijn wanneer de postoperatieve informatie aan preoperative variabelen wordt toegevoegd. Daarom ontwikkelden wij een postoperatief nomogram dat nauwkeurigere voorspelling van waarschijnlijkheid voor ziekteherhaling voor patiënten die radicale die prostatectomy als behandeling voor prostate kanker hebben ontvangen toestaat, met het preoperative nomogram wordt vergeleken dat wij eerder hebben gepubliceerd. PATIËNTEN EN METHODES: Door analyse van de de gevarenregressie van Cox de evenredige, modelleerden wij de klinische en pathologische gegevens en ziektefollow-up voor 996 mensen met klinische stadiumt1a-t3c NXM0 prostate kanker die met radicale prostatectomy door één enkele chirurg bij onze instelling werden behandeld. De voorspellende variabelen omvatten prostate-specifiek het antigeenniveau van het voorbehandelingsserum, de som van specimengleason, prostaat capsuleinvasie, chirurgische margestatus, rudimentair blaasjeinvasie, en lymfeknoopstatus. De behandelingsmislukking werd geregistreerd toen er of klinisch bewijsmateriaal van ziekteherhaling, een toenemend niveau van het serum prostate-specifiek antigeen (twee metingen van 0.4 ng/mL of groter en toenemend), of initiatie van hulptherapie waren. De bevestiging werd uitgevoerd op deze reeks van mensen en een afzonderlijke steekproef van 322 mensen van vijf praktijken van andere chirurgen van onze instelling. VLOEIT voort: De kankerherhaling werd genoteerd in 189 van de 996 mensen, en de herhaling-vrije groep had een middenfollow-upperiode van 37 maanden (waaier, 1 tot 168 maanden). De herhaling-vrije waarschijnlijkheid van 7 jaar voor de cohort was 73% (95% betrouwbaarheidsinterval, 68% tot 76%). De voorspellingen van het nomogram schenen nauwkeurig en onderscheidend te zijn, met een gebied van de bevestigingssteekproef onder de ontvangers werkende karakteristiek (d.w.z., een vergelijking van de voorspelde waarschijnlijkheid met het daadwerkelijke resultaat) van 0.89. CONCLUSIE: Een postoperatief nomogram is ontwikkeld dat kan worden gebruikt om de waarschijnlijkheid van 7 jaar die van ziekteherhaling onder mensen te voorspellen met radicale prostatectomy wordt behandeld

Voorbehandelingsnomogram voor het voorspellen van het resultaat van driedimensionele conforme radiotherapie in prostate kanker.

Kattan mw, Zelefsky MJ, Kupelian-PA, et al.

J Clin Oncol. 2000 1 Oct; 18(19):3352-9.

DOEL: Verscheidene studies hebben risicogroepen voor het voorspellen van het resultaat na extern-straalradiotherapie van gelokaliseerde prostate kanker bepaald. Nochtans, vormden de meeste modellen geduldige risicogroepen, en geen van deze modellen beschouwt stralingsdosis als voorspellersvariabele. Het doel van deze studie was een nomogram te ontwikkelen om de nauwkeurigheid te verbeteren van het voorspellen van resultaat na driedimensionele conforme radiotherapie. MATERIALEN EN METHODES: Deze die studie was retrospective, nonrandomized analyse van patiënten op het Herdenkings sloan-Kettering Kankercentrum wordt behandeld tussen 1988 en 1998. De klinische parameters van de 1.042 patiënten omvatten stadium, de score van biopsiegleason prostate-specifiek het antigeen (PSA) niveau, van het voorbehandelingsserum, of de neoadjuvant androgen ontberingstherapie werd beheerd, en de stralingsdosis geleverd. De biochemische (PSA) behandelingsmislukking werd genoteerd toen drie opeenvolgende stijgingen van serum PSA voorkwamen. Een nomogram, dat de waarschijnlijkheid van het blijven vrij van biochemische herhaling 5 jaar voorspelt, werd bevestigd intern op deze die gegevensreeks gebruikend een bootstrapping methode en uiterlijk gebruikend een cohort van patiënten in Cleveland Clinic, Cleveland, OH wordt behandeld. VLOEIT voort: Toen het voorspellen van resultaten voor patiënten in de reeks van bevestigingsgegevens van Cleveland Clinic, had het nomogram de weelderige correlatie van D van een Somers tussen voorspelde en waargenomen mislukkingstijden van 0.52. De voorspellingen van dit nomogram waren nauwkeuriger (P

Voorbehandelingsnomogram voor het voorspellen van vrijheid van herhaling na permanente prostate brachytherapy in prostate kanker.

Kattan mw, Pottenbakkers L, Blasko JC, et al.

Urologie. 2001 Sep; 58(3):393-9.

DOELSTELLINGEN: Om een voorteken te ontwikkelen behandelde het nomogram om de vrijheid van herhaling voor patiënten te voorspellen met permanente prostate brachytherapy voor gelokaliseerde prostate kanker. METHODES: Wij voerden een retrospectieve analyse van 920 die patiënten uit met permanente prostate brachytherapy tussen 1992 en 2000 wordt behandeld. De klinische parameters omvatten klinisch stadium, de som van biopsiegleason waarde, van het voorbehandelings de prostate-specifieke antigeen (PSA), en beleid van externe straalstraling. De patiënten die neoadjuvant androgen ontberingstherapie ontvingen waren uitgesloten. De mislukking werd gedefinieerd als om het even welk beleid na de behandeling van androgen ontbering, klinische instorting, of biochemische die mislukking, als drie PSA stijgingen wordt gedefinieerd. De patiënten met minder werden dan drie PSA stijgingen gecensureerd op het tijdstip van de eerste PSA stijging. Gegevens van twee buitendieinstellingen als bevestiging worden gediend. VLOEIT voort: Een nomogram dat de waarschijnlijkheid van het blijven vrij van biochemische herhaling 5 jaar na brachytherapy zonder hulp hormonale therapie voorspelt werd ontwikkeld gebruikend analyse van de de gevarenregressie van Cox de evenredige. De externe bevestiging openbaarde een overeenstemmingsindex van 0.61 tot 0.64, en de kaliberbepaling van het nomogram stelde vertrouwensgrenzen van +5% tot -30% voor. CONCLUSIES: Het voorbehandelingsnomogram dat wij ons kan aan artsen en patiënten nuttig zijn in het schatten van de waarschijnlijkheid van succesvolle behandeling 5 jaar na brachytherapy voor klinisch gelokaliseerde prostate kanker hebben ontwikkeld

Klinische voorspellers in het gebruik van finasteride voor controle van brutohematuria toe te schrijven aan goedaardige prostaathyperplasia.

Kearneymc, Bingham JB, Bergland R, et al.

J Urol. 2002 Jun; 167(6):2489-91.

DOEL: Wij identificeren voorspellers van klinische die reactie evenals reactietijd in patiënten met finasteride voor brutohematuria wordt behandeld toe te schrijven aan goedaardige prostaathyperplasia. MATERIALEN EN METHODES: Een retrospectief grafiekoverzicht werd voorgevormd van 53 patiënten die 5 mg waren gegeven. finasteride dagelijks voor de behandeling van het actieve aftappen of een recente geschiedenis van het terugkomende aftappen. De urologische evaluaties waren negatief voor tumor in alle patiënten. Een geschiedenis van prostatectomy, antistollingsmiddelstatus en prostate grootte werd bepaald. De graad van hematuria werd toen gesorteerd before and after finasteridebehandeling volgens ons eerder beschreven systeem. Van de 53 patiënten die actief bij eerste evaluatie 16 aftapten werden gevolgd die tijd te bepalen voor volledige resolutie van hematuria wordt vereist. VLOEIT voort: Hematuria rang verbeterde na finasteride in 50 (94%) patiënten. Globaal 77% van patiënten (41 van 53) ervoer geen het verdere aftappen terwijl het nemen van finasteride. Beteken de follow-up 38 maanden (waaier 3 tot 86) was. Van patiënten 86% die (12 van 14) coumadin nemen, 77% (10 van 13) hadden aspirin nemen en 73% die (19 van 26) op geen antistollingsmiddelen geen het verdere aftappen eens op finasteride. Van de patiënten die hadden ondergaan ervoer vroegere transurethral prostatectomy 84% (26 van 31) geen het verdere aftappen tegenover 68% (15 van 22) van zij die geen vorige chirurgie hadden ondergaan. In de 16 patiënten die met finasteride terwijl actief het aftappen van de gemiddelde tijd om urine te ontruimen waren 12 dagen (waaier 2 tot 45) begonnen. Het prostaatvolume correleerde met de gemiddelde tijd nodig voor resolutie van hematuria, die 2.7 dagen of langer was voor klein (minder dan 40 GM.), 10.3 dagen of langer voor groot (40 tot 100), 19 dagen of langer voor buitengewoon breed (100 tot 150) en 45 dagen of langer voor extra buitengewoon brede (groter dan 150) klieren. Hematuria loste een gemiddelde van 5.5 dagen tegenover 18.6 dagen in zij op die geen vorige prostatectomy, respectievelijk hadden hadden of ondergaan. CONCLUSIES: Onze follow-up op lange termijn toont finasteride als nuttige behandeling voor goedaardige prostaathyperplasia verwante brutohematuria aan, die in patiënten efficiënt is die op antistollingsmiddelen zijn. In patiënten met grotere prostaatvolumes zou een langere tijd aan reactie en hogere weerslag van terugkomende maar lagere rang het aftappen moeten worden voorzien vergeleken bij zij die vroegere prostatectomy hebben ondergaan of een kleinere voorstanderklier gehad

Prostate specifieke antigeendichtheid tegenover prostate specifieke antigeenhelling als voorspellers van prostate kanker bij mensen met aanvankelijk negatieve prostaatbiopsieën.

Keetch DW, McMurtry JM, Smith DS, et al.

J Urol. 1996 Augustus; 156 (2 PT 1): 428-31.

DOEL: Wij bepaalden als prostate specifieke antigeen (PSA) dichtheid en PSA de helling alleen of in combinatie zouden kunnen worden gebruikt om te voorspellen welke mensen met voortdurend opgeheven serum PSA en vroegere negatieve prostate biopsieën prostate kanker bij de herhalingsevaluatie zullen hebben. MATERIALEN EN METHODES: In onze psa-1 database identificeerden wij 327 mensen 50 jaar oud of ouder met een aanvankelijk negatieve prostate biopsie die blijvende PSA verhoging had, en vergeleken zij die deden en geen prostate kanker op verdere periodieke prostaatbiopsie hadden. VLOEIT voort: Van 70 mensen met een PSA dichtheid van 0.15 of meer en PSA helling van 0.75 ng. /ml. of jaarlijkser vergeleken bij 83 met een PSA dichtheid van minder dan 0.15 en PSA helling van minder dan 0.75 ng. /ml. jaarlijks hadden 32 (46%) en slechts 11 (13%), respectievelijk, prostate kanker op verdere prostate biopsieën (p < 0.0001). In een hiërarchische logistische PSA van de regressieanalyse dichtheid en PSA was de helling vooruitlopend van prostate kanker op verdere biopsie (p = „0.001“ en 0.03, respectievelijk). PSA dichtheid van 0.15 of meer alleen of PSA helling van 0.75 ng. /ml. of jaarlijkser alleen aangezien de indicator voor herhalingsbiopsie 35 en 40% van kanker, respectievelijk zou gemist hebben. CONCLUSIES: Bij mensen met voortdurend opgeheven serum PSA na een aanvankelijk negatieve prostate biopsie, PSA verstrekken de dichtheid en PSA de helling alleen of in combinatie nuttige vooruitlopende informatie over de resultaten van herhalings prostate biopsieën. Nochtans, zijn deze parameters niet voldoende gevoelig om alle patiënten met opspoorbare prostate kanker te identificeren

Overeenstemmende inductie van 15 lipoxygenase-1 en mutantp53 uitdrukking in menselijke prostate adenocarcinoma: correlatie met Gleason-het opvoeren.

Kelavkar OMHOOG, Cohen C, Kamitani H, et al.

Carcinogenese. 2000 Oct; 21(10):1777-87.

Wij rapporteerden onlangs dat de mutantvorm van het tumor-ontstoringsapparaat gen p53 15-LO-1 genuitdrukking in een rattencellenvariëteit omhoog-regelt. Hier, onderzoeken wij de uitdrukking van lipoxygenase 15 (LO) - 1 en mutant p53 (mtp53) in menselijke prostaatweefsels en 15-LO-1 in menselijke prostate adenocarcinoma cellenvariëteit PC-3. Omgekeerde transcriptie-PCR en de westelijke analyses toonden afdoend uitdrukking van 15-LO-1 in PC-3 cellen aan. Het westelijke bevlekken voor 15-LO-1 in vers uitgesneden „normale“ en prostate adenocarcinoma specimens toonde 15-LO-1 uitdrukking in normaal weefsel, maar de beduidend hogere niveaus werden ontdekt in prostate adenocarcinomas. Prostate adenocarcinoma weefsels produceerden chirally zuiver 13-s-hydroxyoctadecadienoic zuur van exogeen linoleic zuur, een aangewezen substraat van 15-LO-1. Om de correlatie van 15-LO-1 uitdrukking met mtp53 in prostate kanker te bestuderen, immunostained wij 48 die prostatectomyspecimens door transurethral resectie van de voorstanderklier en naaldbiopsie (middenleeftijd 68 jaar, waaier 52-93) worden verkregen van verschillende Gleason-rangen (n = 48), gebruikend antilichamen specifiek voor 15-LO-1, mtp53 en mib-1 (een proliferatieteller). Wij vergeleken het bevlekken in kankernadruk met aangrenzende normale verschijnende prostate weefsels. In slechts 5 van 48 patiënten „normaal“ weefsel naast kankernadrukvertoning die voor 15-LO-1 bevlekken. Nochtans, geen werd het bevlekken voor mtp53 waargenomen in om het even welke normale weefsels. In kankernadruk, het robuuste werd bevlekken waargenomen voor beide 15-LO-1 (36 van 48, 75%) en mtp53 (19 van 48, 39%). Voorts correleerde de intensiteit van uitdrukking van 15-LO-1 en mtp53 positief met elkaar (P < 0.001) en met de graad van malignancy, zoals die door Gleason te sorteren (P < 0.01) wordt beoordeeld. Door immunohistochemistry, werd 15-LO-1 gevestigd in secretorische cellen van randstreekklieren, prostaatbuizen en rudimentaire blaasjes, maar niet in de basiscellaag of stroma. Gebaseerd op deze en andere studies, stellen wij een model voor beschrijvend een mogelijke rol voor 15-LO-1 uitdrukking in het beïnvloeden van het kwaadaardige potentiële en pathobiological gedrag van adenocarcinomas

Vermindering van menselijke prostate tumorvascularity door alpha1-adrenoceptor antagonistenterazosin.

Keledjian K, Borkowski A, Kim G, et al.

Voorstanderklier. 2001 1 Juli; 48(2):71-8.

ACHTERGROND: Wij toonden eerder aan dat quinazoline-afgeleide a1-adrenoceptor antagonistendoxazosin en terazosin prostate kankergroei via apoptosisinductie onderdrukken. Het doel van deze studie was het potentiële effect te bepalen van a1-adrenoceptor antagonisten op tumorvascularity van de menselijke voorstanderklier. METHODES: Een totaal van 34 mensen met goedaardige prostaathyperplasia (BPH) die bij de terazosinbehandeling (voor de obstructieve symptomen) pathologisch werden gediagnostiseerd met prostate kanker na chirurgie zijn geweest. Deze patiënten werden in lagen verdeeld volgens de lengte van behandelingsperiodes met terazosin in twee groepen, 1 week-6 maanden, en 6-17 maanden. De controlegroep bestond uit prostatectomyspecimens van 25 onbehandelde prostate kankerpatiënten die chirurgie voor gelokaliseerde ziekte ondergaan. De formaline-vaste, paraffine-ingebedde prostate specimens werden geanalyseerd voor apoptosis (TUNEL-analyse), celproliferatie (ki-67), microvessel dichtheid (MVD) (von Willebrand factor/Factor VIII), de vasculaire uitdrukking endothelial van de de groeifactor (VEGF), en prostate specifieke antigeen (PSA) immunoreactivity. VLOEIT voort: Een significante inductie van apoptosis werd waargenomen onder kanker prostaat epitheliaale cellen in terazosin-behandeld, in vergelijking tot de onbehandelde prostate kankerspecimens, terwijl er geen significante verandering in de proliferative index van dezelfde bevolking van de tumorcel na behandeling was. Voorts resulteerde terazosin in een significante die daling van prostate weefsel MVD met de onbehandelde groep (P < 0.01) wordt vergeleken, dat gecorreleerd met de verhoogde apoptotic index van de kankergebieden. Weefselpsa de uitdrukking in de prostaattumornadruk werd ook duidelijk verminderd na terazosinbehandeling, terwijl geen significante veranderingen in VEGF-uitdrukking werden ontdekt. CONCLUSIES: Deze bevindingen leveren het eerste bewijs dat terazosin, een op quinazoline-gebaseerde van de a1-blocker vascularity dalingen prostate tumor. Onze studie heeft significante klinische implicaties in het identificeren van geselecteerde alpha1-adrenoceptor antagonisten als potentiële anti-tumor agenten met apoptotic en anti-angiogenic gevolgen in de menselijke voorstanderklier die voor de behandeling van geavanceerde prostate kanker kan worden geëxploiteerd

Prostate specifieke antigeen remt in vitro immune reacties: een potentiële rol in prostate kanker.

Kennedy-Smith AG, McKenzie JL, MC van Owen, et al.

J Urol. 2002 Augustus; 168(2):741-7.

DOEL: Prostate specifieke antigeen (PSA) wordt gevonden in hoge concentratie in prostate weefsel en in sperma, waarin zijn fysiologische functie vloeibaarmaking schijnt te zijn. In prostate kanker is de randpsa concentratie opgeheven, die als ziekteteller kan worden gebruikt. De systemische en lokale immune tekorten zijn aangetoond in prostate kanker en wij stipuleerden een rol voor PSA in dit immunosuppression. Wij onderzochten de gevolgen in vitro van PSA voor menselijke t-Lymfocyt proliferatie. MATERIALEN EN METHODES: PSA werd gezuiverd van normaal rudimentair plasma gebruikend een gewijzigde chromatografische techniek. Het effect van PSA of controleproteïne op lymfocytenreacties op mitogens, werd tetanustoxoid en alloantigens getest. Het remmende waargenomen effect werd verder onderzocht door de tijd van PSA toevoeging, het denatureren PSA en met inbegrip van interleukin-2 en antilichamen te variëren anti-PSA. VLOEIT voort: PSA onderdrukte phytohemagglutinin in vitro en alloantigen bevorderde lymfocytenproliferatie op een dosis afhankelijke manier. Dit effect werd omgekeerd door antilichamen toe te voegen anti-PSA maar niet door interleukin-2. CONCLUSIES: Deze PSA gevolgen in vitro stellen een ander t-Lymfocyt bemiddeld immunosuppressive mechanisme voor. De hoge niveaus in vivo van PSA kunnen natuurlijke immune reacties op kanker en huidige pogingen tot immunotherapie voor prostate kanker compromitteren

Angiotensin II (de losartan) antagonist van de type 1receptor beneden-regelt het omzetten van de groei factor-bèta in experimentele scherpe pyelonephritis.

Khalil A, Tullus K, Bakhiet M, et al.

J Urol. 2000 Juli; 164(1):186-91.

DOEL: Om het effect te bestuderen van angiotensin II de antagonist losartan van de type 1receptor, bij cytokineuitdrukking, de niergroei en het nier met littekens bedekken in experimentele scherpe pyelonephritis. MATERIALEN EN METHODES: De vrouwelijke muizen van Bki NMRI, werden 8 weken oud besmet met E. coli CFT 073 via de urethra. De muizen werden verdeeld in vier groepen; één van beide onbehandelde linkerzijde; of behandeld met NaCl 0.9%; of angiotensin II de antagonist van de type 1receptor, losartan, in dosissen 1 mg. of 40 mg. /kg. lichaamsgewicht. De behandeling werd gegeven dagelijkse i.p. 48 uren, 3 weken of 8 respectievelijk weken. De nieren werden gewogen en werden gesegmenteerd voor histopathologie en kruising in situ voor TNF-Alpha- mRNA van IL-1beta, IL-4, IL-6, IL-10, IL-12, TGF-Bèta en IFN-Gamma. De gehomogeniseerde nieren werden gebruikt voor EIA van de TGF-Bèta en bacteriële groei. VLOEIT voort: De mRNA uitdrukking van bestudeerde cytokines bereikte over het algemeen om 48 uur in alle vier groepen een hoogtepunt. In dieren met losartan worden behandeld, verminderden de nier TGF-Bèta, de IFN-Gamma en IL-6 beduidend bij 3 en 8 weken vergeleken met controles, onbehandelde of die behandeld met NaCl, (p dat

De rol van cyclooxygenase-2 in prostate kanker.

Kirschenbaum A, Liu X, Yao S, et al.

Urologie. 2001 Augustus; 58 (2 Supplementen 1): 127-31.

Cyclooxygenase-2 (Cox-2) is afleidbare isozyme van COX, een zeer belangrijk enzym in de omzetting van arachidonic zuur aan prostaglandines en andere eicosanoids. Cox-2 worden hoogst uitgedrukt in een aantal menselijke kanker en kankercellenvariëteiten, met inbegrip van prostate kanker. Wij bestudeerden de immunohistochemical uitdrukking van Cox-2 in de menselijke prostaat. Het enzym wordt sterk uitgedrukt in vlotte spiercellen van zowel de normale als kankervoorstanderklier. Zijn uitdrukking in noncancerous epitheliaale cellen is beperkt tot de basiscellaag. In prostaatontsteking, worden luminal epitheliaale die cellen door lymfocyten worden omringd bewogen tot om het enzym uit te drukken. Cox-2 worden uitgedrukt in de epitheliaale cellen van hoogwaardige prostaat intraepithelial neoplasia en kanker. Wij hebben aangetoond dat de behandeling van menselijke prostate-kankercellenvariëteiten met een selectieve inhibitor Cox-2 in vitro apoptosis zowel als in vivo veroorzaakt. De resultaten in vivo wijzen ook erop dat inhibitor Cox-2 tumor microvessel dichtheid en angiogenese vermindert. Cox-2 kunnen de inhibitors hypoxic upregulation van een machtige angiogenic factor, vasculaire endothelial de groeifactor verhinderen. Deze resultaten wijzen erop dat Cox-2 inhibitors, daarom, als efficiënte chemopreventive en therapeutische agenten in kanker van de voorstanderklier kunnen dienen

Afschaffing van de menselijke prostate groei van de kankercel door alpha1-adrenoceptor antagonistendoxazosin en terazosin via inductie van apoptosis.

Kyprianou N, Benning cm.

Kanker Onderzoek. 2000 15 Augustus; 60(16):4550-5.

Het recente bewijsmateriaal van ons laboratorium heeft aangetoond dat alpha1-adrenoceptor antagonistendoxazosin en terazosin apoptosis in prostate epitheliaale en vlotte spiercellen in patiënten met goedaardige prostaathypertrofie veroorzaakten (BPH; J. Urol., 159: 1810-1815, 1998; J. Urol., 161: 2002-2007, 1999). In deze studie, onderzochten wij de biologische actie van drie alpha1-adrenoceptor antagonisten, doxazosin, terazosin, en tamsulosin, tegen prostate groei van de kankercel. Het antigrowtheffect van drie de alpha1-adrenoceptor antagonisten werd onderzocht in twee menselijke prostate kankercellenvariëteiten, PC-3 en du-145, en een prostate vlotte primaire cultuur van de spiercel, SMC-1, op basis van: (a) de analyse van de celuitvoerbaarheid; (b) tarief van DNA-synthese; en (c) inductie van apoptosis. Onze resultaten wijzen erop dat de behandeling van prostate kankercellen met doxazosin of terazosin in een significant verlies van celuitvoerbaarheid, via inductie van apoptosis op een dose-dependent manier resulteert, terwijl tamsulosin geen effect op prostate celgroei had. Noch oefende doxazosin noch terazosin een significant effect op het tarief van celproliferatie in uit prostate kankercellen. De blootstelling aan phenoxybenzamine, een onomkeerbare inhibitor van alpha1-adrenoceptors, schaft niet het apoptotic effect van doxazosin of terazosin tegen menselijke prostate kanker of vlotte spiercellen af. Dit stelt voor dat de apoptotic activiteit van doxazosin en terazosin tegen prostate cellen van hun capaciteit onafhankelijk is om alpha1-adrenoceptors tegen te werken. Voorts toonde een doeltreffendheidsproef in vivo aan dat het doxazosinbeleid (bij getolereerde farmacologisch relevante dosissen) in SCID-muizen die prostate kanker PC-3 dragen xenografts in een significante remming van de tumorgroei resulteerde. Deze bevindingen tonen de capaciteit van doxazosin en terazosin (maar niet tamsulosin aan) om prostate groei van de kankercel in vitro te onderdrukken en in vivo door apoptosis te veroorzaken zonder celproliferatie te beïnvloeden. Dit bewijsmateriaal verstrekt de reden voor het richten van beide drugs, reeds in klinisch gebruik en met gevestigde nadelig gevolgprofielen, tegen prostaattumors voor de behandeling van geavanceerde prostate kanker

Het prostate-specifieke volume van antigeenkanker: een significante voorspellende factor in prostate kankerpatiënten op middenrisico van ontbrekende radiotherapie.

Lankford SP, Pollak A, Zagars GK.

Biol Phys van int. J Radiat Oncol. 1997 1 Mei; 38(2):327-33.

DOEL: Hoewel het prostate-specifieke het antigeenniveau van het voorbehandelingsserum (PSAL) de enig-meeste significante voorspeller van lokale en biochemische die controle in prostate kankerpatiënten met radiotherapie wordt behandeld is, is het vrij ongevoelig voor patiënten met een PSAL in middellange-afstands (4-20 ng/ml). PSA de dichtheid (PSAD) is getoond om lichtjes meer vooruitlopend van resultaat te zijn dan PSAL voor deze middenrisicogroep; nochtans, is deze verbetering klein en klinisch van weinig gebruik. PSA het kankervolume (PSACV), een raming van kankervolume op PSA wordt gebaseerd, is onlangs beschreven en beweerd om significanter te zijn dan PSAL in het voorspellen van vroege biochemische mislukking na radiotherapie die. Wij melden een gedetailleerde vergelijking tussen deze nieuwe voorspellende factor, PSAL, en PSAD. METHODES EN MATERIALEN: De verslagen van 356 die patiënten met definitieve externe straalradiotherapie worden behandeld voor regionaal gelokaliseerde (t1-4, Nx, M0) werden adenocarcinoma van de voorstanderklier herzien. Elke patiënt had een een PSAL, score van biopsiegleason, en voorbehandelings prostate volume door transrectal echografie. Middenpsal was 9.3 ng/ml en 66% had Gleason-scores in waaier 2-6. De middenstralingsdosis was 66.0 GY en de middenfollow-up voor die die was 27 maanden leven. PSACV werd berekend gebruikend een formule die met PSAL, volume van de voorbehandelings prostate ultrasone klank, en Gleason-score rekening houdt. Middenpsacv was 1.43 CC. De biochemische mislukking werd gedefinieerd als verhogingen van twee opeenvolgende follow-uppsa niveaus, één verhoging door een factor > 1.5, of absolute verhoging van > 1 ng/ml. De lokale mislukking werd gedefinieerd als kanker-positieve die prostate biopsie, voor bewijsmateriaal van tumorvooruitgang wordt verkregen. VLOEIT voort: De distributies van PSACV en PSAL waren gelijkaardig en, wanneer genormaliseerd door logboektransformatie, waren hoogst gecorreleerd (p < 0.0001, lineaire regressie). Er was een statistisch significant verband tussen PSACV en verscheidene potentiële voorspellende factoren met inbegrip van PSAL, PSAD, stadium, Gleason-score, en voorbehandelings prostaat zure phosphatase (PAP). In univariate analyses, bleken PSACV, PSAL, en PSAD de meest significante voorspellers van zowel biochemische als lokale controle te zijn. In multivariate analyses die evenredige de gevarenmodellen van Cox met PSAL gebruiken, waren PSAD, PSACV, en de PAP als ononderbroken variabelen, PSAL, PSACV, en Gleason-score significant in het voorspellen van biochemische controle. Slechts werd PSAL beduidend gecorreleerd met lokale controle. Nochtans, toen deze analyses werden beperkt tot patiënten met middenpsals (4-20 ng/ml), slechts was PSACV significant voor het voorspellen van zowel biochemische als lokale controle. CONCLUSIE: PSACV werd hoogst gecorreleerd met actuariële lokale en biochemische controle en was superieur aan zowel PSAL als PSAD in het voorspellen van deze resultaten in patiënten met PSALs tussen 4 en 20 ng/ml

Snelle neutronenradiotherapie voor plaatselijk geavanceerde prostate kanker: resultaten van een RTOG willekeurig verdeelde studie.

Laramore GE, Krall JM, Thomas FJ, et al.

Biol Phys van int. J Radiat Oncol. 1985 Sep; 11(9):1621-7.

Tussen Juni 1977 en April 1983, sponsorde de de Oncologiegroep van de Stralingstherapie (RTOG) een Fase III willekeurig verdeelde studie onderzoekend de snelle therapie van de neutronenstraling in de behandeling van patiënten met plaatselijk geavanceerde (Stadium C en D1) adenocarcinoma van de prostaat. De patiënten werden willekeurig verdeeld om of de conventionele therapie van de fotonstraling of snelle die neutronenstraling te ontvangen in een programma van de mengen-straalbehandeling (neutron/foton) wordt gebruikt. Een totaal van 91 analiseerbare patiënten waren ingegaan in de studie; 78 van hen werden behandeld zonder belangrijke protocolafwijkingen. De twee behandelingsgroepen werden in evenwicht gebracht wat betreft alle belangrijke voorspellende variabelen. De actuariële krommen voor „algemene“ overleving, worden „determinantal“ overleving en lokale/regionale controle zowel voor de volledige groep van 91 patiënten als de 78 die patiënten voorgesteld binnen protocolrichtlijnen worden behandeld. Het totale lokale/regionale tarief van de tumorherhaling is 7% voor de mengen-straal behandelde groep patiënten en is 22% voor de foton (Röntgenstraal) behandelde groep patiënten. Het verschil is statistisch significant bij p = 0.05 niveau. Voor de volledige groep van 91 evaluable patiënten, is het „totale“ overlevingstarief van 5 jaar 62% voor de mengen-straal-behandelde groep en 35% voor de foton-behandelde groep. Dit verschil is ook statistisch significant (p minder dan 0.05). Nochtans, wordt deze statistische betekenis verloren wanneer het kleinere die aantal patiënten strikt binnen protocolrichtlijnen wordt behandeld wordt overwogen. De betekenis wordt herwonnen (p minder dan 0.02) wanneer men „determinantal“ overleving bekijkt, die actieve kanker in tijd van dood als mislukkingseindpunt gebruikt. Deze studie toont aan dat een regionale behandelingsmodaliteit, in dit geval mengen-straalstraling, zowel lokale/regionale tumorcontrole als overleving in patiënten met plaatselijk-geavanceerde adenocarcinoma van de prostaat kan beïnvloeden

Kwantitatieve evaluatie van ingeboren en stromal compartimenten in hyperplastic hondvoorstanderklieren: effect van 5 alpha- reductase inhibitors.

Laroquepa, Prahalada S, molon-Noblot S, et al.

Voorstanderklier. 1995 Sep; 27(3):121-8.

De doelstelling van deze studie was de gevolgen te bepalen van 2 verschillende 5 alpha- reductase inhibitors (finasteride en mk-0434) voor de ingeboren en stromal compartimenten van hyperplastic hondsvoorstanderklieren. In deze studie, ontvingen de honden 1 mondeling van de 2 samenstellingen, bij een dosis 1 mg/kg/dag 16 weken; de controlehonden ontvingen een placebo. De morfologische veranderingen in de ingeboren en stromal compartimenten in de voorstanderklier werden gekwantificeerd door een punt-tellende methode op de trichrome-bevlekte secties van Masson. De behandeling met 5 alpha- reductase inhibitors resulteerde in significante (P < of = „0.05)“ dalingen van gemiddelde prostaatvolumes, microscopisch bewijsmateriaal van prostaatatrophy, en significante (P < of = „0.05)“ dalingen van de absolute volumes van de prostaat ingeboren en stromal compartimenten in vergelijking met controles. Bij finasteride-behandelde honden, veranderen de gemiddelde percenten van basislijn waren: epithelium, -52; lumen, -58; fibrovascular stroma, -41; en vlotte spier, -29. Bij mk-0434-Behandelde honden, veranderen de gemiddelde percenten van basislijn waren: epithelium, -77; lumen, -58; fibrovascular stroma, -38; en vlotte spier, -42. Het effect op het ingeboren die compartiment bij honden met mk-0434 worden behandeld was lichtjes groter dan bij honden behandeld met finasteride; nochtans, was het effect op stroma gelijkaardig. Deze resultaten tonen duidelijk aan dat de remming van alpha- reductase 5 enzymactiviteit de groei en onderhoud van zowel ingeboren als stromal compartimenten van hond hyperplastic voorstanderklieren beïnvloedt. Het is waarschijnlijk dat de daling van grootte van de voorstanderklier bij de finasteride-behandelde mensen (van Proscar) aan inkrimping van zowel ingeboren als stromal compartimenten toe te schrijven is

Tussenliggende temperatuurafbeelding in vivo van de menselijke voorstanderklier tijdens cryosurgery met correlatie met histopatologische resultaten.

Larson RT, Rrobertson DW, Corica A, et al.

Urologie. 2000 April; 55(4):547-52.

DOELSTELLINGEN: De kritische temperaturen bepalen waaronder het menselijke prostaatweefsel kan zijn cryoablated in situ en de vergelijkende cryoablative doeltreffendheid van enig tegenover dubbel-vorstcryosurgery. METHODES: Zes die patiënten met prostate kanker eerder voor prostatectomy wordt gepland ondergingen unilaterale of bilaterale cryosurgery gebruikend één enkele cryosurgerysonde per hemiprostate. Werden de Intraprocedural die tussenliggende prostaattemperaturen door thermokoppelverbindingen gemeten bij diverse radiale afstanden van de sonde worden geplaatst. Na verdere prostatectomy, werden de geheel-onderstelsecties van de prostaat onderworpen aan histopatologische evaluatie. VLOEIT voort: De eenvormige coagulerende necrose werd waargenomen in nabijheid aan de cryosurgerysonde. Het percentage van het prostate volume die binnen de streek van necrose vallen die door één enkele sonde wordt veroorzaakt was beduidend groter (P = 0.048) na een dubbele vorst (mediaan 13%; waaier 8% aan 20%) dan één enkele vorst (mediaan 4%; waaier 0% aan 12%). De kritische temperatuur voor cryoablation met een dubbele vorst was -41.4 graden C (95% betrouwbaarheidsinterval -49.9 graden aan -33.0 die graden van C) met -61.7 graden van C (95% betrouwbaarheidsinterval -74.5 graden aan -48.9 graden van C) wordt van vergeleken voor één enkele vorst (P

Omzettend de groei factor-bèta in goedaardige en kwaadaardige voorstanderklier.

Lee C, Sintich SM, Mathews-EP, et al.

Voorstanderklier. 1999 Jun 1; 39(4):285-90.

ACHTERGROND: Het huidige overzicht vat de cellulaire actie van TGF-Bèta in de goedaardige en kwaadaardige groei van de voorstanderklier samen. METHODES: TGF-bèta is een pleiotropic de groeifactor. Het speelt een belangrijke rol in de verordening van de groei en differentiatie in vele cellen. In goedaardige prostaatepithelia, wordt zijn actie bemiddeld door een paracrinemechanisme. Het remt proliferatie en veroorzaakt apoptosis in prostaatepithelia. Het verstrekt een mechanisme om epitheliaale homeostase in de voorstanderklier te handhaven. In prostaatstroma, leidt zijn voortdurende actie tot vlotte spierdifferentiatie. Dit effect van TGF-Bèta kan de ontwikkeling van prostaat vlotte spierknobbeltjes in goedaardige prostaathyperplasia regelen. VLOEIT voort: Aangezien de prostaat epitheliaale cellen kwaadaardige transformatie ondergaan, komen twee belangrijke gebeurtenissen betreffende TGF-Bètaactie voor. Deze omvatten het verlies van uitdrukking van functionele TGF-Bètareceptoren en overproductie van TGF-Bèta in kwaadaardige cellen. Het verlies van uitdrukking van functionele TGF-Bètareceptoren verstrekt een de groeivoordeel aan kankercellen over hun goedaardige tegenhangers. De overproductie van TGF-Bèta door kankercellen heeft een massa ongunstige gevolgen. TGF-bèta kan extracellulaire matrijsproductie bevorderen, angiogenese veroorzaken, en gastheer immune functie remmen. Het biologische gevolg van deze activiteiten is een verbeterde tumorigenicity in prostate kanker. De resultaten van onze recente studies met een model van ratten prostate kanker stellen voor dat het immunosuppressive effect van TGF-Bèta de primaire oorzaak van tumorvooruitgang schijnt te zijn. Dit is omdat, als deze kankercellen werden gebouwd om de productie van TGF-Bèta te verminderen, de tumorgroei in syngeneic gastheren maar niet in immune gecompromitteerde gastheren werd geremd. CONCLUSIES: Ons toekomstig onderzoek zou uit deze kennis moeten voordeel halen om therapeutische die strategieën te bedenken op het uitroeien van prostate kanker worden gericht

Het gebruik van transrectal ultrasone klank in de studie van normale en abnormale anatomie van de prostaat.

Lee F.

2004; Eerste Uitgave: 23-36.

Cryosurgery van prostate kanker. Gebruik van hulp hormonale therapie en temperatuur controle--Een één jaarfollow-up.

Lee F, Bahn DK, McHugh Ta, et al.

Onderzoek tegen kanker. 1997 Mei; 17 (3A): 1511-5.

DOELSTELLING: Om de klinische resultaten bij één jaar van Stadia T2-T3 prostate kanker door cryosurgery te bepalen die voorbehandeling met totale androgen ablatietherapie en temperatuur controle gebruiken om het bevriezende proces te controleren. De Studiegroep tot op heden, heeft 347 patiënten 356 cryosurgical procedures gehad, hebben 280 één jaar na de behandeling bereikt. Van deze 131 had nieuwe beoordeling met prostaatbiopsie en serum PSA. METHODES: Transrectal ultrasone klank (TRUS) meting van tumorgrootte en biopsie van extraprostatic ruimte werd gebruikt aan stadiumpatiënten in twee belangrijke groepen: beperkt (66.6%) tegenover nonconfined (19.3%). De stralingsmislukkingen (14.1%) vormden een afzonderlijke groep. De aantallen mislukkingen voor de 131 mensen omvatten al die kanker tijdens de één jaarperiode wordt gediagnostiseerd na cryosurgery. VLOEIT voort: Het tarief van de één jaarmislukking voor de studiegroep was 19.8% (26/131). Voor stadia T2a, T2h de mislukkingen van C, T3 en stralings, de tarieven positieve biopsieën waren 13.9%, 12.9%, 33.3% en 35%, respectievelijk. Voor die met lokale controle van kanker (negatieve biopsie), had 80% prostate specifieke antigeen (PSA) niveaus van 0.5 ng/ml was: gevoeligheid van 66.7%, PPV van 16.7%, NPV van 98% en specificiteit van 83.7%. Een statistisch significant verschil bestaat tussen stadiat2 versus T3 en stralingsmislukkingen (p = < 0.5). De belangrijke complicaties van rectale fistel en totale incontinentie voor eerder niet behandelde kanker tegenover stralingsmislukkingen waren 0.33% en respectievelijk 8.7%, een 26 keer groter risico. CONCLUSIE: De resultaten van cryosurgery voor alle stadia van prostate kanker bij één jaar zijn aanmoedigend, zijnd 80% vrij van ziekte (biopsie en prostate specifiek antigeen). De morbiditeit van eerder niet behandelde kanker van deze procedure voor ons was minimaal met hoge geduldige goedkeuring. Voor stralingsmislukkingen werd een lokaal controlepercentage van 65% bereikt. Nochtans, vroeg in onze ervaring kwam voor de significante morbiditeit en ons enthousiasme voor geprobeerde berging werd aanvankelijk aangemaakt

Stijgend prostate-specifiek antigeenprofiel na definitieve stralingstherapie voor gelokaliseerde prostate kanker: klinische observaties.

Lee WR, Strengen GE, Hanlon A.

J Clin Oncol. 1997 Januari; 15(1):230-8.

DOEL: Om de biologie van patiënten te onderzoeken die definitieve stralingstherapie alleen voor klinisch gelokaliseerde prostate kanker hebben ontvangen en een stijgend prostate-specifiek antigeen (PSA) profiel gehad. PATIËNTEN EN METHODES: Honderd éénenvijftig mensen met een stijgend PSA profiel na definitieve radiotherapie werden geïdentificeerd. De verdere biologie van deze mensen, met inbegrip van lokale herhaling, verre metastase, en overleving, werd onderzocht. Bij 119 mensen, werd PSA die na de behandeling tijden (PSADT) verdubbelen berekend gebruikend lineaire regressie. Cox-de regressiemodellen werden gebruikt om het effect te onderzoeken van klinische en behandelingsvariabelen op klinische mislukking en overleving. VLOEIT voort: De patiënten met hoge voorbehandelingspsa waarden, hoge Gleason-scores, en T3 tumors zouden eerder een PSA verhoging ontwikkelen. Midden berekende PSADT na de behandeling was 13 maanden, en 95% van patiënten had PSADT na de behandeling van minder dan 3 jaar. PSADT werd gecorreleerd met tumorstadium en Gleason-score. Vijf jaar na PSA verhoging, is het geschatte tarief van klinische lokale herhaling 26% en het geschatte tarief verre metastasen is 47%. Snelle PSADT (< 12 maanden) en een kort interval van het eind van behandeling aan PSA verhoging (< 12 maanden) waren significante onafhankelijke voorspellers van verre metastasen. De geschatte tarieven van algemene en oorzaak-specifieke overleving 5 jaar na PSA verhoging zijn 65% en 76%, respectievelijk. De Gleasonrang is de enige significante onafhankelijke voorspeller van algemene en oorzaak-specifieke overleving na PSA verhoging. CONCLUSIE: De biologie van mensen die een stijgend PSA profiel na definitieve radiotherapie hebben is heterogeen. Bij gebrek aan bergingstherapie, minstens drie - de kwarten mensen zullen klinisch bewijsmateriaal van terugkomende ziekte 5 jaar hebben nadat een PSA verhoging wordt ontdekt. De mensen met een snelle PSADT na de behandeling en een kort interval van het eind van behandeling aan een stijgend PSA profiel zijn bij zeer zeer riskant van het ontwikkelen van verre metastase binnen 5 jaar na PSA verhoging

Intrinsieke en extrinsieke kenmerken van menselijke tumors relevant voor radiosurgery: vergelijkende cellulaire stralingsgevoeligheid en hypoxic percentages.

