De Verkoop van de de Huidzorg van de het levensuitbreiding

Samenvattingen

Esophageal Terugvloeiing
Bijgewerkt: 08/26/2004

SAMENVATTINGEN

Meer pathofysiologisch georiënteerde behandeling van GORD?

Boeckxstaens GE, Tytgat GN.

Lancet. 2002 13 April; 359(9314):1267-8.

Vitamineopname en risico van subtypes van esophageal kanker in Duitsland.

Bollschweiler E, Wolfgarten E, Nowroth T, et al.

J Kanker Onderzoek Clin Oncol. 2002 Oct; 128(10):575-80.

DOEL: De weerslag van adenocarcinoma van de slokdarm stijgt in de meeste Westelijke geïndustrialiseerde naties vooral in witte mannetjes. Het effect van vitaminen op de ontwikkeling van squamous celcarcinoom (SCC) en adenocarcinoma (AC) is van de slokdarm niet nader toegelicht. Het doel van dit pilootstudie was de invloed van dagelijkse vitamineconsumptie op de frequentie van esophageal carcinoom in Duitsland te analyseren. METHODES: Negenennegentig patiënten (mannetjes) met esophageal carcinoom (52 met SCC en 47 met AC) werden vergeleken bij een controlegroep van 50 willekeurig geselecteerde mannetjes van het gebied van Keulen. Gebruikend een computerprogramma om de gegevens te registreren, werden de patiënten en de controles gevraagd in detail over hun dieetgewoonten. De interactie tussen bekende risicofactoren en de invloed van vitaminen op esophageal tumorrisico werd geanalyseerd gebruikend logistische regressieanalyse. VLOEIT voort: De univariate analyse toonde een significante risicovermindering met verhoogde opname van beta-carotene, vitamine C, vitamine E, en folic zuur voor zowel AC als voor SCC. De resultaten van logistische regressieanalyse waren compatibel met de bekende risicofactoren voor SCC (alcohol en tabak) en voor AC (zwaarlijvigheid, tabak, en alcohol) en toonden een significante risicovermindering met een opname van vitamine E groter dan 13 mg/dag (RR=0.13, 95% CI=0.1-0.5, P=0.0004) en vitamine C groter dan 100 mg/dag (RR=0.33, 95% CI=0.11-0.92, P=0.034) voor patiënten met SCC en gelijkaardige resultaten voor patiënten met AC. CONCLUSIE: Onze gegevens toonden aan dat de lage opname van vitamine C en E beduidend met de ontwikkeling van squamous celcarcinoom evenals adenocarcinoma van de slokdarm in mannetjes correleert. De relevantie van interactie van vitaminen met andere dieetfactoren, de alcohol, en de tabak zijn onderwerpen van huidig onderzoek

Epidemiologische tendensen in esophageal en maagkanker in de Verenigde Staten.

Bruine LM, Devesa SS.

Surg Oncol Clin N Am. 2002 April; 11(2):235-56.

Het gebruik van tabak, matigt zich aan zware alcoholopname, zeldzame consumptie van ruwe vruchten en groenten, en laag die inkomen van meer rekenschap wordt gegeven [cijfer: zie tekst] dan 98% van de SCE tarieven onder zowel Afrikaanse Amerikaanse als witte mensen en voor 99% van de bovenmatige weerslag onder Afrikaanse Amerikanen vergeleek bij wit in een geval-controle studie op drie gebied van de Verenigde Staten [14]. Aldus, is het waarschijnlijk dat de dalingen in het overwicht van het roken en het drinken, vooral onder mensen, en de verhoogde opname van verse vruchten en groenten tot de benedenwaartse die weerslag en sterftecijfertendensen kunnen bijgedragen hebben voor SCE worden gemeld. Bovendien schijnt het aannemelijk dat de zwaarlijvigheid, GERD, en misschien de verminderingen van H.-pylorioverwicht hebben bijgedragen tot de stijgende lijnen in ACE-tarieven. De verminderingen van het roken, beter dieet, en verminderingen van H.-pylorioverwicht waarschijnlijk hebben bijgedragen tot de verenigbare die verminderingen voor NGA worden waargenomen. De bijdragende factoren zijn minder duidelijk voor de toenemende weerslagtarieven van GCA tijdens de jaren '70 en de jaren '80. Deze weerslagtarieven zijn niet blijven de laatste jaren toenemen

Adenocarcinoma van de slokdarm en de slokdarm van Barrett: een studie op basis van de bevolking.

