Het Bloedonderzoek Super Verkoop van de het levensuitbreiding

Samenvattingen















PROSTATE UITBREIDING
(GOEDAARDIGE PROSTAAThypertrofie)


Druk? Gebruik dit!
Inhoudstafel

bar

boek Doeltreffendheid en aanvaardbaarheid van tadenan (Pygeum-africanumuittreksel) in de behandeling van goedaardige prostaathyperplasia (BPH): een multicentre proef in Midden-Europa.
boek Overzicht van recente placebo-gecontroleerde proeven die phytotherapeutic agenten voor behandeling van BPH gebruiken.
boek Genistein remt de groei van menselijk-geduldige BPH en prostate kanker in histoculture.
boek Doeltreffendheid en aanvaardbaarheid van Tadenan (r) (Pygeum-africanumuittreksel) in de behandeling van goedaardige prostaathyperplasia (BPH): Een multicentre proef in Midden-Europa.
boek Phytotherapy van BPH met pompoenzaden - een multicentric klinische proef.
boek Multicenter open proef voor phytotherapy in goedaardig prostate hyperplasia stadium I en II. Het Sabalfruit en urtica verminderen de overblijvende urine en verhogen de urinestroom.
boek Zag Palmetto, Afrikaanse gedroogde pruim en brandnetel voor Goedaardige Prostaathyperplasia (BPH).
boek [Goedaardige prostaathyperplasia--het resultaat van leeftijd-veroorzaakte wijziging van androgen-oestrogeen saldo]?
boek [Androgen en oestrogeenmetabolisme in menselijke goedaardige prostaathyperplasia].
boek Effect van het verouderen op endogeen niveau van alpha--dihydrotestosterone 5, testosteron, estradiol, en estrone in epithelium en stroma van normale en hyperplastic menselijke voorstanderklier.
boek Het effect van androgen en oestrogeen op secretorische epitheliaale cellen en basiscellen van de ratten buikvoorstanderklier na castratie op lange termijn.
boek Zwaarlijvigheid en goedaardige prostaathyperplasia.
boek Effect van zwaarlijvigheid op prostaathyperplasia: zijn relatie aan geslachts steroid niveaus.
boek Grotere prostaatadenomas bij zwaarlijvige mensen zonder bijbehorende verhoging van obstructieve uropathy.
boek Klinisch, antropometrisch, metabolisch en insulineprofiel van mensen met snelle jaarlijkse groeipercentages van goedaardige prostaathyperplasia.
boek Effect van postnecrotic en alcoholische levercirrose bij de ontwikkeling van goedaardige prostaathyperplasia.
boek Oestrogeenafschaffing als pharmacotherapeutic strategie in de medische behandeling van goedaardige prostaathyperplasia: bewijsmateriaal voor zijn doeltreffendheid van studies met mepartricin.
boek De korrelinplanting van de Chlormadinoneacetaat plus mondeling beleid op korte termijn bij honden met goedaardige prostaathypertrofie.
boek Gevolgen van testolactone van de aromataseinhibitor voor menselijke goedaardige prostaathyperplasia.
boek [Drugtherapie van goedaardige prostaathyperplasia]


bar



Doeltreffendheid en aanvaardbaarheid van tadenan (Pygeum-africanumuittreksel) in de behandeling van goedaardige prostaathyperplasia (BPH): een multicentre proef in Midden-Europa.

Breza J; Dzurny O; Borowka A; Hanus T; Petrik R; Blane G; Chadha-Boreham H
Afdeling van Urologie, het Universitaire Ziekenhuis, Bratislava, Slowaakse Republiek.
Curr Med Res Opin (Engeland) 1998, 14 (3) p127-39

Het uittreksel van Pygeumafricanum is beschikbaar als Tadenan in vele landen, met inbegrip van die in Midden- en Oost-Europa, voor de behandeling van milde aan gematigde BPH. Zijn doeltreffendheid en aanvaardbaarheid zijn aangetoond in talrijke open en placebo-gecontroleerde studies in grote bevolking. De huidige open drie-centrum doeltreffendheid en veiligheidsstudie werd uitgevoerd volgens gemeenschappelijk protocol bij urologieklinieken in de Tsjechische en Slowaakse Republieken en in Polen om het therapeutische profiel van Pygeum-africanum in voorwaarden van dagelijkse praktijk te bevestigen, gebruikend Internationale Prostate Symptoomscore (IPSS) en stroommetingsbeoordelingen. De mensen van 50-75 jaar en overeenkomstig de selectiecriteria (met inbegrip van IPSS > of = 12, levenskwaliteit (QoL) werden score > of = 3, en maximum urinestroom < of = 15 ml/s) eerst onderzocht dan herinnerd aan na twee weken waarin geen behandeling werd verstrekt (wegspoeling en controle van stabiliteit). Als nog volgzaam, waren zij tweemaal daags ingegaan op dit punt in een periode van twee maand van behandeling met Pygeum-africanumuittreksel 50 mg. Er volgde een verdere periode van één maand zonder behandeling, de doelstelling die de persistentie van enige die gevolgen zijn te evalueren tijdens de vorige twee maanden van Pygeum-africanumbeleid worden waargenomen. De primaire onderzochte doeltreffendheidsparameter was IPSS; de andere doeltreffendheidsparameters waren QoL, nachtelijke frequentie, maximum urinestroom, nemen het gemiddelde van urinestroom, post-vernietigt overblijvend volume en prostaatvolume, na één en twee maanden van Pygeum-africanumbehandeling en één maand na het tegenhouden van behandeling. Een totaal van 85 patiënten werden gelijk verdeeld tussen de drie centra en afrondden de volledige studie. Bij opneming was hun gemiddelde IPSS 16.17, was QoL 3.60 en nocturia was 2.6 keer per nacht. De veranderingen in subjectieve scores, IPSS en QoL na de behandelingsperiode van twee maand waren hoogst statistisch significant met gemiddelde verbeteringen van 40% en 31%, respectievelijk. De nachtelijke frequentie werd verminderd door 32% en de gemiddelde vermindering was opnieuw hoogst statistisch significant. Beteken maximum urinestroom, was het gemiddelde urinestroom en urinevolume ook statistisch beduidend beter, maar de bescheiden verbetering van post-vernietigt volume bereikte geen statistische betekenis. De verbeteringen, die die waargenomen met placebo in vroegere studies overschreden, werden na één maand zonder behandeling gehandhaafd die op een interessante persistentie van klinisch nuttige activiteit wijzen. Het prostaatvolume en de kwaliteit van het seksuele leven bleven helemaal onveranderd. Geen op behandeling betrekking hebbende nadelige gevolgen werden waargenomen. Samenvattend, in de omstandigheden van dagelijkse praktijk, Pygeum-veroorzaakt het africanumuittreksel significante verbetering van IPSS en uroflowmetry parameters. Deze positieve gevolgen gaan van een zeer bevredigend veiligheidsprofiel vergezeld met het algemene resultaat van een aanzienlijke verbetering in QoL.



