De LenteUitverkoop van de het levensuitbreiding

Samenvattingen
















HET SYNDROOM VAN RAYNAUD
(Pagina 2)


Druk? Gebruik dit!
Inhoudstafel

bar

boek Het fenomeen van Raynaud als aanvankelijke manifestatie van hypothyroidism.
boek Drugopties voor vasospastic ziekte.
boek Effect van de infusie van het magnesiumsulfaat bij het doorgeven van niveaus van noradrenaline en neuropeptide-y-als immunoreactivity in patiënten met het fenomeen van primaire Raynaud.
boek Thromboxane metabolite afscheiding in patiënten met hand-armtrillingsyndroom.
boek Het fenomeen van Raynaud: Overzicht 1998.
boek Plasmacatecholamines tijdens gedragsbehandelingen voor de ziekte van Raynaud.
boek Kwantitatieve metingen van de stroom van het vingerbloed tijdens gedragsbehandelingen voor de ziekte van Raynaud.
boek De gedragsbehandeling van de ziekte van Raynaud: een overzicht.
boek Binnen brengend de voeten van de koude: thermische biofeedback opleiding van voet-verwarmt in het syndroom van Raynaud.
boek Gedragsbehandeling van het fenomeen van Raynaud in sclerodermie.
boek Biofeedback, autogenic opleiding, en progressieve ontspanning in de behandeling van de ziekte van Raynaud: een vergelijkende studie.
boek Gedragsbenaderingen van de ziekte van Raynaud.
boek Een follow-up van één jaar van de patiënten van Raynaud behandelde met gedragstherapietechnieken.
boek Gedragsbehandeling van de ziekte van Raynaud.
boek Doeltreffendheid op lange termijn van gedragsbehandelingen voor de ziekte van Raynaud.
boek Biofeedback opleiding in klinische hart- en vaatziekte.
boek [Esophageal motorabnormaliteiten, gastroesophageal terugvloeiing en duodenogastric terugvloeiing in patiënten met de ziekte van Raynaud]
boek [Klinische studies over diverse therapie voor het hardnekkige trauma van tenen en vingers in gevallen van diabetes mellitus en rand ischemische ziekten]
boek „Fenomeen van hyperbaric accumulatie van aderlijke gedeeltelijke druk van zuurstof“ betreffende de hyperbaric therapie en lumbosacral sympathieke ganglionectomy Linf 2 en Linf 3 voor het helen van het ongeneeslijke verwonden in patiënten met de periferiestoringen van de bloedsomloop.
boek Micronutrient anti-oxyderende status in patiënten met de systemische sclerose van primaire Raynaud het fenomeen en.
boek [Thermografische beoordeling van het fenomeen van Raynaud in kinderjaren gemengde bindweefselziekte].
boek Wordt de vitamine E geïmpliceerd in het auto-immune mechanisme?
boek Vergelijkende dubbelblinde proef van dl-alpha--tocopheryl nicotinate op trillingsziekte.
boek [Het effect van dimethyl sulfoxide op de thromboelastographic indexen en de microcirculatie in patiënten met reumatische ziekten]
boek Pathofysiologie van capillaire omloop: De ziekte van Raynaud.
boek Vasodilator drugs in randvaatziekte.
boek Behandeling van het fenomeen van Raynaud met piracetam.
boek Uitvoerig beheer van het syndroom van Raynaud.
boek Het fenomeen van Raynaud in de noodsituatieafdeling.


bar



Het fenomeen van Raynaud als aanvankelijke manifestatie van hypothyroidism

Coleman C.E.; Sessoms S.L.; Gowin K.M.; Boston R.
Dr. S.L. Sessoms, 6550 Fannin Smith 1057, Houston, TX 77030 Verenigde Staten
Dagboek van Klinische Reumatologie (Verenigde Staten) 1998, 4/5 (270-273)

Een 38 éénjarigenmens, die met het fenomeen van Raynaud 's en geen symptomen of tekens van de deficiëntie van het schildklierhormoon voorstelde, werd gevonden om hypothyroidism te hebben. Het fenomeen van Raynaud 's verdween na 11/2 maanden van de vervangingstherapie van het schildklierhormoon. Wij herzien vier gevalrapporten van het fenomeen van Raynaud 's die na de therapie van de schildkliervervanging verdwenen. Wij stellen voor dat de schildklierdeficiëntie als een mogelijke oorzaak van het fenomeen van Raynaud 'zou moeten worden beschouwd s.



Drugopties voor vasospastic ziekte

Coffman J.D.
Afdeling van Geneeskunde, de Universitaire School van Boston van Geneeskunde, Boston, doctorandus in de letteren Verenigde Staten
Drugtherapie (Verenigde Staten) 1992, 22/10 (45-48+53-56)

Ramingen van het overwicht van het fenomeenwaaier van Raynaud 's van 5% tot 30% van de bevolking van de V.S. Naast de primaire ziekte, omvatten de mogelijke oorzaken van de voorwaarde bindweefselziekte, handworteltunnelsyndroom, slagaderlijke obstakels, hypothyroidism, ongunstige drugreacties, en gebruik van trillende hulpmiddelen. Hoewel de eenvoudige maatregelen, zoals het houden van de handen, de voeten, en warme het lichaam, in de meeste patiënten efficiënt zijn, kan de drugtherapie noodzakelijk zijn wanneer vasospastic aanvallen met de dagelijkse activiteiten van een patiënt het werk of omzetten. Blockers van het calciumkanaal, sympatholytic agenten, de nitroglycerine, triiodothyronine, captopril, en de prostaglandines zijn gebruikt met variërende graden van succes in symptomatische patiënten. Nifedipine is de huidige drug van keus.