Bytzer P, Christensen-Pb, Damkier P, et al.

Am J Gastroenterol. 1999 Januari; 94(1):86-91.

DOELSTELLING: Wij beschreven weerslagtarieven van esophageal adenocarcinoma in Denemarken tijdens een 20 die jaar periode en bepaalden het aandeel patiënten met esophageal adenocarcinoma wordt gediagnostiseerd die een vorige diagnose die van de slokdarm van Barrett had, tot hen maken potentiële kandidaten voor endoscopisch toezicht. METHODES: De tarieven esophageal en maagkanker werden bijeengezocht uit de Deense Kankerregistratie voor de periode 1970-1991. De registratie werd gebruikt om alle gevallen van esophageal adenocarcinoma tijdens de periode 1987-1992 te identificeren. De medische dossiers werden teruggewonnen en de details betreffende vorige diagnose van terugvloeiingsziekte en de slokdarm van Barrett werden geregistreerd. VLOEIT voort: Leeftijds en de geslacht-aangepastde weerslag van esophageal adenocarcinoma steeg acht keer, van 0.3/10(5) /jaar in 1970 tot 2.3/10(5) /jaar in 1990. Deze verhoging kon niet door veranderingen in classificatie of kenmerkende routines worden verklaard. De medische gegevens werden voor 524 van de 578 die gevallen van esophageal adenocarcinoma teruggewonnen tijdens de periode 1987-1992 worden gemeld. Een geschiedenis van terugvloeiingssymptomen of een diagnose compatibel met terugvloeiing werd gemeld in 113 van 524 patiënten. Een totaal van 119 patiënten (23%) waren eerder onderzocht voor dyspepsie of terugvloeiingssymptomen, vaakst door endoscopie. Een vorige diagnose van de slokdarm van Barrett werd gevonden in slechts 1.3% van de kankerpatiënten. CONCLUSIES: Het tarief van esophageal adenocarcinoma in Denemarken is acht keer over een 20 jaar periode gestegen, en deze verhoging wordt niet verklaard door veranderingen in classificatie of kenmerkende routines. Meer dan 98% van esophageal adenocarcinomas werden gevonden in patiënten die geen endoscopisch toezicht konden ingegaan zijn, aangezien de slokdarm van Barrett niet vóór de kankerdiagnose was gediagnostiseerd. Het endoscopische toezicht om dysplasie te ontdekken kan een optie voor de individuele patiënt met de slokdarm van Barrett zijn, maar deze onderzoeksprogramma's zullen niet waarschijnlijk niet het sterftecijfer van esophageal adenocarcinomas in de algemene bevolking verlagen

Voedende opnamen en adenocarcinoma van de slokdarm en de distale maag.

Chen H, Tucker KL, Graubard-bi, et al.

Nutrkanker. 2002; 42(1):33-40.

Wij bestudeerden het verband tussen voedende opnamen en adenocarcinoma van de slokdarm en de distale maag onder 124 esophageal adenocarcinoma gevallen, 124 distale maagkankergevallen, en 449 controles in een geval-controle studie op basis van de bevolking in oostelijk Nebraska. De overblijvende methode werd gebruikt om voedende opnamekwartielen of tertiles energieopname aan te passen. Wij namen significante omgekeerde verenigingen met risico van esophageal adenocarcinoma voor dieetopnamen van totale hoogste vitamine A [versus laagste kwartiel, multivariate kansenverhouding (OF) = 0.5, P voor tendens = 0.05], bèta-cryptoxanthin (OF = 0.5, P = 0.05), riboflavine (OF = 0.5, P = 0.01), folate (OF = 0.5, P = 0.03), zink (OF = 0.5, P = 0.05), dieetvezel (OF = 0.5, P = 0.05), proteïne (OF = 0.5, P = 0.02), en koolhydraat (OF = 0.4, P = 0.02) waar. Voor distale maagkanker, slechts werden de vitamine C (OF = 0.6, P = 0.04), de dieetvezel (OF = 0.4, P = 0.007), en het koolhydraat (OF = 0.4, P = 0.004) omgekeerd geassocieerd met risico. Onze analyses toonden significante interactie tussen dieetvetopname, maar niet opnamen van andere voedingsmiddelen, en ondervraagdetype voor beide kankerplaatsen. De subgroepanalyses onder zelf-ondervraagden openbaarden positieve verenigingen tussen verzadigd vetopname en risico van esophageal adenocarcinoma (OF = 1.0, 4.1, en 4.6 voor opname tertiles, P voor tendens = 0.02) en risico van distale maagkanker (OF = 1.0, 1.2, en 3.6, P = 0.03). Nochtans, werden geen dergelijke verenigingen gevonden onder volmachtsondervraagden. Onze gegevens stellen voor dat de grotere opname van dieetvezel, bepaalde carotenoïden, en vitaminen het risico van esophageal adenocarcinoma kan verminderen, terwijl de grotere opname van verzadigd vet het risico van esophageal adenocarcinoma en distale maagkanker kan verhogen