Overzicht van recente placebo-gecontroleerde proeven die phytotherapeutic agenten voor behandeling van BPH gebruiken.

Lowe FC; Dreikorn K; Borkowski A; Braeckman J; Denis L; Ferrari P; Gerber G; Levin R; Perrin P; Senge T
Afdeling van Urologie, St. luke-Roosevelt het Ziekenhuis, New York, New York 10019, de V.S.
Prostate 1 Nov. 1998, 37 (3) p187-93

ACHTERGROND: om de doeltreffendheid van phytotherapeutic agenten voor de behandeling van goedaardige prostaathyperplasia (BPH) te beoordelen, werd een overzicht van onlangs gepubliceerde dubbelblinde placebo-gecontroleerde proeven ondernomen.

METHODES: Slechts waren die die studies door het Andere Medische Therapiecomité worden herzien van het Vierde Internationale Overleg over BPH inbegrepen.

VLOEIT voort: Deze studies suggereren een mogelijk voordeel voor het gebruik van phytotherapeutic voorbereidingen in de behandeling van BPH.

CONCLUSIES: Deze studies moeten in grotere placebo-gecontroleerde studies op lange termijn worden bevestigd om de ware doeltreffendheid van deze agenten na te gaan. (32 Refs.)



Genistein remt de groei van menselijk-geduldige BPH en prostate kanker in histoculture.

Geller J; Sionit L; Partido C; Li L; Tan X; Youngkin T; Nachtsheim D; Hoffman RM
Tegen kanker, Inc., San Diego, Californië 92111, de V.S.
Prostate 1 Februari 1998, 34 (2) p75-9

ACHTERGROND: Er is sterk epidemiologisch bewijsmateriaal dat prostate ziekte in het Oosten, waar de opname van sojaproducten zeer hoog is, dan in de Verenigde Staten beduidend minder overwegend is. Wij ondernamen daarom een studie van de gevolgen van genistein, een belangrijke component van soja, op de groei van menselijk-geduldige goedaardige prostaathypertrofie (BPH) en prostate kankerweefsel in driedimensionele collageen gel-gesteunde histoculture.

METHODES: De chirurgische specimens van menselijke BPH en kanker waren histocultured 5 dagen om de gevolgen te bestuderen van genistein voor de groei, zoals die door remming van 3H-thymidine integratie per microgramproteïne worden gemeten op dag 5.

VLOEIT voort: Genistein in dosissen 1.25-10 micrograms/ml verminderde de groei van BPH-weefsel in histoculture op een dose-dependent manier, met weinig extra effect bij hogere dosissen. Prostate kankerweefsel in histoculture werd zo ook verboden door deze dosissen genistein.

CONCLUSIES: Genistein vermindert de groei van zowel BPH als prostate kankerweefsel in histoculture. De gegevens stellen voor dat genistein potentieel als therapeutische agent voor BPH en prostate kanker heeft.



Doeltreffendheid en aanvaardbaarheid van Tadenan (r) (Pygeum-africanumuittreksel) in de behandeling van goedaardige prostaathyperplasia (BPH): Een multicentre proef in Midden-Europa

Breza J.; Dzurny O.; Borowka A.; Hanus T.; Petrik R.; Blane G.; Chadha-Boreham H.; Autet W.
Dr. W. Autet, Medische Zaken, Groupe Fournier, 153 rue DE Buzenval, 92380 Garches Frankrijk
Huidig Medisch Onderzoek en Advies (het Verenigd Koninkrijk), 1998, 14/3 (127-139)