Effect van de infusie van het magnesiumsulfaat bij het doorgeven van niveaus van noradrenaline en neuropeptide-y-als immunoreactivity in patiënten met het fenomeen van primaire Raynaud

Leppert J.; Myrdal U.; Hedner T.; Edvinsson L.; Tracz Z.; Ringqvist I.
Afdeling van Onderzoek, Universiteit van Uppsala, het Centrale Ziekenhuis, s-721 89 Vasteras Zweden
Angiology (Verenigde Staten) 1994, 45/7 (637-645)

Het effect van een infusie op korte termijn van het magnesiumsulfaat (MgSOinf 4) op aderlijke plasmaconcentratie van noradrenaline (Na) en neuropeptide-y-als immunoreactivity (npy-Li) werd onderzocht in 12 vrouwen met het fenomeen van primaire Raynaud 's (PRP) en in 12 gezonde aangepaste controles. De patiënten van Raynaud 's toonden geen significante veranderingen in de gemiddelde basisconcentratie van plasmana (0.29 +/- 0.15 versus 0.37 +/- 0.09 ng/mL, NS) na MgSOinf 4 infusie aan. Nochtans, in de controles was er meer dan tweemaal de hoeveelheid het doorgeven van noradrenaline (kan) (0.21 +/- 0.14 versus 0.54 +/- 0.22 ng/mL, P die < 0.001) na MgSOinf 4 infusie, met de preinfusionwaarde wordt vergeleken. De metingen tijdens de koude pressor test voorafgaand aan MgSOinf 4 infusie toonden een aanzienlijke toename van in zowel de PRP-groep als de controlegroep kan (van 0.29 +/- 0.15 tot 0.33 +/- 0.16 ng/mL, P < 0.05, en van 0.21 +/- 0.14 tot 0.29 +/- 0.16 ng/mL, P < 0.005, respectievelijk). Na MgSOinf 4 kan de infusie de niveaus van tijdens de koude pressor test die beduidend slechts in de PRP-groep wordt verhoogd (van 0.37 +/- 0.09 tot 0.41 +/- 0.11 ng/mL, P < 0.05). Het doorgeven concentraties npy-Li verhoogden tijdens MgSOinf 4 beduidend infusie in de patiënten van Raynaud 's evenals in de controles van 105 +/- 21 tot 127 +/- 23 pmol/L, P < 0.05, en van 107 +/- 17 tot 132 +/- 27 pmol/L, P < 0.01, respectievelijk. Er waren geen opspoorbare veranderingen tijdens de koude pressor tests in één van beide groep. In gezonde vrouwen MgSOinf op korte termijn 4 veroorzaakte de infusie een sympathieke reactie, getoond door de verhoogde concentratie van kan en npy-Li, terwijl in PRP-patiënten er slechts een verhoging van npy-Li was. De discrepantie tussen PRP-patiënten en gezonde controles steunt de mening van een zogenaamde „lokale fout“ in de sympathieke zenuwterminal van slagaderlijke/arteriolar muren in de patiënten van Raynaud 's.



Thromboxane metabolite afscheiding in patiënten met hand-armtrillingsyndroom.

Nowak J; Barregard L; Benthin G; Granung G; Wennmalm A
Afdeling van Klinische Fysiologie, het Universitaire Ziekenhuis van Huddinge, Karolinska-Instituut, Stockholm, Zweden
Van Clinphysiol (Engeland) Juli 1996, 16 (4) p361-7

Aangezien de chronische blootstelling aan handbediende trillende hulpmiddelen endothelial verwonding kan veroorzaken, zou een verdere aanhoudende plaatjeactivering met de verhoogde versie van vasoconstricting thromboxane A2 (TxA2) van pathofysiologisch belang in het fenomeen van vibration-induced Raynaud 'kunnen zijn s. Daarom het doel van deze studie was nader toe te lichten al dan niet het hand-armtrillingsyndroom van verhoogde endogene TxA2 biosynthese vergezeld gaat. De studie impliceerde 64 mensen, van 23-61 jaar, gelaagd volgens de blootstelling aan trillende hulpmiddelen, de aanwezigheid van het fenomeen van Raynaud 's, en het roken gewoonte. Veertig van hen waren autowerktuigkundigen en 24 waren de gezonde vrijwilligers van vergelijkbare leeftijd die als controles dienden. De beoordeling van plaatjetxa2 vorming in vivo werd uitgevoerd door getalsmatige weergave van de urineafscheiding van zijn belangrijke metabolite, 2.3 dinorthromboxane B2 (2,3-dinor-TxB2), aanwendend gas chromatografie-massa spectrometrie. Het gemiddelde urineafscheidingstarief van 2.3 dinor-TxB2 in patiënten met het fenomeen van Raynaud was 296 +/- 42 pg/mg-creatinine en verschilde niet beduidend van de overeenkomstige waarden in controles (328 +/- 62 die pg/mg-creatinine) of individuen aan trillende hulpmiddelen, maar zonder enige tekens van vasospastic ziekte worden blootgesteld (232 +/- 29 pg/mg-creatinine). Het enige statistisch significante verschil werd gevonden tussen rokers en non-smokers (P < 0.001), het vinden bevestigend het bestaan van chronische plaatjedysfunctie in sigaretrokers. De onderhavige gegevens wijzen erop dat de chronische blootstelling aan trillende hulpmiddelen, met of zonder het fenomeen van Raynaud 's, niet met een verbeterde plaatjefunctie zoals die door de urineafscheiding van 2.3 dinor-TxB2 wordt gecontroleerd wordt geassocieerd. Vandaar, schijnt een mogelijke vibration-induced vasculaire verwonding om geen stimulus te verstrekken voldoende om een blijvende plaatjeactivering te veroorzaken.