Omhoog-verordening van tumor interleukin-8 uitdrukking door macrophages te infiltreren: zijn correlatie met tumorangiogenese en geduldige overleving in niet kleine cellongkanker.

Chen JJ, Yao PL, Yuans A, Hong TM, mijdt CT, Kuo ml, Lee YC, Yang-PC.

Clinkanker Onderzoek. 2003 Februari; 9(2): 729-37.

Instituut van Biomedische Wetenschappen en Moleculaire Biologie, Nationaal Chung Hsing University, Taichung, Taiwan 402, Republiek China. DOEL: Om de interactie tussen tumor-infiltrerende macrophages en kankercellen en zijn effect op de uitdrukking van een machtige angiogenic factor, een interleukin-8 (IL-8), een tumorangiogenese, en een geduldig resultaat in niet kleine cellongkanker (NSCLC) te evalueren. EXPERIMENTEEL ONTWERP: Wij maten tumor IL-8 mRNA uitdrukking (door kwantitatieve omgekeerde transcriptie-PCR in real time), intratumor microvessel tellingen, en tumor-infiltrerende macrophage dichtheid (door immunohistochemical te bevlekken) in 35 chirurgische specimens van NSCLC en correleerden met het klinische resultaat van de patiënt. Wij onderzochten toen de interactie tussen macrophages (cellenvariëteit thp-1) en zes verschillende menselijke kankercellenvariëteiten (vier NSCLCs, één osteosarcoom, en één hepatoma) en zijn effect op IL-8 mRNA uitdrukking gebruikend macrophage/coculturesysteem van de kankercel, IL-8 mRNA uitdrukking die in longkankercellen, en macrophages afzonderlijk na coculture in de aanwezigheid of de afwezigheid van zes anti-inflammatory agenten, d.w.z., pentoxifylline, aspirin, indomethacin, dexamethasone, celecoxib (een selectieve inhibitor cyclooxygenase-2) worden gemeten, en pyrrolidine dithiocarbamate, een specifieke kernfactoren kappaB (N-F -N-F-kappaB) inhibitor. Transcriptional activiteit N-F -N-F-kappaB en de eiwitniveaus werden gemeten door de analyse van het verslaggeversgen en Westelijke vlek. VLOEIT voort: De tumor-infiltrerende macrophage dichtheid correleerde beduidend en positief met tumor IL-8 mRNA uitdrukking en intratumor microvessel tellingen en beduidend en negatief met geduldige overleving. Bovendien na cel-cel interactie in kankercel: macrophage cocultures, werden duidelijke IL-8 mRNA uitdrukking veroorzaakt in longkankercellen (ongeveer 270 vouwen) en, in mindere mate, in macrophages (4.5-vouwen). De verhoging van IL-8 mRNA uitdrukking correleerde met het metastatische potentieel in vitro van de kankercellen. Alle zes anti-inflammatory agenten onderdrukten inductie van IL-8 mRNA uitdrukking in longkankercellen door >90%, vier die (pentoxifylline, celecoxib, pyrrolidine dithiocarbamate, en dexamethasone) een dose-dependent effect hebben. Transcriptional regelgeving N-F -N-F-kappaB en de eiwitniveaus werden gelijktijdig verhoogd in de kernen van kankercellen in macrophage/kankercelcocultures, dit effect dat ook door alle zes anti-inflammatory agenten wordt onderdrukt. CONCLUSIES: De interactie tussen het infiltreren van macrophages en kankercellen omhoog-regelt IL-8 mRNA uitdrukking, vooral in de kankercellen; dit kan zeer tot de verhoogde tumorangiogenese en het ongunstige resultaat in NSCLC-patiënten met een hoogte bijdragen - dichtheid van tumor-infiltrerende macrophages. Anti-inflammatory agenten kunnen de inductie van IL-8 die mRNA uitdrukking onderdrukken in longkankercellen wordt gezien na coculture met macrophages, en deze afschaffing wordt bemiddeld, voor een deel, door de weg N-F -N-F-kappaB.

