Het Bloedonderzoek Super Verkoop van de het levensuitbreiding

Samenvattingen

De vrouwelijke Therapie van de Hormoonvervanging
Bijgewerkt: 08/26/2004

SAMENVATTINGEN

[Doeltreffendheid van interferon, glycyrrhizin combinatietherapie in patiënten met chronische hepatitis C].

Abe Y, Ueda T, Kato T, et al.

Nippon Rinsho. 1994 Juli; 52(7):1817-22.

SNMC (sterkere Neominophagen C), de waarvan actieve die component glycyrrhizin (een saponien uit zoethout wordt gehaald) is is gebruikt om de leverfunctie in Japan te verbeteren. Om de doeltreffendheid van interferon (IFN) te beoordelen, SNMC-combinatietherapie in patiënten, die niet aan IFN-alleen therapie antwoordden, onderzoeken wij 28 patiënten met histologie van CAH 2B bij 12 weken na IFN-beleid. 15 patiënten ontvingen onophoudelijk IFN alleen (groep A), en 13 patiënten ontvingen IFN met SNMC (groep B) daarna 12 weken. De normalisatie van het niveau van serumalt werd waargenomen in 33.3% van groep A en in 64.3% van groep B. Disappearance serum HVC was RNA 13.3% in groep A en 38.5% in groep B. Maar deze gegevens waren niet statistisch significant. De histologische verbetering was niet significant, tussen groep A en B door de score van HAI van Knodel, maar de omkering van histologische rang (de classificatie van Europa) werd genoteerd vaker in groep B. Een geval van het type C van posttransfusionhepatitis, door IFN therapie wordt verergerd die wordt gemeld. HLA-klasse I werd antigeen sterk uitgedrukt in het leverweefsel na beleid van IFN. In dit geval, werd de versterking van cellulaire immuniteit verondersteld om de oorzaak van de verergering te zijn en IFN, SNMC-combinatietherapie was nuttig in het verbeteren van leverfunctie

Voedingsfactoren in de etiologie van de premenstruele spanningssyndromen.

Abraham GE.

J Reprod Med. 1983 Juli; 28(7):446-64.

De ervaring van premenstrueel symptoom complexe vele vrouwen in een gematigde aan strenge vorm kan in vier subgroepen worden verdeeld. Omdat er meer dan één syndroom is en de zenuwachtige spanning één van de gemeenschappelijkste symptomen is, wordt de term premenstruele spanningssyndromen (PMTS) gebruikt. De gemeenschappelijkste subgroep, pmt-a, bestaat uit premenstruele bezorgdheid, geprikkeldheid en zenuwachtige die spanning, soms in gedragspatronen schadelijk wordt uitgedrukt tot zelf, familie en de maatschappij. Het opgeheven bloedoestrogeen en de lage progesterone zijn waargenomen in deze subgroep. Het beleid van vitamine B6 bij dosissen 200-800 mg/dag vermindert bloedoestrogeen, verhoogt progesterone en resulteert in betere symptomen in de dubbelblinde omstandigheden. De vrouwen in deze subgroep verbruiken een bovenmatige hoeveelheid zuivelproducten en geraffineerde suiker, en de progesterone kan van waarde in hen zijn. De tweede-het meest-gemeenschappelijke subgroep, pmt-h, wordt geassocieerd met symptomen van water en zout behoud, buikopzwellen, mastalgia en gewichtsaanwinst. De strenge vorm van pmt-h wordt geassocieerd met opgeheven serumaldosterone. De vitamine B6 bij hoge dosering onderdrukt aldosterone en resulteert in diurese en klinische verbetering. De vitamine E helpt de borstsymptomen. Methylxanthines en de nicotine zouden moeten worden ingekort en het natrium beperkt tot 3 gm/day. Pmt-c wordt gekenmerkt door premenstruele voor snoepjes, verhoogde eetlust en mateloosheid te hunkeren naar in het eten van geraffineerde die suiker door hartklopping, moeheid, het verzwakken werktijden, hoofdpijn en soms de schokken wordt gevolgd. Pmt-c de patiënten hebben koolhydraattolerantie en laag rood-celmagnesium verhoogd. De adequate magnesiumvervanging resulteert in de betere tests van de glucosetolerantie en verminderde symptomen pmt-c. De deficiëntie van de prostaglandine PGE1 kan ook in pmt-c worden geïmpliceerd. Pmt-D is meest minst gemeenschappelijk maar gevaarlijkst omdat de zelfmoord in deze subgroep frequentst is. De symptomen zijn depressie, terugtrekking, slapeloosheid, vergeetachtigheid en verwarring. In tien patiënten pmt-D was het gemiddelde bloedoestrogeen lager en de gemiddelde bloedprogesterone hoger dan normaal tijdens de midluteal fase. Opgeheven bijnierandrogens worden waargenomen in sommige harige patiënten pmt-D. Twee patiënten pmt-D met normale bloedprogesterone en de oestrogenen hadden hoge loodniveaus in haarweefsel en chronische loodintoxicatie. Deze subgroepen heeft zorgvuldige medische aandacht nodig wanneer de symptomen streng zijn. De therapie zou volgens de resultaten van de evaluatie moeten worden geïndividualiseerd

Doeltreffendheid van ipriflavone in gevestigde osteoporose en veiligheid op lange termijn.

Agnusdei D, Bufalino L.

Calcifweefsel Int. 1997; 61 supplement 1: S23-S27.

Ipriflavone (i.p.) wordt, een isoflavoonderivaat, momenteel gebruikt in verscheidene landen voor preventie en behandeling van osteoporose. Onlangs, werden 149 bejaarde, osteoporotic vrouwen (65-79 jaar) met overwegende wervelbreuken ingeschreven in twee Italiaanse, multicenter, dubbelblinde, van 2 jaar studies. De vrouwen werden willekeurig toegewezen om één van beide mondelinge i.p te ontvangen. (200 mg T.I.D bij maaltijd) of aanpassingsplacebo, plus 1 g mondeling calcium dagelijks. Honderd elf onderwerpen voltooiden de behandelingsperiode van 2 jaar. Een aanzienlijke toename in de minerale die dichtheid van het voorarmbeen (BMD), door dubbel absorptiometry foton (DPA) wordt gemeten werd, verkregen na i.p. behandeling. De vrouwen die de placebo ontvangen toonden slechts een beperkt beenverlies tijdens de behandelingsperiode, waarschijnlijk wegens calciumsupplement; nochtans, werd een significant tussen-behandelingsverschil verkregen in beide studies. Urinehydroxyproline was beduidend verminderd in i.p. - behandelde patiënten, die een vermindering van het tarief van de beenomzet voorstellen. Een vermindering van inherente wervelbreuken werd in i.p. - behandelde die vrouwen waargenomen met controleonderwerpen worden vergeleken. Een significante verbetering van beenpijn en mobiliteit is ook aangehaald in één van de studies. Tot op heden, zijn 2769 patiënten behandeld met i.p., een totaal van 3132 patiënt/jaren, in 60 klinische die studies in Italië, Japan, en Hongarije worden en voor veiligheidsbeoordeling op lange termijn worden herzien uitgevoerd die. De weerslag van bijwerkingen in ipriflavone-behandelde patiënten (14.5%) was gelijkaardig aan dat waargenomen bij onderwerpen die de placebo (16.1%) ontvangen. De bijwerkingen waren hoofdzakelijk gastro-intestinaal. Weinig patiënten stelden omkeerbare wijzigingen van laboratoriumparameters voor. De gegevens van de bovengenoemde studies tonen die behandeling op lange termijn met i.p. kan als veilig worden beschouwd, en kan beendichtheid verhogen en misschien breuken in bejaarde patiënten met gevestigde osteoporose verhinderen

Een dubbelblinde, placebo-gecontroleerde proef van ipriflavone voor preventie van postmenopausal ruggegraatsbeenverlies.

Agnusdei D, Crepaldi G, Isaia G, et al.

Calcifweefsel Int. 1997 Augustus; 61(2):142-7.

Honderd achtennegentig postmenopausal vrouwen (van 50-65 jaar) met wervelbeendichtheid (VBD) werden 1 BR onder de gemiddelde waarde voor normale, van vergelijkbare leeftijd, postmenopausal onderwerpen ingeschreven in zes Italiaanse centra en 134 voltooiden 2 jaar van behandeling. Alle onderwerpen werden willekeurig toegewezen aan een behandeling van 2 jaar met mondelinge ipriflavone (200 mg t.i.d.) of een aanpassingsplacebo, volgens een dubbelblind, parallel groepsontwerp. Alle patiënten ontvingen ook een mondeling dagelijks calciumsupplement van 1 g als calciumcarbonaat. VBD en de tellers van beenomzet werden gemeten bij basislijn, en om de 6 maanden. Een volledige routineanalyse van lever en nierfuncties samen met hematological parameters werd gemeten vóór en aan het eind van behandelingsperiode. De geldige completersanalyse toonde een aanzienlijke toename van VBD in ipriflavone-behandelde vrouwen met gemiddelde percentenveranderingen van +1.4 na 1 jaar, en +1% aan het eind van behandelingsperiode (P < 0.05). De placebogroep stelde een significante daling van VBD na 2 jaar van behandeling (P < 0.05) voor. Het verschil tussen behandelingen was significant (P < 0.01). De bedoeling om analyse te behandelen bevestigde de significante daling van VBD van de placebogroep, zonder veranderingen in ipriflavone-behandelde vrouwen. Skeletachtige die ALP beduidend in ipriflavone-behandelde vrouwen (P < 0.05) is verminderd. Het serum BGP en de urine HOP/Cr toonden een significante daling slechts van ipriflavone-behandelde vrouwen, die een remmend effect op het tarief van de beenomzet voorstellen. De gastro-intestinale bijwerkingen, hoofdzakelijk, kwamen in een gelijkaardige mate in de twee behandelingsgroepen voor. De evaluatie van de naleving van patiënten, door overblijvende tablettentelling wordt, openbaarde een drugopname van meer dan 80% na 2 die jaar in 92.5% en 92.8% van patiënten met ipriflavone of placebo worden behandeld beoordeeld die, respectievelijk. Deze studie toont aan dat ipriflavone beenverlies in postmenopausal vrouwen met lage beenmassa kan verhinderen

Ipriflavone in de behandeling van postmenopausal osteoporose: een willekeurig verdeelde gecontroleerde proef.

Alexandersen P, Toussaint A, Christiansen C, et al.

JAMA. 2001 breng 21 in de war; 285(11):1482-8.

CONTEXT: De gegevens over de doeltreffendheid en de veiligheid van ipriflavone voor preventie van postmenopausal beenverlies zijn strijdig zijnd. DOELSTELLINGEN: Om het effect te onderzoeken van mondelinge ipriflavone bij de preventie van postmenopausal beenverlies en het veiligheidsprofiel van behandeling op lange termijn met ipriflavone in postmenopausal osteoporotic vrouwen te beoordelen. ONTWERP EN HET PLAATSEN: Prospectieve, willekeurig verdeelde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde, van 4 jaar die studie in 4 centra in België, Denemarken, en Italië vanaf Augustus 1994 aan Juli 1998 wordt uitgevoerd. DEELNEMERS: Vier honderd vierenzeventig postmenopausal witte vrouwen, op de leeftijd van 45 tot 75 jaar, met been minerale dichtheid (BMDs) van minder dan 0.86 g/cm (2). ACTIES: De patiënten werden willekeurig toegewezen om ipriflavone, 200 mg 3 keer per dag (n = 234), of placebo (n = 240) te ontvangen; allen ontvingen 500 mg/d van calcium. HOOFDresultatenmaatregelen: De doeltreffendheidsmaatregelen omvatten stekel, heup, en voorarmbmd en de biochemische tellers van beenresorptie (urinediehydroxyproline voor creatinine en urinedieCrossLaps [Osteometer Biotech, Herlev, Denemarken wordt verbeterd] voor creatinine wordt verbeterd), beoordeelden om de 6 maanden. De laboratoriumveiligheidsmaatregelen en de ongunstige gebeurtenissen werden geregistreerd om de 3 maanden. VLOEIT voort: Gebaseerd op aandachtig-aan-traktatieanalyse, na 36 maanden van behandeling, de jaarlijkse percentageverandering van basislijn in BMD van de lumbale stekel voor ipriflavone versus placebo (0.1% [95% betrouwbaarheidsinterval (ci), -7.9% tot 8.1%] versus 0.8% [95% ci, -9.1% tot 10.7%]; P =.14), of in om het even welke andere gemeten plaatsen, verschilde niet beduidend tussen groepen. De reactie in biochemische die tellers was ook gelijkaardig tussen groepen (b.v., voor hydroxyproline voor creatinine wordt verbeterd, 20.13 mg/g [95% ci, 18.85-21.41 mg/g] versus 20.67 mg/g [95% ci, 19.41-21.92 mg/g]; P =.96); urinedieCrossLaps voor creatinine, 268 mg/mol (95% ci, 249-288 mg/mol) wordt verbeterd versus 268 mg/mol (95% ci, 254-282 mg/mol); P =.81. Het aantal vrouwen met nieuwe wervelbreuk was identiek of bijna zo in de 2 groepen op alle tijdpunten. De lymfocytenconcentraties verminderden beduidend (500/microL (0.5 x 10(9) /L]) in vrouwen met ipriflavone worden behandeld die. Éénendertig vrouwen (13.2%) in de ipriflavonegroep ontwikkelden lymphocytopenia zonder duidelijke symptomen, waarvan 29 het tijdens ipriflavonebehandeling ontwikkelden. Hiervan, hadden 15 (52%) van 29 spontaan tegen 1 jaar en 22 (81%) van 29 tegen 2 jaar teruggekregen. CONCLUSIES: Onze gegevens wijzen erop dat ipriflavone been geen verlies verhindert of geen biochemische tellers van beenmetabolisme beïnvloedt. Bovendien, veroorzaakt ipriflavone lymphocytopenia in een significant aantal vrouwen

De actuele progesteroneroom heeft antiproliferative effect op oestrogeen-bevorderd endometrium.

Anasti JNLHBWKJ.

Obstet Gynecol. 2001; (97 (4, Supplement. 1)): S10.

De invloed van dieetproteïne en koolhydraat op de belangrijkste oxydatieve biotransformatie van estradiol bij normale onderwerpen.

Anderson KE, Kappas A, Conney AH, et al.

J Clin Endocrinol Metab. 1984 Juli; 59(1):103-7.

De dieetproteïne, wanneer gesubstitueerd voor koolhydraat of vet, kan cytochrome de p-450-Afhankelijke tarieven van de drugoxydatie in mensen verhogen. De endogene oestrogenen, evenals de drugs, worden ook gemetaboliseerd door cytochrome p-450 en andere enzymen in het lever endoplasmic netwerk. Daarom was het van belang om te bepalen of de variaties in dieet de belangrijkste metabolische wegen voor oestrogenen kunnen veranderen, zoals beoordeeld door radiometrische methodes. Acht normale mensen werden gevoed een hoogte - eiwitdieet (44% van calorieën zo eiwit, en 35% zoals koolhydraat 2 die weken), door een hoog koolhydraatdieet (70% van calorieën als koolhydraat en 10% als proteïne) worden gevolgd voor extra 2 weken. Het vet en de totale energie-inhouden van de twee diëten waren gelijk. De percentenoxydatie van [2-3H die] estradiol, als 3H2O bevrijd wordt gemeten, die een maatregel in vivo van hydroxylation 2 van endogeen oestrogeen is, was groter bij alle acht mensen tijdens de hoogte - eiwit dieetperiode dan tijdens de hoge koolhydraat dieetperiode (44 +/- 3% en 33 +/- 3%, respectievelijk, betekenen +/- SE, P minder dan 0.005). In tegenstelling, beduidend veranderde alpha--hydroxylation 16 van oestrogeen, als gemeten het gebruiken [16 alpha--3H] estradiol, niet. Onze bevindingen tonen aan dat de dieetcomponenten estradioloxydatie in mensen kunnen veranderen en dat 2 - en 16 alpha--hydroxylases voor oestrogeen zijn onder afzonderlijk wettelijk toezicht. De invloeden van specifieke voedingsmiddelen op oestrogeenmetabolisme kunnen potentiële betekenis voor ziekten hebben waarin deze hormonen een rol in klinische uitdrukking kunnen spelen

Gevolgen van sojaisoflavoon voor atherosclerose: potentiële mechanismen.

Lidstaten van Anthony, Clarkson-TB, Williams JK.

Am J Clin Nutr. 1998 Dec; 68 (6 Supplementen): 1390S-3S.

Men heeft lang erkend dat de coronaire hartkwaaltarieven lager zijn in Japan, waar de sojaconsumptie gemeenschappelijk is, dan in Westelijke landen. In experimentele studies, werd de atherosclerose in dieren voedde diëten verminderd die die sojaproteïne bevatten met die gevoede diëten met dierlijke proteïne wordt vergeleken. Onlangs, hebben verscheidene lijnen van bewijsmateriaal voorgesteld dat de componenten van sojaproteïne dat de lagere lipideconcentraties door alcohol uittrekbaar zijn (b.v., de isoflavoon genistein en daidzein). Wij evalueerden onlangs het relatieve effect van de sojaproteïne tegenover de alcohol-uittrekbare componenten van soja op hart- en vaatziekte en zijn risicofactoren. De jonge mannelijke en vrouwelijke cynomolgusapen werden gevoed diëten die één van beiden bevatten 1) caseïne-lactalbumine als bron van proteïne (caseïne), 2) de sojaproteïne isoleert van die de isoflavoon gehaalde alcohol (SPI), waren of 3) isoflavoon-intacte sojaproteïne (SPI+). De SPI+ groep had significante verbeteringen in LDL-cholesterol en HDL-cholesterol. Slechts die HDL-werd de cholesterol beduidend in de SPI groepsmannetjes verbeterd met de caseïnegroep worden vergeleken. De caseïnegroep had de meeste atherosclerose, had de SPI+ groep de minst, en de groep SPI was midden maar verschilde niet beduidend van de caseïnegroep. De potentiële mechanismen waardoor de sojaisoflavoon atherosclerose zouden kunnen verhinderen omvatten een gunstig effect op de concentraties van het plasmalipide, anti-oxyderende gevolgen, antiproliferative en antimigratory gevolgen voor vlotte spiercellen, gevolgen voor bloedpropvorming, en behoud van normale vasculaire reactiviteit

Synthese in vitro van alpha--hydroxyestrone 16 door de vrouwelijke microsomen van de rattenlever: zijn mogelijke rol in de etiologie van borstkanker.

Kunsten CJ, Wilmer JW, DE Bie AT, et al.

J Steroid Biochemie. 1990 28 Augustus; 36(6):527-31.

Leverhomogenates van vrouwelijke rattenspanningen (sprague-Dawley, Wistar en Visser) werden uitgebroed in een NADPH regenererend middel in aanwezigheid van geëtiketteerde en zonder etiket estrone. De levermicrosomen van mannelijke ratten en vrouwelijke muizen worden geïsoleerd werden gebruikt als positieve controles die. Gebruikend HPLC en document chromatografie, in de experimentele gebruikte omstandigheden vond men dat leverhomogenates van vrouwelijke ratten estrone in diverse metabolites zoals alpha--hydroxyestrone konden omzetten 16. In een mutageen karakteranalyse (Ames test), met alpha--hydroxyesterone 16 als testsubstantie, toonden twee spanningen (TA98 en TA1538) van de vijf geteste spanningen een 2-3-vouwen verhoging van het aantal his+ revertants met betrekking tot de controlewaarden. Estrone veroorzaakte geen mutagentia in de gebruikte test. Men besluit dat de vrouwelijke ratten 16 alpha- -alpha--hydroxyestron in vitro kunnen samenstellen. Of deze samenstelling risicofactor voor borstkanker is blijft onduidelijk

Oestrogeenmetabolisme en laryngeal papillomatosis: een proefonderzoek bij de dieetpreventie.

Auborn K, Abramson A, Bradlow-HL, et al.

Onderzoek tegen kanker. 1998 Nov.; 18 (6B): 4569-73.

Bewijsmateriaal er bestaat dat het oestrogeenmetabolisme een rol in de pathogenese van terugkomende ademhalingspapillomatosis (RRP) heeft. Deze ziekte heeft een papillomavirusetiologie en door terugkomende goedaardige tumors met een significante tendens gekenmerkt kwaadaardig te worden. Wij hebben de systemische transformatie van oestrogeen gebruikend een enzym-ver*binden-immunoassay gemeten om oestrogeenmetabolites in de urine van patiënten met RRP te meten en deze verhoudingen aan de strengheid van RRP, een maatregel van het gemiddelde groeipercentage papillomas vergeleken. Onze resultaten tonen een omgekeerd verband tussen de verhouding van c-2 tot c-16 alpha--hydroxylated oestrogenen en de strengheid van RRP. In een proefonderzoek, verbruikten de patiënten kruisbloemige groenten om c-2-Hydroxylation te veroorzaken. In deze groep patiënten, correleerde een verhoging van de verhouding met een verbetering van RRP. De verhouding veranderde niet in een ondergroep van deze patiënten, en hun RRP verbeterde niet. Hoe dan ook, de verhouding met strengheid die van hun RRP wordt gecorreleerd

Physiologic aspecten van natuurlijke en chirurgische overgang.

Bachmann G.

J Reprod Med. 2001 breng in de war; 46 (3 Supplementen): 307-15.

Met oophorectomy, doen de physiologic veranderingen zich verbonden aan overgang snel en met een significant effect op de levenskwaliteit van een vrouw voor. In de vrouwen natuurlijk van de menopauze, verstrekt de ovariale hormoonbiosynthese lage doorgevende niveaus van oestrogeen en androgen. In de vrouw chirurgisch van de menopauze, oestrogeen en androgen worden de niveaus beduidend verminderd. In de vrouwen chirurgisch van de menopauze voor wie het supplementaire oestrogeen wordt voorgeschreven, dramatisch stijgen de bindende de globulineniveaus van het geslachtshormoon, resulterend in verminderde biologische beschikbaarheid van de resterende oestrogenen en androgens die uit randomzetting voortvloeien. Dit document herziet de physiologic veranderingen verbonden aan natuurlijke en chirurgische overgang en de gevolgen van oestrogenen en androgens op het cellulaire niveau. Het beschrijft de gevolgen van hormoonvervanging voor endogene hormonen en voor de symptomen van overgang die uit physiologic veranderingen, met inbegrip van vasomotorische instabiliteit, seksuele dysfunctie en urinecomplicaties voortvloeien. Het richt ook de gevolgen van oestrogeen/androgen therapie voor physiologic symptomen

Androgen cotherapy in overgang: evoluerende voordelen en uitdagingen.

Bachmann GA.

Am J Obstet Gynecol. 1999 breng in de war; 180 (3 PT 2): S308-S311.

De hormonale gevolgen van oestrogeen en androgen werden eerst onderzocht aan het begin van de 20ste eeuw. Het oestrogeen, dat eerst in de jaren '20 werd samengesteld, is getoond om de symptomen van de menopauze te verbeteren, de weerslag van osteoporose te verminderen, een gunstig effect op de profielen van het plasmalipide te hebben, waarschijnlijk ischemische hart- en vaatziekte verminderen, en misschien kennis te verbeteren. Bovendien hebben de retrospectieve studies een verminderde weerslag van de ziekte van Alzheimer onder vrouwen gevonden die die de therapie van de oestrogeenvervanging met die wordt vergeleken ontvangen die deze vorm van postmenopausal therapie niet ontvangen. Androgen is geschreven ongeveer in de medische literatuur sinds 1936, toen Mocquot en Moricard zijn gebruik beschreven om vasomotorische symptomen in postmenopausal vrouwen te verlichten. Tijdens de jaren '40 en de jaren '50 verschenen talrijke rapporten in de literatuur beschrijvend de doeltreffendheid van oestrogeen-androgen combinatietherapie voor het verbeteren van het algemene gevoel van welzijn, energieniveau, libido, en levenskwaliteit voor postmenopausal vrouwen. De recente studies hebben ook oestrogeen-androgen therapie om tot de preventie van osteoporose getoond bij te dragen en serumniveaus van totale cholesterol, triglyceride, lipoprotein cholesterol met geringe dichtheid, en high-density lipoprotein cholesterol te verminderen. Zowel steunen de historische gegevens als de evoluerende gegevens verdere evaluatie van het gebruik van oestrogeen-androgen vervangingstherapie in postmenopausal vrouwen

Timing van chirurgie tijdens de menstruele cyclus en de prognose van borstkanker.

Badwera, Mittra I, Havaldar R.

J Biosci. 2000 breng in de war; 25(1):113-20.

Er zijn het strijdig zijn rapporten over het differentiële die effect van chirurgie tijdens de twee fasen van de menstruele follicular en luteal cyclus wordt uitgevoerd, namelijk, en prognose van opereerbare borstkanker. Een statistische meta-analyse van het gepubliceerde bewijsmateriaal stelt een bescheiden overlevingsvoordeel van 15+/4% voor wanneer de handeling tijdens de luteal fase wordt uitgevoerd. Het verdere onderzoek op dit gebied zou een nieuwe weg kunnen verstrekken om de biologie van borstkanker te begrijpen. Een rotatie weg van deze studies zou kunnen zijn het begrip van het belang van gebeurtenissen die op het tijdstip van chirurgie in het bepalen van prognose op lange termijn voorkomen

Intramusculaire depotmedroxyprogesterone tegenover mondelinge megestrol voor de controle van postmenopausal opvliegingen in de patiënten van borstkanker: een willekeurig verdeelde studie.

Bertelli G, Venturini M, Del Mastro L, et al.

Ann Oncol. 2002 Jun; 13(6):883-8.

ACHTERGROND: De opvliegingen zijn frequent in postmenopausal patiënten van borstkanker, vooral wanneer behandeld met tamoxifen. De therapie van de oestrogeenvervanging is de meest efficiënte behandeling voor opvliegingen, maar zijn gebruik is controversieel in de overlevenden van borstkanker. Progestins kunnen een goed alternatief voor de controle van opvliegingen bieden in dit het plaatsen; in het bijzonder, is de mondelinge megestrolacetaat bewezen efficiënt in een willekeurig verdeelde, placebo-gecontroleerde klinische proef. Met het doel deze resultaten verder te verbeteren, hebben wij een willekeurig verdeelde studie vergelijkend mondelinge megestrolacetaat acetaat met van depot de intramusculaire (i.m.) medroxyprogesterone (MPA) voor de controle van opvliegingen in postmenopausal patiënten met een geschiedenis van borstkanker ontworpen. PATIËNTEN EN METHODES: Eenenzeventig postmenopausal patiënten werden willekeurig verdeeld om i.m te ontvangen. injectie van depotmpa 500 mg op dagen 1, 14 en 28, of mondelinge megestrolacetaat 40 mg dagelijks 6 weken. De patiënten registreerden dagelijks het aantal en de strengheid van hun opvliegingen; de reactie werd bepaald als a > of =50% daling van het aantal en de strengheid van opvliegingen. VLOEIT voort: Bij week 6, werden de opvliegingen verminderd door 86% gemiddeld in de gehele groep patiënten, zonder significante verschillen tussen twee progestins. De reactie werd door 75 en 67% van patiënten verkregen die MPA of megestrol ontvangen, respectievelijk (P = 0.5). De antwoordapparaten werden gevolgd om behoud van reactie (zonder verdere behandeling) te beoordelen, dat beduidend beter was met i.m. MPA: in deze groep die, toonde 89% van antwoordapparaten nog een voordeel bij week 24, met 45% in de megestrolgroep wordt vergeleken (P = 0.03). CONCLUSIES: Onze studie toont aan dat een korte cyclus van i.m. depotmpa de injecties voorziet significante en langdurige hulp van postmenopausal opvliegingen in patiënten van een geschiedenis van borstkanker, die een alternatief aan de therapie van de oestrogeenvervanging of verlengd beleid van mondelinge megestrol bieden

Estradiol 16 alpha--hydroxylation in de muis correleert met borsttumorweerslag en aanwezigheid van ratten borsttumorvirus: een mogelijk model voor de hormonale etiologie van borstkanker in mensen.

Bradlowhl, Hershcopf RJ, Martucci CP, et al.

Sc.i de V.S. van Proc Natl Acad. 1985 Sep; 82(18):6295-9.

In dit rapport, beschrijven wij onze bevindingen op het verband tussen estradiol 16 alpha--hydroxylation en borsttumorweerslag. Een dichte correlatie tussen twee is aangetoond met hydroxylation 16 die in spanningen met een hoge weerslag van tumors, zoals RIII en C3H worden opgeheven, en laag in spanningen met een lage frekwentie van kanker, zoals C57BL. De omvang van reactie is hoogst reproduceerbaar en onaangetast door leeftijd of aanwezigheid van openlijke borsttumors. De studies over de overerving van estradiol 16 alpha--hydroxylase toonden aan dat het als autosomal dominant wordt geërft en niet gecorreleerd met estradiol 2 hydroxylase of androgen en progestin 16 alpha--hydroxylases is. Bovendien werd de reactie getoond om duidelijk door de aanwezigheid van ratten borsttumorvirus worden verbeterd en bij gebrek aan het virus worden verminderd. Deze studies vestigen een verband tussen genetica, hormonale factoren, en ratten borsttumorvirus, de drie belangrijkste factoren in borsttumorigenesis

Gevolgen van pesticiden voor de verhouding van 16 alpha/2-hydroxyestrone: een biologische teller van het risico van borstkanker.

Bradlowhl, Davis DL, Lin G, et al.

Omgeef Gezondheid Perspect. 1995 Oct; 103 supplement 7:14750.

Xenobiotic oestrogenen zijn externe samenstellingen met estrogenic activiteit die daardoor het risico van borstkanker kan beïnvloeden. Dit document beschrijft een mechanisme waardoor de xeno-oestrogenen de ontwikkeling van borstkanker kunnen beïnvloeden. Het Estradiolmetabolisme gaat wederzijds door hydroxylation te werk bij één van twee - exclusieve plaatsen bij alpha- c-2 en c-16. De catechol weg brengt zwak estrogenic hydroxyestrone 2 op (2-OHE1), die de proliferatie van de borstcel remt. In tegenstelling, brengt de alternatieve weg genotoxische alpha--hydroxyestrone 16 op (16 alpha--OHE1), die de groei van de borstcel verbetert, verhoogt unscheduled DNA-synthese, en oncogene en virusuitdrukking, en verhoogt de ankerplaats-onafhankelijke groei. Gebruikend een radiometrische analyse die de relatieve vorming van 16 alpha--OHE1 tegenover 2-OHE1 van specifiek tritiated estradiol in (ER+) mcf-7 cellen die meet, vergeleken wij de verhouding van 16 alpha--OHE1/2-OHE1 na behandeling wordt waargenomen met bekende anthracene van knaagdier carcinogene 7.12 dimethylbenz [a] (DMBA) met de verhoudingen na behandeling met DDT, atrazine, gamma-benzeen hexachloride, kepone, coplanaire PCBs, endosulfans I en II, linoleic en eicosapentenoic zuren, en indool-3-carbinol (I3C). Deze pesticiden verhogen beduidend de verhouding van 16 alpha--OHE1/2-OHE1 metabolites aan waarden vergelijkbaar met of groter dan die waargenomen na DMBA. In tegenstelling, verhoogde de antitumor agent I3C 2-OHE1 vorming en bracht verhoudingen op die 1/3 van die gevonden in onbelichte controlecellen en 1/10th van die gevonden in DMBA-Behandelde cellen zijn. Aldus kan de verhouding van 16 alpha--OHE1/2-OHE1 een teller voor het risico van borstkanker verstrekken. De analyses van deze verhouding, die in vlekurines kan worden gemeten, kunnen nuttig voor een verscheidenheid van studies blijken die in vitro en in vivo op het risico van borstkanker dragen

Indool-3-Carbinol. Een nieuwe benadering van de preventie van borstkanker.