Het fenomeen van Raynaud: Overzicht 1998

Ho M.; Uitbarsting J.J.F.
J.J.F. Belch, Universitair Ministerie van Geneeskunde, Ninewells Hosp. en Medische School, Dundee DD1 9SY het Verenigd Koninkrijk
Skandinavisch Dagboek van Reumatologie (Noorwegen) 1998, 27/5 (319-322)

Het Raynaud 's Fenomeen (RP) is een vrij gemeenschappelijk probleem dat lastig en moeilijk kan zijn om in een minderheid van patiënten te behandelen. Het overzicht in 1998 concentreert zich op drie zeer belangrijke gebieden: het klinische spectrum van RP; zijn vooruitgang en prognose; en zijn behandeling. RP is een systemische ziekte, met een multifactoretiologie en vasospasm beïnvloedt niet alleen de cijfers en de huid maar ook belangrijke organen met inbegrip van het hart, de longen en de nieren. Het is belangrijk om primair van secundaire RP te onderscheiden. RP kan een bijbehorende bindweefselziekte tegen vele jaren antidateren en de tellers voor dit omvatten strenge RP-symptomen met trofische huidveranderingen, serologische abnormaliteiten en abnormale nailfold haarvaten. De herhaalde aanvallen van vasospasm kunnen ischemische reperfusieverwonding aan het endoteel veroorzaken, resulterend in een wrede en zelf het verspreiden zich cyclus van oorzaak - en - effect. Nifedipine blijft de „goudstandaard“ van behandeling maar een aantal nieuwe en het beloven drugs, b.v. relaxin, zijn momenteel in onderzoek. „Vasodilator-plus“ drugs, met de capaciteit enkele haemorrheological abnormaliteiten in RP ook om te moduleren, zijn de drugs die een belangrijke klinische invloed op de ziekte en greepbelofte voor de toekomst gaan hebben.



Plasmacatecholamines tijdens gedragsbehandelingen voor de ziekte van Raynaud.

Freedman rr; Keegan D; Migaly P; MP van Galloway; Mayes M
De Kliniek van Lafayette, Detroit, MI 48207.
Psychosommed (Verenigde Staten) juli-Augustus 1991, 53 (4) p433-9

Wij hebben eerder aangetoond dat de vasospastic aanvallen van de ziekte van Raynaud ondanks blokkade van efferent digitale zenuwen kunnen worden veroorzaakt en dat de terug:koppelen-veroorzaakte vaatverwijding door een niet neuraal, beta-adrenergic mechanisme wordt bemiddeld. Hier, wilden wij de rol van sympathieke activiteit bepalen, zoals die door plasmaepinefrine wordt gemeten en norepinephrine, tijdens vingertemperatuur koppelt en autogenic opleiding terug. Éénendertig vrouwelijke patiënten met de ziekte van idiopathische Raynaud werden 's willekeurig toegewezen om vingertemperatuur te ontvangen terugkoppelen of autogenic opleidend meer dan 28 dagen. De helft van elke groep begon en eindigde opleidend tijdens de follicular fase van de menstruele cyclus, de andere helft tijdens de luteal fase. Tijdens opleiding, werden de significante temperatuurverhogingen getoond langs patiënten maar niet door autogenic patiënten terugkoppel. Er waren geen significante gevolgen voor norepinephrine en epinefrine voor één van beide groep. De cyclusfase stond niet met opleidingsgevolgen of met catecholamines in wisselwerking. Deze bevindingen steunen niet de rol van verminderde sympathieke activering in gedragsbehandelingen voor de ziekte van Raynaud s.



Kwantitatieve metingen van de stroom van het vingerbloed tijdens gedragsbehandelingen voor de ziekte van Raynaud.

Freedman rr
Psychofysiologie (Verenigde Staten) Juli 1989, 26 (4) p437-41

De kwantitatieve metingen van de stroom van het vingerbloed zijn niet uitgevoerd tijdens temperatuurbiofeedback of andere behandelingen voor de ziekte van Raynaud 's. In het huidige onderzoek, werd de stroom van het vingerbloed bepaald met aderlijke occlusieplethysmography, naast metingen van vingertemperatuur, harttarief, bloeddruk, en het niveau van het huidgeleidingsvermogen. Na een maximumvaatverwijdingstest, ontvingen de onderwerpen 10 zittingen van biofeedback van de vingertemperatuur of autogenic opleiding. Er waren geen groepsverschillen tijdens de maximumvaatverwijdingstest. Tijdens opleiding, koppelt de temperatuur onderwerpen terug toonde significante verhogingen in de stroom van het vingerbloed, vingertemperatuur, en het niveau van het huidgeleidingsvermogen, terwijl zij die autogenic opleiding ontvingen niet. Deze bevindingen konden niet door groepsverschillen in andere cardiovasculaire maatregelen worden verklaard en zijn verenigbaar met vorige studies die de betrokkenheid van een actief verwijdend mechanisme in temperatuur terugkoppelt suggereren.



De gedragsbehandeling van de ziekte van Raynaud: een overzicht.

Nam GD toe; Carlson JG
Afdeling van Psychologie, Universiteit van Hawaï, Honolulu 96822.
Biofeedback Dec 1987, 12 (4) p257-72 Zelf van Regul (Verenigde Staten)

De Raynaud 's ziekte is een rand vasculaire systeemwanorde die door episoden van vaatvernauwing in de handen en de voeten wordt gekenmerkt die in het verminderen van huidtemperatuur en pijn resulteren. De recente studies worden herzien die zich op de gedragsbehandeling van de ziekte van Raynaud 's concentreren--in het bijzonder, biofeedback en autogenic opleiding. De methodologische problemen en andere moeilijkheden omvatten de meting van huidtemperatuur, koppelen de programma's van versterking/, en kenmerken van de experimentator en het onderwerp terug. De studies op dit gebied wijzen op één of andere belofte voor bepaalde gedragsacties, vooral biofeedback van de vingertemperatuur in de koude spanningsomstandigheden. Anderzijds, is het verdere onderzoek nodig om de mechanismen, vooral dat van vaatverwijding te verduidelijken, en de toepassingen van temperatuurbiofeedback, evenals de rol van gedrags, interpersoonlijke, en cognitieve factoren. (43 Refs.)