Farmacologische karakterisering van de nitrergic innervatie van de maag.

Lefebvrera.

Verh K Acad Geneeskd Belg. 2002;64(3):151-66.

Heymansinstituut van Farmacologie, de Universiteit van Gent, DE Pintelaan 185, Mijnheer B-9000. De proximale maagontspanning is een vago-vagal reflex op voedselopname. De efferent neuronen op het niveau van de maag worden geïmpliceerd die zijn nonadrenergic noncholinergic. De ontoereikende proximale maagontspanning wordt waargenomen in een gedeelte patiënten met functionele dyspepsie, terwijl de overdreven ontspanning tot de ontwikkeling van gastroesophageal terugvloeiingsziekte zou kunnen bijdragen via het teweegbrengen van voorbijgaande lagere esophageal sfincterontspanningen. Het salpeter (NO) oxyde bemiddelt, samen met vasoactive intestinaal polypeptide (VIP) als parallelle cotransmitter, de nonadrenergic noncholinergic neurotransmissie van de proximale maag. Het bewijsmateriaal voor een opeenvolgend verband tussen VIP als neurotransmitter werd en spier GEEN generatie verkregen wanneer bestudeerd in geïsoleerde maag vlotte spiercellen; afleidbaar schijnt GEEN synthase uitgedrukt. De endogene maag nitrergic neurotransmitter is niet gevoelig voor superoxide aniongenerators en GEEN aaseters, die de ontspanning tot exogeen nr verminderen. Dit is niet toe te schrijven aan de versie van een zenuw-afgeleide hyperpolarizing factor daarnaast van nr, noch aan het binden aan thiol, maar Cu/Zn-superoxide dismutase is betrokken bij de bescherming van endogeen nr tegenover superoxide anionen en het reinigen. De versie van nr van maag nitrergic neuronen is niet gevoelig om te verbieden terugkoppelt maar is geremd via presynaptic alpha- 2 adrenoceptors. Het salpeteroxyde werkt functioneel acetylcholine in de vlotte spiercellen maar tegen beïnvloedt niet de versie van acetylcholine bij cholinergic varicosities. Het bevorderen van of het verbieden van de maag nitrergic neuronen zou een doel voor drugtherapie in functionele dyspepsie of gastro-esophageal terugvloeiing kunnen zijn, respectievelijk.

Deglycyrrhizinatedzoethout in aphthous zweren.

Das SK, Das V, Gulati AK, et al.

J Assoc Artsen India. 1989 Oct; 37(10):647.

Twintig patiënten met aphthous zweren werden geadviseerd deglycyrrhizinated zoethout (DGL) mondspoeling en werden gevolgd twee weken. Vijftien patiënten ervoeren verbetering 50-75% binnen één die dag door volledige van de zweren te helen tegen derde dag wordt gevolgd

Rol van macronutrients, vitaminen en mineralen in de etiologie van squamous-celcarcinoom van de slokdarm.

Franceschi S, Bidoli E, Negri E, et al.

Kanker van int. J. 2000 Jun 1; 86(5):626-31.