Leith JT, Cook S, Chougule P, et al.

Supplement van handelingenneurochir (Wien). 1994; 62:18-27.

Wij hebben de x-ray kenmerken in vitro van de stralingsoverleving van 181 lijnen van 12 verschillende klassen van exponentieel het kweken van menselijke tumorcellen verzameld (sarcomen, longkankers, colo-rectal kanker, medulloblastomas, melanoma, borstkanker, prostate kanker, niercelkanker, rangen III en IV hersenentumors, ovariale, en hoofd en halskanker). Deze informatie werd gebruikt aan intercompareoverleving na enige hoge dosissen 20-40 GY voor elke tumorlijn. Radiosensitivities kon ruwweg in twee groepen worden verdeeld. De radiosensitive groep omvatte: sarcoom, klein-cellongkanker, niet kleine cellongkanker, colorectal kanker, medulloblastoma en melanoma. De radioresistant groep omvatte borst, prostate, niercel, primaire hersenentumors, ovariale tumors, en hoofd en halskanker. Gebruikend een model van een de hersenenletsel die van 3 cm diameter ongeveer 1.4 bevatten was x 10(9) oxic cellen, de enige die dosissen worden berekend om overleving tot 1 cel te verminderen: sarcoom en kleine cellong kanker-22-23 GY; melanoma-25 GY; niet kleine cellong en colorectal kanker-26 GY; medullo-blastoma-28 GY; borst, prostate, niercel, primaire hersenentumors, ovariale tumors, en hoofd en hals kanker-30-36 GY. Als, echter, de tumors 20 percenten gemiddeld hypoxic cellen bevatten, steeg de dosis nodig voor gelijkwaardige celmoord met een ongeveer factor van 2.6-2.8. Ook, was er geen correlatie tussen het rangschikken van relatieve radiosensitivities van de diverse klassen van tumorcellen bij hoge dosissen (zoals in radiosurgery) aan de gevoeligheid bij lage dosissen (zoals in conventionele opgedeelde radiotherapie). CONCLUSIE: de beschikbare informatie over de intrinsieke stralingsgevoeligheid van menselijke tumorcellen wijst erop dat er zinvolle verschillen onder verschillende histologische klassen van gezwel bestaan die voor de enige hoge die dosissen in radioneurosurgery worden gebruikt relevant zijn, en die een basis konden vormen om de beheerde dosis aan het bijzondere gezwel „aan te passen“. Nochtans, als intracerebral letsels een groot aantal hypoxic cellen (b.v., 20%) bevatten, kan dit een significant probleem vormen

Analyse van risicofactoren voor vooruitgang in patiënten met pathologisch beperkte prostate kanker na radicale retropubic prostatectomy.

Lernerse, Blute ml, Bergstralh EJ, et al.

J Urol. 1996 Juli; 156(1):137-43.

DOEL: Tot 26% van patiënten met orgaan beperkte pathologisch prostate kanker zal ervaren klinische vooruitgang na radicale prostatectomy. Wij probeerden om patiënten op grootste risico voor toekomstige klinische mislukking ondanks een gunstig pathologisch resultaat te identificeren. MATERIALEN EN METHODES: De studiegroep omvatte 904 die patiënten met tweezijdige bekkenlymphadenectomy en radicale retropubic die prostatectomy voor ziekte worden behandeld tot de prostaat wordt beperkt. Preoperative prostate serum-specifieke antigeen (PSA), het klinische stadium, de pathologische rang en het stadium, en deoxyribonucleic zure (DNA) werden ploidy geëvalueerd door multivariate analyse om relatieve waarde te bepalen in het voorspellen van behandelingsmislukking. Een voorspellend noterend systeem werd gecreeerd gebruikend de regressiecoëfficiënten van het multivariate model van Cox om patiënten volgens risico van vooruitgang verder te classificeren. VLOEIT voort: Preoperative PSA de ploidy concentratie, het klinische stadium, rang en DNA waren significante univariate voorspellers van vooruitgang (p < 0.0001), terwijl het pathologische stadium niet (p = „0.2).“ was Multivariate analyse identificeerde pathologische rang (p < 0.0001), preoperative serumpsa concentratie (p = „0.0006)“ en DNA ploidy (p = „0.0089)“ als onafhankelijke voorspellers van vooruitgang. Het voorspellende noterende systeem scheidde de patiënten in 5 verschillende groepen. De patiënten met de laagste score hadden een 92% vooruitgang-vrij overlevingstarief bij 5 jaar, in vergelijking met slechts 39% van die met de hoogste scores. CONCLUSIES: De patiënten worden verondersteld zouden om op hoger risico voor kankervooruitgang te zijn ondanks het hebben van orgaan beperkte ziekte voor hulptherapie en dichter toezicht kunnen worden gericht dat, terwijl die bij met lage risico's kunnen minder vaak worden gevolgd

De gevolgen van oefening en activiteit voor niveaus van het serum prostate specifieke antigeen.

Leventhal EK, Rozanski Ta, Morey AF, et al.

J Urol. 1993 Sep; 150(3):893-4.

Om de gevolgen te bepalen van oefening en activiteit voor niveaus van het serum prostate specifieke antigeen (PSA), bestudeerden wij een intern verpleegde patiënt volwassen mannelijke bevolking, en evalueerden de PSA niveaus before and after een gesorteerde test van de oefeningsspanning. Wij bevestigden het vroegere vinden tonend een significant verschil tussen intern verpleegde patiënt en de poliklinische patiëntwaarden, vonden nog dat de zware oefening geen definitief effect op serumpsa waarden had

Androgens veroorzaken de uitdrukking van vasculaire endothelial de groeifactor in menselijke foetale prostaatfibroblasten.

Levine AC, Liu XH, Greenberg PD, et al.

Endocrinologie. 1998 Nov.; 139(11):4672-8.

Androgens zijn gekend om prostate groei van de kankercel direct te bevorderen. Wij hebben eerder gerapporteerd dat prostate kankercellen van LNCaP van stromal coinoculation voor de groei in naakte muizen afhankelijk waren en dat de stromal cellen een machtige angiogenic factor afscheidden, vasculaire endothelial de groeifactor (VEGF), die tumorangiogenese bevorderde. Immunohistochemical die gelokaliseerde VEGF-uitdrukking bevlekken hoofdzakelijk aan de stromal cellen van menselijke foetale en volwassen hyperplastic voorstanderklieren, met zowel stromal als epitheliaale celvegf uitdrukking in prostate kanker. In de huidige studies, testen wij de hypothese dat androgens, naast hun directe gevolgen voor prostate epitheliaale cellen, indirecte effecten op deze cellen via omhoog-verordening van de stromal productie en de angiogenese van VEGF hebben. De primaire culturen van menselijke prostate foetale fibroblasten werden behandeld met dihydrotestosterone (DHT), en de gevolgen voor de uitdrukking VEGF-van boodschappersrna (mRNA werden) bepaald door Noordelijke te bevlekken. DHT (10 NM) verhoogde maximaal de niveaus van VEGF mRNA na 2 h. Kern looppas-op de transcriptie toonden de analyses een 2 vouwenverhoging van VEGF-transcriptietarief 2 aan h na de toevoeging van DHT. Stabiliteit van VEGF mRNA was onaangetast door DHT toevoeging. De eiwitniveaus van VEGF werden bepaald door enzym-verbonden immunosorbent analyse en werden verhoogd 2 vouwen 4 h na DHT-toevoeging. Deze gegevens wijzen erop dat androgens VEGF-transcriptie en afscheiding van biologisch actieve VEGF van menselijke prostaatstroma verhogen. Androgens, daarom, kunnen prostate groei via omhoog-verordening van VEGF van het omringen stroma onrechtstreeks verbeteren

Evaluatie van de behoeften van mannelijke dragers van veranderingen in BRCA1 of BRCA2 die het genetische adviseren hebben ondergaan.

Liede A, Metcalfe K, Hanna D, et al.

Am J Gezoem Genet. 2000 Dec; 67(6):1494-504.

Tot op heden, hebben de zorgen van mensen op risico om een BRCA1-verandering of een BRCA2-verandering te erven weinig aandacht gekregen. Men had voorzien dat weinig mensen in het vooruitlopende testen geinteresseerd zouden zijn toen een BRCA-verandering in hun familie werd geïdentificeerd. Nochtans, worden deze mensen vaak beïnvloed emotioneel door diagnoses van borstkanker in hun verwanten en kunnen zelf havenvrees die kanker zal ontwikkelen. De mannelijke dragers van BRCA1/2-veranderingen zijn op verhoogd risico van ontwikkeling van kanker van verscheidene types, met inbegrip van die van de borst en de voorstanderklier. Wij leidden een evaluatie van de behoeften en de ervaringen van 59 mannelijke die dragers van BRCA1/2-veranderingen in of de Universiteit van Toronto of Creighton University worden gevolgd. Wij beoordeelden hun motivatie voor het streven van het genetische adviseren en het testen, betrokkenheid in familiebesprekingen van borst en ovariale kanker, risicoperceptie, veranderingen in kanker-onderzoekende praktijken, en algemene tevredenheid met het genetisch-adviseert proces. De belangrijkste motivatie voor het streven van het genetische adviseren was zorg voor hun dochters. De meerderheid (88%) van mensen nam aan familiegesprekken deel over borst en ovariale kanker, en 47% nam aan gesprekken over profylactische chirurgie deel. De meeste mensen geloofden dat zij op verhoogd risico van ontwikkeling van kanker waren (voorstanderklier, borst, colorectal, en huidkanker). Nochtans, verklaarden minder dan half (43%) van de mensen zonder vorige diagnose van kanker dat hun prostate de kanker-toezicht praktijken waren veranderd nadat zij genetische testresultaten hadden ontvangen. Meer dan half (55%) had opdringerige gedachten over hun kankerrisico. Hoewel de niveaus van tevredenheid hoog waren, zouden de vaklieden zich bewust moeten van (a) potentiële druk zijn die mensen beïnvloeden om om het vooruitlopende testen te verzoeken, (b) de moeilijkheden die de mensen in het vestigen van toezichtregimes voor borst en prostate kanker, en (c) het algemene gebrek aan informatie over de bijzondere ervaringen van mensen in de medische gemeenschap ondervinden

De remming van cyclooxygenase-2 onderdrukt angiogenese en de groei in vivo van prostate kanker.

Liu XH, Kirschenbaum A, Yao S, et al.

J Urol. 2000 Sep; 164 (3 PT 1): 820-5.

DOEL: Cyclooxygenase (COX) - 2, een afleidbaar enzym dat de vorming van prostaglandines van arachidonic zuur katalyseert worden, uitgedrukt in prostate kankerspecimens en cellenvariëteiten. Om de doeltreffendheid in vivo van een inhibitor Cox-2 in prostate kanker te evalueren die, werd NS398 beheerd aan muizen met de PC-3 menselijke prostate kankercellenvariëteit worden ingeënt. MATERIALEN EN METHODES: Een totaal van 28 mannelijke naakte muizen werden ingeënt onderhuids met 1 miljoen PC-3 cellen. De tumors waren tastbaar in alle 28 dieren 1 week na inenting en de muizen werden willekeurig verdeeld om of voertuig (controle) of NS398, 3 mg. /kg te ontvangen. lichaamsgewicht, intraperitoneaal drie keer wekelijks 9 weken. De tumors werden gemeten met wekelijkse intervallen. Na een experimentele periode van 10 weken, waren de muizen euthanized en die tumors waren immuno histochemically voor proliferatie (PCNA) worden de geanalyseerd, apoptosis (TUNEL) en microvessel dichtheid (MVD) (op factor-viii betrekking hebbend antigeen). De tumorvegf inhoud werd geanalyseerd door Westelijke te bevlekken. VLOEIT voort: NS398 veroorzaakte een aanhoudende remming van de groei van de PC-3 tumorcel en een regressie van bestaande tumors. De gemiddelde tumoroppervlakte van controlemuizen was 285 mm.2 vergeleken met 22 mm.2 van behandelde muizen (93% remming, p

De prostaglandine E (2) bevordert de prostaat intraepithelial neoplasia celgroei door activering van signalerende weg interleukin-6/GP130/STAT-3.

Liu XH, Kirschenbaum A, Lu M, et al.

Biochemie Biophys Onderzoek Commun. 2002 11 Januari; 290(1):249-55.

Cyclooxygenase (COX) - uitdrukking 2 en prostaglandine E (2) (PGE (2)) de afscheiding wordt verhoogd in prostaat intraepithelial neoplasia (SPELD) en prostate kanker. Van PGE (2) de biosynthese door cyclooxygenase (COX) - 2 spelen een centrale rol in ontsteking en carcinogenese. Één van kritieke proinflammatory cytokines in de voorstanderklier is interleukin-6 (IL-6). Wij stelden een hypothese op dat de verhoogde uitdrukking van Cox-2, met resulterende hogere niveaus van PGE (2) in menselijke SPELDcellen, signalerende weg IL-6 activeert. Wij tonen een autocrineupregulation van PGE (2) aan door IL-6 in een menselijke SPELDcellenvariëteit die wordt bemiddeld. Wij tonen verder aan dat PGE (2) oplosbare IL-6 receptor (sIL-6R) versie, gp130-dimerization, eiwitphosphorylation stat-3, en de bindende activiteit van DNA bevordert. Deze die gebeurtenissen, door PGE (2) worden veroorzaakt, leiden tot de verhoogde groei van de SPELDcel. Behandeling van SPELDcellen met de selectieve de celgroei van Cox-2 inhibitordalingen. Tot slot PGE (2) - de bevorderde groei van de SPELDcel werd afgeschaft door de toevoeging van IL-6 neutraliserende antilichamen. Deze gegevens leveren mechanistisch bewijs dat de verhoogde uitdrukking van Cox-2/PGE (2) tot prostate kankerontwikkeling en vooruitgang via activering van signalerende weg IL-6 bijdraagt

Remming van celproliferatie, invasie, de tumorgroei en metastase door een mondeling niet antimicrobial tetracyclineanalogon (col.-3) in een metastatisch prostate kankermodel.

Lokeshwarbl, Selzer MG, Zhu BQ, et al.

Kanker van int. J. 2002 breng 10 in de war; 98(2):297-309.

De antibiotische vormen van tetracycline stellen antitumor activiteit in sommige tumormodellen tentoon. Nochtans, hun lage doeltreffendheid in vivo en bijbehorende morbiditeitsgrens hun toepassing op lange termijn in kankertherapie. Dit rapport schat de doeltreffendheid van doxycycline (gelijkstroom) en niet antimicrobial, chemisch gewijzigd tetracycline (CMTs) tegen prostate kanker. Zowel gelijkstroom als verscheidene CMTs geremde prostate proliferatie van de tumorcel in vitro. Enkele CMTs was beduidend meer machtig dan gelijkstroom. Één van CMTs, 6 deoxy, demethyl 6, DE-dimethylamino tetracycline 4 (cmt-3, col.-3), was de meest machtige inhibitor (50% remmingsdosis [GI (50)] 90% (cmt-3). Cmt-3 en gelijkstroom verminderde matrijsmetalloproteinase (MMP) - 2, weefselinhibitor van MMP (TIMP) - afscheiding 1 en timp-2 in behandelde culturen en de geremde activiteit van afgescheiden MMPs, cmt-3 waren een sterkere inhibitor. Dagelijkse mondelinge gavage van gelijkstroom en cmt-3 remden de tumorgroei en metastase in de de ratten prostate tumor van Dunning MAT LyLu. De dalingen van de tumorgroei (27-35%) werden en longmetastasen waargenomen (28.9 +/- 15.4 plaatsen/[CMT-3-Behandeld] dier tegenover 43.6 +/- 18.8 plaatsen/[gelijkstroom-Behandeld] dier tegenover 59.5 +/- 13.9 [controle]; p < 0.01]. Een vertraging in de tumorgroei (27 +/- 9.3%, p < 0.05), de vermindering van metastasen (58 +/- 8%) en de daling van tumorweerslag (55 +/- 9%, CMT-3-Behandeld) werden ook waargenomen, toen de ratten predosed 7 dagen waren. Geen significante drug-veroorzaakte morbiditeit werd waargenomen in om het even welke dieren. Deze resultaten, samen met een onlangs besloten klinische proef, stellen een potentieel gebruik van cmt-3 als mondelinge, niet-toxische drug voor om metastatische prostate en andere kanker te behandelen

De retrospectieve, multi-institutionele samengevoegde analyse van vijf jaar van op kanker betrekking hebbende resultaten na cryosurgical ablatie van de voorstanderklier.

Lang JP, Bahn D, Lee F, et al.

Urologie. 2001 breng in de war; 57(3):518-23.

DOELSTELLINGEN: Om de potentiële rol van cryosurgical ablatie van de voorstanderklier (CSAP) als behandelingsoptie voor patiënten met gelokaliseerd prostate carcinoom (APC) te definiëren, voerden wij een retrospectieve resultatenanalyse van een groot gegevensbestand van patiënten uit die CSAP ondergaan die van vijf instellingen wordt geconstrueerd en vergeleken dit met de aanpassing van resultaten van eigentijdse rapporten van geduldige resultaten na radiotherapie. METHODES: Een totaal van 975 patiënten die CSAP als primaire therapie vanaf Januari 1993 aan Januari 1998 met voldoende beschikbare resultatengegevens ondergingen werden geïdentificeerd. De patiënten werden in lagen verdeeld in drie groepen op basis van hun klinische eigenschappen. De biochemisch-vrije overleving (BFS), post-CSAP de biopsieresultaten, en de morbiditeiten post-CSAP werden berekend en werden geregistreerd. VLOEIT voort: De middenfollow-up voor alle patiënten was 24 maanden. De percentages patiënten in de lage, middelgrote, en zeer riskante groepen waren 25%, 34%, en 41%, respectievelijk. Voor prostate-specifieke antigeendrempels van minder dan 0.5 en minder dan 1.0 ng/mL, strekte actuariële BFS zich van 5 jaar van 36% uit tot 61% en 45% tot 76%, respectievelijk, afhankelijk van de risicocategorie. Globaal, was het positieve biopsietarief 18%. De morbiditeiten omvatten impotentie in 93%, incontinentie in 7.5%, rectourethral fistel in 0.5%, en transurethral resectie van de voorstanderklier in 13% van patiënten (nonapproved de 10% goedgekeurde verwarmende catheters tegenover 40%). CONCLUSIES: Voor elke risicogroep die, waren BFS van 5 jaar en positieve het biopsietarief na CSAP vergelijkbaar met de aanpassing van resultaten na radiotherapie worden gemeld. De morbiditeiten ook schenen vergelijkbaar, lager met hogere en rectale de verwondingstarieven van impotentietarieven na CSAP dan na radiotherapie. Deze gegevens wijzen erop dat CSAP met lage morbiditeit kan worden uitgevoerd en op kanker betrekking hebbende resultaten kan veroorzaken vergelijkbaar met die gemeld voor patiënten die radiotherapie ondergaan

Omgekeerde verenigingen tussen plasmalycopene en andere carotenoïden en prostate kanker.

Lu QY, Gehangen JC, Heber D, et al.

Kanker Epidemiol Biomarkers Prev. 2001 Juli; 10(7):749-56.

Hoewel de dieetopname van tomaten en tomatenproducten die lycopene bevatten is gemeld om het risico van prostate kanker te verminderen, zijn weinig studies gedaan op het verband tussen plasmalycopene en andere carotenoïden en prostate kanker. Deze werd de geval-controle studie uitgevoerd om de gevolgen te onderzoeken van plasmalycopene, andere carotenoïden, en retinol, evenals alpha- en gamma-tocoferol voor het risico van prostate kanker. De studie omvatte 65 patiënten met prostate kanker en 132 kanker-vrije controles; allemaal werden geïnterviewd gebruikend een standaard epidemiologische vragenlijst op het Herdenkings sloan-Kettering Kankercentrum vanaf 1993 tot 1997. De plasmaniveaus van carotenoïden, retinol, en tocoferol werden gemeten door hoge prestaties vloeibare chromatografie. Een onvoorwaardelijk logistisch regressiemodel werd gebruikt in bivariate en multivariate analyses gebruikend Statistisch Analysesysteem (SAS). Na het aanpassen leeftijd, ras, jaren onderwijs, dagelijkse warmteopname, pak-jaren van het roken, alcoholgebruik, en familiegeschiedenis van prostate kanker, werden de beduidend omgekeerde verenigingen met prostate kanker waargenomen met plasmaconcentraties van de volgende carotenoïden: lycopene [kansenverhouding (OF), 0.17; 95% betrouwbaarheidsinterval (ci), 0.04-0.78; P voor tendens, 0.0052] en zeaxanthin (OF, 0.22; 95% ci, 0.06-0.83; P voor tendens, 0.0028) wanneer vergelijkbaar zijn hoogst met laagste kwartielen. De grensverenigingen werden gevonden voor luteïne (OF, 0.30; 95% ci, 0.09-1.03; P voor tendens, 0.0064) en bèta-cryptoxanthin (OF, 0.31; 95% ci, 0.08-1.24; P voor tendens, 0.0666). Geen duidelijke verenigingen werden gevonden voor alpha- en beta-carotenes, retinol, en alpha- en gamma-tocoferol. Onze studie bevestigde de omgekeerde verenigingen tussen lycopene, andere carotenoïden zoals zeaxanthin, luteïne, en bèta-cryptoxanthin, en prostate kanker. Deze studie verstrekt rechtvaardiging voor verder onderzoek naar de verenigingen tussen lycopene en andere anti-oxyderend en het risico van prostate kanker

[Nadelige gevolgen van transrectal prostaatbiopsie. Analyse van 303 procedures].

Lujan GM, de BEDELAARS van Paez, Fernandez G, I, et al.

Januari van Actasurol in het bijzonder 2001; 25(1):46-9.

INLEIDING EN DOELSTELLING: Prostate biopsie is een basisstap maar gewoonlijk niet vrij naar prostate kanker (APC) diagnose, van complicaties. In dit artikel hebben wij de nadelige gevolgen van deze procedure in onze het plaatsen herzien. MATERIAAL EN METHODES: Wij bestudeerden op een prospectieve manier de complicaties die die van transrectal prostate biopsie met de hulp van een vragenlijst het gevolg zijn door 303 patiënten wordt vervuld die deze procedure, binnen de context van een APC onderzoeksprogramma ondergingen. Alle biopsieën waren transrectal geleid en willekeurig genomen ultrasone klank (sextant). Een schoonmakend klysma werd toegepast de nacht vóór, en 100 mg intramusculaire tobramycin werden beheerd vroeger van de procedure. VLOEIT voort: Negentig patiënten (29.7%) hadden geen nadelige gevolgen bij allen, en 136 (44.9%) meldden minstens één minder belangrijke complicatie (hematuria, hemospermia, of autolimited dysuria). Ten slotte 77 (25.4%) voorgesteld met belangrijke complicaties--urinebehoud, koorts, behoefte aan medische hulp (primaire of het ziekenhuiszorg) of behandeling. Vijfendertig patiënten (11.5%) rapporteerden om met koorts na biopsie, (47.8%) hematuria 145, (31.3%) hemospermia 95, (25.4%) het rectale aftappen 77, (22.1%) urinemoeilijkheid 67, en (2.9%) urinebehoud voor te stellen 9. Tot 39 (12.8%) werden nodig om hun G.P. te bezoeken, en 19 van hen doorverwezen naar het Ziekenhuis, waar slechts 6 (1.9%) langer dan 24 uren werden toegelaten. Geen admittances of sterfgevallen van de intensive careeenheid werden gemeld. CONCLUSIES: Het tarief post-transrectal biopsienadelige gevolgen is hoog in onze ervaring. Dit fenomeen zou, voor een deel kunnen worden verklaard, wegens gegevens die door middel van een zelf-beheerde vragenlijst verzamelen. Waarschijnlijk zou het hoge hier voorgestelde koortstarief met ander type van antibiotische profylaxe kunnen worden verminderd

Prostate specifieke antigeenvariatie in patiënten zonder klinisch duidelijke prostate kanker.

Lujan M, Paez A, Sanchez E, et al.

J Urol. 1999 Oct; 162(4):1311-3.

DOEL: Wij richten lange termijn binnen individuele variatie van prostate serum-specifiek antigeen (PSA) bij mensen zonder klinisch of biopsiebewijsmateriaal van prostate kanker. MATERIALEN EN METHODES: Wij bestudeerden 943 mensen van een prostate kankeronderzoeksprogramma met 2 PSA (PSA1 en PSA2) beschikbare metingen. Derde PSA (PSA3) werd verkregen uit 571 mensen. Slechts werden de deelnemers zonder klinisch bewijsmateriaal van kanker omvat in de studie. Binnen individuele PSA werd de veranderlijkheid berekend gebaseerd op indexen van percentenvariatiecoëfficiënt, verhouding verschil en PSA snelheid. De verhouding onder deze indexen, interval tussen metingen en aantal PSA steekproeven werd beoordeeld. VLOEIT voort: Beteken het interval 670.4 dagen tussen PSA1 en PSA2, en 801.8 dagen tussen PSA2 en PSA3 was (p

Periprostatic zenuwblok geeft betere analgesie voor prostaatbiopsie.

Lynn NN, Collins GN, Bruin Sc, et al.

BJU Int. 2002 Sep; 90(4):424-6.

DOELSTELLING: Twee lokale verdovingsmiddelentechnieken voor prostaatbiopsieën voor de toekomst om te vergelijken, die gewoonlijk zonder anesthesie worden genomen; omdat de veelvoudige biopsietechnieken gemeenschappelijker worden en er is een stijgende behoefte aan analgesie/anesthesie tijdens de procedure. PATIËNTEN EN METHODES: De studiegroep bestond uit 86 opeenvolgende mensen die (middenleeftijd 67.7 jaar) prostaatbiopsie wegens of een abnormaliteit van prostate specifiek antigeenniveau of digitaal rectaal onderzoek ondergaan. Zij werden willekeurig verdeeld in vier groepen; de mensen in groep 1 ontvingen 10 die ml 1% lignocaine in de periprostatic zenuwvlecht bilateraal wordt geïnfiltreerd; mensen in rectally ontvangen groep 2 11 ml van 2% lignocainegel; de mensen in groepen 3 en 4 werden aangeworven als controles, en bepaald of duidelijk gel rectally of injectie met zout in de periprostatic zenuwvlecht. Werden de sextant prostate biopsieën genomen in alle gevallen gebruikend een gestandaardiseerd protocol. Onmiddellijk na de procedure werden de patiënten gevraagd om op de graad van pijn op visuele analoge schaal van 10 cm te wijzen. VLOEIT voort: De mensen in groep 1 hadden beduidend minder pijn dan anderen (P < 0.001). Er was geen statistisch significant verschil in pijn tussen mensen die rectally duidelijk gel of zoute injectie (P = „0.35).“ ontvingen De rectale indruppeling van 2% lignocainegel verminderde geen pijn (P die beduidend = „0.186)“ met de controles wordt vergeleken. CONCLUSIE: Een periprostatic zenuwblok met 1% lignocaine werd geassocieerd met beduidend minder pijn tijdens prostaatbiopsie dan rectale lignocainegel of placebo was

Uitgenodigd overzicht: mangaansuperoxide dismutase in ziekte.

MacMillan-kraai La, Cruthirds DL.

Vrije Radic Onderzoek. 2001 April; 34(4):325-36.

Mangaansuperoxide dismutase (MnSOD) is essentieel voor het leven zoals die dramatisch door de dodelijkheid bij pasgeborenen van muizen wordt geïllustreerd die in MnSOD ontoereikend zijn. Bovendien tonen de muizen die slechts 50% van het normale compliment van MnSOD uitdrukken verhoogde gevoeligheid aan oxydatieve spanning en strenge mitochondrial dysfunctie als gevolg van verhoging van reactieve zuurstofspecies aan. Aldus, is het belangrijk om het statuut van zowel de de eiwitniveaus als activiteit van MnSOD te kennen om zijn rol als belangrijke regelgever van celbiologie te beoordelen. Talrijke studies hebben aangetoond dat tot MnSOD kan worden bewogen om tegen pro-oxidatiemiddelbeledigingen als gevolg van cytokinebehandeling, ultraviolet licht, straling, bepaalde tumors, amyotrophic zijsclerose, en ischemie/reperfusie te beschermen. Bovendien is overexpression van MnSOD getoond om tegen pro-apoptotic stimuli evenals ischemische schade te beschermen. Omgekeerd, hebben verscheidene studies dalingen in MnSOD-activiteit tijdens ziekten met inbegrip van kanker, het verouderen, progeria, astma, en transplantatieverwerping gemeld. De nauwkeurige biochemische/moleculaire die mechanismen met dit verlies in activiteit worden geïmpliceerd worden niet goed begrepen. Zeker, MnSOD-konden de genuitdrukking of andere tekorten een rol in dergelijke inactivering spelen. Nochtans, gebaseerd op recente bevindingen betreffende de gevoeligheid van MnSOD aan oxydatieve inactivering, is het even waarschijnlijk dat de post-vertalende wijziging van MnSOD van het verlies van activiteit kan rekenschap geven. Ons die laboratorium heeft onlangs aangetoond dat MnSOD tyrosine tijdens menselijke nierallograft verwerping en menselijke alvleesklier- ductal adenocarcinoma wordt genitreerd en buiten werking wordt gesteld is. Wij hebben bepaald dat peroxynitrite (

Waarde van vrij om prostate specifieke antigeenverhouding en prostate specifieke antigeendichtheid te bedragen voor het ontdekken van prostate kanker in Japanse patiënten.

Maeda H, Arai Y, Okubo K, et al.

Int. J Urol. 1998 Juli; 5(4):343-8.

ACHTERGROND: Deze studie evalueerde vrij om verhouding van het serum prostate specifieke antigeen (f/t PSA) en prostate specifieke antigeendichtheid (PSAD) in te bedragen het ontdekken van prostate kanker in Japanse mannetjes met een PSA niveau tussen 2.5 en 20.0 ng/mL in een urologiepraktijk van communautaire aard. METHODES: Zesentwintig patiënten met klinisch gelokaliseerde prostate kanker en 44 patiënten met histologisch-bewezen goedaardige prostaathyperplasia (BPH) werden bestudeerd. De serumniveaus van vrije PSA (fPSA) werden en totale (t) PSA bepaald gebruikend chemiluminescente enzymimmunoassay. De verhouding van f/t werd PSA berekend door de fPSAwaarde door de totale PSA waarde te verdelen en werd vergeleken met PSA en PSAD via krommen de van het ontvangers werkende kenmerk (ROC). VLOEIT voort: De patiënten met prostate kanker hadden een beduidend lagere verhouding van f/t PSA dan patiënten met BPH. PSAD was een superiordiagnostic hulpmiddel over PSA (P< 0.01) wanneer geanalyseerd door ROC krommen. De verhouding van f/t PSA was ook superieur aan PSA, maar had betekenis (P= " 0.12) niet,“ en zo ook, was PSAD superieur, maar niet significant, aan de verhouding van f/t PSA. Gebruikend een afgesneden waarde van 0.19, had PSAD een gevoeligheid van 81% en een specificiteit van 82%. Met een afgesneden waarde van 14.0%, had de verhouding van f/t PSA een gevoeligheid van 81% en een specificiteit van 66%. CONCLUSIE: Deze studie toonde aan dat PSAD alleen kankeropsporing beduidend dan beter PSA verbeterde. Nochtans, is het nog onduidelijk of de verhouding van f/t PSA aan PSA of PSAD in het onderscheid tussen BPH en prostate kanker in Japanse mannelijke patiënten superieur is

De lachgas (Entonox) inhalatie en de tolerantie van transrectal ultrasone klank leidden prostate biopsie: een dubbelblinde willekeurig verdeelde gecontroleerde studie.

Masood J, Sjah N, Steeg T, et al.

J Urol. 2002 Juli; 168(1):116-20.

DOEL: Wij voerden willekeurig verdeeld, placebo gecontroleerde uit dubbelblinde proef om de doeltreffendheid van Entonox (BOC-Gassen, Manchester, het Verenigd Koninkrijk) te evalueren, die 50% lachgas en zuurstof is, als analgesie tijdens transrectal ultrasone klank geleide prostate biopsie. MATERIALEN EN METHODES: De patiënten verwezen voor het eerst voor transrectal ultrasone klank geleide prostate biopsie aangezien een poliklinische patiëntprocedure behoudens uitsluitingscriteria werd aangeworven en willekeurig verdeeld om Entonox of lucht via gelijkaardige adem te ademen apparaten activeerde. Aan het eind van de procedure voltooiden de patiënten een visuele pijn analoge schaal. De patiënten die studieparticipatie ook weigerden voltooiden de visuele analoge pijnschaal om het placeboeffect te beoordelen van het ontvangen van gas door een masker. VLOEIT voort: Een totaal van 110 patiënten werden bestudeerd. De statistische analyse die 1 manieranalyse van verschil gebruiken toonde een hoogst significant verschil in pijnwaarneming onder de 3 groepen (F [2.107] = 73.348, p

Een dubbelblinde, willekeurig verdeelde, placebo-gecontroleerde proef van n-3 tegenover n-6 vettige lipideinfusie op basis van zuren in atopic dermatitis.

Mayser P, Mayer K, Mahloudjian M, et al.

JPEN J Parenter Darm- Nutr. 2002 Mei; 26(3):151-8.

ACHTERGROND: In de geïmpliceerde epidermis van patiënten met atopic dermatitis, veranderingen in het metabolisme van eicosanoids met verhoogde hoeveelheden van het arachidonic zuur (aa) - de afgeleide lipoxygenase producten zijn waargenomen. Het vrije eicosapentaenoic zuur (EPA), een vissen olie-afgeleid alternatief (n-3) vetzuur, kan met aa concurreren, resulterend in een anti-inflammatory effect. METHODES: In een dubbelblinde, willekeurig verdeelde, placebo-gecontroleerde proef van 10 dagen, werden 22 die patiënten voor gematigd-aan-strenge atopic dermatitis in het ziekenhuis op worden genomen willekeurig toegewezen om dagelijkse infusies van of een n-3 vettige lipideemulsie te ontvangen op basis van zuren (vistraan, 10%; 200 mL/d) of conventionele een n-6-lipide emulsie (sojaolie, 10%; 200 mL/d). De actuele behandeling werd beperkt tot verzachtende middelen. De strengheid van ziekte werd geëvalueerd dagelijks met het noteren van erythema, infiltratie, en afschilfering en door subjectieve geduldige van klinische manifestaties te noteren. Bovendien werden de plasma-vrije en verbindende vetzuren en de samenstelling van membraan vetzuren in bloedcellen (trombocytten, granulocytes, en erytrocieten), lipidebemiddelaars van geïsoleerde neutrophils en plaatjes, en lymfocyt-activering parameters bepaald. VLOEIT voort: Twintig patiënten voltooiden de proef. De duidelijke verbetering van basislijn werd gezien in beide groepen. Op dagen 6, 7, 8, en 10, score-was de ziektestrengheid als som allen wordt score-bepaald meer uitgesproken (p die < .05) in groep n-3 met groep die n-6 wordt vergeleken. Het vrije arachidonic zuur in plasma veranderde niet wezenlijk in beide groepen, terwijl plasma-vrije EPA, verbindende EPA, en de membraanepa/aa verhouding duidelijk in antwoord op n-3-lipide infusie stegen. Daarnaast verschenen de EPA-Afgeleide lipidebemiddelaars, terwijl de lymfocytenfuncties onaangetast waren. Tijdens de periode na de behandeling (2/4 weken), werd de instorting waargenomen in sommige patiënten na n-3 psoralene-ultraviolette A (PUVA) infusie, terwijl er een duidelijke verbetering op lange termijn van groep n-6 was. CONCLUSIES: IV die het n-3-vettige zure beleid is efficiënt in scherp het verbeteren van de strengheid van atopic dermatitis, door veranderingen in plasma en membraan vetzuursamenstelling en de synthese van de lipidebemiddelaar wordt vergeleken. De gunstige gevolgen op lange termijn van IV n-6 vetzuren zouden verder moeten worden geëvalueerd

Waakzaam wachten of waakzame vooruitgang?: Prostate specifiek antigeen die tijden en klinisch gedrag in patiënten met vroeg onbehandeld prostate carcinoom verdubbelen.

McLarenob, McKenzie M, Duncan G, et al.

Kanker. 1998 15 Januari; 82(2):342-8.

ACHTERGROND. Prostate specifieke antigeen die tijd (PSAdt) verdubbelen is een dynamisch model van prostate tumorbiologie. Het voorspelt agressieve ziekte en verdere klinische herhaling na radicale behandeling. Nochtans, tot hiertoe is er slechts beperkt bewijsmateriaal voor zijn geldigheid in de waakzame wachtende bevolking. METHODES. Honderd dertien eerder onbehandelde patiënten met adenocarcinoma van de voorstanderklier die later werden doorverwezen naar het Britse Kankeragentschap van Colombia voor een beheersadvies werden geplaatst in een prospectief waakzaam wachtend programma. De redenen voor waakzaam wachten, vorige medische geschiedenis, periodieke PSA, en histopatologische gegevens werden geregistreerd. RESULTATEN. De middenleeftijd van patiënten was 75 jaar (waaier, 49-85 jaar). De middenfollow-up vanuit de tijd van de eerste benoeming was 14 maanden (waaier, 0-58 maanden). De redenen voor waakzaam wachten werden gecorreleerd hoogst met t-classificatie (P = 0.003) en verleden medische geschiedenis (P = 0.002). Ongeveer 40% van T1 patiënten en 51% van T2patiënten hadden klinische vooruitgang tegen 2 jaar, die tot 60% bij 3 jaar stijgen. Bij multivariate analyse correleerde PSAdt sterk met klinische vooruitgang (P < 0.0001), stadiumvooruitgang (P = „0.01),“ en tijd aan behandeling (P = „0.0001); “ de de tumorrang en eerste fase werden niet gevonden vooruitlopend om voor om het even welke bestudeerde eindpunten te zijn. Aanvankelijke PSA was slechts significant in het voorspellen voor tijd aan behandeling (P = „0.03).“ Ongeveer 50% van patiënten met een PSAdt van

De zonale anatomie van de voorstanderklier.

McNeal JE.

Voorstanderklier. 1981; 2(1):35-49.

De vroegere morphologic studies van de voorstanderklier, hoewel vaak uitgebreid, hebben nooit systematisch zijn voltooide structuur omlijnd. De recente uitvoerige analyse van 500 voorstanderklieren heeft meer bepaald zijn anatomische samenstelling bepaald, die eerder undetected eigenschappen en onverdachte ingewikkeldheid identificeren. Gebruikend een driedimensioneel model, worden deze structuren en verhoudingen aangetoond. Vier fundamentele anatomische gebieden worden beschreven. De verhouding van elk aan de urethra verstrekt een centraal anatomisch referentiepunt. 1. De randstreek vormt meer dan 70% van de ingeboren voorstanderklier. Het vormt een schijf van weefsel de waarvan buizen lateraal van de urethra zij en distaal aan verumontanum uitstralen. Bijna zich hier voor doen alle carcinomen. 2. De centrale streek vormt 25% van de ingeboren voorstanderklier. Zijn buizen doen zich dicht bij de ejaculatory buisopeningen voor en volgen deze buizen die proximally, zich lateraal dichtbij de prostate basis vertakken. Zijn zijgrens smelt met de proximale randstreekgrens, voltooiend in continuïteit met de randstreek, een volledige schijf van secretorisch die weefsel in een kroonvliegtuig wordt georiënteerd. De duidelijke histologische verschillen tussen centrale en randstreken stellen belangrijke biologische verschillen voor. 3. Preprostaticgebied. Het urethrale segment proximaal aan verumontanum is anteriorly geknikt bij een 35 graadhoek aan het distale segment. Geen belangrijke buizen doen zich in het proximale segment voor, maar de zijrijen van randstreekopeningen gaan verder. De buisontwikkeling wordt hier geaborteerd, veroorzakend slechts een kleine overgangsstreek en verscheidene kleinere periurethral buizen. De ontwikkeling van deze kleine buizen wordt misschien bepaald en door hun vertrouwelijke verhouding tot een periurethral vlotte spiersfincter beperkt die slechts proximaal aan verumontanum bestaat. Deze kleine buizen op een beperkt gebied zijn de exclusieve plaats van knoestige hyperplasia (BPH) oorsprong. 4. Voorafgaande fibromuscular stroma vormt de volledige voorafgaande oppervlakte van de voorstanderklier als dikke, nonglandular schort, die van mening de voorafgaande oppervlakte van de drie ingeboren gebieden beschermen. Zijn onafscheidelijke fusie aan de ingeboren voorstanderklier heeft waarschijnlijk erkenning van de anatomische hier beschreven eigenschappen vertraagd

Een onderzoeksstudie van prostate kanker in zeer riskante families.

McWhorter wp, de ADVERTENTIE van Hernandez, Meikle AW, et al.

J Urol. 1992 Sep; 148(3):826-8.

In een studie van het familierisico van prostate kanker werden 17 reeksen van 2 broers met prostate kanker geïdentificeerd. Een totaal van 34 eerste-gradenverwanten van deze probands (zonen en broers, 55 tot 80 jaar oud) ondergingen een intensief onderzoeksonderzoek dat prostate specifiek antigeen, digitaal rectaal onderzoek, transrectal ultrasone klank en de systematische evenals klinisch geleide biopsieën van de kernnaald omvatte. Eerder onverdacht en klinisch werden relevante kanker gevonden bij 8 mensen (24%), vergeleken bij ongeveer verwachte 1 (p minder dan 0.01). Van deze kanker werden 2 ontdekt door de systematische biopsieën. Deze studie benadrukt het belang van grondig onderzoek in eerste-graadverwanten van prostate kankerpatiënten

Invloed van het ziekteactiviteit en chronische karakter bij het ankylosing van de massaverlies van het spondylitisbeen.

Meirelles S, Borelli A, Camargo OP.

Clin Rheumatol. 1999; 18(5):364-8.