Binnen brengend de voeten van de koude: thermische biofeedback opleiding van voet-verwarmt in het syndroom van Raynaud.

Crockett D; Bilsker D
Biofeedback Dec 1984, 9 (4) p431-8 Zelf van Regul (Verenigde Staten)

Biofeedback - de bijgestane behandeling van een geval van het syndroom van Raynaud werd 's onderzocht om het verband tussen het leren van de hand-verwarmende reactie en de verdere capaciteit te bepalen om voet-verwarmende reacties te veroorzaken. Men vond dat de schommelingen in huidhand en voettemperaturen, of binnen of over behandelingszittingen niet beduidend verwant waren. Was de verkregen hand-verwarmende reactie van hoge omvang en leerde snel, terwijl de voet-verwarmende reactie bescheidener was en wezenlijk meer te leren proeven nam. Deze resultaten wijzen erop dat een gemakkelijke generalisatie van de hand-verwarmende reactie niet kan worden verondersteld.



Gedragsbehandeling van het fenomeen van Raynaud in sclerodermie.

Freedman rr; Ianni P; Wenig P
J Behav Med (Verenigde Staten) Dec 1984, 7 (4) p343-53

Vierentwintig patiënten met het fenomeen en de sclerodermie van Raynaud werden 's willekeurig toegewezen om biofeedback van de vingertemperatuur, frontalisemg biofeedback, of autogenic opleiding te ontvangen. Slechts koppelen die die temperatuur ontvangen getoonde aanzienlijke toenamen in vingertemperatuur tijdens opleiding en tijdens een posttraining test van vrijwillige controle, gevolgen niet terug toe te schrijven aan algemene ontspanning. Nochtans, toonde geen groep significante klinische die verbetering aan, door symptoomrapporten en door ambulante van vingertemperatuur te controleren wordt beoordeeld. De behoefte aan zorgvuldige classificatie van patiënten met de ziekte van Raynaud 's en van Raynaud 's fenomeen in sclerodermie wordt benadrukt.



Biofeedback, autogenic opleiding, en progressieve ontspanning in de behandeling van de ziekte van Raynaud: een vergelijkende studie.

Keefe FJ; Surwit RS; Pilon RN
J Appl Behav de Anale (Verenigde Staten) Lente van 1980, 13 (1) p3-11

Eenentwintig vrouwelijke patiënten die aan de Ziekte van gediagnostiseerde idiopathische Raynaud lijden werden opgeleid om digitale huidtemperatuur op te heffen gebruikend of autogenic opleiding, progressieve spierontspanning, of een combinatie van autogenic opleiding en de huidtemperatuur koppelt terug. De patiënten werden geïnstrueerd in de behandelingsprocedures in drie apart uit elkaar geplaatste groepszittingen van één uur één week. Alle patiënten werden geïnstrueerd aan praktijk wat zij twee keer per dag thuis hadden geleerd. De patiënten hielden verslagen van de frequentie van vasospastic aanvallen bij die over een basislijnperiode van vier weken, en tijdens de eerste vier weken en de negende week van opleiding voorkomen. Bovendien ondergingen de patiënten vier tests van de laboratorium koude spanning waarin zij werden opgedragen om digitale temperatuur te handhaven aangezien de omgevingstemperatuur langzaam van 26 graden aan de spanningstests van 17 gradenc. Cold werd gegeven tijdens week 1 van basislijn en tijdens weken 1, 3, en 5 van opleiding werd gelaten vallen. Geen significante verschillen tussen de drie gedragsbehandelingsprocedures werden verkregen. Bovendien toonde de capaciteit van patiënten om digitale temperatuur tijdens de koude spanningsuitdaging te handhaven significante verbetering van de eerste aan de laatste tests. De symptomatische verbetering werd gehandhaafd door alle patiënten negen weken na het begin van opleiding. De implicaties van deze bevindingen voor de gedragsbehandeling van de Ziekte van Raynaud worden 's besproken.



Gedragsbenaderingen van de ziekte van Raynaud.

Surwit RS
Psychother Psychosom (Zwitserland) 1981, 36 (3-4) p224-45

Geen samenvatting.



Een follow-up van één jaar van de patiënten van Raynaud behandelde met gedragstherapietechnieken.

Keefe FJ; Surwit RS; Pilon RN
J Behav Med (Verenigde Staten) Dec 1979, 2 (4) p385-91

Het doel van deze studie was te beoordelen aan welke graad de geleerde controle van digitale temperatuur en vasospastic aanvallen door Raynaud 's patiënten over een volledige jaarperiode kunnen worden behouden. De onderwerpen waren 19 patiënten die aan de gediagnostiseerde ziekte van idiopathische Raynaud lijden 's die gedrags opleiding had ondergaan. Deze patiënten waren opgeleid om digitale temperatuur te verhogen gebruikend of autogenic opleiding, biofeedback, of een combinatie van autogenic opleiding en temperatuurbiofeedback. De resultaten wezen erop dat het gemiddelde aantal vasospastic aanvallen per dag die 1 jaar na opleiding voorkomen aan het aantal die aan het eind van de aanvankelijke opleiding voorkomen ongeveer gelijk was (1.2-1.3 per dag). De geduldige tevredenheid met het behandelingsprogramma was boven gemiddelde (3.5 op een 5 puntschaal). De capaciteit van de patiënten om digitale temperatuur tijdens de koude spanningsuitdaging te handhaven was imparied, nochtans. Bij de follow-up van één jaar, waren de digitale temperatuurlezingen die in het laboratorium worden genomen identiek aan basislijnniveaus.



Gedragsbehandeling van de ziekte van Raynaud.