Tussen 1992 en 1997 voerden wij een geval-controle studie van oesophageal kanker op 3 gebied van noordelijk Italië uit. De gevallen waren 304 patiënten (29 vrouwen), leeftijden 39-77 jaar (middenleeftijd 60 jaar), met een eerste inherent squamous-celcarcinoom (SCC) van de slokdarm. De controles waren 743 patiënten (150 vrouwen), leeftijden 35-77 jaar (middenleeftijd 60 die jaar), voor scherpe ziekten, niet verwant aan tabak en alcohol wordt toegelaten, de ziekenhuizen van de gebieden onder toezicht te afmet specialisatie studeren. Wij leidden ramingen van dagelijkse dieetopname van 6 macronutrients, cholesterol, en 20 micronutrients of mineralen uit bevestigde een voedsel-frequentie vragenlijst, met inbegrip van 78 voedselgroepen en recepten en 15 vragen over individuele het eten patronen af. Na toelage voor leeftijd, geslacht, gebied van woonplaats, onderwijs, de index van de lichaamsmassa, fysische activiteit, het roken gewoonte, alcoholgebruik en energieopname, meeste werden micronutrients omgekeerd geassocieerd met oesophageal SCC-risico. De hoogst significante verenigingen kwamen te voorschijn voor monounsaturated vetzuren [binnen hoogste kansenverhouding (OF) versus laagste quintile opname = 0.5]; carotine (OF = 0.3); luteïne + zeaxanthin (OF = 0.4); vitamine C (OF = 0.4); en niacine (OF = 0.5). Slechts scheen retinol om positief op risico (OF = 1.9) worden betrekking gehad. Het effect van de bovengenoemde die voedingsmiddelen, als ORs wordt uitgedrukt, scheen gelijkaardig in non-smokers en rokers, en niet/lichte drinkers en zware drinkers te zijn

Onderzoek voor esophageal adenocarcinoma: een op bewijsmateriaal-gebaseerde benadering.

Gerson pond, Triadafilopoulos G.

Am J Med. 2002 15 Oct; 113(6):499-505.

Adenocarcinoma van de slokdarm en de gastroesophageal verbinding is twintigste gemeenschappelijkste malignancy in de Verenigde Staten. In ontwikkelde landen, verhoogt de weerslag van esophageal adenocarcinoma 5% tot 10% per jaar. Ondanks het gebruik van endoscopie voor vroegere opsporing, is de mortaliteit van esophageal adenocarcinoma niet gedaald. Gebruikend een op bewijsmateriaal-gebaseerde benadering, herzien wij onderzoeksmethodes voor esophageal adenocarcinoma, met inbegrip van het gebruik van een symptoomvragenlijst, identificatie van patiënten met een familiegeschiedenis van de slokdarm van Barrett, peroral of de transnasal endoscopie, barium slikt, het faecale geheime bloed testen, en borstel en balloncytologie. Het onderzoek is getoond om geen tarief van vooruitgang van de slokdarm van Barrett tot esophageal kanker te verlagen. Vele behandelingsopties voor het vroege carcinoom van dysplastische Barrett de slokdarm of lijken efficiënt, maar de follow-upgegevens op lange termijn zijn niet beschikbaar. Er is momenteel onvoldoende bewijs ondersteunend onderzoek op basis van de bevolking voor de slokdarm van Barrett. Verscheidene riskeren factoren, met inbegrip van strenge terugvloeiingssymptomen, mannelijk geslacht, en de zwaarlijvigheid, kan patiënten met gastroesophageal terugvloeiingsziekte identificeren die op het grootste risico van de ontwikkeling van kanker zijn

Het effect van scherp en chronisch beleid van agonist van GABA B baclofen op 24 metry uur pH en symptomen bij controleonderwerpen en in patiënten met gastro-oesophageal terugvloeiingsziekte.

Ciccaglione AF, Marzio L.

Darm. 2003 April; 52(4): 464-70.

