Het Bloedonderzoek Super Verkoop van de het levensuitbreiding

Samenvattingen

Premenstrueel Syndroom en Menstruele Onregelmatigheden

SAMENVATTINGEN

De niveaus van het hormoonbloed en hun interrelaties bij normale mensen en mensen met goedaardige prostaathyperplasia (BPH).

Bartsch W, Becker H, Pinkenburg FA, Krieg M.

Van handelingenendocrinol (Copenh) 1979 April; 90(4): 727-36

Bij 128 niet-in het ziekenhuis opgenomen mensen (leeftijdsgroep 36-65 jaar) rectale palpation openbaarde in 54 gevallen een uitbreiding van de voorstanderklier (groep II), die in 20 gevallen zeer verschillend was (groep III). De meting van testosteron (t), 5alpha-dihydrotestosterone (DHT), 5alpha-androstane-3alpha, 17beta-diol (3alpha-diol) oestradiol (Oe2), geslacht-hormoon-band-globuline bandcapaciteit (SHBG), luteinizing hormoon (links), follikel bevorderend hormoon (FSH) en prolactin (Prl) in het bloed van normale mensen (groep I) en die met BPH (groep II of III) toonde geen significante verschillen tussen de drie groepen aan toen de respectieve leeftijdsgroepen werden vergeleken. Een aanzienlijke toename van FSH en daling van 3alpha-diol met leeftijd gezien in de normale groep (i) werd, die was zich gelijkaardig maar minder in BPH uitsprak (groepen II en III). Een verschillende verhoging van DHT met leeftijd gevonden van BPH (groep II) werd, die niet zo dominant bij normale mensen was (groep I). Van deze gegevens besluit men dat de omzetting van DHT aan 3alpha-diol in oudere mannetjesonafhankelijke van het voorkomen van BPH zou kunnen worden verminderd en dat de hyperplastic voorstanderklier misschien significante hoeveelheden DHT in de omloop afscheidt. Deze resultaten worden besproken met betrekking tot hun mogelijke rol in de pathogenese van BPH.

Oestrogeenafschaffing als pharmacotherapeutic strategie in de medische behandeling van goedaardige prostaathyperplasia: bewijsmateriaal voor zijn doeltreffendheid van studies met mepartricin.

Boehm S, Nirnberger G, Ferrari P. Afdeling van Neuro-farmacologie, Universiteit van Wenen, Oostenrijk. Stefan.Boehm@univie.ac.at

Van Wienklin Wochenschr 1998 11 Dec; 110(23): 817-23

De oestrogeenafschaffing is geïntroduceerd als pharmacotherapeutic strategie in de medische behandeling van goedaardige prostaathyperplasia. De recente negatieve die resultaten in placebo-gecontroleerde proeven met de aromataseinhibitor atamestane worden verkregen wierpen twijfels over de doeltreffendheid van oestrogeenvermindering op. Nochtans, vermindert de remming van aromatase niet alleen oestrogenen maar ook verhoogt androgens die de prostaatgroei bevorderen. om de therapeutische doeltreffendheid van oestrogeenafschaffing opnieuw te beoordelen, vatten wij klinische proeven samen onderzoekend de therapeutische gevolgen van mepartricin in de behandeling van ongecompliceerde goedaardige prostaathyperplasia. Mepartricin is gemeld om de niveaus te verminderen van het doorgeven van oestrogenen zonder veranderingen in andere hormonen zoals androgens te veroorzaken. Door stringente opnemingscriteria toe te passen, werden 23 studies (met inbegrip van 7 placebo-gecontroleerde proeven, 3 post-marketing toezichtstudies, en 13 open die proeven) tussen 1982 en 1996 worden gepubliceerd geselecteerd om in dit rapport worden omvat. In 79.9% van 4635 die patiënten met mepartricin worden behandeld, was zijn therapeutisch effect geschatte „goed „of uitstekend““. In 6 van de 7 placebo-gecontroleerde proeven, was de therapeutische doeltreffendheid van mepartricin beduidend superieur aan dat van placebo. De vergelijking van deze die gegevens met resultaten met alpha- 1 adrenoceptor antagonisten of met 5 finasteride van de alpha--reductaseinhibitor worden verkregen wijst erop dat mepartricin aangezien deze wijd toegelaten medische behandelingen voor goedaardige prostaathyperplasia zo efficiënt is. Aangezien mepartricin selectief op oestrogenen handelt, tonen de huidige resultaten aan dat de oestrogeenafschaffing als een efficiënte pharmacotherapeutic strategie in de medische behandeling van ongecompliceerde goedaardige prostaathyperplasia kan worden beschouwd.

Het uittreksel van Serenoa repens in de behandeling van goedaardige prostaathyperplasia: een multicenter open studie.

Braeckman Johan Dep. Urol., AZ. VUB, Laarbeeklaam 101, 1090 Brussel ** België

Huidig Therapeutisch Onderzoek 55 (7): p 776-785 1994

Omdat de prostaatchirurgie niet de behandeling van keus voor de meeste patiënten met goedaardige prostaathyperplasia (BPH) is, werd het therapeutische effect van 160 mg, twee keer per dag, mondelinge dosis het uittreksel van Serenoa repens bestudeerd tijdens een open proef van 3 maanden in 505 patiënten met mild-aan-gematigde symptomen van BPH. De doeltreffendheid van het regime werd geëvalueerd in 305 van deze patiënten. De traditionele parameters voor het kwantificeren van prostatism, zoals de Internationale Prostate Symptoomscore, de levenskwaliteit score, de urinestroomtarieven, overblijvend urinevolume, en prostate grootte, werden gevonden om beduidend na slechts 45 dagen van behandeling worden verbeterd. Na 90 dagen van behandeling, beschouwden een meerderheid van patiënten (88%) en het behandelen van artsen (88%) als de therapie efficiënt. Bovendien werd de concentratie van het serum prostate-specifieke antigeen niet gewijzigd door de drug, waarbij het risico om enige mogelijke ontwikkeling van prostate kanker tijdens behandeling wordt beperkt te maskeren. De weerslag van bijwerkingen (5%) was laag en is gunstig met dat vergelijkbaar gemeld voor bestaande medische die therapie in BPH-patiënten wordt gebruikt. Het uittreksel van Serenoa repens schijnt een efficiënte en goed-getolereerde farmacologische agent te zijn in het behandelen van de mictionalproblemen die BPH begeleiden.

Doeltreffendheid en veiligheid van het uittreksel van Serenoa repens in de behandeling van goedaardige prostaathyperplasia: therapeutische gelijkwaardigheid tussen tweemaal en eens dagelijkse doseringsvormen.

Braeckman, J.; Bruhwyler, J.; Vandekerckhove, K.; Geczy, J. Afdeling van Urologie, A.Z. VUB, Laarbeeklaan 103, 1090 Brussel, België.

Volume van het Phytotherapyonderzoek 1997 11 (8): p.558-563

De doeltreffendheid en de veiligheid van 2 doseringsvormen (160 mg-tweemaal/dag of 320 mg-zodra/dag) van het uittreksel van de vruchten van S. repens (Prostaserene) werden tijdens een behandeling van één jaar in 132 patiënten vergeleken die aan goedaardige prostaathyperplasia lijden (BPH). Beide doseringsvormen veroorzaakten een significante verbetering van de doeltreffendheidsvariabelen: de internationale prostate symptoomscore (60% na 1 jaar), levenskwaliteit score (85% van patiënten werden tevredengesteld na 1 jaar van behandeling), prostaatvolume (12% na 1 jaar), maximumstroomtarief (22% na 1 jaar), betekent stroomtarief (17% na 1 jaar) en overblijvend urinevolume (16% na 1 jaar). Geen significante verschillen werden gevonden tussen de 2 doseringsvormen. Het percentage patiënten of onderzoekers die dat de behandeling een middelgrote of slechte tolerantie evalueren had was nooit >4%. Negentien bijwerkingen werden waargenomen in 16 patiënten (12.1%), 8 patiënten in elke groep. De meerderheid van deze bijwerkingen (minstens 75%) werd betrekking gehad op de natuurlijke evolutie van de ziekte zelf eerder dan op het medicijn.

Anti-inflammatory activiteit van sabal die fruituittreksels met overkritische kooldioxide worden voorbereid. Antagonisten in vitro van cyclooxygenase en lipoxygenase 5 metabolisme. [Artikel in het Duits]

Breu W, Hagenlocher M, Redl K, Tittel G, Stadler F, Wagner H. Institut-bont Pharmazeutische Biologie, Ludwig-Maximilians-Universitat Munchen.