Surwit RS; Pilon RN; Fenton CH
J Behav Med (Verenigde Staten) Sep 1978, 1 (3) p323-35

om de doeltreffendheid van een gedragsinterventie in de behandeling van de ziekte van idiopathische Raynaud te beoordelen, werden 30 vrouwelijke patiënten opgeleid om hun digitale huidtemperatuur te controleren gebruikend autogenic opleiding of een combinatie van autogenic opleiding en de huidtemperatuur koppelt of in het laboratorium terug of thuis. Alle opgeleide onderwerpen toonden een significante capaciteit aan om digitale huidtemperatuur in aanwezigheid van een koude spanningsuitdaging te handhaven en meldden significante verminderingen van zowel frequentie als intensiteit van vasospastic aanvallen. De toevoeging van huidtemperatuur koppelt aan autogenic opleiding terug opleverde geen extra klinisch voordeel.



Doeltreffendheid op lange termijn van gedragsbehandelingen voor de ziekte van Raynaud

Freedman R.R.
De Kliniek van Lafayette, Wayne State University, Detroit, MI 48207 Verenigde Staten
Gedragstherapie (Verenigde Staten) 1987, 18/4 (387-399)

De Raynaud 's ziekte wordt gekenmerkt door episodische digitale vasospasms van onbekende etiologie. Hoewel de chirurgische en farmacologische behandelingen problematisch zijn geweest, hebben de gedragsprocedures aanzienlijke doeltreffendheid getoond. Temperatuurbiofeedback vermindert gemelde symptoomfrequentie en laat vrijwillig patiënten aan de temperatuur van de incrfeasevinger en capillaire bloedstroom toe 1 jaar na behandeling. De symptomatische verbetering duurt maximaal 3 jaar voort. Deze procedure wordt bemiddeld door een nonneural beta-adrenergic verwijdend mechanisme eerder dan door fysiologische ontspanning. De op ontspanning-gebaseerde procedures, zoals autogenic opleiding, veroorzaken kleinere symptoomverminderingen bij éénjarige follow-up zonder behoud van fysiologische gevolgen. De gevolgen van klassiek geconditioneerde vaatverwijding worden behouden 1 jaar in normale personen en kunnen van waarde in de behandeling van de ziekte van Raynaud 'zijn s.



Biofeedback opleiding in klinische hart- en vaatziekte

Surwit R.S.
Dienstmed. Psychol., Duke Univ. Med. Cent., Durham, N.C. Verenigde Staten
Primaire Cardiologie (Verenigde Staten) 1980, 6/9 (34-48)

Biofeedback de mechanismen zijn getoond efficiënt om te zijn in het behandelen van milde hypertensie. Diverse vormen omvatten binair getal terugkoppelen opleiding aan lagere bloeddruk en het harttarief, analogon koppelt terug om voorarm en frontalis electromyographic activiteit te controleren, en meditatie-ontspanning procedures. De eenvoudige techniek om de patiënt te hebben neemt zijn eigen bloeddruk en probeert bewust om het door welk mechanisme ook te verminderen hij kan vrij efficiënt is. Thermisch koppel opleiding terug om migrainehoofdpijnen te controleren en de ziekte van Raynaud is 's succesvol geweest. Autogenic die huidtemperatuur opleiden te controleren is ook een efficiënt instrument.



[Esophageal motorabnormaliteiten, gastroesophageal terugvloeiing en duodenogastric terugvloeiing in patiënten met de ziekte van Raynaud]

Pucciani F; Bechi P; Pantalone D; Panconesi R; Paparozzi C; Pagliai P; Cortesini C
Van Clinter (Italië) 31 Dec 1989, 131 (6) p373-80

Vierentwintig patiënten met het fenomeen van Raynaud 's, zonder ARONSKELKENcriteria voor classificatie, werden onderzocht, na klinische geschiedenis, door middel van esophageal manometrie, gecombineerde maag en esophageal pH-controleert, endoscopie. De resultaten toonden in deze patiënten een hoge weerslag van esophageal motorabnormaliteiten (66.6%), van gastroesophageal terugvloeiing (50%), en van duodenogastric terugvloeiing (45.8%).



[Klinische studies over diverse therapie voor het hardnekkige trauma van tenen en vingers in gevallen van diabetes mellitus en rand ischemische ziekten]

Kuyama T; Umemura H; Sudo T; Kawamura M; Shobu R; Tsubakimoto R; Nishimoro A
Tweede Afdeling van Chirurgie, School van Geneeskunde, Kinki-Universiteit, Osaka, Japan.
Nippon Geka Gakkai Zasshi (Japan) Mei 1988, 89 (5) p763-70

In gevallen van ischemische mellitus uitersten en diabetes, zijn het trauma op vinger en de teen zeer hardnekkig. Voor dergelijke verwondingen is de amputatie van uiterste zeer vaak vermeld wegens strenge necrose. Het aantal dergelijke gevallen is onlangs gestegen omdat vele gevallen van deze patiënten arteriosclerotische slagaderlijke mellitus occlusie en diabetes hebben, en deze zijn gecorreleerd met de veranderingen van het verouderen. Het aantal gevallen van de ziekte van Buerger is ook gestegen en het is een andere etiologie van hardnekkig trauma in ischemisch uiterste. De herhaalde hyperbaric oxygenatie, het sympathieke blok, de warfarintherapie en het insulinebad met het borrelen van hyperbaric zuurstof, werden toegepast zijn geweest van dergelijke necrose. Door deze procedures, het tarief van amputatie van uiterste het verminderen. Men besloot dat de chirurgische wederopbouw van slagader voor ischemisch uiterste nooit om het even welke betekenis als therapie van dergelijke hardnekkige verwondingen, als de bloedstroom in het randweefsel niet fysiologisch wordt gehouden, vóór vasculaire wederopbouw heeft. om randweefselomloop te verhogen, waren de hyperbaric oxygenatie, de sympathieke blok en in veel gevallen uitgevoerde warfarintherapie wer en deze methodes zeer efficiënt voor hardnekkige verwondingen met strenge necrose.