Universitair G d Annunzio, Chieti-Pescara, Italië. ACHTERGROND EN DOELSTELLINGEN: Het gamma-aminobutyric zuur (GABA (B)) agonist baclofen is getoond om terugvloeiingsepisoden tijdens de eerste drie uren na de maaltijd in patiënten met gastro-oesophageal terugvloeiingsziekte (GORD) en in normale controles te verminderen. Het doel van de studie was het effect van scherp te beoordelen (één dag) en het chronische (vier weken) beleid van baclofen op 24 metry uur pH en symptomen in GORD-patiënten en normale controles. PATIËNTEN EN METHODES: Scherpe studie: 28 patiënten met GORD met niets of milde oesophagitis bij endoscopie en 15 controles ondergingen oesophageal en maag 48 metry uur pH waarin baclofen of de placebo werd gegeven 24 uren op een dubbele verblinde manier. Chronische studie: 16 GORD-ontvangen de patiënten baclofen (10 mg vier keer dagelijks) of placebo vier weken. Vierentwintig metry uur oesophageal pH werd en de scores van het terugvloeiingssymptoom geëvalueerd vóór en aan het eind van behandeling. VLOEIT voort: Scherpe studie: het aantal terugvloeiingsepisoden en percenten tijd met pH <4 was beduidend lager na baclofen in de patiënten en de controles van GORD (p<0.003; p<0.0007). Maagph steeg beduidend in de patiënten en de controles van GORD (p<0.001; p<0.05). Chronische studie: vier weken na aanvankelijk die beleid van baclofen, het aantal terugvloeiingsepisoden en percentage van tijd met pH <4 beduidend in alle GORD-patiënten is verminderd (p<0.003; p<0.02). De symptoomscores verbeterden beduidend nadat de behandeling met baclofen (p<0.0007). CONCLUSIES: Agonist van GABA (B) baclofen vermindert 24 uur gastro-oesophageal terugvloeiing en verhoogt maagph in de patiënten en de controles van GORD. Wanneer gegeven één maand aan GORD-patiënten, baclofen vermindert oesophageal zure terugvloeiing en beduidend verbetert symptomen. Baclofen kan in de therapie van GORD nuttig zijn.

Esophageal kanker. Feiten, cijfers, en onderzoek.

Glenn TF.

Gastroenterol Nurs. 2001 Nov.; 24(6):271-3.

In de loop van de laatste 25 jaar, heeft de weerslag van adenocarcinoma van de slokdarm 350%, sneller dan een andere malignancy in de westerse wereld verhoogd. Deze verhoging is grotendeels toe te schrijven aan gastroesophageal terugvloeiingsziekte en slokdarm van Barrett. Terwijl de huidige frekwentie van esophageal kanker in vergelijking met andere kanker in de Verenigde Staten vrij laag is, kan dit snel veranderen. Een rendabele onderzoekstechniek is nodig voor bevolking op risico voor adenocarcinoma van de slokdarm. Het gebruiken unsedated esophagoscopy, kunnen de gastro-enterologieverpleegsters in de beste positie zijn om esophageal kankeronderzoek voor de bevolking van de V.S. te coördineren en uit te voeren. Dit artikel verstrekt een overzicht van esophageal kanker, met inbegrip van types, etiologie, symptomen, en diagnose. Naast een overzicht van esophageal kanker, verstrekt dit artikel een blik bij niet-arts, unsedated esophagoscopy als toekomstige richting voor esophageal kankeronderzoek.

Invloed van spontane slaapposities inzake nacht liggende terugvloeiing in patiënten met gastroesophageal terugvloeiingsziekte.

Khoury RM, camacho-Lobato L, Katz Portugal, Mohiuddin-doctorandus in de letteren, Castell.

Am J Gastroenterol. 1999 Augustus; 94(8): 2069-73.

DOELSTELLING: Het lichaamsstandpunt is getoond om gastroesophageal terugvloeiing na de maaltijd en het vasten (GER) in patiënten en normale vrijwilligers te beïnvloeden wanneer zij om in een voorgeschreven positie worden toegewezen te liggen. Geen gepubliceerde studies hebben het effect van spontane slaapposities op liggende terugvloeiing in patiënten met GER geëvalueerd. METHODES: Tien patiënten, mannetje vrouwelijke drie en zeven (beteken leeftijd 47.6 jaar, zich 30-67 jaar) uitstrekt met abnormale liggende esophageal pH <4 op pH-metry 24 h namen deel. Een gestandaardiseerde hoogte - het vette diner (6 PM) en een bedtijdsnack (10 PM) werden toegediend aan alle patiënten. GER tijdens spontane slaapposities werd met een enig die kanaalph sonde beoordeeld 5 cm boven de lagere die esophageal sfincter (LES) wordt geplaatst en met een positiesensor aan het borstbeen wordt vastgebonden. De gegevens werden geregistreerd met een draagbaar digitale gegevensregistreerapparaat (microdigitrapper-S, Medische Synectics) en werden geanalyseerd voor liggende percententijd pH <4 en esophageal zure ontruimingstijd in elk van vier het slapen posities. De tijd verstreek tussen verandering in slaappositie en GER de episoden werden ook berekend. VLOEIT voort: Juiste zij decubitus werd geassocieerd met grotere percententijd pH <4 (p < 0.003) en langere esophageal zure ontruiming (p < 0.05) in vergelijking met linker, gekanteld, en naar voren gebogen. GER episoden waren frequenter in de gekantelde positie (p < 0.04) en kwamen binnen 1 min na verandering in slaappositie 28% voor van de tijd. CONCLUSIES: De linker zij decubitus positie heeft in patiënten met nachtelijke GER de voorkeur. De maatregelen zouden om patiënten te helpen in het slapen in deze positie moeten worden ontwikkeld.