Wij onderzochten 30 opeenvolgende Braziliaanse patiënten die met welomlijnde het ankylosing spondylitis (ZOALS) New York en de Europese spondyloarthropathy criteria van de studiegroepclassificatie vervullen. De gemiddelde leeftijd bij studie was 37 jaar oud en de gemiddelde ziekteduur was 17 jaar. De beendensitometrie wendde de absorptiometry (DEXA) techniek van de dubbel-energieröntgenstraal aan, gebruikend een densitometer van Hologic qdr-1000/W. De asbeen minerale dichtheid (BMD) werd gemeten in de lumbale stekel (L1-L4) en appendicular BMD werd gemeten in het totale proximale dijbeen en sub-regions (hals, grotere trochanter, intertrochanter en de driehoek van de Afdeling). Gebaseerd op Wereldgezondheidsorganisatiecriteria, toonde de lumbale stekel osteopenia of osteoporose in 50% van de patiënten, terwijl 86% osteopenia of osteoporose in het totale proximale dijbeen had. Wanneer vergeleken met de normale bevolking, toonden de patiënten een significante BMD-daling van de lumbale stekel en het totale proximale dijbeen met sub-regions, behalve de dijhals. Een vergelijking van BMD tussen patiënten met actieve en inactieve ziekte openbaarde geen significant effect van klinische ziekteactiviteit op de lumbale stekel en bedroeg geen proximaal dijbeen met sub-regions, behalve de driehoek van de Afdeling. Betreffende het ziektechronische karakter, waren er significante positieve correlaties tussen ziekteduur en lumbale stekel, totaal proximaal dijbeen, grotere trochanter en intertrochanteric regionaal BMD. Deze valse verhoging van lumbale die stekelbmd meestal in patiënten met al lang bestaand wordt gevonden ZOALS aan de aanwezigheid van paravertebral verkalking en beenvorming toe te schrijven was. Wij besluiten dat het verlies van de beenmassa binnen ZOALS beter in het proximale dijbeen wordt geëvalueerd, wegens de grotere gevoeligheid van beendensitometrie in dit gebied, dat van artefacten bijna vrij is

Tijdelijke resolutie van urinemorbiditeit na prostate brachytherapy.

Merrick GS, Butler WM, het Leven JH, et al.

Biol Phys van int. J Radiat Oncol. 2000 1 April; 47(1):121-8.

DOEL: Om de urinemorbiditeit op korte termijn voor prostate brachytherapy patiënten zonder een preimplant geschiedenis van een transurethral resectie van de prostaat te melden en wie profylactische en verlengde alpha--blockers ontving. het alpha--blockers kunnen radiation-induced urethritis verminderen en urinestroom verhogen. De veelvoudige klinische en behandelingsparameters werden geëvalueerd om factoren te identificeren verbonden aan verhoogde scherpe urinemorbiditeit. MATERIALEN EN METHODES: Honderd zeventig opeenvolgende patiënten zonder een vroegere geschiedenis van een transurethral resectie van de prostaat ondergingen transperineal ultrasone klank geleide prostate brachytherapy voor klinisch T1c-T3a-carcinoom van de prostaat. Voor alle patiënten, werd een alpha--blocker in werking gesteld voorafgaand aan inplanting en verderging op zijn minst tot de internationale die prostate symptoomscore (IPSS) naar basislijnniveaus is teruggekeerd. De klinische die parameters voor urinemorbiditeit op korte termijn worden geëvalueerd omvatten geduldige leeftijd, klinisch t-stadium, preimplant die IPSS (binnen 3 weken na inplanting wordt verkregen), en prostate ultrasone klankvolume. De behandelingsparameters omvatten het gebruik van neoadjuvant hormonale manipulatie, het gebruik van gematigde de stralingstherapie van de dosis externe straal vóór inplanting, de keus van isotoop, de urethrale dosis, de totale implant activiteit in millicurieën, en een verscheidenheid van dosimetrische kwaliteitsindicatoren (D (90) en V (100) /V (150) /V (200)). Het cathetergebiedsdeel en de duur van alpha--blockergebiedsdeel werden ook geëvalueerd. Gemiddeld, werden 11.2 IPSS-onderzoeken verkregen voor elke patiënt. VLOEIT voort: Honderd vijftig van de 170 patiënten (88.2%) hadden de urinediecatheter permanent op dag 0 wordt verwijderd. Slechts één patiënt vereiste een urinecatheter > 5 dagen. Twee patiënten (1.2%) vereisten een verdere transurethral resectie van de prostaat wegens verlengde obstructieve/irritative symptomen. Tot op heden, heeft geen patiënt een urinestrictuur of een urineincontinentie ontwikkeld. De IPS score bereikte gemiddeld bij 2 weken na inplanting een hoogtepunt. Deze die score naar binnen 1 punt van de voorafgaande waarde bij een mediaan van 6 weken en een gemiddelde van 13.3 weken is teruggekeerd. Bij 26 en 50 weken, gingen 85% en 56% van de patiënten, respectievelijk, met alpha--blockers verder. Van de klinische die en behandelingsparameters voor urinemorbiditeit op korte termijn worden geëvalueerd, slechts de varianten van IPSS zoals de maximum, maximumverhoging, en preimplant IPSS-waarden met tijd correleerden om naar de referentstreek met te terugkeren p < 0.05. CONCLUSIE: De terugkeer van de IPS score naar basislijn kwam sneller in onze reeks voor dan wat eerder is gemeld. De 1.2% weerslag van transurethral resecties is ook gunstig met de gepubliceerde literatuur vergelijkbaar. Wij geloven deze resultaten toe te schrijven kunnen zijn aan het handhaven van de gemiddelde urethrale dosis aan ongeveer 115% van de voorgeschreven dosis en het profylactische en op lange termijn gebruik van alpha--blockers

Verband tussen de index van de overgangsstreek van de prostaat en urinemorbiditeit na brachytherapy.

Merrick GS, Butler WM, Galbreath RW, et al.

Urologie. 2001 breng in de war; 57(3):524-9.

DOELSTELLINGEN: Om te evalueren of de urinesymptomatologie na prostate brachytherapy met de preimplant index verwant is van de overgangsstreek (TZI = het volume van de overgangsstreek/prostaatvolume). METHODES: Een totaal van 170 opeenvolgende patiënten zonder een vroegere geschiedenis van transurethral resectie van de prostaat (TURP) ondergingen transperineal klank-geleide prostate brachytherapy voor klinisch T1c-T3a-carcinoom van de prostaat. Prostaat en overgangs de de streekdimensies en volumes werden gemeten door verspreide ellipsoïdeberekening vanaf de statische ultrasone klankbeelden. Het verband tussen TZI en diverse maatregelen van urinedysfunctie met inbegrip van normalisatie van Internationale Prostate Symptoomscores (IPSS) werd, cathetergebiedsdeel, de behoefte aan een verdere TURP, en de duur van alpha--blockergebiedsdeel geëvalueerd. De extra klinische geëvalueerde parameters omvatten het verband tussen TZI en geduldige leeftijd, klinisch t-stadium, prostate ultrasone klankvolume, neoadjuvant hormonale manipulatie, en preimplant IPSS. Voor alle indexen van urinedysfunctie buiten periodieke IPSS, was de midden geduldige follow-up 89.3 weken. De middenfollow-up voor periodieke IPSS-evaluaties was 37.3 weken met een gemiddelde van 11.2 vragenlijsten per patiënt. VLOEIT voort: Gemiddelde TZI voor de 170 patiënten was 0.23 +/- 0.06 (prostaatvolume 30.3 +/- 8.7 cm (3), volume van de overgangsstreek 7.3 +/- 3.6 cm (3)). TZI correleerde met de tijd voor IPSS-normalisatie, maximumipss na brachytherapy, en de maximumverhoging van IPSS. Omgekeerd, correleerde TZI niet met of cathetergebiedsdeel of alpha--blockergebiedsdeel. Twee van 170 patiënten (1.2%) vereisten een postimplant TURP. TZI in deze 2 patiënten (0.34) was statistisch verschillend (P = 0.016) van het gemiddelde. CONCLUSIES: In prostate brachytherapy patiënten, voorspelde preimplant TZI de behoefte aan een verdere transurethral resectie. TZI correleerde ook met veelvoudige varianten van IPSS. Omgekeerd, correleerde TZI niet met of cathetergebiedsdeel of alpha--blockergebiedsdeel

De houdingen van mensen betreffende het genetische testen voor erfelijk prostate kankerrisico.

Miesfeldt S, Jones SM, Cohn W, et al.

Urologie. 2000 Januari; 55(1):46-50.

DOELSTELLINGEN: Weinig is gekend over de houdingen van mensen unselected voor een familiegeschiedenis voor prostate kanker betreffende het genetische testen voor prostate kankerrisico of het genetische testen voor geërfte kankerneiging. Om dit te onderzoeken, onderzochten wij de rente in het moleculaire testen voor erfelijke prostate kanker (HPC) neiging onder een self-selected cohort van 342 mensen die voor prostate kankeronderzoek voorstellen. METHODES: De deelnemers werden onderzocht betreffende hun houdingen over DNA-het testen voor HPC-neiging en kennis van voorstanderklier kanker-geassocieerde risicofactoren, met inbegrip van erfelijkheid. VLOEIT voort: Van de deelnemers die het onderzoek voltooien, gaf blijk 92% van belangstelling voor het leren over DNA-het testen, en 89% verklaarde dat zij DNA-analyse voor HPC-neiging zouden ondergaan, als beschikbaar. Achtentwintig percent van ondervraagden slaagde er niet in om een adequaat inzicht in het concept „geërfte tendens aan te tonen.“ Het aangetoonde niveau van begrip van dit concept verschilde niet door de familiegeschiedenis van de ondervraagde, hoewel het door ras varieerde. Een rente in ongeveer het leren van of het ondergaan van het testen varieerde niet door ras, familiegeschiedenis, of toonde begrip van het concept geërft risico aan. CONCLUSIES: Onder mensen die voor routine prostate kankeronderzoek voorstellen, kan de rente in het leren over het testen voor HPC-neiging en in het hebben van dergelijke uitgevoerd testen hoog zijn. De gegevens leveren ook bewijs dat, in een bevolking van mannen unselected voor familiegeschiedenis, de rente in het moleculaire testen voor deze gemeenschappelijke, mannelijk-specifieke kanker het hoge die renteniveau kan vergelijken onder vrouwen in DNA-het testen voor geërfte borst en ovariaal kankerrisico wordt aangetoond

De verhoging van serumniveaus van wordt urokinase-type plasminogen activator en zijn receptor geassocieerd met ziektevooruitgang en prognose in patiënten met prostate kanker.

Miyake H, Hara I, Yamanaka K, et al.

Voorstanderklier. 1999 Mei; 39(2):123-9.

ACHTERGROND: Verscheidene onderzoekers hebben geopenbaard dat het urokinase-type plasminogen activator (uPA) en zijn receptor (uPAR) is in serum evenals in tumorweefsels in patiënten met diverse soorten kanker overexpressed. In deze studie, onderzochten wij of de serumniveaus van uPA en uPAR als voorspellers van de vooruitgang en de prognose van prostate kanker zouden kunnen worden gebruikt. METHODES: De serumniveaus van uPA en uPAR in 54 gezonde controles, 62 patiënten met goedaardige prostaathypertrofie (BPH) werden, en 72 patiënten met prostate kanker gemeten door immunoassay van het sandwichenzym. VLOEIT voort: De gemiddelde serumniveaus van uPA en uPAR in patiënten met prostate kanker waren beduidend hoger dan die in gezonde controles en patiënten met BPH. Voorts waren het serum uPA en uPAR de niveaus in prostate kankerpatiënten met metastase beduidend opgeheven vergelijkbaar geweest met die in patiënten zonder metastase. Onder patiënten die radicale prostatectomy ondergingen, waren de serumniveaus van uPA en uPAR in patiënten met pathologisch orgaan-beperkte ziekte beduidend lager dan in die met geavanceerde ziekte. Het totale overlevingstarief prostate kankerpatiënten met opgeheven serumniveaus van of uPA of uPAR, of van allebei, was beduidend lager dan dat van patiënten met normale serumniveaus van uPA en uPAR. CONCLUSIES: De resultaten van deze studie wijzen erop dat de verhoging van serumniveaus van of uPA of uPAR, of van allebei, als nieuwe voorspellers van vooruitgang en prognose in patiënten met prostate kanker zou kunnen worden gebruikt

Relevantie van zuurstof in stralingsoncologie. Mechanismen van actie, correlatie op lage hemoglobineniveaus.

Molls M, Stadler P, Becker A, et al.

Strahlenther Onkol. 1998 Dec; 174 supplement-4:13 - 6.

Aan het begin van deze eeuw namen Schwarz (1909) en Holthusen (1921) de invloed van zuurstof op de stralingsgevoeligheid van cellen waar. In 1951 Hollaender et al. beschreef dat E. coli drievoudige hogere stralingsdosissen wanneer behandeld in anoxic omstandigheden in vergelijking met normoxic voorwaarden vergde. Dit leidde tot de evaluatie van de verhouding van de zuurstofverhoging (OER) voor fotonen (Röntgenstralen), neutronen en zware ionen. Men vond dat OER voor conventionele stralingstherapie (rechts) met fotonen veel hoger is (ongeveer 3) dan OER voor neutron-rechts (slechts 1.5) of zware ionen. Volgens een hypothese worden de vrije basissen die door straling worden geproduceerd bevestigd in aanwezigheid van zuurstof. De basissen staan met DNA, macromoleculen en membranen in wisselwerking. Het DNA-letsel kan door celdood worden gevolgd. Er is wat bewijsmateriaal dat de tumorcellen aan hypoxia met de uitdrukking van een verscheidenheid van genen coderend voor zuurstof geregelde proteïnen zoals c-jun, VEGF of p53 antwoorden. De hypoxia verbetert ook de genetische instabiliteit van tumorcellen. De zuurstofspanningen in kwaadaardige tumors kunnen in de klinische routineomstandigheden worden bepaald door een geautomatiseerd polarografisch systeem van de naaldelektrode te gebruiken (Eppendorf, Hamburg, Duitsland). Verscheidene studies toonden in de afgelopen jaren aan dat de tumors in het algemeen hypoxic zijn dan het omringende normale weefsel en dat een duidelijke veranderlijkheid van intra evenals intertumoral pO2 waarden bestaat (voor overzicht zie Vaupel en Hockel 1998). Voorts heeft men in verschillende tumorentiteiten getoond dat de oxygenatiestatus het lokale controlepercentage en de algemene overleving beïnvloedt. Voorts is de oxygenatiestatus bij één (primaire) wordt verkregen plaats beduidend verwant bij andere plaatsen (lymfeknoopmetastasen) in patiënten met squamous celcarcinoom van het hoofd en de hals (SCCHN die). Bovendien is er een significante correlatie tussen hemoglobineniveau en tumoroxygenatie in patiënten met SCCHN. Er is wat bewijsmateriaal dat de oxygenatiestatus door de correctie van een laag hemoglobineniveau kan worden verbeterd en bijgevolg, zou de curatieve kans kunnen toenemen

Overwegende daling van de EGF-inhoud van de periurethral die streek van BPH-weefsel door behandeling met finasteride of flutamide wordt veroorzaakt.

Monti S, Sciarra F, Adamo MV, et al.

J Androl. 1997 Sep; 18(5):488-94.

Het doel van het huidige onderzoek is hetzij behandeling met Finasteride of Flutamide te verifiëren beïnvloedt de regionale distributie van testosteron (t), dihydrotestosterone (DHT), en epidermale de groeifactor (EGF) in goedaardig prostaathyperplasia (BPH) weefsel. Zevenendertig BPH-patiënten werden bestudeerd: onbehandelde 15, 9 behandeld met Flutamide (750 mg/dag 2 maanden), en 13 behandelden met Finasteride (5 mg/dag 3 maanden). Het testosteron en DHT werden geëvalueerd door radioimmunoanalyse (RIA) na reiniging van de uittreksels op celite kolommen, en EGF werd geëvalueerd door RIA na reiniging op C18 patronen Sep -sep-pak in totaal weefsel en in periurethral, subcapsular, en middenstreek. In de onbehandelde groep, zijn T, DHT, en EGF van het periurethral gebied hoger dan die van de subcapsular streek (P < 0.01 voor T en P < 0.001 voor DHT en EGF). In de Flutamide-Groep, wordt DHT niet gewijzigd, wordt T verhoogd (P = „0.045),“ en EGF is verminderd in totaal weefsel (P < 0.02) en in de periurethral streek (P < 0.01). In de Finasteride-Groep, wordt T verhoogd (P < 0.001), en DHT en EGF zijn verminderd (P < 0.001), in het bijzonder in de periurethral streek. Een positieve lineaire correlatie tussen DHT en EGF wordt waargenomen in Finasteride en in de onbehandelde groepen. Samenvattend, in BPH is de productie van EGF een DHT-Afhankelijke receptor-bemiddelde functie. De vermindering van deze groeifactor tijdens beide behandelingen, verbonden aan een val van DHT in slechts de Finasteride-Groep, is bijzonder duidelijk in de periurethral streek. Aangezien Finasteride prostaatvolume, hoofdzakelijk van de periurethral streek vermindert, kunnen wij speculeren dat DHT de oorzaak is, hetzij direct of indirect door de groeifactoren zoals EGF van de uitbreiding van dit gebied en zo verantwoordelijk voor urineobstakel

De eigentijdse waarde van voorbehandelings prostaat zure phosphatase om pathologische stadium en herhaling in radicale prostatectomygevallen te voorspellen.

Moul JW, Connelly rr, Perahia B, et al.

J Urol. 1998 breng in de war; 159(3):935-40.

DOEL: Wij onderzoeken de klinische voorspellende waarde van de nu verkrijgbare eenvoudige en goedkope immunoenzymatic prostaat zure phosphatase (PAP) analyse voor het opvoeren en de prognose van radicale prostatectomygevallen. MATERIALEN EN METHODES: Tussen Februari 1, 1990 en Mei 3, werd de de voorbehandelingspap van 1996 gemeten in 295 patiënten die radicale prostatectomy ondergingen. Vanaf 1 Februari, 1990 aan 17 Mei, 1992 werd de analyse van Hybritech achter elkaar-E gebruikt in 75 gevallen, vanaf 18 Mei, 1992 aan 28 Februari, 1993 werd de analyse van Abbott EIA gebruikt in 49 en vanaf 1 Maart, 1993 aan 3 Mei, 1996 werd de analyse van Abbott IMx gebruikt in 171. De PAPanalyses werden individueel geanalyseerd en de resultaten werden gecombineerd waarden met van het voorbehandelings prostate specifieke antigeen (PSA) om de capaciteit te beoordelen om orgaan beperkte prostate kanker en serologische herhaling na radicale prostatectomy te voorspellen. VLOEIT voort: PAP het testen was niet van waarde voor het voorspellen van orgaan beperkte ziekte of positieve marges. Nochtans, was deze test nuttig om de eerste serologische PSA herhaling tijdens de 3 periodes (77 tot 85% verbeteren) te voorspellen en globaal (82% verbeteren, p < 0.001, kansenverhouding 6.06). Het kaplan-Meier gezonde overlevingstarief bij 4 jaar was 78.8% voor mensen met PAP minder dan 3 ng. /ml. en 38.8% voor die met PAP 3 ng. /ml. of groter, wat significant was toen de voorbehandeling PSA minder dan 10 ng. /ml was. (p = „0.047),“ 10 ng. /ml. of groter (p = „0.012)“ en globaal (p < 0.001). De PAP die toegevoegde voorspellende informatie testen aan voorbehandelingspsa waarden en het was een onafhankelijke voorspeller van herhaling. CONCLUSIES: Wijd - de beschikbare en goedkope PAPanalyses van de jaren '90 zijn voorspellers van herhaling na radicale prostatectomy. Zij zouden inbegrepen voortaan studies moeten zijn van prostate kankerherhaling modellering. Nochtans, voorspellen zij geen pathologische stadium of margestatus

Worden de dieetinvloeden op het risico van prostate kanker bemiddeld door het insuline-als systeem van de de groeifactor?

Muccila, Tamimi R, Lagiou P, et al.

BJU Int. 2001 Jun; 87(9):814-20.

DOELSTELLINGEN: Om te onderzoeken of de dieetfactoren die schijnen om het risico van prostate kanker te beïnvloeden zo ook met serumniveaus van insuline-als de groeifactor 1 (igf-1) kunnen worden geassocieerd. De patiënten en de methodes in de context van een geval-controle studie, werden 112 mensen toegelaten aan de drie het onderwijzen ziekenhuizen in Athene, Griekenland, voor wanorde buiten kanker. De sociodemografische gegevens en de gedetailleerde geschiedenissen van het roken, alcohol en koffieconsumptie werden geregistreerd. Bevestigde werd een voedsel-frequentie vragenlijst beheerd door een interviewer en serologische metingen van igf-1 en zijn band eiwit-3 geleid. VLOEIT voort: Igf-1 daalde beduidend door bijna 25% onder verouderde mensen >75 jaren en er was een kleine vermindering van niveaus igf-1 met verhoogde alcoholopname, met een gemiddelde (95% betrouwbaarheidsinterval, ci) verandering van -1.6 (- 2.2 tot -0.9) % voor een toename van één drank per dag. Er was geen bewijsmateriaal voor een effect van of het roken of koffieconsumptie op igf-1 niveau. Onder voedsel, werd de consumptie van gekookte tomaten wezenlijk en beduidend omgekeerd geassocieerd met niveaus igf-1, met een gemiddelde (95% ci) verandering van -31.5 (- 49.1 tot -7.9) % voor een toename van één dienend per dag. CONCLUSIES: De sterkste bekende dieetrisicofactor voor prostate kanker (lycopene tekort, zoals die in een verminderde opname van gekookte tomaten wordt nagedacht) en een belangrijke endocriene factor in de etiologie van deze ziekte (igf-1) schijnen op een bepaalde manier worden met elkaar in verband gebracht die voorstelt dat minstens één, en misschien meer, exogene factoren in de ontwikkeling van prostate kanker door het igf-1 systeem kan worden bemiddeld

Energieopname en prostate tumorgroei, angiogenese, en de vasculaire endothelial uitdrukking van de de groeifactor.

Mukherjee P, Sotnikov AV, Mangian HJ, et al.

J Natl Kanker Inst. 1999 breng 17 in de war; 91(6):512-23.

ACHTERGROND: Een sedentaire die levensstijl aan bovenmatige energieopname wordt gekoppeld wordt gespeculeerd om een factor te zijn verbonden aan verhoogde frekwentie van prostate kanker. Wij hebben de gevolgen van energieopname voor prostate tumorgroei in proefdieren onderzocht. METHODES: Twee transplantable prostate tumormodellen, d.w.z., androgen-afhankelijke adenocarcinoma van Dunning r3327-h bij ratten en het androgen-gevoelige menselijke carcinoom van LNCaP in strenge gecombineerde immunodeficiënte muizen, werden bestudeerd. R3327-h de tumorgroei en relevante tumorbiomarkers (proliferatieindex, apoptosis [geprogrammeerde celdood], microvessel dichtheid, en de vasculaire endothelial uitdrukking van de de groeifactor [VEGF werden]) vergeleken bij ad libitum gevoede controleratten, ad libitum gevoed gecastreerde ratten, en de groepen beperkten in energieopname door 20% of 40%. Een tweede reeks die experimenten beide tumormodellen impliceren onderzocht de tumorgroei bij ad libitum gevoede ratten of in dieren de waarvan energieopname door 30% gebruikend drie andere methoden, d.w.z., totaal dieetbeperking, koolhydraatbeperking, of lipidebeperking werd beperkt. Alle p-waarden zijn met twee kanten. VLOEIT voort: R3327-h de tumors waren kleiner bij energie-beperkte of gecastreerde ratten dan bij controleratten (P

Lipoxygenase remming in prostate kanker.

Myersce, Ghosh J.

Eur Urol. 1999; 35(5-6):395-8.

De veelvoudige studies op basis van de bevolking tonen een verhoogd risico van prostate kanker in bevolking die hopen van dierlijk vet verbruikt. Nochtans, blijven de moleculaire mechanismen die dieetvet verbinden met prostate kankerbiologie duister. De dierlijke vetten zijn typisch rijke bronnen van arachidonic zuur en dit vetzuur wordt omgezet in een brede waaier van krachtige samenstellingen met inbegrip van leukotrienes, prostaglandines, enz. Wij hebben aangetoond dat PC3 en LNCaP arachidonic zuur in het lipoxygenase 5 product, 5-HETE omzetten. Wanneer de vorming van 5-HETE wordt geblokkeerd, gaan de menselijke prostate kankercellen apoptosis in minder dan 1 h in en zijn dood binnen 2 h. Exogene 5-HETE kan deze kankercellen redden. Deze bevindingen wijzen erop dat 5-HETE een machtige overlevingsfactor voor menselijke prostate kankercellen is

Stimulatory gevolgen van insuline en de insuline-als groei calculeren I op migratie en buisvorming door vasculaire endothelial cellen in.

Nakao-Hayashi J, Ito H, Kanayasu T, et al.

Atherosclerose. 1992 Februari; 92(2-3):141-9.

De gevolgen van insuline en insuline-als de groeifactor I (igf-I) werden voor migratie, proliferatie en buis-vormende activiteit van endothelial cellen onderzocht, door runderslagader endothelial cellen te gebruiken van de halsslagader. De migratie werd geanalyseerd door een techniek van het filtermembraan en de buisvorming werd geanalyseerd door een kwantitatief angiogenesemodel in vitro dat wij onlangs ontwikkeld hebben. In dit model, zijn endothelial cellen beschaafd tussen twee die lagen van type I collageengel en worden in buis-als structuren worden georganiseerd die haarvaten in vivo ultrastructureel nabootsen. De insuline (50-1000 microunits/ml) en igf-I (10-200 ng/ml) bevorderden beduidend migratie van endothelial cellen op een dose-dependent manier met een maximale stimulatie van 3.0 vouwen bij 1000 microunits/ml voor insuline en 3.8 vouwen bij 200 ng/ml voor igf-I (P minder dan 0.01). De insuline bij concentraties tot 1000 microunits/ml en igf-I tot 100 ng/ml beïnvloedde geen proliferatie van endothelial cellen. Toen de insuline of igf-I in cultuurmiddel op collageengelen werd toegevoegd, werd buis-vormende activiteit van endothelial cellen duidelijk bevorderd. De specifieke lengten van buizen stegen beduidend met de verhoging van insulineconcentratie van 25 tot 100 microunits/ml (P minder dan 0.01). Bij 100 microunits/ml, was de stimulatie 1.77 vouwen (P minder dan 0.01). Igf-I (1-100 ng/ml) bevorderde ook de verlenging dosis-dependently van buizen met een maximale stimulatie van 1.96 vouwen bij 100 ng/ml (P minder dan 0.01). Aldus, bevorderen de insuline en igf-I bij pathofysiologische concentraties migratie en buis-vormende activiteit van endothelial cellen voorstellen, die dat deze polypeptiden reparatie van endothelial verwonding in gevallen zoals atherosclerose kunnen bevorderen en als stimulator van angiogenese kunnen handelen

De rol van het transrectal klank-geleide op biopsie-gebaseerde opvoeren, preoperative serum prostate-specifiek antigeen, en de score van biopsiegleason in voorspelling van definitieve pathologische diagnose in prostate kanker.

Narayan P, Gajendran V, Taylor SP, et al.

Urologie. 1995 Augustus; 46(2):205-12.

DOELSTELLINGEN. Om de rol van ultra correct-geleide systematische en letsel-geleide biopsieën, biopsie gleason score, preoperative serum prostate-specifiek antigeen (PSA) te evalueren als drie objectieve en reproduceerbare variabelen om een betrouwbare combinatie in preoperative identificatie van risico van extraprostatic uitbreiding in patiënten van klinisch gelokaliseerde prostate kanker te voorzien. METHODES. De gevalverslagen van 813 patiënten die radicale prostatectomy voor klinisch gelokaliseerde prostate kanker ondergingen werden geanalyseerd. Allen hadden veelvoudige systematische biopsieën, twee tot drie van elke kwab, naast letsel-geleide biopsieën. Bovendien, werden de biopsieën gedaan op rudimentaire blaasjes (SVs), als abnormaal. Gebaseerd op biopsieresultaten, waren de patiënten geclassificeerd zoals hebbend stadium B1 (T2a-T2b) of B2 (T2c) ziekte, afhankelijk van of de biopsieën van één of beide kwabben en stadium C (T3) positief waren als er bewijsmateriaal van de betrokkenheid van SV door biopsie van biopsieën van gebieden van extracapsular uitbreiding zoals gezien op transrectal ultrasone klank (TRUS) positief was was. De logistische regressieanalyses met het chi-vierkant van de logboekwaarschijnlijkheid test werden gebruikt om de correlatie tussen individu evenals combinatie van preoperative variabelen en pathologisch stadium te bepalen. RESULTATEN. Voor definitief pathologisch onderzoek, hadden 473 (58%) patiënten ziekte orgaan-beperkt, hadden 188 (23%) extracapsular uitbreiding (ECE), met of zonder positieve chirurgische marges, en 72 (9%) hadden de betrokkenheid van SV. Tachtig (10%) patiënten hadden bekkenlymfeknoopmetastasen. Hetgebaseerde opvoeren was superieur aan het klinische opvoeren in het voorspellen van definitieve pathologische diagnose. De logistische regressieanalyses openbaarden dat de combinatie van op biopsie-gebaseerd stadium, preoperative serum PSA, en de score van biopsiegleason de beste voorspelling van definitief pathologisch stadium verstrekte. De waarschijnlijkheidspercelen met deze gegevens worden geconstrueerd kunnen significante informatie verstrekken over risico van extraprostatic uitbreiding in individuele patiënten die. CONCLUSIES. Deze studie toont aan dat de TRUS-Geleide systematische biopsie in combinatie met preoperative serum PSA en de score van biopsiegleason een rendabele benadering voor beheersbesluiten en voorspelling in patiënten met prostate kanker kan verstrekken

Transrectal ultrasone klank leidde prostaatzenuwblokkade verlicht systematische naaldbiopsie van de voorstanderklier.

Nashpa, Bruce JE, Indudhara R, et al.

J Urol. 1996 Februari; 155(2):607-9.

DOEL: Wij beoordeelden het effect van transrectal ultrasone klank geleide prostaatzenuwblokkade op het ongemak verbonden aan systematische naaldbiopsie van de voorstanderklier. MATERIALEN EN METHODES: Een prospectieve willekeurig verdeelde dubbelblinde studie werd van 64 patiënten uitgevoerd die systematische biopsie van de voorstanderklier vereisen. De patiënten werden willekeurig toegewezen om een injectie van 5 ml te ontvangen. 1% lidocaine of 5 ml. zout (0.9% natrium-chloride) bij vasculaire pedicle aan 1 kant van de slechts voorstanderklier. Zij werden toen gevraagd om de strengheid van ongemak van de injectie en de verdere biopsieën aan elke kant te noteren. VLOEIT voort: Beteken de pijnscores beduidend lager waren aan de kant met dan de kant zonder lidocaine injectie (1.6 +/- 0.9 tegenover 2.4 +/- 1.2, p < 0.0001) en niet beduidend verschillend toen zout werden ingespoten (2.9 +/- 1.2 tegenover 3.0 +/- 1.1, p = „0.52).“ De pijnscores waren beduidend verschillend toen de lidocaine ingespoten kant werd vergeleken bij de zoute oplossing ingespoten kant (p < 0.0001) maar het verschil was niet significant tussen noninjected kanten van de 2 groepen (p = „0.076).“ Van de patiënten in de lidocaine groep rapporteerde 68% dat zij zouden verkiezen biopsie met de injectie te ondergaan in vergelijking met slechts 41% in de placebogroep (p = „0.037).“ Tijdens de studie had geen patiënt in één van beide groep om het even welk nadelig gevolg van de injectie. CONCLUSIES: Transrectal ultrasone klank leidde zenuwblokkade vóór prostaatbiopsieresultaten in een comfortabelere procedure voor de patiënt

Preneoplastic prostate letsels: een kans voor prostate kankerpreventie.

WG van Nelson, DE Marzo AM, Deweese-TL, et al.

Ann N Y Acad Sc.i. 2001 Dec; 952:135-44.

De milieufactoren, vooral het dieet, spelen een prominente rol in de epidemie van prostate kanker (APC), in de Verenigde Staten. Vele kandidaat dieetcomponenten zijn voorgesteld om menselijke prostaatcarcinogenese, met inbegrip van vet, calorieën, vruchten en groenten, anti-oxyderend, en diverse micronutrients te beïnvloeden, maar het specifieke spel van rollen dieetagenten in het bevorderen van of het verhinderen van APC blijft controversieel. Wij hebben bewijsmateriaal verzameld om voor te stellen dat GSTP1, het gen die het pi-klasse glutathione s-Transferase (GST) coderen, een „huisbewaarder“ functie voor prostaatcellen kan dienen. Hoewel GSTP1 in normaal prostaatepithelium, in bijna alle APC-gevallen kan worden ontdekt, APC-slagen de cellen er niet in om GSTP1-polypeptiden uit te drukken, en het gebrek aan GSTP1-uitdrukking schijnt het vaakst het resultaat van somatische „methylation CpG-van eiland“ DNA te zijn veranderingen. Het verlies van GSTP1-functie schijnt ook kenmerkend van prostaat epitheliaale neoplasia (SPELD) letsels, gedachte te zijn om APC-voorlopers te vertegenwoordigen. Wij hebben onlangs geleerd dat een nieuw voorloperletsel de kandidaat vroeg van APC, proliferative ontstekingsdieatrophy (PIA), door verspreidende prostaatdiecellen wordt gekenmerkt aan ontstekingscellen naast elkaar worden geplaatst, epitheliaale cellen bevat die hoge niveaus van GSTP1 uitdrukken. Deze bevindingen hebben de basis voor een nieuw model van prostaatcarcinogenese gevormd, waarin de prostaatdiecellen in PIA-letsels, aan een versperring van ontstekingsoxidatiemiddelen worden onderworpen, GSTP1-uitdrukking als defensie tegen oxydatieve genoomschade veroorzaken. Wanneer de cellen met gebrekkige GSTP1-genen onder de PIA-cellen verschijnen, worden dergelijke cellen kwetsbaar aan oxidatiemiddelen en electrophiles die genoomschade opleggen die neigt om neoplastic transformatie aan SPELD en APC-cellen te bevorderen. Later, SPELD en APC-blijven de cellen met gebrekkige GSTPI-genen kwetsbaar tot gelijkaardig het neigen beklemtoont om kwaadaardige vooruitgang te bevorderen. Dit nieuwe model voor prostaatcarcinogenese heeft implicaties voor het ontwerp van de nieuwe prostate strategieën van de kankerpreventie. De rationele preventiebenaderingen zouden kunnen omvatten: (i) de restauratie van GSTPI-uitdrukking via behandeling met inhibitors van CpG-methylation, (ii) compensatie voor ontoereikende GSTPI-activiteit via behandeling met inductors van algemene GST-activiteit, en (iii) afschaffing van genoom-beschadigt beklemtoont via vermijden van exogene carcinogenen en/of vermindering van endogene carcinogene (in het bijzonder oxidatiemiddel) spanningen

Vereniging tussen coronaire hartkwaal en kanker van de borst, de voorstanderklier, en de dubbelpunt.

Neugut AI, Rosenberg DJ, Ahsan H, et al.

Kanker Epidemiol Biomarkers Prev. 1998 Oct; 7(10):869-73.

De coronaire hartkwaal (CHD) en kanker van de borst, de voorstanderklier, en de dubbelpunt zijn gemeenschappelijker in industrielanden dan in het ontwikkelingsland, en aan één of andere graad, schijnen deze voorwaarden om risicofactoren te delen. Om te onderzoeken of er een vereniging tussen deze kanker en een vroegere geschiedenis van CHD is, op ziekenhuis-gebaseerde werd een geval-controle studie uitgevoerd op Colombia-Presbyteriaans Medisch Centrum in New York. De studie werd gebaseerd op 252 gevallen van borstkanker, 256 colorectal kankergevallen, en 322 goedaardige chirurgische elk van controles, wie biopsie of chirurgie tussen Januari 1989 en December 1992 onderging, en op 319 prostate kankergevallen en 189 goedaardige prostaathypertrofie diagnostiseerden de controles tussen Januari 1984 en December 1986 (voorafgaand aan algemeen gebruik van prostate-specifiek antigeenonderzoek). De medische dossiers werden herzien op elk, die zich op de preoperative anesthesie en de chirurgische ontruiming concentreren. Geen vereniging werd gevonden tussen een geschiedenis van CHD en borst of colorectal kanker, maar een opgeheven risico werd gevonden voor prostate kanker (kansenverhouding, 2.00; 95% betrouwbaarheidsinterval, 1.18-3.39), gebruikend onvoorwaardelijke logistische regressie met aanpassing voor aangewezen confounders. Geen vereniging werd gevonden tussen het roken van sigaretten en om het even welke drie kanker. Aspirin-gebruik was beschermend voor colorectal kanker (kansenverhouding, 0.35; 95% betrouwbaarheidsinterval, 0.17-0.73) maar had geen vereniging met borst of prostate kanker. De studie suggereert dat de individuen met CHD op opgeheven risico voor prostate kanker maar niet borst of colorectal kanker zijn. De etiologische risicofactoren verbonden aan CHD zouden met betrekking tot prostate kanker moeten worden onderzocht. De patiënten met CHD kunnen een zeer riskante groep voor prostate kanker en potentiële toekomstige doelstellingen voor prostate acties van het kankeronderzoek vertegenwoordigen

Rol van eicosanoids in prostate kankervooruitgang.

Nie D, Che M, Grignon D, et al.

Toer van de kankermetastase. 2001; 20(3-4):195-206.

Het metabolisme van arachidonic zuur door cyclooxygenase, lipoxygenase, of P450 epoxygenasewegen leidt tot de vorming van diverse bioactivee eicosanoids. In dit overzicht, bespreken wij wijzigingen in uitdrukkingspatroon van eicosanoid-producerende enzymen gevonden tijdens prostate tumorvooruitgang en zetten op hun betrokkenheid in de proliferatie van de tumorcel, apoptosis, motiliteit, en tumorangiogenese uiteen. De uitdrukking van cyclooxygenase-2, lipoxygenase 12, en 15 lipoxygenase-1 is omhoog-geregeld tijdens prostate kankervooruitgang. Men heeft aangetoond dat de inhibitors van cyclooxygenase-2, lipoxygenase 5 en lipoxygenase 12 de celapoptosis van de oorzakentumor, de motiliteit van de tumorcel en invasiveness, verminderen of de tumorangiogenese en groei verminderen. Het eicosanoidproduct van 12 lipoxygenase, 12 (S) - het hydroeicosatetraenoic zuur, wordt gevonden om Erkl/2-kinasen in LNCaP-cellen en PKCalpha in cellen van de ratten prostate AT2.1 tumor te activeren. Overexpression van 12 lipoxygenase en 15 lipoxygenase-1 in prostate kankercellen bevordert prostate tumorangiogenese en de groei, die een faciliterende rol voor 12 voorstellen lipoxygenase en 15 lipoxygenase-1 in prostate tumorvooruitgang. De uitdrukking van 15 lipoxygenase-2 wordt gevonden vaak om tijdens de initiatie en de vooruitgang van prostate tumors worden verloren. 15 (S) - het hydroxyeicosatetraenoic zuur, het product van 15 lipoxygenase-2, remt proliferatie en veroorzaakt apoptosis in menselijke prostate kankercellen, die een remmende rol voor 15 lipoxygenase-2 in prostate tumorvooruitgang voorstellen. De verordening van prostate kankervooruitgang door eicosanoids, op of positieve of negatieve manieren, verstrekt een opwindende mogelijkheid voor beheer van deze ziekte

Waarom weigeren wonen de mensen of onderzoek bij op basis van de bevolking voor prostate kanker?

Nijshg, essink-Bot ml, DeKoning HJ, et al.

J Volksgezondheidsmed. 2000 Sep; 22(3):312-6.

ACHTERGROND: De doelstellingen van deze studie moesten de motieven onderzoeken voor het weigeren van of het bijwonen van onderzoek op basis van de bevolking voor prostate kanker, met betrekking tot diverse kenmerken als achtergrond. METHODES: De huidige studie maakt deel uit van de Europese Willekeurig verdeelde Studie van Onderzoek voor Prostate Kanker (ERSPC), en vond in 1995-1996 plaats. De mensen van 55-75 jaar werden uitgenodigd gebruikend de de bevolkingsregistratie van Rotterdam (100 percentendekking), waarvan 42 percenten geschreven geïnformeerde toestemming gaven. Deze mensen werden willekeurig verdeeld om of bepaling van prostate specifiek antigeen (PSA), digitaal rectaal onderzoek (DRE), transrectal ultrasone klank (TRUS) en biopsie op aanwijzing (onderzoeksgroep), of geen onderzoek (controlegroep) te ontvangen. Aan 626 opeenvolgende mensen van de onderzoeksgroep werd een vragenlijst verzonden vóór het onderzoek. Aan 500 willekeurig geselecteerde refusers (geen geschreven geïnformeerde toestemming) een gelijkaardige vragenlijst werd verzonden, gevolgd door twee herinneringen. In zowel refusers als aanwezigen richtten wij motieven, kennis van prostate kanker, houdingen ten opzichte van onderzoek, achtergrondkenmerken en urologische klachten (de Amerikaanse Urologische index van het Verenigingssymptoom, AUA7). VLOEIT voort: De respons voor vragenlijsten was 48 percenten in refusers en 99 percenten in aanwezigen. De hoofd gemelde motieven voor het weigeren waren ontbreken van urologische klachten (57 percenten) en voorzagen pijn of ongemak (18 percenten). De hoofd gemelde motieven voor het aanwezig zijn waren persoonlijk voordeel (82 percenten), bijdrage tot wetenschap (49 percenten) en aanwezigheid van urologische klachten (25 percenten). Vergeleken met aanwezigen, waren refusers lichtjes en beduidend ouder, minder vaak gehuwd en hadden een lager niveau van onderwijs; zij hadden minder kennis over prostate kanker en een minder positieve houding ten opzichte van onderzoek; zij hadden slechtere algemene gezondheid maar minder urologische klachten (AUA7 mediaan 2 tegenover 4, p < 0.001). CONCLUSIE: Bij het weigeren van of het bijwonen van prostate kankeronderzoek op basis van de bevolking, schijnen de urologische klachten maar ook de kennis, de houdingen en de sociodemografische factoren om een rol te spelen. Daarom zou de benadering van de algemene bevolking zorgvuldig moeten worden overwogen

[Zenuw-Sparende radicale retropubic prostatectomy. Resultaten van een geduldig onderzoek].

Noldus J, Michl-U, Graefen M, et al.

Urologe A. 2001 brengt in de war; 40(2):102-6.