Bradlowhl, Sepkovic DW, Telang NT, et al.

Ann N Y Acad Sc.i. 1995 30 Sep; 768:180-200.

De resultaten tonen aan dat alle carcinogenen, oncogenes, en tumor-geassocieerde virussen die wij diep hebben bestudeerd de omvang van alpha--hydroxylation 2 - en 16 in een proriskrichting beïnvloeden. Alle dieet en biologische reacties verbonden aan verhoogde daling 2 van het kankerrisico hydroxylation en verhogen alpha--hydroxylation 16. Opmerkelijk, hoewel PAHs wordt gemeld om P450-1A1 te veroorzaken, hebben wij hen gevonden om hydroxylation te verminderen 2. Tot slot resulteert het gebruiken van indool-3-carbinol om hydroxylation te veroorzaken 2 in chemoprevention van borsttumors in knaagdieren en herhalingen van laryngeal papillomas in mensen. Ook is het correleren met deze studies in HPV de daling van de alpha- die metabolite c-2/c-16 verhouding in vrouwen met CIN met betrekking tot controleonderwerpen wordt waargenomen. De grootste daling werd waargenomen van vrouwen met de strengste vorm, CIN3 (Figuur 23). Deze bevindingen zijn onder verder onderzoek

2-hydroxyestrone: het 'goede oestrogeen.

Bradlowhl, Telang NT, Sepkovic DW, et al.

J Endocrinol. 1996 Sep; 150 supplement: S259-S265.

De kwestie van de rol van hydroxyestrone 2 (2-OHE1) is in borstkanker het onderwerp van aanzienlijke controverse geweest over de vraag of het carcinogeen of anticarcinogenic is. De uitbreidende hieronder geschetste database is het meest verenigbaar met de conclusie dat 2-OHE1 anticarcinogenic is. In elk experimenteel model waarin hydroxylation 2 werd verhoogd, werd de bescherming tegen tumors bereikt. Navenant, toen hydroxylation 2 was verminderd, werd een verhoging van kankerrisico waargenomen. Dramatischer, in het geval van laryngeal papillomasinductie van hydroxylation 2 met indool-3-carbinol (I3C) in remming van de tumorgroei tijdens de tijd heeft geresulteerd dat de patiënten 13C of groentenrijken in deze samenstelling blijven nemen

Reuters-Gezondheidsperscommuniqué: Het testosteronflard helpt Vrouwelijke Seksuele Dysfunctie.

Braunstein G, (ceder-Sinai Medisch Centrum UoCLA.

Reuters-Gezondheidsperscommuniqué. 1999; 1999 Jun 16.

Biologische gevolgen van een dieet van sojaproteïne - rijken in isoflavoon op de menstruele cyclus van premenopausal vrouwen.

Cassidy A, Bingham S, Setchell KD.

Am J Clin Nutr. 1994 Sep; 60(3):333-40.

De invloed van een dieet dat sojaproteïne op werd het hormonale statuut en de verordening van de menstruele cyclus bevat onderzocht in zes premenopausal vrouwen met regelmatige ovulatory cycli. De sojaproteïne (60 g die 45 die mg-isoflavoon bevatten) dagelijks voor 1 mo (P < 0.01) wordt gegeven verhoogde beduidend follicular faselengte en/of vertraagde menstruatie. De Midcycleschommelingen van het luteinizing van hormoon en follikel-bevorderend hormoon werden beduidend onderdrukt tijdens dieetinterventie met sojaproteïne. De concentraties van plasmaestradiol stegen in de follicular fase en de cholesterolconcentraties verminderden 9.6%. De gelijkaardige reacties komen voor met tamoxifen, een antiestrogen die klinische proef ondergaat als profylactische agent in vrouwen bij zeer riskant voor borstkanker. Deze gevolgen worden verondersteld toe te schrijven om aan nonsteroidal oestrogenen van de isoflavoonklasse te zijn, die zich als gedeeltelijke oestrogeenagonists/antagonisten gedragen. De reacties op sojaproteïne zijn potentieel voordelig met betrekking tot risicofactoren voor borstkanker en kunnen voor een deel de lage weerslag van borstkanker en zijn correlatie met een hoge sojaopname verklaren in Japanse en Chinese vrouwen

De vervanging van dehydroepiandrosterone verbetert t-Lymfocyt insuline het binden in postmenopausal vrouwen.

Casson PR, Faquin LC, Stentz-FB, et al.

Fertil Steril. 1995 Mei; 63(5):1027-31.

DOELSTELLING: Om biologische beschikbaarheid van 3 weken van mondelinge micronized DHEA aan te tonen en die veranderingen te omlijnen op insulinegevoeligheid, morphometric indexen, en lipoprotein profielen worden veroorzaakt. ONTWERP: Mondelinge micronized DHEa (50 mg/d) werd beheerd in de behandelingen van 3 weken aan 11 postmenopausal vrouwen in prospectief, placebo-gecontroleerd, willekeurig verdeeld, verblind, oversteekplaatsproef met een interarmwegspoeling. Na dosis (uur 23) serum DHEA, werden DHEAS, T, en cortisol de niveaus gemeten, zoals het vasten lipoproteins, de mondelinge tests van de glucosetolerantie (OGTT), de t-Lymfocyt insulineband en degradatie, en de kruisverbindingen van het urinecollageen waren. Morphometric veranderingen werden bepaald door hydrostatische te wegen. VLOEIT voort: Het Dehydroepiandrosteronesulfaat, DHEA, T, en vrij T verhoogden tot twee keer premenopausal niveaus met behandeling. Het vasten triglyceride daalden; geen verandering in collageenkruisverbindingen of morphometric indexen werd genoteerd. De mondelinge de testparameters van de glucosetolerantie veranderden niet, maar zowel stegen de de t-Lymfocyt insulineband als degradatie met DHEA. CONCLUSIE: Vijftig milligrammen per dag van mondelinge DHEA geeft suprahysiologic androgen niveaus; 25 mg/d kunnen meer aangewezen zijn. De Dehydroepiandrosterone verbeterde gevoeligheid van de weefselinsuline en verminderde serumtriglyceride. De reden wordt verstrekt voor postmenopausal vervangingstherapie met dit androgen

Het gezichts rimpelen in postmenopausal vrouwen. Gevolgen van het roken status en de therapie van de hormoonvervanging.

Castelo Branco C, Figueras F, Martinez de Osaba MJ, et al.

Maturitas. 1998 20 Mei; 29(1):75-86.

ACHTERGROND: Er is wat bewijsmateriaal dat de therapie van de hormoonvervanging kan significante verbeteringen veroorzaken die in fine rimpelen, terwijl de verouderende huid vaker in rokers wordt gevonden. Nochtans, zijn de studies van het gecombineerde effect van een beschermende factor, zoals HRT, en een schadelijke factor, zoals het roken, zeldzaam. DOELSTELLINGEN: Om in postmenopausal vrouwen te bepalen nam het verband tussen het roken status en het gemiddelde aantal pakketten van sigaretten sinds het onderwerp het roken (pak-jaren) enerzijds, en het gezichts rimpelen anderzijds op, en de rol van de therapie van de hormoonvervanging in de preventie van rimpels in rokers en non-smokers te evalueren. METHODES: Alle onderwerpen werden aangeworven van onze overgangkliniek bij het Ziekenhuiskliniek i Provinciaal in Barcelona en werden geplaatst in één van drie groepen volgens hun het roken status: 215 life-long non-smokers, 306 vroegere rokers en 209 huidige rokers. Het roken status, de pak-jaren en de hormoonvervanging werden beoordeeld door directe te vragen. De gezichtsrimpelscores werden geschat door gestandaardiseerde visuele beoordeling. VLOEIT voort: Het relatieve risico van hetstrenge rimpelen voor huidige rokers in vergelijking met dat voor life-long non-smokers was 2.57 (betrouwbaarheidsinterval: 1.83-3.06; P < 0.0005). De pak-jaren werden positief betrekking gehad op gezichtsrimpels. Life-long non-smokers die HRT ontvangen hadden lagere gezichtsrimpelscores dan Life-long non-smokers die nooit HRT hadden ontvangen. HRT niet, wijzigde in het algemeen de gezichtsrimpelscore in huidige rokers. CONCLUSIE: Onze resultaten stellen voor dat het risico van gezichtsrimpels groter is in rokers en dat HRT dit risico niet vermindert

Invloeden van percutaan beleid van estradiol en progesterone op de menselijke cyclus van de borst epitheliaale cel in vivo.

Chang kJ, Lee TT, linares-Cruz G, et al.

Fertil Steril. 1995 April; 63(4):785-91.

DOELSTELLING: Om het effect in vivo te bestuderen van E2 en P op de epitheliaale celcyclus van normale menselijke borst. ONTWERP: Dubbelblind, verdeelde studie willekeurig. Actuele toepassing op de borst van een gel die of een placebo, E2, P, of een combinatie van E2 en P, dagelijks, tijdens de 10 tot 13 dagen bevatten die borstchirurgie voorafgaan. PATIËNTEN: Veertig premenopausal vrouwen die borstchirurgie voor de verwijdering van een stuk ondergaan. HOOFDresultatenmaatregelen. Plasma en borstweefselconcentraties van E2 en van P. Epithelial celcyclus op de normale gebieden van het borstweefsel door het tellen mitoses en het verspreiden zich cel kernantigeen wordt geëvalueerd die kwantitatieve analyses immunostaining die. VLOEIT voort: De verhoogde E2 concentratie verhoogt het aantal van het cirkelen van epitheliaale cellen. De verhoogde p-concentratie vermindert beduidend het aantal van het cirkelen van epitheliaale cellen. CONCLUSIE: De blootstelling aan P 10 tot 13 dagen vermindert e2-Veroorzaakte proliferatie in vivo van normale borst epitheliaale cellen

Binnen-persoonsveranderlijkheid van de verhoudingen van urinehydroxyestrone 2 aan 16alpha-hydroxyestrone in Kaukasische vrouwen.

Chen Z, Zheng W, Dunning LM, et al.

Steroïden. 1999 Dec; 64(12):856-9.

De verhouding van urinehydroxyestrone 2 (2-OHE1) aan 16alpha-hydroxyestrone (16alpha-OHE1) is voorgesteld als potentieel biomarker voor het risico van borstkanker. Wij evalueerden binnen-persoonsveranderlijkheid van dit biomarker in tien gezonde Kaukasische vrouwen van 23-58 jaar. Elke studiedeelnemer werd gevraagd om een nachtelijke het vasten steekproef van de ochtendurine voor een gemiddelde van 8 weken één keer in de week te verstrekken. Deze urinesteekproeven werden voor 2-OHE1 en 16alpha-OHE1 door concurrerende die enzymimmunoassay uitrustingen geanalyseerd te gebruiken van het ImmunaCare-Bedrijf worden gekocht. De variatiecoëfficiënten voor urine 2-OHE1/16alpha-OHE1 tijdens de studieperiode strekten zich van 13.7 uit tot 59.6% (beteken, 33.3%) in onze studiedeelnemers. Er was een goede correlatie tussen het niveau van de urine 2-OHE1/16alpha-OHE1 verhouding in om het even welke enige urinesteekproef en de gemiddelde verhouding tijdens de studieperiode van 8 weken van dezelfde vrouw, met de gemiddelde correlatiecoëfficiënt van 0.85. Deze resultaten wezen erop dat de binnen-persoonsvariatie van 2-OHE1 aan 16alpha-OHE1-verhouding voor de meeste vrouwen en het niveau van deze verhouding in één enkele urinesteekproef, in het algemeen wijst redelijk goed op het niveau van dit biomarker over een periode van 2 maanden gematigd was

Prospectieve dubbelblinde studie van CEE3 in postmenopausal vrouwen de van peri- en: gevolgen voor beenverlies en lipoprotein lipiden.

Cheng GJ, Liu JL, Zhang Q, et al.

Chin Med J (Engeland). 1992 Nov.; 105(11):929-33.

Een prospectieve dubbelblinde studie werd uitgevoerd in 136 vrouwen 0.5 tot 21 jaar sinds overgang (YSM) om de gevolgen aan te tonen van een lang-handelt oestriol afgeleid-Nylestriol (CEE3) voor beenverlies en lipoprotein lipiden. Zij werden mondeling beheerd bij 2 mg CEE3 of placebo om de 2 weken. Onder 90 onderwerpen die 1 jaar van medicijn beëindigden, ontvingen 49 CEE3 en placebo 41. De resultaten waren: 1. De serumalp, Ca/Cr en Hop/Cr in het vasten urine verminderden in 3 maanden (P < 0.05); 2. de op overgang betrekking hebbende vermindering met de dichtheid van het voorarmbeen was beheerst; 3. Ldl-c verminderde in 3 maanden en hdl-c steeg in 6 maanden (P < 0.05), zonder significante veranderingen in TC en TG; 4. De bijwerkingen waren mild. 1/3 van die met intacte baarmoeder had het bevlekken en nog eens 1/3 had het gematigde terugtrekking aftappen na de toevoeging van medroxyprogesteroneacetaat begin 12 maanden van CEE3 therapie. Deze studie toont aan dat CEE3 voor het verhinderen van osteoporose en lipoprotein lipidenwanorde in postmenopausal vrouwen efficiënt en aanvaardbaar is. De toepassing op lange termijn wacht op verdere studies

Phytochemicals voor de preventie van borst en endometrial kanker.

Cline JM, Hughes CL, Jr.

Kanker behandelt Onderzoek. 1998; 94:107-34.

Hoewel het blijkt dat phytochemicals de frekwentie van borst en endometrial kanker verminderen, zijn vele observaties slechts phenomenologic, en veel werk moet worden gedaan basismechanismen en de strategische benutting van hun interactie onderzoeken. De multipliciteit van fytochemische acties bij verschillende plaatsen tijdens tumorigenesis kan uiteindelijk tot de ontwikkeling van een multiagent die strategie leiden wordt ontworpen om de bijkomende gevolgen van verschillende agenten te maximaliseren. Een aantal gevolgen met mogelijke relevantie voor kankerchemoprevention zijn uitgesloten van dit overzicht, met inbegrip van gevolgen van phytochemicals voor de immune reactie; de kwestie van dieetbeperking, die een diepgaand effect op tumorigenesis heeft; de vrij lage methionine niveaus in sommige phytochemicals zoals soja, die de synthese van polyamines kan beperken noodzakelijk voor de tumorgroei [151]; en het feit dat de diëten hoger in plantaardige producten gewoonlijk lager zijn in vet en resultaat in magerdere individuen met minder potentieel voor de synthese van estradiol in vetweefsel. Ook, waren vele studies die alleen mutagenese in vitro behandelen uitgesloten

Re: Etnische verschillen in oestrogeenmetabolisme in gezonde vrouwen.

Cokeral, Kraanmm., Sticca RP, et al.

J Natl Kanker Inst. 1997 1 Januari; 89(1):89-90.

Het gebruik van oestrogenen en progestins en het risico van borstkanker in postmenopausal vrouwen.

Colditz GA, Hankinson-SE, Jager DJ, et al.

N Engeland J Med. 1995 Jun 15; 332(24):1589-93.

ACHTERGROND. Het effect van het toevoegen van progestins aan oestrogeentherapie op het risico van borstkanker in postmenopausal vrouwen is controversieel. METHODES. Om de relatie tussen het gebruik van hormonen en het risico van borstkanker in postmenopausal vrouwen te kwantificeren, breidden wij onze follow-up van de deelnemers in de de Gezondheidsstudie van de Verpleegsters tot 1992 uit. De vrouwen werden gevraagd om vragenlijsten te voltooien om de twee jaar om informatie bij hun status van de menopauze, gebruik van oestrogeen en progestin voorbereidingen, en de om het even welke diagnose van borstkanker bij te werken. Tijdens 725.550 person-years van follow-up, documenteerden wij de gevallen van 1935 van onlangs gediagnostiseerde invasieve borstkanker. RESULTATEN. Het risico van borstkanker werd beduidend verhoogd onder vrouwen die alleen oestrogeen momenteel gebruikten (relatief risico, 1.32; 95 percentenbetrouwbaarheidsinterval, 1.14 aan 1.54) of oestrogeen plus progestin (relatief risico, 1.41; 95 percentenbetrouwbaarheidsinterval, 1.15 aan 1.74), vergeleken met postmenopausal vrouwen die nooit hormonen hadden gebruikt. Vrouwen die momenteel hormonen de nemen die dergelijke therapie 5 tot 9 jaar hadden gebruikt hadden een aangepast relatief risico van borstkanker van 1.46 (95 percentenbetrouwbaarheidsinterval, 1.22 tot 1.74), zoals die momenteel gebruikend hormonen die dit een totaal van 10 of meer jaren hadden gedaan (relatief risico, 1.46; 95 percentenbetrouwbaarheidsinterval, 1.20 aan 1.76). Het verhoogde risico van borstkanker verbonden aan vijf of meer jaren van postmenopausal hormoontherapie was groter onder oudere vrouwen (relatief risico voor vrouwen 60 tot 64 jaar oud, 1.71; 95 percentenbetrouwbaarheidsinterval, 1.34 aan 2.18). Het relatieve risico van dood toe te schrijven aan borstkanker was 1.45 (95 percentenbetrouwbaarheidsinterval, 1.01 tot 2.09) onder vrouwen die oestrogeen vijf of meer jaren hadden genomen. CONCLUSIES. De toevoeging van progestins aan oestrogeentherapie vermindert niet het risico van borstkanker onder postmenopausal vrouwen. De wezenlijke verhoging van het risico van borstkanker onder oudere vrouwen die hormonen nemen stelt voor dat de compromissen tussen risico's en voordelen zorgvuldig zouden moeten worden beoordeeld

Overleving van de premenopausal patiënten van het borstcarcinoom met betrekking tot menstruele cyclustiming van chirurgie en oestrogeenreceptor/van de progesteronereceptor status van de primaire tumor.

Kuiper LS, Gillett-Ce, Patel NK, et al.

Kanker. 1999 15 Nov.; 86(10):2053-8.

ACHTERGROND: De het carcinoompatiënten van de Premenopausalborst die tumoruitsnijding tijdens de follicular fase van hun menstruele cyclus ondergaan kunnen een beduidend slechtere prognose hebben dan die de waarvan tumors in andere fasen van de menstruele cyclus accijns op worden gelegd op. METHODES: Het resultaat werd bepaald in een reeks van 112 premenopausal vrouwen met opereerbaar borstcarcinoom met betrekking tot de timing van chirurgie binnen de menstruele cyclus en de oestrogeenreceptor (ER) en van de progesteronereceptor (PR) status van hun primaire tumors zoals die door immunohistochemistry wordt bepaald. VLOEIT voort: Die patiënten met de positieve tumors van ER die chirurgie in de vroege en luteal fase van de cyclus ondergingen hadden een beduidend betere overleving dan vrouwen met ER tumors verbieden (chi-vierkante test = 15.56; P < 0.001). Dit ook was waar voor PR-status (chi-vierkante test = „18.21; “ P < 0.001). Na follicular fasechirurgie, had de status van de tumorreceptor geen effect op algemene overleving. De patiënten met de beste prognose hadden de positieve die tumors van ER/PR op Dagen 0-2 en 13-32 accijns worden gelegd op maar zelfs gingen die vrouwen met de negatieve die tumors van ER of van PR tijdens de luteal fase van hun menstruele cyclus worden verwijderd dan beter patiënten de van wie tumors tijdens de follicular fase werden verwijderd. CONCLUSIES: Er was een beter overlevingstarief voor patiënten met zowel de positieve als negatieve die tumors van ER/PR tijdens de luteal fase van de menstruele cyclus worden behandeld. Dit zou kunnen het resultaat van progesterone zijn die op het omringende peritumoral normale weefsel handelt, daardoor een dwangbuiseffect uitoefent en samenhang van het primaire carcinoom verbetert. Het ongehinderde oestrogeen in de follicular fase van de cyclus kan meer tumorembolussen toelaten om met succes aan micrometastases te ontsnappen en te vestigen

De weerslag van borstkanker in vrouwen met een geschiedenis van progesteronedeficiëntie.

Cowan LD, Gordis L, Tonascia JA, et al.

Am J Epidemiol. 1981 Augustus; 114(2):209-17.

om de aard van de vereniging van onwillekeurig vertraagde eerste geboorte en risico van borstkanker te onderzoeken, werden 1083 witte vrouwen die waren geëvalueerd en voor onvruchtbaarheid vanaf 1945-1965 behandeld gevolgd voor de toekomst door April 1978 om hun weerslag van borstkanker na te gaan. Deze vrouwen werden gecategoriseerd in verband met de oorzaak van onvruchtbaarheid in twee groepen, die met endogene progesteronedeficiëntie (PD) en die met nonhormonaloorzaken (NH). De vrouwen in de PD groep hadden 5.4 keer het risico van premenopausal borstkanker in vergelijking met vrouwen in de NH groep. Dit bovenmatige risico kon niet door verschillen tussen de twee groepen in leeftijden bij menarche of overgang, geschiedenis van mondeling contraceptief gebruik, geschiedenis van goedaardige borstziekte of leeftijd bij eerste geboorte worden verklaard. De vrouwen in PD groeperen zich ook ervaren een verhoging van 10 keer van sterfgevallen door alle kwaadaardige gezwellen in vergelijking met de NH groep. De frekwentie van postmenopausal borstkanker verschilde niet beduidend tussen de twee groepen

Het klinische gebruik van androgens in vrouwelijke seksuele wanorde.

Davis-SR.

J Geslacht Echtelijke Ther. 1998 Juli; 24(3):153-63.

De seksuele gezondheid is een belangrijke component van algemene gezondheid en goed - zijnd. De veelvoudige factoren beïnvloeden duidelijk de seksualiteit van een individu; nochtans, is er een algemene tendens in de Westelijke maatschappijen om psychosociale factoren van verminderde seksualiteit in vrouwen te beschuldigen. Zijn de geslachts steroid hormonen belangrijke determinanten van seksuele functie bij vrouwen en mannen, en er is stijgende overeenstemming dat androgens een belangrijke rol in vrouwelijke seksualiteit spelen. Androgen de niveaus in vrouwen dalen wezenlijk tijdens de reproductieve jaren, met weinig verandering volgend op spontane overgang. De gemeenschappelijkste klacht van vrouwen die androgen deficiëntie ervaren is verlies van seksuele wens, en verscheidene studies hebben nu verbeteringen van een aantal die parameters van seksualiteit in postmenopausal vrouwen getoond met exogeen testosteron wordt behandeld

De therapie van de hormoonvervanging en borstkanker: het opnieuw bezoeken van de kwesties.

DeGregorio mw, Taras-TL.

J Am Pharm Assoc (Was). 1998 Nov.; 38(6):738-44.

DOELSTELLING: Om huidige ideeën over de voordelen en de risico's van oestrogeen en hormoonvervangingstherapie (ERT/HRT) in postmenopausal vrouwen te beoordelen. GEGEVENSBRONNEN: MEDLINE onderzoeken, door diverse teksten, van de literatuur op HRT, ERT, en de selectieve modulators van de oestrogeenreceptor worden aangevuld (SERMs die): tamoxifen, toremifene, en raloxifene. GEGEVENSsynthese: HRT wordt hoofdzakelijk voor het verbeteren van levenskwaliteit in vrouwen gebruikt die aan vasomotorische symptomen verbonden aan overgang lijden. HRT is voordelig in postmenopausal vrouwen voor het verhinderen van hart- en vaatziekte, osteoporose, en de ziekte van Alzheimer. Het overzicht van meta-analyses van klinische proeven toonde aan dat ERT/HRT-de ooit-gebruikers (patiënten die ooit ERT/HRT) hebben gebruikt geen verhoogd risico van borstkanker hadden, maar de huidige gebruikers hadden een verhoogd risico, met sommige studies meldend stijgend risico met duur van ERT. Geen verhouding werd gevonden tussen dosis of de toevoeging progestin aan ERT en verhoogde het risico van borstkanker. De algemene sterftecijfers van borstkanker verbonden aan HRT waren verminderd in huidige gebruikers. In het algemeen die verhoogt HRT niet het risico van borstkanker in vrouwen met een familiegeschiedenis van de ziekte, met die zonder een familiegeschiedenis wordt vergeleken. De nieuwe HRT-strategieën die borstkanker konden potentieel verhinderen worden nu ontwikkeld. SERMs tamoxifen en toremifene schijn om positieve klinische gevolgen voor been en serumlipiden te hebben; zij worden momenteel onderzocht voor gebruik als chemopreventive agenten van borstkanker. Raloxifene, een nieuwe die SERM voor de preventie van osteoporose wordt gebruikt, is een alternatief voor vrouwen die geen HRT kunnen tolereren. Jammer genoeg, hebben deze SERMS anti-estrogenic gevolgen en veroorzaken zo vasomotorische nadelige gevolgen zoals opvliegingen en vaginale droogte. Bovendien beschermt SERMs niet tegen hartkwaal of verhindert geen osteoporose evenals doet HRT. CONCLUSIE: Weldra, zal SERMs geenlijn HRT worden, aangezien de positieve gevolgen van ERT/HRT belangrijker dan om het even welk potentieel verhoogd risico van borstkanker kunnen zijn. De ontwikkeling van nieuwe agenten met pharmacodynamic profielen gelijkend op dat van ERT/HRT maar het niet hebben van zijn nadelige gevolgen zou zeer voordelig voor postmenopausal vrouwen zijn

De gevolgen van uittreksels van Cimicifuga-racemosa op gonadotropin bevrijden bij de vrouwen van de menopauze en ovariectomized ratten.

Duker EM, Kopanski L, Jarry H, et al.

Plantamed. 1991 Oct; 57(5):420-4.

Remifemin is een ethanolic uittreksel van de wortelstok van Cimicifuga-racemosa (C.r.) en gebruikt om climacterische opvliegingen te verlichten. In de huidige studie werden de gevolgen van deze voorbereiding voor de afscheiding van links en FSH-van de vrouwen van de menopauze onderzocht. Na een 8 wekenbehandeling, werden de niveaus van links maar niet FSH-beduidend in patiënten verminderd die het Cimicifuga-uittreksel ontvangen. Om de endocrinologically actieve principes van deze installatie verder te kenmerken haal, een lipophilic uittreksel van C.r. voorbereidingen getroffen en werd onderworpen werd aan Sephadex chromatografie. Verkregen de fracties werden voor hun capaciteit getest om links-afscheiding bij ovariectomized (ovx) ratten te verminderen en in vitro met bèta-estradiol 17 voor de bandplaatsen van de oestrogeenreceptor te concurreren. Drie types van endocrinologically actieve samenstellingen werden verkregen: (1) constituenten die waren niet ligands voor de oestrogeenreceptor maar links-versie na chronische behandeling onderdrukken, (2) constituenten aan de oestrogeenreceptor binden en ook links-versie onderdrukken, en (3) samenstellingen die die ligands voor de oestrogeenreceptor maar zonder een effect van links-versie zijn. Men besluit dat het onderdrukkende effect van links van C.r. de uittreksels bij de vrouwen en ovx de ratten van de menopauze worden waargenomen wordt veroorzaakt door minstens drie verschillende synergistically acterensamenstellingen die

De voorspellende waarde van veranderd oestrogeenmetabolisme in borstkanker (Ann. Surg. Oncol. Supplement. Samenvatting.). Voorgesteld bij 53ste Jaarlijks Kankersymposium, de Maatschappij van Chirurgische Oncologie, New Orleans, Louisiane, 16-19 Maart, 2000.

Dupont EKTMCVDSATSRDCACC.

2000; 16-19 maart, 2000

Phytoestrogen genistein vermindert beenverlies bij ovariectomized ratten op korte termijn.

Fanti P, monier-Faugere MC, Geng Z, et al.

Osteoporos Int. 1998; 8(3):274-81.

De weerslag van breuken en van osteoporose verschilt tussen Oosterse en Westelijke Kaukasische vrouwen. Dit kan, op zijn minst voor een deel, van voedingsfactoren, met inbegrip van ongelijkheden afhangen in dieetopname van phytoestrogens. Om deze mogelijkheid te onderzoeken, waren 2 maand-oude vrouwelijke ratten ovariectomized (OVX) of sham-operated (VEINZERIJ), voedde een op caseïne-gebaseerd die dieet, dagelijks met onderhuidse genistein (GEN wordt ingespoten), overvloedigste en het best gekenmerkte phytoestrogen, of het voertuig (Veh) en gedood 21 dagen na chirurgie. Zoals verwacht, resulteerde ovariectomy in verlies met been minerale dichtheid (BMD) en in baarmoederatrophy. Nochtans, verbeterde het beleid van 5 microgrammen GEN per gramlichaamsgewicht (b.w.) het ovariectomy-veroorzaakte verlies van BMD (189 +/- 2 mg/cm2 in OVX en 192 +/- 2 in OVX met 5 microgrammen van GEN/g b.w. per dag; p < 0.05). Één microgram GEN per gramlichaamsgewicht beïnvloedde niet het BMD-verlies en het effect van de 5 microgrammen en 25 microgrammen GEN per gramlichaamsgewicht was statistisch niet verschillend. Een tendens naar verminderde baarmoederatrophy (21% vermindering) werd genoteerd met de 25 microgrammen GEN dosis, maar niet met de 1 microgram en 5 microgrammendosissen. Een afzonderlijk experiment met factorontwerp 2 werd x 2 geleid om het mechanisme nader toe te lichten waardoor GEN ovariectomy-veroorzaakt beenverlies verbetert. In dit histomorphometry experiment, toonde een dramatische vermindering van trabecular beenvolume na aan ovariectomy (7.6 +/- 0.7% van totaal beenvolume in veinzerij-Veh versus 3.3 +/- 0.2% in OVX-Veh; p < 0.01) en minder die beenverlies bij OVX-ratten met 5 microgrammen GEN per gram per dag worden ingespoten (3.3 +/- 0.2% van totaal beenvolume in OVX-Veh versus 5.2 +/- 0.4% in ovx-GEN; p < 0.01). Het beleid van GEN werd geassocieerd met het hogere tarief van de beenvorming per weefselvolume en met een tendens naar een hoger aantal osteoblasts per beenperimeter. De parameters van beenresorptie werden niet beïnvloed door GEN. De concentratie van serumosteocalcin en de urineafscheiding van deoxypyridinoline leverden bevestigende resultaten op. Aangezien de productie van proinflammatory cytokines intiem betrokken bij de pathogenese van postmenopausal osteoporose is, werd het effect van GEN bij de lipopolysaccharide-veroorzaakte productie in vitro van factor-alpha- Tumornecrose (alpha- TNF) getest in monocytic cellen van dezelfde vier rattengroepen. De alpha- productie van TNF werd duidelijk opgeheven in OVX-Veh vergeleken met de ratten veinzerij-Veh, maar dit werd geblokkeerd door GEN bij de OVX-ratten. Deze studie toont aan dat GEN zowel trabecular als compact beenverlies na ovariectomy vermindert en dat dit beschermende effect van dat van oestrogeen verschilt, aangezien het van stimulatie van beenvorming eerder dan van afschaffing van beenresorptie afhangt. Het gebrek aan actie van GEN op baarmoederatrophy steunt de mogelijkheid dat deze GEN dosis doelweefsels via niet estrogenic mechanismen beïnvloedt. De modulatie van cytokineproductie kan in het effect worden geïmpliceerd van GEN op been

Biologische eigenschappen van alpha--hydroxyestrone 16: implicaties in oestrogeenfysiologie en pathofysiologie.