Het uittreksel van Pygeumafricanum is avialable als Tadenan (r), met inbegrip van die in Midden- en Oost-Europa, voor de behandeling van milde aan gematigde BPH. Zijn doeltreffendheid en aanvaardbaarheid zijn aangetoond in talrijke open en placebo-gecontroleerde studies in grote bevolking. De huidige open drie-centrum doeltreffendheid en veiligheidsstudie werd uitgevoerd volgens gemeenschappelijk protocol bij urologieklinieken in de Tsjechische en Slowaakse Republieken en in Polen om het therapeutische profiel van Pygeum-africanum in voorwaarden van dagelijkse praktijk te bevestigen, gebruikend Internationale Prostate Symptoomscore (IPSS) en stroommetingsbeoordelingen. De mensen van 50-75 jaar en overeenkomstig de selectiecriteria (met inbegrip van IPSS minder dan of gelijk aan 12, levenskwaliteit (QoL) werden score minder dan of gelijk aan 3, en maximum urinestroom minder dan of gelijk aan 15 ml/s) eerst onderzocht dan herinnerd aan na twee weken waarin geen behandeling werd verstrekt (wegspoeling en controle van stabiliteit). Als nog klacht, zij op dit punt in een periode van twee maand van behandeling met Pygeum-africanumuittreksel 50 mg tweemaal daags waren ingegaan. Er volgde een verdere periode van één maand zonder behandeling, de doelstelling die de persistentie van enige die gevolgen zijn te evalueren tijdens de vorige twee maanden van Pygeum-africanumbeleid worden waargenomen. De primaire onderzochte doeltreffendheidsparameter was IPSS; de andere doeltreffendheidsparameters waren QoL, nachtelijke frequentie, maximum urinestroom, nemen het gemiddelde van urinestroom, post-vernietigt overblijvend volume en prostaatvolume, na één en twee maanden van Pygeum-africanumbehandeling en één maand na het tegenhouden van behandeling. Een totaal van 85 patiënten werden gelijk verdeeld tussen de drie centra en afrondden de volledige studie. Bij opneming was hun gemiddelde IPSS 16.17, was QoL 3.60 en nocturia was 2.6 keer per nacht. De veranderingen in subjectieve scores, IPSS en QoL na de behandelingsperiode van twee maand waren hoogst statistisch significant met gemiddelde verbeteringen van 40% en 31%, respectievelijk. De nachtelijke frequentie werd verminderd door 32% en de gemiddelde vermindering was opnieuw hoogst statistisch significant. Beteken maximum urinestroom, was het gemiddelde urinestroom en urinevolume ook statistisch beduidend beter, maar de bescheiden verbetering van post-vernietigt volume bereikte statistische significant niet. De verbeteringen, die die waargenomen met placebo in vroegere studies overschreden, werden na één maand zonder behandeling gehandhaafd die op een interessante persistentie van klinisch nuttige activiteit wijzen. Het prostaatvolume en de kwaliteit van het seksuele leven bleven helemaal onveranderd. Geen op behandeling betrekking hebbende nadelige gevolgen werden waargenomen. Samenvattend, in de omstandigheden van dagelijkse praktijk, Pygeum-veroorzaakt het africanumuittreksel significante verbetering van IPSS en uroflowmetry parameters. Deze positieve gevolgen gaan van een zeer bevredigend veiligheidsprofiel vergezeld met het algemene resultaat van een aanzienlijke verbetering in QoL.



Phytotherapy van BPH met pompoenzaden - een multicentric klinische proef

Schiebel-Schlosser G.; Friederich M.
G. Schiebel-Schlosser, SmithKline Beecham Gmbh en Co. kg, Hermannstrasse 7, 77815 Buhl Duitsland
Zeitschriftbont Phytotherapie (Duitsland), 1998, 19/2 (71-76)

Het therapeutische gebruik en de veiligheid van een uittreksel van het pompoenzaad werden in multicentric klinische triol met 2.245 patiënten getest die aan goedaardige prostaathyperplasia lijden (Stadium I tot II volgens Alken). De urinesymptomen werden geregistreerd door de internationaal-Prostate-symptoom-Score volgens de Amerikaanse Urologische Vereniging (I-PSS), is de invloed op levenskwaliteit geregistreerd door een levenskwaliteit vragenlijst (LQ-Index). De patiënten werden 12 weken met 1-2 capsules die per dag behandeld 500 mg van een uittreksel bevatten van het pompoenzaad (15-25: 1). I-PSS verminderde door 47.4%, het levenskwaliteit beter door 46.1% tijdens therapie. Meer dan 96% van de patiënten had geen ongewenste bijwerkingen onder de behandeling met Prosta Fink Forte (r).



Multicenter open proef voor phytotherapy in goedaardig prostate hyperplasia stadium I en II. Het Sabalfruit en urtica verminderen de overblijvende urine en verhogen de urinestroom

Jenner R.; Haertel S.
Dr. R. Jenner, Urologie Abteilung, Kaiserstrasse 15, 76131 Karlsruhe Duitsland
Therapie und Erfolg Urologie Nephrologie (Duitsland), 1998, 10/12 (48-51)

102 patiënten met goedaardig prostaathyperplasia stadium III (Alken) werden behandeld met een gecombineerde voorbereiding van van Sabal het fruit en van Urtica worteluittreksels (PRO 160/120, Prostagutt (r) forte) in een 12 week multicenter open proef. De primaire resultatenvariabele van de studie, het maximale urinestroomtarief, werd verhoogd met een statistisch hoogst significante gemiddelde waarde van 4.2 ml/s aan het eind van therapie. Bijna toonden alle secundaire resultatenvariabelen een statistisch significante verbetering na 12 weken, ook. In het bijzonder is de vermindering van het overblijvende urinevolume door 26.3 ml gemiddeld klinisch relevant. Voorts werd een duidelijke verbetering van de subjectieve voorwaarde van de patiënten waargenomen. Naast zijn goede doeltreffendheid, werd de onderzoeksdrug uitstekend getolereerd door de patiënten, waarbij zijn therapeutische geschiktheid in de behandeling van goedaardig prostaathyperplasia stadium III wordt bevestigd (Alken).



Zag Palmetto, Afrikaanse gedroogde pruim en brandnetel voor Goedaardige Prostaathyperplasia (BPH)

Awang D.V.C.
Canadees Farmaceutisch Dagboek (Canada), 1997, 130/9 (37-44+62)

Geen samenvatting.



[Goedaardige prostaathyperplasia--het resultaat van leeftijd-veroorzaakte wijziging van androgen-oestrogeen saldo]?