„Fenomeen van hyperbaric accumulatie van aderlijke gedeeltelijke druk van zuurstof“ betreffende de hyperbaric therapie en lumbosacral sympathieke ganglionectomy Linf 2 en Linf 3 voor het helen van het ongeneeslijke verwonden in patiënten met de periferiestoringen van de bloedsomloop

Kuyama T.; Tanabe H.; Umemura H.; Yabumoto E.
II Dienst Surg., Kinki-Universteit. Sch. Med., Osaka Japan
De Universiteit van handelingenmedica Kinki (Japan) 1976, Volume 1 (1-16)

De auteurs meldden de resultaten van de hyperbaric therapie voor patiënten met de ziekte die een genetische oorsprong voor een deel kan hebben, namelijk bepaalde vormen van kanker en het syndroom van L.E.Raynaud 's, en verder, thromboangiitis obliterans die een onduidelijke oorsprong en het syndroom daarnaast van Raynaud 's, chronisch stadium van arteritisluetica en ulcuscruris hebben. De het klinische resultaten, vinden, de interpretaties en de implicaties worden besproken. De fenomenen van hyperbaric accumulatie van aderlijke gedeeltelijke druk van zuurstof worden beschreven en de auteurs veronderstelden dat het gekronkelde helen van ischemische die zweren door opeenvolgende hyperbaric oxygenatie worden veroorzaakt tot subepithelial en in korreling van zwerenrevascularity van haarvaten gepast was. De bovengenoemde feiten werden verondersteld op basis van de klinische resultaten van thermocamera, de optische berekening van de impulsgolf en lipoprotein van de plasmaultracentrifugering fractie, die met daling van sympathieke irritatie met elkaar in verband brengen.



Micronutrient anti-oxyderende status in patiënten met de systemische sclerose van primaire Raynaud het fenomeen en.

Herrickal; Rieley F; Schofield D; Hollis S; Braganza JM; Jayson MI
Universiteit van Reumatisch de Ziektencentrum van Manchester, het Hoopziekenhuis, Salford, het UK.
J Rheumatol (Canada) Augustus 1994, 21 (8) p1477-83

OBJECTIEF. Om de mogelijkheid dat te onderzoeken micronutrient de anti-oxyderende status een belangrijke factor in het bepalen van de strengheid van het fenomeen van Raynaud 's (RP) en in het onderscheiden tussen patiënten het fenomeen met van primaire Raynaud 's (PRP) en die is in wie Raynaud 's aan systemische sclerose secundair is (SSc).

METHODES. Vier micronutrient anti-oxyderend (selenium, vitamine E, beta-carotene en ascorbinezuur) werden en 2 „tellers“ van vrije basis bijbehorende activiteit geanalyseerd in randbloed van 10 patiënten met PRP, 9 met beperkte huidssc (ISSc), 9 met diffuse SSc (dSSc) en 15 gezonde controleonderwerpen.

RESULTATEN. Werd het plasma ascorbinezuur verminderd in alle 3 groepen patiënten: middenniveau 10.6 mg/l in controles, 4.8 mg/l in PRP (p < 0.01), 2.5 mg/l in ISSc (p < 0.01) en 6.8 mg/l in dSSc (p < 0.05). Een vermindering van serumselenium werd vooral gevonden in dSSc (mediaan 75 micrograms/l in vergelijking met 100 micrograms/l in controles, p < 0.05). In overeenstemming met deze deficiënties, de serumconcentratie van 9, 11, werd linoleic zuur opgeheven in RP-patiënten: de middenwaarden voor de maalverhouding van de isomeer aan het ouder vetzuur waren 1.91% in controles, 3.70% in ISSc (p < 0.05) en 3.85% in dSSc (p < 0.01). De rokende patiënten toonden lagere niveaus van ascorbinezuur en hogere niveaus van de linoleic isomeer dan niet-rokeren.

CONCLUSIE. De deficiënties van ascorbinezuur en selenium kunnen naar onomkeerbare weefselverwonding in RP-patiënten ontvankelijk maken en de sigaretrook kan een onafhankelijke risicofactor zijn. Micronutrient kunnen de anti-oxyderende supplementen van therapeutische waarde zijn.



[Thermografische beoordeling van het fenomeen van Raynaud in kinderjaren gemengde bindweefselziekte]

Yokota S; Kuriyama T; Takahashi Y; Mori M; Shike H; Ibe M; Mitsuda T; Aihara Y
Afdeling van Pediatrie, Yokohama-Stads Universitaire School van Geneeskunde.
Ryumachi (Japan) Dec 1994, 34 (6) p955-60

Om het fenomeen van Raynaud 'te beoordelen s objectief, werd de thermografische schatting van handen en vingers uitgevoerd before and after de ziekte en van Raynaud 's fenomeen-geleide therapie in 3 kinderen met gemengde bindweefselziekte. Alle gevallen waren positief in het fenomeen van Raynaud 's, en de oppervlaktetemperatuur van hun handen en vingers was verminderd zelfs vóór koude uitdaging. Nadat de koude provocatietest bij 4 graden van C voor 10 seconden., de temperatuur van allen of enkele vingers snel was verminderd, en de terugwinning van oppervlaktetemperatuur van deze vingers duidelijk werd vertraagd. Zelfs daarna de therapie van de methylprednisoloneimpuls was het patroon van de vingertemperatuur hoofdzakelijk onveranderd, voorstellend dat de steroïden niet efficiënt in de behandeling van het fenomeen van Raynaud zijn. Het beleid op lange termijn van vitamine - E, de mondelinge prostaglandine E1, en/of de serotonine-receptor inhibitor werden ook bewezen niet voordelig om te zijn in het verbeteren van het fenomeen van Raynaud 's. Aldus, is de thermografie nuttig in het diagnostiseren van het fenomeen van Raynaud 's objectief, in het bepalen van de doeltreffendheid van drugs anti-Raynaud, en in het schatten van cursus op lange termijn van het fenomeen.