De betere selectiecriteria hebben geleid tot een stijgend aantal van zenuw-sparende radicale retropubic prostatectomies (RRP) in patiënten met klinisch gelokaliseerde prostate kanker. De resultaten op geduldige vragenlijsten betreffende postoperatieve erectiele functie worden gebaseerd die worden beschreven. Tussen Januari 1992 en Maart 1999, 366 patiënten (beteken leeftijd: 62.5 jaar) onderging van uni- of tweezijdige zenuw-sparende RRP bij onze instelling. Voor evaluatie van postoperatieve geduldig-gerapporteerde tarieven van seksuele en erectiele functie, werd een vragenlijst gebruikt na een follow-up van minstens 12 maanden. De gegevens van vijf verrichtingsperiodes werden geanalyseerd. De resultaten van de unilaterale procedure voor de vijf verrichtingsperiodes openbaarden verenigbare tarieven van 13-29% voor bouw voldoende voor betrekkingen. De tweezijdige zenuw-sparende procedures werden bijna uitsluitend uitgevoerd tijdens periodes 3 tot 5; slechts vier patiënten van periode 2 ondergingen de tweezijdige procedure. De tarieven betrekkingen-voldoende bouw waren 25% (periode 2), 61% (periode 3), 50% (periode 4), en 52% (periode 5), respectievelijk. De resultaten van de unilaterale procedure waren teleurstellend. Nochtans, bereikte de tweezijdige zenuw-sparende methode veel betere resultaten aangezien ongeveer 50% van de patiënten terugwinning van bouw voldoende voor geslachtsgemeenschap meldde

Celecoxib als adjunctive therapie voor behandeling van colorectal kanker.

Het noorden GL.

Ann Pharmacother. 2001 Dec; 35(12):1638-43.

DOELSTELLING: Om de rol van celecoxib als adjunctive therapie in de behandeling van familie adenomatous polyposis (FAP) te beschrijven, een geërft autosomal dominant neigingssyndroom voor colorectal kanker. GEGEVENSBRONNEN: De literatuur werd geëvalueerd door MEDLINE-onderzoek (1995-maart 2000) en door secundaire bronnen, gebruikend de onderzoekstermijnen celecoxib, cyclooxygenase-2 inhibitors, en familie adenomatous poliepen. GEGEVENSsynthese: De waarnemingsstudies hebben een verminderd tarief van colorectal kanker in mensen gevonden die regelmatig aspirin of andere nonsteroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs) namen. Food and Drug Administration verleende versnelde goedkeuring in December 1999 van NSAID celecoxib, een selectieve (Cox-2) inhibitor cyclooxygenase-2, voor adjunctive die therapie in patiënten met FAP, op een halfjaarlijkse, willekeurig verdeelde, gecontroleerde klinische proef wordt gebaseerd. CONCLUSIES: Aspirin en andere NSAIDs verminderen de frekwentie van colorectal kanker in de algemene bevolking. De beperkte klinische studies in patiënten die met FAP nonaspirin NSAIDs gebruiken hebben een vermindering van polieplast getoond. Een huidige klinische proef die celecoxib ook een vermindering van polieplast in patiënten met FAP getoond gebruiken heeft. Het klinische effect op lange termijn van het gebruiken van een selectieve inhibitor Cox-2 is niet gekend, aangezien celecoxib niet voorbij zes maanden in patiënten met FAP is bestudeerd. Door de polieplast in FAP te verminderen kunnen de patiënten, celecoxib als adjunctive chemotherapie, naast routine endoscopische toezicht en chirurgie nuttig zijn

De correlatie van klinisch stadium, serum prostaat zure phosphatase en preoperative Gleason sorteren met definitief pathologisch stadium in 275 patiënten met klinisch gelokaliseerde adenocarcinoma van de voorstanderklier.

Oesterling JE, Brendler-CITIZENS BAND, Epstein JI, et al.

J Urol. 1987 Juli; 138(1):92-8.

Het nut van klinisch stadium, serum prostaat zure phosphatase en preoperative Gleason-rang in het voorspellen van definitief pathologisch stadium in patiënten met adenocarcinoma van de voorstanderklier blijft controversieel. Om de vooruitlopende waarde van deze 3 preoperative variabelen te bepalen herzagen wij 275 patiënten met klinisch gelokaliseerde ziekte die tussen April 1982 en Februari 1986 werden behandeld. Alle patiënten werden onderzocht preoperatively en later werden gewerkt op langs 1 uroloog. Serum prostaat zure werd phosphatase bepaald in alle patiënten door de methode van Roy gebruikend thymolphthalein monofosfaat als substraat. De Gleason-rang van elk prostaatbiopsiespecimen werd bepaald preoperatively door 1 patholoog, die het definitieve pathologische specimen met betrekking tot capsulepenetratie, en ook rudimentair blaasje en bekkenlymfeknoopbetrokkenheid onderzocht. Gebruikend logistische regressieanalyse met de waarschijnlijkheid - de verhouding chi-vierkante test, klinische stadium en Gleason-rang had een directe correlatie met capsulepenetratie (p minder dan 0.0001 en minder dan 0.0001, respectievelijk), rudimentair blaasjebetrokkenheid (p minder dan 0.0001 en minder dan 0.0001, respectievelijk) en positieve lymfeknopen (p minder dan 0.0001 en minder dan 0.0002, respectievelijk). Binnen de normale waaier van waarden (0.0 tot 0.8 IU/l.) serum prostaat zure correleerde phosphatase direct met capsulepenetratie (p minder dan 0.003) en rudimentair blaasjebetrokkenheid (p minder dan 0.01) maar niet met lymfeknoopbetrokkenheid (p evenaart 0.08). Opnieuw met logistische regressieanalyse bepaalden wij dat de beste voorspellers van definitief pathologisch stadium individuele variabelen maar geen modellen zijn die combinaties preoperative variabelen gebruiken. De geproduceerde modellen zijn als volgt: capsulepenetratie--serum prostaat zure phosphatase en Gleason-rang (p minder dan 0.00001), rudimentair blaasjebetrokkenheid--klinische stadium en Gleason-rang (p minder dan 0.00001), en lymfeknoopbetrokkenheid--klinische stadium en Gleason-rang (p minder dan 0.00001). Met deze modellen zijn de waarschijnlijkheidspercelen geconstrueerd zodat het definitieve pathologische stadium in patiënten met klinisch gelokaliseerde prostaatkanker kan preoperatively worden voorspeld

Het gebruik van prostate-specifiek antigeen in opvoerende patiënten met onlangs gediagnostiseerde prostate kanker.

Oesterling JE, Martin SK, Bergstralh EJ, et al.

JAMA. 1993 6 Januari; 269(1):57-60.

OBJECTIEF--Om de behoefte te beoordelen om het aftasten van het radionucleïdebeen in de het opvoeren evaluatie van patiënten met onlangs gediagnostiseerde, onbehandelde prostate kanker te verkrijgen. Dit besluit werd opgesteld op basis van het voorstellen van prostate-specifieke antigeen (PSA) niveaus. ONTWERP--Retrospectief overzicht. DEELNEMERS--De medische dossiers van 2064 opeenvolgende patiënten met prostate kanker die in Mayo Clinic in Rochester werden geëvalueerd werden, Minn, vanaf Januari 1989 door December 1990 herzien. Achthonderd tweeënvijftig patiënten met onlangs gediagnostiseerde, onbehandelde ziekte en een serumpsa concentratie minder dan 20.0 micrograms/L bij presentatie bestonden uit de studiebevolking. HOOFDresultatenmaatregel--Het tarief vals-negatieve resultaten verbonden aan het gebruiken van de serumpsa concentratie om de bevindingen van het beenaftasten te voorspellen. RESULTATEN--Vijf honderd éénenzestig patiënten hadden een serumpsa concentratie van 10.0 micrograms/L of minder; slechts drie hadden een abnormaal resultaat van het beenaftasten, en men had een onbepaald aftastenresultaat. Van de 467 mensen de van wie PSA waarde 8.0 micrograms/L was of minder (twee keer de bovengrens van de verwijzingswaaier), had niets de resultaten van het beenaftasten die of abnormaal of onbepaald waren. Het tarief vals-negatieve resultaten voor een abnormaal resultaat van het beenaftasten was 0% met een serumpsa waarde van 8.0 micrograms/L of minder en 0.5% met een scheidingsniveau van 10.0 micrograms/L. De 95% hogere vertrouwensgrens voor het tarief vals-negatieve resultaten voor alle PSA scheidingsniveaus minder dan 20.0 micrograms/L was minder dan 2%. CONCLUSIES--Voor patiënten met onlangs gediagnostiseerde, onbehandelde prostate kanker, een serumpsa concentratie van 10.0 micrograms/L of minder, en geen skeletachtige symptomen, het opvoeren schijnt een aftasten van het radionucleïdebeen niet noodzakelijk te zijn. Deze klinische situatie is op 39% van alle patiënten van toepassing die met onlangs gediagnostiseerde prostate kanker voorstellen. Aangezien meer dan 130.000 nieuwe gevallen elk jaar worden gediagnostiseerd, worden ongeveer 50.000 patiënten jaarlijks beïnvloed. Als het het opvoeren $600 beenaftasten voor deze patiënten werd geëlimineerd, de significante economische besparingen aan het gezondheidszorgsysteem in dit land worden uitgevoerd

Preoperative voorspellers voor orgaan-beperkte ziekte bij Japanse patiënten met stadiumt1c prostate kanker.

Ogawa O, Egawa S, Arai Y, et al.

Int. J Urol. 1998 Sep; 5(5):454-8.

ACHTERGROND: om de kenmerken van patiënten met klinische stadiumt1c prostate kanker in Japan te bepalen, werden de clinicopathologic die gegevens uit patiënten worden verkregen door radicale prostatectomy worden behandeld herzien. METHODES: Vierenvijftig stadiumt1c kanker werden geëvalueerd voor tumorvolume, Gleason-rang, tumorplaats en pathologisch stadium van prostatectomyspecimens in samenwerking met preoperative klinische parameters. VLOEIT voort: Het gemiddelde tumorvolume was 3.94 ml (waaier, 0.07 tot 33.4 ml), en 11 van de 54 tumors hadden een tumorvolume van minder dan 0.5 ml. Tweeëndertig tumors (59%) waren orgaan-beperkt, terwijl 7 (13%) het rudimentaire blaasje en/of de regionale lymfeknopen impliceerden. Multivariate logistische regressieanalyse van de voorbehandelingsvariabelen, met inbegrip van leeftijd, voorbehandelingspsa niveau, prostate volume, biopsierang, en aantal kanker-positieve kernen openbaarde dat het serumpsa niveau en het aantal kanker-positieve biopsiekernen onafhankelijke factoren waren om orgaan-beperkte tumors (P = 0.036 en 0.044, respectievelijk) te voorspellen. Voor T1c kanker met minder dan 4 kanker-positieve biopsiekernen, waren de gevoeligheid en de specificiteit voor het voorspellen van orgaan-beperkte tumors 90% en 70%, met een afgesneden waarde van 17 ng/mL voor het serumpsa niveau. CONCLUSIE: De clinicopathologic eigenschappen van T1c prostate kanker in Japanse patiënten waren gelijkaardig aan die van elders gemeld wit. Zowel serumpsa kunnen de niveaus als het aantal positieve biopsiekernen als voorbehandelingsparameters nuttig zijn om patiënten met het potentieel te identificeren om van radicale behandeling te profiteren

Cryosurgery.

Onik G.

Critomwenteling Oncol Hematol. 1996 Mei; 23(1):1-24.

Beeld-geleide prostate cryosurgery: overzicht.

Onik G.

Kankercontrole. 2001 Nov.; 8(6):522-31.

ACHTERGROND: Cryosurgery werd eerst gebruikt om prostate kanker begin de jaren zeventig te behandelen maar het was niet tot 1993, toen de resultaten van percutane klank-geleide cryosurgery werden gepubliceerd, dat de potentiële voordelen van deze behandeling duidelijk werden. De veranderingen in materiaal en de technieken hebben de resultaten van cryosurgery, in zowel tumorcontrole als lagere morbiditeit verbeterd. METHODES: De auteur heeft gegevens van van hem en die van anderen betreffende de veranderingen in aangewende technieken en resultaten van prostate cryosurgery herzien. VLOEIT voort: De klank-geleide percutane transperineal plaatsing van cryoprobes staat toezicht op het bevriezen in echt toe - tijd. De controletemperatuur bij kritieke plaatsen, het scheiden van het rectum en de voorstanderklier door zoute injectie, heeft en het gebruiken van argongas eerder dan vloeibaar op stikstof-gebaseerd materiaal resultaten en verminderde complicatietarieven verbeterd. De techniek veroorzaakt resultaten gelijkend op die verkregen met brachytherapy en driedimensionele conforme stralingstherapie. CONCLUSIES: De voordelen van cryosurgery omvatten de capaciteit om patiënten zonder toegevoegde morbiditeit terug te gaan en de patiënten van bergingspostradiation te behandelen met aanvaardbare resultaten en morbiditeit. De recente demonstratie dat „zenuw-sparende“ cryosurgery mogelijk is stelt voor dat cryosurgery kan vaker worden gebruikt

De fysische activiteit geeft prostate-specifiek antigeen (PSA) van de prostaat vrij van bloed en verhoogt serumpsa concentraties.

Oremek GM, Seiffert UB.

Clin Chem. 1996 Mei; 42(5):691-5.

De bepaling van prostate-specifiek antigeen (PSA) is een gevestigd hulpmiddel in het ontdekken van prostate kanker. Nochtans, is het effect van fysische activiteit op de PSA concentratie in serum controversieel. Wij maten serumconcentraties van PSA en prostaat zure phosphatase (PAP) in 301 gezonde poliklinische patiënten before and after voerden zij gestandaardiseerde oefening uit. Onmiddellijk na 15 min van oefening op een fietsergometer, hun die serumpsa concentraties zijn gestegen met zo zoals veel drie keer. De verhoging was afhankelijke leeftijd en correleerde met de PSA concentratie vóór oefening. Deze verhoging was duidelijk in zowel de vrije als gecompliceerde fracties van PSA. De hoeveelheid PSA in bloed wordt afgescheiden hangt van het volume van de voorstanderklier af, terwijl de productiviteit van het prostate epithelium constant blijft of lichtjes met leeftijd die stijgt. Wij stellen scheidingswaarden voor klinisch gebruik voor. De PAP werd ook verhoogd, maar in mindere mate. De PSA en PAPafscheidingsmechanismen verschillen. Onze gegevens stellen voor dat de uitgebreide fysische activiteit vóór bloedbemonstering voor kenmerkende doeleinden zou moeten worden vermeden en, in het geval van een verhoging, de PSA concentratie na een oefeningstest zou moeten worden gecontroleerd

Observaties op pathologietendensen in 62.537 die prostate biopsieën uit urologie privé praktijken worden verkregen in de Verenigde Staten.

Orozco R, O'Dowd G, Kunnel B, et al.

Urologie. 1998 Februari; 51(2):186-95.

DOELSTELLINGEN: Om pathologietendensen van 62.537 die first-time prostate naald-kern biopsieën door op bureau-gebaseerde die urologen worden voorgelegd te evalueren, bij één enkel pathologielaboratorium worden verwerkt. METHODES: Prostate biopsiegevallen over een periode worden verkregen die werden van 2 jaar beoordeeld. De geduldige informatie omvatte leeftijd, digitale rectale onderzoeks (DRE) status, en niveaus de prostate-specifieke van het antigeen (PSA) serum. De resultaten van de biopsiepathologie omvatten het aantal weefselsteekproeven per geval, Gleason-score, aanwezigheid van Gleason-rangen 4 of 5, percenten van biopsielengte met bewijsmateriaal van kanker, aantal steekproeven met kanker per biopsie, en bepaling van het ploidy de status van DNA microspectrophotometry gebruiken. VLOEIT voort: Adenocarcinoma, de verdachte letsels, en geïsoleerde hoogwaardige prostaat intraepithelial neoplasia (SPELD) werden gediagnostiseerd in 38.3%, 2.9%, en 4.1% van de biopsieën, respectievelijk. Voor elk serum PSA en beoordeelde leeftijdsgroep, constant stegen het positieve biopsietarief en de weerslag van kritieke pathologische eigenschappen. Het gemiddelde percentage van biopsielengte met bewijsmateriaal van tumor, het percentage gevallen met Gleason sorteert 4 of 5, en het percentage gevallen met een abnormale ploidy DNA allen verminderde beduidend tijdens de periode van 2 jaar (P

De distributie van de secundaire groei in kanker van de borst. 1889.

Paget S.

Augustus van Toer 1989 van de kankermetastase; 8(2):98-101.

Preventie van ruggegraatsbeenverlies door kaliumcitraat in gevallen van calciumurolithiasis.

Pak CY, Peterson RD, Poindexter J.

J Urol. 2002 Juli; 168(1):31-4.

DOEL: Wij bepalen als de behandeling van het kaliumcitraat ruggegraatsbeendichtheid onder patiënten met terugkomende nephrolithiasis van het calciumoxalaat stabiliseert. MATERIALEN EN METHODES: Wij bestudeerden een groep van 16 mannen en 5 vrouwen met stenen die kaliumcitraat van 11 tot 120 maanden nemen. Zij vertegenwoordigden alle patiënten van de Steenkliniek die kaliumcitraat alleen minstens 11 maanden nam. L2-L4 gegevens van de been werden de minerale dichtheid before and after de behandeling van het kaliumcitraat teruggewonnen retrospectief en werden geanalyseerd. VLOEIT voort: In het gecombineerde groepsl2-l4 been steeg de minerale dichtheid beduidend met 3.1% over gemiddelde duur van 44 maanden. Z score, voor leeftijd wordt paste normale die waarden aan, met 3.8% beduidend worden verhoogd verbeterd die. Urineph, het citraat en het kalium stegen beduidend tijdens behandeling maar het urinecalcium veranderde niet. CONCLUSIES: Het kaliumcitraat, een algemeen gebruikte drug voor de preventie van terugkomende nephrolithiasis, kan verlies van het leeftijds het afhankelijke been voorkomen. De ruggegraatsbeendichtheid steeg in de meeste patiënten wanneer het normaal vermindert

Periprostatic zenuwblokkade voor transrectal ultrasone klank leidde biopsie van de voorstanderklier: een willekeurig verdeelde, dubbelblinde, placebo controleerde studie.

Pareek G, Armenakas-Na, Fracchia JA.

J Urol. 2001 Sep; 166(3):894-7.

DOEL: Wij voerden een willekeurig verdeelde, dubbelblinde, placebo gecontroleerde studie uit om de veiligheid en de doeltreffendheid van periprostatic anesthesiebeleid tijdens prostate biopsie te beoordelen. MATERIALEN EN METHODES: Vanaf Mei aan November 2000 werd transrectal ultrasone klank geleide prostate biopsie uitgevoerd bij 132 opeenvolgende mensen toe te schrijven aan een abnormaal digitaal rectaal onderzoek en/of ophief prostate specifiek antigeen. Tijdens biopsie 66 patiënten elk willekeurig werden toegewezen om een injectie van 1% lidocaine of normale zout te ontvangen. Onmiddellijk na biopsie werd de pijnscore geregistreerd onafhankelijk door patiënten en arts gebruiken 10 richt lineaire schaal. Bovendien werden de patiënten gegeven een beschrijvende vragenlijst thuis te voltooien en terug binnen 2 weken na biopsie worden gepost. VLOEIT voort: Beteken patiënt waargenomen pijnscores plus of minus standaardafwijking van 2.7 +/- 0.21 in lidocaine en 4.7 +/- 0.26 in de zoute groepen waren beduidend verschillend (p

Anastomotic stricturen na radicale prostatectomy: inzicht in weerslag, doeltreffendheid van interventie, effect op zelfbeheersing, en factoren die voor voorkomen ontvankelijk maken.

Park R, Martin S, Goldberg JD, et al.

Urologie. 2001 April; 57(4):742-6.

DOELSTELLINGEN: Om de weerslag, doeltreffendheid van interventie, effect op zelfbeheersing, en factoren te onderzoeken die voor het voorkomen van anastomotic stricturen na radicale retropubic prostatectomy ontvankelijk maken. METHODES: Tussen Januari 1994 en Juni 1999, werden 753 radicale retropubic prostatectomies uitgevoerd door één enkele chirurg. Anastomotic stricturen werden door dilatatie beheerd door een zelf-catheteriserenregime dat wordt gevolgd. De dilataties werden herhaald tenzij meer dan drie dilataties over een interval van 9 maanden werden vereist. Een controlegroep die een willekeurig geselecteerde groep mensen vertegenwoordigen die geen anastomotic stricturen ontwikkelden werd geïdentificeerd. De grootste breedte van het midline verticale buiklitteken werd gemeten. VLOEIT voort: Van 753 radicale retropubic prostatectomies, ontwikkelden 36 (4.8%) een anastomotic strictuur. Het gemiddelde tijdinterval tussen de chirurgische procedure en de diagnose van de strictuur was 4.22 maanden. Van de 26 gevallen van anastomotic stricturen met minstens de follow-up van één jaar, werden 24 (92.3%) geleid met succes door alleen dilataties. Geen basislijnkenmerken vóór chirurgie werden geassocieerd met de ontwikkeling van een strictuur. De maximale littekenbreedte was de enige factor die met de ontwikkeling van een strictuur in deze studie werd geassocieerd. De mensen met een maximaal litteken van groter dan 10 mm zouden acht keer eerder stricturen ontwikkelen dan mensen met kleinere littekens. Het percentage mensen die beschermende stootkussens 1 jaar na radicale retropubic prostatectomy in de controle en strictuurgroepen vereisten was 12.5% en 46.2%, respectievelijk. CONCLUSIES: Anastomotic stricturen zijn vrij zeldzaam na radicale prostatectomy en hebben een negatief effect op de ontwikkeling van zelfbeheersing. De meeste mensen worden met succes geleid met alleen dilataties. De ontwikkeling van anastomotic stricturen bij sommige mensen schijnt om op een algemeen hypertrofisch gekronkeld-heelt mechanisme worden betrekking gehad

Gecombineerd gebruik van de gegevens verwerkte scores van het tomografie coronaire calcium en c-Reactieve eiwitniveaus in het voorspellen van cardiovasculaire gebeurtenissen in nondiabetic individuen.

Park R, Detrano R, Xiang M, et al.

Omloop. 2002 15 Oct; 106(16):2073-7.

ACHTERGROND: Het het Harthorloge van de Zuidenbaai is een prospectieve die cohortstudie wordt ontworpen om de waarde van coronaire calcium en risicofactoren te schatten voor het voorspellen van resultaten in niet-symptomatische volwassenen. Twee factoren die op verdere cardiovasculaire gebeurtenissen kunnen worden betrekking gehad zijn coronair calcium (CAC, een manifestatie van atherosclerose zonder duidelijke symptomen) en hoog-gevoeligheids c-Reactieve proteïne (CRP, een maatregel van chronische ontsteking). METHODES EN RESULTATEN: Tussen December 1990 en December 1992, ondergingen 1461 deelnemers zonder coronaire hartkwaal de factorenonderzoek van het basislijnrisico, gegevens verwerkte tomografie voor CAC, en meting van CRP. De deelnemers werden opgevolgd 6.4+/1.3 jaar. Cox-de regressieanalyses werden voor nondiabetics 967 met CRP-niveaus < of = " 10“ mg/l geleid om de risico-factor-aangepaste relatieve risico's van CAC en CRP voor het voorkomen van (1) nonfatal myocardiaal infarct (MI) of coronaire dood en (2) om het even welke cardiovasculaire gebeurtenis (MI, coronaire dood, coronaire revascularization, of slag) te schatten. CAC was een voorspeller van zowel eindpunten (P4.05 mg/l) erop wees dat er stijgend risico met stijgende calcium en CRP was. De relatieve risico's voor het middelgroot-calcium/laag-CRP de risicogroep voor high-calcium/hoog-CRP risicogroep strekten zich van 1.8 uit tot 6.1 voor MI/coronary-dood (P=0.003) en 2.8 tot 7.5 voor om het even welke cardiovasculaire gebeurtenis (P

Het gebruik van prostate specifiek antigeen, klinische stadium en Gleason-score om pathologisch stadium bij mensen met gelokaliseerde prostate kanker te voorspellen.

Partin AW, Yoo J, Voerman-HB, et al.

J Urol. 1993 Juli; 150(1):110-4.

Het klinische stadium, Gleason-de score niveaus en van het serum prostate specifieke antigeen (PSA worden) gebruikt afzonderlijk om pathologisch stadium in patiënten met gelokaliseerde prostate kanker te voorspellen. Omdat de graad van tumordifferentiatie een diepgaande invloed op de uitdrukking van serum PSA heeft, serumpsa wijzen de niveaus alleen tumor nauwkeurig op geen last. Om deze hindernis te overwinnen testten wij deze 3 variabelen alleen en in combinaties als voorspellers van definitief pathologisch stadium bij 703 mensen met klinisch gelokaliseerde prostate kanker bij onze instelling. Alle patiënten werden toegewezen een klinisch stadium door 1 uroloog. De Gleason-score werd bepaald van preoperative naaldbiopsie en serumpsa de niveaus werden gemeten op een ambulante basis. Het definitieve pathologische stadium werd bepaald om of beperkt orgaan te zijn, gevestigde capsulepenetratie, rudimentair blaasjebetrokkenheid of lymfeknoopbetrokkenheid. Logistische regressieanalyse met de waarschijnlijkheid - de verhouding chi-vierkante test bepaalde goed dat serum PSA, Gleason-score en klinisch stadium al voorspeld definitief pathologisch stadium. De resultaten werden verbeterd met combinaties 3 variabelen (serum PSA, Gleason-score en klinisch stadium) en de combinatie verstrekte de beste scheiding. Van deze analyses zijn de de waarschijnlijkheidspercelen en nomogrammen geconstrueerd om urologen in de preoperative voorspelling van definitief pathologisch stadium voor patiënten met klinisch gelokaliseerde prostate kanker bij te staan

Combinatie van prostate-specifiek antigeen, klinisch stadium, en Gleason-score om pathologisch stadium van gelokaliseerde prostate kanker te voorspellen. Een multi-institutionele update.

Partin AW, Kattan mw, Subong-EN, et al.

JAMA. 1997 14 Mei; 277(18):1445-51.

DOELSTELLING: Om de klinische gegevens van 3 academische instellingen te combineren die als expertisecentra voor de operatie van klinisch gelokaliseerde prostate kanker dienen en een een multi-institutioneel modelniveau combinerend van het serum prostate-specifiek antigeen (PSA), een klinisch stadium, en Gleason-score ontwikkelen om pathologisch stadium voor mensen met klinisch gelokaliseerde prostate kanker te voorspellen. ONTWERP: In deze update, hebben wij klinische en pathologische gegevens voor een groep van 4133 die mensen gecombineerd door verscheidene chirurgen van 3 belangrijke academische urologic centra binnen de Verenigde Staten wordt behandeld. De multinomiale logboek-lineaire regressie werd uitgevoerd voor de gelijktijdige voorspelling van orgaan-beperkte ziekte, geïsoleerde capsulepenetratie, rudimentair blaasjebetrokkenheid, of bekkenlymfeknoopbetrokkenheid. De laarzentrekkerramingen van de voorspelde waarschijnlijkheid werden gebruikt om nomogrammen te ontwikkelen om pathologisch stadium te voorspellen. De extra laarzentrekkeranalyses werden toen verkregen om de prestaties van de nomogrammen te bevestigen. PATIËNTEN EN MONTAGES: Een totaal van 4133 mensen die radicale retropubic prostatectomy voor klinisch gelokaliseerde prostate kanker bij het Ziekenhuis van Johns Hopkins (n=3116) hadden ondergaan, Baylor-Hogeschool van Geneeskunde (n=782), en de Universiteit van de School van Michigan van Geneeskunde (n=235) werden ingeschreven in deze studie. Niemand van de patiënten had preoperative hormonale of stralingstherapie ontvangen. RESULTATENmaatregelen: Gelijktijdige voorspelling van orgaan-beperkte ziekte, geïsoleerde capsulepenetratie, rudimentair blaasjebetrokkenheid, of bekkenlymfeknoopbetrokkenheid die bijgewerkte nomogrammen gebruiken. VLOEIT voort: Het prostate-specifieke antigeenniveau, het klinische stadium van TNM, en Gleason-de score droegen beduidend tot de voorspelling van pathologisch stadium bij (P

Eigentijdse update van prostate kanker opvoerende nomogrammen (Partin-Lijsten) voor het nieuwe millennium.

Partin AW, Mangelwortella, Lamm-DM, et al.

Urologie. 2001 Dec; 58(6):843-8.

DOELSTELLINGEN: Wij legden eerder nomogrammen voor die preoperative serum prostate-specifiek antigeen (PSA) combineren, het klinische stadium (van TNM), en de score van biopsiegleason om de waarschijnlijkheid van diverse definitieve pathologische stadia bij radicale retropubic prostatectomy te verstrekken. De gegevens voor de oorspronkelijke die nomogrammen werden uit mensen bijeengezocht tussen 1982 en 1996 worden behandeld. Tijdens de afgelopen 10 jaar, heeft het stadium bij presentatie verplaatst, met meer mensen die met Stadium T1c voorstellen, Gleason-score 5 tot 6, en serumpsa niveaus minder dan 10.0 ng/mL. In dit werk, werken wij de „Partin-Lijsten“ met een eigentijdsere die cohort van mensen sinds 1994 wordt behandeld en met herziene PSA en Gleason-categorieën bij. METHODES: De multinomiale logboek-lineaire regressieanalyse werd gebruikt om de waarschijnlijkheid van orgaan-beperkte ziekte, extraprostatic uitbreiding, rudimentair blaasje of lymfe knoopstatus van preoperative PSA gelaagd als 0 te schatten tot 2.5, 2.6 tot 4.0, 4.1 tot 6.0, 6.1 tot 10.0, en groter dan 10 ng/mL, klinisch (ajcc-TNM, 1992) stadium (T1c, T2a, T2b, of T2c), en de score van biopsiegleason gelaagd als 2 tot 4, 5 tot 6, 3 + 4 = 7, 4 + 3 = 7, of 8 tot 10 onder 5079 die mensen met prostatectomy (zonder neoadjuvant therapie) worden behandeld tussen 1994 en 2000 bij het Ziekenhuis van Johns Hopkins. De gemiddelde leeftijd was 58 jaar. VLOEIT voort: In deze cohort, had meer dan 60% T1c, had meer dan 75% Gleason-score van 6, had meer dan 70% PSA groter dan 2.5 en minder dan 10.0 ng/mL, en meer dan 60% had ziekte orgaan-beperkt. De nomogrammen van geschat robuust likelihoods en 95% betrouwbaarheidsintervallen werden ontwikkeld van 1000 laarzentrekkeranalyses. De waarschijnlijkheid van orgaan-beperkte ziekte verbeterde over de groepen, en de verdere gelaagdheid van het Gleason-score en PSA niveau stond betere differentiatie van individuele patiënten toe. CONCLUSIES: Deze bijgewerkte „Partin-Lijsten werden“ geproduceerd om van de tendensen in presentatie en pathologisch die stadium voor mensen onlangs een weerspiegeling te vormen met klinisch gelokaliseerde prostate kanker bij onze instelling wordt gediagnostiseerd. De werkers uit de gezondheidszorg kunnen deze nomogrammen gebruiken aan advies individuele patiënten en hen helpen belangrijke besluiten betreffende hun ziekte nemen

op kanker betrekking hebbend gedrag van de gebruikers van het vitaminesupplement.

Patterson AANGAANDE, Neuhouser ml, Wit E, et al.

Kanker Epidemiol Biomarkers Prev. 1998 Januari; 7(1):79-81.

De epidemiologische studies suggereren dat bepaalde vitaminesupplementen het risico van sommige kanker kunnen verminderen. Nochtans, kunnen de waarnemingsstudies worden gecompromitteerd door te verwarren, omdat het supplementgebruik met andere factoren verwant is die kankerrisico beïnvloeden. Het doel van dit document is op kanker betrekking hebbend gedrag te identificeren dat studies van de verenigingen tussen het gebruik van het vitaminesupplement en kankerrisico kon verwarren. De gegevens zijn van een willekeurig onderzoek van de cijferwijzerplaat om het gedrag van het kankerrisico in volwassenen in Washington State (n = 1449) te controleren. De onvoorwaardelijke logistische regressie werd gebruikt om te onderzoeken of de regelmatige supplementgebruikers eerder zouden ander op kanker betrekking hebbend gedrag uitoefenen dan niet-gebruikers, na aanpassing voor leeftijd, onderwijs, en het roken. Onder vrouwen, zouden de supplementgebruikers eerder sigmoidoscopy [kansenverhouding (OF) hebben, 2.3; 95% betrouwbaarheidsinterval (ci), 1.2-4.5], hemoccult (OF, 2.3; Ci, 1.5-3.5), of mammogram (OF, 1.5; Ci, 1.0-2.1) in het verleden de 2 jaar. Onder mensen, zouden de supplementgebruikers tweemaal zo waarschijnlijk een prostate-specifieke antigeentest hebben (OF, 2.2; Ci, 1.3-3.7) en om aspirin regelmatig te nemen (OF, 1.7; Ci, 1.1-2.6). De supplementgebruikers zouden statistisch beduidend eerder regelmatig uit te oefenen, vier of meer porties van vruchten en groenten per dag te eten, een met laag vetgehalte dieetpatroon te volgen, en in een verbinding tussen dieet en kanker te geloven. De vereniging was vooral sterk voor vruchten en groenten (vrouwen, OF, 1.9; en ci, 1.3-2.6; mensen, OF, 2.4; Ci, 1.6-3.8). Die die de voordelen en de risico's van vitamine en mineraal onderzoeken vullen behoefte aan zich van de levensstijlkenmerken van supplementgebruikers bewust te zijn om het potentieel voor bias in hun studies te beoordelen

Een wereldwachten om Geboren te zijn. Herontdekte beleefdheid.

Pik SM.

1997; Tweede Uitgave: 50.

Meting van het doorgeven van vormen van prostate-specifiek antigeen in geheel bloed onmiddellijk na venipuncture: implicaties voor punt-van-zorg het testen.

Piironen T, Nurmi M, Irjala K, et al.

Clin Chem. 2001 April; 47(4):703-11.

ACHTERGROND: Het doel van deze studie was het gebruik van geheel-bloedsteekproeven in de bepaling te bevestigen van het doorgeven van vormen van prostate-specifiek antigeen (PSA). METHODES: De bloedmonsters van in het ziekenhuis opgenomen prostate kanker en de goedaardige prostaathyperplasia patiënten werden verzameld en werden verwerkt om geheel-bloed en serumsteekproeven te produceren. Drie verschillende snelle twee-plaats werden immunoassays ontwikkeld om de concentraties van totale PSA (psa-t), vrije PSA (psa-F) te meten, en PSA-Alpha- (1) - complexe antichymotrypsin (psa-HANDELING) om veranderingen in vitro in geheel-bloedsteekproeven onmiddellijk na venipuncture te ontdekken. De mogelijke invloed van spierbeweging op werd de versie van PSA van prostaat bestudeerd bij gezonde mensen door de snelle geheel-bloedkinetica in vitro van PSA vormen before and after 15 min van lichaamsbeweging op een stationaire fiets te meten. VLOEIT voort: Snelle psa-t, psa-F, en de psa-HANDELING analyses werden ontworpen gebruikend een 10 min steekproefincubatie. Geen significante veranderingen werden ontdekt in de concentraties van psa-t, psa-F, en psa-HANDELING van het vroegste tijdpunt van 12-16 die min met metingen worden vergeleken tot 4 h na venipuncture worden uitgevoerd. De lichaamsbeweging beïnvloedde niet de concentraties van de doorgevende vormen van PSA. De hematocrit-verbeterde geheel-bloedwaarden van vormen psa-t en psa-F waren vergelijkbaar met de respectieve serumwaarden. De berekening van het percentage van psa-F (PSA F/T verhouding x 100) was gelijkaardig ongeacht het gebruikte steekproefformaat, d.w.z., geheel bloed of serum. CONCLUSIES: Wij vonden dat de immunodetectable PSA vormen bij regelmatige staat onmiddellijk na venipuncture waarschijnlijk zijn, zo anticoagulated het toelaten van het gebruik van geheel-bloedsteekproeven in dichtbijgelegen-geduldige die montages voor punt-van-zorg het testen, terwijl bepalingen van PSA (b.v., psa-t, psa-F, of psa-HANDELING) binnen het tijdkader worden de uitgevoerd van het bureaubezoek resultaten gelijkwaardig aan conventionele die analyses opleveren zouden in serum worden uitgevoerd

Radiotherapie voor de geïsoleerde verhoging van het serum prostate specifieke antigeen na prostatectomy voor prostate kanker.

Pisansky TM, Kozelsky TF, Myers RP, et al.

J Urol. 2000 breng in de war; 163(3):845-50.

DOEL: Het opgeheven prostate serum-specifieke antigeen (PSA) kan de aanvankelijke en enige aanwijzing van ziekteherhaling na prostatectomy voor prostate kanker zijn. De externe straalradiotherapie kan in dit het plaatsen worden gegeven in een poging om de ziekte uit te roeien maar de therapeutische resultaten na deze benadering vereisen verdere beschrijving. Wij beschrijven het middenterm resultaat in een grote die groep patiënten met radiotherapie wordt behandeld en identificeren pre-therapiefactoren verbonden aan ziekteresultaat. MATERIALEN EN METHODES: Wij bestudeerden retrospectief een cohort van 166 opeenvolgende die patiënten met radiotherapie tussen Juli 1987 en Mei 1996 wordt behandeld. De methode kaplan-Meier werd gebruikt om geduldig resultaat voor de algemene studiegroep te beschrijven, en de statistische verenigingen van pre-therapievariabelen met werden resultaat gestreefd naar om vooruitlopende factoren te identificeren. VLOEIT voort: Bij een middenfollow-up van 52 maanden 46% (95% betrouwbaarheidsinterval 38 tot 55) patiënten vrij zou zijn van biochemische instorting 5 jaar na radiotherapie. Multivariate analyse identificeerde pathologische classificatie (rudimentair blaasjeinvasie), tumorrang en preradiotherapy serum PSA zoals onafhankelijke factoren verbonden aan biochemische instorting. Hoewel in 1 van 6 patiënten een chronische complicatie werd toegeschreven aan radiotherapie, was het vaak mild en zelf-beperkt in aard. CONCLUSIES: In onze huidige reeks ongeveer behandelde de helft patiënten met radiotherapie voor een geïsoleerde verhoging van serum PSA nadat prostatectomy van biochemische instorting bij 5 jaar van follow-up vrij was. De radiotherapie kan in dit het plaatsen met bescheiden morbiditeit op lange termijn worden gegeven

Verhouding van tumor DNA-Ploidy aan serum prostate-specifiek antigeen die tijd na radiotherapie voor prostate kanker verdubbelen.

Pollak A, Zagars GK, Gr Naggar AK, et al.

Urologie. 1994 Nov.; 44(5):711-8.

DOELSTELLINGEN: DNA-Ploidy is een sterke voorspellende die factor voor prostate kankerpatiënten met definitieve externe straalradiotherapie wordt behandeld. Gebruikend de eiwit cytometry stroom van DNA/nuclear, werden drie voorspellende die groepen op DNA-Ploidy worden gebaseerd geïdentificeerd: van goed aan armen, zijn dit diploïde, dichtbijgelegen-diploïde, en nondiploidtumors. Aangezien het recente bewijsmateriaal dat erop wijst het tarief waaraan het prostate-specifieke antigeen (PSA) in aanwezigheid van biochemische mislukking stijgt is vooruitlopend van de tijd aan klinische instorting, onderzochten wij het verband tussen DNA-Ploidy en PSA die tijd (psa-DT) verdubbelen. METHODES. De formaline-vaste paraffine-ingebedde weefsels van 76 die patiënten in M.D. Anderson Cancer Center met definitieve alleen radiotherapie worden behandeld werden geanalyseerd voor de ploidy gebruikende eiwit cytometry stroom van DNA/nuclear. Hiervan, hadden 24 van de 27 patiënten met een toenemend PSA profiel drie of meer PSA waarden na de behandeling waarvanaf PSA-DTs werd berekend. PSA-DTs werd geschat gebruikend niet-lineaire regressietechnieken. RESULTATEN. Gemiddelde psa-DT voor de 24 patiënten in deze cohort was 11.3 +/- 10.5 maanden (+/- BR) met een mediaan van 8.4 maanden. Diploidy (n = 3) werd geassocieerd met een psa-DT van 27.0 +/- 22.8 maanden, dichtbijgelegen-diploidy (n = 7) met een psa-DT van 12.2 +/- 5.7 maanden, en niet diploidy (n = 14) met een psa-DT van 7.5 +/- 5.7 maanden (p = 0.004, Spearman weelderige test). Het stadium, de rang, en de voorbehandeling PSA, evenals de eindpunten van lokale controle, vrijheid van metastasen, en vrijheid van om het even welke instorting, correleerden niet beduidend met waarden psa-DT. Nochtans, toen de patiënten door PSA-DT in die met waarden 10 maanden of minder (n = 14) en die meer dan 10 maanden (n = 10) werden onderverdeeld, was er een correlatie met de actuariële vrijheid van 3 jaar van instorting: 28% en 74%, respectievelijk (p < 0.01, logboek-weelderig). Deze onderverdeling van psa-DT correleerde ook met DNA-Ploidy (p = „0.03,“ chi-vierkant) en stadium (p = „0.04).“ CONCLUSIES. De resultaten tonen aan dat er een significante correlatie van DNA-Ploidy met psa-DT is. Diploidy werd geassocieerd met langste PSA-DTs, dichtbijgelegen-diploidy met midden PSA-DTs, en nondiploidy met korte PSA-DTs. De patiënten met korte PSA-DTs hadden ook beduidend hogere actuariële tarieven van ziekteinstorting bij 3 jaar. Deze gegevens bevestigen dat psa-DT een sterke voorspeller van tumorgedrag is en dat patiënten die waarschijnlijk nondiploidtumors hebben agressievere, gecombineerde modaliteit, behandeling vereisen

Kunstmatig neuraal netwerkmodel om biochemische mislukking na radicale prostatectomy te voorspellen.

Portier C, O'Donnell C, Crawford ED, et al.

Mol Urol. 2001; 5(4):159-62.