Fishman J, Martucci C.

J Clin Endocrinol Metab. 1980 Sep; 51(3):611-5.

Het metabolisme van estradiol bij mensen met cirrose en onderwerpen met systemisch lupus erythematosus resulteert in een bovenmatige vorming van alpha--hydroxyestrone 16. Het onderzoek van de biologische activiteit van dit metabolite toonde aan dat het een machtige uterotropic agent is en dat het minimale affiniteit voor de menselijke geslachts hormoon-bindende globuline tentoonstelt. Deze biologische kenmerken zijn verenigbaar met een hyperestrongenic reactie op de substantie, die in de pathologie en de etiologie van deze ziekten kan worden weerspiegeld

Oestrogeenmetabolite verhoudingen als biomarkers van het hormonaal verwante risico van borstkanker (conferentiesamenvatting).

Fleisher MSDBHL.

Clin Chem. 1996; (42:): S261.

Estradiol en de progesterone regelen de proliferatie van menselijke borst epitheliaale cellen.

Foidart JM, Colin C, Denoo X, et al.

Fertil Steril. 1998 Mei; 69(5):963-9.

DOELSTELLING: Om de gevolgen in vivo te bestuderen van estradiol en progesterone voor de proliferatie van normale menselijke borst epitheliaale cellen. ONTWERP: Dubbelblinde willekeurig verdeelde studie. Het PLAATSEN: Afdelingen van gynaecologie en van celbiologie bij het universitair ziekenhuis. PATIËNT: Veertig postmenopausal vrouwen met onbehandelde overgang en gedocumenteerde plasmafsh niveaus van >30 mIU/mL en estradiolniveaus van

[Transdermal therapie van het vervangingshormoon: een tendens of een voordeel?].

Foidart JM, Desreux J, Pintiaux A, et al.

Omwenteling Med Liege. 1998 April; 53(4):208-11.

Dit overzicht beschrijft het klinische nut van transdermal therapie van de hormoonvervanging. Deze route van beleid is bijzonder belangrijk in vrouwen met hypertriglyceridemia, in postmenopausal vrouwen met te hoge bloeddruk, in vrouwen die roken of een verhoogd risico van gal of leverwanorde, voor zij hebben die een verminderde glucosetolerantie of in vrouwen tonen die van thrombotic wanorde in gevaar zijn. Het vermijden van het „eerste passageeffect“ wordt verzekerd door de transdermal toepassing van oestrogeen en verklaart waarschijnlijk de superioriteit van deze route van steroid beleid

De progesterone remt de groei en veroorzaakt apoptosis in de cellen van borstkanker: omgekeerde gevolgen voor bcl-2 en p53.

Formby B, Wiley TS.

Ann Clin Lab Sci. 1998 Nov.; 28(6):360-9.

De progesterone remt de proliferatie in vivo van normale borst epitheliaale cellen, evenals de cellen van borstkanker in vitro. Maar het biologische mechanisme van deze remming moet nog worden bepaald. Wij onderzochten de mogelijkheid dat een antiproliferative activiteit van progesterone in de cellenvariëteiten van borstkanker aan zijn capaciteit toe te schrijven is om apoptosis te veroorzaken. Aangezien p53 en bcl-2 genetisch het apoptotic proces controleren, onderzochten wij al dan niet deze genen in progesterone-veroorzaakte apoptosis zouden kunnen worden geïmpliceerd. Wij vonden een maximale 90 percentenremming van celproliferatie met t47-D de cellen van borstkanker na blootstelling aan 10 microMprogesterone 72 uren. De receptor van de controleprogesterone verbiedt mda-231 kankercellen was koel aan deze twee concentraties van progesterone. Na 24 uren van blootstelling aan 10 microMprogesterone, toonde aan de cytofluorometric analyse van t47-D de cellen van borstkanker 43 percenten apoptosis zonder tekens van necrose hadden ondergaan. Na 72 uren van blootstelling aan 10 microMprogesterone, had 48 percent van de cellen apoptosis ondergaan en 40 percenten toonden „lekke“ membranen aan. De onbehandelde kankercellen ondergingen geen apoptosis. Apoptosis van de bewijsmateriaaltest werd ook aangetoond door fragmentatie van kerndna in veelvouden van oligonucleosomal fragmenten. Na 24 uren van blootstelling aan of 1 microM of 10 microMprogesterone, was de uitdrukking door T47-D kankercellen van bcl-2 beneden-geregeld, en dat van p53 was omhoog-geregeld zoals ontdekt door semi-kwantitatieve analyse rechts-PCR. Deze resultaten tonen aan dat de progesterone bij een concentratie gelijkend op dat gezien tijdens de derde trimester van zwangerschap een sterk antiproliferative effect op minstens twee cellenvariëteiten van borstkanker tentoonstelde. Apoptosis werd veroorzaakt in de progesteronereceptor uitdrukkend t47-D de cellen van borstkanker

Identificatie van glycyrrhizin als trombaseinhibitor.

Francischetti IM, Monteiro RQ, Guimaraes JA, et al.

Biochemie Biophys Onderzoek Commun. 1997 Jun 9; 235(1):259-63.

Glycyrrhizin (GL) werd, een anti-inflammatory samenstelling van Glycyrrhiza-glabra wordt geïsoleerd, geïdentificeerd als nieuwe trombaseinhibitor die: (a) het verlengde plasmarecalcification en trombase en fibrinogeen het klonteren tijden, en (b) het remde trombase-veroorzaakte, maar niet collageen, van PAF- of convulxin-veroorzaakte van het plaatje samenvoeging. Anderzijds, blokkeerde GL de amidolytic activiteit van de trombase niet op s-2238. Voorts werd de intensiteit van de fluorescentieemissie van dansyl-trombase verhoogd op GL-band. Voorts verplaatste GL hirudin als inhibitor van trombase-gekatalyseerde hydrolyse van s-2238. Onze gegevens leveren bewijs dat GL een selectieve inhibitor van trombase is (eerste geïsoleerd van installaties) die zijn anti-thrombin actie kan uitoefenen door met het anion die van het enzym in wisselwerking te staan exosite 1 binden. Een pharmacophoric onderzoek identificeerde GL als sialyl Lewis X (SLe [X]) mimetic samenstelling bekwaam om selectin te verbieden bindend aan SLe (X). Nochtans, beïnvloedde SLe (X) trombase het klonteren geen activiteiten, wat op een gebrek aan zijn interactie met trombase wijst en beide molecules onderscheidt. Men stelt voor dat het anti-inflammatory effect van GL aan zijn efficiënte anti-thrombin actie toe te schrijven kan zijn

Het magnetic resonance imaging van algemeen en regionale instantievet, het oestrogeenmetabolisme, en de ovulatie van atleten vergeleken bij controles.

Frisch AANGAANDE, Sneeuw RC, Johnson-La, et al.

J Clin Endocrinol Metab. 1993 Augustus; 77(2):471-7.

De vereniging van menstruele dysfunctie van atleten met veranderingen in lichaamssamenstelling is controversieel geweest, omdat de meeste schattingen van lichaamsvetheid indirect zijn geweest. Gebruikend magnetic resonance imaging, kwantificeerden wij Sc en het interne vet over een specifiek volume van de vijfde borstruggewervel aan dijvet in de hogere dij en bij 4 andere anatomische oriëntatiepunten van 17 atleten (13 roeisters en 4 agenten) in vergelijking met dat in 11 nonathletic controles. De magnetic resonance imagingsgegevens werden ook geanalyseerd voor de atleten en de controles met betrekking tot ovulatory status, die door analyse van urinepregnanediolglucuronide werd bepaald, en met betrekking tot de omvang van hydroxylation 2 van estradiol aan nonpotent metabolite, hydroxyestrone 2, die door radiometrische analyse werd geëvalueerd. Wij vonden dat 1) de relatieve en absolute lichaamsvetwaarden van de atleten waren beduidend minder (P < 0.05) dan die globaal van de controles en bij elk van de zes regionale plaatsen, hoewel het lichaamsgewicht roeiers beduidend zwaarder was dan die van de controles, en de agenten verschilde niet van de controles; 2) de verhouding van Sc-vet aan intern vet was 80%:20% onder zowel atleten als controles, alhoewel de atleten beduidend minder vet hadden; 3) de omvang van estradiol 2 hydroxylation beduidend (P = „0.005) werd“ omgekeerd betrekking gehad op totaal vet als percentage van het totale volume en op Sc-vet als percentage van het totale volume (P = „0.004)“ globaal en bij elk van de regionale vette depots; 4) de atleten met menstruele wanorde waren beduidend Sc en interne vette algemeen en bij alle regionale plaatsen in vergelijking met controles verminderd; en 5) een subgroep van ovulatory roeiers had een duidelijk verhoging of een gebrek aan daling van intern vet op het niveau van ruggewervels lumbale 4, sacral 1, en sacral 4, vergeleken bij controles, terwijl hun Sc-vet bij deze plaatsen in vergelijking met dat in controles was verminderd. De veranderingen in regionale vette stortingen van zowel Sc als intern vet kunnen in de menstruele dysfunctie van de atleten naast hun verminderde algemene vetheid worden geïmpliceerd. De lichaamsgewicht en van de lichaamsmassa index van goed - de opgeleide atleten kunnen een het misleiden index van lichaamssamenstelling zijn

Rol van androgens in chirurgische overgang.

Gelfandmm.

Am J Obstet Gynecol. 1999 breng in de war; 180 (3 PT 2): S325-S327.

Voor de patiënt die haar verwijderde eierstokken en baarmoeder heeft gehad, is het scherpe begin van chirurgische overgang van primair belang tijdens de directe postoperatieve periode. De initiatie van de therapie van de hormoonvervanging elimineert op dit ogenblik de meeste symptomen die uit het abrupte begin van overgang voortvloeien. Aldus kan de patiënt de bijwerkingen van haar verrichting zonder de toegevoegde die last behandelen door de physiologic veranderingen van het verlies van haar gonadal hormonen wordt veroorzaakt. De meeste patiënten die chirurgische overgang (totale buikhysterectomie met tweezijdige salpingo-oophorectomy) bij de Universitaire de Overgangkliniek ondergaan van McGill ontvangen oestrogeen-androgen vervangingstherapie in de terugwinningsruimte. Dit komt bepaalde voor dat de diagnose geen kanker van de baarmoeder is en er geen andere ernstige contra-indicaties aan de therapie van de hormoonvervanging zijn. De vasomotorische vloed wordt bijna volledig geëlimineerd met oestrogeen-androgen vervangingstherapie. Bovendien verstrekt de androgen component van dit regime een verhoogd helend effect wegens zijn anabool bezit. Na 6 maanden die wij of de oestrogeen-androgen vervangingstherapie moeten=zou= worden voortgezet hebben besproken of de therapie moeten=zou= in slechts de therapie van de oestrogeenvervanging worden veranderd. De seksuele wens en het ontwaken, het welzijn, en het energieniveau worden verbeterd door de toevoeging van androgen. De bijwerkingen zoals milde hirsutism zijn verwante dosis en kunnen gemakkelijk door dosisvermindering worden beheerd. De behandeling met oestrogeen-androgen vervangingstherapie kan voor onbepaalde tijd worden voortgezet als de richtlijnen worden gevolgd en de patiënt is tevreden

Effect van ipriflavone--een synthetisch derivaat van natuurlijke isoflavoon--op het verlies van de beenmassa in de vroege jaren na overgang.

Gennari C, Agnusdei D, Crepaldi G, et al.

Overgang. 1998; 5(1):9-15.

DOELSTELLING: Wij bestudeerden of mondeling beleid van ipriflavone, een synthetisch derivaat van natuurlijk - het voorkomen de isoflavoon, konden beenverlies verhinderen voorkomend kort na overgang. ONTWERP: Zesenvijftig vrouwen met lage wervelbeendichtheid en met postmenopausal leeftijd werden minder dan vijf jaar willekeurig toegewezen om of ipriflavone, 200 mg drie keer dagelijks, of placebo te ontvangen. Alle onderwerpen ontvingen dagelijks ook 1.000 mg elementair calcium. VLOEIT voort: De wervelbeendichtheid daalde na twee jaar in vrouwen die slechts calcium nemen (4.9 +/- 1.1%, SEM, p = 0.001), maar het veranderde niet in die die ipriflavone ontvangen (- 0.4 +/- 1.1%, n.s.). Een significant (p = 0.010) tussen-behandelingsverschil werd blijk gegeven van bij zowel jaar 1 als jaar 2. Aan het eind van de studie, van de urinehydroxyproline/creatinine was de afscheiding hoger in de controlegroep dan in de ipriflavonegroep, in vergelijking tot geen verschil bij basislijn. Vijf patiënten ipriflavone nemen en vijf die placebo nemen ervoeren gastro-intestinaal ongemak of andere bijwerkingen, maar slechts één en vier onderwerpen, respectievelijk, moesten de studie beëindigen. CONCLUSIES: Ipriflavone verhindert het snelle beenverlies na vroege overgang. Dit effect wordt geassocieerd met een vermindering van het tarief van de beenomzet

Vereniging van soja en vezelconsumptie met het risico van endometrial kanker.

Goodmanmt, Wilkens LR, Hankin JH, et al.

Am J Epidemiol. 1997 15 Augustus; 146(4):294-306.

De auteurs voerden een geval-controle studie onder de multi-etnische bevolking van Hawaï uit om de rol van dieetsoja, vezel te onderzoeken, en vertelden voedsel en voedingsmiddelen op het risico van endometrial kanker. Endometrial kankergevallen (n die = 332) tussen 1985 en 1993 worden werden gediagnostiseerd geïdentificeerd van de vijf belangrijke etnische groepen in de staat (Japanse, Kaukasische, Inheemse Hawaiiaan, Filipijner, en Chinees) door het snel-rapporteert systeem van de de Tumorregistratie van Hawaï. De bevolkingscontroles (n = 511) werden geselecteerd willekeurig uit lijsten van de vrouwelijke ingezetenen van Oahu en werden aangepast aan gevallen op leeftijd (+/2.5 jaar) en het behoren tot een bepaald ras. Alle onderwerpen werden geïnterviewd gebruikend een vragenlijst van de dieetgeschiedenis die meer dan 250 voedselpunten omvatte. Niet dieetrisicofactoren voor endometrial kanker inbegrepen nulliparity die, nooit mondelinge contraceptiva, het gebruik van de vruchtbaarheidsdrug, gebruik van ongehinderde oestrogenen, een mellitus geschiedenis van diabetes of hypertensie, en de index van een hoge Quetelet (kg/cm2) gebruiken. De energieopname van vet, maar niet uit andere bronnen, werd positief geassocieerd met het risico van endometrial kanker. De auteurs vonden ook een positieve, monotone relatie van vette opname met de kansenverhoudingen voor endometrial kanker na aanpassing voor energieopname. De consumptie van vezel, maar niet het zetmeel, werd omgekeerd betrekking gehad op risico na aanpassing voor energieopname en andere confounders. De gelijkaardige omgekeerde gradiënten in de kansenverhoudingen werden verkregen voor ruwe vezel, non-starch polysaccharide, en dieetvezel. De bronnen van vezel, met inbegrip van graangewas en groente en fruitvezel, werden geassocieerd met een vermindering 29-46% van risico voor vrouwen in de hoogste kwartielen van consumptie. De vitamine A en misschien de vitamine C, maar niet de vitamine E, werden ook omgekeerd geassocieerd met endometrial kanker, hoewel de tendensen niet sterk waren. De hoge consumptie van sojaproducten en andere peulvruchten werd geassocieerd met een verminderd risico van endometrial kanker (p voor tendens = 0.01; kansenverhouding = 0.46, 95% betrouwbaarheidsinterval 0.26-0.83) voor het hoogst vergeleken met het laagste kwartiel van sojaopname. De gelijkaardige verminderingen van risico werden gevonden voor verhoogde consumptie van andere bronnen van phytoestrogens zoals gehele korrels, groenten, vruchten, en zeewieren. De etnisch-specifieke analyses waren over het algemeen verenigbaar met deze resultaten. De waargenomen dieetverenigingen schenen grotendeels onafhankelijk van andere risicofactoren te zijn, hoewel de gevolgen van soja en peulvruchten voor risico tot vrouwen beperkt waren die nooit zwanger waren of die nooit ongehinderde oestrogenen hadden gebruikt. Deze gegevens stellen voor dat de op installatie-gebaseerde diëten laag in calorieën van vet, hoog in vezel, en de rijken in peulvruchten (vooral sojabonen), geheel korrelvoedsel, groenten, en vruchten het risico van endometrial kanker verminderen. Deze dieetverenigingen kunnen voor een deel de verlaagde tarieven van baarmoederkanker in Aziatische die landen verklaren met die in de Verenigde Staten wordt vergeleken

De gevolgen van mondeling oestriol voor het endometrium in postmenopausal vrouwen.

Granberg S, Eurenius K, Lindgren R, et al.

Maturitas. 2002 Jun 25; 42(2):149-56.

DOELSTELLINGEN: Om de gevolgen op lange termijn van mondelinge oestrioltabletten voor het endometrium van postmenopausal vrouwen door TVs en histologie te bestuderen. METHODE: Dit was in dwarsdoorsnede, parallel-groep, multicenter proef van 241 postmenopausal vrouwen, uit wie 125 met mondeling oestriol werden behandeld en 116 onbehandelde controles waren. Endometrial histologie de biopsieën en/of de dilatatie van Pipelle gebruiken en de curettage die (D&C) werden genomen, werd endometrial dikte beoordeeld door middel van transvaginal ultrasone klank (TVs), en de relatie tussen endometrial dikte en histologie werd berekend. VLOEIT voort: Geen statistisch significante verschillen tussen de twee groepen werden gevonden in endometrial histologie. Er werden gevonden meer poliepen in de mondelinge oestriolgroep (14.0%) vergeleken met de controlegroep (2.9%). De gemiddelde endometrial dikte in de mondelinge oestriolgroep was 3.0 die mm met een gemiddelde waarde van 2.4 mm in de controlegroep worden vergeleken: P=0.01. CONCLUSIES: Geen klinisch relevant die verschil werd gevonden tussen de endometriumstatus (door histologie wordt beoordeeld en TVs) van postmenopausal vrouwen op mondelinge oestrioltherapie op lange termijn en onbehandelde controles. Deze proef steunt de endometrial veiligheid van onderhoudsbehandeling met mondelinge oestrioltabletten. Nochtans, zijn er niet statistisch significante tekens, die met meer endometrial poliepen in postmenopausal vrouwen kunnen worden geassocieerd dan als de therapie niet wordt gegeven en die TVs een nuttig instrument voor de diagnose is

Effect van lijnzaadconsumptie op urineoestrogeenmetabolites in postmenopausal vrouwen.

Haggans CJ, Hutchins AM, Olson-BEDELAARS, et al.

Nutrkanker. 1999; 33(2):188-95.

Het lijnzaad, de rijkste bekende bron van plant lignans, is getoond om chemoprotective gevolgen in en celstudieen van dieren te hebben. Sommige van zijn gevolgen kunnen door zijn invloed op endogene hormoonproductie en metabolisme worden bemiddeld. Twee concurrerende wegen in oestrogeenmetabolisme impliceren productie van 2 hydroxylated en 16 alpha--hydroxylated metabolites. Wegens de voorgestelde verschillen in biologische activiteiten van deze metabolites, is het saldo van de twee wegen gebruikt als biomarker voor het risico van borstkanker. Wij onderzochten de gevolgen van lijnzaadconsumptie voor urineoestrogeenmetabolite afscheiding in postmenopausal vrouwen. Achtentwintig postmenopausal vrouwen werden bestudeerd voor drie het voeden periodes van zeven weken in een willekeurig verdeeld oversteekplaatsontwerp. Tijdens de het voeden periodes, verbruikten de onderwerpen hun gebruikelijke diëten plus grondlijnzaad (0, 5, of 10 g/day). De urineafscheiding van oestrogeenmetabolites 2 hydroxyestrogen (2-OHEstrogen) en alpha--hydroxyestrone 16 (16 alpha--OHE1) werd evenals hun verhouding, 2/16 alpha--OHE1, gemeten door enzymimmunoassay. De lijnzaadaanvulling verhoogde beduidend urineafscheiding 2-OHEstrogen (p < 0.0005) en de urine 2/16 alpha--OHE1 verhouding (p < 0.05) op een lineaire, dose-response manier. Er waren geen significante verschillen in urine alpha--OHE1 afscheiding 16. Deze resultaten stellen voor dat het lijnzaad chemoprotective gevolgen in postmenopausal vrouwen kan hebben

Het effect van een ipriflavone-bevattend supplement op urine n-Verbonden telopeptideniveaus in postmenopausal vrouwen.

Halpneradvertentie, Kellermann G, Ahlgrimm MJ, et al.

J de Gezondheidsgend Gebaseerde Med van Vrouwen. 2000 Nov.; 9(9):995-8.

De osteoporose is een significante gezondheidszorg aan onze verouderende bevolking. Wij melden hier de resultaten van een proef placebo-gecontroleerde proef van een dieetsupplement die ipriflavone, calcium, en vitamine D bevatten over een urineteller van beenanalyse in postmenopausal vrouwen. Zeven postmenopausal vrouwen die niet momenteel de therapie van de hormoonvervanging ontvangen ontvingen of een ipriflavone-bevattend supplement of placebo 3 maanden. N-Verbonden die urine telopeptides, een teller van beenanalyse, door 29% in die is gedaald die het supplement ontvangen, terwijl een verhoging van deze teller in de groep waargenomen werd die de placebo ontvangen. Geen veranderingen werden waargenomen in speekselhormoonmetingen. Hoewel onze steekproefgrootte, voor zover we weten klein was, is dit het eerste rapport dat veranderingen in n-Verbonden telopeptideniveaus als resultaat van het verbruiken van een ipriflavone-bevattend product aantoont. Onze bevindingen bevestigen die van andere onderzoekers die het nut van ipriflavone bij het vertragen van de vooruitgang van beenverlies aantonen en voorstellen dat n-Verbonden meten telopeptides een nuttig hulpmiddel kan zijn om therapeutische doeltreffendheid te beoordelen

Kruiden van speciaal belang voor vrouwen.

Sterke ml.

J Am Pharm Assoc (Was). 2000 breng in de war; 40(2):234-42.

DOELSTELLING: Om de doeltreffendheid en de veiligheid van specifieke kruidenmedicijnen te herzien die traditioneel zijn gebruikt om gemeenschappelijke voorwaarden in vrouwen te behandelen. GEGEVENSBRONNEN: Huidige literatuur, met de nadruk op strenger gecontroleerde studies. GEGEVENSsynthese: De kruidengeneesmiddelen zijn lang gebruikt in traditionele helende systemen om voorwaarden van bijzonder belang aan vrouwen, zoals premenstrueel syndroom (PMS) en de symptomen van de menopauze te behandelen. Voor een uitgezocht aantal phytomedicines, met inbegrip van teunisbloemolie, het zwarte uittreksel van de cohoshwortel, dongquai, en kuisboombes, licht het wetenschappelijke onderzoek de farmacologisch actieve constituenten, mechanisme van actie, en klinische waarde nader toe. CONCLUSIE: Gebaseerd op het beschikbare bewijsmateriaal, kunnen de teunisbloemolie en de kuisboombes redelijke behandelingsalternatieven voor sommige patiënten met PMS zijn. Dongquai kan wat doeltreffendheid voor PMS hebben wanneer gebruikt in traditionele Chinese veelvoudig-kruidformules. Voor hulp van de symptomen van de menopauze, hebben het zwarte uittreksel van de cohoshwortel en dongquai goede veiligheidsprofielen, maar slechts heeft zwarte cohosh doeltreffendheid voor deze aanwijzing aangetoond. De veiligheidsgegevens, vooral tijdens zwangerschap en lactatie, ontbreken nog grotendeels voor vele kruidenmedicijnen, en de aanbevelingen voor gebruik en dosering variëren. De apothekers die wensen om kruidenproducten voor de gezondheidsvoorschriften van vrouwen te adviseren moeten de wetenschappelijke literatuur evalueren om hun eigen adviezen over aangewezen gebruik en veiligheid te vormen

Soja en experimentele kanker: dierlijke studies.

Hawrylewicz EJ, Zapata JJ, Blair WH.

J Nutr. 1995 breng in de war; 125 (3 Supplementen): 698S-708S.

De studies worden herzien die rapporteren de consumptie van de diëten van de sojaproteïne de groei van diverse tumors bij ratten remt. Het remmende effect is toegeschreven aan phytoestrogens (genistein en diadzein) of eiwitkinaseinhibitor in de producten van de sojaproteïne. De recente studies wijzen erop dat de extra factoren in de producten van de sojaproteïne ook tot de remming van tumorigenesis kunnen bijdragen, namelijk de deficiëntie van essentieel aminozuurmethionine. De metastatische groei aan de longen van een primaire rhabdomyosarcoma tumor werd geremd door een dieet van de sojaproteïne te voeden. Het effect werd omgekeerd door methionine vestingwerk van het dieet. De carcinogeen-veroorzaakte borsttumorontwikkeling werd tijdens de promotiefase bij ratten gevoed die sojaproteïne geremd isoleert dieet en met een methionine-aangevuld dieet omkeert. De extra studies toonden aan dat na uitsnijding van de primaire borsttumor, de groei van extra tumors geremd was toen het dieet van caseïne aan sojaproteïne isoleert werd veranderd. De histopatologische evaluatie van de borsttumors openbaarde goedaardigere fibroadenomas en laag-rangadenocarcinomas in de groep van de sojaproteïne. Vóór carcinogeen beleid (bij 7 weken van leeftijd), ornithine decarboxylase waren de activiteit en polyamine de concentraties in het ratten borstepithelium beduidend lager in de groep van de sojaproteïne. Deze gegevens stellen een remmend effect op de borst epitheliaale groei in de soja-eiwit-gevoede groep voor

Oestriol: veiligheid en doeltreffendheid.

Hoofdka.

Altern Med Rev. 1998 April; 3(2):101-13.

Terwijl de conventionele therapie van de hormoonvervanging bepaalde voordelen oplevert, is het niet zonder significante risico's. Het oestriol is gevonden om enkele bescherming zonder de risico's te bieden verbonden aan sterkere oestrogenen. Afhangend van de situatie, kan het oestriol of strijdlustige of tegenstrijdige gevolgen voor oestrogeen uitoefenen. Het oestriol schijnt efficiënt te zijn bij het controleren van symptomen van overgang, met inbegrip van opvliegingen, slapeloosheid, vaginale droogte, en frequente urinelandstreekbesmettingen. De resultaten van onderzoek naar zijn been-dichtheid-handhavende gevolgen zijn tegenstrijdig geweest, met de veelbelovendste resultaten die uit Japanse studies komen. Het effect van het oestriol op hartrisicofactoren is ook enigszins dubbelzinnig geweest; nochtans, in tegenstelling tot conventionele oestrogeenvoorschriften, schijnt het niet om tot hypertensie bij te dragen. Hoewel het oestriol veel veiliger schijnt te zijn dan estrone of estradiol, kan zijn ononderbroken gebruik in hoge dosissen een stimulatory effect op zowel borst als endometrial weefsel hebben

Vasculaire endothelial de groeifactor in premenopausal vrouwen--indicator van de beste tijd voor de chirurgie van borstkanker?

Heer K, Kumar H, Speirs V, et al.

Br J Kanker. 1998 Nov.; 78(9):1203-7.

De timing van chirurgie in premenopausal patiënten met borstkanker blijft controversieel. De angiogenese is essentieel voor de tumorgroei en de vasculaire endothelial de groeifactor (VEGF) is één van meest machtige angiogenic cytokines. Wij poogden te bepalen of de studie van VEGF met betrekking tot de menstruele cyclus het begrip van deze kwestie van chirurgische interventie kon verder bevorderen. Veertien premenopausal vrouwen werden aangeworven, samen met drie post-menopausal vrouwen, een vrouw op een mondelinge contraceptieve pil en één enkel mannelijk onderwerp. Tussen acht 11 steekproeven werden genomen per persoon, meer dan één menstruele cyclus (meer dan 1 maand in de vijf controles) en werden geanalyseerd voor geslachtshormonen en VEGF165. Het serum VEGF was beduidend lager in de luteal fase en toonde een significante negatieve correlatie met progesterone in alle 14 premenopausal vrouwen. Geen inter-steekproefvariaties van VEGF werden genoteerd in de controles. Het serum van beide fasen van de cyclus van één onderwerp werd toegevoegd aan mcf-7 cellen van borstkanker; VEGF-uitdrukking in de bovendrijvende substantie was lager in de cellen aan wie het luteal faseserum werd toegevoegd. Het verminderen van een machtige angiogenic cytokine in de luteal fase stelt een mogelijk verminderd potentieel voor micrometastasisonderneming in voor die fase. Deze daling van VEGF kan een effect van progesterone zijn en zou de nadruk van toekomstige studies moeten zijn

De daling van beenmassa associeerde met het verouderen en overgang.

Heersche JN, Blaasbalgen CG, Ishida Y.

J Prosthet Deuk. 1998 Januari; 79(1):14-6.