Arzneimittelforschung 1992 April; 42(4): 547-51

Uittrekselsg 291 (Talso, Talso-uno) van de vruchten van Sabal-serrulata (syn.: Serenoa repens) door overkritische vloeibare extractie met kooldioxide wordt voorbereid wordt gebruikt voor de behandeling van goedaardige prostaathyperplasia (BPH) en niet bacterieel prostatitis dat. In het huidige werk, werd Sabal-uittrekselsg 291 geanalyseerd door gaschromatografie en werd onderzocht voor zijn remmende invloed op de biosynthese van ontstekings arachidonic zuurmetabolites. Uittrekselsg 291 werd gevonden in vitro om een dubbele inhibitor van cyclooxygenase te zijn (IC50-Waarde: 28.1 micrograms/ml) en lipoxygenase 5 weg (IC50-Waarde: 18.0 micrograms/ml). Door alkalische hydrolyse, etherextractie en voorbereidende dunne laagchromatografie werd uittrekselsg 291 in drie fracties gescheiden die zure lipophilic samenstellingen (a), vettige alcoholen (b) en sterol (c) bevatten als belangrijkste onderdelen. De fractie A remde de biosynthese van cyclooxygenase (Co) en 5 lipoxygenase (5-LO) metabolites in dezelfde intensiteit zoals inheems uittrekselsg 291, terwijl de fracties B, C en beta sitosterol geen remmend effect op beide enzymen van de arachidonic zuurwegen toonden. Daarom moet het verbiedende principe Co en 5-LO van Sabal-SG 291 van het serrulatauittreksel in de zuurrijke lipophilic fractie (SLF) worden gelokaliseerd. De remmende gevolgen Co en 5-LO kunnen een verklaring voor de in vivo waargenomen antiphlogistic en antiedematous activiteit van lipophilic Sabal-SG 291 geven van het serrulatauittreksel.

Is het opvoeren van goedaardige prostaat uitvoerbaar hyperplasia (BPH)?

Chia SJ, Foo KT. Ministerie van Algemene Chirurgie, Tan Tock Seng Hospital, Singapore.

Ann Acad Med Singapore. 1999 Nov.; 28(6): 800-4

Met beter begrip van de biologie van goedaardige prostaathyperplasia (BPH), kan de behandeling aan de strengheid van de ziekte worden aangepast. De doelstellingen van deze studie moesten de haalbaarheid bepalen van het opvoeren BPH volgens zijn strengheid en het optimale therapeutische hulpmiddel voor elke categorie, en kiezen voor het vergelijken van resultaten van diverse modaliteiten van behandeling. Twee honderd vijfentwintig patiënten met klinische BPH werden gezien tussen Oktober 1994 en Juli 1995. De eerste beoordeling omvatte de Internationale Prostaatsymptoomscore, en de levenskwaliteit index, het digitale rectale onderzoek, het urineonderzoek, prostate specifieke antigeen, uroflow en de overblijvende urineschatting. De patiënten werden toen verdeeld in: Stadium 1, die zonder lastige symptomen en geen significant obstakel, kunnen zij over het algemeen op worden gelet. Stadium 2, die met lastige symptomen maar zonder significant obstakel, kunnen zij met pharmacotherapy worden behandeld/thermotherapy. Stadium 3, die met significant die obstakel als uroflow van minder dan 10 ml/s met blijvende overblijvende urine van > 100 ml wordt gedefinieerd, transurethral prostaatresectie (TURP) worden geadviseerd. Stadium 4, die met complicaties van BPH zoals chronisch behoud van urine en blaassteen, zouden zij TURP nodig hebben. Honderd negenenvijftig patiënten hadden volledige follow-upgegevens van minstens 2 jaar. Van de 70 patiënten die oorspronkelijk in Stadium 1 waren, bleven 59 (89%) in status quo, ontwikkelden 6 patiënten scherp behoud van urine en slechts 1 vereiste TURP. Van de 38 patiënten in Stadium 2, werden 24 beneden-opgevoerd aan Stadium 1 na medicijn en thermotherapy maar 4 bleven nog in Stadium 2 en andere 10 hadden het verergeren van symptomen die chirurgie vereisen. Van de 46 patiënten in Stadium 3, hadden 30 (65%) TURP en allen behalve 1 werden beneden-opgevoerd aan Stadium 1. Alle patiënten in Stadium hadden TURP en betere 4. Wij besluiten dat opvoeren van patiënten met klinische BPH uitvoerbaar is. Het dient als nuttige gids voor beheer en verbetert kosteneffectiviteit.

Chemische en farmacologische studie over overkritische COinf 2 uittreksels van de vruchten van Serenoa repens.

Cristoni A.; Morazzoni P.; Bombardelli E.E. Bombardelli, Indena S.p.A., Direzione Scientifica, Viale Ortles 12, 20139 Milan Italy

Fitoterapia (FITOTERAPIA) (Italië) 1997, 68/4 (355-358)

Van de vruchten van S. repens zijn sommige uittreksels met een procedure voorbereid die COinf 2 in overkritische voorwaarden impliceren bij verschillende reeksen van temperatuur en druk. De verkregen die oliën bij gecastreerde prepuberal ratten een significante anti-androgene activiteit worden getoond, in overeenstemming met wat in de literatuur voor andere lipophilic uittreksels rapporteerde. De beste resultaten werden met het uittreksel waargenomen die van overkritische COinf 2 bij 45degreeC en 220 bar het gevolg zijn.

Rollen van oestrogeen en SHBG in prostate fysiologie.

Farnsworth WIJ. Afdeling van Urologie, Noordwestelijke Universitaire Medische School, Chicago, Illinois, de V.S.

Voorstanderklier. 1996 Januari; 28(1): 17-23

Hierboven, is de functie van oestrogeen in de voorstanderklier, buiten als antiandrogen, onduidelijk geweest. In dit overzicht van een het groeien fonds van kennis over zowel oestrogeen als de plasmaproteïne, geslachts de hormoon-bindende globuline (SHBG), of testosteron-estradiol de bindende globuline (TeBG) die, wordt de hypothese voorgesteld dat oestrogeen, door SHBG wordt het bemiddeld, met androgen in het bepalen van het tempo van de prostaatgroei en functie deelneemt. Men stelt dat het oestrogeen niet alleen stromal proliferatie en afscheiding leidt, maar ook, door igf-I voor, conditioneert de reactie van het epithelium op androgen.

Een prospectieve studie van de niveaus van het plasmahormoon, nonhormonalfactoren, en ontwikkeling van goedaardige prostaathyperplasia.

Gann PH, Hennekens CH, Longcope C, verhoek-Oftedahl W, Grodstein F, Stampfer MJ. Afdeling van het Preventieve Geneeskunde, Brigham en Ziekenhuis van Vrouwen, de Medische School van Harvard, Boston, Massachusetts.

Prostate Januari van 1995; 26(1): 40-9

Wij beoordeelden de relatie van de niveaus van het plasmahormoon en nonhormonalfactoren met verder voorkomen van operatie voor goedaardige prostaathyperplasia (BPH) onder deelnemers in de de Gezondheidsstudie van de Artsen. De bevroren die plasmasteekproeven, bij het studiebegin worden verzameld, waren beschikbaar voor 320 mensen die chirurgisch behandelde BPH tot en voor 320 controles van vergelijkbare leeftijd 9 jaar later ontwikkelden. Het plasmatestosteron (t), dihydrotestosterone (DHT), androstenedione, estradiol (E2), en estrone (E1) werden gemeten voor elk geval-controle paar. In niet geregelde analyses, werd geen van de hormonen of de hormoonverhoudingen geassocieerd met BPH; bijvoorbeeld, voor T en E2 de kansenverhoudingen die (OF) hoogste quintile (Q5) vergelijken met laagst (Q1) waren 0.74 (95% ci = 0.42, 1.30) en 1.07 (95% ci = 0.51, 2.22), respectievelijk. Nochtans, in multivariate analyses die diastolische bloeddruk, oefening, alcohol, E1, en DHT controleren: T verhouding, namen wij een sterke tendens voor het verhogen van risico over quintiles voor E2 (Q5 versus Q1 OF = 3.56, p-tendens = 0.009), en een zwakke omgekeerde tendens voor waar E1 (Q5 versus Q1 OF = 0.51, p-tendens = 0.07). Het bovenmatige risico verbonden aan E2 werd beperkt tot mensen met vrij lage androgen niveaus. Drie nonhormonalfactoren eerder verondersteld als risicofactoren werden onafhankelijk geassocieerd met chirurgische BPH in deze gegevens. OF voor 1 mm Hg-was een verschil in diastolische bloeddruk 1.04 (95% ci = 1.01, 1.07). Het alcoholgebruik en de zeldzame oefening werden omgekeerd geassocieerd met risico van BPH-chirurgie; nochtans, waren de risicoramingen niet verenigbaar over categorieën van oefening en alcoholfrequentie. Onze resultaten wijzen erop dat de normale variatie in het doorgeven van androgen niveaus geen ontwikkeling van BPH beïnvloedt, maar dat de variatie in oestrogeenniveaus belangrijk zou kunnen zijn.