Wordt de vitamine E geïmpliceerd in het auto-immune mechanisme?

Ayres S Jr; Mihan R
Cutis (Verenigde Staten) brengt 1978, 21 (3) p321-5 in de war

De auto-immune ziekten worden gekenmerkt door een wijziging van het de defensiemechanisme van het lichaam, die voor bescherming tegen besmettingen en giftige verwondingen wordt ontworpen, die om onbekende redenen aanvalt en normaal weefsel vernietigt. Wat bewijsmateriaal stelt sterk voor dat dergelijke ziekten het resultaat van hydrolytische enzymen zijn die van lysosomes ontsnappen de waarvan membranen door lipideperoxidatie of andere oorzaken zijn beschadigd en die met combineren en normale weefselproteïnen denatureren--inderdaad omzettend hen in buitenlandse proteïnen--aan wat het lichaam dan door antilichamen te produceren reageert. Tijdens de afgelopen tien jaar, in een privé dermatologic praktijk, hebben wij klinische onderzoeken op de mogelijke therapeutische waarde van vitamine E in het beheer van een aantal onbruikbaar makende huidziekten van onbekende etiologie evenals verscheidene spierwanorde geleid. Onder de ziekten die met succes werden gecontroleerd waren een aantal in de auto-immune categorie, met inbegrip van sclerodermie, schijfvormig lupus erythematosus, tarda van porphyriacutanea, verscheidene soorten vasculitis, en polymyositis. Aangezien de vitamine E een physiologic stabilisator van cellulaire en lysosomal membranen is, en aangezien sommige auto-immune ziekten aan vitamine E antwoorden, stellen wij voor dat een relatieve deficiëntie van vitamine E lysosomal membranen beschadigt, waarbij het auto-immune proces in werking wordt gesteld.



Vergelijkende dubbelblinde proef van dl-alpha--tocopheryl nicotinate op trillingsziekte.

Matoba T; Kusumoto H; Mizuki Y; Yamada K
Tohokuj Exp Med (Japan) Sep 1977, 123 (1) p67-75

Zestig intern verpleegde patiënten met trillingsziekte werden onderzocht op het effect van dl-alpha--tocopheryl nicotinate door vergelijkende dubbelblinde studie. De waargenomen periode was 6 weken en de dosis was 6 capsules een dag (600 die mg als dl-alpha--tocopheryl nicotinate, Juvela Nicotinate, als EN wordt bedoeld). De lichaamsbewegingtherapie werd toegepast op alle patiënten door de testperiode. De ENGELSE groep werd beter met een significant verschil de groep van van P (placebo) in de subjectieve symptomen, de klinische onderzoeken en het collectieve het verbeteren tarief (p minder dan 0.01, 0.05, 0.01), respectievelijk. De verbetering van de subjectieve symptomen van beide groepen was hogere 6 weken dan 3 weken na beleid. De meeste punten in ENGELSE groep werden beter beduidend (p minder dan 0.05) vergeleken met die in p-groep. De onderzoeken van de randfuncties in ENGELSE groep toonden een significante verbetering 6 weken na beleid in vergelijking met die in p-groep. De bloedchemie, de tellingen van de bloedcel en de serumelektrolyten veranderden binnen normale waaier. Aldus, zou deze voorbereiding een curatieve agent voor patiënten met trillingsziekte zijn.



[Het effect van dimethyl sulfoxide op de thromboelastographic indexen en de microcirculatie in patiënten met reumatische ziekten]

Murav'ev IuV; Loskutova TT; Anikina NV; Shcherbakov ab; Sokolov VB
Ter Arkh (de USSR) 1989, 61 (12) p106-9

Gebruikend een blinde methode om de resultaten te beoordelen, werd een studie gemaakt van het effect van dimethylsulfoxide (DMSO) bij fibrin vorming en de microcirculatie in 42 patiënten met reumatische ziekten (reumatoïde artritis, systemische sclerodermie, het syndroom van Raynaud 's). Men heeft getoond dat het therapeutische effect van DMSO in reumatische ziekten aan een welomlijnde graad door zijn het normaliseren actie bij fibrin vorming en de microcirculatie wordt bepaald.



Pathofysiologie van capillaire omloop: De ziekte van Raynaud.

Arnot RS; Boroda C; Pauw JH
Angiology (Verenigde Staten) Januari 1978, 29 (1) p48-52

Ondanks de frequentie van de ziekte van Raynaud 's in koude klimaten, blijft de etiologie van de voorwaarde onzeker. De dit rapportoverzichten de literatuur sinds de originele beschrijving en Lewis van Raynaud 's en de toevoeging van Pickering aan het concept, en verscheidene recente observaties die aan ons begrip van de ziekte toevoegen worden besproken. Wij onderzochten het effect van houding en een vasodilator drug op de digitale capillaire omloop; de digitale verhogingen van de bloedstroom als lichaamsbewegingen van liggend, door een zitting, Ti een rechte positie. Bradilan, een vasodilator drug, verhoogt de omloop in de liggende en zittingsposities, maar heeft geen effect in bevindende patiënten, ondanks symptomatische hulp.