Het menselijke skelet accumuleert ongeveer been tot leeftijd 30, waarna wordt het been geleidelijk aan verloren. Hoewel de therapie van de oestrogeenvervanging postmenopausal beenverlies verhindert, is het niet bepaald dat de oestrogeendeficiëntie alleen van de daling van beenmassa de oorzaak is. De progesteronedeficiëntie kon ook een factor zijn, en de therapie van de progesteronevervanging is getoond om postmenopausal beenverlies te verhinderen verbonden aan ovariale dysfunctie. Dit artikel herziet wat over been het remodelleren en beenverlies als functie van leeftijd en geslacht, bespreekt bewijsmateriaal van studies bij ratten gekend is dat de progesterone een belangrijke rol in het regelen van beenvorming speelt, en aanwijzingen voor toekomstige die studies in het voorspellen van het succes of mislukking van implant therapie voorstelt op het aantal en de soorten aanwezige osteoprogenitorcellen wordt de gebaseerd

Urine 2/16 alpha--hydroxyestroneverhouding: correlatie met factor van de serum de insuline-als groei eiwit-3 binden en potentieel die biomarker van het risico van borstkanker.

Ho GH, Luo XW, Ji CY, et al.

Ann Acad Med Singapore. 1998 breng in de war; 27(2):294-9.

Het metabolisme van estradiol komt wederzijds via twee voor - exclusieve hydroxylative wegen, die metabolites van uiteenlopende biologische eigenschappen opbrengen. 2-hydroxyestrone (2OHE1) is anti-estrogenic terwijl alpha--hydroxyestrone 16 (16 alpha- OHE1) een machtig oestrogeen is. De verhouding van 2OHE1 aan 16 alpha- OHE1 (2/16 alpha--OHE1 verhouding) vertegenwoordigt de netto estrogenic activiteit in vivo. In deze studie, wilden wij bepalen als de urine 2/16 alpha--OHE1 verhouding een voorspeller van het risico van borstkanker en de factoren zou kunnen zijn dat deze verhouding beïnvloeden. Geanalyseerde de variabelen omvatten leeftijd bij diagnose, de status van de menopauze, pariteit, gebruik van mondelinge contraceptiva, de index van de lichaamsmassa, serumniveaus van de insuline-als groei factor-i (igf-I), de bindende proteïnen van IGF (BPs) en de aanwezigheid van borstkanker. Het serum en de urine werden bijeengezocht uit 65 patiënten van borstkanker en 36 controles na nachtelijke snel. Urineoestrogeenmetabolites werden gemeten door enzymimmunoassays terwijl de serumniveaus van igf-I, BP-1 en BP-3 door immunoradiometric analyses werden bepaald. 2OHE1 de niveaus en 2/16 alpha--OHE1 verhoudingen waren beduidend lager (P < 0.05) terwijl 16 alpha- OHE1 niveaus hoger waren (P < 0.01) in kankerpatiënten. De veelvoudige lineaire regressieanalyse toonde aan dat de niveaus van urinemetabolites door pariteit en borstcarcinoom werden beïnvloed. 2/16 alpha--OHE1 verhouding correleerde met serum BP-3 positief niveau (P = „0.03).“ Door veelvoudige logistische regressie, was 2/16 alpha--OHE1 verhouding de meest significante factor vooruitlopend van borstkanker. De kansenverhouding voor vrouwen met hogere 2/16 alpha--OHE1 verhoudingen was 0.10 (0.03-0.38, 95% betrouwbaarheidsinterval). Samenvattend, werd het profiel van urineestradiolmetabolites duidelijk veranderd in de patiënten van borstkanker. Bovendien kunnen BP-3 een potentieel mechanisme waarzijn door estradiolmetabolites de vooruitgang van borstkanker beïnvloeden. Aangezien 16 alpha- OHE1 zijn getoond om neoplastic transformatie van borst epitheliaale cellen in werking te stellen, kan de 2/16 alpha--OHE1 verhouding als biomarker van verhoogd risico van borstkanker dienen

Effect van sojaproteïne op beenmetabolisme in postmenopausal Japanse vrouwen.

Horiuchi T, Onouchi T, Takahashi M, et al.

Osteoporos Int. 2000; 11(8):721-4.

Wij voerden een studie in dwarsdoorsnede van de gevolgen van sojaboon eiwitopname voor been minerale dichtheid uit en biochemische tellers in postmenopausal Japanse vrouwen van 85. De voedingsmiddelen in het dieet van postmenopausal Japanse vrouwen die de osteoporoseeenheid, met inbegrip van onderwerpen met de normale minerale dichtheid van het lumbale stekelbeen bezoeken (l2-4 BMD) werden, onderzocht door vragenlijst, en de berekende dagelijkse energie, de proteïne, de sojaproteïne en de calciumopname werden verkregen. L2-4 die werd BMD gemeten met absorptiometry dubbel-energieröntgenstraal, en analyses van serum alkalische phosphatase (ALP) worden gedaan en serum intacte osteocalcin (IOC) als tellers van de beenvorming en urinepyridinoline (UPYR) en urinedeoxypyridinoline (UDPYR) als tellers van de beenresorptie. De opname van de sojaproteïne werd beduidend geassocieerd met de z-Score voor l2-4 BMD (r = 0.23, p = 0.038) en UDPYR (r = -0.23, p = 0.034). De trapsgewijze veelvoudige regressieanalyses toonden aan dat de opname van de sojaproteïne beduidend met de z-Score voor l2-4 BMD (bèta = 0.225, p = 0.04) en UDPYR (bèta = -0.08, p = 0.03) onder vier voedingsfactoren wordt geassocieerd. Deze resultaten stellen voor dat de hoge opname van de sojaproteïne met een hogere been minerale dichtheid en een lager niveau van beenresorptie wordt geassocieerd, maar de verdere studies zijn nodig om de oorzakelijke dynamische mechanismen te bevestigen

[Biologisch effect van oestrogeenmetabolites in menselijke borstkanker].

Imoto S.

Nippon Geka Gakkai Zasshi. 1992 Mei; 93(5):505-17.

Om het oestrogeenmetabolisme in menselijke borstkanker te onderzoeken, estradiol 2 - en 16 alpha--hydroxylase (2, 16 alpha--OHase) activiteiten werden bepaald in de microsomal fracties menselijke borstweefsels door omgekeerd-fasehplc te gebruiken. De gevolgen van oestrogeenmetabolites voor de celproliferatie werden ook onderzocht door twee menselijke cellenvariëteiten van borstkanker aan te wenden. De activiteit 2-OHase werd ontdekt in meest kanker en noncancerous weefsels, maar de waarde in kankerweefsels was beduidend lager dan dat in noncancerous weefsels (p minder dan 0.05). De patiënten zonder lymfeknoopmetastasen toonden vrij hogere activiteit dan die met metastasen (0.05 minder dan p minder dan 0.1). Activiteit 16 alpha--OHase, echter, werd gevonden in slechts 23% van kankerweefsels. Onder die, was de activiteit aanwezig maar bijna afwezig in 52% van de positieve kankerweefsels van ER, in negatieve degenen van ER. Positieve cellenvariëteit van de groeier, mcf-7, werd onderdrukt met hydroxyestrone 2 en werd bevorderd met alpha--hydroxyestrone 16. De celproliferatie met alpha--hydroxyestrone 16 wordt bevorderd werd niet geremd door de toevoeging van tamoxifen, een sterke antagonist van estradiol die. Twee metabolites hadden geen effect op de groei van negatieve cellenvariëteit van ER, mda-mb-231. Deze resultaten stellen voor dat oestrogeenmetabolites beïnvloeden de proliferatie van de menselijke cellen van borstkanker als endogene regelgevende factoren en voor de toekomstige endocriene therapie zouden moeten worden overwogen

De cognitieve functie nondemented binnen oudere vrouwen die oestrogeen na overgang namen.

Jacobsdm, Tang MX, Streng Y, et al.

Neurologie. 1998 Februari; 50(2):368-73.

De onderzoeken van de gevolgen van oestrogeenvervanging voor cognitieve functie in gezonde oudere vrouwen hebben ongelijksoortige resultaten opgeleverd. Wij evalueerden het verband tussen een geschiedenis van oestrogeengebruik en cognitieve testprestaties in 727 vrouwen die aan een grote studie deelnemen van communautaire aard. De deelnemers werden gevolgd in de lengte voor een gemiddelde van 2.5 jaar. De geschiedenis van het oestrogeengebruik werd verkregen bij basislijn. De gestandaardiseerde tests van geheugen, taal, en samenvatting die beheerd bij basislijn en bij follow-up redeneren werden. De resultaten wijzen erop dat vrouwen die genoteerde oestrogeenvervanging beduidend hoger bij het cognitieve testen bij basislijn dan niet-gebruikers hadden gebruikt, en hun prestaties op mondeling lichtjes na verloop van tijd beter geheugen. Het effect van oestrogeen bij de kennis was onafhankelijk van leeftijd, onderwijs, het behoren tot een bepaald ras, en APOE-genotype. De resultaten stellen voor dat de therapie van de oestrogeenvervanging kan helpen de cognitieve te handhaven functie binnen postmenopausal vrouwen nondemented

Urine van de oestrogeenmetabolites en borst kanker: een geval-controle studie.

Kabatgc, Chang CJ, Sparano JA, et al.

Kanker Epidemiol Biomarkers Prev. 1997 Juli; 6(7):505-9.

De voorbereidende studies stellen voor dat oestrogeenmetabolite 16 alpha--hydroxyestrone met borstkanker wordt geassocieerd, terwijl hydroxyestrone 2 niet is. Nochtans, ontbreken de epidemiologische studies die deze verhouding evalueren en gevestigde risicofactoren voor borstkanker in overweging nemen. Het doel van deze studie was de vereniging van de verhouding van urineoestrogeenmetabolites (2-hydroxyestrone en alpha--hydroxyestrone 16) en van individuele metabolites met borstkanker te onderzoeken. Een steekproef van de vlekurine, een korte geschiedenis, en de klinische gegevens werden bijeengezocht uit de gevallen van borstkanker (n = 42) en uit vrouwen die aan het ziekenhuis voor een routinemammogram komen of een vrij onderzoek van borstkanker (n = 64) bijwonen. 2-Hydroxyestrone en alpha--hydroxyestrone 16 werd gemeten door enzymimmunoassay, en de oestrogeenmetabolite verhouding (EMR; 2-hydroxyestrone: alpha--hydroxyestrone 16 werd) gegevens verwerkt. De gevallen en de controles waren gelijkaardig in termen van leeftijd (beteken leeftijd van gevallen, 53.8 +/- 15.1 jaar, tegenover 54.2 +/- 10.4 jaar voor controles; P = 0.9) en demographics. Beteken EMR niet met borstkanker globaal werd geassocieerd (1.67 +/- 0.80 tegenover 1.72 +/- 0.66; P = 0.7). Nochtans, in postmenopausal vrouwen, was gemiddelde EMR beduidend lager in gevallen in vergelijking met controles (1.41 +/- 0.73 tegenover 1.81 +/- 0.71; P = 0.05). De multivariate aangepaste kansenverhoudingen voor midden en laagste tertiles van EMR met betrekking tot hoogst onder postmenopausal vrouwen waren 9.73 (95% betrouwbaarheidsinterval, 1.27-74.84) en 32.74 (95% betrouwbaarheidsinterval, 3.36-319.09), respectievelijk. De test voor tendens was hoogst significant (P = 0.003). De analyses van individuele metabolites wezen erop dat alpha--hydroxyestrone 16 een sterke risicofactor was. EMR toonde geen verenigbare verenigingen met leeftijd, ras/het behoren tot een bepaald ras, leeftijd bij eerste geboorte, pariteit, de index van de lichaamsmassa, familiegeschiedenis van borstkanker, het roken, of alcoholopname. Deze gegevens stellen een sterke, omgekeerde vereniging van EMR en een sterke positieve vereniging van alpha--hydroxyestrone 16 met borstkanker in voor postmenopausal vrouwen. De grotere studies zijn nodig om deze resultaten te bevestigen en de verhouding van EMR en van individuele metabolites met borstkanker, met aandacht aan de status van de menopauze en klinische factoren en met aanpassing voor bekende het risicofactoren van borstkanker te beoordelen

Vrouwen en overgang: geloven, houdingen, en gedrag. Het Noordamerikaanse de Overgangonderzoek van de Overgangmaatschappij 1997.

Kaufert P, Boggs pp, Ettinger B, et al.

Overgang. 1998; 5(4):197-202.

DOELSTELLING: Het belangrijkste doel in het organiseren van dit onderzoek was informatie relevant aan de onderwijsopdracht van de Noordamerikaanse Overgangmaatschappij (NAMS) en voor de kennis van documentvrouwen van, en houdingen te verzamelen naar, overgang. ONTWERP: In juni-Juli 1997, leidde de Gallup Organisatie 750 telefoongesprekken met een willekeurig geselecteerde steekproef van vrouwen 45-60 jaar oud van over de Verenigde Staten. De vrouwen werden gevraagd over hun informatiebronnen over overgang, welke veranderingen in gezondheid zij als resultaat van overgang voorzagen, waarom zij hormoontherapie, en hun houdingen ten opzichte van overgang als natuurlijke of medische gebeurtenis gebruikten. VLOEIT voort: De vrouwen zullen eerder geloven dat de depressie en de geprikkeldheid met overgang dan hartkwaal worden geassocieerd, maar slechts associëren enkelen overgang met een stijgende kwetsbaarheid aan of amnesie of de ziekte van Alzheimer. De hulp van fysieke symptomen van overgang werd aangevoerd als reden voor beginnende hormoontherapie vaker dan om tegen osteoporose (25% met betrekking tot 15%) te beschermen, of slag of een hartaanval (10%) te verhinderen, of het risico te verminderen om de ziekte van Alzheimer te ontwikkelen (2%). De enige belangrijkste bron van de informatie van vrouwen over overgang was een gezondheidswerker (49%). De meerderheid van vrouwen die reeds van de menopauze waren of het ervaren van menstruele veranderingen drukte een houding ten opzichte van overgang uit die of neutraal (42%) of positief was (36%). CONCLUSIES: De vrouwen zijn verdeeld naar hun mening van overgang, sommigen die het zien als medische voorwaarde die medische behandeling vereisen, terwijl anderen het als natuurlijke overgang die door „natuurlijk moet worden beheerd“ betekenen zien. Het voorzien van vrouwen van nauwkeurige, bijgewerkte informatie en het verbeteren van communicatie tussen gezondheidszorgleveranciers en de vrouwen van de menopauze blijven de uitdagingen voor NAMS

Remming van menselijke oestrogeensynthetase (aromatase) door flavones.

Kellis JT, Jr., Vickery le.

Wetenschap. 1984 7 Sep; 225(4666):1032-4.

Verscheidene natuurlijk - het voorkomen en synthetische flavones werden gevonden die de aromatisatie van androstenedione en testosteron aan oestrogenen te remmen door menselijke placental en ovariale microsomen worden gekatalyseerd. Deze flavones omvatten (in volgorde van dalende kracht) benzoflavone 7.8, chrysin, apigenin, flavone, flavanone, en quercetin; 5,6-benzoflavone was niet remmend. 7.8-Benzoflavone en chrysin was machtige concurrerende inhibitors en veroorzaakte spectrale veranderingen in aromatasecytochrome p-450 indicatief van substraatverplaatsing. Flavones kunnen zo met steroïden in hun interactie met bepaalde monooxygenases concurreren en daardoor steroid hormoonmetabolisme veranderen

Monoclonal op antilichaam-gebaseerde enzymimmunoassay voor gelijktijdige kwantificatie van alpha--hydroxyestrone 2 - en 16 in urine.

Klugtl, Bradlow-HL, Sepkovic DW.

Steroïden. 1994 Nov.; 59(11):648-55.

De wijzigingen in het metabolisme van oestrogeen zijn betrokken als belangrijke factor bij de etiologie van ziekten zoals gynaecologische kanker en lupus erythematosus. Belangrijkste metabolites van estradiol hydroxylated bij alpha- positie c-2 die of c-16 producten met oestrogeenantagonist en agonist activiteiten opbrengen, respectievelijk. Een gevoelige en specifieke immunodiagnostic analyse zou om het evenwicht tussen deze concurrerende wegen te bepalen als routine biomarker voor beheer van op oestrogeen betrekking hebbende ziekten kunnen dienen. Wij beschrijven hier de generatie van hoge affiniteit, specifieke ratten monoclonal antilichamen aan hydroxyesterone 2 en alpha--hydroxyestrone 16 door de protocollen van de hoog rendementfusie. Met deze antilichamen, hebben wij een snelle en eenvoudige enzymimmunoassay (EIA) uitrusting voor de gelijktijdige kwantificatie van alpha--hydroxyestrone 2 - en 16 in unextracted urine ontwikkeld. De aanvankelijke bevestigingsstudies stelden vast dat urinemetabolite 2 - en die 16 die alpha--hydroxyestroneconcentraties door EIA worden gevonden correleren goed met waarden door gas de chromatografie-massa spectroscopie worden gevonden. De voorbereidende studies met de EIA uitrusting vonden totale terugwinning van metabolites van spiked urinesteekproeven. EIA inter en intra-analysevariatiecoëfficiënten voor hydroxyestrone 2 en alpha--hydroxyestrone 16 en de verhouding van hydroxyesterone 2 aan alpha--hydroxyestrone 16 met de huidige EIA uitrusting was constant minder dan 9%. Deze uitrusting, aangewezen ESTRAMET 2/16 kan een belangrijk nieuw hulpmiddel voor onderzoek naar op oestrogeen betrekking hebbende ziekten verstrekken

Therapie van de hormoonvervanging en het risico de van de menopauze van ovariale kanker.

Laceyjv, Jr., Mink PJ, Lubin JH, et al.

JAMA. 2002 17 Juli; 288(3):334-41.

CONTEXT: De vereniging tussen therapie de van de menopauze van de hormoonvervanging en ovariale kanker is onduidelijk. DOELSTELLING: Om te bepalen of de therapie die van de hormoonvervanging oestrogeen gebruiken slechts, oestrogeen-progestin slechts, of zowel oestrogeen als oestrogeen-progestin slechts ovariaal kankerrisico verhoogt. ONTWERP: Een de cohortstudie van 1979-1998 van vroegere deelnemers in het de OpsporingsDemonstratieproject van Borstkanker, een nationaal onderzoeksprogramma van borstkanker. Het PLAATSEN: Negenentwintig klinische centra van de V.S. DEELNEMERS: Een totaal van 44 241 postmenopausal vrouwen (beteken leeftijd bij begin van follow-up, 56.6 jaar). HOOFDresultatenmaatregel: Inherente ovariale kanker. VLOEIT voort: Wij identificeerden 329 vrouwen die ovariale kanker tijdens follow-up ontwikkelden. In time-dependent analyses leeftijd, overgangtype, en mondeling contraceptief gebruik worden aangepast, ooit werd het gebruik van oestrogeen slechts beduidend geassocieerd met ovariale kanker (tariefverhouding [rr], 1.6 die; 95% betrouwbaarheidsinterval [ci], 1.2-2.0). De stijgende duur van oestrogeen-slechts gebruik werd beduidend geassocieerd met ovariale kanker: RRs 10 tot 19 jaar en 20 of meer jaren waren 1.8 (95% ci, 1.1-3.0) en 3.2 (95% ci, 1.7-5.7), respectievelijk (p-waarde voor tendens

Resultaten van een 5 jaar prospectieve studie van oestriolsuccinate behandeling in patiënten met climacterische klachten.

Lauritzen C.

Horm Metab Onderzoek. 1987 Nov.; 19(11):579-84.

In een prospectieve studie 911 werden de patiënten behandeld over een periode van 5 jaar (M = 2.2) of een totaal van 2007 behandelingsjaren met mondeling oestriolsuccinate (Synapause, 2-12 mg per dag). De behandeling was zeer efficiënt in de verwijdering van alle typische climacterische klachten en van de atrophische genitale die veranderingen door oestrogeendeficiëntie worden veroorzaakt. De subjectieve bijwerkingen werden zelden gezien en zonder praktisch belang voor de behandeling. De objectieve, ernstige bijwerkingen waren slechts weinigen: één oppervlakkige phlebo-trombose, 2 gevallen van thrombophlebitis, werd één carcinoom in situ van de baarmoeders van portiovaginalis en 2 borstkanker gezien. Het carcinoom had waarschijnlijk geen oorzakelijke verhouding aan de behandeling. Embolies, de myocardiale infarcten, hersen en de lever-schaafwond blaascomplicaties kwamen niet tijdens behandeling voor. Het tarief het baarmoeder aftappen was laag. De weerslag van alle complicaties werd niet verhoogd met oestriolsuccinate; maar was nog lager dan verwacht. Endometrial en ovariale kanker werden niet gezien. Oestriolsuccinate is dienovereenkomstig een zeer efficiënte en goed getolereerde voorbereiding tegen climacterische klachten, die geen significante bijwerkingen uitoefenen. Het is opmerkelijk dat het zich niet het endometrium wanneer gegeven in één dosis een dag verspreidt. Oestriolsuccinate kan daarom als oestrogeen worden gekenmerkt dat voor de behandeling van postclimacteric vrouwen moet worden goedgekeurd, die het baarmoeder aftappen willen geen langer hebben. (SAMENVATTING BEKNOT BIJ 250 WOORDEN)

Wat Uw Arts May Not Tell u over Overgang.

Lee J.

1996; (v)

[Klinische en endocrinologic studies van de behandeling van ovariale ontoereikendheidsmanifestaties na hysterectomie met intacte adnexa].

Lehmann-Willenbrock E, Riedel HH.

Zentralbl Gynakol. 1988; 110(10):611-8.

60 hysterectomized patiënten onder 40 jaar oud, die allen hadden minstens één intacte eierstok en nog klaagden van climacterische symptomen, met oestriol, vervoegde oestrogenen, oestrogeen-gestagen opeenvolgende therapie of een uittreksel van cimicifugaracemosa na willekeurig verdeelde distributie in 4 gelijke groepen werden behandeld. De therapie werd gecontroleerd na 4, 8, 12 en 24 weken met een gewijzigde kupperman-Index die ook trofische wanorde van de genitaliën, en ook door serum-FSH en - links-meting omvatte. In alle groepen, werd de gewijzigde kupperman-Index beduidend lager, kon de parallelle daling van gonadotropins niet statistisch worden bevestigd, nochtans. Er waren geen significante verschillen tussen groepen betreffende therapiesucces

Klinische en experimentele aspecten van de anti-borst carinogenic activiteit van oestriol.

Citroenhm.

Front Horm Res. 1977; 5:155-73.

Intermitterende inplanting van 600--het 1.300 microgramoestriol die onderhuids met 48 h beginnen voor mondeling beleid van 7.12 dimethylbenz (a) anthracene of procarbazine verhindert ontwikkeling van 80--90% van carcinomen van de borst die tijdens de natuurlijke levensduur van de intacte vrouwelijke Sprague Dawley rat voorkomen. Sommige oestriolvoorlopers waren minder remmend van de ontwikkeling van borstkanker onder 23 andere geteste oestrogenen en androgens, progestins en glucocorticoids. Frequentere of lagere oestrioldosissen dan 100--200 microgram/kg/24 h om de 2 maanden waren minder remmend van borstcarcinogenese. Geen andere soorten gezwellen werden verminderd in weerslag door oestriolimplants, die ook baarmoedergewichten door 20 verminderden--25%. De intermitterende substitutie van oestriol voor estrone of estradiol in de kernreceptorcomplexen van doelcellen geeft waarschijnlijk van deze observaties rekenschap, die op het effect van castratie in het verminderen van de weerslag van borstkanker lijken. De menselijke studies wijzen op uitstekende tolerantie voor mondelinge oestrioldosissen 10--200 microgram/kg/24 h, die subnormale oestriol/estrone + estradiol urinequotiënten kunnen verbeteren verbonden aan opgeheven risico van borstcarcinogenese in epidemiologische onderzoeken

Pathofysiologische overwegingen in de behandeling van de patiënten van de menopauze met oestrogenen; de rol van oestriol in de preventie van borstcarcinoom.

Citroenhm.

Supplement van handelingenendocrinol (Copenh). 1980; 233:17-27.

Bij overgang, zijn verscheidene abnormaliteiten in oestrogeenmetabolisme gemeld, dat de waarschijnlijkheid van kankerontwikkeling in de borst of de baarmoeder na oestrone of bètaaanvulling kan verhogen oestradiol-17. Geheime hypothyroidism verlaagt het tarief van oestrogeeninactivering door C2 hydroxylation, en 15-20% van vrouwen heeft lage tarieven van C16 hydroxylation aan oestriol. De verminderde bindende de globulineconcentratie van het geslachtshormoon komt in samenwerking met zwaarlijvigheid voor, daardoor verhogend de biologisch actieve unbound fractie van oestradiol in plasma. Aangezien het oestriol minimaal metabolisme na absorptie ondergaat, niet aan de bindende globuline van het geslachtshormoon, bindt en een anti-oestradiolwerking door de duur van kernband van oestradiol-receptor proteïnen te verminderen heeft, zal het minder waarschijnlijk proliferative veranderingen in doelorganen van cancer-prone vrouwen veroorzaken dan oestrone of oestradiol. De intermitterende niet-vervoegde oestriolbehandeling heeft de meest significante anti-borst carcinogene activiteit van 22 geteste samenstellingen evenals anti-uterotropic activiteit in intacte vrouwelijke Sprague Dawley ratten gevoed één van beiden van twee ongelijke carcinogenen aangetoond (7, 12 die dimethylbenz (a) anthracene, procarbazine) en voor hun natuurlijke levensduur worden gevolgd. Het beschermende effect was specifiek slechts voor borstcarcinomen en is verminderd bij ratten met een 20% verhoging van de groeikrommen. De klinische ervaring tot zover met mondelinge oestrioltherapie van heeft post-menopausal vrouwen op weinig gevaar van kankerontwikkeling gewezen

De remming van radiogeen borstcarcinoom bij ratten door oestriol of tamoxifen.

Citroenhm, Kumar PF, Peterson C, et al.

Kanker. 1989 1 Mei; 63(9):1685-92.

De borstdiecarcinomen zijn door 3.5 GY whole-body gammastraling veroorzaakt op zijn 40 jaar aan 50 dagen aan maagdelijke vrouwelijke Sprague Dawley ratten wordt beheerd. In 142 bestraalde controles nam het gemiddelde de carcinoomweerslag van 7.8% in waargenomen overlevenden minder dan 300 dagen en 38.3% van die die langer overleven (P minder dan 0.001 door t-test). De borstkankerbevordering werd geremd door twee methodes: het oestriol (E3) 638 microgrammen/maand (2.2 microns/mo) voor natuurlijke die levensduur 2 weken na blootstelling is begonnen met verminderde onderhuids kankerweerslag van 76% in controles tot 48% nadat 331 tot 449 dagenobservatie betekenen tot neoplasia tastbaar was (P minder dan 0.02 door chi-vierkante analyse). De baarmoedergewichten waren gelijkaardig in controle en behandelden groepen, en waren 15% tot 18% groter dan baarmoeders van onbestraalde controles van andere gelijktijdige experimenten. De halfjaarlijkse 638 microgrammendosissen 17 alpha- ethinyloestriol (EE3) verminderden tumors van 88% in controles tot 64% (P minder dan 0.05 door chi-vierkante analyse) en vertraagden kankerbegin (P minder dan 0.01-0.04 door de analyse van de het levenslijst). Ethinylestradiol (EE2) na de behandelings zo ook vertraagd van 6 maanden borsttumorontwikkeling die weerslag verminderen tot 75% (NS), met een zesvoudige verhoging van nonmammary epitheliaale kwaadaardige tumors. Het oestriolbeleid tussen 3 dagen voordien aan 5 dagen na straling is begonnen met veranderde geen borstkankerweerslag in zes experimenten dat. De maandelijkse inplanting van 2.5 mg tamoxifen (4.44 microns/mo) begonnen 2 weken na straling verminderde borstkankerweerslag van 83% tot 14% na de observatie van 307 tot 314 dagen (P minder dan 0.001 door chi-vierkante analyse). De behandelde ratten hadden atrophische eierstokken en baarmoeders verenigbaar met blokkade van endogene estradiolactiviteit. Parenterale E3 op korte termijn of EE3 therapie die 10 tot 30 micrograms/kg/day (35-100 microns/kg/day) gebruiken onderscheidde snel maagdelijke ratten borstklieren zonder stoornis van verdere estrus cycli en biedt een alternatief aan castratie of life-long antiestrogentherapie voor vermindering van risico van radiogeen borstcarcinoom

Klinische Studie over het Gebruik van Natuurlijke Progesteroneroom in de Preventie van Osteoporose.

Leonetti H.

7777;1998

Transdermal progesteroneroom voor vasomotorische symptomen en postmenopausal beenverlies.

Leonettihb, Longo S, Anasti JN.

Obstet Gynecol. 1999 Augustus; 94(2):225-8.

DOELSTELLING: Om doeltreffendheid van transdermal progesteroneroom te bepalen voor het controleren van vasomotorische symptomen en het verhinderen van postmenopausal beenverlies. METHODES: Wij wezen willekeurig 102 gezonde vrouwen binnen 5 jaar na overgang toe aan transdermal progesteroneroom of placebo. De de studieonderwerpen en onderzoekers waren gemaskeerd tot de gegevensanalyse werd voltooid. Een eerste evaluatie omvatte volledige geschiedenis, fysiek onderzoek, bepaling van de been de minerale dichtheid, en serumstudies (TSH, FSH, lipideprofiel, en chemieprofiel). De onderwerpen werden opgedragen om een kwarttheelepeltje van room (bevattend 20 mg progesterone of placebo) op de huid dagelijks toe te passen. Elke vrouw ontving dagelijks multivitamins en 1200 mg calcium en werd gezien om de 4 maanden voor overzicht van symptomen. Het beenaftasten en de serumchemie werden herhaald na 1 jaar. VLOEIT voort: Dertig van 43 (69%) in de behandelingsgroep en 26 van 47 (55%) in de placebogroep klaagden aanvankelijk van vasomotorische symptomen. De verbetering of de resolutie van vasomotorische symptomen, zoals die door overzicht van wekelijkse symptoomagenda's wordt bepaald, werd genoteerd in 25 van 30 (83%) behandelingsonderwerpen en vijf van 26 (19%) placeboonderwerpen (P < .001). Nochtans, verschilde het aantal vrouwen die aanwinst in been minerale dichtheid toonden die 1.2% overschrijden niet (alpha- = „.05,“ macht van 80%). CONCLUSIE: Hoewel wij geen beschermend effect op beendichtheid na 1 jaar vonden, zagen wij een significante verbetering van vasomotorische symptomen in de behandelde groep

De actuele progesteroneroom heeft een antiproliferative effect op oestrogeen-bevorderd endometrium.