ACHTERGROND: De biochemische die mislukking, hier als stijging van concentratie de van het serum prostate specifieke antigeen (PSA wordt) wordt gedefinieerd aan >0.3 ng/mL of de initiatie van hulptherapie, verondersteld om een ongunstige voorspellende factor voor mensen te zijn die radicale prostatectomy (RP) als definitieve behandeling voor klinisch gelokaliseerde kanker van de voorstanderklier (GLB) ondergaan. Wij hebben een kunstmatig neuraal netwerk (ANN) ontwikkeld om biochemische mislukking te voorspellen die kan aan werkers uit de gezondheidszorg en patiënten ten goede komen die onder de definitieve behandelingsopties kiezen voor GLB. MATERIALEN EN METHODES: De klinische en pathologische gegevens van 196 patiënten die RP bij één instelling tussen 1988 en 1999 hadden ondergaan werden gebruikt. Eenentwintig verslagen werden geschrapt wegens ontbrekend resultaat, Gleason-som, PSA, of klinische stadiumgegevens. De variabelen van 175 die verslagen geanalyseerd voor input veranderlijke selectie gebruikend belangrijkste componentenanalyse, de analyse van de besluitboom, en stapten logistische regressie blijven werden. De geselecteerde variabelen waren leeftijd, PSA, primaire en secundaire Gleason-rang, en Gleason-som. De verslagen werden willekeurig verdeeld en werden verdeeld in drie laarzentrekker opleiding en bevestiging reeksen van 140 verslagen (80%) en 35 verslagen (20%), respectievelijk. VLOEIT voort: Vierenveertig percent van de patiënten leed aan biochemische mislukking. De gemiddelde duur van follow-up was 2.5 jaar (waaier 0-11.5 jaar). Tweeënveertig percent van de patiënten had pathologisch bewijsmateriaal van niet-orgaan-beperkte ziekte. Het gemiddelde gebied onder kenmerkende (ROC) kromme de van de ontvangersexploitant voor de bevestigingsreeksen was 0.75 +/- 0.07. ANN met het hoogste gebied onder de ROC kromme (0.80) werd gebruikt voor voorspelling en had een gevoeligheid van 0.74, een specificiteit van 0.78, een positieve vooruitlopende waarde van 0.71, en een negatieve vooruitlopende waarde van 0.81. CONCLUSIE: Deze resultaten stellen voor dat ANN de modellen PSA mislukking kunnen voorspellen gebruikend dadelijk beschikbare preoperative variabelen. Dergelijke vooruitlopende modellen kunnen hulp aan patiënten en artsen bieden die over definitieve therapie voor GLB beslissen

Nephrolithiasis en osteoporose verbonden die aan hypophosphatemia door veranderingen in het type2a natrium-fosfaat cotransporter wordt veroorzaakt.

Prie D, Huart V, Bakouh N, et al.

N Engeland J Med. 2002 26 Sep; 347(13):983-91.

ACHTERGROND: De epidemiologische studies suggereren dat genetische factoren confer een neiging aan de vorming van nier van het calciumstenen of been demineralisatie. De lage concentraties van het serumfosfaat toe te schrijven aan een daling van nierfosfaatreabsorptie zijn gemeld in sommige patiënten met deze voorwaarden voorstellen, die dat de genetische factoren die tot een daling van nierfosfaatreabsorptie tot hen kunnen leiden bijdragen. Wij stelden een hypothese op dat de veranderingen in de gencodage voor het belangrijkste nier natrium-fosfaat cotransporter (NPT2a) in patiënten met deze wanorde aanwezig kunnen zijn. METHODES: Wij bestudeerden 20 patiënten met urolithiasis of beendemineralisatie en blijvende idiopathische hypophosphatemia verbonden aan een daling van maximale nierfosfaatreabsorptie. Het codagegebied van het gen voor NPT2a werd gerangschikt in alle patiënten. De functionele gevolgen van de geïdentificeerde veranderingen werden geanalyseerd door veranderd RNA in Xenopus-laevisoocytes uit te drukken. VLOEIT voort: Twee patiënten, met terugkomende urolithiasis en met beendemineralisatie, waren heterozygous voor twee verschillende veranderingen. Één verandering resulteerde in de substitutie van phenylalanine voor alanine bij positie 48, en andere in een substitutie van methionine voor valine bij positie 147. Het fosfaat-veroorzaakte huidige en natrium-afhankelijke fosfaatbegrijpen werd geschaad in oocytes uitdrukkend de mutant NPT2a. Coinjection van oocytes met wild-type en mutantrna wees erop dat de mutantproteïne functie had veranderd. CONCLUSIES: Heterozygous veranderingen in het NPT2a-gen kunnen van hypophosphatemia en urinefosfaatverlies in personen met urolithiasis of beendemineralisatie de oorzaak zijn

Een nieuwe vertalende regelgeving functie voor aap- virus 40 groot-t antigeengen.

Rajan P, Swaminathan S, Zhu J, et al.

J Virol. 1995 Februari; 69(2):785-95.

De cellen gebruiken interferon-veroorzaakte, dubbel-vast:lopen-RNA-afhankelijke eiwitkinasepkr als defensie tegen virusbesmettingen. Op activering, PKR stelt phosphorylates en daardoor eiwitfactor eIF-2 van de syntheseinitiatie buiten werking, resulterend in de onderbreking van eiwitsynthese. De virussen hebben diverse strategieën geëvolueerd om deze cellulaire defensie tegen te gaan. In dit document, tonen wij aan dat aap- virus 40 (SV40) antigeen groot-t het vertalende remmende effect als gevolg van de activering van PKR in virus-besmette cellen kan tegenwerken. In tegenstelling tot de situatie met andere virus-gastheer celinteractie, SV40 groot-t-het antigeen blokkeert niet de activering van PKR voorstellen, die dat SV40 de cellulaire die antiviral reactie tegengaat door PKR bij een stap stroomafwaarts van PKR activering wordt bemiddeld. Mutational analyse van antigeen groot-t wijst erop dat een domein tussen aminozuren 400 en 600 van antigeen groot-t wordt gevestigd van deze functie die de oorzaak is. Deze resultaten bepalen een nieuwe vertalende regelgevende functie voor het SV40 groot-t-antigeen

Uitdrukking van bcl-2, p53, en p21 in goedaardig en kwaadaardig prostaatweefsel before and after stralingstherapie.

Rakozy C, Grignon DJ, Sarkar FH, et al.

Mod. Pathol. 1998 Sep; 11(9):892-9.

De abnormaliteiten in genen van de apoptotic weg zouden tot overleving in prostaatkanker (APC) cellen na stralingstherapie (rechts) kunnen bijdragen. Wij onderzochten de immunohistochemical uitdrukking van de producten van p53, p21WAF1, en bcl-2 genen in pre-rechts en post-rechts biopsiespecimens van 38 patiënten met plaatselijk geavanceerd APC. Alle 38 patiënten ondergingen een eenvormig protocol van rechts met of zonder neoadjuvant hormonale therapie. Immunohistochemical die voor uitdrukking van de producten van p53, p21WAF1, en bcl-2 genen bevlekken werd uitgevoerd op materiaal van specimens pre-rechts en post-rechts. Het voldoende weefsel voor analyse was beschikbaar bij 25 van pre-rechts en 38 van de post-rechts biopsiespecimens. In goedaardig prostaatepithelium, resulteerde rechts in uitdrukking van p53 (2 [8%] van 25 specimens pre-rechts versus 15 [71%] van 21 specimens post-rechts; P < .001) en verhoogde uitdrukking van bcl-2 (1 [5%] van 18 pre-rechts versus 18 [86%] van 21 post-rechts; P < .001). Er was geen verandering in de uitdrukking van p21WAF1 (1 [4.5%] van 22 pre-rechts versus 4 [17%] van 23 post-rechts; P = „NS).“ De specimens post-rechts waren positief voor APC in 24 (63%) van 38 gevallen. In het APC-weefsel, p53 de uitdrukking werd gezien in 10 (42%) van 24 pre-rechts en 12 (63%) van 19 steekproeven post-rechts (P = „NS).“ Een significante upregulation van p53 werd gezien in de subgroep van patiënten die geen neoadjuvant hormonale therapie (9 [82%] ontvingen van 11 versus 3 [38%] van 8; P = „.05).“ Geen significante verandering in p21WAF1 (5 [21%] van 24 versus 5 [33%] van 15; P = „NS),“ of bcl-2 (4 [18%] van 22 versus 3 [21%] van 14; P = de uitdrukking van „NS werd)“ ontdekt. Er was geen significante correlatie tussen immunohistochemical uitdrukking van op apoptosis betrekking hebbende tellers en behandelingsmislukking. Wij besloten dat rechts upregulation van bcl-2 en p53 genproducten in goedaardig prostaatweefsel veroorzaakte en dat dit waarschijnlijk op een beschermend mechanisme in genetisch onveranderd epithelium wees. De verhoogde p53 uitdrukking in APC werd slechts gezien in patiënten zonder neoadjuvant hormonale behandeling erop wijzen, die dat de kankercellen met abnormale p53 minstens gedeeltelijk werden beschermd tegen rechts-Veroorzaakte celdood

Kan herpes simplexvirus 1716, ICP 34.5 ongeldige mutant, in cellen herhalen niet cv-1 toe te schrijven aan een vertalend blok dat door coinfection met SV40 kan worden overwonnen.

Randazzo BP, tal-Zanger R, Zabolotny JM, et al.

J Gen Virol. 1997 Dec; 78 (PT 12): 3333-9.

Van het herpes stellen de simplexvirus (HSV) mutanten die het gen niet hebben die besmette cel eiwit (ICP) coderen 34.5 een verminderd fenotype in modellen van pathogenese tentoon en voor experimentele kankertherapie gebruikt. Onlangs toonde men dat HSV-eiwit ICP 34.5 functioneert om het gastheer cel-veroorzaakte double-stranded RNA-Geactiveerde eiwitkinase (PKR) te verhinderen - afhankelijk vertalend blok dat normaal tijdens virusbesmetting voorkomt. Wij rapporteren nu dat een HSV-ICP 34.5 geroepen mutant hsv-1716 in aap- nier cel-afgeleide lijn cv-1 niet kan herhalen, wegens een vertalend blok. Voorts vinden wij dat dit blok door aap- virus 40 (SV40) kan worden overwonnen. Dit is getoond direct door cv-1 cellen met SV40 te besmetten en hsv-1716 gelijktijdig, en onrechtstreeks via besmetting hsv-1716 van cellen cos.-1 (cellen cv-1 omgezet door een oorsprong-gebrekkige mutant waarvan SV40 codes voor wild-typet antigeen). Het vertalende blok wordt hersteld wanneer de besmettingen in aanwezigheid van het phosphatase inhibitor okadaic zuur worden gedaan. Deze resultaten steunen, maar blijken niet direct, geschillen dat HSV-ICP 34.5 met de PKR weg in wisselwerking staat om vertaling in niet tolerante cellen te herstellen, en dat SV40 het grote t-antigeen een gelijkaardige functionele rol heeft, maar stroomafwaarts van de plaats van ICP 34.5 interactie (eIF2alpha) in de weg handelt. De studie van dit cv-1/cos-1 systeem zou verdere verduidelijking van de virus-gastheer interactie moeten toestaan die aan de beperkte replicatie van hsv-1 ICP 34.5 gen ongeldige mutanten ten grondslag liggen

Mutagene die specificiteit van zuurstofbasissen door menselijke leukemiecellen worden geproduceerd.

Reid TM, Loeb-La.

Kanker Onderzoek. 1992 breng 1 in de war; 52(5):1082-6.

Een belangrijke bron van endogene zuurstofbasissen is phagocytic cellen zoals neutrophils en macrophages. Tot menselijke leukemiecellenvariëteit hl-60 kan worden bewogen om in een neutrophil-als celbevolking te onderscheiden. Onder de eigenschappen van deze onderscheiden cellen is de capaciteit om reactieve zuurstofspecies te produceren wanneer bevorderd door tumorpromotors. De mutagenese door HL-60-generated vrije basissen wordt veroorzaakt werd beoordeeld vooruit gebruikend de de veranderingsanalyse die van M13mp2. Single-stranded M13mp2-DNA was coincubated met phorbol hl-60 cellen ester-bevorderdde, waarna werden de veranderingen genoteerd door DNA in S.O.S.-Veroorzaakte Escherichia coli transfecting. De veranderingsfrequentie werd 6 die vouwen boven achtergrond in DNA verhoogd met hl-60 cellen wordt uitgebroed. De meerderheid van de veranderingen was enig-basissubstituties. Nochtans, waren ongeveer 6% van de veranderingen dubbele substituties achter elkaar die in looppas van aangrenzende cytidines voorkwamen. Globaal, werden de veranderingen gegroepeerd bij duidelijke „hete vlekken,“ veel waarvan aan plaatsen gezien gebruikend ijzer gelijkaardig waren om zuurstofbasissen te produceren. Deze resultaten stellen voor dat de menselijke cellen bekwaam om zuurstofbasissen in antwoord op tumorpromotors te produceren een belangrijke rol in de generatie van tumors zouden kunnen spelen

PSA die tijd verdubbelen als voorspeller van klinische vooruitgang na biochemische mislukking na radicale prostatectomy voor prostate kanker.

Robertssg, Blute ml, Bergstralh EJ, et al.

Mayo Clin Proc. 2001 Jun; 76(6):576-81.

DOELSTELLINGEN: Om de klinische vooruitgang van ziekte bij mensen die prostatectomy voor klinisch gelokaliseerde prostate kanker hebben ondergaan en postoperatieve biochemische mislukking gehad (opgeheven prostate-specifiek antigeen [PSA] niveau) en om voorspellers van klinische ziektevooruitgang te identificeren, met inbegrip van het mogelijke effect te kenmerken die van PSA tijd (PSADT) verdubbelen. PATIËNTEN EN METHODES: Tussen 1987 en 1993, ondergingen 2809 patiënten radicale retropubic prostatectomy want klinisch gelokaliseerd (of =0.4 ng/mL) werden geïdentificeerd. PSADT werd geschat gebruikend logboek lineaire regressie op alle PSA waarden (exclusief die die waarden na beleid van hormonale therapie worden bepaald) binnen 15 maanden na biochemische mislukking. Alle patiënten hadden regelmatige PSA metingen vanuit de tijd van chirurgie door de follow-upperiode. De systemische vooruitgang (SP) werd gedefinieerd als bewijsmateriaal van metastatische ziekte op een beenaftasten. De lokale herhaling (LR) werd bepaald op basis van digitaal rectaal onderzoek, transrectal echografie, en biopsie. De SP-Vrije overleving en de LR/SP-Vrije overleving (vrije overleving van zowel LR als SP) werden na biochemische mislukking geschat met gebruik van de methode kaplan-Meier. De patiënten met prostate kankerbehandeling na biochemische mislukking hadden hun die follow-up van deze studie op het tijdstip van behandeling wordt gecensureerd. VLOEIT voort: De postoperatieve biochemische mislukking kwam bij 879 mensen (31%) voor. De gemiddelde follow-up van tijd van biochemische mislukking was 4.7 jaar (waaier, 0.5-11 jaar). De gemiddelde tijd aan biochemische mislukking was 2.9 jaar (mediaan, 2.4 jaar). De algemeen gemiddelde SP-Vrije overleving van tijd van biochemische mislukking bedroeg 94% en 91% 5 en 10 jaar, respectievelijk. De gemiddelde LR/SP-Vrije overleving bedroeg 64% en 53% 5 en 10 jaar, respectievelijk. Door univariate analyse van de 587 patiënten met PSADT-gegevens te gebruiken, waren de significante risicofactoren voor SP PSADT (P

Dieet vetzuren en preventie van hormoon-ontvankelijke kanker.

Nam DP toe.

Med van Biol van Procsoc Exp. 1997 Nov.; 216(2):224-33.

De resultaten van wat, maar niet allen, epidemiologische studies wijzen erop dat het niveau van dieetvetopname en de aard van de constituerende vetzuren zowel borst als prostate kankerrisico, en ziektevooruitgang beïnvloeden. Deze observaties leiden steun uit het gebruik van dierlijke modellen af, die aantonen dat de meervoudig onverzadigde omega-6 vetzuren borstcarcinogenese en de tumorgroei en metastase bevorderen, terwijl de lange-keten omega-3 vetzuren remmende gevolgen tentoonstellen. Terwijl de studies van prostate kanker minder geavanceerd zijn, de beschikbare gegevens in overeenstemming met die ontworpen zijn om de verenigingen tussen borstkanker en dieet vetzuren te evalueren. In beide gevallen, schijnt een multipliciteit van biologische die acties van eicosanoids uit arachidonate van de tumorcel metabolisme worden afgeleid om reacties, zowel in de tumor zelf als in de gastheercellen te onthullen die aan zijn micromilieu intekenen. Dit overzicht besluit dat de klinische die interventieproeven worden ontworpen om totale vette opname te verminderen en de verhouding van omega-3 tot omega-6 vetzuren in het dieet te verhogen bij groepen bij vrij zeer riskant voor borst of prostate kanker, en ook bij postsurgically behandelde kankerpatiënten met de doelstelling zouden moeten worden gericht om ziekteherhaling te verhinderen

De stralingstherapie van de deeltjesstraal in prostate kanker: is er een voordeel?

Rossi CJ, Jr., Leidekker JD, Reyes-Molyneux N, et al.

Semin Radiat Oncol. 1998 April; 8(2):115-23.

De Hadrontherapie gebruikt zware deeltjes om therapeutische ionisatie-energie te leveren. Bepalen de inherente attributen van elk deeltje dat het patroon van energie door zijn die straal wordt gedeponeerd, in macro (conformability aan een driedimensioneel doelvolume) wordt uitgedrukt en micro- (radiobiologic eigenschappen) distributies. De massa en de last regelen de inherente eigenschappen; de straalenergie verstrekt een controleerbaar, veranderlijk kenmerk. Over het algemeen, verstrekken de zware geladen deeltjes superieure macrodosimetric eigenschappen; de zware (of niet) geladen deeltjes hebben microdosimetric kenmerken die hoge lineaire energieoverdracht (LAAT) veroorzaken. Macrodosimetry het neutron is gelijkaardig aan dat van fotonen. De protonen en de heliumionen bezitten superieure macrodosimetric eigenschappen, plus microdosimetric kenmerken die in laag resulteren LAAT, opbrengend straalkenmerken die het ideaal voor klinische radiotherapie naderen. De Hadrontherapie voor prostate kanker is beperkt door de beschikbaarheid van aangewezen behandelingsfaciliteiten. Niettemin, aanmoedigend resultaten zijn verkregen. Aangetoonde neutronen de therapie verbeterde algemene overleving in een multi-institutionele willekeurig verdeelde proef, en verbeterde lokale ziektecontrole in een verdere proef. Proton-de straling vormt de verhogingscomponent van verscheidene conforme dosis-escalatie studies. Een Loma Linda University-studie toonde lage op behandeling betrekking hebbende morbiditeit ondanks een prostate dosis 75 CGE aan; de recent-morbiditeitsgegevens waren superieur aan gepubliceerde rapporten van multi-field, conforme fotontherapie. Een fase III dosis-escalatie studie van protonen voor vroege prostate kanker gaat te werk

Harry Potter en de Drinkbeker Brand.

Rowling JK.

2000; Eerste Uitgave: 723.

Rekruteringservaring in de eerste fase van de Afrikaanse Amerikaanse Erfelijke Prostate Kanker (AAHPC) studie.

Koninklijk C, baffoe-Bonnie A, Kittles R, et al.

Ann Epidemiol. 2000 Nov.; 10 (8 Supplementen): S68-S77.

De Afrikaanse Amerikaanse Erfelijke Prostate Kanker (AAHPC) Studie is een aan de gang zijnde multicenter genetische die aaneenschakelingsstudie door Howard University en het Nationale Menselijke Onderzoekinstituut van Genoom (NHGRI) wordt georganiseerd, met steun van het Bureau voor Onderzoek naar Minderheidsgezondheid en het Nationale Kankerinstituut. De doelstellingen van de studie zijn: (i) zoek bewijsmateriaal van betrokkenheid van chromosoom 1q24-25 (HPC1) bij Afrikaanse Amerikaanse mensen met erfelijke prostate kanker (HPC) en (ii) gedrag een genoom-breed onderzoek naar andere plaatsen verbonden aan HPC bij Afrikaanse Amerikaanse mensen. Om deze doelstellingen te verwezenlijken, is een netwerk opgezet met inbegrip van Howard University, NHGRI, en zes Samenwerkingsrekruteringscentra (CRCs). CRCs zijn verantwoordelijk voor de identificatie en de inschrijving van 100 Afrikaanse Amerikaanse families. Tot op heden, zijn 43 families ingeschreven. De rekruteringsstrategieën hebben massamediacampagnes, artsenverwijzingen, communautaire gezondheid-markten/prostate kankeronderzoeken, steungroepen, tumorregistratie, evenals bezoeken aan kerken, kapperswinkels, en universiteiten omvat. Veruit, zijn de productiefste rekruteringsmechanismen artsenverwijzingen en tumorregistratie geweest, die een totaal van 35 (81%) opbrengen families. Ongeveer 41% (n die = 3400) van probands aanvankelijk per telefoon of post blijk wordt gecontacteerd gaf blijk van belangstelling voor het deelnemen; de families van 2% hiervan ontmoetten de subsidiabiliteitscriteria, en 75% van die families zijn ingeschreven in de studie, die op een 0.5% rekruteringsopbrengst (verhouding van deelnemers aan contacten) wijzen. Als eerste genetische aaneenschakelingsstudie op grote schaal van Afrikaanse Amerikanen, op een gemeenschappelijke ziekte, zouden de uitdagingen en de successen van het rekruteringsproces voor de AAHPC-Studie moeten dienen om toekomstige inspanningen te informeren om deze bevolking in gelijkaardige studies te impliceren

Prostate cryoablation: een wetenschappelijke reden voor toekomstige wijzigingen.

Rukstalisob, Goldknopf JL, Crowley EM, et al.

Urologie. 2002 Augustus; 60 (2 Supplementen 1): 19-25.

Dit onderzoek werd ontworpen om potentiële aanwijzingen voor toekomstige wijziging van de percutane prostate cryoablationprocedure te bepalen. Een analyse van prostate kankerplaats en volume in werd radicale prostatectomyspecimens uitgevoerd om de potentiële klinische gevolgen van deze voorgestelde wijzigingen te evalueren. Een lijst van aanbevelingen voor verbeteringen van de prostate cryoablationprocedure werd gecompileerd uit informele die besprekingen met deelnemers in 9 trainingscursussen en conferenties worden gehouden over prostate cryoablation meer dan 18 maanden. Later, werd een bevolking van opeenvolgende 112, de sagittally gesegmenteerde steekproeven van geheel-onderstel radicale prostatectomy geëvalueerd voor prostate kankervolume, aantal individuele nadruk, en plaats om de ziektegebonden resultaten van deze voorgestelde wijzigingen te onderzoeken. De gemeenschappelijkste gebieden voor potentiële wijzigingen in de huidige cryoablationtechniek omvatten wijzigingen die verder de procedure zouden vereenvoudigen, echte en waargenomen giftigheid zouden blijven verminderen, en doeltreffendheid zouden vergroten. Belangrijk die, konden de wijzigingen worden om behandelings bijwerkingen te verminderen met inspanningen strijdig zijn worden ontworpen ontworpen om uitroeiing van prostate kanker te verbeteren die. De pathologische analyse openbaarde multifocuskanker in 79.5% van de steekproeven, met 66% van gevallen die kanker tentoonstellen binnen 5 mm van de urethra. Het middenvolume van indexkanker was 1.6 cm3, terwijl het middenvolume van de kleinere assistentletsels 0.3 cm3 was. Prostate parenchymatisch-spaart wijzigingen, incontinentie en erectiele dysfunctie te verminderen door indexkanker te richten worden voorgesteld, zouden klinisch significante kanker in 79% van mensen die waarschijnlijk uitroeien. Het recente enthousiasme voor prostate cryoablation als redelijke minimaal invasieve behandelingsoptie voor mensen met klinisch gelokaliseerde kanker zal waarschijnlijk in wijzigingen van de gevestigde chirurgische techniek resulteren. De kennis van het anatomische plaats en kankervolume binnen de prostaat is een belangrijk toevoegsel aan de planning van dergelijke wijzigingen. Het is mogelijk dat de parenchymatisch-spaart wijzigingen aan totale klier prostate cryoablation significante kanker bij de meeste mensen, met een vermindering van giftigheid en kosten kunnen klinisch uitroeien

Een prospectieve willekeurig verdeelde proef die lidocaine vergelijken en gel op pijnniveau smeren in patiënten die transrectal ultrasone klank prostate biopsie ondergaan.

Saad F, Sabbagh R, McCormack M, et al.

Kan J Urol. 2002 Augustus; 9(4):1592-4.

DOEL: Om patiënt te vergelijken leidde de gemelde pijn tijdens TRUS biopsieën gebruikend intrarectal lidocaine gel tegenover het smeren van gel. MATERIALEN EN METHODES: Vanaf Mei 2000 aan Mei 2001, werden 360 mensen die transrectal prostate biopsie ondergaan ingeschreven in deze studie. De patiënten werden willekeurig verdeeld in twee groepen. In groep 1, ontvingen 180 patiënten 10 CC van 2% intrarectal lidocaine gel (Xylocaine 2% gelei, Astra Pharma Inc.) 5 tot 10 minuten vóór de procedure en in groep 2, ontvingen 180 patiënten 10 CC van het smeren van gel. Geen andere kalmeren of analgesie werd gegeven. Het pijnniveau nadat de laatste biopsie werd beoordeeld gebruiken 10 richt onmiddellijk lineaire visuele analoge pijnschaal. VLOEIT voort: De middenpijnscore tijdens transrectal prostate biopsie was 2 (waaier 0 tot 8) en 3 (waaier 1 tot 10) in groepen 1 en 2, respectievelijk (p = 0.0001). Slechts kwamen voor de minder belangrijke complicaties en de complicatietarieven waren niet beduidend verschillend tussen de groepen. CONCLUSIE: Het rectale beleid van lidocaine gel is veilig, eenvoudig en efficiënt om het pijnniveau te verminderen verbonden aan transrectal prostate biopsie

Uitdrukking van de basisfactor en zijn receptoren FGFR1 van de fibroblastgroei en FGFR2 in menselijke goedaardige prostaatdiehyperplasia met finasteride wordt behandeld.

Saez C, Gonzalez-Baena AC, Japon-doctorandus in de letteren, et al.

Voorstanderklier. 1999 1 Juli; 40(2):83-8.

ACHTERGROND: De ontwikkeling van goedaardige prostaathyperplasia (BPH) is een androgen-afhankelijk proces dat door een aantal ter plaatse veroorzaakte de groeifactoren kan worden bemiddeld. Één hiervan, de basisfactor van de fibroblastgroei (bFGF of FGF2), heeft een mitogenic effect op prostaatstroma. De hoge uitdrukkingsniveaus van bFGF zijn gemeld in BPH. FGFR1 en FGFR2-de receptoren, die affiniteit voor bFGF tentoonstellen, zijn geïdentificeerd in normale en hyperplastic voorstanderklier. Finasteride, een 5alpha-reductase inhibitor, is een efficiënte drug in de behandeling die van BPH, regressieve veranderingen in de voorstanderklier van behandelde patiënten veroorzaken, alhoewel zijn mechanismen van actie nog niet volledig nader toe worden gelicht. Deze studie werd ontworpen om de gevolgen te beoordelen van finasteride voor de uitdrukkingsniveaus van bFGF, FGFR1, en FGFR2 in patiënten met BPH. METHODES: De uitdrukkingsniveaus van bFGF, FGFR1, en FGFR2 in 9 patiënten met prostaatdiehyperplasia met finasteride werden wordt behandeld beoordeeld door immunohistochemistry en omgekeerde transcriptie-polymerase kettingreactie (rechts-PCR) analyse van mRNA uitdrukking en werden vergeleken met die van 9 controlepatiënten met onbehandelde BPH. VLOEIT voort: Immunohistochemistry toonde sterke bFGFimmunoreactivity in prostaatstroma van onbehandelde patiënten, dit die enigszins zwakker in het epithelium zijn. In behandelde patiënten, was epitheliaale immunoreactivity praktisch negatief, en een aanzienlijke vermindering van stromal immunoreactivity werd gezien. Deze bevindingen werden ook bevestigd door RT-PCR. FGFR1 toonde een zwakke immunoreactivity in stroma en in basis epitheliaale cellen. FGFR1 toonde een zwakke immunoreactivity in stroma en in basis epitheliaale cellen. FGFR2 stelde sterke stromal immunoreactivity tentoon, die zwakker in het basisepithelium worden. Geen verschillen werden gezien in de uitdrukking van zowel receptoren tussen de groepen behandelde als onbehandelde patiënten. CONCLUSIES: Een duidelijke die vermindering van bFGFniveaus wordt in BPH gezien met finasteride in vergelijking met onbehandelde BPH wordt behandeld. Naar onze mening, kan finasteride als negatieve regelgever van bFGFuitdrukking dienst doen, tegengaand de rol van bFGF in de ontwikkeling van BPH

Gleasonscore 7 prostate kanker: een heterogeene entiteit? Correlatie met pathologische parameters en gezonde overleving.

Sakr WA, Tefilli MV, Grignon DJ, et al.

Urologie. 2000 1 Nov.; 56(5):730-4.

DOELSTELLINGEN: Gleasonscore 7, in verschillende die aandelen rangen 3 en 4, is de score het vaakst aan prostate kanker in onze radicale prostatectomyspecimens (RPSs) wordt toegewezen. Wij correleerden de belangrijkste rangcomponent van score 7 tumors met clinicopathologic parameters en gezonde overleving. METHODES: Al Gleason-score 7 RPSs was geclassificeerd zoals hebbend een belangrijke rang van carcinoom 3 of 4. De twee groepen werden vergeleken volgens geduldige leeftijd, ras niveau, van het serum het prostate-specifieke antigeen (PSA), klinisch en pathologisch stadium, tumorvolume, en biochemische herhaling. VLOEIT voort: Van de 534 geanalyseerde patiënten, hadden 356 en 178 belangrijke rang 3 of 4 tumors, respectievelijk. Vergeleken met patiënten met 3+4 tumors, hadden die met 4+3 beduidend geavanceerder klinische en pathologische stadia, groter tumorvolume, hogere preoperative PSA niveaus, en de oude dag en een hoger deel waren Afrikaanse Amerikaan (P

Bcl-2 en p53 de uitdrukking in klinisch gelokaliseerde prostate kanker voorspelt reactie op externe straalradiotherapie.

Scherr DS, Vaughan ED, Jr., Wei J, et al.

J Urol. 1999 Juli; 162(1):12-6.

DOEL: De werkers uit de gezondheidszorg zijn lang door het onvermogen belemmerd om patiënten met gelokaliseerde prostate kanker te onderscheiden die zal en niet aan radiotherapie zal antwoorden. In een significant deel patiënten ontbreekt de therapie zoals die door stijgend prostate serum-specifiek antigeen na de behandeling (PSA) wordt bepaald. Wij evalueerden de uitdrukking van 2 zeer belangrijke regelgevers van apoptosis, bcl-2 en p53, met betrekking tot behandelingsresultaten in patiënten die klinisch externe straalradiotherapie voor orgaan beperkt carcinoom van de voorstanderklier ontvingen. MATERIALEN EN METHODES: Immunohistochemical die voor bcl-2 en p53 op de biopsieën van de voorbehandelingsnaald bevlekken werd uitgevoerd in 54 patiënten die met radiotherapie voor gelokaliseerde prostate kanker werden behandeld. De uitdrukking werd genoteerd gebruikend strikte criteria. Nadir PSA minder dan 1 ng. /ml. nadat de therapie een succesvolle als behandelingsreactie werd beschouwd. VLOEIT voort: Er was een overheersing van stadiumt1c kanker (74%) met een gemiddelde Gleason-score van 6.9 en een gemiddelde voorbehandeling PSA van 25.3 ng. /ml. Globaal 54% van de patiënten had geen Nadir PSA van minder dan 1 ng. /ml. Van de bcl-2 positieve die gevallentherapie uiteindelijk in 85% wordt ontbroken. Zo ook 88% van de patiënten met p53 positieve biopsieën had behandelingsmislukking en in allen met bcl-2 evenals p53 uitdrukking ontbrak de radiotherapie. De uitdrukking van bcl-2 en p53 was een onafhankelijke voorspellende variabele voor behandelingsmislukking met kansenverhoudingen (95% betrouwbaarheidsinterval) van 7.3 en 10.8, respectievelijk. CONCLUSIES: De uitdrukking van bcl-2 en p53 werd geassocieerd met behandelingsmislukking na de externe therapie van de straalstraling. Deze bevindingen stellen voor dat bcl-2 en p53 uitdrukking in voorbehandelingsbiopsieën nuttig kunnen zijn voor het voorspellen van reactie op definitieve radiotherapie

Waarde en perspectieven van de therapie van de protonstraling voor beperkte stadium prostate kanker.

Schulte RW, Leidekker JD, Rossi CJ, Jr., et al.

Strahlenther Onkol. 2000 Januari; 176(1):3-8.

ACHTERGROND: Dit overzichtsartikel zal zich op klinische resultaten en beperkingen van de straling van de protonstraal concentreren. De mogelijke technologische, biologische en medische perspectieven zullen worden gericht. PATIËNTEN EN METHODES: Een totaal van 911 patiënten met beperkte stadium prostate kanker werden behandeld met de straling van de protonstraal in Loma Linda University tussen 1991 en 1996. De eindpunten van deze evaluatie waren biochemisch geen bewijsmateriaal van ziekteoverleving (bNED) evenals scherpe en recente op behandeling betrekking hebbende giftigheid. VLOEIT voort: Het tarief van de bNEDoverleving bedroeg 82% 5 jaar. Onder 870 patiënten evaluable voor recente giftigheid werden de volgende recente gevolgen waargenomen: Rang 3/4: 0%, sorteren rectale 2: 3.5% en blaas: 5.4%. CONCLUSIES: Ondanks vrij korte follow-uptijden schijnt het gerechtvaardigd om te besluiten dat de straling van de protonstraal van prostate kanker bNED tarieven kan verbeteren door 10% en Rang 2 verminderen recente gevolgen door meer dan 10%. Er waren geen Rang 3 en 4 recente gevolgen

Plasmatestosteron en androstenedione na orchiectomy in prostaatadenocarcinoma.

Sciarra F, Sorcini G, Di Silverio F, et al.

Clin Endocrinol (Oxf). 1973 April; 2(2):101-9.

De omega Rx-Streek: Het mirakel van hoog-Dosisvistraan.

Schroeit B.

2002; Eerste Uitgave

Het familie groeperen zich van borst en prostate kanker en risico van postmenopausal borstkanker.

Verkopers Ta, Pottenbakker JD, Rijke SS, et al.

J Natl Kanker Inst. 1994 21 Dec; 86(24):1860-5.

ACHTERGROND: De vorige studies hebben gesuggereerd dat kanker van de borst en de voorstanderklier zich in families groeperen en dat de aanwezigheid van beide ziekten bij een familie met verhoogd risico van borstkanker kan worden geassocieerd. DOEL: Ons doel was te evalueren of 1) prostate kankercomplexen in families met postmenopausal borstkanker, 2) de families met kanker van de borst en de voorstanderklier zijn dezelfde zoals families met kanker van de borst en de eierstok, en 3) een familiegeschiedenis van prostate kanker wordt geassocieerd met verhoogd risico van postmenopausal borstkanker. METHODES: Wij analyseerden gegevens van een grote prospectieve cohortstudie van de vrouwen van Iowa die (bij basislijn) van 55-69 jaar in 1986 waren. Bij het derde follow-uponderzoek in 1992, werden de zelf-gerapporteerde gegevens over familiegeschiedenis van borst, ovariale, en prostate kanker in ouders en siblings verstrekt door 30.883 vrouwen. De extra informatie werd verzameld om na te gaan of het leeftijd-van-begin van borstkanker in moeders of zusters vóór of voorbij de leeftijd van 45 jaar was. Het kankervoorkomen was gedocumenteerd gebruikend de de Gezondheidsregistratie van de Staat van Iowa. VLOEIT voort: De geschiedenis van prostate kanker in hun vader of een broer werd gemeld door 3384 (11.0%) van de vrouwen, en een totaal van 4090 vrouwen (13.2%) meldden borstkanker in hun moeder of een zuster. Een positieve familiegeschiedenis van beide kanker werd gemeld door 556 vrouwen, beduidend (met twee kanten P < .001) groter dan de 457 verwachte vrouwen als de familiegeschiedenissen onafhankelijk waren. De samenvoeging van borst, voorstanderklier, en ovariale kanker werd gemeld door 22 deelnemers, groter dan verwachte 2.7 (met twee kanten P < .0001). Tijdens 6 jaar van follow-up, werden 578 borstkanker geïdentificeerd in de cohort op risico. Vergeleken met vrouwen zonder een familiegeschiedenis van één van beide kanker, hadden de vrouwen met een familiegeschiedenis van borstkanker een relatief risico (rr) van 1.37 (95% betrouwbaarheidsinterval [ci] = „1.06-1.79)“ als beïnvloede relatief begin voorbij de leeftijd van 45 jaar had, en rr van 1.71 (95% ci = „1.13-2.61)“ als beïnvloede relatief begin op of vóór de leeftijd van 45 had. Een familiegeschiedenis van prostate kanker bij gebrek aan een familiegeschiedenis van borstkanker werd geassocieerd met rr van 1.19 (95% ci = „.90-1.56).“ Nochtans, werd een familiegeschiedenis van zowel borst als prostate kanker geassocieerd met RRs van 2.06 (95% ci = „1.23-3.45)“ en 2.35 (95% ci = „.97-5.67)“ voor het begin van borstkanker in verwanten van groter dan 45 en minder dan of gelijke aan 45 jaar, respectievelijk. CONCLUSIES: Deze observaties zijn overeenstemmend met recente rapporten die een gedeeld familierisico (geërft of milieu) voor deze hormoon-afhankelijke malignancies voorstellen

Cmt-3, een chemisch gewijzigd tetracycline, verbiedt knokige metastasen en vertraagt de ontwikkeling van paraplegie in een rattenmodel van prostate kanker.

Selzer MG, Zhu B, Blok NL, et al.

Ann N Y Acad Sc.i. 1999 Jun 30; 878:678-82.

Doeltreffendheid van één dosisfluoroquinolone vóór prostate biopsie.

Shandera kc, GP Thibault, Deshon GE, Jr.

Urologie. 1998 Oct; 52(4):641-3.

DOELSTELLINGEN: Om de doeltreffendheid van een eenvoudige voorbereiding voor prostate biopsie (PBX) aan te tonen en zijn potentiële kostenbesparingen te bepalen. METHODES: Honderd vijftig opeenvolgende PBXs werden uitgevoerd gebruikend een Vlootklysma en één enkele mondelinge dosis (300 mg) ofloxacin als voorbereiding pre-PBX. VLOEIT voort: Van 150 PBXs die wij hebben gepresteerd, ontwikkelde slechts 1 (0.67%) patiënt een urinelandstreekbesmetting. CONCLUSIES: Een eenvoudige en goedkope voorbereiding pre-PBX bleek succesvol te zijn in het verhinderen van besmettelijke complicaties en wordt voorgesteld als potentieel model voor opneming in klinische wegen voor het diagnostiseren van adenocarcinoma van de voorstanderklier

Preoperative plasmaniveaus van het omzetten van de groei calculeren bèta (1) in (TGF-Bèta (1)) voorspel sterk vooruitgang in patiënten die radicale prostatectomy ondergaan.

Shariat SF, Shalev M, menesses-Diaz A, et al.

J Clin Oncol. 2001 Jun 1; 19(11):2856-64.

DOEL: De opgeheven lokale en doorgevende niveaus van het omzetten van de groei calculeren bèta (1) in (TGF-Bèta (1)) zijn geassocieerd met prostate kankerinvasie en metastase. Wij testten de hypothese dat preoperative plasma TGF-Bèta (1) niveaus onafhankelijk kankerstadium en prognose in patiënten zouden voorspellen die radicale prostatectomy ondergaan. PATIËNTEN EN METHODES: De studiegroep bestond uit 120 opeenvolgende patiënten die radicale prostatectomy voor klinisch gelokaliseerde prostate kanker (middenfollow-up, 53.8 maanden) ondergingen. Preoperative plasmaniveaus van TGF-Bèta (1) werden gemeten en correleerden met pathologische parameters en klinische resultaten. De tgf-bèta (1) niveaus werden ook gemeten bij 44 gezonde mensen zonder kanker, bij 19 mensen met prostate kanker metastatisch aan regionale lymfeknopen, en bij 10 mensen met prostate kanker metastatisch aan been. VLOEIT voort: Waren de plasma TGF-Bèta (1) niveaus in patiënten met lymfeknoopmetastasen (14.2 +/- 2.6 ng/mL) en beenmetastasen (15.5 +/- 2.4 ng/mL) hoger dan die bij radicale prostatectomypatiënten (5.2 +/- 1.3 ng/mL) en gezonde onderwerpen (4.5 +/- 1.2 ng/mL) (P

Uitdrukking van interleukin 6 receptor en interleukin 6 in prostate carcinoomcellen.

Siegallcitizens band, Schwab G, Nordan RP, et al.

Kanker Onderzoek. 1990 15 Dec; 50(24):7786-8.

Wij hebben voor de aanwezigheid van interleukin 6 (IL6) receptoren in prostaatcarcinoomcellenvariëteiten (LNCaP, DU 145, en PC3) door hun gevoeligheid aan de cytotoxic gevolgen van een hersenschimmige die toxine te onderzoeken uit IL6 en Pseudomonas exotoxine (PE) gesondeerd wordt samengesteld. Alle drie cellenvariëteiten werden gedood door IL6-PE 66(4) Glu, een versie van il6-PE waarin het bindende domein van inheemse PE is veranderd om PE af te matten die aan zijn eigen receptor binden. Deze cytotoxic activiteit bevestigde de aanwezigheid van IL6 receptoren op prostaatcarcinoomcellen. Wij hebben het aantal IL6 receptoren gemeten op deze cellen gevonden en heeft verder bepaald die dat zij IL6 afscheiden. Deze gegevens leveren bewijs dat IL6 en zijn receptor een belangrijke rol in menselijke prostate kanker kunnen spelen

De factor van de zenuwgroei veroorzaakt de re-uitdrukking van functionele androgen receptoren en p75 (NGFR) in de androgen-ongevoelige prostate kankercellenvariëteit DU145.

Sigala S, Tognazzi N, Rizzetti-MC, et al.

Eur J Endocrinol. 2002 Sep; 147(3):407-15.