Weisser H, Krieg M
Institutbont Klinische Chemie, Transfusies und Laboratoriumsmedizin, Berufsgenossenschaftliche Kliniken Bergmannsheil, Universitatsklinik der ruhr-Universitat, Bochum.
Urologea 1997 Januari; 36(1): 3-9

Hoewel menselijke goedaardige prostaathyperplasia (BPH) de gemeenschappelijkste tumor bij mensen is, is zijn etiologie nog onduidelijk. Momenteel, aanvaardt men slechts wijd dat BPH onder de endocriene controle van de testikels en sterk geassocieerd met het verouderen is. Daarom in de menselijke voorstanderklier beschrijven wij het effect van het verouderen op de activiteit van diverse androgen metaboliserend enzymen evenals op de endogene androgen en oestrogeenniveaus. Voorts zal de remming van alpha--reductase 5 door finasteride (Proscar) worden gemeld. Onder al androgen die enzymen metaboliseren, binnen menselijke voorstanderklier 5 is het alpha--reductase krachtigste. Het grootste deel van androgen die enzymen metaboliseert ondergaan een significante leeftijd-afhankelijke wijziging. Voor verschillende enzymen, is de correlatie met leeftijd of negatief (b.v. alpha--reductase 5), of positief. Ondanks een complex patroon van leeftijd-afhankelijke wijzigingen, wordt de overheersing van alpha--reductase 5 onder al androgen die enzymen metaboliseren altijd gehandhaafd. Dit wordt onderstreept door een sterke overeenstemming tussen de leeftijd-afhankelijke 5 alpha--reductaseactiviteit en het overeenkomstige leeftijd-afhankelijke endogene DHT-niveau. In epithelium, zowel verminderen de 5 alpha--reductaseactiviteit als het DHT-niveau met leeftijd, terwijl in stroma niet alleen de 5 alpha--reductaseactiviteit over de gehele leeftijdsgroep maar het DHT-niveau ook eerder constant is. In tegenstelling tot de vrij onveranderde DHT-inhoud in stroma van de menselijke voorstanderklier, volgt de oestrogeeninhoud een leeftijd-afhankelijke verhoging. Aan de andere kant, in epithelium wordt zulk een positieve correlatie tussen het oestrogeenniveau en de leeftijd niet gevonden. Aldus, zullen de leeftijd-afhankelijke daling van de DHT-accumulatie van epithelium en de bijkomende verhoging van de oestrogeenaccumulatie van stroma leiden tot een enorme verhoging met leeftijd van de oestrogeen/androgen verhouding in de menselijke voorstanderklier. Dit zou van pathogenetic belang voor BPH-ontwikkeling kunnen zijn als in feite een evenwichtig androgen/oestrogeensynergisme voor de integriteit van de normale menselijke voorstanderklier noodzakelijk is. Tot slot is het opmerkelijk dat de remming van 5 alpha--reductaseactiviteit door finasteride (Proscar) beduidend sterker is in epithelium dan in stroma. Daarom is het denkbaar dat de globale grootte-vermindering van BPH onder finasteridebehandeling aan de regressie van BPH-epithelium hoofdzakelijk toe te schrijven is.



[Androgen en oestrogeenmetabolisme in menselijke goedaardige prostaathyperplasia].

Krieg M, Weisser H, Tunn S
Het bont Klinische Chemie und Laboratoriumsmedizin, Bochum van BG-Kliniken bergmannsheil-Universitatsklinik-Institut.
Verh Dtsch Ges Pathol 1993; 77:1924

Onder al androgen die enzymen metaboliseert binnen menselijke voorstanderklier 5 is het alpha--reductase krachtigste. In het epithelium vermindert zijn activiteit met leeftijd, terwijl in stroma het over de gehele leeftijdsgroep constant blijft. Aldus, in oudere voorstanderklieren met goedaardige hyperplasia is de activiteit van alpha--reductase 5 bijna hetzelfde in beide compartimenten. Het zelfde houdt voor de DHT-waar inhoud, die hoogst in het epithelium van voorstanderklieren van jonge mensen is. Met leeftijd vermindert het aan niveaus gelijkend op die in stroma. In tegenstelling tot DHT, worden de oestrogenen meer en meer geaccumuleerd in stroma met het vooruitgaan van leeftijd, terwijl in het epithelium het oestrogeenniveau over de gehele leeftijdsgroep constant blijft. De leeftijd-afhankelijke daling van het DHT-niveau van het epithelium en de verhoging van het oestrogeenniveau van stroma leiden tot een aanzienlijke toename van de oestrogeen/androgen verhouding. Dit zou van pathobiological belang voor BPH-ontwikkeling kunnen zijn.



Effect van het verouderen op endogeen niveau van alpha--dihydrotestosterone 5, testosteron, estradiol, en estrone in epithelium en stroma van normale en hyperplastic menselijke voorstanderklier.

Krieg M, Nass R, Tunn S
Instituut van Klinische Chemie en Laboratoriumgeneeskunde, Universitaire Kliniek Bergmannsheil, Bochum, Duitsland.
J Clin Endocrinol Metab 1993 Augustus; 77(2): 375-81

Men gelooft wijd dat goedaardige prostaathyperplasia (BPH) met het verouderen wordt geassocieerd. Aldus, rijst de vraag al dan niet een correlatie goed tussen - bekende prostaatandrogen en oestrogeen accumulatie en het verouderen bestaat. Om deze vraag te richten, maten wij alpha--dihydrotestosterone 5 (DHT), testosteron, estradiol, en estrone in epithelium en stroma van normale zes (NPR) en 19 BPH en correleerden de waarden met de leeftijd van de donors (26-87 jaar). Het gemiddelde DHT-niveau in NPR epithelium was beduidend hoger dan in NPR stroma, en ook beduidend hoger dan in epithelium en stroma van BPH. Het epitheliaale DHT-niveau van NPR en BPH verminderde met leeftijd, de correlatie die statistisch significant zijn. Het stromal DHT-niveau van NPR en BPH toonde geen correlatie met leeftijd. Betreffende testosteron, werden de over het algemeen eerder lage waarden gevonden die geen correlatie met leeftijd toonden. De gemiddelde niveaus van estradiol en estrone waren beduidend hoger in BPH-stroma in vergelijking tot BPH-epithelium evenals aan NPR epithelium en stroma. In NPR, waren de gemiddelde niveaus van estradiol en estrone beduidend hoger in epithelium dan stroma. In NPR en BPH, stegen de stromal estradiol en estroneniveaus beduidend met leeftijd. In epithelium werd zulk een correlatie tussen de oestrogeenniveaus en de leeftijd niet gevonden. Onze resultaten wijzen erop dat de prostaatdieaccumulatie van DHT, estradiol, en estrone voor een deel is intiem met het verouderen wordt gecorreleerd, leidend met stijgende leeftijd tot een dramatische verhoging van de oestrogeen/androgen verhouding in het bijzonder van stroma van BPH.