Het de bessenuittreksel van zaagpalmetto remt de celgroei en uitdrukking Cox-2 in prostaatkankercellen.

Goldmann WH, Sharma-AL, Currier SJ, Johnston PD, Rana A, Sharma CP. Inc. van Boston BioProducts, Ashland, doctorandus in de letteren 01721, de V.S.

Celbiol Int. 2001; 25(11): 1117-24

De cytotoxiciteit van een algemeen gebruikt materiaal om de symptomen van goedaardige prostaathyperplasia (BPH) te verminderen, Zaag Palmetto Berry Extract (SPBE) werd, onderzocht als keurige olie gebruikend een reeks prostaatcellenvariëteiten; 267B-1, brff-41T en LNCaP. De proliferatie van deze prostaat afgeleide cellenvariëteiten is geremd aan verschillende mate wanneer gedoseerd 3 dagen met SPBE. De hoeveelheid SPBE wordt vereist om 50% de groei (IC50) van deze cellenvariëteiten te remmen was 20-30 equivalenten van NL van SPBE per ml van middel voor cellenvariëteiten 267B-1 en brff-41T en ongeveer 10 keer meer voor de LNCaP-cellenvariëteit die. Het effect van SPBE-het doseren op deze cellenvariëteiten is niet onomkeerbaar, aangezien een min behandeling 30 met SPBE bij een IC50 concentratie hun groei niet remt. De normale prostate cellen werden verboden door 20-25% wanneer gekweekt in aanwezigheid van 200 NL SPBE gelijkwaardig per ml-media. De groei van andere niet prostaatkankercellenvariëteiten, d.w.z. Jurkat en ht-29, werd beïnvloed door ong. 50% en 40%, respectievelijk. Toen LNCaP-de cellen in aanwezigheid van dihydrotestosterone en SPBE werden gekweekt, de IC50 verminderde concentratie beduidend vergeleken die bij LNCaP-cellen in aanwezigheid van serum worden gekweekt en SPBE. De verminderde cellulaire groei na SPBE-behandeling van deze cellenvariëteiten kan op verminderde die uitdrukking van Cox-2 betrekking hebben en kan aan veranderingen toe te schrijven zijn in de uitdrukking van bcl-2 worden waargenomen. De uitdrukking van Cox-1 in de gelijkaardige omstandigheden wordt niet beïnvloed wegens zijn constitutieve uitdrukking. Aangezien verhoogde uitdrukking Cox-2 met een verhoogde frekwentie van prostate kanker wordt geassocieerd, en de daling van zijn uitdrukking door SPBE een basis voor verder onderzoek van zijn gebruik tegen BPH en in prostaatkankerchemoprevention zou vormen.

Mechanismen betrokken bij het spasmolytic effect van uittreksels van Sabal-serrulatafruit op vlotte spier.

Gutierrez M, Garcia DE Boto MJ, Cantabrana B, Hidalgo A. Departamento DE Medicina, Laboratorio DE Farmacologia, Oviedo, Spanje.

Januari van Gen Pharmacol 1996; 27(1): 171-6

De gevolgen van twee uittreksels van Sabal-serrulatavruchten [totaal lipidic (l) en verzeepbaar (s)] zijn op vlotte spiersamentrekkingen geanalyseerd. 2. Beide uittreksels (0.1-1 mg/ml) ontspanden de tonische die samentrekking door norepinefrine (30 NM) wordt veroorzaakt op rattenaorta [EC50, 0.53 +/- 0.05 mg/ml (l) en 0.5 +/- 0.04 mg/ml (s)] en door KCl (60 mm) op rattenbaarmoeder. De Sabal-uittreksels (0.3-1 die mg/ml) werkten ook de dose-response kromme van samentrekkingen tegen door acetylcholine (0.1-100 microM) worden veroorzaakt op urineblaas. 3. dL-Propranolol (1 microM) maar niet inactief (R) - (+) - propranolol (1 microM) versterkte het Sabal-effect van het uittrekselsontspannende middel door EC50 (0.35 +/- 0.2 versus 0.20 +/- 0.01 mg/ml voor L en 0.43 +/- 0.02 versus 0.19 +/- 0.02 mg/ml, P < 0.01, voor s-uittreksel) te verminderen. 4. Cycloheximide (10 micrograms/ml) werkte het effect van uittreksels van Sabal tegen. Nochtans, actinomycin D (5 micrograms/ml) (P < of = 0.01) beduidend het effect van het totale lipidic uittreksel werkte zonder dat van het verzeepbare uittreksel tegen te wijzigen. 5. Het ontspannend middeleffect van beide uittreksels werd niet gewijzigd door de inhibitor van het tyrosinekinase genistein (microM 10) of het ornithine decarboxylase inhibitor alpha--difluoromethyl-ornithine (10 mm).

Reden voor het gebruiken van aromataseinhibitors om goedaardige prostaathyperplasia te beheren. Experimentele studies.

Habenicht UF, MF van Gr Etreby. Onderzoeklaboratoria van Schering AG, Berlijn, Duitsland.

J Androl 1991 nov.-Dec; 12(6): 395-402

Vandaag, menselijke goedaardige prostaat wordt hyperplasia (BPH) beschouwd hoofdzakelijk als om een ziekte van stroma, waarin de oestrogenen worden verondersteld om een aanzienlijke causatieve of tolerante rol te spelen. De groeiende weerslag van BPH met stijgende leeftijd valt met een verschuiving in androgen samen: oestrogeenverhouding ten gunste van oestrogenen, niet alleen in termen van de waarden van het serumhormoon, maar ook in de voorstanderklier zelf. Voorts is het bewijs geleverd voor een preferentiële accumulatie van oestrogenen in stroma van menselijk hyperplastic weefsel, en de aanwezigheid van een oestrogeenreceptor die aan de klassieke criteria van hoge affiniteit en lage capaciteit voldoen is aangetoond. Ook, hebben de dierlijke studies de potentiële rol van oestrogenen in de pathogenese van BPH benadrukt. Experimenteel, kan de stimulatie van stroma, in het bijzonder van vlotte spier, door aromatizable substraten, zoals androstenedione, in de voorstanderklieren van brakken en cynomolgusapen worden veroorzaakt. Deze gevolgen kunnen door aromataseinhibitors, zoals atamestane worden tegengewerkt. Bovendien wordt de verhoging van intraprostatic oestrogeenconcentraties en immunohistochemically de opspoorbare die inhoud van de oestrogeenreceptor door androstenedione bij intacte honden wordt veroorzaakt volledig omgekeerd door gelijktijdige behandeling met atamestane. Samenvattend, benadrukken de klinische gegevens, evenals dat van dierlijke modellen, een belangrijke rol voor oestrogenen in de ontwikkeling van BPH. De oestrogeenontbering zou, daarom, een nuttige behandeling voor menselijke BPH kunnen vertegenwoordigen.

Het effect van uittreksels van de wortels van de brandnetel (Urtica-dioica) op de interactie van SHBG met zijn receptor op menselijke prostaatmembranen.

Hryb DJ, Khan-lidstaten, Romas-Na, Rosner W. Afdeling van Geneeskunde, St. Luke's/Roosevelt Hospital Center, New York, N.Y. 10019.

Plantamed 1995 Februari; 61(1): 31-2

De uittreksels van de wortels van de brandnetel (Urtica-dioica) worden gebruikt in de behandeling van goedaardige prostaathyperplasia. De mechanismen die aan deze behandeling ten grondslag liggen zijn niet nader toegelicht. Wij trachtten te bepalen of de specifieke uittreksels van U.-dioica de capaciteit hadden om de band van geslachts hormoon-bindende globuline aan zijn receptor op menselijke prostaatmembranen te moduleren. Vier substanties in U.-dioica werden onderzocht: een waterig uittreksel; een alcoholisch uittreksel; U. dioicaagglutinin, en stigmasta-4-Engels-3-. Hiervan, slechts was het waterige uittreksel actief. Het verbood de band van 125I-SHBG aan zijn receptor. De remming was verwante dosis, remde de aanvang bij ongeveer 0.6 mg/ml en volledig het binden bij 10 mg/ml.

Vergelijking van de gevolgen van chlormadinone acetaat-korrel inplanting en orchidectomy voor goedaardige prostaathypertrofie bij de hond.

Kawakami E, Tsutsui T, Shimizu M, Orima H, Fujita M, Ogasa A. Afdeling van Reproductie, Nippon Veterinaire en Dierlijke Wetenschapsuniversiteit, Tokyo, Japan.