ACHTERGROND: Één van paracrine/autocrine calculeert de regelende prostate groei in en de differentiatie is de factor van de zenuwgroei (NGF). De rol van NGF en zijn receptoren in de voorstanderklier, echter, blijft controversieel. Wij hebben aangetoond dat NGF-de behandeling van menselijke prostate kankercellenvariëteiten in vitro hun tumorigenicity, zowel als in vivo verminderde. DOELSTELLING: Om de betrokkenheid van NGF als differentiatiefactor in prostate kankercellen te onderzoeken. ONTWERP: Wij stelden de androgen-onafhankelijke/androgen receptor (AR) - negatieve prostate kankercellenvariëteit DU145 aan NGF aan studie bloot of dit neurotrophin DU145-cellen aan een minder kwaadaardig fenotype kon terugkeren. METHODES: DU145 de cellen werden behandeld met NGF, werden de de receptorp75 (NGFR) uitdrukking dan van ARS en NGF-en de telomeraseactiviteit bestudeerd. Tot slot onderzochten wij of de re-uitdrukking van ARS de androgen gevoeligheid in deze cellenvariëteit kon herstellen. RESULTATEN EN CONCLUSIES: NGF-behandeling veroorzaakte een terugkeer van DU145-cellen aan een minder kwaadaardig die fenotype, door de re-uitdrukking van ARS wordt gekenmerkt en p75 (NGFR) NGF-receptoren. De re-uitdrukking van ARS herstelde de androgen gevoeligheid, zoals die door het feit wordt voorgesteld dat de blootstelling aan dihydrotestosterone de groei van NGF-Behandelde DU145-cellen bevorderde. Dit effect werd geblokkeerd door androgen antagonistendrugs, zoals hydroxyflutamide en cyproteroneacetaat, die ook apoptotic dood van NGF-Behandelde cellen veroorzaakten. De hypothese dat een differentiatieweg door exogene NGF in DU145-cellen wordt geactiveerd wordt ook gesteund door bevindingen erop wijzen die dat de NGF-Behandelde DU145-cellen een lage telomeraseactiviteit, als resultaat van een daling van de menselijke transcriptie van telomerase omgekeerde transcriptase uitdrukten

Levensstijlfactoren en insuline-als de groeifactor 1 niveaus onder bejaarden.

Signorello pond, Kuper H, Lagiou P, et al.

Eur J Kanker Prev. 2000 Jun; 9(3):173-8.

Insuline-als de groeifactor 1 (igf-1) is een potentieel belangrijke determinant van ziekte; vandaar wordt de epidemiologische identificatie van factoren die het doorgeven van igf-1 beïnvloeden verdiend. Wij analyseerden daarom gegevens in Griekenland worden verzameld het verband tussen antropometrisch, levensstijl en dieetvariabelen en serumniveaus van igf-1 onder bejaarden te bepalen dat. Wij identificeerden 51 mensen met prostate kanker, 50 mensen met goedaardige prostaathyperplasia, en 52 blijkbaar gezonde bejaarden (controles), allen aangepast voor leeftijd (+/- 1 jaar). Deze 153 mensen verstrekten bloedspecimens en werden geïnterviewd gebruikend een bevestigde levensstijl en voedselfrequentievragenlijst. Wij voerden multivariate lineaire regressie uit om potentiële voorspellers te identificeren van het doorgeven van igf-1. Na het controleren voor leeftijd, voorspelden de index van de lichaamsmassa, het roken de gewoonten, alcohol het drinken en koffieconsumptie, elke 5 cm-verhoging van hoogte een 13.0% verhoging van igf-1 (95% ci 0.4-27.2%) onder de controles en een 11.3% verhoging van igf-1 (95% ci 4.5-18.6%) onder de volledige studiegroep. Geen van de onderzochte dieetfactoren (totaal vet, koolhydraat, eiwit, zuivelproducten, tomaten, calcium) werd sterk betrekking gehad op niveaus igf-1. De positieve vereniging tussen igf-1 en de hoogte integreren het empirische bewijsmateriaal igf-1 verbinden en hoogte die met prostate kankerrisico

Correlaties onder p53, haar-2/neu, en ras overexpression en aneuploidy door multiparameterstroom cytometry in menselijke borstkanker: bewijsmateriaal voor een gemeenschappelijk phenotypic evolutief patroon in het infiltreren van ductal carcinomen.

Smith CA, Pollice aa, Gu LP, et al.

Clinkanker Onderzoek. 2000 Januari; 6(1):112-26.

De menselijke stevige tumors ontwikkelen veelvoudige genetische abnormaliteiten die progressief in individuele cellen tijdens tumorevolutie accumuleren. Wij wilden bepalen of er specifieke opeenvolgingen van voorkomen van deze progressieve evolutieve veranderingen in menselijke borstkanker door gecorreleerde cel-door-cel metingen van de inhoud van celdna, p53 proteïne, proteïne haar-2/neu zijn, en ras proteïne door multiparameterstroom uit te voeren cytometry in 56 primaire die tumorsteekproeven bij chirurgie worden verkregen. Bovendien p53 allelic verlies en haar-2/neu genversterking werd bepaald door fluorescentiekruising in situ in cellen van dezelfde steekproeven. Wij redeneerden dat als er een specifieke orde waarin de genetische veranderingen voordoen is zich, dezelfde vroege veranderingen constant worden gevonden in de cellen met de meest fewest abnormaliteiten. Wij redeneerden verder dat recent-ontwikkelt abnormaliteiten niet zou voorkomen alleen in individuele cellen maar bijna altijd samen met de vroege die veranderingen gevonden door dezelfde cellen worden geërft. Door deze criteria, kwamen de abnormaliteiten die p53 impliceren over het algemeen vroeg in de loop van ontwikkeling van invasieve borstkanker voor, terwijl ras eiwitoverexpression om een recent-voorkomt fenomeen werd gevonden te zijn. Binnen individuele tumors, cellulaire p53 werd overexpression vaak waargenomen alleen in individuele cellen, terwijl ras eiwitoverexpression zelden bij gebrek aan p53 overexpression en/of overexpression haar-2/neu in dezelfde cellen werd waargenomen. Voorts werd het intracellular niveau van elke abnormaal uitgedrukte proteïne gevonden om progressief te stijgen aangezien de nieuwe abnormaliteiten werden verworven. Het infiltreren van ductal carcinomen stelde kenmerkende phenotypic patronen tentoon waarin p53 allelic verlies en/of p53 eiwitdieoverexpression, versterking haar-2/neu en/of overexpression, aneuploidy, en ras overexpression binnen individuele cellen wordt geaccumuleerd. Nochtans, was dit patroon geen prominente eigenschap van lobular borstkanker. Alle zes lobular bestudeerde borstkanker waren diploïde. p53 allelic verlies en/of vroege p53 overexpression, en recente rascooverexpression in dezelfde cellen waren minder gemeenschappelijk in lobular borstkanker dan in het infiltreren van ductal carcinomen. Hoewel overexpression haar-21neu het gemeenschappelijke vinden in lobular borstkanker was, werd de versterking haar-2/neu niet waargenomen in deze tumors

Lage been minerale dichtheid bij hormoon-naïeve mensen met prostate carcinoom.

M. van Smith, McGovern FJ, Fallon-doctorandus in de letteren, et al.

Kanker. 2001 Jun 15; 91(12):2238-45.

ACHTERGROND: De doelstelling van deze studie was het overwicht met lage been minerale dichtheid bij mensen met prostate carcinoom en geen geschiedenis van androgen-ontbering therapie te bepalen. METHODES: De auteurs voerden een studie in dwarsdoorsnede bij 41 hormoon-naïeve mensen met plaatselijk geavanceerd, lymfeknooppositief uit, of terugkomend prostate carcinoom en geen radiografisch bewijsmateriaal van beenmetastasen. Werd de been minerale dichtheid van de totale heup, de later-voorafgaande (PA) lumbale stekel, en de zij lumbale stekel bepaald door absorptiometry dubbel-energieröntgenstraal (DXA) gebruikend een densitometer. Trabecular been minerale dichtheid van de lumbale stekel werd bepaald door kwantitatieve gegevens verwerkte tomografie (QCT). Resultaten van de been werden de minerale dichtheid uitgedrukt in standaardafwijkingseenheden met betrekking tot jonge volwassen mensen (t-score) en met betrekking tot de mensen van vergelijkbare leeftijd (z-score). VLOEIT voort: Veertien van 41 mensen (34%; 95% betrouwbaarheidsinterval [95% ci], 20-51%) had T noteert < -1.0 bij één of meerdere skeletachtige plaatsen door DXA, 12 van 41 mensen (29%; 95% ci, 16-42%) gehade t-scores tussen -1.0 en -2.5, en 2 van 41 mensen (5%; 95% ci, 1-17%) gehad T noteert < -2.5. Negenendertig van 41 mensen (95%; 95% ci, 83-99%) gehad T noteert < -1.0 door QCT, 13 van 41 mensen (31%; 95% ci 18-48%) gehade T scores tussen -1.0 en -2.5, en 26 van 41 mensen (63%; 95% ci, 47-78%) gehad T noteert < -2.5. T scores voor trabecular been minerale dichtheid van de lumbale stekel waren beduidend lager dan t-scores voor of de totale heup (P < 0.001) of de PA lumbale stekel (P < 0.001). De gemiddelde z-score voor trabecular been minerale dichtheid van de lumbale stekel was -0.7 +/- 0.9. Hypogonadism, hypovitaminosis D, en de dieetcalciumopnamen onder de Geadviseerde Dagelijkse Toelage werden waargenomen in 20%, en 17%, en 59% van studiedeelnemers, respectievelijk. CONCLUSIES: Vele hormoon-naïeve mensen met prostate carcinoom hebben lage been minerale dichtheid. QCT is een gevoeligere methode dan DXA voor het diagnostiseren van lage been minerale dichtheid in deze geduldige bevolking. Trabecular been minerale dichtheid is lager dan verwacht voor leeftijd en de risicofactoren voor osteoporose zijn gemeenschappelijk

Periprostatic lokale anesthesie vóór ultrasone klank geleide prostate biopsie.

Solowaylidstaten, Obek C.

J Urol. 2000 Januari; 163(1):172-3.

DOEL: Wij beoordeelden de morbiditeit en het voordeel van periprostatic lokale beheerde anesthesie alvorens de ultrasone klank prostate biopsie leidde. MATERIALEN EN METHODES: Na het plaatsen van de transrectal ultrasone klanksonde en het visualiseren van voorstanderklier 50 ontvingen de opeenvolgende patiënten lokale anesthesie vóór prostate biopsieën. VLOEIT voort: Er was geen morbiditeit verbonden aan de infiltratie van lokale anesthesie in de periprostatic neurovascular vlecht. Slechts 1 patiënt had ongemak tijdens prostate biopsieën, en 10 patiënten die eerder biopsieën zonder anesthesie ondergingen spraken zich over het dramatische verschil gunstig uit. CONCLUSIES: Vele patiënten hebben pijn tijdens transrectal ultrasone klank leidden biopsieën van de voorstanderklier en weinig werkers uit de gezondheidszorg verstrekken een periprostatic zenuwblok vóór deze procedure. Een periprostatic zenuwblok beheerde alvorens de biopsieën dramatisch ongemak vermindert. Wij sporen alle urologen aan om deze procedure te proberen, en wij zijn zeker dat zij het als deel van hun praktijk zullen goedkeuren

De vasculaire endothelial de groeifactor wordt omhoog-geregeld in vitro en in vivo door androgens.

Sordello S, Bertrand N, Plouet J.

Biochemie Biophys Onderzoek Commun. 1998 9 Oct; 251(1):287-90.

Het bewijsmateriaal van pathofysiologische studies steunt het concept dat de embryonale ontwikkeling, de tumorvooruitgang, en de hormonaal-geregelde weefselmassa's zoals volwassen voorstanderklier en corpusluteum angiogenese-afhankelijk zijn. Wij onderzochten als de prostaatuitdrukking van vasculaire endothelial de groeifactor (VEGF), de belangrijkste regelgever van normale en pathologische angiogenese, door testosteron werden geregeld. De noordelijke die vlek van VEGF-boodschappersrna (mRNA) uit een menselijke onsterfelijk gemaakte epitheliaale prostaatcellenvariëteit (PNT1) wordt gehaald toonde aan dat dihydrotestosterone (DHT) omhoog-geregelde VEGF mRNA op niveau vergelijkbaar met dat op blootstelling aan de groeifactoren waarnam. De polymerasekettingreactie van omgekeerde getranscribeerde mRNA toonde aan dat de verhouding van de twee lasvarianten die 121 en 165 isoforms van VEGF coderen niet door DHT werd beïnvloed. De biologische die activiteit van VEGF, in het geconditioneerde middel door radioreceptoranalyse wordt gemeten, werd verhoogd met DHT. De injectie van testosteron bij volwassen ratten veroorzaakte een voorbijgaande verhoging van het buikkwabgewicht en de specifieke activiteit die van prostaatvegf, tot een zevenvoudige verhoging van de prostate inhoud van VEGF leiden

Hoog-gevoeligheids c-Reactieve proteïne in de voorspelling van coronaire gebeurtenissen in patiënten met voorbarige kransslagaderziekte.

Speidl WS, Graf S, Hornykewycz S, et al.

Am Heart J. 2002 Sep; 144(3):449-55.

ACHTERGROND EN METHODES: De ontsteking speelt een belangrijke rol in de initiatie en de vooruitgang van atherosclerose en in de pathogenese van scherpe cardiovasculaire gebeurtenissen. De recente studies hebben op een mogelijke vereniging tussen c-Reactieve proteïne (CRP) en het klinische resultaat van kransslagaderziekte (CAD) gewezen. Wij bestudeerden voor de toekomst in een groep van 125 patiënten met voorbarige CAD of de plasmaniveaus van CRP zoals die met een hoog-gevoeligheidsanalyse risico voor toekomstige coronaire gebeurtenissen worden gemeten voorspellen. Alle patiënten hadden waren oorspronkelijk stabiele CAD in tijd van bloedbemonstering maar gezien met onstabiele angina of myocardiaal infarct. De gemiddelde follow-uptijd na bloedinzameling was 54 maanden, en dood, myocardiaal infarct, behoefte aan coronaire revascularization, of de toelating aan het ziekenhuis met angina pectoris werd gedefinieerd als klinische eindpunten. VLOEIT voort: De patiënten in hoogste tertile van CRP-niveaus hadden een >3.8-fold-risico (risicoverhouding 3.82, 95% ci 1.19-12.17) voor dood, myocardiaal infarct, of behoefte aan coronaire die revascularization met de patiënten in eerste tertile wordt vergeleken. Het relatieve risico voor patiënten in tweede tertile was 3.5 vouwen hoger (95% ci 1.04-11.56). CRP-niveaus in het derde tertile onafhankelijk voorspelde risico na aanpassing voor lipiden en andere klinische risicofactoren. CONCLUSIE: In patiënten met klinisch stabiele voorwaarden die een positieve geschiedenis voor scherpe coronaire syndromen vóór leeftijd 50 jaar hebben, zijn de plasmaniveaus van CRP hoger dan 1.6 mg/l voorspellers van toekomstige coronaire gebeurtenissen en wijzen daarom op de rol van onderliggende chronische ontsteking voor de klinische cursus van CAD. Dienovereenkomstig, moeten de verwijzingsgrenzen voor voorspelling van risico in CAD lager in deze specifieke geduldige groep dan in patiënten op middelbare leeftijd zijn of bejaarde

STAT3 bemiddelt IL-6-Veroorzaakte neuroendocrine differentiatie in prostate kankercellen.

Spiottomt, Chung TD.

Voorstanderklier. 2000 15 Februari; 42(3):186-95.

ACHTERGROND: In de menselijke prostate kankercellenvariëteit LNCaP, interleukin (IL) - 6 zijn getoond om zowel de groei als neuroendocrine differentiatie (van Ne) te regelen. Wij namen onlangs waar dat IL-6 de groeiarrestatie in LNCaP door STAT 3 te activeren bemiddelden. Aangezien differentiatie en de groei de arrestatie vaak bijbehorende processen is, onderzochten wij of STAT3 Ne-ook differentiatie in deze prostate kankercellenvariëteit bemiddelde. METHODES: Wij behandelden eerder gekenmerkte klonen LNCaP-Neo (neomycine-bestand LNCaP) en LNCaP-SF (dominante negatieve mutant LNCaP-STAT3) met IL-6 en onderzochten voor Ne-differentiatie door morfologische veranderingen waar te nemen en voor twee Ne-tellers, neuron-specifieke enolase (NSE) en chromogranin A (ChA) immunoblotting. Om de rol van STAT3 in de groeiarrestatie en differentiatie verder te kenmerken, transfected wij een wild-typestat3 vector in PC-3 cellen en produceerden een subclone PC-3-S3. In deze kloon, beoordeelden wij differentiatie door morfologische veranderingen waar te nemen en bepaalden de groeireacties door telling van cellen en clonogenic analyses. VLOEIT voort: Wij merkten op dat IL-6 vorming van neuriteuitbreidingen veroorzaakten, morphologic eigenschappen verbonden aan Ne-differentiatie, en uitdrukking van neuronentellers ChA en NSE in LNCaP-Neocellen verbeterden. In tegenstelling, LNCaP-SF, die stelde een dominante negatieve mutantvorm van STAT3 bezitten, geen kenmerken van IL-6 veroorzaakte Ne-differentiatie tentoon. Voorts remde de uitdrukking van een constitutief phosphorylated wild-type STAT3 in PC-3 cellen de groei en veroorzaakte de vorming van neuriteuitbreidingen en NSE-uitdrukking. CONCLUSIES: Deze resultaten wijzen erop dat STAT3 een bemiddelaar van zowel Ne-differentiatie als de groeiremming in LNCaP en PC-3 is, voorstellend een verbinding tussen de groeiremming en Ne-differentiatie in prostate kanker

Chemische samenstelling en potentiële gevolgen voor de gezondheid van gedroogde pruimen: een functioneel voedsel?

Stacewicz-Sapuntzakis M, Bowen-PE, Hussain EA, et al.

Critomwenteling Food Sci Nutr. 2001 Mei; 41(4):251-86.

De gedroogde pruimen zijn gedroogde pruimen, vruchten van Prunus-domestica L., sinds oudheid worden en worden verspreid gecultiveerd die. De meeste droge gedroogde pruimen worden geproduceerd uit cultivard'agen, vooral in Californië en Frankrijk, waar de cultivar voortkwam. Na gedroogde pruim-maakt oogst, zijn de pruimen ontwaterd in hete lucht bij 85 tot 90 die graden van C voor 18 h, dan verder in gedroogde pruimsap, puree, of andere gedroogde pruimproducten wordt verwerkt. Dit uitgebreide literatuuroverzicht vat de huidige kennis van chemische samenstelling van gedroogde pruimen en hun biologische gevolgen voor menselijke gezondheden samen. Wegens hun zoet aroma en bekend mild laxerend effect, worden de gedroogde pruimen beschouwd als om een epitome van functioneel voedsel, maar het begrip van hun wijze van actie is nog onduidelijk. De droge gedroogde pruimen bevatten ongeveer 6.1 g van dieetvezel per 100 g, terwijl het gedroogde pruimsap van vezel toe te schrijven aan filtratie alvorens te bottelen verstoken is. De laxerende actie van zowel gedroogde pruim als gedroogde pruimsap door hun hoge sorbitol inhoud (14.7 en 6.1 g/100 g, respectievelijk) kunnen zou worden verklaard. De gedroogde pruimen zijn goede energiebron in de vorm van eenvoudige suikers, maar bemiddelen geen snelle stijging van de concentratie van de bloedsuiker, misschien wegens hoge vezel, fructose, en sorbitol inhoud. De gedroogde pruimen bevatten hopen phenolic samenstellingen (184 mg/100 g), hoofdzakelijk als neochlorogenic en chlorogenic zuren, die in de de laxerende actie en absorptie van de vertragingsglucose kunnen helpen. Phenolic samenstellingen in gedroogde pruimen waren gevonden om menselijke LDL-oxydatie te remmen in vitro, en zo gekund als preventieve agenten tegen chronische ziekten, zoals hartkwaal en kanker dienen. Bovendien, zou de hoge kaliuminhoud van gedroogde pruimen (745 mg/100 g) voor cardiovasculaire gezondheid voordelig kunnen zijn. De droge gedroogde pruimen zijn een belangrijke bron van borium, die wordt gestipuleerd om een rol in preventie van osteoporose te spelen. Het dienen van gedroogde pruimen (100 g) vervult de dagelijkse eis ten aanzien van borium (2 tot 3 mg). Meer onderzoek is nodig om de niveaus van carotenoïden en andere phytochemicals te beoordelen huidig in gedroogde pruimen om correcte etikettering en nauwkeurigheid van de lijsten van de voedselsamenstelling te verzekeren om dieetaanbevelingen of gezondheidseisen te steunen

Invloed van hypoxic subvolume op de overleving van patiënten met hoofd en halskanker.

Stadler P, Becker A, Feldmann HJ, et al.

Biol Phys van int. J Radiat Oncol. 1999 1 Juli; 44(4):749-54.

DOEL: De tumorhypoxia wordt als belangrijke factor beschouwd die stralingsreactie, gezonde, en algemene overleving van patiënten met squamous celcarcinoom beïnvloeden van het hoofd en de hals (SCCHN). Deze studie werd uitgevoerd om de voorspellende betekenis van hypoxic fractie de van „klassieke oxygenatieparameters“ (het percentage van pO2 taxeert < 5 mmHg of < 2.5 mmHg, respectievelijk) en middenpo2 opnieuw te beoordelen, en de invloed van een nieuwe radiobiologische factor te bepalen. Deze factor werd genoemd „hypoxic subvolume“ (HSV) en werd als percentage pO2-waarden onder 5 die mmHg met het totale tumorvolume worden. vermenigvuldigd gedefinieerd De reden van deze parameter moest de hoeveelheid hypoxic weefsel ongeveer kwantificeren dat met het aantal hypoxic cellen in de tumor zou moeten worden gecorreleerd. Het is duidelijk dat een tumor van 100 cm3 met een hypoxic fractie van 20% (HSV = „20“ cm3) meer hypoxic cellen dan een tumor van 1 cm3 met een hypoxic fractie van 50% bevat (HSV = „0.5“ cm3). METHODES EN MATERIALEN: De voorbehandeling pO2 werd beoordeeld in 59 patiënten met SCCHN met Eppendorf histograph, en het voorbehandelingsvolume werd bepaald door echografie (lymphnode metastasen) en computertomografie (voorverkiezingen). Alle patiënten werden doorverwezen naar onze afdelingen voor radiotherapie (n = „27,“ middendosis 70 GY) of radiochemotherapy (n = „32; “ 5-FU, mitomycin C, middendosis 70 GY), respectievelijk. Alle parameters werden geëvalueerd gebruikend de analyse kaplan-Meier, en betekenis werd gekregen bij een p-waarde van < 0.05 (logboek-weelderige test, Cox-Afdekplaat). Een multivariate analyse werd uitgevoerd om voor verwarrende factoren te controleren. De middenfollow-up was 233 dagen. Op het tijdstip van de evaluatie, waren 34 van de 59 patiënten dood. VLOEIT voort: In univariate analyses, waren de hypoxic fractie (pO2 < 5 mmHg, PO2 < 2.5 mmHg [p < 0.05]), de hemoglobineconcentratie (p < 0.05), en hypoxic subvolume (p < 0.01) van voorspellende betekenis voor algemene overleving. In multivariate analyse, waren de hemoglobineconcentratie en hypoxic subvolume (p = „0.01)“ significante prognosticators. Wij vonden geen significante correlatie tussen tumorvolume of middenpo2 en algemene overleving. Geen duidelijke correlatie werd gevonden tussen tumorvolume en hypoxic fractie. CONCLUSIE: Deze gegevens stellen voor dat de totale hoeveelheid hypoxic weefsel, zoals die door hypoxic subvolume wordt bepaald, de prognose van patiënten beïnvloedt die aan SCCHN lijden. Bovendien bevestigen onze gegevens de verklaringen van vorige studies dat de lage pretherapy pO2-waarden op een slechtere prognose wijzen

Combinatie van symptoomscore, stroomtarief en prostate volume voor het voorspellen van het obstakel van de blaasafvloeiing bij mensen met lagere urinelandstreeksymptomen.

Steele GS, Sullivan-MP, Slaap DJ, et al.

J Urol. 2000 Augustus; 164(2):344-8.

DOEL: De strengheid van lagere urinelandstreeksymptomen verbonden aan goedaardige prostaatuitbreiding correleert slecht met het obstakel van de blaasafzet. Aangezien de urodynamic studies om vrij complex worden verondersteld te zijn, invasief en niet rendabel, worden zij niet uit routine door artsen uitgevoerd die mensen behandelen met lagere urinelandstreeksymptomen. Dientengevolge, wordt een groot aantal patiënten behandeld voor het obstakel van de blaasafzet wanneer in feite het obstakel niet kan aanwezig zijn. Aangezien andere niet-invasieve methodes niet efficiënt zijn geweest om het obstakel van de blaasafzet te voorspellen, onderzochten wij of een uroflowmetry combinatie van prostate volume, en de Amerikaanse index Urologische van het Verenigings (AUA) symptoom voor het voorspellen van deze voorwaarde betrouwbaar zou zijn. MATERIALEN EN METHODES: Wij evalueerden voor de toekomst 204 mensen met een gemiddelde leeftijd plus of minus standaardafwijking van 66.7 +/- 7.5 jaar die met lagere urinelandstreeksymptomen voorstelde. Elke patiënt voltooide een AUA vragenlijst van de symptoomindex en onderging het volumemeting van de uroflowmetry, post-leegte overblijvende urine, de studie van de drukstroom en transrectal ultrasone klank van de voorstanderklier om prostaatvolume te schatten. Wij construeerden ontvangers werkende karakteristieken gebruikend diverse drempelwaarden voor maximumurinestroom en prostate volume. De drempelwaarden voor maximumurinestroom en prostate volume werden gebruikt alleen en combineerden met de AUA symptoomindex voor het voorspellen van het obstakel van de blaasafzet. Wij selecteerden een scheidingswaarde voor maximumurinestroom van 10 of minder ml. per seconde en prostate volume van 40 GM. of groter, en gebruikt deze waarden met een AUA symptoomindex van groter dan 20 om het obstakel van de blaasafzet in de groep globaal te voorspellen. VLOEIT voort: De verschillen in de gemiddelde score van de symptoomindex bij mensen met en zonder het obstakel van de blaasafzet waren niet statistisch significant. Er was geen obstakel in 19%, 28.9% en 35% van die met strenge, gematigde en milde symptomen, respectievelijk. De geselecteerde scheidingswaarden van maximumurinestroom, prostate volume en symptoomscore combineerden correct voorspeld obstakel in alle 39 patiënten. Daarom bleek onze combinatie scheidingswaarden hoogst nauwkeurig te zijn voor het voorspellen van het obstakel van de blaasafzet. De gevoeligheid, de specificiteit, en de positieve en negatieve vooruitlopende waarden waren 26%, 100%, 100% en 32%, respectievelijk. CONCLUSIES: Onze studie toonde aan dat combinerend de AUA symptoomindex, de maximumurinestroom en prostate volume betrouwbaar het obstakel van de blaasafzet in een kleine ondergroep van slechts patiënten voorspelden. Hoewel het obstakel van de blaasafzet correct door onze drempelwaarden van AUA symptoomindex, maximumurinestroom en prostate volume bij slechts 39 mensen (26%) met obstakel werd voorspeld, vertegenwoordigen deze patiënten een wezenlijke groep die in om het even welke grote urologische praktijk mannelijke lagere urinelandstreeksymptomen behandelen

Een kunstmatig neuraal netwerk verbetert aanzienlijk de kenmerkende macht van percenten vrij prostate-specifiek antigeen in prostate kankerdiagnose: resultaten van een onderzoek van 5 jaar.

Stephan C, Jung K, Cammann H, et al.

Kanker van int. J. 2002 20 Mei; 99(3):466-73.

Onze studie werd uitgevoerd om het kenmerkende nut van %fPSA te evalueren alleen en combineerde met ANN bij verschillende PSA concentratiewaaiers, met inbegrip van lage waaier 2-4 ng/ml, om de risicoberekening van prostate kanker te verbeteren. Een totaal van 928 mensen met prostate kanker en BPH zonder enige voorbehandeling van de voorstanderklier in PSA strekken zich 2-20 ng/ml uit werden ingeschreven in de studie tussen 1996 en 2001. ANN met inputgegevens van PSA, %fPSA, de leeftijd van de patiënt, werd prostate volume en DRE-status ontwikkeld om het risico van het individu te berekenen alvorens een prostate biopsie binnen verschillende PSA uit te voeren uitstrekt zich 2-4, 4.1-10 en 10.1-20 ng/ml. ROC analyse en de afgesneden berekeningen werden gebruikt om de kenmerkende verbetering van %fPSA en ANN in vergelijking met PSA te schatten. Op het 90% gevoeligheidsniveau, presteerden %fPSA en ANN dan beter PSA in alle gamma, die de specificiteit verbeteren door 15-28% en 32-44%, respectievelijk. Voor lage PSA waaier 2-4 ng/mL, adviseren wij een first-time biopsie op een ANN specificiteitniveau van 90%. Voor PSA 4-10 ng/mL die, adviseren wij een first-time biopsie op ANN op het 90% gevoeligheidsniveau wordt gebaseerd. Het gebruik van ANN verbetert de %fPSA-prestaties om het aantal onnodige biopsieën binnen PSA waaier 2-10 ng/ml verder te verminderen

Multicenter evaluatie van een kunstmatig neuraal netwerk om het prostate tarief van de kankeropsporing te verhogen en onnodige biopsieën te verminderen.

Stephan C, Cammann H, Semjonow A, et al.

Clin Chem. 2002 Augustus; 48(8):1279-87.

ACHTERGROND: Het percentage van vrij prostate-specifiek antigeen (%fPSA) is getoond om specificiteit voor de diagnose van prostate kanker (APC) over totale PSA (tPSA) te verbeteren. Een multicenter studie werd uitgevoerd om de kenmerkende waarde van een op %fPSA-gebaseerd kunstmatig neuraal netwerk (ANN) bij mensen met tPSAconcentraties tussen 2 en 20 microg/L te evalueren voor het ontdekken van patiënten met verhoogd risico van een positieve prostate biopsie voor kanker. METHODES: Wij schreven 1188 mensen van de zes verschillende ziekenhuizen met APC of goedaardige voorstanderklieren tussen 1996 en 2001 in. Wij gebruikten pas ontwikkelde ANN met inputgegevens van tPSA, %fPSA, geduldige leeftijd, prostate volume, en digitale rectale onderzoeks (DRE) status om het risico voor de aanwezigheid van APC binnen verschillende tPSAwaaiers (2-4, 4.1-10, 2-10, 10.1-20, en 2-20 microg/L) bij 90% en 95% specificiteit of de gevoeligheid cutoffs, afhankelijk van de tPSAconcentratie te berekenen. ROC analyse en scheidings de berekeningen werden gebruikt om de kenmerkende die verbetering van ANN te schatten met alleen %fPSA wordt vergeleken. VLOEIT voort: In de lage tPSAwaaier (2-4 microg/L), ontdekte ANN 72% en 65% van kanker bij specificiteit van 90% of 95%, respectievelijk. Bij 4-10 microg/L tPSA, ontdekte ANN 90% en 95% van kanker met specificiteit van 62% en 41%, respectievelijk. Het gebruik van ANN met 2-10 microg/L tPSA verbeterde de specificiteit van %fPSA door 20-22%, waarbij het aantal onnodige biopsieën wordt verminderd. CONCLUSIES: De verbeterde nauwkeurigheid van APC-opsporing over verkregen dat gebruikend %fPSA kan alleen met op %fPSA-gebaseerde ANN worden bereikt die ook klinische informatie van DRE en prostate volumemetingen omvat

Nut die van PSA tijd in follow-up van onbehandelde patiënten met gelokaliseerde prostate kanker verdubbelen.

AJ Stephenson, Aprikian AG, Souhami L, et al.

Urologie. 2002 Mei; 59(5):652-6.

DOELSTELLINGEN: Het prostate-specifieke antigeen (PSA) evalueren verandert en de capaciteit van PSA die tijd (PSADT) verdubbelt om ziektevooruitgang in onbehandelde patiënten met klinisch gelokaliseerde prostate kanker te voorspellen. METHODES: Een totaal van 104 patiënten met gelokaliseerde prostate kanker werden opgevolgd denken met periodieke PSA metingen en digitaal rectaal onderzoek (DRE). PSADT werd berekend door lineaire regressieanalyse voor de 94 patiënten die een minimum van drie PSA metingen en 12 maanden van follow-up hadden. De middenfollow-up was 33 maanden. Van de 94 patiënten, 45 te evalueren herhalings prostate biopsie ondergingen of de tumorvooruitgang tijdens de observatieperiode voorkwam. VLOEIT voort: Zevenentwintig percent van patiënten had snelle PSADTs (minder dan 48 maanden). Slechts correleerde de aanwezigheid van tastbare ziekte op DRE met een PSADT van minder dan 48 maanden (P

De vasculaire endothelial uitdrukking van de de groeifactor en de tumorangiogenese worden geregeld door androgens in hormoon ontvankelijk menselijk prostate carcinoom: bewijsmateriaal voor androgen afhankelijke destabilisatie van de vasculaire endothelial afschriften van de de groeifactor.

Stewart RJ, Panigrahy D, Flynn E, et al.

J Urol. 2001 Februari; 165(2):688-93.

DOEL: De hormonaal geregelde groei van sommige menselijke carcinomen vertegenwoordigt een belangrijk therapeutisch doel. Wij rapporteren dat androgens de angiogenic activiteit van hormoon ontvankelijke menselijke prostate kanker moduleren. MATERIALEN EN METHODES: Om verder de kritische mechanismen te bepalen die hormoon aan ontvankelijkheid ten grondslag liggen onderzochten wij de angiogenic bemiddelaar, vasculaire endothelial de boodschappers(m) RNA van de de groeifactor en de proteïne in vitro in antwoord op androgens evenals de angiogenic reactie van xenografts van menselijke prostate kanker na androgen terugtrekking in vivo. VLOEIT voort: Androgen ontbering de in vitro van prostate kankercellen van LnCaP leidde tot verminderde vasculaire endothelial de groeifactor mRNA en eiwituitdrukking evenals een vijfvoudige destabilisatie in vasculaire endothelial mRNA van de de groeifactor afschriften. Bovendien androgen remde de terugtrekking de hypoxic inductie van vasculaire endothelial de groeifactor mRNA. In muizen die LnCaP-tumors dragen resulteerde de castratie in een snelle daling van mRNA uitdrukking en verminderde duidelijk tumorneovascularization. CONCLUSIES: Deze bevindingen betrekken geslachtssteroïden als belangrijke stimulus voor de vasculaire endothelial regelgeving van de de groeifactor bij hormoon gevoelige tumors en tonen de omkering van neovascularization na hormoonterugtrekking als vroege gebeurtenis in de tumorreactie op aan therapie

Het exploiteren van tumor-specifieke tekorten in de interferonweg met een eerder onbekend oncolytic virus.

Stojdl DF, Lichty B, Knowles S, et al.

Nat Med. 2000 Juli; 6(7):821-5.

Het interferon geeft factoren door die aan de receptoren van de celoppervlakte binden, die een signalerende cascade activeren, uiteindelijk leidend tot zowel een antiviral reactie als een inductie van de groei remmende en/of apoptotic signalen in normale en tumorcellen. De pogingen is om de capaciteit van interferon te exploiteren om de groei van tumors in patiënten te beperken beperkte resultaten wegens kanker-specifieke veranderingen van genproducten in de interferonweg samengekomen. Hoewel de interferon-niet-ontvankelijke kankercellen een de groei/overlevingsvoordeel over hun normale tegenhangers kunnen verworven hebben, kunnen zij hun antiviral reactie gelijktijdig gecompromitteerd hebben. Om dit te testen, gebruikten wij vesiculaire stomatitisvirus (VSV), gewikkeld, het virus van negatief-betekenisrna exquisitely gevoelig voor behandeling met interferon. VSV herhaalde en binnen snel doodde selectief een verscheidenheid van menselijke tumorcellenvariëteiten zelfs in aanwezigheid van dosissen interferon die volledig normale menselijke primaire celculturen beschermden. Één enkele intratumoral injectie van VSV was efficiënt in het verminderen van de tumorlast van naakte muizen die onderhuidse menselijke melanoma dragen xenografts. Onze resultaten steunen het gebruik van VSV als replicatie-bekwaam oncolytic virus en tonen een nieuwe strategie voor de behandeling van interferon niet-reagerende tumors aan

Intermitterende androgen ontbering in prostate kankerpatiënten: factoren vooruitlopend van verlengde tijd van therapie.

Tokkel Sb, Scholz-MC, McDermed JE.

Oncoloog. 2000; 5(1):45-52.

DOELSTELLINGEN: Wij stellen een hypothese op dat prostate kanker (PC) patiënten die bereiken en een niet op te sporen prostate-specifiek antigeen (ud-PSA) op androgen ontberingstherapie (ADT) handhaven een hoofdzakelijk androgen-afhankelijke bevolking van de kankercel gevoelig voor apoptosis hebben die voor een verlengde tijd van ADT toestaat. Deze studie vat patiënt en op behandeling betrekking hebbende factoren verbonden aan een verlengde tijd van ADT in patiënten samen die intermitterende androgen ontbering (IAD) verkiezen. METHODES: De hormoon-naïeve patiënten met PC werden behandeld met ADT gebruikend een antiandrogen en een luteinizing-hormoon-bevrijdt hormoon-agonist. Van 255 opeenvolgende patiënten, bereikten 216 (85%) een ud-PSA (of = 5.0 ng/ml. Éénenveertig patiënten ontvangen finasteride als deel van IAD inductie en als onderhoud van therapie; deze patiënten zijn uitgesloten van de huidige studie en zijn de nadruk van een andere publicatie. De resterende 52 patiënten zijn schatbaar voor reactie die of in de van-fase is van IAD > of = 1 jaar of IAD opnieuw is begonnen. VLOEIT voort: In de eerste IAD cyclus, was de middenduur van de op-fase van IAD 16 maanden (beteken 19.0 maanden, uitstrekken zich de maanden van 3.6-71), en de midden van-faseduur was 15.5 maanden (beteken 24.1 maanden, uitstrekken zich 3.287+ maanden). In 28 patiënten die een ud-PSA voor > of = 1 jaar handhaafden, was hun midden van-faseduur 29 maanden (beteken 35.8 maanden, uitstrekken zich 7.887+ maanden), met negen (32%) nog van IAD na een middenfollow-up van 62 maanden. Significant (p of = 1 jaar (p = 0.010), PSA-slechts herhaling na lokale therapie (p = 0.039), en het bereiken van een testosteronniveau > of = 150 ng/dl in > of = 4 maanden van ADT (p = 0.041). Na een mediaan van 66 maanden van follow-up, ontwikkelde slechts één (2%) patiënt androgen-onafhankelijke PC. CONCLUSIES: De hormoon-naïeve patiënten die bereiken en een ud-PSA minstens één jaar tijdens ADT handhaven kunnen IAD in werking stellen en een verlengde van-faseduur voorzien. Het bereiken van een ud-PSA op ADT kan als gevoeligheidstest in vivo van de bevolking van de de tumorcel van een patiënt dienen, en voor betere selectie van meest geschikt die voor IAD toestaan

Apoptosis en uitdrukking bcl-2 in prostate kanker: betekenis in klinisch resultaat na brachytherapy.

Szostak MJ, Kaur P, Amin P, et al.

J Urol. 2001 Jun; 165 (6 PT 1): 2126-30.

DOEL: Kan straling veroorzaakte apoptosis van prostate kankercellen therapeutische en voorspellende die betekenis in patiënten hebben met radiotherapie wordt behandeld. Wij bepaalden of de capaciteit van prostate tumorcellen om apoptosis te ondergaan potentiële waarde voor het voorspellen van de klinische reactie van patiënten met prostate kanker aan brachytherapy heeft. MATERIALEN EN METHODES: Een totaal van 76 patiënten met klinische stadiat1 aan ziekte 2 die geen hulptherapie ontvingen ondergingen transperineal inplanting met de zaden van 125iodine of van 103palladium en verrichten een biopsie op 7 tot 23 maanden (mediaan 12) na therapie. Nonresponders waren geclassificeerd gebruikend de Amerikaanse Maatschappij voor Therapeutische Radiologie en Oncologiecriteria. De apoptotic index werd geanalyseerd gebruikend einddeoxynucleotidyl transferase-bemiddelde de inkeping van het deoxyuridinetrifosfaat de eind-etiketterende analyse in gearchiveerde behandelde biopsiespecimens van 76 en 19 pasten de patiënten van de voorbehandelingscontrole aan. De periodieke secties prostaattumors werden ook geëvalueerd voor de uitdrukking van bax en bcl-2 proteïnen (apoptosisregelgevers) door immunohistochemical te testen. VLOEIT voort: Een aanzienlijke toename in de apoptotic index werd ontdekt in post-brachytherapy vergeleken met voorbehandelings prostate specimens (3.1% tegenover 2%, p

Onderzoek op serum neuron-specifieke enolase in prostate kanker diagnose en controle: vergelijkende studie van een veelvoudige analyse van de tumorteller.

Tarle M, Rados N.

Voorstanderklier. 1991; 19(1):23-33.

Een viervoudige meest serotest analyse van de tumorteller (neuron-specifieke enolase, NSE, prostate-specifiek antigeen, PSA, prostaat zure phosphatase, PAP, en carcino-embryonic antigeen, CEA) werd op serums van zowel 63 patiënten met onbehandelde prostate kanker als 135 die patiënten uitgevoerd met orchiectomy, flutamide, diethylstilbestrol (DES) worden behandeld, cyproteroneacetaat (accountant), en Estracyt. In onbehandelde patiënten met lokaal tumor opgeheven bloed NSE werden de concentraties gevonden vaker (10/35, 28.6%) dan bij onbehandelde onderwerpen met verspreide ziekte (3/28, 10.7%). De opgeheven NSE-waarden werden gemeten vaker in nonresponders aan therapie 10/46 (21.7%), dan in antwoordapparaten tijdens prostate kanker gedeeltelijke vermindering (2/89, 2.2%). In geen van NSE-Positieve gezwellen is kleine cel prostate kanker histologisch ontdekt. Veel van NSE-Positieve tumors worden ook dicht geassocieerd met opgeheven bloedcea waarden. De toegepaste drugs tegen kanker waren inefficiënt in de normalisatie van geen van beiden van het paar opgeheven concentraties van NSE en CEA (ongeacht de numerieke waarden van de andere twee tellers, PSA en de PAP), maar hun waarden werden gevonden om nu en dan slechts na operatie te dalen. In patiënten met verhoogde PSA, PAP, en CEA niveaus maar met een normale NSE-waarde, was de toepassing van dezelfde behandelingsstrategieën in de meesten van onderwerpen voldoende om of tijdelijke of zelfs duurzame tumorreactie op therapie te veroorzaken. Vandaar, blijkt het dat de beoordeling van NSE het meest serotest, ondanks zijn minimale waarde in de algemene en tumor die, de besluitvormingsstap zou kunnen leveren met betrekking tot de behandeling van agressieve prostate kanker met extra en een krachtig instrument opvoeren controleren

Het objectievere opvoeren van geavanceerde prostate kanker--routineerkenning van kwaadaardige endocriene structuren: de beoordeling van serum TPS, PSA, en NSE-waarden.