Het effect van androgen en oestrogeen op secretorische epitheliaale cellen en basiscellen van de ratten buikvoorstanderklier na castratie op lange termijn.

Kawamura H, Kimura M, Ichihara I
Afdeling van Anatomie, de Medische Universiteit van Aichi, Japan.
Dec van Anat Anz 1993; 175(6): 569-75

Na castratie op lange termijn, werden de ratten ingespoten met katoenzaadolie, testosteron en estradiol-17 bèta-bèta-cypionate (Cs, TC en de EG). De hoogte epitheliaale cellen van de buikvoorstanderklieren van de gecastreerde ratten steeg na TC en EG-Injectie. De secretorische en basiscellen vormden twee lagen van epithelium, een binnenlaag dichtbij het lumen met bleke kernen en een andere laag met donkere kernen. Deze twee lagen konden uit een vermindering van secretorische epitheliaale cellen voortvloeien. De castratie verminderde de verhouding van secretorische cellen aan basiscellen (S/B). De tc-injectie verhoogde de verhouding van S/B wegens de secretorische epitheliaale celgroei. De langere donkere cellen kunnen voorbijgaande cellen zijn, die tijdens de differentiatie van basiscellen in secretorische epitheliaale cellen verschijnen. Een blad die zich weg van de basisdunne laag vertakken werd waargenomen. Androgen kan de synthese van de dunne laag bevorderen, maar of het veroorzaakt zijn de synthese of de omzet van de basisdunne laag niet gevestigd. De EG verhoogde het buik prostaatgewicht en de secretorische epitheliaale celhoogte en veroorzaakte de verschijning van kristallijne korrels. De verhoging van S/B-verhouding kan uit een verhoging van de secretorische epitheliaale cellen, maar niet uit basiscelvermenigvuldiging voortvloeien toe te schrijven aan squamous metaplasia. De verhouding is beduidend gecorreleerd met het gewicht van de buikvoorstanderklier, maar niet met de secretorische epitheliaale celhoogte. Zijn waarde kon op de vermenigvuldiging van secretorische epitheliaale cellen wijzen, differentiatie van basiscellen in epitheliaale cellen, of allebei. Het is waarschijnlijk dat de basiscellen in aantal veranderen, maar niet de grootte van de ratten buikvoorstanderklier in antwoord op het hormoonniveau controleren.



Zwaarlijvigheid en goedaardige prostaathyperplasia.

Giovannucci E, Rimm EB, Helling CG, Kawachi I, Colditz GA, Stampfer MJ, Willett-WC
Channing Laboratory, Ministerie van Geneeskunde, de Medische School van Harvard, Boston, doctorandus in de letteren.
Am J Epidemiol 1994 1 Dec; 140(11): 989-1002

De buikzwaarlijvigheid verhoogt de oestrogeen-aan-androgen verhouding en kan sympathieke zenuwachtige die activiteit, zowel verhogen een hypothese op om wordt gesteld om de ontwikkeling van goedaardige prostaathyperplasia als de strengheid van urine obstructieve symptomen te beïnvloeden. In 1986 en 1987, verstrekten de mensen van 40-75 jaar die deelnemers in de Studie was van de Gezondheidswerkersfollow-up en die zonder vroegere diagnose van kanker of prostatectomy was gegevens over gewicht, hoogte, en taille en heupcircumferences. De mensen werden gevolgd voor weerslag van prostatectomy voor goedaardige prostaathyperplasia tot Januari 1992. Bovendien werden de frequentie en de strengheid van symptomen van urineobstakel beoordeeld onder ondervraagden aan een vragenlijst in 1992. Onder 25.892 mensen die volledige informatie voor zowel chirurgie als symptomen verstrekten, hadden 837 mensen chirurgie voor goedaardige prostaathyperplasia, en 2.581 van die zonder chirurgie meldden frequente urinesymptomen. Na aanpassing voor leeftijd, het roken, en de index van de lichaamsmassa, werd de buikzwaarlijvigheid betrekking gehad op prostatectomy (kansenverhouding (OF) = 2.38, 95% betrouwbaarheidsinterval (ci) 1.42-3.99, voor die met een tailleomtrek > of = 43 duim (109 cm) met betrekking tot die met een tailleomtrek < 35 duim (89 cm); p tendens < 0.0001) en met frequente urinesymptomen onder die zonder prostatectomy (OF = 2.00, 95% ci 1.47-2.72; p < 0.0001). De index van de lichaamsmassa, de heupomtrek, en de taille-aan-heup verhouding werden niet geassocieerd met goedaardige prostaathyperplasia onafhankelijk van tailleomtrek. Deze resultaten stellen voor dat de buikzwaarlijvigheid bij mensen de frequentie en de strengheid van urine obstructieve symptomen kan verhogen en de waarschijnlijkheid dat kan verhogen dergelijke zwaarlijvige mensen een prostatectomy zullen ondergaan.



Effect van zwaarlijvigheid op prostaathyperplasia: zijn relatie aan geslachts steroid niveaus.