Leonettihb, Wilson kJ, Anasti JN.

Fertil Steril. 2003 Januari; 79(1):221-2.

Therapeutische doeltreffendheid en veiligheid van Cimicifuga-racemosa voor gynecologic wanorde.

Liske E.

Adv Ther. 1998 Januari; 15(1):45-53.

De reproduceerbare kwaliteit van phytopharmaceuticals--kruidengeneesmiddelen--is een wezenlijke voorwaarde voor goede doeltreffendheid en draaglijkheid in de behandeling van functionele wanorde. In klinische proeven en wetenschappelijke onderzoeken, vormen de gestandaardiseerde bevestigde beoordelingen (d.w.z., internationaal - erkend en toegelaten schalen) de basis om klinische doeltreffendheid en draaglijkheid te vestigen. De uittreksels (ethanolic en isopropanolic waterig, Remifemin) van de wortelstok van racemosa van kruidcimicifuga (zwarte cohosh) zijn actieve die ingrediënten voor de behandeling van gynecologic wanorde, in het bijzonder climacterische symptomen worden ontwikkeld. Drug-controleert en de klinische studies die ervaring met C.-de uittreksels van de racemosawortelstok documenteren bestaan uit het gegevensbestand van deze kruidenbehandeling voor de symptomen van de menopauze (b.v., opvliegingen, het kwistige zweten, slaapstoringen, depressieve stemmingen). Deze studies tonen goede therapeutische doeltreffendheid en draaglijkheidsprofielen voor C.-racemosa. Bovendien wijzen de klinische en experimentele onderzoeken erop dat de wortelstok van C.-racemosa geenals activiteit toont, zoals oorspronkelijk werden gestipuleerd

Endocriene parameters en alpha--tocoferoltherapie van patiënten met borstdysplasie.

Londen RS, Sundaram GS, Schultz M, et al.

Kanker Onderzoek. 1981 Sep; 41 (9 PT 2): 3811-3.

De patiënten met borstdysplasie (17 patiënten) en de controles (6 patiënten) werden behandeld in een dubbelblinde studie met alpha--tocoferolacetaat (600 eenheden/dag). Het besluit van serum alpha--tocoferol, estradiol, het oestriol., en de progesterone werden van bloedmonsters opgesteld op Dag 21 van de menstruele cyclus vóór en tijdens therapie worden verzameld die. Acht-acht % patiënten toonden klinische reactie op therapie. De concentraties van het serum alpha--tocoferol namen na therapie in patiënten en controles toe. Serumestradiol en de progesteroneconcentratie waren niet statistisch verschillend in patiënten of controles na therapie, hoewel de patiënten een tendens naar de verhoogde concentratie van de serumprogesterone toonden. Nochtans, nam de verhouding van progesterone aan estradiol, die in borstdysplasiepatiënten abnormaal is, van 30 +/- 7 (S.E.) toe tot 53 +/- 11 in patiënten na alpha--tocoferoltherapie (p minder dan 0.05). De controlepatiënten toonden geen significante verandering in progesterone/estradiol verhouding. De resultaten van deze studie wijzen erop dat de alpha--tocoferoltherapie een abnormale progesterone/estradiol verhouding in patiënten met borstdysplasie, met implicaties kan verbeteren bij het verminderen van toekomstig risico voor kwaadaardige borstziekte

Het effect van een met laag vetgehalte dieet op oestrogeenmetabolisme.

Longcope C, Gorbach S, Goldin B, et al.

J Clin Endocrinol Metab. 1987 Jun; 64(6):1246-50.

De vrouwen die een dieet laag in vet verbruiken zijn op lager risico voor borstkanker dan vrouwen het van wie dieet in vet vrij hoog is. Om de gevolgen te onderzoeken van een met laag vetgehalte dieet voor oestrogeenmetabolisme, werden zes normale jonge vrouwen bestudeerd terwijl het eten van een westelijk-Stijlhoogte - vet dieet en opnieuw na 2 maanden van het verbruiken van een bepaald met laag vetgehalte dieet. Beide studies impliceerden mondeling het gelijktijdige beleid van [3H] estradiol [(3H] E2) en [14c] E2 iv en de verdere inzameling van veelvoudige bloedmonsters en urine voor 96 h. De bloedmonsters werden geanalyseerd voor radioactiviteit als estrone (E1), E2, hun glucuronides, en E1 sulfaat. Een gedeelte van de samengevoegde 96 h-urine werd geanalyseerd voor radioactiviteit als glucuronides en sulfaten van E1, E2, oestriol, alpha--hydroxyestrone 16 (16 alpha--OHE1), en de catechol oestrogenen, d.w.z. 2 hydroxy en 2 methoxy metabolites van E1 en E2. Het met laag vetgehalte dieet resulteerde in een verenigbare en significante (P minder dan 0.05) daling van urineafscheiding van beide 16 die hydroxylated metabolites, oestriol en 16 alpha--OHE1, als percentage van beheerde dosis [3H] wordt uitgedrukt E2 en [14c] E2, en een verhoging van de afscheiding van de catechol oestrogenen. Deze veranderingen in metabolite afscheiding niet, echter, werden weerspiegeld door veranderingen in de verhoudingen van MCRs of van de omzetting van één van beide [3H] E2 of [14c] E2. Aldus, terwijl noch de ontruiming van E2 van het bloed noch zijn absorptie van de darmkanaal door een daling vrij op korte termijn van dieetvet werd veranderd, was er een verschuiving in het patroon van urinemetabolites vanaf het beweerde carcinogene oestrogeen (16 alpha--OHE1) en naar de minder actieve catechol oestrogenen. Dit kan een belangrijk mechanisme vertegenwoordigen waardoor de met laag vetgehalte diëten het risico van borstkanker verminderen

Androgen metabolisme en de overgang.

Longcope C.

Semin Reprod Endocrinol. 1998; 16(2):111-5.

De concentratie van androgens in de bloedpieken in vroege volwassenheid. Terwijl de concentraties van dehydroepiandrosterone (DHEA) en dehydroepiandrosteronesulfaat (DHEAS) regelmatig dalen, de concentraties van androstenedione (a) en testosteron(t) daling vlak vóór of bij de overgang. DHEAS is sterk verbindend aan albumine, die in een zeer laag metabolisch ontruimingstarief resulteren (MCR) van ongeveer 12 L/day. DHEA en A zijn zwak verbindend aan albumine en hun MCRs is 1800 tot 2000 L/day. T is sterk verbindend aan geslachts hormoon-bindende globuline (SHBG), en MCR van T is ongeveer 500 L/day. Er zijn geen significante veranderingen in MCRs bij de overgang of met leeftijd. De wegen van metabolisme worden niet veranderd bij de overgang maar aromatisatie van DHEA, A, en T aan estrone en estradiol al verhoging met leeftijd. Aldus, androgen wordt het metabolisme in het algemeen beïnvloed meer door leeftijd dan door de overgang zelf

Megestrolacetaat voor de preventie van opvliegingen.

Loprinzicl, Michalak JC, Quella SK, et al.

N Engeland J Med. 1994 11 Augustus; 331(6):347-52.

ACHTERGROND. De vasomotorische opvliegingen zijn een gemeenschappelijk symptoom in vrouwen tijdens overgang en bij mannen die androgen-ontbering therapie voor prostate kanker hebben ondergaan. Hoewel de behandeling met oestrogenen in vrouwen en androgens bij mannen deze symptomen kan verminderen, kunnen deze hormonen zijn contraindicated in vrouwen met borstkanker en bij mannen met prostate kanker. De proefproeven hebben voorgesteld dat de progestational acetaat van agentenmegestrol opvliegingen in beide groepen patiënten kan verbeteren. METHODES. De patiënten omvatten 97 vrouwen met een geschiedenis van borstkanker en 66 mannen met prostate kanker die androgen-ontbering therapie had ondergaan. Alle patiënten hadden lastige opvliegingen ervaren (middenaantal per dag bij basislijn, 6.1 voor de vrouwen en 8.4 voor de mannen). Na een wekelijkse periode van de voorbehandelingsobservatie, ontvingen de patiënten megestrolacetaat (20 mg tweemaal daags) vier die weken, door placebo vier weken, of vice versa op een dubbelblinde manier worden gevolgd zoals die door voorbehandelingsrandomization wordt bepaald. De patiënten documenteerden de frequentie en de strengheid van opvliegingen in dagelijkse symptoomagenda's. RESULTATEN. Na vier weken, werden de opvliegingen door 21 percenten in de groep verminderd die placebo ontvangen eerst en door 85 percenten in de groep die megestrolacetaat eerst ontvangen (P < 0.001). Toonde een bedoeling-aan-traktatie analyse van gegevens voor alle in aanmerking komende behandelde patiënten aan dat 74 percent van de groep van de megestrolacetaat, vergeleken met 20 percent van de placebogroep, een daling van 50 percenten of meer van de frequentie van opvliegingen tijdens de eerste vier weken (P < 0.001) had. De graad van doeltreffendheid was gelijkaardig in mannen en vrouwen. De enige bijwerking was terugtrekking het menstruele aftappen in vrouwen, over het algemeen voorkomend één tot twee weken nadat de megestrolacetaat was beëindigd. CONCLUSIES. De acetaat van laag-dosismegestrol wordt goed getolereerd en kan de frequentie van opvliegingen bij vrouwen en mannen wezenlijk verminderen

Verhoogde urineafscheiding van hydroxyestrone 2 maar niet 16alpha-hydroxyestrone in premenopausal vrouwen tijdens een sojadieet die isoflavoon bevatten.

Lu LJ, Cree M, Josyula S, et al.

Kanker Onderzoek. 2000 breng 1 in de war; 60(5):1299-305.

De Aziatische diëten hoog in soja worden met lager die risico voor borstkanker geassocieerd met Westelijke diëten wordt vergeleken. Voorts hogere niveaus van twee vemeende carcinogene metabolites van 17beta-estradiol, 4 - en 16alpha-hydroxyestrogen, en de lagere hoeveelheden anticarcinogenic metabolites, 2 hydroxyestrogens, zijn geassocieerd met het grotere risico van borstkanker. In deze studie, testten wij de hypothese dat de consumptie van een sojadieet die de zwak estrogenic isoflavoon bevatten genistein en daidzein het metabolisme van 17beta-estradiol aan 2 kan veranderen - en 16alpha-hydroxylated producten. Acht vrouwen werden pre-van de menopauze geplaatst op soja-bevat, constant dieet in een metabolische eenheid. Het dieet verstrekte 400 kilocalories van sojamelk en isoflavoon 113-202 van mg/dag (158 +/- 26 mg/dag, gemiddelde +/- BR) dagelijks voor een volledige menstruele cyclus. Na een wegspoelingsperiode van 4 maanden, verbruikten de onderwerpen hetzelfde dieet, maar met sojamelk die bevatte

Tijdelijke acties van alpha--hydroxyestrone 16 bij de rat: vergelijkingen van lordosedynamica met andere oestrogeenmetabolites en tussen geslachten.

Lustigrelatieve vochtigheid, Mobbs cv, Pfaff DW, et al.

J Steroid Biochemie. 1989 Sep; 33(3):417-21.

16 alpha--Hydroxyesterone (16OHE1), metabolite van estradiol (E2) en de voorloper van oestriol (E3), binden aan de oestrogeenreceptor (ER) met lage affiniteit (3% van E2), maar zijn estrogenic in zowel systemen in vitro als in vivo. Dit metabolite kan op een niet ongezellige manier aan ER binden. Wij onderzochten in vivo deze eigenschappen door de tijdelijke dynamica van oestrogeenmetabolite actie in de rattenhersenen te beoordelen, gebruikend lordosescore (LS) aan handstimulatie als periodieke biotoets van oestrogeeneffect. Het mannetje en het wijfje castreren Vissersratten werden geïnplanteerd met osmotische minipumps die of voertuig, E2, 16OHE1, of E3 bevatten. 16OHE1-veroorzaakt werd LS vertraagd in begin bij zowel geslachten met betrekking tot E2 als E3. Mannelijke LS bereikte een gelijkaardig plateau voor alle metabolites, terwijl vrouwelijke LS een eerste LS plateau gelijkend in omvang op het mannelijke plateau bereikte. In de loop van de daarna verscheidene dagen, vrouwelijke steeg LS om een secundair plateau van hogere omvang te bereiken, die tot pompverwijdering voortduurde. Op pompverwijdering, E2- en e3-bevorderdde LS viel snel aan basislijn bij beide geslachten, terwijl 16OHE1-bevorderde LS in mannetjes een verlenging van maximale LS 6 dagen na pompverwijdering aantoonde. Deze resultaten stellen voor dat 16OHE1 in de hersenen van beide geslachten estrogenic is. De vertraging van begin van LS met 16OHE1 is verenigbaar met zijn slechte affiniteit van ER. De wijfjes konden LS met verlengde blootstelling aan alle metabolites vergroten, terwijl de mannetjes niet konden. De capaciteit van 16OHE1 om maximale LS in het mannetje te handhaven lang na zijn terugtrekking is verenigbaar met zijn capaciteit om niet-dissociably aan ER te binden en verlengde estrogenic activering te bevorderen. Nochtans, stellen de wijfjes deze reactie niet tentoon, die een geslachtsspecificiteit in de dynamica van ligand-receptoractie voorstellen in de rattenhersenen

Menses en borstkanker: beïnvloedt de timing van mammographically geleide kernbiopsie resultaat?

Macleod J, Fraser R, Horeczko N.

J Surg Oncol. 2000 Juli; 74(3):232-6.

ACHTERGROND EN DOELSTELLINGEN: De studies hebben moleculaire, genetische en cellulaire veranderingen in borstkanker tijdens de menstruele cyclus getoond. De veranderingen in proliferative en metastatisch potentieel van de cellen van borstkanker tijdens menses konden betere overleving verklaren wanneer de tumors chirurgisch in de luteal fase worden verwijderd. Deze studie onderzocht als de timing van mammography/kernbiopsie (mam-CITIZENS BAND) ook de prognose beïnvloedde van borstkanker (histologische tumorrang). METHODES: Vijfentachtig premenopausal vrouwen die mam-CITIZENS BAND ondergaan bij één kliniek tussen Maart 1995 en Februari 1998 werden retrospectief bestudeerd. Alle patiënten hadden chirurgisch behandelde kanker van de Stadium I of II borst. De patiënten werden gegroepeerd door fase van menses bij mam-CITIZENS BAND: follicular (F, Dagen 0-14) of luteal (L, Dagen 15-35). De groepen waren vergelijkbaar in leeftijd, menarche, familiegeschiedenis, nulliparity, het de borst geven, en totaal percentage klinisch tastbare tumors. De pathologische kenmerken van de tumors (tumorgrootte, tumortype, oestrogeen en de status van de progesteronereceptor, oksellymfeknoopstatus, de aanwezigheid van lymfatische of vasculaire invasie en extranodal metastase) waren ook vergelijkbaar over de 2 groepen. VLOEIT voort: Low-grade tumors waren frequenter in de mam-CITIZENSE BAND groep L, terwijl de hoogwaardige tumors gemeenschappelijker waren in de mam-CITIZENSE BAND groep F (P = 0.002, chi 2(4) = 17.06). CONCLUSIES: De timing van mam-CITIZENS BAND met betrekking tot menses kan een factor zijn die het resultaat van borstkanker beïnvloeden. De toekomstige studies die het effect van menses op het resultaat van borstkanker het potentiële effect van de timing van mam-CITIZENS BAND moeten onderzoeken zouden overwegen

Voorspellen urineoestrogeenmetabolites borstkanker? Guernsey III cohortfollow-up.

Meilahnen, DE Stavola B, Allen DS, et al.

Br J Kanker. 1998 Nov.; 78(9):1250-5.

Dit is de eerste prospectieve studie van urinemaatregelen van de twee belangrijkste concurrerende wegen van oestrogeenmetabolisme, 16alpha-hydroxyoestrone (16alpha-OHE1) en hydroxyoestrone 2 (2-OHE1), met betrekking tot het inherente risico van borstkanker. Experimentele en de geval-controle studieresultaten stellen voor dat het metabolisme die de oestrogenic 16alpha-OHE1-weg goedkeuren kan met het hogere risico van borstkanker verbonden=worden=. De vrouwen op de leeftijd van 35 werden en ouder van Guernsey (n = 5104) onderzocht in 1977-85 en zijn onophoudelijk gecontroleerd voor borstkanker en mortaliteit tot het heden (Guernsey III, Keizerkankeronderzoeksfonds). De inherente gevallen van borstkanker werden aan drie controleonderwerpen voor vergelijking van urinedieoestrogeenmetabolite niveaus aangepast door enzymimmunoassay worden gemeten (EIA) in de steekproeven van de vlekurine bij basislijn worden verzameld en sloegen bevroren maximaal 19 jaar op. Verenigbaar met geval-controle vloeit de studie, post-menopausal (maar niet premenopausal die) vrouwen bij basislijn voort die borstkanker ging ontwikkelen over een 15% lagere 2:16 alpha--OHE1 verhouding dan wordt getoond aangepaste controleonderwerpen. Verder, hadden de onderwerpen met metabolite verhoudingen in hoogste tertile van 2:16 alpha--OHE1 over een 30% lager risico dan vrouwen met verhoudingen in laagste tweederden, hoewel de resultaten niet statistisch significant waren (OF = 0.71, 95% ci = 0.29-1.75). Het is van potentieel belang dat, in tegenstelling tot de meeste risicofactoren voor borstkanker, zoals recente leeftijd bij eerste geboorte, het oestrogeenmetabolisme modifiable schijnt via dieet en oefening te zijn, die vrouwen de mogelijkheid om het risico van borstkanker door niet farmacologische maatregelen bieden te verminderen, hoewel dit moet nog worden getest

Reproduceerbaarheid van plasma en de urineniveaus van het geslachtshormoon in premenopausal vrouwen over een éénjarige periode.

Michaud DS, Manson JE, Spiegelman D, et al.

Kanker Epidemiol Biomarkers Prev. 1999 Dec; 8(12):1059-64.

Hoewel de endogene geslachts steroid hormonen in premenopausal vrouwen met het risico van borstkanker en andere ziekten kunnen worden geassocieerd, wordt het rechtstreekse bewijs om deze hypothese te steunen beperkt in groot deel door methodologische kwesties in het gedrag van relevante studies. Één belangrijke onopgeloste kwestie is of één enkel bloedmonster (zoals is beschikbaar in de meeste epidemiologische die studies), in een specifieke fase van de menstruele cyclus worden verzameld, op niveaus op lange termijn in die fase wijst. Om deze kwestie te behandelen, werden twee reeksen bloed en urinesteekproeven verkregen uit 87 premenopausal vrouwen over een periode van één jaar in zowel de follicular als luteal fasen. Plasmaestradiol, estrone, en het estronesulfaat werden in de bloedmonsters gemeten in zowel fasen worden verkregen, terwijl progesterone als urine 2 - en 16a-hydroxyestrone werden gemeten in luteal-fase slechts steekproeven die. Voor alle gecombineerde vrouwen, strekten intraclass correlatiecoëfficiënten zich (ICCs), met één uitzondering uit, van 0.52 tot 0.71 voor de plasmaoestrogenen en urineoestrogeenmetabolites. De enige uitzondering was voor estradiol in de luteal fase (ICC = 0.19); de opneming van slechts vrouwen die in beide cycli ovulatory waren en die elke steekproef 4-10 dagen vóór hun volgende periode verzamelden resulteerde in een wezenlijk hogere ICC voor estradiol in de luteal fase (ICC = 0.62; 95% betrouwbaarheidsinterval, 0.43-0.78). Deze gegevens wijzen erop dat, voor verscheidene plasma en urinegeslachtshormonen, een enige follicular- of luteal-fasemeting in premenopausal vrouwen voor hormoonniveaus in die fase voor minstens een periode van één jaar redelijk representatief is

Verhoogd oestrogeen 2 hydroxylation in zwaarlijvige vrouwen die mondelinge indool-3-carbinol gebruiken.

Michnovicz JJ.

Int. J Obes Relat Metab Disord. 1998 breng in de war; 22(3):227-9.

DOELSTELLING: Om te onderzoeken of dieet fytochemisch, indool-3-carbinol (13C), het niveau van estradiol 2 hydroxylation in zwaarlijvige vrouwen beïnvloedt. ONTWERP: Een klinische interventiestudie die de opname van gezuiverde 13C, 400 mg impliceren, twee maanden. ONDERWERPEN: Vijf gezonde, te zware, premenopausal vrouwen (leeftijd: 35-47 y, de index van de lichaamsmassa (BMI): 27-53 kg/m2). METINGEN: Twee oestrogeenmetabolites, hydroxyestrone 2 (2OHE1) en oestriol (E3) werden, gemeten door radioimmunoanalyse untimed binnen nachtelijke urinesteekproeven, before and after opname van 13C. VLOEIT voort: De verhouding van urineoestrogenen, 2OHE1/E3, werd beduidend verhoogd in zwaarlijvige vrouwen na 13C, wijzend op inductie van hydroxylation 2 in deze vrouwen. CONCLUSIES: De zwaarlijvige premenopausal vrouwenervaring verhoogde oestrogeen 2 hydroxylation in antwoord op de dieetagent, 13C, gelijkend op niet zwaarlijvige vrouwen. Deze reactie op 13C kan in een hormonaal milieu resulteren dat de hulp oestrogeen-afhankelijk kankerrisico vermindert

[Vitex-het uittreksel van agnuscastus in de behandeling van luteal fasetekorten toe te schrijven aan latente hyperprolactinemia. Resultaten van een willekeurig verdeelde placebo-gecontroleerde dubbelblinde studie].

Milewicz A, Gejdel E, Sworen H, et al.

Arzneimittelforschung. 1993 Juli; 43(7):752-6.

De doeltreffendheid van een Vitex-voorbereiding van agnuscastus (Strotan-capsules) werd onderzocht in een willekeurig verdeelde dubbelblinde studie versus placebo. Deze klinische studie impliceerde 52 vrouwen met luteal fasetekorten toe te schrijven aan latente hyperprolactinaemia. De dagelijkse dosis was één van agnuscastus van capsule (20 mg) Vitex voorbereiding en placebo, respectievelijk. Het doel van de studie was te bewijzen of de opgeheven slijmachtige prolactin reserve kan worden verminderd en de tekorten in luteal faselengte en luteal synthese van de faseprogesterone genormaliseerd zijn. Het bloed voor hormonale analyse werd genomen bij dagen 5-8 en dag 20 van de menstruele cyclus before and after van drie maanden van therapie. Latente hyperprolactinaemia werd geanalyseerd door prolactin versie 15 en 30 min na i.v te controleren. injectie van 200 microgrammen van TRH. 37 volledige gevalrapporten (placebo: n = 20, verum: n = 17) na 3 maand van therapie waren statistisch geëvalueerd. De prolactin versie werd verminderd na 3 maanden, waren de verkorte luteal fasen genormaliseerd en de tekorten in de luteal progesteronesynthese werden geëlimineerd. Deze veranderingen waren significant en deden zich slechts in de verumgroep voor. Alle andere hormonale parameters veranderden niet met uitzondering van bèta-estradiol 17 die omhoog in de luteal fase in patiënten opwekken die verum ontvangen. De bijwerkingen werden niet gezien, twee die vrouwen met de Vitex-voorbereiding van agnuscastus gekregen worden behandeld zwanger. De geteste voorbereiding wordt verondersteld om een efficiënt medicijn in de behandeling van luteal fasetekorten te zijn toe te schrijven aan latente hyperprolactinaemia

Endometriosis: Een sleutel tot het Helen door Voeding.

Molens DS.

1999;56.

Structuur van adduct van alpha--hydroxyestrone 16 met een primaire amine: bewijsmateriaal voor de Heyns-herschikking van steroidal D-vormige rings alpha--hydroxyimines.

Miyairi S, Ichikawa T, Nambara T.

Steroïden. 1991 Juli; 56(7):361-6.

16 alpha--Hydroxyestrone, een product van oestrogeen 16 alpha--hydroxylation in mensen die om bij celtransformatie wordt verdacht worden betrokken zijn, gevonden om stabiele adducts met kerncomponenten te vormen. Stabiele covalente die adduct van alpha--hydroxyestrone 16 met methoxyethylamine 2 via de Heyns-herschikking van alpha--hydroxyimine wordt gevormd werd geïdentificeerd als 3 hydroxy-17 bèta (2-methoxyethylamino) estra-1,3,5 (10) - trien-16-. Aangezien hetzelfde product werd verkregen uit bèta-hydroxyestrone 16 met de amine, is alpha--hydroxyenamine zeer waarschijnlijk midden van de Heyns-herschikking. Adduct was vrij stabiel bij 37 C in fosfaatbuffer (pH 7.4) /methanol (1:1 v/v), terwijl adduct van oxoestradiol 16 wordt gevormd integendeel en volledig binnen 6 uren dat werd onderbroken. Het bewijsmateriaal stelt voor dat N ((10-trien-17 is bèta-bèta-yl) amine 3-hydroxy-16-oxoestra-1.3.5 de gedeeltelijke structuur van stabiele die adducts van de oestrogenen van D-vormige rings alpha--ketol met proteïnen wordt gevormd

Serumprogesterone en prognose in opereerbare borstkanker.

Mohr PE, DY van Wang, Gregory WM, et al.

Br J Kanker. 1996 Jun; 73(12):1552-5.

Verscheidene studies hebben nu aangetoond dat de vrouwen met opereerbare borstkanker die tumoruitsnijding ondergaan tijdens de luteal fase van de menstruele cyclus een betere prognose dan die hebben die chirurgie hebben tijdens de follicular fase. Als deel van een prospectieve studie van voorspellende factoren in borstkanker, werd het bloed genomen op het tijdstip van chirurgie. Tussen 1975 en 1992 was dit beschikbaar bij 289 premenopausal vrouwen binnen 3 dagen na tumoruitsnijding. Iedereen werd behandeld door of gewijzigde radicale mastectomie of borstbehoud met inbegrip van okselontruiming en de datum van vorige menstruele periode (LMP) werd gekend in 239 (80%) gevallen. De bloedmonsters werden geanalyseerd voor zowel oestradiol (E2) en progesterone (p). Wegens de brede variatie tussen individuen in E2 niveaus was er geen duidelijk verband tussen E2 en LMP. Nochtans, gebruikend een lopende gemiddelde gladmakende techniek zou de verwachte cyclische variatie kunnen worden onderscheiden. Er was geen significante vereniging tussen E2 en overleving. Het gladmaken van de p-gegevens bracht een patroon gelijkend op het normale hormoonprofiel op. Die gevallen met een progesteroneniveau van 4 ng ml-1 of meer gehad een beduidend betere overleving dan die met een niveau < 4 ng ml-1. Dit was vooral duidelijk in knoop-positieve patiënten (P < 0.01). De mogelijkheid van verkeerde classificatie van menstruele cyclusstatus, wegens misreported LMP, is geminimaliseerd door een onafhankelijke hormonale meting (p) van cyclusactiviteit toe te passen. Deze parameter zal ook vrouwen identificeren die anovular cycli kunnen ondergaan. Aldus heeft deze studie bevestigd dat een verhoogd niveau van progesterone op het tijdstip van tumoruitsnijding met een verbetering van prognose voor vrouwen met opereerbare borstkanker wordt geassocieerd

Gevolgen van vervangingsdosis dehydroepiandrosterone in mannen en vrouwen van het vooruitgaan van leeftijd.

Moreel AJNJJNJCYSS.

J Clin Endocrinol Metab. 1995; 80(9): 2799 (erratum).

De behandeling van beenverlies oophorectomized binnen vrouwen met een combinatie van ipriflavone en vervoegde paardenoestrogeen.

Nozaki M, Hashimoto K, Inoue Y, et al.

Int. J Gynaecol Obstet. 1998 Juli; 62(1):69-75.

DOELSTELLING: Wij rapporteerden eerder dat 0.625 mg/dag van vervoegd paardenoestrogeen (EEG) geen scherp beenverlies in het eerste jaar na oophorectomy konden verhinderen. Het effect van extra beleid van ipriflavone op been minerale dichtheid (BMD) werden en de biochemische indicaties van been het remodelleren bestudeerd om te onderzoeken of het gezamenlijke gebruik van EEG en ipriflavone scherp beenverlies in de vroege stadia na chirurgische overgang verhinderen. METHODES: Honderd zestien oophorectomized vrouwen willekeurig werden verdeeld in vier groepen volgens behandeling; groep 1: placebo, n = 30; groep 2: EEG (0.625 mg/dag), n = 29; groep 3: ipriflavone (600 mg/dag), n = 30; groep 4: EEG (0.625 mg/dag) plus ipriflavone (600 mg/dag), n = 27. Wervelbmd werd gemeten gebruikend dubbele absorptiometry energieröntgenstraal (DEXA) en twee biochemische indicaties van beenmetabolisme, urinepyridinoline (Pyr) en (hOC) werd serum intacte menselijke osteocalcin, ook voordien gemeten, 24 weken, en 48 weken na initiatie van behandeling. VLOEIT voort: BMD werd verminderd 48 weken na behandeling door 6.1, 3.9 en 5.1% in groepen 1-3, respectievelijk, maar door slechts 1.2% in groep 4. Pyr verminderde door 49.5, 32.0 en 41.5% in groepen 2-4, respectievelijk. hOC ook verminderd door 45.2 en 21.6% in groepen 2 en 4, maar verhoogd met 40.5% in groep 3, die een remmende actie van EEG en ipriflavone op de omzet van beenmetabolisme en stimulatory actie van ipriflavone op beenvorming voorstellen. CONCLUSIE: Het bijkomende gebruik van ipriflavone met EEG van een vroeg stadium na oophorectomy remde beenverlies en werd beschouwd als om efficiënt in het handhaven van beenmassa na oophorectomy

Upregulation van estradiolc16 alpha--hydroxylation in menselijk borstweefsel: potentieel biomarker van het risico van borstkanker.

Osbornemp, Bradlow-HL, Wong GY, et al.

J Natl Kanker Inst. 1993 1 Dec; 85(23):1917-20.