Tarle M, frkovic-Grazio S, Kraljic I, et al.

Voorstanderklier. 1994; 24(3):143-8.

Het beenaftasten, antigeen van het serum het weefsel-specifieke polypeptide (TPS), prostate specifieke antigeen (PSA), en neuron-specifieke enolase (NSE) werden beoordeeld in een totaal van 80 hormonaal behandelde prostate kankerpatiënten. Negenendertig patiënten waren vrij van ossale letsels; bij 8 onderwerpen, werden 3 of minder scintigraphic hete vlekken gevonden; in 29 patiënten, werden meer dan 3 beenletsels geregistreerd. In 3 patiënten, werd een gedeeltelijke bijdrage van de endocriene structuren van celkanker gevonden, terwijl in één patiënt, een homogeen klein celcarcinoom bij autopsie werd ontdekt. De meting van de serumpsa test toonde een duidelijke stijging van stadiumd0 onderwerpen aan stadiumd2 patiënten, met een klein aantal beenletsels (> of = 3). Nochtans, werd een relatieve daling van het gemiddelde PSA niveau gemeten met verdere vooruitgang in een aantal hete vlekken in been (> 3). Androgen de drempel die voor de inductie van de PSA (en PAP) uitdrukking kritiek is schijnt om duidelijk in diverse celsub-bevolkingen te verschillen die zich tijdens adenocarcinoma dedifferentiation voordoen. Dit feit verklaart niet alleen de stijging van serum PSA in de meerderheid van progressieve en eerder gecastreerde onderwerpen na een eerste periode van hormonale ontvankelijkheid, maar ook een relatieve daling van androgen-afhankelijke PSA uitdrukking met verdere tumorvooruitgang. De gelokaliseerde ziekte werd begeleid met normaal of enkel lichtjes opgeheven TPS-concentratie. In metastatische tumors, openbaarden de serumtps waarden een regelmatige verhoging met de vooruitgang van been. Deze gegevens schijnen om niet alleen van een verhoging van het tarief van de tumorproliferatie met progressief omgezet genoom, maar ook van de stijging van het aantal verspreidende cellen een weerspiegeling te vormen. De aanwezigheid van nonepithelial omgezette tumorstructuren, zoals kleine celkanker binnen een massa van adenocarcinoma, vermindert of normaliseert numerieke serotestswaarden van zowel TPS als PSA zelfs tijdens tumorvooruitgang. De omvang van dergelijke daling hangt van het grootste deel van de endocriene component af. De beoordeling van de bovengenoemde parameters, vooral wanneer verbonden aan opgeheven plasmanse concentraties, kan in het onderscheiden van geavanceerde adenocarcinoma met en zonder elementen van kwaadaardige neuroendocrine structuren helpen. De voorgestelde die benadering, door overeenkomstige orgaan-specifieke tellers wordt gewijzigd toe te passen, kan zijn mogelijk algemeen gebruik worden gecontroleerd in het opvoeren van protocollen van diverse heterogeene tumors

Effect van thermische variabelen op bevroren menselijke primaire prostaatadenocarcinoma cellen.

Tatsutani K, Rubinsky B, Onik G, et al.

Urologie. 1996 Sep; 48(3):441-7.

DOELSTELLINGEN: De recente vooruitgang in weergavetechnologie en cryotechnology heeft rente in prostate cryosurgery opnieuw ontstoken. Cryosurgery, echter, kan niet precies worden toegepast zonder te weten hoe de thermische die variabelen tijdens de procedure worden gebruikt weefselvernietiging beïnvloeden. Het doel van dit artikel is kwantitatieve waarden voor het verband tussen thermische variabelen tijdens het bevriezen en de vernietiging van menselijke primaire prostaatadenocarcinoma cellen te verstrekken. METHODES: De menselijke primaire prostaatadenocarcinoma cellen werden bevroren met gecontroleerde thermische parameters, gebruikend een richtingverhardingsapparaat. De celuitvoerbaarheid werd bepaald na het ontdooien, gebruikend trypan blauw en een twee-kleurstof fluorescente test en correleerde met de thermische die variabelen tijdens het bevriezen worden gebruikt. VLOEIT voort: De menselijke primaire prostaatadenocarcinoma cellen worden beschadigd door intracellular chemische schade wanneer bevroren met het koelen tarieven lager dan 5 graden van C/min en door intracellular ijsvorming wanneer bevroren met het koelen tarieven hoger dan 25 graden van C/min. Een dubbele vorst/dooicyclus wordt vereist om volledige celvernietiging bij hoge temperaturen onder het vriespunt te verzekeren, die lager moeten zijn dan -40 graden C voor de lage het koelen tarieven en lager dan -19 graden C voor het hogere het koelen tarief. CONCLUSIES: Het toevallige bevriezen vernietigt noodzakelijk geen weefsel tijdens cryosurgery; nochtans, kunnen de kwantitatieve gegevens over de relatie tussen thermische variabelen en bevroren celvernietiging de middelen om cryosurgery meer bepaald uit te voeren en van grotere controle over het resultaat van de procedure voorzien

Ejaculation verhoogt de concentratie van het serum prostate-specifieke antigeen.

Tchetgen MB, Lied JT, Strawderman M, et al.

Urologie. 1996 April; 47(4):511-6.

DOELSTELLINGEN: Om het effect van ejaculation op concentratie de van het serum prostate-specifieke antigeen (PSA) bij mensen op risico te bepalen om prostate kanker te ontwikkelen. METHODES: Een prospectieve, van communautaire aard studie werd geleid waarin 64 mensen, op de leeftijd van 49 tot 79 jaar, een serumpsa bepaling onmiddellijk vóór ejaculation (basislijn) en om 1 uur, 6 uur, en 24 uur na ejaculation ondergingen. Het serum PSA werd ook gemeten 48 uren en 1 week na ejaculation als de concentratie niet was teruggekeerd naar de basislijnwaarde door het vorige tijdinterval. Alle onderwerpen onthielden zich van ejaculation voor een minimum van 7 die dagen voorafgaand aan de studie en tot de PSA concentratie naar het basislijnniveau is teruggekeerd. De absolute en relatieve verandering in serumpsa concentratie, evenals de tijd om naar basislijnpsa concentratie na ejaculation te terugkeren, werden beoordeeld. VLOEIT voort: De serumpsa concentratie steeg na ejaculation in 87% van de onderwerpen. De gemiddelde basislijn PSA was 1.8 ng/mL (mediaan, 0.7 ng/mL). De gemiddelde absolute PSA verandering +/- standaardafwijking 1 uur, 6 uren, 24 uren, en 48 uren na ejaculation was 0.8 +/- 1.32 ng/mL, 0.3 +/- 0.66 ng/mL, 0.2 +/- 0.33 ng/mL, en 0.4 +/- 0.40 ng/mL, respectievelijk. De gemiddelde relatieve PSA verandering +/- standaardfout 1 uur, 6 uren, 24 uren, en 48 uren na ejaculation was 41 +/- 4%, 9 +/- 1.5%, 8 +/- 1.3%, en 10 +/- 2.3%, respectievelijk. De absolute en relatieve veranderingen in PSA genoteerde concentratie 1 uur, 6 uren, en 24 uren nadat ejaculation (P = 0.0001) statistisch significant was. Een sterke correlatie werd waargenomen tussen absolute verandering in PSA en basislijnserum PSA, bij telkens als interval (1 uur: r = 0.68, 6 uren: r = 0.77, 24 uren: r = 0.70; P < 0.0001) na ejaculation. Op dezelfde manier werd een significante correlatie genoteerd tussen absolute verandering in PSA en geduldige leeftijd bij telkens als interval (1 uur: r = „0.37,“ 6 uren: r = „0.38; “ P = „0.002,“ 24 uren: r = „0.55; “ P < 0.0001). Tweeënnegentig die percent van onderwerpen naar basislijn tegen 24 uren (95% betrouwbaarheidsinterval (Cl) zijn teruggekeerd = „83%“ aan 97%), terwijl 97% van onderwerpen naar basislijn tegen 48 uren zijn teruggekeerd (95% Cl = „89%“ aan 99% die). CONCLUSIES: Ejaculation veroorzaakt een aanzienlijke toename in de serumpsa concentratie bij mensen tussen 49 en 79 jaar oud die maximaal 48 uren kunnen voortduren. Deze verandering schijnt om met leeftijd en basislijn PSA te correleren. Men adviseert dat de mensen zich van ejaculation 48 uren voorafgaand aan het hebben van een serumpsa bepaling onthouden

Vooruitlopende modelleringstechnieken in prostate kanker.

Tewari A, Portier C, Peabody J, et al.

Mol Urol. 2001; 5(4):147-52.

Een aantal nieuwe vooruitlopende modelleringstechnieken zijn in de afgelopen jaren te voorschijn gekomen. Deze methodes kunnen onafhankelijk of in combinatie met traditionele modelleringstechnieken worden gebruikt om nuttige hulpmiddelen voor het beheer van prostate kanker te produceren. De onderzoekers zouden bewust van deze technieken zich moeten zijn en helpen van hun potentieel nuttige eigenschappen. De dit overzichtsoverzichten selecteerden vooruitlopende methodes die kunnen worden gebruikt om modellen te ontwikkelen die aan patiënten en werkers uit de gezondheidszorg voor prostate kankerbeheer nuttig kunnen zijn

Genetisch aanpassings neuraal netwerk om biochemische mislukking na radicale prostatectomy te voorspellen: een multi-institutionele studie.

Tewari A, ISSA M, het Kombuis R van Gr, et al.

Mol Urol. 2001; 5(4):163-9.

ACHTERGROND EN DOEL: Ondanks vele nieuwe procedures, blijft radicale prostatectomy één van de gemeenschappelijkste methodes om klinisch gelokaliseerde prostate kanker te behandelen. Zowel van het van de patiënt standpunt van de arts als, is het belangrijk om objectieve schatting van de waarschijnlijkheid van herhaling te hebben, die de stichting voor behandelingsselectie voor een individuele patiënt vormt. Momenteel, is het moeilijk om de waarschijnlijkheid van biochemische herhaling (de toenemende concentratie van het serum prostate specifieke antigeen [PSA]) in een individuele patiënt te voorspellen, en ongeveer 30% van de patiënten ervaren herhaling. De hulpmiddelen die de herhaling voorspellen zullen van immens praktisch nut in de behandeling selectie en planningsfollow-up zijn. Wij hebben preoperative parameters door een gecomputeriseerd genetisch aanpassings neuraal netwerkmodel gebruikt om herhaling in dergelijke patiënten te voorspellen, die primaire zorgartsen en urologen kan helpen in het doen van beheersaanbevelingen. PATIËNTEN EN METHODES: Veertien honderd patiënten die radicale prostatectomy bij deelnemende instellingen ondergingen zijn de voorwerp van deze studie. De demografische gegevens zoals leeftijd, ras, preoperative PSA, het systemische biopsie gebaseerde opvoeren en Gleason-scores werden gebruikt om een neuraal netwerkmodel te construeren. Dit model simuleerde het functioneren van een opgeleide menselijke mening en leerde van het gegevensbestand. Zodra opgeleid, werd het gebruikt om de resultaten in nieuwe patiënten te voorspellen. VLOEIT voort: De patiënten in dit uitvoerige gegevensbestand waren representatief voor de gemiddelde prostate kankerpatiënten zoals die in de V.S. worden gezien. Hun gemiddelde tijd was 68.4 jaar, de gemiddelde PSA concentratie alvorens de chirurgie 11.6 ng/mL was, en 67% de patiënten hadden een Gleason-som van 5 tot 7. De gemiddelde lengte van follow-up was 41.5 maanden. Tachtig percent van kanker was klinische stadiumt2 en 5% T3. In onze reeks, had 64% van patiënten pathologisch kanker, 33% positieve marges orgaan-beperkt, en 14% had rudimentair blaasjeinvasie. Werden de lymfeknoop positieve patiënten niet omvat in deze reeks. De vooruitgang werd zoals die door serum PSA wordt geoordeeld genoteerd in 30.6%. Met ingang van een paar uit routine gebruikte parameters, kon het model herhaling in 76% van de patiënten in de bevestigingsreeks correct voorspellen. Het gebied onder de kromme was 0.831. De gevoeligheid was 85%, specificiteit 74%, positieve vooruitlopende waarde 77%, en de negatieve vooruitlopende waarde van 83%. CONCLUSIE: Het was mogelijk om PSA herhaling met een hoge nauwkeurigheid (76%) te voorspellen. De artsen die het objectieve behandeling adviseren wensen kunnen dit model gebruiken, en de significante kostenbesparingen worden voorzien wegens aangewezen behandelingsselectie en geduldig-specifieke follow-upprotocollen. Deze technologie kan tot andere behandelingen zoals waakzaam wachten, extern-straalstraling worden uitgebreid, en brachytherapy

Het leven van een Cel.

Thomas L.

1978; Tweede Uitgave

Identificeert de voorspellers van scherp urinebehoud dat magnetisch-resonantie-geleide brachytherapy voorstanderklier volgt.

Thomas MD, Cormack R, Tempany cm, et al.

Biol Phys van int. J Radiat Oncol. 2000 1 Juli; 47(4):905-8.

DOEL: De grotere prostaatvolumes zijn met urinemorbiditeit op lange termijn in prostate tussenliggende stralingstherapie geassocieerd die de begeleidingstechniek gebruikt van het ultrasone klankbeeld. Deze studie werd uitgevoerd om de klinische en technische voorspellers van scherp urinebehoud na magnetisch-resonantie (M.) te identificeren - geleide prostate tussenliggende brachytherapy. METHODES EN MATERIALEN: Vijftig patiënten ondergingen M.-Geleide prostate brachytherapy tussen December 1997 en Maart 1999. De geduldige selectie was beperkt tot mensen met stadiumt1cnxm0 ziekte, PSA van minder than10 ng/mL, score niet meer dan 3 + 4 van biopsiegleason, en endorectal rolm. de ziekte van stadiumt2. De dosimetrieplannen werden ontwikkeld in de werkende ruimte en (125) Jodiumbronnen werden geïnplanteerd gebruikend M. begeleiding in real time. De randstreek (PZ) werd van de prostaat gedefinieerd als klinisch doelvolume (CTV) en de minimum voorgeschreven dosis aan CTV was 137 GY. De volumes van PZ, de overgangsstreek (TZ) werden, en totale het prostaatvolume ook bepaald door M. De individuele bronsterkte strekte zich van 0.35 tot 0.54 microGym (2) /h (NIST 99, mediaan 0.46 microGym (2) /h) en de totale geïnplanteerde die activiteit uit van 17.0 tot mCi 43.1 wordt uitgestrekt (mediaan, mCi 28.1) gebruikend 43-120 zaden (mediaan, 79). De zaden werden geplaatst gebruikend M.-Compatibele biopsienaalden (14-28, mediaan, 19). VLOEIT voort: De capaciteit van klinische (M. bepaalde voorstanderklier, van PZ, en TZ volumes) en technische (aantal catheters, aantal geïnplanteerde zaden, en totale activiteit) werd factoren om AUR voor 50 mensen te voorspellen die M.-Geleide prostate tussenliggende brachytherapy ondergaan geëvalueerd gebruikend univariable en logistische regressie multivariable analyses. Zes mensen (12%) ervoeren AUR binnen 24 h na verwijdering van de Foley-catheter volgend op prostate brachytherapy. Het totale aantal zaden (p = 0.05), M. bepaalde prostate volume (p < 0.01), en het M.-Bepaalde TZ volume (p < 0.01) was significante voorspellers van AUR bij de univariable analyse. Gebruikend een multivariable logistische regressieanalyse, was het TZ volume de enige significante voorspeller van AUR (p/= 50 CC), ook zelf-beperkte het

De relatie tussen been minerale dichtheid, insuline-als de groeifactor I, lipoprotein (a), lichaamssamenstelling, en spiersterkte in adolescentiemannetjes.

Thorsen K, Nordstrom P, Lorentzon R, et al.

J Clin Endocrinol Metab. 1999 Sep; 84(9):3025-9.

De osteoporose is de gemeenschappelijkste metabolische beenziekte. Een lage piekbeenmassa wordt beschouwd een risicofactor voor osteoporose. De erfelijkheid, de fysische activiteit, en de voeding zijn beschouwde belangrijke maatregelen voor het waargenomen verschil in piekbeenmassa. Lp (a) lipoprotein is een bekende risicofactor voor atherosclerose. Factor I van de serum is insuline-als groei (igf-I) gevonden om in mannetjes met vroege hart- en vaatziekte worden verhoogd. In deze studie, evalueerden wij de vereniging tussen beenmassa, lichaamsgrondwet, spiersterkte, Lp (a), en igf-I in 47 Kaukasische mannelijke adolescenten (beteken leeftijd, 16.9 jaar). Werden de been minerale dichtheid (BMD) en de lichaamssamenstelling gemeten door dubbele x-ray absorptiometry, spiersterkte van dij gebruikend een isokinetic dynamometer, igf-I door RIA, en Lp (a) door enzym-verbonden immunosorbent analyse. Igf-I slechts werd geassocieerd met Lp (a) (r = 0.38, P < 0.01). Lp (a) werd betrekking gehad op totaal lichaam (r = „0.40,“ P < 0.01), schedel (r = „0.45,“ P < 0.01), en dijhalsbmd (r = „0.44,“ P < 0.01). Lp (a) werd ook betrekking gehad op vette massa (r = „0.34,“ P < 0.05) en spiersterkte (r = „0.30-0.42,“ P < 0.05). Na veelvoudige regressie en belangrijkste componenten (PC) analyse, was de zogenaamde PC-lichaamsgrootte (gewicht, vette massa, magere lichaamsmassa, en spiersterkte) de meest significante voorspeller van BMD (bèta = „0.28-0.51,“ P < 0.05-0.01), gevolgd door de zogenaamde PC-fysische activiteit (bèta = „0.28-0.38,“ P < 0.05-0.01, gewicht-dragende plaatsen). Nochtans, bevestigde de PC-analyse dat Lp (a) een onafhankelijke voorspeller van totaal lichaam, schedel, en dijhalsbmd was (bèta = „0.33-0.36,“ P < 0.01). Het huidige onderzoek bevestigt dat BMD, de lichaamsgrootte, en de spiersterkte nauw verwant zijn en dat het niveau van fysische activiteit een belangrijke determinant van BMD is. Nochtans, is de positieve relatie van Lp (a), een groot risicofactor voor hart- en vaatziekte, aan BMD niet eerder beschreven. Het belang van deze observatie moet verder worden onderzocht

Inductie van cyclo-oxygenase-2 mRNA door prostaglandine E2 in menselijke prostaatcarcinoomcellen.

Tjandrawinata rr, Dahiya R, Hughes-Fulford M.

Br J Kanker. 1997; 75(8):1111-8.

De prostaglandines worden samengesteld van arachidonic zuur door het enzym cyclo-oxygenase. Er zijn twee isoforms van cyclooxygenases: Cox-1 (een constitutieve vorm) en Cox-2 (een afleidbare vorm). Cox-2 zijn onlangs gecategoriseerd als direct-vroeg gen en geassocieerd met de cellulaire groei en differentiatie. Het doel van deze studie was de gevolgen te onderzoeken van exogene dimethylprostaglandin E2 (dmPGE2) voor prostate groei van de kankercel. De resultaten van deze experimenten tonen aan dat het beleid van dmPGE2 aan het kweken van PC-3 cellen beduidend cellulaire proliferatie (zoals gemeten door het celaantal), totale DNA-tevreden en endogene PGE2 concentratie verhoogde. DmPGE2 verhoogde ook de evenwichtstoestandmrna niveaus van zijn eigen afleidbaar het samenstellen enzym, Cox-2, evenals cellulaire groei tot niveaus gelijkend op die gezien met foetale kalfsserum en phorbolester. De zelfde resultaten werden waargenomen in andere menselijke types van kankercel, zoals de androgen-afhankelijke LNCaP-cellen, borstkanker mda-mb-134 cellen en de menselijke colorectal cellen van carcinoomdifi. In PC-3 cellen, was de dmPGE2-verordening van de Cox-2 mRNA niveaus zowel tijd afhankelijk, met maximum gezien stimulatie 2 h na toevoeging, als dosis afhankelijk van dmPGE2-concentratie, met maximumdiestimulatie bij 5 microg ml (- 1) wordt gezien. De niet steroidal anti-inflammatory drug flurbiprofen (microM 5), in aanwezigheid van exogene dmPGE2, remde de omhoog-verordening van Cox-2 mRNA en PC-3 cel de groei. Samen genomen, stellen deze gegevens voor dat PGE2 een specifieke rol in het behoud van de menselijke groei heeft van de kankercel en dat de activering van uitdrukking Cox-2 hoofdzakelijk van onlangs samengestelde PGE2, misschien als gevolg van veranderingen in lokale cellulaire PGE2 concentraties afhangt

[Onderzoekstechnieken].

Tremollieres F, Pouilles JM, Ribot C.

Pressemed. 2002 20 April; 31(15):694-8.

VROUWEN „OP RISICO“: De beoordeling van het risico van osteoporose in een vrouw die de overgang nadert baseert zich hoofdzakelijk op de evaluatie van haar beenmassa en de studie van een bepaald aantal klinische criteria. De het risicotellers van de principeosteoporose zijn leeftijd, voorbij persoonlijk en familiegeschiedenis van breuken toe te schrijven aan beenbreekbaarheid, laag lichaamsgewicht, verleden van vroege overgang en alle affecties die klassiek aan „secundaire“ osteoporose beantwoorden. OSTEODENSITOMETRY: Densitometric meting is de hoeksteen van deze beoordeling, aangezien om het even welke daling van 1 van de standaardafwijking met beendichtheid aan een tweevoudig groter risico van breuk beantwoordt. Deze verhouding heeft geleid tot een nieuwe die densitometric definitie van osteoporose, op een daling van meer dan 2.5 standaarddieafwijkingen wordt gebaseerd met de middenwaarde van een jonge volwassene (t-score < -2.5) worden vergeleken. DE RENTE VAN BIOCHEMISCHE TELLERS: De rente van been die biochemische tellers remodelleren is niet welomlijnd geweest. Gecombineerd met densitometric metingen, kunnen zij de beoordeling van het niveau toelaten van been het remodelleren en vandaar beenverlies schatten, dat één van de bepalende factoren van breukrisico is

Voorspelt de been minerale dichtheid bij de heup mortaliteit in bejaarden.

Trivedidp, Khaw KT.

Osteoporos Int. 2001; 12(4):259-65.

De lage beendichtheid is zoals die door calcaneal ultrasone klank wordt beoordeeld geassocieerd met mortaliteit in bejaarden en vrouwen. Wij onderzochten het verband tussen beendichtheid bij de heup wordt gemeten en al oorzaak en cardiovasculaire mortaliteit in bejaarden dat. De mensen van 65-76 jaar van de algemene gemeenschap werden aangeworven van algemene praktijken in Cambridge tussen 1991 en 1995. Bij basislijnonderzoek, omvatte de gegevensverzameling gezondheidsvragenlijsten, maatregelen van antropometrie en cardiovasculaire risicofactoren, evenals gemeten been minerale dichtheid (BMD) gebruikend dubbele absorptiometry energieröntgenstraal. Alle mensen zijn opgevolgd voor essentiële status tot December 1999. BMD werd beduidend omgekeerd betrekking gehad op mortaliteit van al oorzaken en de hart- en vaatziekte, met dalende tarieven met het stijgende kwartiel van de beendichtheid, en het benaderende halveren van risico tussen de bodem en het hoogste kwartiel (p < 0.002, test voor tendens al oorzaken en het p < 0.025, test voor tendens voor cardiovasculaire sterfgevallen). In multivariate analyses die het evenredige de gevarenmodel gebruiken van Cox, werd een verhoging van 1 standaardafwijking (0.144 g/cm2) van de totale dichtheid van het heupbeen beduidend geassocieerd met een aan de leeftijd aangepast 0.77 relatief risico (95% ci 0.66-0.91) voor alle-oorzakenmortaliteit en 0.76 relatief risico (95% ci 0.62-0.93) voor hart- en vaatziektemortaliteit. De vereniging bleef significant na het aanpassen leeftijd, de index van de lichaamsmassa, het roken van sigarettenstatus, serumcholesterol, systolische bloeddruk, verleden van hartaanval, slag of kanker en andere levensstijlfactoren die gebruik van alcohol, fysische activiteit en algemene gezondheidsstatus omvatten. De lage beendichtheid bij de heup is zo een sterke en onafhankelijke voorspeller van alle-oorzaak en cardiovasculaire mortaliteit bij oudere mensen

Effect van selenium in combinatie met Adriamycin of Taxol op verscheidene verschillende kankercellen.

Vadgamajv, Wu Y, Shen D, et al.

Onderzoek tegen kanker. 2000 Mei; 20 (3A): 1391-414.

De anti-neoplastic eigenschappen van een Seleniumsamenstelling werden bestudeerd in vitro op verscheidene tumorcellenvariëteiten: Borst (mcf-7, mcf-10, skbr-3, BCAP37), Long (RH2), Voorstanderklier (LNCap en PC-3), Dubbelpunt (T84, caco-2), Dunne darm (HCF8), en Lever (HepG2). Wij onderzochten ook additief of synergetisch effect van Selenium in combinatie met standaarddrugs, Adriamycin (Doxorubicin) en Taxol tegen kanker. Het effect van Selenium werd beoordeeld door apoptosis; DNA-synthese; groeipercentage door MTT analyse; begrijpen van aminozuur MeAIB door Systeem A; en morfologische veranderingen. Onze resultaten tonen aan dat mcf-7 en skbr-3 verhoging van apoptosis zoals die door DNA-fragmentatie wordt gemeten en verhoging van „rond gemaakt“ cellen en membraan „het blebbing“, daling van MeAIB-begrijpen, en daling van DNA-synthese toonden. Deze veranderingen waren Seleniumdosis afhankelijk met optimale remming bij Seleniumconcentratie tussen 4 en 40 ng/ml na 72 u behandeling. De gelijkaardige observaties werden gemaakt met RH2, HCF8, caco-2, en HepG2-cellen. In tegenstelling, werden LNCap, PC-3, en t-84 niet beduidend beïnvloed door Selenium. Nochtans, veroorzaakte de toevoeging van Adriamycin of Taxol in combinatie met Selenium kleine maar significante remming van prostate kankercellen LNCap en PC-3. De toevoeging van chemotherapeutische agenten of Taxol of Doxorubicin met Selenium veroorzaakte verdere remming van mcf-7, skbr-3, RH2, HCF8, en HepG2-cellen. Samenvattend, heeft het Selenium een significant anti-neoplastic effect op borst, long, lever, en kleine intestinale tumorcellen. De aanvulling van Selenium verbeterde chemotherapeutisch effect van Taxol en Doxorubicin in deze cellen voorbij dat gezien met de chemotherapeutische alleen gebruikte drugs. Deze studies in vitro over verscheidene kankercellenvariëteiten suggereren een mogelijk voordeel van selenium-Verhoging van gevolgen tegen kanker andere systemen, en bieden daarom verdere relevantie voor klinische proeveninspanningen aan

Vloeibare chromatografie-massa spectrometrie van de GOS en alle-trans-lycopene in menselijk serum en prostate weefsel na dieetaanvulling met tomatensaus.

van Breemen RB, Xu X, Viana doctorandus in de letteren, et al.

J Agric Voedsel Chem. 2002 10 April; 50(8):2214-9.

Verscheidene epidemiologische studies suggereren een lagere frekwentie van prostate kanker bij mensen die uit routine tomatenproducten verbruiken. De tomaten zijn de primaire dieetbron van lycopene, die onder het meest machtige anti-oxyderend van de carotenoïden is. De mensen met klinische stadiumt1 of T2 prostate adenocarcinoma werden aangeworven (n = 32) en verbruikten tomatensaus gebaseerde deegwarenschotels 3 weken (gelijkwaardig aan 30 mg lycopene per dag) vóór radicale prostectomy. Prostate weefsel van naaldbiopsie vlak werd vóór interventie en prostectomy na aanvulling van een ondergroep van 11 onderwerpen geëvalueerd voor zowel totale lycopene als lycopene geometrische isomeerverhoudingen. Een gradiënthplc systeem die a.c. (18) gebruiken werd kolom met Uv-uv-visabsorberingsopsporing gebruikt om totale lycopene te meten. Omdat de absorberingsdetector onvoldoende gevoelig was, werd HPLC met a.c. (30) kolom en positieve de massa spectrometrische (lc-lidstaten) opsporing ionen van de luchtdruk chemische ionisatie ontwikkeld als nieuwe analyse om de verhouding van lycopene de GOS/trans-isomeren in deze steekproeven te meten. De grens van opsporing van de methode lc-lidstaten werd bepaald om 0.93 pmol van lycopene op-kolom te zijn, en een lineaire reactie werd verkregen meer dan 3 grootteordes. Totale lycopene in serum verhoogde 2.0 vouwen van 35.6 tot 69.9 microg/dL (van 0.664 tot microM 1.30) als resultaat van dieetaanvulling met tomatensaus, terwijl totale lycopene in prostate weefsel 3.0 vouwen van 0.196 tot 0.582 ng/mg van weefsel (van 0.365 tot 1.09 pmol/mg) verhoogde. het alle-trans-Lycopene en minstens 14 de GOS-isomeer pieken werden ontdekt in prostate weefsel en serum. Het gemiddelde aandeel van alle-trans-lycopene in prostate weefsel was ongeveer 12.4% van totale lycopene vóór aanvulling maar steeg tot 22.7% na dieetinterventie met tomatensaus. In serum waren er slechts een 2.8% maar statistisch aanzienlijke toename in het aandeel van alle-trans-lycopene na interventie. Deze resultaten wijzen erop dat de aanvulling op korte termijn met tomatensaus die hoofdzakelijk alle-trans-lycopene (83% van totale lycopene) bevatten in wezenlijke verhogingen van totale lycopene in serum en voorstanderklier en een wezenlijke verhoging van alle-trans-lycopene in voorstanderklier maar vrij minder in serum resulteert

Seleniummodulatie van celproliferatie en biomarkers van de celcyclus in menselijke prostate carcinoomcellenvariëteiten.

Venkateswaran V, Klotz links, Fleshner-Ne.

Kanker Onderzoek. 2002 1 Mei; 62(9):2540-5.

Prostate kanker (APC) is gemeenschappelijkste histologische malignancy en de tweede belangrijke doodsoorzaak kankeronder Noordamerikaanse mensen. Er is grote belangstelling in de chemopreventative eigenschappen van selenium geweest. In deze studie, beoordeelden wij of het selenium de celgroei en de bijbehorende regelgevende proteïnen van de celcyclus remt. De menselijke APC-cellen (LNCaP, PC3, PC3-AR2, en pc3-m) werden uitgebroed met en zonder selenium (seleno-DL-Methionine, microM 150) voor 24, 48, en 72 h. De cellen werden bevestigd en werden bevlekt met propidiumjodide voor stroom cytometry analyse. In parallelle experimenten, werd de totale proteïne gehaald, immunoprecipitated met cycline antilichaam, en geanalyseerd door Westelijke vlek voor de uitdrukking van de tellers van de celcyclus. De behandeling met selenium veroorzaakte G1 arrestatie en een 80% vermindering van het S-fase van LNCaP zonder effect op PC3. Nochtans, PC3 de cellen transfected met de androgen receptor (PC3-AR2) tentoonstelden een G2/M arrestatie en een duidelijke vermindering (57%) van het S-fase tijdens de vooruitgang van de celcyclus. In de analyse van de regelgevende molecules van de celcyclus, toonden de selenium-behandelde cellen een significante inductie van cyclin-afhankelijke kinaseinhibitors Cip1/p21 aan en Kip1/p27. Deze gegevens stellen voor dat het selenium sterke antiproliferative eigenschappen wat betreft menselijk APC bezit. Dit effect schijnt afhankelijk van de aanwezigheid van een functionerende androgen receptor te zijn. Dit verstrekt een theoretische basis voor Fase III van selenium in APC-preventie bestudeert

De dynamica van prostate specifiek antigeen in hormoon vuurvast prostate carcinoom: een analyse van kanker en leukemiegroepsb studie 9181 van megestrolacetaat.

Vollmer rechts, Dawson-Na, Vogelzang NJ.

Kanker. 1998 1 Nov.; 83(9):1989-94.

ACHTERGROND: Hoewel vele artsen prostate serum-specifiek antigeen (PSA) tijdens de follow-up van patiënten met hormoon vuurvast prostate carcinoom (HRPC) meten, is weinig gedaan de bepaling van formaliseren hoe deze periodieke waarden van PSA prognose beïnvloeden. Om HRPC te begrijpen volledig, besluiten over keuzen van behandeling evenals over klinisch onderzoek naar behandelingen voor HRPC-patiënten, en ontwerppassende maatregelen van PSA reactie te nemen, schijnt het dat eerst het noodzakelijk zou zijn om te begrijpen hoe deze periodieke maatregelen van PSA op overleving betrekking hebben. Het doel van deze studie was te bepalen hoe de herhaalde metingen van PSA de waarschijnlijkheid van dreigende dood voor patiënten met HRPC beïnvloeden. METHODES: Honderd achtenveertig mensen met HRPC werden ingeschreven in Kanker en Leukemiegroepsb Studie 9181, waarin zij met of een lage dosis (160 mg/dag) of een hoge dosis (640 mg/dag) megestrolacetaat werden behandeld (doctorandus in de letteren). Omdat de inleidende gegevensanalyse erop wees dat deze behandelingen geen effect op overleving hadden, voegden de auteurs de gegevens samen om de algemene dynamica van PSA en overleving tijdens de follow-upperiode te analyseren. De auteurs probeerden om aanvankelijke en maandelijkse PSA metingen te correleren, die door het studieprotocol, met de waarschijnlijkheid van dood op elk ogenblik tijdens follow-up verplicht werden gesteld. Voor statistische analyse, werden het evenredige de gevarenmodel van Cox en het algemene lineaire model gebruikt. Naast het niveau van PSA, gebruikten de auteurs de relatieve snelheid van PSA, die als /y (van dy/dt) werd gedefinieerd, met „y“ symboliserend serum PSA en „t“ symboliserend tijd. VLOEIT voort: Zowel die werden het logboek (PSA) en de gemiddelde relatieve snelheid van PSA (rva) beduidend gecorreleerd met overlevingstijd (P=0.0001 en P=0.0008, respectievelijk), en de analyse met het evenredige de gevarenmodel van Cox wordt uitgevoerd bracht de volgende formule voor een PSA gevaarscore op: PSA gevaarscore =0.251* (logboek (PSA) - beteken logboek (PSA)) + 24.5* (rva - beteken rva) Deze gevaarscore neigde hoger voor patiënten op het punt staan die waren te sterven. Bijvoorbeeld, was er een dichte correlatie tussen de gevaarscore en de waarschijnlijkheid van dood als volgende waargenomen gebeurtenis. Voorts verstrekte de gevaarscore een dynamische maatregel van hoe PSA door behandeling werd beïnvloed. CONCLUSIES: De gemiddelde relatieve snelheid van PSA is geïdentificeerd door de auteurs als nieuwe maatregel van de dynamica van PSA in HRPC. Het kan van opeenvolgende waarden van PSA worden bepaald. Dit gemiddelde, samen met het logboek (PSA), is beduidend verwant met de waarschijnlijkheid van dreigende dood

De dynamica van prostate specifiek antigeen tijdens waakzaam wachten van prostate carcinoom: een studie van 94 Japanse mensen.

Vollmer rechts, Egawa S, Kuwao S, et al.

Kanker. 2002 breng 15 in de war; 94(6):1692-8.

ACHTERGROND: Momenteel, zijn er onzekerheid over het nut van vroege behandeling van gelokaliseerd prostate carcinoom, onzekerheid over of sommige patiënten met vroege kanker kunnen denken worden geleid, en onzekerheid over hoe dergelijke patiënten zouden kunnen worden erkend. METHODES: De auteurs bestudeerden periodieke waarden van prostate specifiek antigeen (PSA) bij de Japanse mensen van 94 met gediagnostiseerd prostate carcinoom en wie door waakzaam wachten werden geleid. Hun middenfollow-upduur was 32 maanden (waaier, 1.6-118). De auteurs gebruikten een logboek-lineair model om de waarden van PSA te passen na verloop van tijd, en toen gebruikten zij het Cox-overlevingsmodel om de onderschepping (PSA omvang) en helling (relatieve snelheid) met waargenomen lokale of systemische resultaten met elkaar in verband te brengen die van PSA onafhankelijk waren. VLOEIT voort: De auteurs vonden dat het logboek-lineaire model de periodieke waarden van PSA tijdens waakzaam wachten zeer goed paste. Prostate specifieke antigeenomvang had beduidend op t-classificatie (P = 0.0006) betrekking, maar om te sorteren niet (P > 0.2), en de relatieve snelheid had beduidend op zowel t-classificatie (P = 0.009) en op rang (P = 0.02) betrekking. Hoewel de t-classificatie, de histologische rang, en het logboek (PSA) bij diagnose beduidend met tijd aan resultaat werden geassocieerd, verstrekte de combinatie van omvang en relatieve snelheid meer informatie. Deze 2 PSA parameters resulteerden in een hogere modelwaarschijnlijkheid - de verhouding, en hun individuele p-waarden in het Cox-model waren 0.0005 en 0.005, respectievelijk. Met deze twee in het Cox-model verstrekten de classificatie, de rang, het logboek (PSA), en PSA die, van T tijd verdubbelt geen verdere significante informatie. CONCLUSIES: Een logboek-lineair model schijnt om periodieke metingen van PSA tijdens waakzaam wachten te passen, en de voorlopige resultaten stellen voor dat zowel de omvang als de relatieve snelheid dicht op klinische resultaten betrekking hebben

Het effect van degeneratieve voorwaarden in de stekel bij been de minerale dichtheid en voorspelling van het breukrisico.

von der RP, Hansen-doctorandus in de letteren, Overgaard K, et al.

Osteoporos Int. 1996; 6(1):43-9.

Wij onderzochten het effect van degeneratieve voorwaarden in de stekel (osteophytosis en endplate sclerose) en aortaverkalking in het lumbale gebied op been minerale die inhoud/dichtheid (BMC/BMD) in de stekel en de voorarm door absorptiometry wordt gemeten en bij de voorspelling van het breukrisico. De röntgenfoto's van 387 gezonde postmenopausal vrouwen, van 68-72 jaar, werden beoordeeld op gemaskeerde manier voor de aanwezigheid van osteophytosis, endplate sclerose en aortaverkalking in het gebied van L2 aan L4. De wervelmisvormingen/de breuken werden beoordeeld door verschillende definities. Osteophytes groter dan 3 mm en in aantallen 3 of meer beduidend geresulteerd in een (12%) hogere ruggegraatsbeenmassa (p < 0.001). Endplate sclerose had een gelijkaardig effect (p < 0.001). Bij onderwerpen met beide degeneratieve voorwaarden waren BMC/BMD in de stekel en de voorarm beduidend hoger dan in onaangetaste vrouwen (19% in de stekel, 10% in de voorarm; p < 0.001). De ruggegraatsbmd-koersen waren beduidend lager in gebroken vrouwen als beide degeneratieve voorwaarden (p < 0.001) afwezig waren, terwijl gebroken en unfractured vrouwen had gelijkaardige waarden als de degeneratieve voorwaarden aanwezig waren. De degeneratieve voorwaarden veranderden niet de capaciteit van voorarm BMC om wervel of randbreuken te onderscheiden. Van het ontvangers werkende kenmerk (ROC) werden de krommen (ware positieve fractie tegenover valse positieve fractie) geproduceerd voor BMD van de lumbale stekel en BMC van de voorarm met betrekking tot het onderscheid tussen vrouwen met wervel en randbreuken en gezonde premenopausal vrouwen. De ROC krommen voor vrouwen zonder degeneratieve die voorwaarden waren constant boven de krommen voor vrouwen door osteophytosis en endplate sclerose in de lumbale stekel (p < 0.001) worden beïnvloed. Samenvattend, osteophytes en endplate de sclerose heeft een aanzienlijke invloed op de ruggegraatsmetingen van de beenmassa in bejaarde postmenopausal vrouwen en beïnvloedt de kenmerkende capaciteit van ruggegraatsaftasten om osteoporotic vrouwen te onderscheiden. Onze gegevens stellen voor dat in bejaarden, tenzij de stekel radiologisch duidelijk van degeneratieve voorwaarden is, een randmetingsprocedure als een alternatief voor beoordeling met been minerale inhoud/dichtheid zou moeten worden beschouwd

[A-vergelijking van twee niet-invasieve meetmethoden om centrale osteoporose te bepalen die in overweging het asgehalte vergen].

von Stremple A, Prokopp M, Flindt C.

Aktuelle Radiol. 1993 Januari; 3(1):31-6.

Twee niet-invasieve methodes om been minerale dichtheid te meten worden vergeleken (DE-QCT; DEXA). De nauwkeurigheid werd bepaald door asgewicht en echte beendichtheid. 40 menselijke aasstekels (D5, D11, L3, L5) werden onderzocht. Er was significante hoge correlatie tussen DE-QCT en echte beendichtheid (r = 0.9, alpha- of = 0.05) in de gevallen met osteoporotic en niets osteoporotic ruggewervel. DE-QCT schijnt een waardevolle methode te zijn om centrale been minerale dichtheid te meten

Transperineal brachytherapy in patiënten met grote prostaten.

Wang H, Wallner K, Sutlief S, et al.

Kanker van int. J. 2000 20 Augustus; 90(4):199-205.