Soygur T, Kupeli B, Aydos k, Kupeli S, Arikan N, Muftuoglu YZ
Afdeling van Urologie, Universiteit van Ankara, School van Geneeskunde, Turkije.
Int. Urol Nephrol 1996; 28(1): 55-9

Bij 68 mensen met goedaardige prostaathyperplasia, evalueerden wij de vereniging tussen zwaarlijvigheid en prostaatuitbreiding, evenals veranderingen in serumniveaus van oestradiol, testosteron, dihydroepiandrosterone en dihydroepiandrosteronesulfaat. Ondanks grotere adenomas, werd geen verhoging van de symptoomscore voor BPH waargenomen met stijgende zwaarlijvigheid. De gemiddelde specimengewichten stegen met meer en meer zwaarlijvigheid en stijgende gastheerleeftijd van 46 tot 80 g. Wij vonden ook het niveau van het serumoestradiol beduidend bij zwaarlijvige mensen wordt opgeheven die 140% waren of meer dan geadviseerd gewicht in vergelijking met te lichte mensen jonger dan 60 jaar (51.3 pg/ml tegenover 26.8 pg/ml, p < 0.01 die). Dit patroon was aanwezig in alle leeftijdsgroepen. Deze resultaten wijzen erop dat de zwaarlijvigheid een risicofactor voor prostaatuitbreiding maar niet voor obstakel is. Ook schijnt de graad van zwaarlijvigheid om een direct effect op oestradiolniveaus door transformatie van androgens in vetweefsel aan oestrogenen te hebben. Samenvattend, zouden de verdere studies om de pathogenese, de pathofysiologie, de biologie en de symptomatologie van BPH te evalueren van duidelijke belangstelling zijn en zouden moeten helpen om de verenigingen beter te bepalen die wij hebben erkend.



Grotere prostaatadenomas bij zwaarlijvige mensen zonder bijbehorende verhoging van obstructieve uropathy.

Daniell HW
Afdeling van Familiepraktijk, Universiteit van de Medische School van Californië, Davis.
J Urol 1993 Februari; 149(2): 315-7

In 379 mensen minder dan leeftijd werd 75 jaar die aanvankelijke transurethral prostatectomy voor de goedaardige prostaatgewichten onderging van het hypertrofiespecimen vergeleken met gastheerleeftijden, zwaarlijvigheid, het roken gewoonten en de aanwezigheid van bijkomende kanker. Onder 334 mensen 60 tot 74 jaar stegen de oude gemiddelde specimengewichten met stijgende zwaarlijvigheid van 20.3 tot 36.6 GM. De te lichte mensen in vergelijking met mensen minstens 30% overgewicht toonden meer kleine specimens aan (10 GM. of minder, 24% tegenover 2%, p < 0.001) en minder grote specimens (50 GM. of meer, 5% tegenover 26%, p < 0.005). Dit patroon was aanwezig in rokers en niet-rokeren. Adenoma gewichten stegen met stijgende gastheerleeftijd en waren groter in niet-rokeren van alle leeftijdsgroepen. Lichaamshabitus was gelijkaardig in de prostatectomypatiënten en 290 bureaupatiënten van gelijkaardige leeftijd, die geen verhoging van obstructieve uropathy onder zwaarlijvige mensen ondanks grotere adenomas voorstellen. Deze observaties zijn compatibel met verschillende risicofactoren voor de belemmerende en nonobstructing componenten van goedaardige prostaatuitbreiding.



Klinisch, antropometrisch, metabolisch en insulineprofiel van mensen met snelle jaarlijkse groeipercentages van goedaardige prostaathyperplasia.

Hammarsten J, Hogstedt B
Urologische Sectie, Afdeling van Chirurgie, Varberg-het Ziekenhuis, Zweden.
Bloedpers 1999; 8(1): 29-36

Het doel van deze studie was de hypothese van een oorzakelijk verband tussen hoge insulineniveaus en de ontwikkeling van goedaardige prostaathyperplasia (BPH) te testen en het klinische, antropometrische, metabolische en insulineprofiel bij mensen met snelgroeiende die BPH te bepalen met mensen met traaggroeiende BPH wordt vergeleken. De huidige studie werd ontworpen als analyse van de risicofactor van BPH waarin het geschatte jaarlijkse groeipercentage van BPH betrekking werd gehad op componenten van het metabolische syndroom. Twee honderd vijftig die patiënten naar de Urologische Sectie, Afdeling worden doorverwezen van Chirurgie, het Centrale Ziekenhuis, Varberg, Zweden, met lagere urinelandstreeksymptomen met of zonder manifestaties van het metabolische syndroom waren achtereenvolgens inbegrepen. Prevalences van atherosclerotic ziektemanifestaties, niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus (NIDDM) werden en behandelde hypertensie verkregen. De gegevens over bloeddruk, taille en heupmeting, lichaamshoogte en gewicht werden verzameld en de index van de lichaamsmassa (BMI) en de taille/heup verhouding (WHR) werd berekend. De bloedmonsters werden getrokken van vastende patiënten om insuline, totale cholesterol, triglyceride, de cholesterol van HDL en LDL-, urinezuur, alanine aminotransferase (ALAT) en prostate-specifiek antigeen (PSA) te bepalen. Het prostaatvolume werd bepaald gebruikend ultrasone klank. Het midden jaarlijkse groeipercentage van BPH was 1.04 ml/year. De mensen met snelgroeiende BPH hadden een hoger overwicht van NIDDM (p = 0.023) en behandelden hypertensie (p = 0.049). Deze patiënten waren langer (p=0.004) en ook zwaarlijviger zoals die door lichaamsgewicht (p<0.001) worden gemeten, BMI (p=0.026), taillemeting (p <0.001), heupmeting (p = 0.006) en WHR (p=0.029). Voorts hadden zij het vasten de niveaus van de plasmainsuline (p = 0.018) en lagere HDL-cholesterolniveaus (p = 0.021) dan mensen met traaggroeiende BPH opgeheven. Het jaarlijkse groeipercentage van BPH correleerde positief met diastolische bloeddruk (rs = 0.14; p = 0.009), BMI (rs = 0.24; p < 0.001) en vier andere uitdrukkingen van zwaarlijvigheid en het vasten het niveau van de plasmainsuline (rs = 0.18; p = 0.008), en negatief met het HDL-cholesterolniveau (rs = -0.22; p = 0.001). Samenvattend, stellen de gegevens voor dat NIDDM, de hypertensie, de grootte, de zwaarlijvigheid, de hoge insuline en de lage HDL-cholesterolniveaus risicofactoren voor de ontwikkeling van BPH vormen. De resultaten stellen ook voor dat BPH een component van het metabolische syndroom is en dat BPH-de patiënten dezelfde metabolische abnormaliteit van een gebrekkig insuline-bemiddeld glucosebegrijpen en een secundaire hyperinsulinaemia, als patiënten met het metabolische syndroom kunnen delen. De bevindingen steunen de hypothese van een oorzakelijk verband tussen hoge insulineniveaus en de ontwikkeling van BPH, en leiden tot een hypothese van verhoogde sympathieke zenuwactiviteit bij mensen met BPH.