Vasodilator drugs in randvaatziekte

Coffman J.D.
Universteit van Boston. Sch. Med., Boston, Massa. Verenigde Staten
New England Journal van Geneeskunde (Verenigde Staten) 1979, 300/13 (713-717)

In vasospastic ziekten, vasodilator drugs die op het sympathieke zenuwstelsel handelen kunnen een gunstig effect in vele patiënten hebben door huid capillaire bloedstroom te verhogen. Deze agenten kunnen blijvende vasospasm of het aantal en de intensiteit van aanvallen in het fenomeen van Raynaud 'verminderen s maar gewoonlijk veroorzaken geen volledige hulp. Het volledige voordeel wordt vaak verhinderd door onplezierige en soms strenge bijwerkingen die dosering beperken. Het reserpine of guanethidine zijn de drug van keus; tolazoline lang-handelt de tabletten worden toegevoegd wanneer de verdere hulp wordt vereist. De papaverine, niacine, isoxsuprine en cyclandelate is representatief voor vasodilator drugs die direct vasculaire vlotte spier ontspannen. Wanneer mondeling toegediend, zijn deze drugs geen machtige randvasodilators, en men kan besluiten dat zij niet van waarde in de behandeling van randvaatziekten zijn. Het overzicht van de klinische studies van vasodilator drugs in obstructieve vaatziekte openbaart weinig aanzienlijk bewijsmateriaal om hun gebruik te steunen. Zij zijn niet onbeweeglijk efficiënt in de behandeling van of intermitterende claudication of ischemische symptomen of tekens. Zij slagen er niet in om bloedstroom in de meeste patiënten met ischemische lidmaten te verhogen, zelfs wanneer plaatselijk beheerd door de intra-arterial route. Geen drug is getoond om de stroom van het spierbloed tijdens oefening te verhogen wanneer de patiënten met intermitterende claudication symptomen ervaren.



Behandeling van het fenomeen van Raynaud met piracetam.

Moriau M; Lavenne-Pardonge E; Crasborn L; von Frenckell R; Col.-Debeys C
Afdeling van Interne Geneeskunde, Universiteit van Leuven, UCL, Brussel België.
Arzneimittelforschung (Duitsland) Mei 1993, 43 (5) p526-35

Piracetam (Nootropil, CAS 7491-74-9) is onderzocht in de behandeling van het fenomeen van primaire en secundaire Raynaud 's in drie opeenvolgende en bijkomende studies. De eerste studie in 20 patiënten met het klinische fenomeen van primaire Raynaud 's, gebruiken en ultrasone klankonderzoek, capillaroscopy en laboratoriumtests vestigde een dagelijkse dosis 8 g zoals het meest efficiënt. De tweede studie in 58 patiënten (primaire 47, secundaire 11) bevestigde de therapeutische doeltreffendheid van piracetam in zowel het fenomeen van primaire als secundaire Raynaud 's. De derde studie, van oversteekplaatsontwerp, in 30 patiënten met het syndroom van strenge Raynaud 's, onderzocht diverse die agenten afzonderlijk of in combinatie worden gegeven. De resultaten niet alleen bevestigden daarnaast de doeltreffendheid van piracetam maar stonden vergelijking van de doeltreffendheid van de belangrijkste therapeutische die agenten of de regimes toe in de behandeling van het syndroom van Raynaud 's en de formulering van een lijst van deze therapie in afnemende volgorde van doeltreffendheid worden gebruikt, dus: piracetam 4 g/d + buflomedil 600 mg/d; piracetam 8 g/d; buflomedil 600 mg/d; piracetam 4 g/d + acetylsalicylic zuur 100 mg/d; pentoxifylline 1200 mg/d; calciumantagonisten; ketanserin 120 mg/d. De bijzondere doeltreffendheid van 8 g piracetam dagelijks in 3 verdeelde dosissen met 8 intervallen per uur kan aan zijn unieke dubbele wijze van actie worden toegeschreven; remming van plaatjefunctie door remming van thromboxane A2 synthetase of antagonisme van thromboxane A2 en verhoogde vorming van prostaglandine I2, samen met een reologisch effect die vermindering van bloed en plasmaviscositeit door een verhoging van de vervormbaarheid van het celmembraan en een vermindering van 30-40% in de plasmaconcentraties impliceren van fibrinogeen en von Willebrand's factor. Bovendien schijnt het beleid van piracetam te zijn devoided van nadelige gevolgen.



Uitvoerig beheer van het syndroom van Raynaud

Merritt W.H.
Dr. W.H. Merritt, Plastiek en Reconstructive-Chirurgie, Road van Bremo van 2002, Richmond, VA 23226 Verenigde Staten
Klinieken in Plastische chirurgie (Verenigde Staten) 1997, 24/1 (133-160)

Het Raynaud 's syndroom bevindt zich als oriëntatiepunt aan onze onwetendheid van de mechanismen betrokken bij de interrelatie van het centrale zenuwstelsel en de perifere fysiologie van de bloedsomloop. Het juiste beheer voor deze ongelukkige patiënten eist een geïntegreerde uitvoerige inspanning van de farmacologische, fysieke medische, en chirurgische disciplines.



Het fenomeen van Raynaud in de noodsituatieafdeling

Browne B.J.; Jotte R.S.; Rolnick M.
Afdeling van Noodsituatiegeneeskunde, Afdeling van Chirurgie, Universitair Medisch Centrum van Maryland, 22 S. Greene St., Baltimore, M.D. 21201-1595 Verenigde Staten
Dagboek van Noodsituatiegeneeskunde (Verenigde Staten) 1995, 13/3 (369-378)

Manifests van het Raynaud 's fenomeen als triphasic kleurenveranderingen van de cijfers, door blootstelling aan lage temperatuur of emotionele spanning worden veroorzaakt die. Het is een vrij gemeenschappelijke wanorde, geschat om 5% tot 10% van de algemene bevolking en 25% tot 30% van anders gezonde vrouwen te beïnvloeden. Hoewel gewoonlijk het zelf beperken, kan het streng pijnlijk en afmattend zijn, en ingewikkeld door verzweringen en weefselnecrose. Voor de noodsituatiearts die een patiënt behandelt met een scherpe presentatie van het fenomeen, moeten de belangrijkste uitdagingen adequate pijncontrole bereiken, keren vasospasm, om en handhaven haalbaar weefsel. De noodsituatiebehandeling kan zich ook tot patiëntenonderwijs en regeling van aangewezen verwijzingen uitbreiden en volgt zorg op.