ACHTERGROND: De biotransformatie van natuurlijk oestrogeen 17 bèta-estradiol (E2) via de C16 alpha--hydroxylationweg is opgeheven in patiënten met borstkanker, bij onderwerpen op verhoogd risico om borstkanker te ontwikkelen, en in c-Ha-ras-in werking gestelde muis borst epitheliaale cellen. DOEL: Om te bepalen of de verschillen in de omvang van E2 C16 alpha--hydroxylation met het risico om borstkanker verwant zijn te ontwikkelen, onderzochten wij de omvang van biotransformatie van E2 via de C16 alpha--hydroxylationweg in de borst eindbuis lobular eenheden (TDLUs), epitheliaale organoids die een vermoedelijke doelplaats van menselijke borstcarcinogenese, en in het borstvetweefsel van de nontargetcomponent zijn. METHODES: Werd het Noninvolved borstweefsel verkregen uit vier patiënten die verminderingsmammoplastie ondergaan en uit vier ondergaand mastectomie voor borstkanker. Een radiometrische die analyse die 3H2O vorming meet door stoichiometrische 3H uitwisseling van [C16 alpha--3H] wordt veroorzaakt werd E2 gebruikt om de relatieve omvang van C16 alpha--hydroxylation in explant culturen van TDLUs en borstvet te vergelijken. VLOEIT voort: De omvang van E2 C16 alpha--hydroxylation was 1.83 vouwen hoger (95% betrouwbaarheidsinterval [ci] = 1.71-1.97) in TDLUs patiënten van van de verminderingsmammoplastie (d.w.z., de „met lage risico's“) en 7.96 vouwen hoger (95% ci = 6.38-10.55) in TDLUs van mastectomie (d.w.z., „zeer riskant“) patiënten dan in de overeenkomstige waarden waargenomen in het borstvet. In TDLUs uit de patiënten wordt verkregen die mastectomie voor kanker ondergaan, was de omvang van dit metabolisme 4.56 vouwen hoger (95% ci = 3.97-5.33) dan dat waargenomen die in TDLUs uit de patiënten wordt verkregen van de verminderingsmammoplastie die geen kanker die hadden. CONCLUSIE: De verhoging van de omvang van C16 alpha--hydroxylation van E2 in epitheliaale organoids van de menselijke borst, TDLUs in het bijzonder, kan een belangrijke factor voor de inductie van borstkanker zijn. Dit upregulation kan endocrien biomarker voor het risico vertegenwoordigen om borstkanker te ontwikkelen. IMPLICATIE: Een grotere prospectieve studie wordt vereist om de klinische betekenis van dit endocrien te bevestigen biomarker

Omega 3 vetzuren: modulatie van oestrogeenmetabolisme en potentieel voor de preventie van borstkanker.

Osborne MPKRAHRJBHLKIAWWRRPPFJ.

Kanker investeert. 1988; 6(5):629-31.

Deel 2: De rol van soja in geneeskunde. Voorgesteld in Palais des Congress Conference, Brussel, België, 15-17 September, 1996; zie ook het Tijdschrift Maart 1997 van de het Levensuitbreiding.

Ostman C.

1997;

Androgens en oestrogenen met betrekking tot opvliegingen tijdens de overgang van de menopauze.

Bedek I, Moen MH, Holte A, et al.

Maturitas. 2002 30 Januari; 41(1):69-77.

In dit document, wordt de vereniging van hormonen aan vasomotorische klachten tijdens de overgang van de menopauze besproken. Zevenenvijftig die regelmatig vrouwen zonder geschiedenis van de therapie van de hormoonvervanging menstrueren (HRT) werden geselecteerd voor een longitudinale, prospectieve studie rond de overgang van de menopauze. De gemiddelde leeftijd bij het begin van de studie was 51.3 (+/2.0) jaren. Met intervallen van 12 maanden gingen alle vrouwen door een semi-gestructureerd gesprek en vulden vragenlijsten in. De aderlijke bloedmonsters werden verzameld elke van 12 maanden voor analyses van estradiol (E2), testosteron, androstendione, dehydroepiandrosterone-sulfaat (dhea-s), follikel bevorderend hormoon (FSH), thyrotropin (TSH), en luteinizing hormoon (links). De vasomotorische klachten werden getest gebruikend vragen over opvliegingen en periodes van het zweten in termen van voorkomen, frequentie en graad van nood. Zesenveertig percent van de onderwerpen meldde opvliegingen en periodes van het zweten vóór overgang, die tot 67% tijdens het eerste jaar na overgang stijgen en 49% in het tweede jaar postmenopause. De lage niveaus van estradiol en de hoge niveaus van FSH werden geassocieerd met vasomotorische klachten vóór overgang. Tijdens overgang werden de hoge niveaus van TSH betrekking gehad op vasomotorische klachten. Het eerste jaar na overgang, vrouwen, die op dit punt opvliegingen bereikten, werd gekenmerkt door hoge niveaus van E2, maar het dalen en lage van FSH niveau, maar te stijgen. Postmenopausal, hoge niveaus van testosteron en dhea-s scheen om tegen vasomotorische symptomen te beschermen. Onze het belangrijkste vinden was, die onder vrouwen die opvliegingen bij de eerste beoordeling postmenopause bereikten, de hoge androgen niveaus een significante voorspeller van terugwinning van opvliegingen bij de laatste beoordeling, 1 later jaar waren

NIH-Onderzoek en Andere Inspanningen Met betrekking tot de Overgang Van de menopauze.

Pinn VWNSBA.

2002; 2002 22 April

Sojaproteïne en isoflavoon: hun gevolgen voor van het bloedlipiden en been dichtheid in postmenopausal vrouwen.

Pottenbakker SM, Baum JA, Teng H, et al.

Am J Clin Nutr. 1998 Dec; 68 (6 Supplementen): 1375S-9S.

De gevolgen die van sojaproteïne (40 g/d) gematigde en hogere concentraties van isoflavoon op de profielen van het bloedlipide, mononuclear de boodschappersrna van de celldl receptor, en been minerale dichtheid en inhoud werden bevatten onderzocht in 66 vrij-levend, hypercholesterolemic, postmenopausal vrouwen tijdens 6 mo, parallel-groep, dubbelblinde proef met 3 acties. Na een controleperiode van 14 D, waarin de onderwerpen een Nationale met laag vetgehalte Stap I van het CholesterolOnderwijsprogramma volgden, werd het laag-cholesteroldieet, alle onderwerpen willekeurig toegewezen aan 1 van 3 dieetgroepen: Stap I dieet met 40 g protein/d verkreeg uit caseïne en nonfat droge melk (CNFDM), Stap I dieet met 40 g protein/d van geïsoleerde van de soja eiwithoudende 1.39 isoflavones/g mg proteïne (ISP56), of Stap I dieet met 40 g protein/d van geïsoleerde van de soja eiwithoudende 2.25 isoflavones/g mg proteïne (ISP90). De totale en regionale been minerale inhoud en de dichtheid werden beoordeeld. De cholesterol niet-HDL voor zowel de groepen van ISP56 werd als ISP90-verminderd vergelijkbaar geweest met de CNFDM-groep (P < 0.05). HDL-cholesterol steeg in zowel de groepen van ISP56 als ISP90-(P < 0.05). Mononuclear celldl receptor mRNA werd verhoogd bij onderwerpen die die ISP56 of ISP90 verbruiken met die het verbruiken CNFDM wordt vergeleken (P < 0.05). De aanzienlijke toenamen kwamen in zowel been minerale inhoud als dichtheid in de lumbale die stekel maar niet elders voor de ISP90-groep voor met de controlegroep (P < 0.05) wordt vergeleken. De opname van sojaproteïne bij beide isoflavoonconcentraties voor mo 6 kan de risicofactoren verminderen verbonden aan hart- en vaatziekte in postmenopausal vrouwen. Nochtans, slechts het hogere die isoflavoon-bevattend product tegen ruggegraatsbeenverlies wordt beschermd

Hormoonvervanging in vrouwen met een geschiedenis van borstkanker.

Pritchard KI.

Oncoloog. 2001; 6(4):353-62.

Het oestrogeen gebruikte alleen (de therapie van de oestrogeenvervanging [ERT]) of met de toevoeging van progesterone (de therapie van de hormoonvervanging [HRT]) is het geweten efficiënt om te zijn in het verminderen van de symptomen van de menopauze met inbegrip van opvliegingen, vaginale droogte en urinesymptomen. Het is traditioneel contraindicated, echter, in vrouwen met een vorige diagnose van borstkanker wegens vrees geweest dat het het risico van herhaling kan verhogen. Er zijn aanzienlijke fundamentele wetenschappelijke gegevens maar weinig methodologisch sterke waarnemingsgegevens en niets van willekeurig verdeelde studies betreffende het gebruik van ERT in vrouwen met een vroegere diagnose van borstkanker. Van onze kennis van de fysiologie van borstkanker, echter, zouden het oestrogeen en/of progestational agenten voorzichtig in vrouwen met een vorige diagnose van borstkanker moeten worden gebruikt. Er zijn momenteel vele alternatieven aan ERT/HRT in de preventie van de symptomen van de menopauze zoals vitamine E, clonidine en de selectieve kalmeringsmiddelen van de serotonine reuptake inhibitor zoals venlafaxine. Er zijn ook een verscheidenheid van andere benaderingen van de preventie van osteoporose en hart- en vaatziekte met inbegrip van bisphosphonates, dieet, en oefening; en dieet, oefening, en statins, respectievelijk. Andere voorgestelde gunstige gevolgen van oestrogeen zoals de preventie van dubbelpuntkanker kunnen door het gebruik van aspirin of niet-steroidals zijn genaderd. Verscheidene die proeven van ERT/HRT 2 jaar tegenover geen therapie in de vrouwen van de menopauze met een vorige diagnose van borstkanker zijn worden gebruikt aan de gang zijnde in Europa en Groot-Brittannië, en zouden ons sterkere gegevens in verband met de rol van HRT moeten geven in dit het plaatsen

Gebruik op lange termijn van megestrolacetaat door kankeroverlevenden voor de behandeling van opvliegingen.

Quella SK, Loprinzi-cl, Sloan JA, et al.

Kanker. 1998 1 Mei; 82(9):1784-8.

ACHTERGROND: De opvliegingen zijn vaak een lastig symptoom bij de overlevenden en de mensen van het borstcarcinoom met prostate carcinoom die androgen ontberingstherapie hebben ondergaan. Een vorige klinische studie toonde aan dat, op een basis op korte termijn, de lage acetaat van dosismegestrol verminderde duidelijk opvliegingen en goed werd getolereerd. Weinig informatie is beschikbaar betreffende het gebruik op lange termijn van de lage acetaat van dosismegestrol voor opvliegingen geweest. METHODES: Patiënten eerder op een willekeurig verdeelde placebo-gecontroleerde proef werden worden de die het gebruik op korte termijn van megestrolacetaat voor opvliegingen ingeschreven die evalueerde gecontacteerd en werden geïnterviewd telefonisch. VLOEIT voort: Een totaal van 132 personen werden gecontacteerd. Negen percent van de patiënten beëindigde megestrolacetaat na resolutie van hun opvliegingen. Vijfenveertig percent van de gecontacteerde patiënten bleef megestrolacetaat ongeveer 3 jaar voorbij de conclusie van de studie van 1992 gebruiken. Drie kwart deze patiënten gebruikte < of = " 20“ mg megestrolacetaat per dag. De potentiële die giftigheid aan megestrolacetaat wordt toegeschreven omvatte episoden van kou, eetluststimulatie/gewichtsaanwinst, het vaginale aftappen, en de handwortelsymptomen van het tunnelsyndroom. CONCLUSIES: Een wezenlijk deel patiënten blijft megestrolacetaat voor periodes van zelfs 3 jaar gebruiken of langer met voortdurende controle van opvliegingen. Deze behandeling schijnt vrij goed worden getolereerd

Modulatie van bcl-2 en cytotoxiciteit door licochalcone-a, nieuwe estrogenic flavonoid.

Rafimm., Rosen rechts, Vassil A, et al.

Onderzoek tegen kanker. 2000 Juli; 20(4):2653-8.

De kruidentherapie wordt algemeen gebruikt door patiënten met kanker, ondanks weinig begrip over hun klinische en biologische activiteit. Wij toonden onlangs aan dat de kruidencombinatie PC-SPES, die zoethoutwortel bevat, machtige estrogenic activiteit in vitro, in dieren, en in patiënten met prostate kanker had. Licochalcone-a (La) is één die flavonoid uit zoethoutwortel met antiparasitic en anti-tumor activiteit wordt gehaald, maar het effect op de menselijke oestrogeenreceptor en het mechanisme van anti-tumor activiteit is onbekend. De recente studies toonden aan dat het mechanisme van cytotoxic effect door sommige oestrogenen modulatie van anti-apoptotic proteïne bcl-2 kan impliceren. In de huidige studie, bepaalden wij als La estrogenic activiteit, anti-tumor activiteit had, en apoptotic proteïne bcl-2 in menselijke die cellenvariëteiten moduleerde uit scherpe leukemie, borstkanker, en prostate kanker worden afgeleid. Een gist op groei-gebaseerde analyse onder de controle van de menselijke oestrogeenreceptor (haar) toonde aan dat La een phytoestrogen was. Een analyse van de celuitvoerbaarheid toonde aan dat La anti-tumor activiteit in alle cellenvariëteiten getest en verbeterd het effect van paclitaxel en vinblastinechemotherapie had. La veroorzaakte apoptosis in mcf-7 en hl-60 cellenvariëteiten, zoals die door splijten van PARP worden aangetoond, het substraat van ijs-Gelijkaardige proteasen. De Immunoblotanalyse toonde aan dat La anti-apoptotic proteïne bcl-2 verminderde en de bcl-2/bax-verhouding ten gunste van apoptosis veranderde. In tegenstelling, verminderde chalcone van de oudersamenstelling of estradiol geen uitdrukking bc1-2. Daarom tonen deze gegevens aan dat La een phytoestrogen met anti-tumor activiteit is en eiwituitdrukking kan moduleren bcl-2. De modulatie van bcl-2 kan van specifieke structurele verschillen tussen La en chalcone van de oudersamenstelling en de onafhankelijke van La-estrogenicity afhankelijk zijn

Natuurlijk Hormoonsaldo voor Vrouwen: Kijk Jonger, voel Sterker, en Live Life met Uitbundigheid.

Reiss U.

2001;

De therapie van de oestrogeenvervanging en longitudinale daling in visueel geheugen. Een mogelijk beschermend effect?

Resnick SM, Metter EJ, Zonderman ab.

Neurologie. 1997 Dec; 49(6):1491-7.

De therapie van de oestrogeenvervanging (ERT) wordt meer en meer geadviseerd voor postmenopausal vrouwen toe te schrijven aan zijn gunstige gevolgen voor fitheden in oudere vrouwen. De recente studies hebben gesuggereerd dat ERT een beschermend effect op cognitieve functie kan hebben en het risico van de ziekte van Alzheimer kan verminderen. In de huidige studie testen wij de hypothese dat ERT een beschermend effect op geheugen kan hebben nondemented binnen vrouwen. De gegevens over hormonaal status en geheugen werden onderzocht in 288 postmenopausal vrouwen in de Longitudinale Studie van Baltimore van het Verouderen. Honderd zestien vrouwen die rapporteerden dat zij ERT tijdens een cognitieve beoordeling ontvingen werden vergeleken met 172 vrouwen die nooit ERT hadden ontvangen. De vrouwen die ERT ontvingen hadden minder fouten op Benton Visual Retention Test (BVRT), een maatregel van visueel geheugen op korte termijn, visuele waarneming, en bouwvaardigheden. Voorts scheen ERT om tegen leeftijdsveranderingen in BVRT-prestaties in een subgroep van 18 vrouwen te beschermen voor wie BVRT-de gegevens vóór en tijdens behandeling met ERT beschikbaar waren. Deze bevindingen stellen voor dat ERT tegen geheugendaling kan beschermen nondemented binnen postmenopausal vrouwen en bieden verdere steun voor een voordelige rol van oestrogeen op cognitieve functie in verouderende vrouwen aan

De therapie van de oestrogeenvervanging en fatale ovariale kanker.

Rodriguez C, Calle EE, Coates RJ, et al.

Am J Epidemiol. 1995 1 Mei; 141(9):828-35.

De auteurs onderzochten de relatie tussen gebruik van de therapie van de oestrogeenvervanging en ovariale kankermortaliteit in een grote prospectieve mortaliteitsstudie van 240.073 peri- en postmenopausal vrouwen, niemand van wie een vroegere geschiedenis van kanker, hysterectomie, of ovariale chirurgie bij inschrijving in 1982 had. Tijdens 7 jaar van follow-up, kwamen 436 sterfgevallen door ovariale kanker voor. Werd de evenredige het gevaarregressie van Cox gebruikt om andere risicofactoren aan te passen. Ooit werd het gebruik van de therapie van de oestrogeenvervanging geassocieerd met een tariefverhouding voor fatale ovariale kanker van 1.15 (95% betrouwbaarheidsinterval (ci) 0.94-1.42). De sterftecijferverhouding steeg met duur van gebruik voorafgaand aan ingang tot deze studie aan 1.40 (95 CI% 0.92-2.11) met 6-10 jaar van gebruik en 1.71 (95% ci 1.06-2.77) met > of = 11 jaar van gebruik. De verhoging van mortaliteit verbonden aan werd > of = 6 jaar van gebruik waargenomen in beide huidige gebruikers (tariefverhouding (rr) = 1.72, 95% ci 1.01-2.90) en vroegere gebruikers bij studieingang (rr = 1.48, 95% ci 0.99-2.22), met betrekking tot nooit gebruikers. Het risico verbonden aan gebruik werd niet gewijzigd door om het even welke andere risicofactoren. Deze gegevens stellen voor dat het gebruik op lange termijn van de therapie van de oestrogeenvervanging het risico van fatale ovariale kanker kan verhogen

Voorlopige resultaten van het gebruik van indool-3-carbinol voor terugkomende ademhalingspapillomatosis.

Rosen CA, Woodson GE, Thompson JW, et al.

Otolaryngol Hoofdhals Surg. 1998 Jun; 118(6):810-5.

DOELSTELLING: Wij melden de voorlopige resultaten van een fase I proef het gebruiken indool-3-carbinol voor de behandeling van terugkomende ademhalingspapillomatosis. Indool-3-Carbinol is een chemisch product dat in hoge concentraties in kruisbloemige groenten wordt gevonden en getoond om het de groeipatroon van de terugkomende ademhalingsculturen van de papillomatosiscel te veranderen en efficiënt in een dierlijk model in vivo van terugkomende ademhalingspapillomatosis te zijn. METHODES: Achttien patiënten werden behandeld met mondelinge indool-3-carbinol en hadden een minimumfollow-up van 8 maanden en een gemiddelde follow-up van 14.6 maanden. Alle patiënten ontvingen indool-3-carbinol, en die de resultatenmaatregelen omvatten een verandering in papillomagroeipercentage en de behoefte aan chirurgie tijdens behandeling met vóór behandeling wordt vergeleken. Alle patiënten hadden periodieke onderzoeken met videoendoscopy om papillomaplaats en groeipercentage te documenteren. VLOEIT voort: Drieëndertig percent (6 van 18) van de studiepatiënten had een onderbreking van hun papillomagroei en heeft geen chirurgie sinds het begin van de studie vereist. Zes patiënten hebben verlaagd papillomagroeipercentage gehad, en 6 (33%) patiënten hebben geen klinische reactie op indool-3-carbinol getoond. Indool-3-Carbinol beïnvloedt de verhouding van hydroxylation van estradiol; de veranderingen in de verhoudingen van urinediehydroxylation 2 en hydroxylation 16 van estradiol door indool-3-carbinol wordt veroorzaakt correleerden goed met klinische reactie. Geen belangrijke complicaties of veranderingen in de de groeikromme van de kinderen werden genoteerd. CONCLUSIES: De voorlopige resultaten om terugkomende ademhalingspapillomatosis met indool-3-carbinol te behandelen houdt belofte in. De langere follow-up van deze geduldige groep en een verblinde, gecontroleerde proef worden vereist. Wij besluiten dat indool-3-carbinol veilig en goed getolereerd schijnt te zijn en een doeltreffende behandeling voor terugkomende ademhalingspapillomatosis kan zijn

Risico's en voordelen van oestrogeen plus progestin in gezonde postmenopausal vrouwen: de belangrijkste resultaten van het de Gezondheidsinitiatief van de Vrouwen verdeelden gecontroleerde proef willekeurig.

Rossouw JE, Anderson GL, Prentice RL, et al.

JAMA. 2002 17 Juli; 288(3):321-33.

CONTEXT: Ondanks decennia van geaccumuleerd waarnemingsbewijsmateriaal, blijft het evenwicht van risico's en voordelen voor hormoongebruik in gezonde postmenopausal vrouwen onzeker. DOELSTELLING: Om de belangrijkste gezondheidsvoordelen en de risico's van de het meest meestal gebruikte gecombineerde hormoonvoorbereiding in de Verenigde Staten te beoordelen. ONTWERP: Oestrogeen plus progestin component van het de Gezondheidsinitiatief van de Vrouwen, een willekeurig verdeelde gecontroleerde primaire preventieproef (geplande duur, 8.5 jaar) waarin 16608 postmenopausal vrouwen van 50-79 jaar met een intacte baarmoeder bij basislijn door 40 klinische centra van de V.S. in 1993-1998 werden aangeworven. ACTIES: Ontvangen de deelnemers vervoegden paardenoestrogenen, 0.625 mg/d, plus medroxyprogesteroneacetaat, 2.5 mg/d, in 1 tablet (n = 8506) of placebo (n = 8102). HOOFDresultatenmaatregelen: Het primaire resultaat was coronaire hartkwaal (CHD) (nonfatal myocardiaal infarct en CHD-dood), met invasieve borstkanker als primair ongunstig resultaat. Een globale index die het evenwicht van risico's en voordelen samenvatten omvatte de 2 primaire resultaten plus slag, longembolie (PE), endometrial kanker, colorectal kanker, heupbreuk, en dood toe te schrijven aan andere oorzaken. VLOEIT voort: Op 31 Mei, adviseerde 2002, na een gemiddelde van 5.2 jaar van follow-up, de gegevens en veiligheids de controlerende raad tegenhoudend de proef van oestrogeen plus progestin versus placebo omdat de teststatistiek voor invasieve borstkanker de ophoudende grens voor dit nadelig gevolg overschreed en de globale indexstatistiek risico's steunde die voordelen overschrijden. Dit rapport omvat gegevens over de belangrijkste klinische resultaten door 30 April, 2002. De geschatte gevaarverhoudingen (U) (nominale 95% betrouwbaarheidsintervallen [de GOS]) waren als volgt: CHD, 1.29 (1.02-1.63) met 286 gevallen; borstkanker, 1.26 (1.00-1.59) met 290 gevallen; slag, 1.41 (1.07-1.85) met 212 gevallen; PE, 2.13 (1.39-3.25) met 101 gevallen; colorectal kanker, 0.63 (0.43-0.92) met 112 gevallen; endometrial kanker, 0.83 (0.47-1.47) met 47 gevallen; heupbreuk, 0.66 (0.45-0.98) met 106 gevallen; en dood toe te schrijven aan andere oorzaken, 0.92 (0.74-1.14) met 331 gevallen. Overeenkomstig U (de nominale 95% GOS) voor samengestelde resultaten was 1.22 (1.09-1.36) voor totale hart- en vaatziekte (slagaderlijke en aderlijke ziekte), 1.03 (0.90-1.17) voor totale kanker, 0.76 (0.69-0.85) voor gecombineerde breuken, 0.98 (0.82-1.18) voor totale mortaliteit, en 1.15 (1.03-1.28) voor de globale index. De absolute bovenmatige risico's per 10 000 person-years toe te schrijven aan oestrogeen plus progestin waren 7 meer CHD-gebeurtenissen, 8 meer slagen, 8 meer PEs, en 8 invasievere borstkanker, terwijl de absolute risicoverminderingen per 10 000 person-years 6 minder colorectal kanker en 5 minder heupbreuken waren. Het absolute bovenmatige risico van gebeurtenissen inbegrepen in de globale index was 19 per 10 000 person-years. CONCLUSIES: De algemene gezondheidsrisico's overschreden voordelen van gebruik van gecombineerd oestrogeen plus progestin voor gemiddelde een 5.2-jaar follow-up onder de gezonde postmenopausal vrouwen van de V.S. De alle-oorzakenmortaliteit werd niet beïnvloed tijdens de proef. Is risico-voordeel het profiel in deze proef wordt gevonden niet verenigbaar met de eisen ten aanzien van een haalbare interventie voor primaire preventie van chronische ziekten, en de resultaten wijzen erop dat dit regime niet zou moeten voor primaire preventie van CHD worden in werking gesteld of worden voortgezet die

Psychosexual gevolgen van overgang: rol van androgens.

Sarrelpm.

Am J Obstet Gynecol. 1999 breng in de war; 180 (3 PT 2): S319-S324.

Ovariale hormoon-oestrogenen, androgens, en progesterone-opbrengst een horde gevolgen in het zenuwstelsel. De gevolgen van androgens in de hersenen worden bemiddeld door androgen-specifieke receptoren en door de aromatisatie van testosteron aan estradiol. De wijzigingen in de doorgevende niveaus van androgens spelen een belangrijke rol in psychologic en seksuele veranderingen die na overgang voorkomen. De gevolgen van oestrogeentherapie op korte termijn in het verbeteren van psychologic symptomen, het handhaven van vaginale smering, het verminderen van vaginale atrophy, en het verhogen van bekkenbloedstroom in postmenopausal vrouwen zijn goed gedocumenteerd. Nochtans, vereisen sommige patiënten meer dan oestrogeen alleen om psychologic dysfunctie, verminderde seksuele wens, of andere seksuele problemen te verbeteren verbonden aan overgang. De resultaten van klinische studies tonen aan dat de therapie van de hormoonvervanging met oestrogeen plus androgens grotere verbetering van psychologic (b.v., gebrek aan concentratie, depressie, en moeheid) en seksuele (b.v., verminderd libido en onvermogen om een orgasme te hebben) symptomen verstrekt dan oestrogeen alleen in de vrouwen natuurlijk en chirurgisch van de menopauze

Abnormaal oxydatief metabolisme van estradiol in vrouwen met borstkanker.

Schneider J, Kinne D, Fracchia A, et al.

Sc.i de V.S. van Proc Natl Acad. 1982 Mei; 79(9):3047-51.

De drie dominante oxydatieve biotransformatie van estradiol werden onderzocht in 10 normale vrouwen en 33 wijfjes met borstkanker door een onlangs bedachte radiometrische methode te gebruiken. De Estradioltraceurs, met 3H specifiek in alpha- positie alpha- 17 worden geëtiketteerd, c-2, of 16, werden gebruikt om zowel het tarief als omvang van bèta-bèta-oloxydatie 17 (de aanvankelijke metabolische stap) en verder te meten 2 - en 16 alpha--oxydatieve reacties die. Gemiddeld +/- SEM-waarden voor de omvang van extradiolmetabolisme bij deze drie specifieke plaatsen voor de omvang van estradiolmetabolisme bij deze drie specifieke plaatsen was 76.9 +/- 5.3%, 31.1 +/- 4.0%, en 9.3 +/- 0.8%, respectievelijk bij normale onderwerpen. Overeenkomstige gegevens in patiënten met borstkanker--d.w.z., 73.0 +/- 4.2%, 32.7 +/- 2.7%, en 14.9 +/- 1.5%--openbaarde een beduidend grotere omvang van alpha--hydroxylation 16 in de laatstgenoemde bevolking. Omdat de 16 alpha--hydroxylated samenstellingen (met inbegrip van oestriol) zelf machtige oestrogenen zijn, kunnen deze veranderingen belangrijke hyperestrogenic gevolgen hebben die de etiologie van de ziekte konden beïnvloeden

Antiestrogenactie van hydroxyestrone 2 op mcf-7 menselijke cellen van borstkanker.

Schneider J, Huh-MM., Bradlow-HL, et al.

J Biol Chem. 1984 25 April; 259(8):4840-5.

Kanker mcf-7 werd van de oestrogeen ontvankelijke menselijke borst celcultuur onderzocht voor zijn reactie op hydroxyestrone 2 belangrijkste metabolite van estradiol. Toevoeging van hydroxyestrone 2 aan de celculturen in concentratie van 10 (- 9) - 10 (- 6) M hadden geen effect op de celgroei en proliferatie wegens snelle o-Methylation van het catechol oestrogeen door catechol o-Methyltransferase die in deze cellen hoogst actief is. In aanwezigheid van quinalizarin, onderdrukken een machtige catechol o-Methyltransferaseinhibitor die het o-Methylation van de steroïden verminderen, 10 (- 7) M en 10 (- 8) hydroxyestrone van M 2 duidelijk de groei en de proliferatie van de cellen. De groei-remmende actie van de tumorcel van het catechol oestrogeen werd geneutraliseerd door de aanwezigheid van 10 (- 9) M estradiol. De catechol oestrogeenremming van de celgroei wordt niet in kankercellenvariëteiten mda-mb-231 en mda-mb-330 waargenomen die van de oestrogeen receptor-negatieve menselijke borst bewijs leveren dat de remming specifiek is en receptor-bemiddeld oestrogeen is. In tegenstelling, 16 alpha--hydroxylated zijn metabolites van estradiol, oestriol en alpha--hydroxyestrone 16, efficiënte stimulators van mcf-7 celproliferatie met de laatstgenoemde het tentoonstellen kracht meer dan dat verwacht van zijn affiniteit van de oestrogeenreceptor. De huidige resultaten vertegenwoordigen de eerste observatie van een specifieke receptor-bemiddelde antiestrogenic actie van hydroxyestrone 2 en stellen voor dat de fysiologische verordening van de agonist activiteit van het primaire oestrogeen generatie in situ van catechol oestrogeen kan impliceren

Oestrogeenmetabolite verhoudingen en risicoberekening van op hormoon betrekking hebbende kanker. Analysebevestiging en voorspelling van cervicaal kankerrisico.

Sepkovic DW, Bradlow-HL, Ho G, et al.

Ann N Y Acad Sc.i. 1995 30 Sep; 768:312-6.

Phytoestrogens: de biochemie, de fysiologie, en de implicaties voor menselijke gezondheden van sojaisoflavoon.

Setchell KD.

Am J Clin Nutr. 1998 Dec; 68 (6 Supplementen): 1333S-46S.

Het belang van oestrogenen in homeostatic regelgeving van vele cellulaire en biochemische gebeurtenissen wordt goed geïllustreerd door de pathofysiologische veranderingen die met oestrogeendeficiëntie voorkomen. Veel van de belangrijkste ziekten van Westelijke bevolking zijn afhankelijk hormoon en de epidemiologische gegevens hebben een sterke vereniging tussen hun weerslag en dieet getoond. In het bijzonder, is het belang van een op installatie-gebaseerd dieet duidelijk van de huidige dieetaanbevelingen die een verhoging van het aandeel en de hoeveelheid fruit en groenten benadrukken dat zouden moeten worden verbruikt. Hoewel de interpretatie van de rol van individuele componenten van het dieet van epidemiologische en dieetstudies moeilijk is, erkent men dat er vele installatie-afgeleide bioactivee nonnutrients zijn die confer significante gezondheidsvoordelen kunnen. Onder deze is phytochemicals de brede klasse van nonsteroidal geroepen oestrogenen phytoestrogens, en in het afgelopen decennium is er grote belangstelling in de rol van isoflavoon wegens hun vrij hoge concentraties in sojaproteïne geweest. De isoflavoon in bescheiden hoeveelheden opgenomen sojaproteïne zijn biotransformed door intestinale micro-flora, worden geabsorbeerd, ondergaan enterohepatic recycling, en bereiken het doorgeven concentraties die door verscheidene grootteordes de hoeveelheden endogene oestrogenen overschrijden. Deze phytoestrogens en hun metabolites hebben vele machtige hormonale en nonhormonalactiviteiten die enkele biologische gevolgen van diëtenrijken in phytoestrogens kunnen verklaren

Biologische beschikbaarheid van zuivere isoflavoon in gezonde mensen en analyse van de commerciële supplementen van het sojaisoflavoon.