Mitogenic en antiapoptotic rol van constitutieve activiteit N-F-KappaB/Rel in alvleesklier- kanker.

Liptay S, Weber CK, Ludwig L, et al.

Kanker van int. J. 2003 20 Juli; 105(6):735-46.

De transcriptiefactor N-F-KappaB/Rel werd gevonden om constitutief in menselijke alvleesklier- kanker worden geactiveerd. Echt is huidig in de kern in primaire menselijke alvleesklier- kankersteekproeven evenals in alvleesklier- kankercellenvariëteiten. N-F-kappaB/Rel-bindend bestaat de activiteit uit N-F-KappaB1 (p50) en Echt (p65). De constitutieve activiteit N-F-KappaB/Rel correleert met IkappaB-kinase (IKK) activiteit en kan door dominante negatieve mutanten van IKKbeta en in mindere mate door IKKalpha worden geblokkeerd. De constitutieve activiteit N-F-KappaB/Rel en het transactivationpotentieel van Echt (p65) kunnen door dominante negatieve mutant Ras, de PI3 kinaseinhibitor LY294002, of het dominante negatieve kinase van mutantakt worden geremd. De transfectie van een dominante van het de factorenreceptor (egf-r), kinase egf-r inhibitor Tyrphostin en LY 294002 negatieve van de mutant epidermale groei blokkeerde IKK-activiteit en N-F-kappaB-Afhankelijke transcriptie. De remming van constitutieve activiteit IKK of N-F-KappaB/Rel verhoogde het aantal apoptotic cellen. Stabiel uitdrukkend een nondegradable vorm van IkappaBalpha verboden ankerplaats-afhankelijk en - onafhankelijke proliferatie in de cellen van MiaPaCa2 en Panc1-. Onze gegevens tonen aan dat een kinase EGF-R/Ras/PI3/een akt/IKK-Afhankelijke weg tot constitutieve activiteit N-F-KappaB/Rel in alvleesklier- kanker bijdragen. De remming van activiteit N-F-KappaB/Rel openbaart een mitogenic en antiapoptotic rol voor N-F-KappaB/Rel in alvleesklier- kanker

Prospectieve studie van de niveaus van het serumselenium en inherente esophageal en maagkanker.

Teken BR, Qiao YL, Dawsey SM, et al.

J Natl Kanker Inst. 2000 1 Nov.; 92(21):1753-63.