Oct van int. J Androl 1995; 18(5): 248-55

Vijf brakken van de 11 honden van 7-10 jaar met goedaardige prostaathypertrofie (BPH) werden geïnplanteerd onderhuids met korrels van de synthetische acetaat van anti-androgenchlormadinone (CMA) bij een dosis 10 mg/kg-lichaamsgewicht. De resterende zes honden (één brak en vijf bastaarde honden) ondergingen tweezijdige orchidectomy. De veranderingen in prostaatvolume, de histologische bevindingen in de voorstanderklier en de testikel, en de randplasmaniveaus van links, testosteron en oestradiol-17 bèta (E2) werden beoordeeld omhoog tot 24 en 4 weken na CMA-Inplanting en orchidectomy, respectievelijk. De metingen van de grootte van de voorstanderklier en de biopsieën van de voorstanderklier werden uitgevoerd door laparotomie. Beteken het prostaatvolume aan 71% en 41%, respectievelijk, van zijn voorbehandelingsvolume, tegen 4 weken na CMA-Inplanting en orchidectomy, was verminderd en 49% en 47%, respectievelijk, van voorbehandelingsvolume 12 en 24 weken na CMA-Inplanting bedragen. De klinische tekens van BPH, b.v. haematuria, losten binnen 2 weken na één van beide behandeling op. Toen de voorstanderklier histologisch 4 weken na één van beide behandeling werd onderzocht, werd nauwelijks om het even welk bewijsmateriaal van actieve afscheiding (b.v. ingeboren epithelium die duidelijk in het lumen ontwerpen), waargenomen bij CMA-Geïnplanteerde honden, waren de alveolare diameter en de hoogte van het ingeboren epithelium duidelijk verminderd en het ingeboren lumen was zeer klein in orchidectomized honden geworden. Tegen 12 weken na CMA-Inplanting, werden de degeneratieve en atrophische klieren waargenomen in de voorstanderklier bijna hetzelfde als bij 4 weken na orchidectomy. In de testikel verminderde het aantal kiemcellen in de seminiferous buisjes duidelijk na CMA-Inplanting. Het gemiddelde niveau van plasma links bij 4 weken na orchidectomy was gestegen tot 14.9 ng/ml, tweemaal de waarde vóór verrichting. De gemiddelde niveaus van plasmatestosteron en waren E2 bij 4 weken na CMA-Inplanting aan 0.7 ng/ml en 9 pg/ml van 1.5 ng/ml en 15 pg/ml, de waarden vóór behandeling, respectievelijk verminderd. De cma-inplanting resulteerde in slechte spermakwaliteit. De resultaten wijzen erop dat de CMA-Inplanting bij een dosis 10 mg/kg in hetzelfde prostate-krimpt effect zoals orchidectomy resulteert.

Effect van het verouderen op endogeen niveau van alpha--dihydrotestosterone 5, testosteron, estradiol, en estrone in epithelium en stroma van normale en hyperplastic menselijke voorstanderklier.

Krieg M, Nass R, Tunn S. Instituut van Klinische Chemie en Laboratoriumgeneeskunde, Universitaire Kliniek Bergmannsheil, Bochum, Duitsland.

J Clin Endocrinol Metab 1993 Augustus; 77(2): 375-81

Men gelooft wijd dat goedaardige prostaathyperplasia (BPH) met het verouderen wordt geassocieerd. Aldus, rijst de vraag al dan niet een correlatie goed tussen - bekende prostaatandrogen en oestrogeen accumulatie en het verouderen bestaat. Om deze vraag te richten, maten wij alpha--dihydrotestosterone 5 (DHT), testosteron, estradiol, en estrone in epithelium en stroma van normale zes (NPR) en 19 BPH en correleerden de waarden met de leeftijd van de donors (26-87 jaar). Het gemiddelde DHT-niveau in NPR epithelium was beduidend hoger dan in NPR stroma, en ook beduidend hoger dan in epithelium en stroma van BPH. Het epitheliaale DHT-niveau van NPR en BPH verminderde met leeftijd, de correlatie die statistisch significant zijn. Het stromal DHT-niveau van NPR en BPH toonde geen correlatie met leeftijd. Betreffende testosteron, werden de over het algemeen eerder lage waarden gevonden die geen correlatie met leeftijd toonden. De gemiddelde niveaus van estradiol en estrone waren beduidend hoger in BPH-stroma in vergelijking tot BPH-epithelium evenals aan NPR epithelium en stroma. In NPR, waren de gemiddelde niveaus van estradiol en estrone beduidend hoger in epithelium dan stroma. In NPR en BPH, stegen de stromal estradiol en estroneniveaus beduidend met leeftijd. In epithelium werd zulk een correlatie tussen de oestrogeenniveaus en de leeftijd niet gevonden. Onze resultaten wijzen erop dat de prostaatdieaccumulatie van DHT, estradiol, en estrone voor een deel is intiem met het verouderen wordt gecorreleerd, leidend met stijgende leeftijd tot een dramatische verhoging van de oestrogeen/androgen verhouding in het bijzonder van stroma van BPH.

De verbiedende gevolgen van componenten van brandnetelwortels op experimenteel veroorzaakte prostaathyperplasia in muizen.

Lichius JJ, Renneberg H, Blaschek W, Aumuller G, Muth C.

Plantamed 1999 Oct; 65(7): 666-8

Het directe inplanteren van foetaal urogenitaal sinus (UGS) weefsel in de buikprostaat van volwassen muizen leidde tot een verhoging van het 4 vouwengewicht van de gemanipuleerde prostaatkwab. De veroorzaakte groei zou door de polysaccharidefractie (poly-m) van het 20% methanolic uittreksel van brandnetelwortels door 33.8% kunnen worden verminderd.

Retrogressie van de symptomatologie van prostate adenoma onder conservatieve behandeling met ERU-Capsules.

Maar K. Neusser Strasse 28, D-4150 Krefeld Duitsland

Fortschritte der Medizin (Duitsland) 1987, 105/1 (50-52)

De patiënten die aan prostate adenoma met hyperplasia in stadia I tot III lijden antwoordden na zes maanden zo naar genoegen aan de conservatieve behandeling met urticae van extractumradicis (ERU) dat slechts twee patiënten die stadium III (5.1% van het gevalmateriaal) tentoonstellen moesten worden in werking gesteld. In de resterende 37 patiënten de niveaus van uroflow en overblijvende urine evenals rectale palpation, frequentie van nycturia en pollakisuria in de meeste betere gevallen, d.w.z. was er een duidelijke verbetering in 86% van de gevallen reeds na drie maanden van behandeling.

Weefselgevolgen van zaagpalmetto en finasteride: gebruik van biopsiekernen voor getalsmatige weergave in situ van prostaatandrogens.

Tekens LS, Hess DL, Dorey FJ, Luz Macairan M, Cruz Santos-Pb, Tyler VE. De urologische Stichting van het Wetenschappenonderzoek, Culver-Stad, Californië, de V.S.

De urologie 2001 mag; 57(5): 999-1005

DOELSTELLINGEN: Om de gevolgen van een kruidendiemengsel van zaagpalmetto (SPHB) te bepalen met finasteride op prostaatweefselandrogen niveaus wordt vergeleken en naaldbiopsieën te evalueren als bron van weefsel voor dergelijke bepalingen.

METHODES: Prostate niveaus van testosteron en dihydrotestosterone (DHT) werden gemeten op 5 tot 10 mg-biopsiespecimens (18-maat naaldkernen) in drie groepen mensen met symptomatische goedaardige prostaathyperplasia: 15 mensen die chronische finasteridetherapie tegenover 7 onbehandelde controles ontvangen; 4 mensen die prostate adenomectomy ondergaan om bemonsteringsveranderlijkheid (10 specimens elk) te bepalen; en 40 mensen die aan een willekeurig verdeelde proef van 6 maanden van SPHB tegenover placebo, before and after behandeling deelnemen.

VLOEIT voort: De prostaatweefseldht niveaus werden gevonden om meerdere keren hoger te zijn dan de niveaus van testosteron (5.01 tegenover 1.51 ng/g), die verhouding wordt omgekeerd wordt die die (1.05 tegenover 3.63 ng/g) met chronische finasteridetherapie. Het finasterideeffect was statistisch significant voor beide androgens (P <0.01), en weinig overlapping van individuele waarden tussen finasteride-behandelde en controlepatiënten werd gezien. In de willekeurig verdeelde proef, werden de weefseldht niveaus verminderd door 32% van 6.49 tot 4.40 ng/g in de SPHB-groep (P <0.005), zonder significante verandering in de placebogroep.