Setchell KD, Bruin NM, Desai P, et al.

J Nutr. 2001 April; 131 (4 Supplementen): 1362S-75S.

Het pharmacokinetic gedrag van natuurlijk - het voorkomen de isoflavoon is bepaald voor het eerst in gezonde volwassenen. Wij vergeleken plasmakinetica van zuivere daidzein, genistein en hun die bèta-glycosiden als enig-hapdosis wordt beheerd bij 19 gezonde vrouwen. Deze die studie toont verschillen in de farmacokinetica van isoflavoonglycosiden met hun respectieve bèta-glycosiden worden vergeleken aan. Hoewel alle isoflavoon efficiënt van de darmkanaal worden geabsorbeerd, zijn er opvallende verschillen in het lot van aglycones en bèta-glycosiden. Beteken tijd om piekplasmaconcentraties ((maximum) te bereiken t) voor aglycones genistein en daidzein was 5.2 en 6.6 h, respectievelijk, terwijl voor de overeenkomstige bèta-glycosiden, (maximum) t aan 9.3 en 9.0 h, respectievelijk werd vertraagd, verenigbaar met de woonplaatstijd nodig voor hydrolytisch splijten van het glycosidedeel voor biologische beschikbaarheid. Het duidelijke volume van distributie van isoflavoon bevestigt uitgebreide weefseldistributie na absorptie. De plasma genistein concentraties zijn constant hoger dan daidzein wanneer de gelijke hoeveelheden twee isoflavoon worden beheerd, en dit rekenschap wordt gegeven van door de uitgebreidere die distributie van daidzein (236 L) met genistein wordt vergeleken (161 L). De systemische biologische beschikbaarheid van genistein [beteken AUC = 4.54 microg/(ml x h)] is veel groter dan dat van daidzein [beteken AUC = 2.94 microg/(ml x h)], en de biologische beschikbaarheid van deze isoflavoon is groter wanneer opgenomen als bèta-glycosiden eerder dan aglycones zoals die van het gebied onder de kromme van de van de plasmaverschijning en verdwijning concentraties wordt gemeten. De farmacokinetica van methoxylated isoflavoon tonen verschillende verschillen afhankelijk van de positie van de methoxylgroep in de molecule. Glycitin, in twee phytoestrogensupplementen wordt gevonden, onderging hydrolyse van het bèta-glycosidedeel en weinig verdere biotransformatie, die tot hoge plasma glycitein concentraties die leiden. Biochanin A en formononetin, twee die isoflavoon in één phytoestrogensupplement worden gevonden, waren snel en efficiënt demethylated, resulterend in hoog die plasma genistein en daidzein concentraties typisch na de opname van soja-bevattend voedsel worden waargenomen. Deze verschillen in farmacokinetica en metabolisme hebben implicaties voor klinische studies omdat men niet kan veronderstellen dat alle isoflavoon in hun farmacokinetica en biologische beschikbaarheid vergelijkbaar zijn. Een analyse van 33 phytoestrogensupplementen en uittreksels openbaarde aanzienlijke verschillen in de isoflavooninhoud van dat geëist door de fabrikanten. De plasmaconcentraties van isoflavoon tonen duidelijke kwalitatieve en kwantitatieve verschillen afhankelijk van het opgenomen type van supplement. Deze studies wijzen op een behoefte aan verbetering van kwaliteitsborging en normalisatie van dergelijke producten

Estrogenicgevolgen voor geheugen in vrouwen.

Sherwin BB.

Ann N Y Acad Sc.i. 1994 14 Nov.; 743:213-30.

Voldoende bewijsmateriaal er bestaat nu om het geschil dat te steunen het oestrogeen het cognitieve functioneren in vrouwen beïnvloedt. Voorts stellen de gegevens sterk voor dat het oestrogeen een specifiek en niet globaal effect op cognitieve functies uitoefent. Terwijl het oestrogeen verbetert en/of aspecten van mondeling geheugen handhaaft, is het zonder effect, of misschien heeft zelfs een negatieve invloed op ruimtegeheugen. Er is namelijk wat inleidend bewijsmateriaal dat de progesterone visueel-ruimtevaardigheden in vrouwen kan verbeteren maar dit moet worden bevestigd. Het oestrogeen oefent ook een positief effect op seksueel dimorfe cognitieve vaardigheden uit waarin de wijfjes typisch zoals mondelinge verbinding en fijne motorvaardigheden uitblinken. Terwijl het gewicht van het bewijsmateriaal de bovengenoemde conclusie steunt, zijn de bevindingen over studies niet volledig verenigbaar. Enkele methodologische problemen die deze studies verzwakken omvatten het veralgemenen van één of twee cognitieve taken aan het volledige koninkrijk die van cognitieve functies, aan analyseplasma niveaus van estradiol veronachtzamen om cyclusfase of naleving van hormoonbeleid te bevestigen en de differentiële beschikbaarheid aan de hersenen van de diverse oestrogeenvoorbereidingen en de gevolgen van verschillende routes van beleid veronachtzamen te overwegen. Hoewel, grotendeels, de menstruele cyclusstudies en de postmenopausal studies in gezonde vrouwen aantonen dat het oestrogeen mondeling geheugen handhaaft, is de effect grootte bescheiden. Er is geen reden te geloven, bijvoorbeeld, dat het mondelinge geheugen in vrouwen tijdens fasen van de menstruele cyclus duidelijk door lage niveaus van oestrogeen echt geschaad is. Noch zijn 45 éénjarigen onbehandelde, chirurgisch van de menopauze vrouwen klinisch geschaad aan om het even welke graad die affects hun het dagelijkse functioneren in de echte wereld. In beide gevallen, echter, komt het decrement in prestaties betrouwbaar in het laboratorium voor. Dit bespreekt de kwestie, daarom, van klinische meaningfulness van deze bevindingen. Één manier om de klinische relevantie van het verband tussen oestrogeen en geheugen en zo te richten, bij het cognitieve functioneren van de hersenen, is te onderzoeken wat van estrogenic gevolgen voor andere fysiologische systemen geweten is waar wij reeds wezenlijke informatie hebben. Bijvoorbeeld, ontwikkelen de overgrote meerderheid van het beenverlies van de vrouwenervaring na de overgang en velen osteopenia (beendichtheid meer dan twee standaardafwijkingen onder de gemiddelde piekniveaus van de beenmassa) die niet-symptomatisch is. Dan, met het vooruitgaan van leeftijd, ontwikkelen sommige vrouwen met osteopenia osteoporose, die hen ontvankelijk maken voor breuken na minimaal trauma. Men heeft geschat dat 40 percent van vrouwen die aan leeftijd 80 leven ruggegraatsbreuken zal ontwikkelen en 33 percent van vrouwen die aan leeftijd 90 leven een heupbreuk zal ervaren. (SAMENVATTING BEKNOT BIJ 400 WOORDEN)

Rol van menselijke levercytochrome P450 1A2 en 3A4 in de metabolische activering van estrone.

Shou M, Korzekwa Kr, Bekenen, et al.

Carcinogenese. 1997 Januari; 18(1):207-14.

De metabolische activering van estrone (E1) werd, een machtig oestrogeen onderzocht gebruikend recombinante menselijke cytochrome P450 enzymen, 1A2, 2B6, 2C8, 2C9, van 2C9R144C, 2E1, 3A4, 3A5 en levermicrosomen van 14 menselijke orgaandonors. Minstens vijf producten van E1 werden ontdekt en werden gekwantificeerd door HPLC en gas chromatografie-massa spectrometrie (gc-lidstaten). Onder deze metabolites, werden 16alpha-OH-E1, 2-OH-E1 en 4-OH-E1, die om met oestrogeencarcinogenese in dieren worden verondersteld worden geassocieerd, definitief geïdentificeerd. Van al onderzochte P450s, stelden 1A2 en 3A4 de hoogste activiteiten met omzet van 3.4 en 2.5 nmol/min/nmol P450 voor het totale metabolisme van E1 tentoon, respectievelijk, terwijl 3A5, 2C9 en 2C9R144C gematigde activiteiten toonden. 2B6, veroorzaakten 2E1 en 2C8 geen significante hoeveelheid producten. 1A2 bijna uitsluitend gevormd 2-OH-E1 aan een tarief van 3.3 nmol/min/nmol maar 3A4 vormde bij voorkeur metabolite X1 (een onbekend hydroxylation product) en 16alpha-OH-E1. De kinetische karakterisering toonde aan dat de Km-waarden van 1A2, 3A4 en 3A5 14 waren, 95 en microM 64 en Vmax waren 5.43, 0.68 en 0.35 min (- 1), respectievelijk. Alle menselijke levermicrosomen konden estrone metaboliseren en een 4 vouwenvariatie werd gezien tussen individuen. De relatieve hoeveelheid gevormd metabolites was over het algemeen 2-OH-E1 > metabolite X1 > 4-OH-E1 > 16alpha-OH-E1 > metabolite X2. 3A4/5 complexe het enzym werd beoordeeld door remmend monoclonal antilichaam specifiek voor 3A4/5 om 60-88% tot de vorming van individuele metabolites in menselijke lever behalve bij te dragen 2-OH-E1 (3%). De vorming van 2-OH-E1 en 16alpha-OH-E1 door 14 menselijke die levermicrosomen werd beduidend met cafeïne 3 demethylation gecorreleerd wordt gesteund door 1A2 (r2 = 0.87) en met testosteron 6beta-hydroxylation door 3A4 (r2 = 0.66), respectievelijk. Aldus zijn de metabolische die patronen door menselijke lever worden tentoongesteld waarschijnlijk toe te schrijven aan de gecombineerde activiteiten van P450 1A2 en 3A4 enzymen

De therapie van de hormoonvervanging: cardiovasculaire voordelen voor verouderende vrouwen.

Plaatsen CK.

Coronslagader Dis. 1998; 9(12):789-93.

De waarnemingsstudies suggereren dat de therapie van de hormoonvervanging (HRT) het risico van kransslagaderziekte door ongeveer 50% vermindert. Dit overzicht concentreert zich op mogelijke mechanismen voor deze vermindering van ziekterisico. HRT keert veel van de lipide en lipoprotein verandering verbonden aan overgang om, en de route van hormoonlevering beïnvloedt deze veranderingen. Mondelinge HRT verbetert serumtellers van het klonteren, hoewel het het risico van diepe adertrombose kan verhogen. Endothelial functie, in het bijzonder endothelium-dependent vaatverwijding, verbetert met oestrogeen. Het orgaanvet schijnt om met mondelinge HRT worden verminderd, misschien verminderend het risico van kransslagaderziekte. De insulinegevoeligheid, die na overgang verergert, kan met HRT worden verbeterd. De globale systolische functie, zoals die door uitwerpingsfractie wordt gemeten, kan met mondelinge HRT verbeteren. Het begrip van hoe HRT-de regimes cardiovasculair risico beïnvloeden kan artsen toestaan om intelligente keuzen over HRT voor bijzondere patiënten te maken

Risico's van androgen aanvulling de van de menopauze.

Slayden SM.

Semin Reprod Endocrinol. 1998; 16(2):145-52.

Er is stijgende rente in het gebruik van androgen de vervangingstherapie van de menopauze (MARKT) in symptomatische vrouwen die natuurlijke of chirurgische overgang ondergaan. Nochtans, blijft de doeltreffendheid van MARKT in het verminderen van deze symptomen in vergelijking met de traditionele oestrogeen/progestin therapie van de hormoonvervanging een onderwerp van debat. Dienovereenkomstig, moet de aandacht op de bijwerkingen van de diverse MARKTvoorbereidingen worden geconcentreerd. De dosis, alkylation, en de route van beleid van deze samenstellingen beïnvloeden de ontwikkeling van bijwerkingen. Terwijl alle androgens potentiële virilizing agenten zijn, hebben alkylated samenstellingen een extra risico om strenge levergevolgen, ongeacht hun route van beleid te veroorzaken. Gelukkig, heeft de lagere die dosissen aan vrouwen in vergelijking met mannen worden beheerd niet in significante levergebeurtenissen geresulteerd. De generatie van een ongunstig lipoprotein profiel is mogelijk maar niet in dit artikel gericht. Aldus, blijven de virilizing en huid bijwerkingen de primaire zorg. Terwijl sommige waarnemingsstudies wijzen op zijn de acne en/of hirsutism duidelijk in maximaal 38% en 36% van mondelinge methyltestosterone-behandelde patiënten, respectievelijk, andere die studies op een prospectieve manier worden uitgevoerd stellen een veel lagere weerslag van ongeveer 5% voor. Andere gemelde virilizing gevolgen omvatten verdieping van de stem en clitoromegaly. De extra zorgen zijn verwant met risico's om endometrial hyperplasia te ontwikkelen wanneer de MARKT samen met oestrogenen wordt gebruikt. Gelukkig, is het bijkomende progestin beleid beschermend. Tot slot is er een theoretische zorg dat de MARKT het risico kan verhogen om borstkanker te ontwikkelen maar dit is niet aangetoond in klinische praktijk. Globaal, schijnt het veiligheidsprofiel van MARKT aanvaardbaar te zijn bij het doseren supraphysiologic testosteronniveaus vermijdt

Twintig-jaar follow-up van borstkanker tijdens het de OpsporingsDemonstratieproject dat van Borstkanker worden gediagnostiseerd.

Slim Cr, Byrne C, Smith RA, et al.

CA-Kanker J Clin. 1997 Mei; 47(3):134-49.

Deze studie rapporteert over de 20-jarige die follow-up van de vrouwen met borstkanker worden gediagnostiseerd in het de OpsporingsDemonstratieproject van Borstkanker (BCDDP) tussen 1973 en 1980. Dit project voorzag 5 jaar van onderzoek van fysieke onderzoeks en twee-mening mammography voor 280.000 vrijwilligersvrouwen over de Verenigde Staten. Gebaseerd op een 96% follow-up vanaf 1993 tot 1995 van de 4.051 vrouwen met borstkanker beschikbaar voor analyse, waren 2.658 (66%) in leven en 1.393 (34%) waren dood. Een hoog deel kanker werd ontdekt door alleen mammography, en 28.6% van alle kanker waren kleiner dan 1.0 cm. De overlevingstarieven werden berekend door de methode van de het levenslijst met sterfgevallen door borstkanker als resultaat. Het aangepaste overlevingstarief voor de volledige groep was 80.5%, en het waargenomen overlevingstarief was 61.7%. De aangepaste en waargenomen overlevingstarieven waren 97.2% en 78.5%, respectievelijk, voor vrouwen met niet-invasieve kanker en 78.2% en 59.3%, respectievelijk, voor die met invasieve kanker. Het lymfeknoopstatuut en de grootte van kanker bij diagnose waren voorspellende indicatoren van overleving in de BCDDP-Vrouwen met invasieve kanker en de negatieve lymfeknopen hadden een 85.5% de overlevingstarief van borstkanker en een 65.6% nam overlevingstarief waar. De aangepaste overlevingstarieven voor vrouwen met invasieve borstkanker waren 90.2% voor kanker kleiner dan 1 cm, 80.5%, voor kanker 1.0 tot 1.9 cm, 70.5% voor kanker 2.0 tot 4.9 cm, en 60.6% voor kanker groter dan 5 cm. De vrouwen 40 tot 49 jaar oud toonden een grotere overleving met niet-invasieve of invasieve kanker kleiner aan dan 5.0 die cm met vrouwen 50 tot 59 en 60 tot 69 jaar oud bij diagnose worden vergeleken. Deze resultaten van BCDDP worden besproken in de context van de recente daling in de weerslag van borstkanker en mortaliteit in de Verenigde Staten

[Principes van de therapie van de hormoonvervanging in climacterisch].

Smetnik VP.

Vestn Ross Akad Med Nauk. 1997;(2):34-8.

Met leeftijdsgebonden verminderde en uitgesloten ovariale functie en oestrogeendeficiëntie, kan 60% van wijfjes diverse systemische wanorde (het syndroom, urogenitaal en de hart- en vaatziekten, de osteoporose van de menopauze) ontwikkelen. In het verleden de 10-15 jaar, zijn de de behandelingsregimes van de hormoonvervanging ontwikkeld voor climacterische wijfjes. Talrijke epidemiologische onderzoeken hebben erop gewezen dat de therapie van de hormoonvervanging een 50% vermindering van de weerslag van slag, myocardiaal infarct, beenbreuken toont. Daarom is post-menopausal hormoontherapie vermeld zowel voor therapeutische als profylactische doeleinden, die vrouwelijke levensduur kunnen verhogen

Oestrogeen 2 hydroxylase oxydatie en menstruele functie onder eliteroeisters.

Sneeuw RC, Barbieri RL, Frisch AANGAANDE.

J Clin Endocrinol Metab. 1989 Augustus; 69(2):369-76.

Wij controleerden het oestrogeenmetabolisme en de menstruele functie van twee groepen eliteroeisters aangezien zij van een fase van lage intensiteit opleidend (fase I) vorderden, aan hoge intensiteit opleidend (fase II), en terug naar lage intensiteit opleiding (fase III). Elke fase duurde 3 maanden. De twee groepen roeisters omvatten vijf roeisters (groep A) die geen menstruele dysfunctie tijdens het opleidingsjaar, zelfs tijdens de fase van hoge intensiteit opleiding, en vijf roeisters (groep B) ervoeren die ervaren normale menses tijdens fasen van lage intensiteit die maar opleiden die menses tijdens de fase van hoge intensiteit opleiding wordt onderbroken. Vier nonathletic controles werden ook bestudeerd. De menstruele functie werd gecontroleerd door het opleidingsjaar door analyse voor pregnanediolglucuronide in nachtelijke 12 h-twee keer per week verzamelde urinesteekproeven. De herhaalde die maatregelen van de omvang van estradiol door 2 hydroxylase oxydatie, totaal lichaamswater, en voedende opname van groep A en B-roeisters wordt gemetaboliseerd werden gemaakt bij de drie fasen van het opleidingsjaar; de omvang van estradiol door 2 hydroxylase oxydatie wordt gemetaboliseerd werd geëvalueerd door radiometrische analyse die; het totale lichaamswater werd gemeten door de verdunning van het deuteriumoxyde en bioimpedanceanalyse; en de voedende opname werd geëvalueerd door de vragenlijst van de voedselfrequentie. De groepsb roeisters werden gevonden om een beduidend grotere fractie van beheerde [2-3H] estradiol te metaboliseren door 2 hydroxylase oxydatie dan groeperen a-roeisters (chi 2(1) = 6.57; P = 0.01). De omvang van estradiol door 2 hydroxylase oxydatie onder groepsa roeisters wordt gemetaboliseerd verschilde niet van dat onder nonathletic controles die. De omvang van 2 hydroxylase activiteit veranderde niet beduidend met de intensiteit van opleiding onder of groepeert de roeisters van A of van de groep B. De roeisters in groepen A en B verloren lichaamsgewicht en werden magerder tijdens de fase van hoge intensiteit opleiding (fase II). Groepeer A en B-de roeisters verschilden niet in de graad van gewichtsverlies of in relatieve vetheid tijdens fase II. Over alle die onderwerpen, werd de omvang van estradiol door 2 hydroxylase oxydatie wordt gemetaboliseerd positief gecorreleerd met de omvang van magerte. Deze gegevens stellen voor dat opgeheven estradiol 2 hydroxylase oxydatie onder eliteroeisters met het voorkomen van menstruele storingen tijdens fasen van hoge intensiteit opleiding en verhoogde relatieve magerte wordt geassocieerd

De sojaopname had op de symptomen van de menopauze, serumlipiden, en been minerale dichtheid betrekking in postmenopausal Japanse vrouwen.

Somekawa Y, Chiguchi M, Ishibashi T, et al.

Obstet Gynecol. 2001 Januari; 97(1):109-15.

DOELSTELLING: Om de gevolgen van dieetisoflavoon in sojaproducten op de symptomen van de menopauze, lipideprofielen, en been minerale dichtheid in postmenopausal Japanse vrouwen te evalueren. METHODES: Wij schatten de dagelijkse innamen van isoflavoon in de diëten van 478 postmenopausal Japanse vrouwen die sojaconsumptie meldden. Wij registreerden serumwaarden van het vasten totale cholesterol, triglyceride, lipoprotein cholesterol met geringe dichtheid, high-density lipoprotein cholesterol, en apolipoproteins. Werd de been minerale dichtheid gemeten bij de lumbale stekel (L2-L4) door dubbele absorptiometry energieröntgenstraal. De vrouwen werden toegewezen aan twee groepen volgens jaren sinds overgang (vroege en recente postmenopausal groepen), en elke groep was subcategorized in vier groepen volgens dieetisoflavoonopname. Het verband tussen isoflavoonopname, de symptomen van de menopauze, lipideprofielen, en been minerale dichtheid werd onderzocht in elke groep. VLOEIT voort: De gemiddelde geschatte opname van isoflavoon onder 478 vrouwen was 54.3 mg/dag. Met trapsgewijze regressieanalyse vonden wij dat gewicht en jaren aangezien de overgang significante onafhankelijke voorspellers met been minerale dichtheid was. Been minerale die dichtheid aan jaren wordt aangepast aangezien de overgang en het gewicht in de hoogste die opname met laagste opnamecategorie wordt vergeleken beduidend verschillend waren (P

De isoflavoon-rijke of isoflavoon-slechte sojaproteïne vermindert de symptomen geen van de menopauze tijdens 24 weken van behandeling.

St Germain A, Peterson-CT, Robinson JG, et al.

Overgang. 2001 Januari; 8(1):17-26.

DOELSTELLING: Wij onderzochten de verandering in de symptomen van de menopauze in antwoord op 24 weken isoflavoon-rijken (80.4 mg/dag) en de isoflavoon-slechte (4.4 mg/dag) sojaproteïne isoleert behandeling in perimenopausal vrouwen. ONTWERP: In deze dubbelblinde 24 weekstudie, werden 69 vrouwen willekeurig verdeeld aan behandeling: isoflavoon-rijke sojaproteïne (n = 24), isoflavoon-slechte sojaproteïne (n = 24), of weiproteïnecontrole (n = 21). Een index werd Van de menopauze gebruikt om verandering in opvliegingen te beoordelen en de nacht zweet, evenals andere symptomen, bij basislijn, week 12, en week 24. VLOEIT voort: De herhaalde maatregelenanalyse van verschil wees op geen behandelingseffect bij de verandering in opvlieging (p = 0.18) en van het nachtzweet (p = 0.92) frequentie, terwijl er een aanzienlijke daling in opvlieging (p = 0.0003) en van het nachtzweet (p = 0.0007) frequentie met tijd in alle behandelingsgroepen was. Chi2 wezen de analyses op geen behandelingseffect op strengheid van opvliegingen of de nacht zweet punt, evenals op elk ogenblik geen behandelingseffect op frequentie of strengheid van andere vasomotorische symptomen. Bij de voltooiing van de studie, vonden wij geen behandelingseffect op retrospectieve waarneming van frequentie, duur, of strengheid van opvliegingen of de nacht zweet. Aangezien de tijd een significant effect op symptomen met alle groepen had die een daling in algemene symptomen melden, wees dit of op een placeboeffect of eenvoudig op een verbetering van symptomen tijdens de studie. CONCLUSIE: In deze studie, vonden wij geen bewijsmateriaal dat de isoflavoon-rijke of isoflavoon-slechte sojaproteïne hulp van vasomotorische of van andere van de menopauze symptomen verstrekte

Benadering van de symptomen van de menopauze in vrouwen met borstkanker.

Stearns V, Hayes DF.

Curr behandelt Opties Oncol. 2002 April; 3(2):179-90.

De opvliegingen vertegenwoordigen één van de lastigste klachten in de overlevenden van borstkanker. In de laatste twee decennia, onderzochten de studies verscheidene agenten en natuurlijke samenstellingen om deze symptomen te behandelen. De hormonen zoals oestrogenen en progestins blijven de voordeligste behandeling. Nochtans, aarzelen vele artsen en patiënten om deze therapie wegens de controverse betreffende de hormonale gevolgen voor de tumorgroei en vooruitgang te gebruiken. Jammer genoeg, de natuurlijkste en niet-conventioneele remedies die wetenschappelijk zijn onderzocht lijken teleurstellend. De selectieve inhibitors van het serotonine re-begrijpen en andere agenten die om op gelijkaardige manieren schijnen te werken zijn onderzocht in de loop van de laatste jaren in Fase II en III proeven. De rijpe resultaten van twee prospectieve, willekeurig verdeelde, placebo-gecontroleerde proeven openbaren dat de selectieve inhibitors van het serotonine re-begrijpen goed worden getolereerd, opvliegingen door 50%-60%, verminderen en slaap en libido verbeteren. De selectieve inhibitors van het serotonine re-begrijpen als farmacologische therapie van eerste-lijnnonhormonal voor vrouwen met de symptomen van de menopauze moeten zouden worden beschouwd

Een alternatief om de klachten van de menopauze te behandelen.

Stolze H.

Gynaecologie. 1982;(3):14-6.

Covalente band van endogeen oestrogeen 16 alpha--hydroxyestrone aan estradiolreceptor in de menselijke cellen van borstkanker: karakterisering en intranuclear localisatie.

Swaneck GE, Fishman J.

Sc.i de V.S. van Proc Natl Acad. 1988 Nov.; 85(21):7831-5.

De interactie van alpha--hydroxyestrone 16 (16 alpha--OHE1), metabolite van estradiol (E2), met oestrogeenreceptoren (ERs) werden vergeleken in deze studie bij klassieke het e2-Receptor mechanisme in menselijke cellen mcf-7 van borstkanker in cultuur. Toen mcf-7 cellen met radioinert 16 alpha--OHE1 of zijn 3H-geëtiketteerde vorm 4 weken werden uitgebroed, bond het oestrogeen uitgebreid en onherroepelijk op een time-dependent manier aan kern eiwitspecies die aan ER beantwoorden. Hier tonen wij aan dat de interactie van 16 alpha--OHE1 met ER van die van E2 met de receptor verschillend zijn. De scheiding van tritiated e2-ER of 16 complexen alpha--OHE1-ER, de zoute extractie, DNase en proteïnasek de spijsvertering, en de ethylalcoholbehandeling toonden aan dat de band van 16 alpha--OHE1 aan ER aan twee verschillende vormen beantwoordt: een klassieke noncovalent interactie gelijkend op dat van E2, en een covalente adduct vorming tussen metabolite en ER. Deze die complexen bij voorkeur in kernmatrijscomponenten worden gelokaliseerd zoals die door celopdeling worden geopenbaard en het sonderen met een monoclonal antilichaam anti-ER. [3H] 16 die complexen alpha--OHE1-ER door de elektroforese van het polyacrylamidegel worden geanalyseerd toonden een radiolabeled band bij kDa ongeveer 66 aan die afwezig was toen de blootstelling van cellen in aanwezigheid van E2 in de concurrentie werd gedaan en die ook afwezig in [3H] E2 incubaties was. De huidige resultaten wanneer overwogen samen met onze vorige bevindingen van opgeheven activiteiten van oestrogeen 16 alpha--hydroxylase, het enzym verantwoordelijk voor de vorming van 16 alpha--OHE1, in de patiënten van borstkanker en in vrouwen op verbeterd risico voor de ziekte, stellen voor dat de covalente wijziging van ER één mechanisme van kwaadaardige transformatie in de weefsels van het oestrogeendoel kan zijn

Doeltreffendheid en veiligheid van mondeling oestriol voor het beheren van postmenopausal symptomen.

Takahashi K, Manabe A, Okada M, et al.

Maturitas. 2000 15 Februari; 34(2):169-77.

DOELSTELLING: om de therapeutische doeltreffendheid en de veiligheid van mondeling oestriol voor de behandeling van climacterische symptomen in postmenopausal vrouwen te beoordelen. METHODES: 68 postmenopausal vrouwen met climacterische symptomen ontvingen mondeling oestriol, 2 mg/dag, dagelijks 12 maanden. Wij evalueerden de graad van climacterische klachten met oestrioltherapie; serumniveaus van gonadotropins, estradiol (E2) en lipiden; biochemische tellers van beenmetabolisme; bloeddruk; en bijwerkingen zowel bij basislijn als tijdens behandeling. De climacterische symptomen werden beoordeeld volgens de index van de menopauze (MI), een versie van de Kupperman-index die voor Japanse vrouwen was gewijzigd. VLOEIT voort: de mondelinge oestrioltherapie verminderde beduidend totale MI scores. De grootste hulp werd genoteerd voor opvliegingen, zweet de nacht, en slapeloosheid. De oestriolbehandeling verminderde beduidend het bevorderende hormoon van de serumfollikel (FSH) en luteinizing hormoon (links) concentraties maar beïnvloedde om het even welke andere parameters (lipiden, been, lever en bloeddruk) niet tijdens de studieperiode. Lichtjes het vaginale aftappen kwam in 14.3% van zij voor die natuurlijke vrouwen van de menopauze ondergingen. De histologische evaluatie van de endometrium en ultrasone klankbeoordeling van de borsten die 12 maanden van oestriolbehandeling volgen vond normale resultaten in alle vrouwen. CONCLUSIE: Het oestriol is een veilig en efficiënt alternatief voor het verlichten van climacterische symptomen in postmenopausal Japanse vrouwen

Veiligheid en doeltreffendheid van oestriol voor symptomen van natuurlijke of chirurgisch veroorzaakte overgang.

Takahashi K, Okada M, Ozaki T, et al.

Gezoem Reprod. 2000 Mei; 15(5):1028-36.