Effect van postnecrotic en alcoholische levercirrose bij de ontwikkeling van goedaardige prostaathyperplasia.

Cetinkaya M, Cetinkaya H, Ulusoy E, Baz S, Memis A, Yasa H, Yanik B, Ozturk B, Uzunalimoglu O
Afdeling van Urologie, het Ziekenhuis van Ankara Numune, Turkije.
Prostate van 1998 1 Juli; 36(2): 80-4

ACHTERGROND: Het voorwerp van deze studie was de gevolgen van levercirrose voor de ontwikkeling van goedaardige prostaathyperplasia en voortvloeiende gevolgen voor prostaatvolume te onderzoeken, serum prostate-specifiek antigeen (PSA), en prostatismsymptomen.

METHODES: Zestig patiënten met postnecrotic cirrose en alcoholische cirrose op zijn 40 jaar en over, en 20 vrijwillige onderwerpen in dezelfde leeftijdsgroep met normale leverfuncties, werden geëvalueerd met prostaatvolumeberekening door transrectal ultrasone klank, symptoom het noteren volgens criteria de Amerikaanse van de Urologievereniging (AUA), meting van serum prostate-specifiek antigeen (PSA), serum totaal testosteron (TT), vrij testosteron (voet), estradiol (E2), en berekening van E2/FT-verhoudingen, en de resultaten werden geanalyseerd statistisch door de Mann-Whitney u-Test.

VLOEIT voort: Het serum voet en TT de niveaus waren beduidend lager in de levercirrosegroep in vergelijking met de controlegroep (P = 0.0000 en P = 0000, respectievelijk). Beteken niettemin het serume2 niveau een weinig hoger was in cirrhotic patiënten in vergelijking met controles, was het verschil niet significant; nochtans, was de hogere E2/FT-verhouding in de cirrhotic groep statistisch significant (P = 0.27 en P = 0.0002, respectievelijk). In de cirrhotic groep, was de daling van de niveaus van voet en TT groter, als geavanceerde ziekte. Terwijl E2 en E2/FT-de verhouding verhoging, met slechte prognose correleert, werden geen statistisch significante verschillen gevonden. Beteken prostaatvolume, serumpsa niveau, en de totale symptoomscore was beduidend hoger in de controlegroep, in vergelijking met de cirrhotic groep (P = 0.0001, P = 0.0006, en P = 0.002, respectievelijk). Prostaatvolume verminderde parallel aan strengheid van ziekte bij cirrhotic patiënten.

CONCLUSIES: De belangrijkste reden voor de daling van gemiddeld prostaatvolume in cirrhotic patiënten in vergelijking met onderwerpen in dezelfde leeftijdsgroep met normale leverfuncties was de daling van serum voet en TT niveaus, en de secundaire oorzaak was de verhoging van E2/FT-verhouding, die op estrogenic overheersing wijst



Oestrogeenafschaffing als pharmacotherapeutic strategie in de medische behandeling van goedaardige prostaathyperplasia: bewijsmateriaal voor zijn doeltreffendheid van studies met mepartricin.

Boehm S, Nirnberger G, Ferrari P
Afdeling van Neuro-farmacologie, Universiteit van Wenen, Oostenrijk
Stefan.Boehm@univie.ac.at
Van Wienklin Wochenschr 1998 11 Dec; 110(23): 817-23

De oestrogeenafschaffing is geïntroduceerd als pharmacotherapeutic strategie in de medische behandeling van goedaardige prostaathyperplasia. De recente negatieve die resultaten in placebo-gecontroleerde proeven met de aromataseinhibitor atamestane worden verkregen wierpen twijfels over de doeltreffendheid van oestrogeenvermindering op. Nochtans, vermindert de remming van aromatase niet alleen oestrogenen maar ook verhoogt androgens die de prostaatgroei bevorderen. om de therapeutische doeltreffendheid van oestrogeenafschaffing opnieuw te beoordelen, vatten wij klinische proeven samen onderzoekend de therapeutische gevolgen van mepartricin in de behandeling van ongecompliceerde goedaardige prostaathyperplasia. Mepartricin is gemeld om de niveaus te verminderen van het doorgeven van oestrogenen zonder veranderingen in andere hormonen zoals androgens te veroorzaken. Door stringente opnemingscriteria toe te passen, werden 23 studies (met inbegrip van 7 placebo-gecontroleerde proeven, 3 post-marketing toezichtstudies, en 13 open die proeven) tussen 1982 en 1996 worden gepubliceerd geselecteerd om in dit rapport worden omvat. In 79.9% van 4635 die patiënten met mepartricin worden behandeld, was zijn therapeutisch effect geschatte „goed „of uitstekend““. In 6 van de 7 placebo-gecontroleerde proeven, was de therapeutische doeltreffendheid van mepartricin beduidend superieur aan dat van placebo. De vergelijking van deze die gegevens met resultaten met alpha- 1 adrenoceptor antagonisten of met 5 finasteride van de alpha--reductaseinhibitor worden verkregen wijst erop dat mepartricin aangezien deze wijd toegelaten medische behandelingen voor goedaardige prostaathyperplasia zo efficiënt is. Aangezien mepartricin selectief op oestrogenen handelt, tonen de huidige resultaten aan dat de oestrogeenafschaffing als een efficiënte pharmacotherapeutic strategie in de medische behandeling van ongecompliceerde goedaardige prostaathyperplasia kan worden beschouwd.