CONCLUSIES: Voor controle tegenover finasteride-behandelde die mensen, waren worden verkregen de weefselandrogen waarden met de specimens van de naaldbiopsie gelijkaardig-allebei voor absolute waarden en het percentage van verandering-aan die eerder gerapporteerd gebruikend chirurgisch op accijns gelegde volumes van prostaatweefsel. De getalsmatige weergave van prostaatandrogens door analyse van naaldbiopsieën is zo uitvoerbaar en biedt de mogelijkheid van periodieke studies in individuele patiënten. De SPHB-Veroorzaakte afschaffing van prostaatdht-niveaus, bescheiden maar significant in een willekeurig verdeelde proef, leent een element van steun aan de hypothese dat de remming van enzym 5 alpha- reductase een mechanisme van actie van deze substantie is.

Effect van het lipidosterolic uittreksel van Serenoa repens (Permixon) en zijn belangrijke componenten op basisfibroblast de groei factor-veroorzaakte proliferatie van culturen van menselijke prostate biopsieën.

Paubert-Braquet M, Cousse H, Raynaud JP, mencia-Huerta JM, Braquet P. Bio-Inova Euro de Laboratoria van het Laboratoriumonderzoek, Plaisir, Frankrijk.

Eur Urol 1998; 33(3): 340-7

DOELSTELLING: Om het effect van het lipidosterolic uittreksel van Serenoa repens (LSESr) op celproliferatie in vitro in biopsieën van menselijke voorstanderklier te beoordelen

MATERIAAL EN METHODES: De celproliferatie werd beoordeeld door integratie van [3H] thymidine door historadiography wordt gevolgd die.

VLOEIT voort: De basisfactor van de fibroblastgroei (B-FGF) veroorzaakte een aanzienlijke verhoging van menselijke prostate celproliferatie (van +100 tot +250%); het ingeboren epithelium was hoofdzakelijk beïnvloede, minimale etikettering wordt geregistreerd in de andere gebieden van de voorstanderklier. De gelijkaardige resultaten werden waargenomen met epidermale de groeifactor (EGF), hoewel de verhoging van celproliferatie niet in sommige gevallen werd geregistreerd. Lovastatin, een inhibitor van hydroxymethylglutarylcoenzyme A, werkte zowel de basisproliferatie als de de groei factor-bevorderde proliferatie van menselijk prostate epithelium tegen (EGF, betekent remming ongeveer 80-95%; B-FGF, beteken remming ongeveer 40-90%). Het geraniol, een voorloper van zowel farnesylpyrofosfaat als geranylgeranylpyrofosfaat, en farnesol, de voorloper van farnesylpyrofosfaat, verhoogden celproliferatie slechts in sommige prostate specimens, dit effect die door lovastatin worden tegengewerkt. LSESr beïnvloedde geen basis prostate celproliferatie, met uitzondering van twee prostate specimens waarin een significante remming van basisproliferatie met de hoogste concentratie van LSESr werd waargenomen (30 microgrammen van ml). In tegenstelling, remde LSESr B-FGF-veroorzaakte proliferatie van menselijke prostate celculturen; dit effect was significant voor de hoogste concentratie van LSESr (30 micrograms/ml). In sommige prostate steekproeven, werd een gelijkaardige remming ook genoteerd met lagere concentraties. De onverzadigde vetzuren (OEFA), in waaier 1-30 ng/ml), beïnvloedden niet de basis prostate celproliferatie, slechts werd een lichte verhoging van celproliferatie genoteerd in 1 prostate specimen. OEFA (1, 10 of 30 micrograms/ml) remde neer duidelijk de B-FGF-veroorzaakte celproliferatie aan de basiswaarde. Lupenone, hexacosanol en unsaponified fractie van LSESr remde duidelijk de B-FGF-veroorzaakte celproliferatie, terwijl een minimaal effect op basiscelproliferatie werd genoteerd.

CONCLUSIES: Ondanks de grote veranderlijkheid in de reactie van de prostate steekproeven op B-FGF, wijzen deze resultaten erop dat LSESr en zijn componenten de proliferative reactie van prostate cellen op B-FGF meer dan hun basisproliferatie beïnvloeden.

Prostate-specifiek antigeen in de diagnose van orgaan-beperkt te behandelen prostate carcinoom. [Artikel in het Duits]

Recker F. Departement Chirurgie, Kantonsspital Aarau.

Van Schweizmed wochenschr 1996 2 Nov.; 126(44): 1881-90

Prostate kanker is nu gemeenschappelijkste kanker en de tweede - gemeenschappelijkste doodsoorzaak door kanker onder mensen. Verscheidene studies hebben een frequentie van autopsie-ontdekte kanker van 40% bij mensen meer dan 50 jaar oud getoond. In tegenstelling, is de levenwaarschijnlijkheid van prostate kanker die klinisch slechts 8% worden gediagnostiseerd. Aldus wordt histologisch gedocumenteerde prostate kanker slechts klinisch relevant als de tumors > 0.5 cm3 zijn en de levensverwachting 10 jaar overschrijdt. De therapie met curatieve bedoeling is slechts mogelijk voor orgaan beperkte ziekte. Omdat de ziekte-specifieke overleving ongeveer 80-90% na 10 jaar voor conservatieve behandeling van orgaan beperkte ziekte is, is de vroege opsporing van prostate kanker nuttig voor patiënten met een levensverwachting > 10 jaar. Het orgaan beperkte prostate kanker is gewoonlijk niet-symptomatisch. Het gebruik van prostate specifiek die antigeen (PSA) met digitaal rectaal onderzoek (DRE) wordt gecombineerd resulteert in een 2-3 vouwenverhoging van het prostaattarief van de carcinoomopsporing, vooral van orgaan beperkte ziekte, door PSA. Bij mensen met een minimaal opgeheven PSA-Waarde van 4-10 ng/ml (Hybritech-Analyses), zal 25% een prostaatcarcinoom ongeacht het vinden van DRE hebben, die klinische betekenis in de follow-up zou bereikt hebben. De aanwijzing voor biopsie zou binnenkort moeten worden gevestigd. Er is geen steun voor het gemeenschappelijke advies dat de vroege opsporingsprogramma's klinisch onbelangrijke kanker ontdekken. 95% van tumorvolumes zijn > 0.5 cm3. Verder toont slechts 3-5% van onderwerpen prostate kanker in opsporingsprogramma's hoewel 8% klinische symptomen van prostate kanker tijdens hun leven zal ontwikkelen. Dit verschil is één keer per jaar een reden voor longitudinale programma's met PSA en DRE-controle, zoals die door de Amerikaanse Kankermaatschappij en de Amerikaanse en Canadese Urologische Vereniging, in tegenstelling tot andere gezondheidszorgorganisaties wordt voorgesteld, die met algemeen onderzoek zouden wachten tot de gegevens van prospectieve willekeurig verdeelde proeven met gunstige gevolgen van onderzoek beschikbaar zijn. Om prostate kankertherapie met curatieve bedoeling voor symptomatische patiënten te introduceren ook, zou kanker onder een PSA niveau van 10 ng/ml moeten worden ontdekt. De ontoereikende specificiteit van PSA (2-4 patiënten moeten biopsieën ondergaan om één kankerpatiënt te ontdekken) is nog een onopgelost probleem.

Lignans van de wortels van Urtica-dioica en hun metabolites binden aan de menselijke bindende globuline van het geslachtshormoon (SHBG).

Schottner M, Gansser D, Spiteller G. Lehrstuhl Organische Chemie I, Universitat Bayreuth, Duitsland.

Plantamed 1997 Dec; 63(6): 529-32

De polaire uittreksels van de brandnetel (Urtica-dioica L.) wortels bevatten ligans (+) - neoolivil, (-) - secoisolariciresinol, dehydrodiconiferylalcohol, isolariciresinol, pinoresinol, en divanillyltetrahydrofuran 3.4. Deze samenstellingen werden of geïsoleerd van Urtica-wortels, of werden semisynthetically verkregen. Hun affiniteit aan de menselijke bindende globuline van het geslachtshormoon (SHBG) werd getest in een analyse in vitro. Bovendien werden de belangrijkste intestinale transformatieproducten van installatie lignans in mensen, enterodiol en enterolactone, samen met enterofuran gecontroleerd hun activiteit. Alle lignans behalve (-) - pinoresinol ontwikkelde een bindende affiniteit aan SHBG in de analyse in vitro. De affiniteit van (-) - 3,4-divanillyltetrahydrofuran was outstandingly hoog. Deze bevindingen worden besproken met betrekking tot potentiële gunstige gevolgen van installatie lignans voor goedaardige prostaathyperplasia (BPH).

Interactie van lignans met de menselijke bindende globuline van het geslachtshormoon (SHBG).