Om de veiligheid en de doeltreffendheid van oestriol te beoordelen in het verlichten van post-menopausal symptomen 53 post-menopausal Japanse vrouwen met climacterische symptomen, 27 met natuurlijke overgang (groep I) en 26 met chirurgisch veroorzaakte overgang (groep II), ontvangen mondeling oestriol, 2 mg dagelijks 12 maanden. De klinische parameters met inbegrip van Kupperman indexeren (KI) en de graad van tevredenheid met symptomatische hulp; serumconcentraties van oestradiol, FSH en links; serumlipiden; bloeddruk; werden de been minerale dichtheid, het serumcalcium (Ca), alkalische phosphatase (ALP), en urineca vergeleken tussen de twee groepen. Het oestriol verbeterde respectievelijk KI in groepen I en II door 49 en 80%. De tevredenheid met behandeling was 85% in groep I en 93% in groep II. Voor beide parameters, waren de waarden beduidend verschillend tussen groepen I en II (P < 0.05 voor allebei). De serumconcentraties van oestradiol, FSH en links veranderden in groep I tegenover groep II 6 maanden na initiatie. Een significante daling van serumalp en Ca/Cr werd waargenomen in groep I bij 6 maanden. Behalve serumtriglyceride, had het oestriol geen significant effect op lipiden. De systolische en diastolische bloeddruk waren beduidend verminderd in groep I bij 3 maanden tegenover basislijn. Het lichte vaginale aftappen kwam in 14.3% van de Histological evaluatie van groepsi. van het endometrium in alle vrouwen van groep I voor en de ultrasone klankbeoordeling van de borsten die 12 maanden van oestriolbehandeling volgen vond normale resultaten in alle vrouwen. Daarom scheen het oestriol veilig en efficiënt te zijn in het verlichten van symptomen van de vrouwen van de menopauze. De gunstige biochemische gevolgen van oestriol werden gemerkt in de natuurlijke overgang. Globaal, kan het oestriol als goede keus voor de therapie van de hormoonvervanging dienen tegen andere climacterische symptomen in post-menopausal vrouwen te beschermen die geen medicijn voor osteoporose of kransslagaderziekte nodig hebben

[Effect van shakuyaku-kanzo-aan, shakuyaku, kanzo, paeoniflorin, glycyrrhetinic zuur en glycyrrhizin op ovariale functie bij ratten].

Takeuchi T.

Nippon Naibunpi Gakkai Zasshi. 1988 20 Nov.; 64(11):1124-39.

Het is geweten dat het amenorrhea, oligomenorrhea, de onregelmatige menstruele cycli, luteal ontoereikendheid en de onvruchtbaarheid vaak met hyperandrogenism worden geassocieerd. Men heeft in vorige studies gerapporteerd dat de traditionele kruidengeneeskunde, shakuyaku-Kanzo-aan (SKT) de hoge niveaus van het serumtestosteron in oligomenorrheic of amenorrheic vrouwen kan verminderen, en dat sommige van deze steriele vrouwen opvatten. SKT bevat Shakuyaku (s) en Kanzo (k) in gelijke bedragen. Het belangrijkste onderdeel van S en K is paeoniflorin en glycyrrhizin, respectievelijk. Deze studie werd ontworpen om het mechanisme te onderzoeken in het verminderen van de niveaus van het serumtestosteron (t) door SKT. Experiment I: De vrouwelijke Wistar-ratten werden ingespoten onderhuids met 500 microgrammen dagen van het testosteronpropionaat op zijn 2 jaar, die androgen-gesteriliseerde ratten (ASR) worden. Vijftig-zes-dag-oude ASR werd gegeven mondeling SKT (22.5, 45, 90 en 180 mg/kg lichaamsgewicht), S of K (11.25, 22.5, 45 en 90 mg/kg b.w.) in water door een buis elke dag 2 weken. Controleasr werd gegeven slechts water. Elke groep bestond uit 10 ratten. Waren de serum totale en vrije T niveaus in de groepen van SKT en s-beduidend lager dan die in de controles, en deze dalingen waren dose-dependent. Experiment II: De vrouwelijke Wistar-ratten waren oophorectomized op zijn 60 jaar dagen. Van één week later werden zij gegeven mondeling SKT (90 en 180 mg/kg b.w.), S of K (45 en 90 mg/kg b.w.) elke dag 2 weken. De controleratten werden gegeven slechts water. Elke groep bestond uit 11 ratten. Er was geen verandering in serum T, van links en FSH-niveaus in één van beide groepen. De resultaten van experiment I en II stellen voor dat SKT de t-productie door eierstokken maar niet door bijnieren beïnvloedt. Experiment III: De fijngehakte weefsels van één die eierstok uit proestrous Wistar-ratten wordt verkregen werden met media uitgebroed die Paeoniflorin (P) bevatten, Glycyrrhetinic zuur (GA) of Glycyrrhizin (GL) (GL) (1, 50 en 100 micrograms/ml, respectievelijk, n = 5 in elke groep) 270 minuten bij 37 graden van C onder een atmosfeer van 95%O2 en 5%CO2. De t-productie door eierstokken was beduidend verminderd in elke behandelde groep in vergelijking met de controle, en deze daling was dose-dependent. Nochtans, werd delta 4 androstenedione (delta 4-a) productie door eierstokken verhoogd in elke behandelde groep. De verhouding van T aan delta 4-a was beduidend lager in elke behandelde groep dan in de controle. De estradiol (E2) productie door eierstokken in elke behandelde groep werd niet veranderd in vergelijking met de controle. (SAMENVATTING BEKNOT BIJ 400 WOORDEN)

Estrogenic en antiproliferative eigenschappen van glabridin van zoethout in de menselijke cellen van borstkanker.

Tamir S, Eizenberg M, Somjen D, et al.

Kanker Onderzoek. 2000 15 Oct; 60(20):5704-9.

Er is een toenemende vraag voor natuurlijke samenstellingen die de gezondheid van vrouwen door de kritieke voordelen van oestrogeen na te bootsen aan de beenderen en het cardiovasculaire systeem maar zijn schadelijke gevolgen voor de borst en de baarmoeder te vermijden verbeteren. De estrogenic eigenschappen van glabridin, de majoor isoflavan in zoethoutwortel, werden getest gezien de gelijkenis van zijn structuur en lipophilicity aan die van estradiol. De resultaten wijzen erop dat glabridin een phytoestrogen is, die aan de menselijke oestrogeenreceptor en de bevorderende activiteit van het creatinekinase in rattenbaarmoeder, epiphyseal kraakbeen, diaphyseal been, aorta, en linkerventrikel van het hart binden. De stimulatory gevolgen van microg/het dier van 2.5-25 glabridin waren gelijkaardig aan die van 5 microg/dierlijke estradiol. De chemische wijziging van glabridin toonde aan dat de positie van de hydroxylgroepen een belangrijke rol in het binden aan de menselijke oestrogeenreceptor en in proliferatie-veroorzakende activiteit heeft. Glabridin werd gevonden om drie tot vier keer te zijn actiever dan 2 ' - O -o-methylglabridin en 4 ' - O -o-methylglabridin, en beide derivaten waren actiever dan 2 ', 4 ' - O -o-methylglabridin. Het effect van stijgende concentraties van glabridin op de groei van de cellen van de borsttumor was tweefasen. Glabridin toonde een oestrogeen receptor-afhankelijk, de groei bevorderend effect bij lage concentraties (10 NM-10 microM) en oestrogeen receptor-onafhankelijke antiproliferative activiteit bij concentraties van > microM 15. Dit is de eerste studie om erop te wijzen dat isoflavans oestrogeen-als activiteiten hebben. Glabridin en zijn derivaten stelden variërende graden van agonism van de oestrogeenreceptor in verschillende tests tentoon en toonden groei-remmende acties betreffende de cellen van borstkanker aan

Oestrogeenmetabolite 16a hydroxyestrone veroorzaakt genotoxische schade en afwijkende celproliferatie in muis borst epitheliaale cellen in cultuur.

Telang NTSAWGYOMPBHL.

J Natl Kanker Inst. 1992;(82):634-8.

[Biologische beschikbaarheid van sojaisoflavoon in supplementen voor de vrouwen van de menopauze].

Thomas JL, Couston S, Joubrel G, et al.

Pressemed. 2001 20 Januari; 30(2):63.

Oestriol in het beheer van de overgang.

Tzingounis VA, Aksu-MF, Greenblatt-Rb.

JAMA. 1978 21 April; 239(16):1638-41.

Het oestriol werd beheerd voor een periode van zes maanden als therapie van de oestrogeenvervanging aan 52 symptomatische postmenopausal vrouwen. De analyses van serum follikel-bevorderend hormoon (FSH), luteinizing hormoon (links) werden, estrone, en estradiol uitgevoerd vóór en tijdens therapie. Tijdens deze beleidsperiode, werden de vaginale cytologie, het cervicale slijm, en endometrial studies uitgevoerd. De klinische doeltreffendheid werd direct betrekking gehad op dosering (2 tot 8 mg/dag). Het oestriol (8 mg/dag) slaagde er niet in om endometrial proliferatie te veroorzaken en bewees een slecht ontstoringsapparaat van FSH en links. De capaciteit van deze agent om vasomotorische instabiliteit te verlichten en vaginale rijping zonder opmerkelijke bijwerkingen te verbeteren is voldoende reden om deze drug in het beheer van het postmenopausal syndroom te omvatten

Urine 2 hydroxyestrone/16alpha-hydroxyestrone-verhouding en risico van borstkanker in postmenopausal vrouwen.

Ursin G, Londen S, Stanczyk FZ, et al.

J Natl Kanker Inst. 1999 Jun 16; 91(12):1067-72.

ACHTERGROND: Men heeft voorgesteld dat de vrouwen die een groter deel van hun endogeen oestrogeen via de 16alpha-hydroxylation weg metaboliseren op opgeheven die risico van borstkanker kunnen zijn met vrouwen wordt vergeleken die proportioneel meer oestrogeen via de hydroxylation 2 weg metaboliseren. Nochtans, zijn de ondersteunende epidemiologische gegevens karig. Derhalve vergeleken wij de verhouding van urinehydroxyestrone 2 (2-OHE1) aan 16alphahydroxyestrone (16alpha-OHE1) in postmenopausal vrouwen met borstkanker en bij gezonde controleonderwerpen. METHODES: Oestrogeenmetabolites werden in urinesteekproeven gemeten uit witte vrouwen worden verkregen die aan vorige op basis van de bevolking, de geval-controle van borstkanker studie bij onze instelling die hadden deelgenomen. Alle p-waarden zijn van tests met twee kanten. VLOEIT voort: Alle urinedieoestrogenen, met uitzondering van oestriol worden gemeten, waren hoger in de 66 gevalpatiënten dan bij de 76 controleonderwerpen. De gemiddelde waarde van urine 2-OHE1 voor het geval dat de patiënten 13.8% (P = .20) hoger waren dan dat bij controleonderwerpen, 16alpha-OHE1 was hoger 12.1% (P = .23), was estrone hoger 20.9% (P = .14), en 17beta-estradiol was hoger 12.0% (P = .36). De verhouding van 2-OHE1 aan 16alpha-OHE1 was hoger 1.1% in de patiënten (P = .84), strijdig met de hypothese. Vergeleken met vrouwen in het laagste derde waarden voor de verhouding van urine 2-OHE1 aan 16alpha-OHE1, waren de vrouwen in het hoogste derde op een nonstatistically beduidend verhoogd risico van borstkanker (kansenverhouding = 1.13; 95% betrouwbaarheidsinterval = 0.46-2.78), opnieuw strijdig met de hypothese. CONCLUSIE: Deze studie steunt niet de hypothese dat de verhouding van twee hydroxylated metabolites (2-OHE1/16alpha-OHE1) een belangrijke risicofactor voor borstkanker is

Glycyrrhizic zuur: de beoordeling van een nr-effect niveau.

van Gelderen CE, Bijlsma JA, van Dokkum W, et al.

Gezoem Exp Toxicol. 2000 Augustus; 19(8):434-9.

Omdat van vroegere experimenten bij ratten en een proefonderzoek in mensen een geen-gevolgniveau van glycyrrhizic zuur niet kon worden duidelijk gemaakt, werd een tweede experiment uitgevoerd in gezonde vrijwilligers. Het experiment werd slechts uitgevoerd in wijfjes, omdat de gevolgen in wijfjes in het proefonderzoek duidelijkst waren. De dosissen 0, 1, 2 en 4 mg glycyrrhizic werden van acid/kg lichaamsgewicht beheerd mondeling 8 weken aan 39 gezonde vrouwelijke vrijwilligers van 19-40 jaar. Het experiment duurde 12 weken met inbegrip van een aanpassing en een „wegspoelings“ periode. Een geen-gevolgniveau van 2 mg/kg wordt voorgesteld van de resultaten van deze studie, waarvan een aanvaardbare dagelijkse inname (ADI) van 0.2 mg/kg lichaamsgewicht met een veiligheidsfactor van 10 kan worden geëxtrapoleerd. Dit betekent consumptie van 12 mg glycyrrhizic zuur/dag voor een persoon met een lichaamsgewicht van 60 kg. Dit zou aan 6 g-zoethout een dag gelijk zijn, veronderstellend dat het zoethout 0.2% van glycyrrhizic zuur bevat. Voorgestelde die ADI is onder de grens door de Nederlandse Voedingsraad wordt geadviseerd van 200 mg glycyrrhizic zuur/dag. _dit wijzen de vrij mild scherp giftigheid van glycyrrhizic zuur, dat ook bena*drukken door de „over het algemeen er*kennen als veilig“ (GRAS) status van glycyrrhizic zuur in de V.S. in 1983. Nochtans, de gevolgen op lange termijn van een milde chronische intoxicatie die (veroorzaken, bijvoorbeeld, een milde hypertensie), hoewel niet onmiddellijk dodelijk, rechtvaardig bijzondere aandacht aan de dagelijks gebruikte hoeveelheid glycyrrhizic zuur

Tegenovergestelde gevolgen van oestrogeen en catecholestrogen voor de hormoon-gevoelige de celgroei en differentiatie van borstkanker.

Vandewalle B, Lefebvre J.

Mol Cell Endocrinol. 1989 Februari; 61(2):239-46.

Catecholestrogens en vooral hydroxyestrone 2 (2OH-E1) zijn estradiolmetabolites plaatselijk in de cellen die van borstkanker wordt gevormd. De huidige studie toont aan dat de twee oudersamenstellingen, estradiol (E2) en zijn metabolite 2OH-E1, tegenover gevolgen voor de hormoon-gevoelige die de celgroei uitoefenen van borstkanker door celtellingen en de niveaus van de transferrinereceptor wordt beoordeeld, en ook voor celdifferentiatie door afgescheiden proteïnen zoals alpha--lactalbumine en bruto blaasziekte vloeibare proteïne wordt beoordeeld (gcdfp-15). De huidige bevindingen kunnen estradiolregelgeving in de hormoon-gevoelige cellen van borstkanker benadrukken

Sojaisoflavoon: zijn zij nuttig in overgang?

Vincent A, Fitzpatrick-La.

Mayo Clin Proc. 2000 Nov.; 75(11):1174-84.

In Oktober 1999, machtigden de V.S. Food and Drug Administration het gebruik op voedseletiketten van gezondheidseisen verbonden aan sojaproteïne en het verminderde risico van coronaire hartkwaal. Verscheidene studies hebben erop gewezen dat een totale dagelijkse inname van 25 die g sojaproteïne met een met laag vetgehalte dieet in paren worden gerangschikt in klinisch belangrijke verminderingen van totale cholesterol en lipoprotein (LDL) cholesterolniveaus met geringe dichtheid resulteerde. De sojabonen zijn een rijke die bron van isoflavoon, een klasse van phytoestrogens hoofdzakelijk in peulvruchten en bonen wordt gevonden. De sojaisoflavoon zijn heterocyclische fenolen met structurele gelijkenis aan estradiol-17beta en de selectieve modulators van de oestrogeenreceptor. De acties op het cellulaire niveau hangen van het doelweefsel, receptorstatus van het weefsel, en het niveau van endogeen oestrogeen af. De studies van diëten die op basis van soja de relatie tussen van het sojaconsumptie en serum lipideconcentraties evalueren openbaarden dat de sojaconsumptie totale cholesterol, LDL-beduidend cholesterol, en triglycerideniveaus verminderde. Nochtans, verhogen de sojaisoflavoon high-density lipoprotein cholesterol of triglyceride geen niveaus. De gevolgen van sojaproteïne voor andere doelweefsels wijzen estrogenlike agonist en antagonisten op gevolgen. De epidemiologische studies suggereren een beschermend effect van sojaproteïne op borstweefsel zoals die door de lagere tarieven van borstkanker blijk van wordt gegeven van in Oost- Aziatische landen waar de soja een overheersend deel van het dieet is. De gegevens beschikbaar bij menselijke studies over het effect van isoflavoon op osteoporose zijn beperkt, en de extra studies zijn nodig om een rol in osteoporosepreventie te steunen. Tot zover, is er geen bewijsmateriaal voor een stimulatory effect van isoflavoon op het endometrium. Een paar studies openbaren een minimaal effect van soja op opvliegingen, met soja opvliegingen 45% verminderen en placebo die veroorzakend die een 30% vermindering met een benaderende 70% vermindering van opvliegingen met de therapie van de oestrogeenvervanging wordt vergeleken. Het bewijsmateriaal van laboratoriumonderzoeken openbaart noch een positief noch een negatief effect van sojaisoflavoon bij de kennis. Tot op heden, zijn geen nadelige gevolgen van kort of op lange termijn gebruik van sojaeiwitten gekend in mensen. De enige gekende nadelige gevolgen zijn die gemeld in dieren (onvruchtbaarheid in schapen en kwartels die op phytoestrogen-rijke weilanden weiden). Samenvattend, zijn de sojaisoflavoon biologisch actieve samenstellingen. De actuele gegevens zijn ontoereikend om definitieve gevolgtrekkingen betreffende het gebruik van isoflavoon als alternatief aan oestrogeen voor hormoonvervanging in postmenopausal vrouwen te maken. Hoewel de epidemiologische en basislaboratoriumonderzoeken op de mogelijke beschermende gevolgen van sojaisoflavoon bij specifieke doelweefsels zinspelen, willekeurig verdeeld, zijn de placebo-gecontroleerde klinische proeven noodzakelijk om deze belangrijke kwesties te behandelen

De dieet van het sojaproteïne en oestrogeen vervangingstherapie verbetert cardiovasculaire risicofactoren en vermindert aortacholesteryl esterinhoud bij ovariectomized cynomolgusapen.

Wagner JD, Cefalu-GEWICHT, lidstaten van Anthony, et al.

Metabolisme. 1997 Jun; 46(6):698-705.

De therapie van de oestrogeenvervanging (ERT) vermindert de vooruitgang van kransslagaderatherosclerose bij apen. De dieetsojaproteïne houdt ook de vooruitgang van atherosclerose met betrekking tot dierlijke proteïnen zoals caseïne op. De sojaproteïne bevat zwak estrogenic samenstellingen genoemd isoflavoon of phytoestrogens die van de cardioprotective gevolgen kunnen de oorzaak zijn. Deze studie werd als 2 x 2 factor ontworpen om de omvang gevolgen van de sojaproteïne voor cardiovasculaire risicofactoren met betrekking tot caseïne en lactalbumine, met of zonder estradiolbehandeling te bepalen. Ovariectomized vrouwelijke apen werden aan vier die behandelingsgroepen willekeurig verdeeld op consumptie van de verleden de dieetcholesterol, hun oorsprong, en verleden reproductieve die geschiedenis worden gebaseerd, en 7 maanden worden bestudeerd. De dieren werden verdeeld in (1) een groep gevoed caseïne en de lactalbumine als eiwitbron (n = 14), (2) die een groep caseïne en lactalbumine wordt gevoed als eiwitbron plus bèta-estradiol 17 (E2) (n = 13), (3) een groep gevoed sojaboonproteïne isoleert als eiwitbron (n = 11), en (4) een groep gevoed sojaboonproteïne isoleert als eiwitbron plus E2 (n = 10). De sojaproteïne met caseïneconsumptie wordt vergeleken resulteerde in een significante verbetering van plasmalipide en lipoprotein concentraties, een significante verbetering van insulinegevoeligheid en glucosedoeltreffendheid zoals die door minimaal-modelanalyses wordt bepaald, en een daling van slagaderlijke lipideperoxidatie die. E2-behandeld hadden de apen een significante vermindering van het vasten insulineniveaus en insuline aan glucoseverhoudingen, totaal lichaamsgewicht, en hoeveelheden buikvet, en hadden kleinere lipoprotein (LDL) deeltjes met geringe dichtheid. Bovendien E2 de behandeling resulteerde in een significante vermindering (P = .001) van aortacholesteryl esterinhoud. Een gelijkaardige tendens (P die = .14) werd voor sojaproteïne gevonden met caseïne wordt vergeleken. Er ook was een significante interactie (P = .02) met soja en E2, dusdanig dat de dieren die sojaproteïne +E2 verbruiken de minste slagaderlijke cholesteryl esterinhoud hadden. Deze resultaten stellen voor dat zowel ERT als de dieetsojaboonproteïne gunstige gevolgen voor cardiovasculaire risicofactoren hebben. Interessant, beïnvloedden de twee behandelingen verschillende risicofactoren en resulteerden samen in de grootste vermindering van slagaderlijke cholesterolinhoud. De verdere studies zijn nodig om de actieve component van de sojaproteïne te bepalen en zijn gevolgen op lange termijn voor het cardiovasculaire systeem en andere orgaansystemen (zoals de beenderen en het reproductieve systeem) te beoordelen

Het gebruiken van fyto-behandeling om overgangsymptomen te beïnvloeden.

Warnecke G.

Med Welt. 1985;(36):871-4.

De therapieregimes van de hormoonvervanging en het risico van borstkanker (1).

Weiss LK, Burkman rechts, cushing-Haugen KL, et al.

Obstet Gynecol. 2002 Dec; 100(6):1148-58.

De therapie van de hormoonvervanging (HRT) is in de Verenigde Staten in de loop van de afgelopen 2 decennia in antwoord op rapporten van gezondheidsvoordelen op lange termijn gestegen. Een verband tussen HRT en het risico van borstkanker is waargenomen in een aantal epidemiologische studies. In 2002, meldde de de Gezondheidsinitiatief Willekeurig verdeelde Gecontroleerde Proef van de Vrouwen een vereniging tussen het ononderbroken gecombineerde HRT en risico van borstkanker. De doelstelling van deze studie was de vereniging tussen het risico van borstkanker en HRT volgens regime en duur en recency van gebruik te onderzoeken. Multicenter, op basis van de bevolking, werd een geval-controle studie uitgevoerd in vijf metropolitaan gebieden van Verenigde Staten vanaf 1994 tot 1998. Geanalyseerd werden de gegevens van postmenopausal wit 3823 en de zwarten (1870 gevallen en controles van 1953) van 35-64 jaar. De kansenverhoudingen (ORs) werden berekend zoals ramingen van het risico van borstkanker gebruikend standaard, onvoorwaardelijke, multivariable logistische regressieanalyse. Potentiële confounders werden omvat in het definitieve model als zij ORs door 10% of meer veranderden. P-waarden de met twee kanten voor tendens werden gegevens verwerkt van de waarschijnlijkheid - verhouding statistiek. Ononderbroken gecombineerde HRT werd geassocieerd met het verhoogde risico van borstkanker onder huidige gebruikers van 5 of meer jaren (1.54; 95% betrouwbaarheidsinterval 1.10, 2.17). Bovendien, werd een statistisch significante tendens die op het stijgende risico van borstkanker met langere duur van ononderbroken gecombineerde HRT wijzen waargenomen onder huidige gebruikers (P =.01). Er waren geen positieve verenigingen tussen het risico van borstkanker en andere HRT-regimes. Onze gegevens stellen een positieve vereniging tussen het ononderbroken gecombineerde HRT en risico van borstkanker onder huidige, op langere termijn gebruikers voor. Progestin in een ononderbroken regime wordt beheerd kan een bijdragende factor zijn die. Het risico verdrijft zodra het gebruik wordt beëindigd

Differentiële gevolgen van oestrogeenmetabolites voor been en reproductieve weefsels van ovariectomized ratten.

Westerlind kc, Gibson kJ, Malone P, et al.

J Beenmijnwerker Res. 1998 Jun; 13(6):1023-31.

De gevolgen van bèta-estradiol 17 en belangrijke oestrogeenmetabolites, hydroxyestrone 2 (2-OHE1) en alpha--hydroxyestrone 16 (16 alpha--OHE1) werden op been, borstklier, en baarmoederhistologie, en op bloedcholesterol onderzocht bij ovariectomized groeiende ratten. De ratten werden behandeld met 200 micrograms/kg van lichaamsgewicht/dag van elk van de testsamenstellingen 3 weken. Ovariectomy resulteerde in baarmoeder en borstklieratrophy, verhoogd lichaamsgewicht, beenomzet en de scheenbeengroei, en hypercholesterolemia. 17 de bèta-estradiolbehandeling verhinderde deze veranderingen, met de uitzondering dat verhinderde deze hoge dosis oestrogeen geen hypercholesterolemia. 2-OHE1 had geen effect op om het even welke metingen. 16 alpha--OHE1 resulteerden in beenmetingen die niet van de 17 bèta-estradiol-behandelde ratten verschilden en verhinderden de verhoging van serumcholesterol. In tegenstelling, resulteerden 16 alpha--OHE1 in verhogingen van baarmoedergewicht, baarmoeder epitheliaale celhoogte, en de borstproliferatie van de kliercel die beduidend minder dan de 17 bèta-estradiolbehandeling waren. Deze bevindingen tonen aan dat alpha--hydroxylation 16 van estrone in weefsel-selectieve oestrogeen strijdlustige activiteit resulteert, terwijl hydroxylation 2 in geen gemeten activiteit resulteerde. Voorts stellen zij voor dat de factoren die de synthese van deze metabolites moduleren de weefsels van het oestrogeendoel konden selectief beïnvloeden

Het effect van dag en menstrueel cyclische verloop en de status van de menopauze op oestrogeenmetabolites: implicaties voor ziekte-risico beoordeling.

Westerlind kc, Gibson kJ, Wolfe P.

Steroïden. 1999 breng in de war; 64(3):233-43.

Men heeft voorgesteld dat de verhouding van twee oestrogeenmetabolites, hydroxyestrone 2 (2-OHE1) en 16alpha-hydroxyestrone (16alpha-OHE1), een teller kan vertegenwoordigen om het risico te voorspellen van een vrouw om borstkanker en andere op oestrogeen betrekking hebbende ziekte te ontwikkelen. De huidige studies evalueerden potentiële confounders van type van steekproef, dagritme, menstruele cyclusfase, en de status van de menopauze op de verhouding van 2/16alpha-OHE1 gebruikend op urine-gebaseerde monoclonal immunoassay van het antilichamenenzym. Twee aanvankelijke studies werden om een 24 h-urineinzameling te vergelijken met een eerste-ochtendleegte en dagvariatie te evalueren uitgevoerd. Later, werden de urinesteekproeven elke andere dag 2 maanden van vijf premenopausal onderwerpen verzameld om het effect van de menstruele cyclus te beoordelen. De steekproeven van de vlekurine werden toen verkregen uit een totaal van 67 pre, vroege post, en recente post-menopausal vrouwen van peri-, om het effect van de status van de menopauze te beoordelen. Geen significant verschil in de verhouding van 2/16alpha-OHE1 werd gevonden tussen 24 h en eerste-ochtendleegte of over een 24 h-periode. Geen significant verschil in de gemiddelde verhouding van 2/16alpha-OHE1 werd gevonden met de menstruele fase. Intra-individual veranderlijkheid werd waargenomen in de verhouding van 2/16alpha-OHE1, die aan kleine schommelingen in de kleine noemer, 16alpha-OHE1 toe te schrijven was. Geen verschil in de verhouding van 2/16alpha-OHE1 werd waargenomen in groepen vrouwen van verschillende status van de menopauze. De gegevens stellen voor dat een eerste-ochtendleegte voor een 24 h-inzameling representatief is en dat de 2/16alpha-OHE1-verhouding door een 24 h-periode constant is. Voorts schijnen de menstruele fase en de status van de menopauze niet om de verhouding van 2/16alpha-OHE1 beduidend te beïnvloeden

Natuurlijke Hormoonvervanging voor Vrouwen meer dan 45.

Wright-JV.

1997;

Interactie van histones met oestrogenen. Covalente adduct vorming met alpha--hydroxyestrone 16.

Yusc, Fishman J.

Biochemie. 1985 31 Dec; 24(27):8017-21.

Het gestoorde oestrogeenmetabolisme die tot verhoogde alpha--hydroxyestrone 16 leiden (16 alpha--OHE) is beschreven in patiënten met systemisch lupus erythematosus en borstcarcinoom. De vorige studies toonden de vorming van covalente complexen tussen 16 alpha--OHE en niet-specifieke cellulaire membraanproteïnen. De huidige studie is betrokken met de interactie van 16 alpha--OHE en histones. De covalente adduct vorming tussen 16 alpha--OHE en individuele histones was maximaal met H1 histone. Andere endogene oestrogenen zoals estrone, estradiol, en oestriol stonden niet met histones in wisselwerking en vormden geen covalente adducts, noch mengden zij zich in de interactie van 16 alpha--OHE met deze kernproteïnen. Het bewijsmateriaal steunt dat de adduct vorming tussen 16 alpha--OHE en histones via een gestabiliseerde Schiff basis en een verdere herschikking te werk gaat. Deze adduct vorming die analogons in vivo kan hebben kan een mechanisme voor cellulaire transformatie door dit oestrogeenmetabolite vertegenwoordigen

Is methoxyestradiol 2 endogene oestrogeenmetabolite die borstcarcinogenese remt?

Zhu BT, Conney AH.

Kanker Onderzoek. 1998 Jun 1; 58(11):2269-77.

Catechol de oestrogenen (2 - of 4 hydroxyestradiol en 2 - of hydroxyestrone 4) zijn chemisch reactieve oestrogeenmetabolites die aan minder polaire monomethyl ethers door catechol-o-methyltransferase worden o-geméthyleerd, een enzym huidig in vele weefsels zoals de lever, nier, hersenen, moederkoek, baarmoeder, en borstklier. In het onderhavige rapport, herzien wij recente studies in vivo over de antitumorigenic en antiangiogenic gevolgen van exogeen beheerde methoxyestradiol 2 in vitro en. Wij bespreken ook gegevens die voorstellen dat de endogene vorming van methoxyestradiol 2 (en zijn 2 hydroxyestradiolvoorloper) een beschermend effect op oestrogeen-veroorzaakte kanker in doelorganen kan hebben. Hoewel het moleculaire mechanisme van actie van methoxyestradiol 2 niet duidelijk is, stellen wij voor dat sommige unieke gevolgen van methoxyestradiol 2 door een specifieke intracellular effector of een receptor kunnen worden bemiddeld die aan het ouderhormoon vuurvast zijn, estradiol. Het extra onderzoek is nodig om factoren te identificeren die de metabolische vorming en de regeling van methoxyestradiol 2 in lever en in doelcellen regelen en de gevolgen te evalueren van het moduleren van 2 methoxyestradiolvorming voor oestrogeen-veroorzaakte carcinogenese