Het doel van deze studie is het gebruik van prostate grootte als selectiefactor voor prostate brachytherapy te helpen verduidelijken. Vanaf 1997 tot 1998, werden 33 patiënten met een op TRUS-Gebaseerd prostate volume groter dan 50 CC behandeld bij de Universiteit van Washington door I-125 (144 GY) of (115 GY) inplanting pd-103 voor prostaatcarcinoom. Deze 33 patiënten bestonden uit 7% van totale uitgevoerd implants. Elke patiënt onderging een preimplant TRUS-studie in de lithotomypositie, die periodieke asbeelden van de voorstanderklier neemt met 0.5 cm-intervallen van de basis van de klier aan de top. De contouren op de preimplant TRUS-beelden werden gebruikt om de prostate hier gemelde volumes te berekenen. Slechts één patiënt ontving supplementaire externe straalstraling voorafgaand aan inplanting. Twaalf patiënten werden behandeld met neoadjuvant androgen ablatie voorafgaand aan inplanting. De prostate hier geciteerde volumes zijn die genomen na hormonaal 'downsizing'. Postimplant werden de asct beelden digitaal weergegeven om de op CT-Gebaseerde doeldekking te berekenen. Werden de Preimplant urine obstructieve symptomen gekwantificeerd door de criteria van de Amerikaanse Urologic Vereniging. Elke patiënt werd gecontacteerd op het tijdstip van deze artikelvoorbereiding om postimplant morbiditeitsinformatie bij te werken. In alle gevallen, was minstens 80% van het postimplant volume omvat, ondanks een midden verwante volumeverhoging van 15%. Vijf van het postimplant CT van de 33 patiënten aftasten toonden één of andere graad van onvolledige doeldekking van de voorafgaande/zij prostate marge. Er was geen duidelijke vereniging tussen ontoereikende voorafgaande/zijdekking en de graad van interferentie. Twaalf van de 33 patiënten ontwikkelden scherp postimplant urinebehoud, allen die binnen 24 u na inplanting voorkomen. Binnen deze groep van 33 patiënten met een groot prostate volume, was er geen verband tussen de waarschijnlijkheid van scherp of chronisch urinebehoud en preimplant prostate grootte of obstructieve symptomen. De patiënten die postimplant behoud ontwikkelden die meer dan één week duren werden over het algemeen geleid door intermitterend zelf-catheteriseren. Tegen één maand, waren 85% van patiënten catheter-vrij. Gebaseerd op de hier gemelde gegevens, zijn wij meer geneigd om patiënten met een grote voorstanderklier voor inplanting goed te keuren zonder het aandringen bij de preimplant groottevermindering. Int. J. kanker (Radiat. Oncol. Investeer.) 90, 199-205 (2000)

Beneden-verordening van prostate-specifieke antigeenuitdrukking door finasteride door remming van complexe vorming tussen androgen receptor en steroid receptor-bindende consensus in de promotor van het PSA gen in LNCaP-cellen.

LG van Wang, Liu XM, Kreis W, et al.

Kanker Onderzoek. 1997 15 Februari; 57(4):714-9.

Als specifieke concurrerende inhibitor van 5alpha-reductase, een intracellular enzym dat testosteron in dihydrotestosterone omzet, wordt finasteride uitgebreid gebruikt voor de behandeling van goedaardige prostaathyperplasia en in experimentele montages voor prostate kanker. In deze studie, toonden wij aan dat finasteride duidelijk prostate-specifieke antigeen (PSA) afscheiding en uitdrukking remde. De promotor van het PSA gen bevat verscheidene bekende GOS-regelgevende elementen. Onder hen, is steroid receptor-bindende consensus (SRBC) geïdentificeerd als functioneel androgen-ontvankelijk element. Onze vorige studie toonde aan dat PSA was niet alleen aanwezig in geconditioneerd middel van de PSA-Positieve LNCaP-cellen maar ook opspoorbaar in kleine bedragen in PSA-Negatieve cellenvariëteiten was, PC-3 en du-145 (L.G. Wang et al., Oncol. Rep., 3: 911-917, 1996). Een sterke correlatie tussen band van kernfactoren aan SRBC en het niveau van PSA huidig in de geconditioneerde middel en celuittreksels werd gevonden in deze drie cellenvariëteiten, terwijl geen dergelijke correlatie met band gebruikend Sp1 oligonucleotide als sonde werd verkregen. De band van LNCaP-cel kernproteïnen aan SRBC was verminderd toen de cellen aan 25 microMfinasteride werden blootgesteld, bij welke concentratie 50% van zowel PSA mRNA als proteïne geremd waren. Als belangrijke component van DNA-Eiwitcomplexen dat, was het niveau van androgen receptor dramatisch in de cellen verminderd met finasteride worden behandeld. Onze gegevens wijzen erop dat de remming van complexe vorming tussen SRBC en kernproteïnen toe te schrijven aan de opmerkelijke daling van het niveau van androgen receptor een belangrijke rol in de beneden-verordening van PSA genuitdrukking door finasteride in LNCaP-cellen speelt

De verminderde groei van gevestigde menselijke prostate LNCaP-tumors in naakte muizen voedde een met laag vetgehalte dieet.

Wang Y, Corr JG, Thaler HT, et al.

J Natl Kanker Inst. 1995 4 Oct; 87(19):1456-62.

ACHTERGROND: De geografische variatie in de frekwentie van klinisch ontdekte prostate kanker is aanzienlijk, met vouwen 120 grotere weerslag in de Verenigde Staten dan in China. De frekwentie van latente prostate kanker, echter, toont weinig variatie wereldwijd, met ongeveer 30% van mensen ouder dan verouder 50 jaar die microfocal die ziekte hebben (door autopsie wordt bepaald). Sommige epidemiologische studies hebben gesuggereerd dat een hoge opname van dieetvet een risicofactor voor de ontwikkeling van geavanceerde prostate kanker kan vormen. DOEL: Wij bestudeerden de invloed van dieetdie vetgehalte op de groei van tumors in athymic naakte muizen met androgen-gevoelige, menselijke prostaatadenocarcinoma cellen worden gevestigd (LNCaP-cellen). Wij onderzochten ook of de manipulatie van dieet vetgehalte prostate-specifieke antigeen (PSA) productie door deze tumors veranderde. METHODES: De tumors werden veroorzaakt in naakte muizen door onderhuidse injectie van 10(6) LNCaP-cellen. Zowel werden de Amerikaanse cellenvariëteit van de Inzamelings (ATCC) LNCaP van de Typecultuur en een androgen-ontvankelijkere die subline uit het (d.w.z., de cellenvariëteit van Harris LNCaP) wordt afgeleid gebruikt. De muizen werden gevoed een 40.5 kcal% vet dieet op het tijdstip van de injectie van de tumorcel. Drie later weken, nadat de meetbare tumors werden gevormd, werden de dieren toegewezen om diëten met één van de volgende vetgehaltes te ontvangen: 40.5, 30.8, 21.2, 11.6, of 2.3 kcal% vet. De voedselopname, de dierlijke gewichten, en de tumorvolumes werden wekelijks geregistreerd; het serum PSA en de testosteronniveaus werden gemeten bij de beëindiging van de studie. De post hoc veelvoudige vergelijkingen werden gemaakt gebruikend de procedure student-Newman-Keuls. De tests met twee kanten van statistische betekenis werden gebruikt om vergelijkingen in paren te evalueren. VLOEIT voort: De tumorgroeipercentages, de definitieve tumorgewichten, en de verhoudingen van definitieve tumorgewichten aan dierlijke gewichten waren wezenlijk groter in groepen die een 40.5 kcal% vet dieet dan in groepen bleven ontvangen de van wie diëten werden veranderd in 2.3 kcal%, 11.6 kcal%, of 21.2 kcal% vet (al P taxeert < .04). De vergelijking van deze parameters onder 2.3 kcal%, 11.6 kcal%, en 21.2 kcal% dieetvetgroepen openbaarde geen statistisch significante verschillen. Geen statistisch significante verschillen werden genoteerd in totale opgenomen calorieën, dierlijke gewichtsaanwinst, de niveaus van het serumtestosteron, of histopatologische kenmerken van de tumors onder de geteste dieetgroepen. Serumpsa de niveaus waren het hoogst en het laagst in de 40.5 kcal% vette groep in de 2.3 kcal% vette die groep (slechts voor ATCC LNCaP cellen wordt geëvalueerd; P < .05). CONCLUSIES: De vermindering van dieetdievet vertraagt wezenlijk de groei van tumors van menselijke prostaatadenocarcinoma cellen in een rattenxenograftmodel worden gevestigd. Een positieve vereniging duurt tussen tumorvolumes en serumpsa niveaus zelfs daarna extreme wijziging van dieet vetgehalte voort

De dieetverhouding van (n-6)/(n-3) meervoudig onverzadigde vetzuren verandert de vetzuursamenstelling van beencompartimenten en biomarkers van beenvorming bij ratten.

Watkinsbedelaars, Li Y, Allen kg, et al.

J Nutr. 2000 Sep; 130(9):2274-84.

De gevolgen van dieet meervoudig onverzadigde vetzuren (PUFA) voor ex vivo benen prostaglandine E (2) uit (PGE (2)) productie en van de beenvorming tarief werd geëvalueerd bij ratten. De pas gespeende mannelijke Sprague Dawley ratten werden Ain-93G dieet gevoed dat 70 g/kg van toegevoegd vet voor 42 d. bevat. De dieetlipidebehandelingen werden geformuleerd met saffloerolie en haringsolie om de volgende verhoudingen van (n-6)/(n-3) vetzuren te verstrekken: 23.8 (KMIO), 9.8 (SMII), 2.6 (SMIII), EN 1.2 (SMIV). Ex vivo waren de productie van PGE (2) in leverhomogenates en de culturen van het beenorgaan (juist dijbeen en scheenbeen) beduidend lager bij ratten voedden diëten met een lagere dieetverhouding van (n-6)/(n-3) vetzuren dan in die gevoede diëten met een hogere dieetverhouding. De regressieanalyse openbaarde een significante positieve correlatie tussen been PGE (2) en de verhouding van arachidonic zuur (aa) /eicosapentaenoic zuur (EPA), maar significante negatieve correlaties tussen het tarief van de beenvorming en of de verhouding van AA/EPA of PGE (2) in been. De activiteiten van serum alkalische phosphatase de isoenzymen, met inbegrip van het been-specifieke isoenzym (BALP), waren grotere bij ratten voedden binnen een dieethoogte (n-3) of een lage verhouding van (n-6)/(n-3), verder steunend de positieve actie van (n-3) vetzuren op beenvorming. Deze resultaten toonden aan dat de dieetverhouding van (n-6)/(n-3) beenpge (2) productie en de activiteit van serum BALP bij groeiende ratten moduleert

Complicaties van klank-geleide transperineal prostate biopsie. Een prospectieve studie.

Webb JA, Shanmuganathan K, McLean A.

Br J Urol. 1993 Nov.; 72 (5 PT 2): 775-7.

Een prospectieve studie van de complicaties van transperineal prostate biopsie werd ondernomen in 171 patiënten; 150 (88%) keerde een vragenlijst 1 week na biopsie terug. De weerslag van ernstige complicaties was laag, met 1 geduldige vereisende toelating voor veronderstelde septikemie en een andere dat scherp behoud van urine ontwikkelt. Vele patiënten hadden minder belangrijke complicaties, met 42% hebbend haematuria, 13% haemospermia en 31% pijn. Slechts 18% nodig analgesie na biopsie. Aangezien de transperineal prostate biopsie zulk een lage weerslag van besmettelijke complicaties heeft, stellen wij voor dat het in tere of bejaarde patiënten zou moeten worden overwogen in wie de septikemie vooral gevaarlijk kan zijn

Het prostate-specifieke antigeen, een serine protease, vergemakkelijkt de menselijke prostate invasie van de kankercel.

Webbermm., Waghray A, Bello D.

Clinkanker Onderzoek. 1995 Oct; 1(10):1089-94.

De menselijke prostaat epitheliaale cellen scheiden constitutief prostate-specifiek antigeen (PSA) af, een kallikrein-als serine protease, die een normale component van het rudimentaire plasma is. PSA wordt momenteel gebruikt als specifieke kenmerkende teller voor de vroege opsporing van prostate kanker. Wij tonen aan dat PSA extracellulaire fibronectin degradeert van matrijsglycoproteïnen en laminin en, dus, kan invasie door prostate kankercellen vergemakkelijken. Het blokkeren van PSA proteolytic activiteit met PSA-Specifiek mAb resulteert in vitro in een dose-dependent daling van de invasie van het opnieuw samengestelde kelderverdiepingsmembraan Matrigel door LNCaP menselijke prostate carcinoomcellen die hoge niveaus van PSA afscheiden. Een nieuwe psa-sds-PAGINA zymographymethode voor de opsporing van matrijs degraderende capaciteit van wordt PSA ook beschreven. Wij stellen voor dat: (a) wegens de dysplastische cellulaire desorganisatie in vroege neoplastic letsels genoemd prostaat intraepithelial neoplasia (SPELD), kan PSA niet alleen op het luminal eind maar ook, abnormaal, bij de cel-kelderverdieping membraaninterface worden afgescheiden, veroorzakend matrijsdegradatie en vergemakkelijkend invasie; en (b) PSA, samen met urokinase, een andere die serine protease door prostaatepithelium wordt afgescheiden, kunnen in de proteolytic cascade tijdens prostate kankerinvasie en metastase worden geïmpliceerd. De ontdekking van de extracellulaire matrijs degraderende capaciteit van PSA niet alleen maakt tot het een teller voor vroege opsporing maar ook een doel voor preventie en interventie in prostate kanker

Urokinase-bemiddelde extracellulaire matrijsdegradatie door menselijke prostaatcarcinoomcellen en zijn remming door retinoic zuur.

Webbermm., Waghray A.

Clinkanker Onderzoek. 1995 Juli; 1(7):755-61.

Zowel scheiden de normale als kwaadaardige prostaat epitheliaale cellen in cultuur urokinase-type plasminogen activator (u-pa) in het cultuurmiddel af. de u-pa is getoond om een directe vereniging met invasief en metastatisch potentieel van vele soorten kanker te hebben. Wij stellen voor dat prostate kanker de intrinsieke capaciteit om wegens zijn inherente capaciteit heeft binnen te vallen en uitzaaiing om de serine protease u-pa af te scheiden. Wij stellen verder voor dat in prostate kanker, de u-pa het belangrijkste enzym is dat een plaats bij de top van de proteolytic cascade bezet en het degradative proces in werking stelt. Later, worden de collagenase na activering van procolla-genases door een andere die serine proteaseplasmin aangeworven door de activering van plasminogen door u-pa wordt gevormd. De extracellulaire proteolyse die plasmin impliceren kan massieve degradatie van de extracellulaire matrijs veroorzaken. Wij tonen aan dat de u-pa alleen fibronectin kan gebruiken als substraat en het degraderen, maar de u-pa degradeerde niet alleen laminin. Serum-free geconditioneerde middel van du-145 menselijke prostaatcarcinoomcellen heeft de capaciteit om zowel fibronectin te degraderen en laminin. Nochtans, verminderde de behandeling van culturen met 1 microM alle-trans retinoic zuur (Ra) voor 48 h de capaciteit van serum-free geconditioneerd middel om u-pa-bemiddelde degradatie van fibronectin te veroorzaken en laminin. Aldus, had Ra een beschermend effect op deze extracellulaire matrijsglycoproteïnen. De behandeling van cellen met Ra verminderde ook hun capaciteit om Matrigel in de invasieanalyse in vitro op een dose-dependent manier binnen te vallen. Ra op het 0.5, 1, en 10 microMniveau verminderde invasie tot 65.7%, 46.7%, en 34.3% van controle, respectievelijk. Ra verminderde extracellulaire proteolyse en remde zo extracellulaire matrijsdegradatie en invasie. Deze resultaten kunnen één mechanisme ook verklaren waardoor retinoids invasie en metastase in vitro en in vivo remmen. Deze studies hebben belangrijke vertalende waarde in chemoprevention van vooruitgang van prostaat intraepithelial neoplasia aan invasief carcinoom

Cytokinevariaties in patiënten met hormoon behandelde prostate kanker.

Wijze GJ, Marella VK, Talluri G, et al.

J Urol. 2000 Sep; 164 (3 PT 1): 722-5.

DOEL: Wij evalueerden de immunologische reactie in patiënten met hormoon gevoelige en vuurvaste prostate kanker, en onbehandelde goedaardige prostaathyperplasia (BPH). MATERIALEN EN METHODES: De serumniveaus van pro-ontstekings en anti-inflammatory cytokines werden gemeten door enzym-verbonden immunosorbent analyse in 3 groepen patiënten. De groepen omvatten 18 mensen met een gemiddelde leeftijd van 79 jaar die hormoon gevoelige prostate kanker had, bedoelen prostate specifiek antigeen (PSA) plus of minus standaardafwijkings 1.03 +/- 2.65 ng. /ml. en een gemiddelde van 35 maanden van behandeling, 10 met een gemiddelde leeftijd van 86 jaar die hormoon vuurvaste prostate kanker had, betekent PSA 27.52 +/- 42.23 ng. /ml. en een gemiddelde van 42 maanden van behandeling, en 19 met een gemiddelde leeftijd van 73 jaar die BPH had en PSA 3.37 +/- 2.47 ng. /ml betekent. De resultaten werden vergeleken met die in aangepaste leeftijd 10, gezonde controles. In de hormoon gevoelige groep ging PSA aan normaal achteruit en daar was klinisch bewijsmateriaal van een reactie op de therapie van de hormoonablatie, met inbegrip van orchiectomy, die hormoon luteinizing vrijgevend hormoonanalogon en androgen blokkade. Hadden de hormoon vuurvaste gevallen PSA en/of klinisch bewijsmateriaal van ziektevooruitgang opgeheven. VLOEIT voort: Niveaus van anti-inflammatory cytokines interleukin (IL) - 4, IL-6 en IL-10 werden beduidend in de hormoon vuurvaste die groep opgeheven met waarden in de hormoon gevoelige groep wordt vergeleken (p = 0.02, 0.01 en 0.0001, respectievelijk). Abnormale anti-inflammatory cytokines in hormoon bestand gevallen correleerden met opgeheven PSA, terwijl in de BPH-groep er geen significant verschil van controles was. Pro-ontstekingscytokines in de hormoon gevoelige en bestand groepen waren niet beduidend verschillend van die in controles. CONCLUSIES: Onze studie wijst erop dat in hormoon vuurvaste prostate kanker een hoog niveau van anti-inflammatory cytokines IL-4, IL-6 en IL-10 ZICH ontwikkelt dat direct met opgeheven PSA wordt geassocieerd. De veranderingen in het niveau van anti-inflammatory cytokines wanneer androgen er onafhankelijke cellen bestaan kunnen een belangrijke rol in de selectie van een ondergroep van hormoon ongevoelige cellen hebben. Deze criteria kunnen als voorspellende teller voor de reactie op de therapie van de hormoonablatie bij mensen met prostate kanker worden gebruikt

De alpha--tocoferolaanvulling wordt op lange termijn geassocieerd met lagere de factorenniveaus van de serum vasculaire endothelial groei.

Woodson K, Triantos S, Hartman T, et al.

Onderzoek tegen kanker. 2002 Januari; 22 (1A): 375-8.

ACHTERGROND: Wij rapporteerden eerder dat de dagelijkse aanvulling met alpha--tocoferol prostate kankerrisico in een grote, willekeurig verdeelde proef verminderde, het alpha--Tocoferol, de Studie Beta-Carotene van de Kankerpreventie (ATBC). Één potentieel mechanisme dat dit verklaart die is dat het alpha--tocoferol tumorangiogenese remde, een effect in dierlijke modellen wordt aangetoond. PATIËNTEN EN METHODES: Wij evalueerden of de aanvulling op lange termijn met alpha--tocoferol de factoren (VEGF) niveaus van de serum vasculaire endothelial groei wijzigde, een cytokine volledig betrokken bij angiogenese, bij mensen die niet met kanker werden gediagnostiseerd en basislijn en beschikbare follow-upbloed hadden. Honderd van deze mensen werden die alpha--tocoferol (50 mg dagelijks) ontvingen willekeurig geselecteerd en werden aangepast op leeftijd, trekken de het studiecentrum en tijd tussen bloed aan 100 mensen die placebo (middenfollow-up 3.7 jaar) ontvingen. VEGF-niveaus werden gemeten door enzym-verbonden immunosorbent analyse. Het effect van alpha--tocoferolaanvulling op serum VEGF werd geëvalueerd gebruikend een aan:passen-in paren gerangschikte t-test voor verschillen in de verandering in VEGF tijdens de interventieperiode tussen groepen. VLOEIT voort: Er was een 11% vermindering van VEGF-niveaus in de alpha--tocoferolgroep vergeleken met een 10% verhoging van de placebogroep (p=0.03). CONCLUSIE: Onze bevindingen stellen voor dat één van de mechanismen achter de remming van prostate carcinogenese door alpha--tocoferol in de ATBC-Studie door verminderde VEGF-concentraties en de afschaffing van tumorangiogenese kan geweest zijn en daarom de groei

Hypoxia als doel voor gecombineerde modaliteitenbehandelingen.

Wouters BG, Weppler SA, Koritzinsky M, et al.

Eur J Kanker. 2002 Januari; 38(2):240-57.

Er is overweldigend bewijsmateriaal dat de stevige menselijke tumors binnen een uniek micromilieu groeien. Dit milieu wordt gekenmerkt door abnormale vasculature, die tot een ontoereikende levering van zuurstof en voedingsmiddelen aan de tumorcellen leidt. Deze kenmerken van het milieu beperken de doeltreffendheid van zowel radiotherapie als chemotherapie. De meting van de oxygenatiestatus van heeft menselijke tumors ondubbelzinnig het belang van deze parameter op geduldige prognose aangetoond. De tumorhypoxia is getoond om een onafhankelijke voorspellende indicator van slecht resultaat in voorstanderklier, hoofd en hals en cervicale kanker te zijn. Het recente laboratorium en de klinische gegevens hebben aangetoond dat de hypoxia ook met een kwaadaardiger fenotype wordt geassocieerd, dat genomic stabiliteit, apoptosis, angiogenese en metastase beïnvloedt. Verscheidene jaren geleden, wetenschappers realiseerden dat de unieke eigenschappen binnen het tumormicromilieu de basis voor tumor-specifieke therapie konden vormen. De inspanningen die aan de gang zijn om therapie te ontwikkelen dat het tumormicromilieu exploiteert kunnen in drie groepen worden gecategoriseerd. De eerste omvat agenten die de milieuveranderingen exploiteren die binnen het micromilieu zoals hypoxia en verminderd pH voorkomen. Dit omvat bioreductive drugs die aan hypoxic cellen, evenals de hypoxia-specifieke systemen van de genlevering specifiek giftig zijn. De tweede categorie omvat therapie wordt ontworpen om de unieke eigenschappen van tumorvasculature te exploiteren en zowel angiogeneseinhibitors als vasculaire richtende agenten te omvatten die. De definitieve categorie omvat agenten die de moleculaire en cellulaire reacties op hypoxia exploiteren. Bijvoorbeeld, worden vele genen veroorzaakt door hypoxia en de promotorelementen van deze genen kunnen voor de selectieve uitdrukking van therapeutische proteïnen in hypoxic tumorcellen worden gebruikt. Een overzicht van de diverse die eigenschappen aan tumorhypoxia worden toegeschreven en de huidige lopende inspanningen hypoxia te exploiteren voor het verbeteren van kankerbehandeling zal worden besproken

Cox-2 inhibitors in kankerbehandeling en preventie, een recente ontwikkeling.

Xu XC.

Drugs tegen kanker. 2002 Februari; 13(2):127-37.

De epidemiologische en experimentele studies hebben het effect van niet steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) in de preventie van menselijke kanker aangetoond. Endogene de prostaglandinesynthese van het NSAIDsblok door remming van cyclooxygenase (COX) enzymatische activiteit. Cox-2, een zeer belangrijk isoenzym in omzetting van arachidonic zuur aan prostaglandines, is afleidbaar door diverse agenten zoals de groeifactoren en tumorpromotors, en is vaak overexpressed in diverse tumors. De bijdrage van Cox-2 tot carcinogenese is en het kwaadaardige fenotype van tumorcellen verondersteld om op zijn capaciteiten aan (i) stijging productie van prostaglandines worden betrekking gehad, (ii) bekeerling procarcinogens aan carcinogenen, verbiedt (iii) apoptosis, bevordert (iv) angiogenese, moduleert (v) ontsteking en immune functie, en (vi) de celinvasiveness van de verhogingstumor, hoewel sommige studies erop wezen dat NSAIDs Cox-2-Onafhankelijke gevolgen heeft. Een aantal klinische proeven die Cox-2 inhibitors gebruiken zijn lopend, en de resultaten van deze studies zullen ons begrip van remming Cox-2 in zowel kankerbehandeling als preventie verhogen. De combinatie van Cox-2 inhibitors met straling of andere preventie tegen kanker of drugs van de kanker kan hun preventie en behandeling van bijwerkingenkanker voortaan verminderen. De recente vooruitgang in de behandeling en de preventie van kanker van de dubbelpunt, de slokdarm, de long, de blaas, de borst en de voorstanderklier met NSAIDs, vooral Cox-2 inhibitors, wordt ook besproken

Alendronate remt osteopontinuitdrukking door bijschildklier op hormoon betrekking hebbende peptide (PTHrP) wordt verbeterd in de rattennier die.

Yasui T, Fujita K, Sasaki S, et al.

Urol Onderzoek. 1998; 26(5):355-60.

Men heeft gerapporteerd dat osteopontin (OPN) een belangrijke rol tijdens urolithiasis evenals beenvorming speelt. De generatie van stenen in de urinelandstreek kan met osteoporose worden geassocieerd en bisphosphonates zijn machtige inhibitors van beenresorptie die, met effect in het beheer van beenziekte wordt gebruikt. Wij onderzochten daarom het verband tussen alendronate, een bisphosphonatederivaat, en OPN-uitdrukking in de nier. Alendronate werd aan ratten beheerd hypercalcemic door behandeling met bijschildklier op hormoon betrekking hebbende peptide worden gemaakt (PTHrP die). De nieruitdrukking van OPN werd toen geëvalueerd op zowel proteïne als mRNA niveaus. OPN-uitdrukking werd verbeterd in de distale tubulaire cellen van hypercalcemic ratten en was verminderd door alendronate. De waargenomen remming van OPN-uitdrukking stelt een capaciteit van alendronate en andere bisphosphonates voor om als inhibitors van steenvorming in de urinelandstreek dienst te doen

Kinetica van serum prostate-specifiek antigeen na externe straalstraling voor klinisch gelokaliseerde prostate kanker.

Zagars GK, Pollack A.

Radiother Oncol. 1997 Sep; 44(3):213-21.

ACHTERGROND EN DOEL: Om de kinetica van serum prostate-specifiek antigeen (PSA) na stralingstherapie van gelokaliseerde prostate kanker te bepalen en te evalueren of dergelijke kinetica voorspellende informatie verstrekt. MATERIALEN EN METHODES: Achthonderd éénenveertig mensen met periodieke PSA bepalingen die externe straalstraling zonder androgen ablatie ondergingen werden geanalyseerd om postradiationpsa kinetische parameters (halveringstijd en het verdubbelen van tijd) te bepalen en deze parameters te correleren met ziekteresultaat. De niet-lineaire regressietechnieken werden gebruikt om halveringstijden en het verdubbelen van tijden te bepalen. VLOEIT voort: De PSA van het postradiationserum gegevens pasten goed aan eerste orde kinetische modellen. De middenpsa halveringstijd was 1.6 maanden (waaier 0.5-9.2 maanden). Er was geen correlatie tussen halveringstijd en t-Stadium of Gleason-rang. Een significante maar kwantitatief zwakke correlatie was aanwezig tussen het voorbehandelingspsa niveau en de halveringstijd; de lagere voorbehandelingsniveaus werden geassocieerd met langere halveringstijden. De halveringstijd correleerde niet met ziekteresultaat of het eindpunt lokale herhaling, verre metastase of toenemende PSA was. Bij 263 mensen met een toenemend postradiationpsa profiel midden was PSA die tijd verdubbelt 12.2 maanden (waaier 0.8-80.2 maanden). De snellere verdubbelende tijden werden beduidend geassocieerd met hoger t-Stadium, hogere Gleason-rang en hogere voorbehandelingspsa niveaus. Aldus, ontwikkelden de patiënten met aanvankelijk ongunstige ziekte snellere toenemende PSA waarden na behandeling dan patiënten met minder ongunstige ziekte. De opvallendste correlatie was tussen snelle verdubbelende tijd en de waarschijnlijkheid van metastatische instorting. De patiënten die metastasen ontwikkelden hadden middenpsa die tijd van 4.2 maanden in vergelijking met een mediaan verdubbelen die tijd van 11.7 maanden in patiënten verdubbelen die lokale herhaling ontwikkelden. Globaal, hadden de patiënten met PSA die tijd van minder dan 8 maanden verdubbelt een actuarieel metastatisch tarief van 7 jaar van 54%, terwijl de patiënten met PSA die tijd verdubbelt die 8 maanden overschrijdt slechts een 7% metastatisch tarief hadden. Bijzonder onheilspellend was de combinatie van een verdubbelende tijd korter dan 8 maanden die binnen het eerste jaar begonnen toe te nemen; tegen 3 jaar had 50% van deze mensen metastasen en iedereen werd actuarially ontworpen om dergelijke instorting tegen 6.5 jaar te ontwikkelen. CONCLUSIES: Globaal, was het klinische nut van PSA van het postradiationserum kinetica klein. Er was geen waarneembaar gebruik voor PSA halveringstijd. In patiënten met een toenemend PSA profiel sneller de kinetica ongunstiger de ziekte. Verdubbelend tijden korter dan 8 maanden, vooral als de stijging in het eerste jaar begint, voorspel voor metastatische instorting. Nochtans, bij gebrek aan ontegenzeglijk nuttige behandeling voor metastatische prostate kanker blijven de deugden van de vroege opsporing van metastasen onduidelijk

De voorspellers van beter resultaat voor patiënten met gelokaliseerde prostate kanker behandelden met neoadjuvant androgen ablatietherapie en driedimensionele conforme radiotherapie.

Zelefsky MJ, Lyass O, Fuks Z, et al.

J Clin Oncol. 1998 Oct; 16(10):3380-5.

DOEL: Om voorteken te identificeren de variabelen die voor beter biochemisch en lokaal controleresultaat in patiënten met gelokaliseerde prostaatkanker voorspellen behandelden met neoadjuvant androgen ontbering (NAAD) en driedimensionele conforme (3D-CRT) radiotherapie. MATERIALEN EN METHODES: Tussen 1989 en 1995, werden 213 patiënten met gelokaliseerde prostate kanker behandeld met een cursus van 3 maanden van NAAD die uit leuprolideacetaat en flutamide vóór 3D-CRT bestond. Het doel van NAAD in deze patiënten was het preradiotherapy doelvolume te verminderen om de geleverde dosis te verminderen aan aangrenzende normale weefsels en daardoor het risico van morbiditeit van hoog-dosisradiotherapie te minimaliseren. Het niveau midden van het voorbehandelings prostate-specifieke antigeen (PSA) was 15.3 ng/mL (waaier, 1 tot 560 ng/mL). De midden 3D-CRT dosis was 75.6 GY (waaier, 64.8 tot 81 GY), en de middenfollow-uptijd was 3 jaar (waaier, 1 tot 7 jaar). VLOEIT voort: De significante voorspellers voor beter resultaat zoals die in een multivariate analyse wordt geïdentificeerd omvatten voorbehandelingspsa niveau < of = „10.0“ ng/mL (P < .00), NAAD-Veroorzaakt preradiotherapy PSA Nadir < of = „0.5“ ng/mL (P < .001), en klinisch stadium < of = „T2c“ (P < .04). De PSA instorting-vrije overlevingstarieven van 5 jaar waren 93%, 60%, en 40% voor patiënten met voorbehandelingspsa niveaus < of = „10“ ng/mL, 10 tot 20 ng/mL, en groter dan 20 ng/mL, respectievelijk (P < .001). De patiënten met preradiotherapy Nadirniveaus < of = „0.5“ ng/mL na 3 maanden van NAAD ervoeren een PSA instorting-vrij overlevingstarief van 5 jaar van 74%, vergeleken met 40% voor patiënten met hogere Nadirniveaus (P < .001). De weerslag van een positieve biopsie onder 34 die patiënten met androgen ablatie vooraf wordt behandeld was 12%, vergeleken met 39% voor 117 die patiënten met 3D-CRT alleen worden behandeld wie een biopsie onderging (P < .001). CONCLUSIE: Voor patiënten met 3D-CRT NAAD en hoog-dosis worden behandeld, zijn de voorbehandeling PSA, de preradiotherapy PSA Nadirreactie, en het klinische stadium belangrijke voorspellers van biochemisch resultaat dat. De patiënten met NAAD-Veroorzaakte PSA Nadirniveaus groter dan 0.5 ng/mL vóór radiotherapie zullen eerder biochemische mislukking ontwikkelen en kunnen van agressievere therapie profiteren

Vitaminee succinate remt de functie van androgen receptor en de uitdrukking van prostate-specifiek antigeen in prostate kankercellen.

Zhang Y dat, Ni J, EM knoeit, et al.

Sc.i de V.S. van Proc Natl Acad. 2002 28 Mei; 99(11):7408-13.

Hoewel het epidemiologische bewijsmateriaal erop wijst dat een dagelijks supplement van vitamine E het risico van prostate kanker kan verminderen, blijft het gedetailleerde mechanisme die aan dit effect ten grondslag liggen onduidelijk. Hier tonen wij aan dat alpha--tocopherylsuccinate (VES) de uitdrukking van prostate-specifiek antigeen (PSA) kan onderdrukken, een teller voor de vooruitgang van prostate kanker. VES kan androgen receptor (AR) uitdrukking door middel van transcriptional en posttranscriptionalmodulatie, maar niet ligand het binden, kerntranslocatie, of dimerization van AR ook onderdrukken. Deze VES-Bemiddelde remming van AR is selectief omdat VES niet de uitdrukking van andere kernreceptoren onderdrukt. De celgroei bestudeert aantoont verder dat VES de groei van prostate cellen van kankerlncap remt. In tegenstelling, remt hydroxyflutamide (HF), een antiandrogen momenteel wordt gebruikt om prostate kankerpatiënten te behandelen, slechts LNCaP-lichtjes de celgroei die. Interessant, resulteren de gelijktijdige toevoeging van HF en VES in een significantere remming van LNCaP-de celgroei. Voorts toont selenomethionine (SM), een prostate hulp van de kankerbehandeling, een remmend effect op LNCaP-de celgroei, heeft nog geen effect op de AR/PSA-weg. Samen, wijzen onze gegevens erop dat VES de androgen/AR-bemiddelde celgroei en PSA uitdrukking kan onderdrukken door de uitdrukking van AR op zowel de transcriptie als vertaalniveaus te remmen. Dit eerder - undescribed mechanisme kan verklaren hoe VES de groei van prostate kankercellen remt en helpt ons om nieuwe therapeutische concepten voor de preventie en de behandeling van prostate kanker te vestigen

Significante remming door flavonoid anti-oxyderende silymarin tegen 12-o-tetradecanoylphorbol 13 modulatie van anti-oxyderende en ontstekingsenzymen, en cyclooxygenase 2 en interleukin-1alpha-uitdrukking in SENCAR-muisepidermis acetaat-veroorzaaktde: implicaties in de preventie van stadium I tumorbevordering.

Zhao J, Sharma Y, Agarwal R.

Mol Carcinog. 1999 Dec; 26(4):321-33.

Flavonoid anti-oxyderende silymarin wordt gebruikt klinisch in Europa en Azië voor de behandeling van leverziekten en in de Verenigde Staten en Europa als dieetsupplement verkocht. Onlangs toonden wij aan dat silymarin uitzonderlijk hoge kanker-preventieve gevolgen in verschillende de carcinogenesemodellen van de muishuid bezit en zich sterke gevolgen tegen kanker in menselijke huid, cellen van het cervicale, prostate, en borstcarcinoom veroorlooft. Meer onlangs, toonden wij aan dat het anti-tumor-bevordert effect van silymarin hoofdzakelijk tegen stadium I tumorbevordering in muishuid wordt gericht (Kanker Onderzoek 1999; 59:622632). Gebaseerd op deze recente studie, in dit rapport, werden de verdere onderzoeken gemaakt om de biochemische en moleculaire mechanismen van het effect van silymarin te identificeren en te bepalen tijdens stadium I tumorbevordering in muishuid. Één enkele actuele toepassing van silymarin bij 3, 6, en 9 mg-dosissen op SENCAR-muishuid volgde 30 min later met 12-o-tetradecanoylphorbol 13 acetaat (TPA) bij een 3 microgdosis in een remming 76-95% (P < 0.001) van TPA-Veroorzaakt huidoedeem resulteerden. Op dezelfde manier toonden deze dosissen silymarin ook bescherming 39-90%, 29-85%, en 15-67% (P < 0.05 of 0.001), tegen TPA-Veroorzaakte uitputting van epidermaal superoxide dismutase, katalase, en glutathione peroxidaseactiviteit, respectievelijk. De voorbehandeling van muizen met silymarin veroorzaakte ook hoogst significante remming van TPA-Veroorzaakte inductie van epidermale lipideperoxidatie (47-66% remming, P < 0.001) en myeloperoxidaseactiviteit (56-100% remming, P < 0.001). In extra studies die het effect van silymarin op de wegen beoordeling van die van arachidonic zuurmetabolisme lipoxygenase en cyclooxygenase (COX) impliceren, toonden de gelijkaardige dosissen silymarin hoogst significante remming van TPA-Veroorzaakte inductie van epidermale lipoxygenase (49-77% remming, P < 0.001) de activiteit en van COX (remming 35-64%, P < 0.01 of 0.001). De westelijke immunoblotanalyse toonde aan dat het waargenomen effect van silymarin op COX-activiteit aan remming van TPA-Afleidbare Cox-2 zonder verandering in constitutieve eiwitniveaus Cox-1 toe te schrijven was. In andere studies, toonde silymarin ook dose-dependent remming van TPA-Veroorzaakte inductie van epidermale interleukin1alpha (IL-1alpha) proteïne (remming 39-72%, P < 0.005 of 0.001) en mRNA uitdrukking. Samen genomen, substantiëren de resultaten van deze biochemische en moleculaire studies verder onze recente observatie hoofdzakelijk van anti-tumor-bevordert van silymarin gevolgen in stadium I tumorbevordering. Voorts zouden de waargenomen remmende gevolgen van silymarin voor Cox-2 en IL-1alpha verder moeten worden onderzocht om preventieve strategieën tegen die kanker te ontwikkelen waarin deze moleculaire doelstellingen één van de causatieve rollen, zoals niet-melanomahuid, dubbelpunt, en borstkanker in mensen spelen

Effect van verschillende variabelen op het resultaat van patiënten met klinisch beperkt prostate carcinoom: voorspelling van pathologisch stadium en biochemische mislukking die een kunstmatig neuraal netwerk gebruiken.

Ziada AM, Lisle TC, Sneeuwpb, et al.

Kanker. 2001 15 April; 91 (8 Supplementen): 1653-60.

ACHTERGROND: De komst van geavanceerde gegevensverwerkingstechnieken heeft de mogelijkheid geboden om klinische gegevens te analyseren gebruikend kunstmatige intelligentietechnieken. Deze studie werd ontworpen om te bepalen of een neuraal netwerk zou kunnen worden ontwikkeld gebruikend preoperative voorspellende indicatoren om het pathologische stadium en de tijd van biochemische mislukking voor patiënten te voorspellen die radicale prostatectomy ondergaan. METHODES: De preoperative informatie omvatte TNM-stadium, prostate grootte, prostate specifiek antigeen (PSA) niveau, biopsieresultaten (Gleason-score en percentage van positieve biopsie), evenals geduldige leeftijd. Alle 309 patiënten ondergingen radicale prostatectomy bij de Universiteit van het Centrum van de Gezondheidswetenschappen van Colorado. De gegevens van alle patiënten werden gebruikt om een multilayer perceptron kunstmatig neuraal netwerk op te leiden. Het mislukkingstarief werd gedefinieerd als stijging van het PSA niveau > 0.2 ng/mL. Het biochemische mislukkingstarief in de gebruikte database was 14.2%. Univariate en multivariate analyses werden uitgevoerd om de resultaten te bevestigen. VLOEIT voort: De neurale netwerkstatistieken voor de bevestigingsreeks toonden een gevoeligheid en een specificiteit van 79% en 81%, respectievelijk, voor de voorspelling van pathologisch stadium met een algemene die nauwkeurigheid van 80% met een algemene nauwkeurigheid van 67% wordt vergeleken gebruikend de multivariate regressieanalyse. De gevoeligheid en de specificiteit voor de voorspelling van mislukking waren 67% en 85%, respectievelijk, aantonend een hoog vertrouwen in het voorspellen van mislukking. De totale nauwkeurigheidstarieven voor het kunstmatige neurale netwerk en de multivariate analyse waren gelijkaardig. CONCLUSIES: De neurale netwerken kunnen een geschikt voertuig voor werkers uit de gezondheidszorg aanbieden om het preoperative risico van ziektevooruitgang voor patiënten te beoordelen die op het punt staan radicale prostatectomy te ondergaan. Het voortdurende onderzoek van deze benadering met grotere gegevensreeksen schijnt gerechtvaardigd

Prostate cryoablation die directe transperineal plaatsing van uiterst dunne sondes gebruikt door 17 meet brachytherapy malplaatje-techniek en voorlopige resultaten.

Zisman A, AJ Pantuck, Cohen JK, et al.

Urologie. 2001 Dec; 58(6):988-93.

DOELSTELLINGEN: Om een nieuwe chirurgische benadering van derde-generatiecryoablation van de voorstanderklier te beschrijven en onze voorlopige resultaten voor te stellen. METHODES: De techniek is gedetailleerd en aangetoond in een Web-based videoklemleerprogramma. Tweeënnegentig mensen ondergingen prostate cryoablation (71 primaire ablatie, 19 bergingsprocedures, en 2 herhaalde cryoablations), gebruikend directe transperineal plaatsing van uiterst dunne sondes door meten 17 brachytherapy malplaatje. VLOEIT voort: Geen fistulous of belangrijke complicaties werden waargenomen. Acht patiënten (8.3%) hadden minder belangrijke complicaties. In 36 patiënten, de follow-upperiode lang genoeg was om Nadir prostate-specifieke antigeen (PSA) evaluatie toe te laten. In 31 (86%), was Nadir PSA 0.5 ng/mL of minder. In 5 patiënten, was Nadir PSA groter dan 0.5 ng/mL. Workup openbaarde systemische mislukking in 3 patiënten en ontoereikende uitroeiing van de prostaat in 2 patiënten. In 18 (86%) van 21 androgen-ablatie-naïeve patiënten, was Nadir PSA 0.5 ng/mL of minder. Negen (43%) hadden niet op te sporen Nadir PSA en 3 hadden Nadir PSA van groter dan 0.5 ng/mL. CONCLUSIES: Een gewijzigde, minder-invasieve benadering van cryoablation van de voorstanderklier wordt voorgesteld. De voorlopige resultaten tonen geen verhoogd die tarief complicaties met andere gepubliceerde reeks worden vergeleken. De klinische resultatengegevens zijn inleidend. De langere follow-upgegevens worden vereist om gevolgtrekkingen betreffende doeltreffendheid te maken