Schottner M, Gansser D, Spiteller G. Lehrstuhl Organische Chemie I, Universitat Bayreuth, Duitsland.

Z Naturforsch [C] 1997 nov.-Dec; 52 (11-12): 834-43

Lignans bindt aan geslachts hormoon-bindende globuline (SHBG). Lignan met de hoogste bindende affiniteit is (+/-) - 3,4-divanillyltetrahydrofuran. In een dubbele Stobbe-condensatie--zonder gebruik van het beschermen van groepen--een grote verscheidenheid van lignans met verschillend substitutiepatroon in het aromatische en alifatische deel van de molecule was samengesteld. Deze lignans werden getest in een SHBG-Bindende analyse die toestond om het volgende verband tussen structuur en activiteit af te leiden: 1) (+/-) - diastereoisomers zijn actiever dan meso samenstellingen 2.) het hydroxy-3-methoxy patroon (van guajacyl) substitutie 4 in het aromatische deel meest efficiënte 3.) de activiteitenverhogingen met de daling van polariteit van het alifatische deel van de molecule is.

Lignans die zich in alpha--dihydrotestosterone 5 mengen die aan menselijke geslachts hormoon-bindende globuline binden.

Schottner M, Spiteller G, Gansser D. Lehrstuhl bont organische Chemie, Universitat Bayreuth, Duitsland.

J Nat Prod 1998 Januari; 61(1): 119-21

Natuurlijke lignans (-) - 3,4-divanillyltetrahydrofuran (1), (-) - matairesinol (2), (-) - secoisolariciresinol (3), (+/-) - enterolactone (4), (+/-) - enterodiol (5), en nordihydroguaiaretic zuur (NDGA) (6) verminderen de band van 3H-geëtiketteerde alpha--dihydrotestosterone 5 (DHT) tot menselijke geslachts hormoon-bindende globuline (SHBG). (-) - 3.4-Divanillyltetrahydrofuran (1) heeft de hoogste bindende affiniteit (Ka = 3.2 +/- 1.7 x 10(6) m-1) van alle tot dusver onderzochte lignans; de omkeerbaarheid van zijn band en een dubbel wederkerig perceel stellen een concurrerende remming van de interactie shbg-DHT voor. Stijgende hydrophobity in het alifatische deel van lignans (butaan-1.4-diol-butanolide-tetrahydrofuran structuren) leidt tot hogere bindende affiniteit. In het aromatische deel, is een 3 methoxy-4-hydroxy substitutiepatroon het meest efficiënt om aan SHBG te binden.

Veranderingen in het endocriene milieu van de menselijke prostate overgangsstreek met het verouderen: gelijktijdige kwantitatieve analyse van prostaatgeslachtssteroïden en vergelijking met menselijke prostaat histologische samenstelling.

Shibata Y, Ito K, Suzuki K, Nakano K, Fukabori Y, Suzuki R, Kawabe Y, Honma S, Yamanaka H. Afdeling van Urologie, de Universitaire School van Gunma van Geneeskunde, Maebashi, Japan. yshibata@akagi.sb.gunma-u.ac.jp

Prostate Januari van 2000; 42(1): 45-55

ACHTERGROND: Het is bekend dat de weerslag van goedaardige prostaathyperplasia (BPH) met het verouderen stijgt. De leeftijd-afhankelijke veranderingen in de verhouding van steroid concentraties van het serumgeslacht kunnen een rol in BPH-ontwikkeling spelen. Om het verband tussen de prostaatweefselconcentraties van deze steroïden en leeftijd te verduidelijken, vestigden wij een nauwkeurige methode van gelijktijdige kwantitatieve analyse voor prostaatgeslachtssteroïden en gebruikten deze methode om de weefselconcentraties van drie belangrijke geslachtssteroïden (testosteron, dihydrotestosterone, en estradiol) in de menselijke voorstanderklier te onderzoeken.

METHODES: De methodologie voor de gelijktijdige kwantitatieve analyse van prostaatgeslachtssteroïden werd gevestigd gebruikend gecastreerd ratten prostaatdieweefsel, aan interne normen, voor androgen-arm middel wordt gekoppeld, en de bevestiging van de methode werd onderzocht. De menselijke prostaatweefsels werden verzameld tijdens chirurgie en werden onmiddellijk bevroren bij -70 graden C. Gebruikend onze methode, werden de steroidal fracties gehaald, gezuiverd, en werden gekwantificeerd. De aandelen van stroma, epithelium, en ingeboren lumen werden gemeten op elk histologisch specimen, gebruikend een beeldanalysator.

VLOEIT voort: De bevestigingstests toonden aan dat onze methode van kwantitatieve analyse voor de getalsmatige weergave van testosteron, dihydrotestosterone, en estradiol in de voorstanderklier nauwkeurig genoeg en gevoelig was. In mensen, verminderde de prostaatdihydrotestosteroneconcentratie met leeftijd, maar de concentraties van testosteron en estradiol toonden geen relatie met leeftijd. Daarom steeg de verhouding van estradiol aan dihydrotestosteroneconcentratie (E2/DHT) in voorstanderklier met leeftijd. De E2/DHT-verhouding toonde een significante positieve correlatie met het aandeel van stroma.

CONCLUSIES: De leeftijd-afhankelijke daling van prostaatdihydrotestosterone en de constante estradiolconcentratie leiden tot een vrij oestrogeen-dominant milieu in vergelijking met dat op jongere leeftijden. Wij veronderstellen dat deze vrij oestrogeen-dominante status stromal proliferatie door één of ander mechanisme veroorzaakt en tot de ontwikkeling van BPH leidt. Copyright 2000 Wiley-Liss, Inc.

Gecombineerd sabal die en urticauittreksel met finasteride bij mensen met goedaardige prostaathyperplasia wordt vergeleken: analyse van prostate volume en therapeutisch resultaat.

Sokeland J. Urological Clinic van Dortmund, het Opleidingsziekenhuis van de Universiteit van Munster, Duitsland.

Sep van BJU Int. 2000; 86(4): 439-42

DOELSTELLING: Om de hypothese te testen dat in patiënten met goedaardige prostaathyperplasia (BPH), het resultaat van drugtherapie met finasteride van het basislijn prostate volume voorspelbaar kan zijn en dat de positieve klinische gevolgen slechts in patiënten met prostate volumes van > 40 ml zouden kunnen worden verwacht, gebruikend een subgroepanalyse van resultaten van een eerder gemelde klinische proef van finasteride en phytotherapy.

PATIËNTEN EN METHODES: Een subgroep van 431 patiënten werd geanalyseerd van een willekeurig verdeelde, multicentre, dubbelblinde klinische proef die 543 patiënten met de vroege stadia van BPH impliceren. De patiënten ontvingen een vaste combinatie uittreksels van het fruit van zaagpalmetto (Serenoa repens) en netelwortel (Urtica-dioica) (PRO 160/120) of synthetische 5alpha-reductase inhibitorfinasteride. De beoordeelde patiënten hadden geldige ultrasonographic metingen en basislijn prostate volumes van of </= 40 ml of > 40 ml. Alle 516 patiënten werden omvat in de veiligheidsanalyse. De resultaten van de originele proef toonden gelijkwaardige doeltreffendheid voor beide behandelingen.

VLOEIT voort: De gemiddelde (BR) maximum urinestroom (de belangrijkste resultatenvariabele) steeg (van basislijnwaarden) na 24 weken met 1.9 (5.6) mL/s met PRO 160/120 en met 2.4 (6.3) mL/s met finasteride. Er waren geen statistisch significante groepsverschillen (P = 0.52). De subgroepen met kleine voorstanderklieren (</= 40 ml) toonden gelijkaardige verbeteringen, met gemiddelde waarden van 1.8 (5.2) mL/s met PRO 160/120 en 2.7 (7.4) mL/s met finasteride. De gemiddelde waarden voor de subgroepen met voorstanderklieren van > 40 ml waren gelijkaardig, bij 2.3 (6.1) en 2. 2 (5.3) mL/s, respectievelijk. Er waren verbeteringen van de Internationale Prostate Symptoomscore in beide behandelingsgroepen, zonder statistisch significante verschillen. De subgroepanalyse toonde lichtjes betere resultaten voor het vernietigen symptomen in de patiënten met voorstanderklieren van > 40 ml, maar er waren ook verbeteringen van de subgroep met kleinere voorstanderklieren. De veiligheidsanalyse toonde aan dat meer patiënten in de finasteridegroep ongunstige gebeurtenissen meldden en ook er meer ongunstige gebeurtenissen in deze groep dan in patiënten behandeld met PRO 160/120 waren.

CONCLUSIE: De huidige analyse toonde aan dat de doeltreffendheid van zowel PRO 160/120 als finasteride aan prostate volume gelijkwaardig en niet verwant waren. Nochtans, had PRO 160/120 betere draaglijkheid dan finasteride.