De korrelinplanting van de Chlormadinoneacetaat plus mondeling beleid op korte termijn bij honden met goedaardige prostaathypertrofie.

Kawakami E, Shimizu M, Orima H, Fujita M, Hori T, Tsutsui T
Afdeling van Reproductie, Nippon Veterinaire en Dierlijke Wetenschapsuniversiteit, Tokyo, Japan.
April van int. J Androl 1998; 21(2): 67-73

Acht brakken met goedaardige prostaathypertrofie (BPH) werden door onderhuidse inplanting van korrels behandeld die 10 van de chlormadinonemg/kg acetaat (CMA) bevatten, een synthetische anti-androgen, plus dagelijks mondeling beleid van CMA bij 2 mg/kg per dag 7 dagen als therapie voor BPH. De prostaat en testicular grootte werd gemeten en de prostaat en testicular biopsieën werden uitgevoerd door laparotomie before and after CMA-behandeling. De plasmaniveaus van het luteininzing van hormoon (links) werden, testosteron en oestradiol ook gemeten. De klinische tekens van BPH, bijvoorbeeld haematuria en dysuria, losten binnen 1 week na behandeling op. Beteken prostaatdievolume aan 56% van de voorbehandelingswaarde is verminderd. Bij 40 weken na behandeling, was het prostaatvolume door 36% verminderd. Het histologische onderzoek van de voorstanderklier 1 week na behandeling openbaarde vermindering van diameter van de alveolen en van hoogte van het ingeboren epithelium. De degeneratie en atrophy van de klieren waren duidelijk 4-12 weken na behandeling. In de testikel, waren de diameter van seminiferous buisjes en het aantal kiemcellen in de seminiferous buisjes duidelijk bij 12 en 24 weken na behandeling verminderd. Hoewel de plasmalinks concentraties geen duidelijke schommelingen na CMA-behandeling ondergingen, waren de niveaus van testosteron en oestradiol lager dan vóór behandeling. De resultaten wijzen erop dat de inplanting van 10 mg/kg CMA, plus het mondelinge beleid van 7 dagen van 2 mg/kg CMA, resolutie van de klinische tekens en de duidelijke vermindering van prostaatvolume binnen 1 week na behandeling bewerkstelligt.



Gevolgen van testolactone van de aromataseinhibitor voor menselijke goedaardige prostaathyperplasia.

Schweikert HU, Tunn UW
Afdeling van Interne Geneeskunde, Universiteit van Bonn, de BRD.
Steroïden 1987 juli-Sep; 50 (1-3): 191-200

Testolactone van de aromataseinhibitor werd gebruikt voor endocriene behandeling van goedaardige prostaathyperplasia (BPH). Dertien patiënten (beteken leeftijd 79 jaar) met volledig urinebehoud (BPH-stadium IV) werden zonder verbetering na 4 weken van blaasdrainage door suprapubic catheter behandeld met testolactone 100 mg, b.i.d., 6 maanden. Negen mensen (beteken leeftijd 80 jaar) met identieke voorwaarden die geen hormonale die therapie ontvingen als controles wordt gediend. Resultaten, behandelingsgroep: In 7 patiënten kwam voor spontane micturation na een gemiddelde behandelingsperiode weer van 8 weken (groep A); 6 patiënten bleven de catheter (groep B) nodig hebben. Het prostaatdievolume in alle patiënten is verminderd, en een gemiddelde volumevermindering van 26% werden gevonden in groep A, terwijl in groep B de daling van 15% het gemiddelde nam. Tot slot steeg de testosteron/estradiol verhouding beduidend in alle patiënten tijdens behandeling. Controlegroep: Het prostaatvolume veranderde niet noch kwam spontane micturation voor tijdens de gehele observatieperiode.



[Drugtherapie van goedaardige prostaathyperplasia]

Vahlensieck W Jr, Fabricius-PG, Helu
Fortschrmed 1996 10 Nov.; 114(31): 407-11

PH de patiënten met Vahlensieck-stadium II of III ziekte zijn geschikt voor drugbehandeling. De punten van aanval zijn vermindering van testosteron, omzetting van testosteron aan dihydrotestosterone, omzetting van testosteron aan oestrogeen dat GnRH-analogons, antiandrogens en alpha- reductase inhibitors of aromatose inhibitors gebruikt. Verder wordt een vermindering van obstakel door het gebruik die van phytopharmaceuticals bereikt 5 lipoxygenase en cyclooxygenaseinhibitors bevatten. Momenteel, Curcurbitae-worden de pepozaden, Urtica-de dioicawortel, Pollinis-het siccaeuittreksel en Sabal-het uittreksel van het serrulatazaad goedgekeurd voor de behandeling van prostaatziekten bij Duitsland. Het gebruik van alpha--1-sympathicolytic behandeling kan spiertoon in de voorstanderklier verminderen. De combinatie diverse wijzen van actie kan een efficiënte vorm van behandeling ook aanbieden.


Voortdurend op de volgende pagina…