Endocrien milieu van goedaardige prostaat hyperplasia-verhoudingen van niveaus van het geslachts steroid hormoon met leeftijd en de grootte van de voorstanderklier. [Artikel in Japanner]

Suzuki K, Inaba S, Takeuchi H, Takezawa Y, Fukabori Y, Suzuki T, Imai K, Yamanaka H, Honma S. Afdeling van Urologie, Shakai Hoken Mishima Hospital.

Nippon Hinyokika Gakkai Zasshi 1992 mag; 83(5): 664-71

Om de invloed van endocriene factoren op goedaardige prostaathyperplasia (BHP) te bepalen, werden de niveaus van drie geslachts steroid hormonen d.w.z., het totale testosteron (totaal-T), het vrije testosteron (vrij-T) en estradiol (E2), gemeten in serum van gezonde 154 mensen. Hun leeftijdsgroep van 18 tot 91 jaar oud. Bij 59 mensen, werd de prostaatgrootte geschat door digitaal onderzoek en werd onderverdeeld in drie groepen: kleiner dan of gelijke aan okkernootgrootte, het eigrootte van de kleine kip en gelijke aan of groter dan het eigrootte van de kip. Ten eerste, werden de verhoudingen van de niveaus van het geslachtshormoon met leeftijd bestudeerd. Er waren een lichte daling van oud totaal-T meer dan 60 jaar, een significante daling van vrij-T, en geen verandering in E2 met leeftijd. Aldus, steeg de verhouding e2/Total-T en e2/Free-T beduidend na midden-leeftijd. Ten tweede, werden de verhoudingen van hormoonniveaus met prostaatgrootte bestudeerd. In de grotere prostate groep, werden een beduidend lager niveau van totaal-T en het beduidend hogere niveau van E2 ontdekt. Maar er was geen verschil in vrij-T. Aldus, werd de prostaatgrootte gecorreleerd positief met E2 niveau, verhouding e2/Total-T en e2/Free-T. Deze stellen voor dat het endocriene milieu met leeftijd, in het bijzonder, na midden-leeftijd oestrogeen-dominant neigde te zijn, en dat de patiënten met grote voorstanderklieren oestrogeen-dominantere milieu's hebben. Wij besluiten dat de oestrogenen zeer belangrijke hormonen voor de inductie en de ontwikkeling van BPH zijn.

Inductie van apoptosis en remming van celproliferatie door het lipido-sterolic uittreksel van Serenoa repens (LSESr, Permixon) in goedaardige prostaathyperplasia.

Vacherot F, Azzouz M, gil-Diez-DE-Medina S, Colombel M, DE La Taille A, de doctorandus in de letteren van Lefrere Belda, Abbou CC, Raynaud JP, Chopin DK. Groupe d'Etude des Tumeurs Urologiques, Centrum DE Recherches Chirurgicales, Inserm EMI 99.09, Faculte DE Medecine, Creteil, Frankrijk.

Prostate van 2000 1 Nov.; 45(3): 259-66

ACHTERGROND: Om het mechanisme te bepalen waarmee prostate volume tijdens de ontwikkeling van BPH stijgt en om het effect van LSESr (Permixon) te evalueren, een phytotherapeutic agent, onderzochten wij apoptosis en celproliferatie in stroma en het epithelium van normale die voorstanderklier en van BPH-weefsels van patiënten met of zonder LSESr worden behandeld.

METHODES: Mib-1 het bevlekken en de eind-etiketterende analyse werden in situ gebruikt om het proliferative-apoptotic saldo in normale voorstanderklieren en in BPH-weefsels te evalueren. De kwantitatieve beoordeling werd uitgevoerd gebruikend een systeem van de beeldanalyse.

VLOEIT voort: In normale voorstanderklieren, was er geen significant verschil tussen apoptotic en proliferative indexen. De celaantallen en proliferative indexen waren hoger in BPH dan in normale voorstanderklieren, terwijl de apoptosiswaarden gelijkaardig waren. In de BPH behandelde groep, remde LSESr beduidend proliferatie en veroorzaakte celdood in zowel epithelium als stroma.

CONCLUSIES: De inductie van apoptosis en de remming van celproliferatie zullen waarschijnlijk de basis voor de klinische doeltreffendheid van LSESr zijn. Copyright 2000 Wiley-Liss, Inc.

Eds. De Urologie van Campbell, Zevende Uitgave,

Walsh, PC., Retik, A.B., Vaughan, E.D.,

Volumes 1-3 1997 Okt. Londen: Harcourt Brace.

Pygeumafricanum voor goedaardige prostaathyperplasia.

Verwelk T, Ishani A, Mac Donald R, Rutks I, Stark G. General Internal Geneeskunde (111-0), het Centrum van Minneapolis VA/VISN 13 voor het Chronische Onderzoek van Ziekteresultaten, Één Veteranenaandrijving, Minneapolis, Minnesota 55417, de V.S. Tim.Wilt@med.va.gov

Toer 2002 van Syst van het Cochranegegevensbestand; (1): CD001044

ACHTERGROND: Goedaardige prostaathyperplasia (BPH), onschadelijke uitbreiding van de voorstanderklier, kan tot obstructieve en irritative lagere urinelandstreeksymptomen (LUTS) leiden. Het farmacologische gebruik van (phytotherapy) installaties en kruiden is voor de behandeling van LUTS verbonden aan BPH regelmatig gegroeid. Het uittreksel van de Afrikaanse gedroogde pruimboom, Pygeum-africanum, is één van de verscheidene phytotherapeutic agenten beschikbaar voor de behandeling van BPH.

DOELSTELLINGEN: Om het bewijsmateriaal te onderzoeken of de uittreksels van Pygeum-africanum (1) meer van kracht zijn dan placebo in de behandeling van Goedaardige Prostaathyperplasia (BPH), is (2) zo efficiënt zoals standaard farmacologische BPH-behandelingen, en (3) heeft minder bijwerkingen in vergelijking met standaardbph-drugs.

ONDERZOEKSstrategie: De proeven werden gezocht in geautomatiseerde algemene en gespecialiseerde gegevensbestanden (MEDLINE (1966-2000), EMBASE, Cochrane-Bibliotheek, Phytodok), door bibliografieën te controleren, en door relevante fabrikanten en onderzoekers te contacteren.

SELECTIEcriteria: De proeven kwamen in aanmerking als zij (1) (2) omvatten mensen met de vergeleken voorbereidingen van BPH (3) van Pygeum-africanum (alleen of in combinatie) met placebo willekeurig werden verdeeld of andere BPH-medicijnen (4) klinische resultaten zoals urologic symptoomschalen, symptomen, of urodynamic metingen omvatten. De geschiktheid werd beoordeeld door minstens twee onafhankelijke waarnemers.

GEGEVENSVERZAMELING EN ANALYSE: De informatie over patiënten, de acties, en de resultaten werden gehaald door minstens twee onafhankelijke recensenten gebruikend een standaardvorm. De belangrijkste resultatenmaatregel om de doeltreffendheid van Pygeum-africanum met placebo en standaardbph-medicijnen te vergelijken was de verandering in urologic scores van de symptomenschaal. De secundaire resultaten omvatten verandering in urologic symptomen met inbegrip van nocturia en urodynamic maatregelen (de piek en betekent urinestroom, prostate grootte). De belangrijkste resultatenmaatregel voor nadelige gevolgen was het aantal mensen die nadelige gevolgen melden.

DE LEIDING VLOEIT VOORT: Een totaal van 18 willekeurig verdeelde gecontroleerde proeven die 1562 mensen impliceren voldeden opnemings aan criteria en werden geanalyseerd. Slechts één van de studies meldde een methode van het verbergen van de behandelingstoewijzing, hoewel 17 werden dubbel-verblind. Er waren geen studies vergelijkend Pygeum-africanum bij standaard farmacologische acties zoals alpha--adrenergic blockers of 5 alpha- reductase inhibitors. De gemiddelde studieduur was 64 dagen (waaier, 30-122 dagen). Vele studies meldden geen resultaten in een methode die meta-analyse toeliet. Vergeleken bij mensen die placebo ontvangen, Pygeum-verstrekte africanum een matig grote verbetering van het gecombineerde resultaat van urologic symptomen en stroommaatregelen zoals die door een effect grootte wordt beoordeeld door het verschil van de gemiddelde verandering voor elk die resultaat wordt bepaald door de samengevoegde standaardafwijking voor elk resultaat wordt verdeeld (- 0.8 BR [95% betrouwbaarheidsinterval (ci), -1.4, -0.3 (n=6 studies)]). De mensen die Pygeum-africanum gebruiken zouden meer dan tweemaal zo waarschijnlijk een verbetering van algemene symptomen (RR=2.1, 95% ci = 1.4, 3.1) melden. Nocturia werd verminderd door 19%, werden het overblijvende urinevolume door 24% en de piekurinestroom verhoogd met 23%. De nadelige gevolgen toe te schrijven aan Pygeum Africanum waren mild en vergelijkbaar met placebo. Het totale opgeventarief was 12% en was gelijkaardig tussen Pygeum Africanum (13%), placebo (11%) en andere controles (8%).

DE CONCLUSIES VAN DE RECENSENT: Een gestandaardiseerde voorbereiding van Pygeum-africanum kan een nuttige behandelingsoptie voor mensen met lagere urinesymptomen zijn verenigbaar met goedaardige prostaathyperplasia. Nochtans, waren de herzien studies klein in grootte, waren van korte duur, gebruikte gevarieerde dosissen en voorbereidingen en zelden gemelde resultaten die gestandaardiseerde bevestigde maatregelen van doeltreffendheid gebruiken. De extra placebo-gecontroleerde proeven zijn nodig evenals studies die Pygeum-africanum bij actieve controles vergelijken die overtuigend zijn aangetoond om gunstige gevolgen voor lagere urinelandstreeksymptomen te hebben met betrekking tot BPH. Deze proeven zouden moeten zijn van voldoende grootte en duur belangrijke verschillen in klinisch relevante eindpunten en de gebruik gestandaardiseerde urologic scores van de symptoomschaal te ontdekken.

Serenoa repens voor goedaardige prostaathyperplasia.

Verwelk T, Ishani A, Grimmig G, MacDonald R, Mulrow C, Lau J. General Internal Medicine (111-0), het Centrum van Minneapolis VA/VISN 13 voor het Chronische Onderzoek van Ziektenresultaten, Één Veteranenaandrijving, Minneapolis, Minnesota 55417, de V.S. MACDONALD.RODERICK@minneapolis.va.gov

Omwenteling 2000 van Syst van het Cochranegegevensbestand; (2): CD001423

DOELSTELLINGEN: Dit systematische overzicht poogde de gevolgen van Serenoa repens in de behandeling van Goedaardige Prostaathyperplasia (BPH) te beoordelen.

ONDERZOEKSstrategie: De proeven werden gezocht in geautomatiseerde algemene en gespecialiseerde gegevensbestanden (MEDLINE, EMBASE, Cochrane-Bibliotheek, Phytodok), door bibliografieën te controleren, en door fabrikanten en onderzoekers te contacteren.

SELECTIEcriteria: De proeven kwamen in aanmerking als zij (1) mensen met BPH willekeurig verdeelden om voorbereidingen van Serenoa repens (alleen of in combinatie) in vergelijking met placebo of andere BPH-medicijnen te ontvangen, en (2) inbegrepen klinische resultaten zoals urologic symptoomschalen, symptomen, of urodynamic metingen. De geschiktheid werd beoordeeld door minstens twee onafhankelijke waarnemers.

GEGEVENSVERZAMELING EN ANALYSE: De informatie over patiënten, acties, en resultaten werd gehaald door minstens twee onafhankelijke recensenten gebruikend een standaardvorm. De belangrijkste resultatenmaatregel om de doeltreffendheid van Serenoa repens met placebo of andere BPH-medicijnen te vergelijken was de verandering in urologic scores van de symptoomschaal. Secundaire resultaten inbegrepen veranderingen in nocturia en urodynamic maatregelen. De belangrijkste resultatenmaatregel voor bijwerkingen was het aantal mensen die bijwerkingen melden.

DE LEIDING VLOEIT VOORT: 2939 mensen from18 verdeelden proeven willekeurig die 4 tot 48 weken duren werden beoordeeld. 16 proeven werden dubbel-verblind en het verbergen van de behandelingstoewijzing was adequaat in 9 studies. Vergeleken met placebo, verbeterde Serenoa repens urinesymptoomscores, symptomen, en urinestroommaatregelen. Het gewogen gemiddelde verschil (WMD) voor de urinesymptoomscore was -1.41 punten (schaalwaaier 0-19), (95%CI = -2.52, -0.30, n = 1 studie) en de risicoverhouding (rr) voor zelf geschatte verbetering was 1.75 (95%CI = 1.21, 2.54, n = 6 studies). WMD voor nocturia was -0.76 keer per avond (95%CI = -1.22, -0.32; n = 10 studies). WMD voor piekurinestroom was 1.93 ml/sec (95%CI = 0.72, 3.14, n = 8 studies). Vergeleken met finasteride, veroorzaakte Serenoa repens gelijkaardige verbeteringen van urinesymptoomscores (WMD = 0.37 IPSS-punten (schaalwaaier 0-35), 95%CI = -0.45, 1.19, n = 2 studies) en piekurinestroom (WMD = -0.74 ml/sec, 95%CI = -1.66, 0.18, n = 2 studies). De nadelige gevolgen toe te schrijven aan Serenoa repens waren mild en zeldzaam. De terugtrekkingstarieven bij mensen aan placebo, Serenoa repens of finasteride worden toegewezen waren 7%, 9%, en 11% die, respectievelijk.

DE CONCLUSIES VAN DE RECENSENT: Het bewijsmateriaal stelt voor dat Serenoa repens urologic symptomen verbetert en stroommaatregelen met placebo worden vergeleken die. Serenoa repens veroorzaakte gelijkaardige verbetering van urinesymptomen en stroom in vergelijking met finasteride en wordt geassocieerd met minder ongunstige behandelingsgebeurtenissen. De doeltreffendheid, de veiligheid en de capaciteit op lange termijn om BPH-complicaties te verhinderen zijn niet gekend.

Open studie van conservatieve behandeling van prostaatadenoma.

Wolf E. Urol. Abt., Kreiskrankenh., 5353 Mechernich Duitsland

Therapiewoche (THERAPIEWOCHE) (Duitsland) 1980, 30/13 (2244-2251)

Na de behandeling van 8 weken met 2 x 2 capsules prostagutt per dag, vertraagde 82% van subjectieve wanorde zoals pollakisuria, nycturia, dysuria, begin van micturition, zwakke straal, werd de na-druipt en verlengde duur van micturition gemeld beter of werd geëlimineerd. Voorafgaand aan behandeling, toonde 72% van de onderwerpen duidelijk verminderd uroflow. Na de behandeling, zou dit in slechts 26% kunnen worden aangetoond. De verlengde duur van micturition was aanwezig in 80% vóór en in 50% na de behandeling. 46% van de patiënten met prostaatadenoma had een rust urine meer dan 30 ml vóór behandeling, tegenover 12% na de behandeling.

Antiproliferative effect van Pygeum-africanumuittreksel op ratten prostaatfibroblasten.

Yablonsky F, Nicolas V, Riffaud JP, Bellamy F. Laboratoires Debat, groupe Fournier, Garches, Frankrijk.

J Urol 1997 Jun; 157(6): 2381-7

Het effect van een Pygeum-africanumuittreksel (Tadenan) (Pa) is, in de behandeling van micturition wanorde verbonden aan BPH wordt, op de proliferatie van ratten prostaat stromal die cellen door verschillende de groeifactoren die wordt bevorderd gebruikt onderzocht. EGF, bFGF, en igf-I maar niet KGF zijn mitogenic voor prostaatfibroblasten in cultuur. Pygeumafricanum remt zowel de basis als bevorderde groei met IC50 waarden van 4.5, 7.7 en 12.6 microgrammen. van /ml. voor EGF, igf-I en bFGF, respectievelijk, vergeleken bij 14.4 microgrammen. van /ml. voor onbehandelde cellen, de remming die sterker naar EGF zijn. Pygeumafricanum remde de proliferatie door TPA of PDBu op een manier afhankelijk van de concentratie met IC50 waarden van 12.4 en 8.1 microgrammen. van /ml wordt veroorzaakt die. respectievelijk. De antiproliferative gevolgen van Pa werden niet toegeschreven aan cytotoxiciteit. Deze resultaten tonen aan dat Pygeum-africanum een machtige inhibitor van proliferatie van de ratten de prostaatfibroblast in antwoord op directe activators van eiwitkinase C is, calculeert de bepaalde groei bFGF, EGF en igf-I, en het complexe mengsel van mitogens in serum afhankelijk van de gebruikte concentratie in. PKC-de activering schijnt een belangrijke de groei factor-bemiddelde signaaltransductie voor deze agent te zijn. Deze gegevens stellen voor dat het therapeutische effect van Pygeum-africanum gepast kan zijn op zijn minst voor een deel aan de remming van de groeifactoren verantwoordelijk voor de prostaatte sterke groei bij de mens.