ACHTERGROND: Vanaf Maart 1986 door Mei 1991, leidden wij een willekeurig verdeelde voedingsinterventieproef, de Algemene Bevolkingsproef, in Linxian, China, een gebied met epidemische tarieven squamous esophageal en adenomatous maagcardiakanker. Wij vonden dat de deelnemers die selenium ontvingen, beta-carotene, en de vitamine E beduidend lagere kankersterftecijfers dan zij hadden die niet. In de huidige studie die, onderzochten wij het verband tussen seleniumniveaus in pretrial serums (van 1985) worden gemeten van deelnemers en het verdere risico om squamous esophageal, maagcardia, en maag niet-cardiakanker tijdens de proef te ontwikkelen. METHODES: Deze studie werd ontworpen en werd geanalyseerd in overeenstemming met een gelaagde geval-cohort bemonsteringsregeling, met de zes die lagen door geslacht en drie leeftijdscategorieën worden bepaald. Wij maten de niveaus van het serumselenium in 590 gevalonderwerpen met esophageal kanker, 402 met maagcardiakanker, en 87 met maag niet-cardiakanker evenals bij de controleonderwerpen van 1062. De relatieve risico's (RRs) werden, de absolute risico's, en het bevolkings toe te schrijven risico voor kanker geschat op basis van de evenredige de gevarenmodellen van Cox. Alle statistische tests zijn met twee kanten. VLOEIT voort: Wij vonden hoogst significante omgekeerde verenigingen van de niveaus van het serumselenium met de weerslag van esophageal (P: voor tendens <10 (- 4)) en maagcardia (P: voor tendens <10 (- 6)) kanker. Het rr en 95% betrouwbaarheidsinterval (ci) voor vergelijking van hoogste aan laagste kwartiel van serumselenium waren 0.56 (95% ci = „0.44-0.71)“ voor esophageal kanker en 0.47 (95% ci = „0.33-0.65)“ voor maagcardiakanker. Het bevolkingsaandeel deze kanker dat aan lage seleniumniveaus toe te schrijven is was 26.4% (95% ci = „14.45-38.36).“ Wij vonden geen bewijsmateriaal voor een gradiënt van serumselenium verbonden aan frekwentie van maag niet-cardiakanker (P: voor tendens = " .96),“ met rr van 1.07 (95% ci = „0.55-2.08)“ voor het hoogste aan laagste kwartiel van serumselenium. CONCLUSIES: Onze studie steunt bevindingen van vorige prospectieve studies en willekeurig verdeelde proeven dat de variaties in seleniumniveaus de frekwentie van bepaalde kanker beïnvloeden. In de Verenigde Staten, waar de interventieproeven van selenium in de planningsfasen zijn, zou aandacht aan het omvatten van bevolking bij zeer riskant voor squamous esophageal en maagcardiakanker moeten worden gegeven

Voedend opname en risico van subtypes van esophageal en maagkanker.

Mayne ST, Risch Ha, Dubrow R, et al.

Kanker Epidemiol Biomarkers Prev. 2001 Oct; 10(10):1055-62.

De weerslagtarieven voor adenocarcinoma van de slokdarm en maagcardia zijn snel toegenomen. Wij onderzochten voedende opname als risicofactor voor esophageal en maagkanker in een geval-controle studie op basis van de bevolking in Connecticut, New Jersey, en de westelijke staat van Washington. De gesprekken werden voltooid voor gevallen met histologisch bevestigde esophageal adenocarcinoma (n = 282), adenocarcinoma van maagcardia (n = 255), esophageal squamous celcarcinoom (n = 206), en noncardia maagadenocarcinoma (n = 352), samen met bevolkingscontroles (n = 687). De verenigingen tussen voedend opname en risico van kanker werden geschat door aangepaste kansenverhoudingen (ORs), vergelijkend vijfenzeventigste tegenover 25ste percentile van opname. De volgende voedingsmiddelen werden beduidend omgekeerd geassocieerd met risico van alle vier tumortypes: vezel, beta-carotene, folate, en vitaminen C en B6. In tegenstelling, werden de dieetcholesterol, de dierlijke proteïne, en de vitamine B12 beduidend positief geassocieerd met risico van alle vier tumortypes. Dieetvet [OF, 2.18; 95% betrouwbaarheidsinterval (ci) werd, 1.27-3.76] beduidend geassocieerd met risico van esophageal slechts adenocarcinoma. Dieetnitriet (OF, 1.65; 95% ci, werd 1.26-2.16) geassocieerd met noncardia maag slechts kanker. Het gebruik van het vitamine Csupplement werd geassocieerd met een beduidend lager risico voor noncardia maagkanker (OF, 0.60; 95% ci, 0.41-0.88). De hogere die opname van voedingsmiddelen hoofdzakelijk in op installatie-gebaseerd voedsel wordt gevonden werd geassocieerd met een verminderd risico van adenocarcinomas van de slokdarm en maagcardia, terwijl de hogere die opname van voedingsmiddelen hoofdzakelijk in voedsel van dierlijke oorsprong wordt gevonden met een verhoogd risico werd geassocieerd

Pathofysiologische gevolgen van zure afschaffing op lange termijn bij de mens.

McCloy rf, Arnold R, Bardhan KD, et al.

Dig Dis Sci. 1995 Februari; 40 (2 Supplementen): 96S-120S.

Een kritieke evaluatie is gemaakt van het beschikbare bewijsmateriaal bij de mens van de gevolgen van verlengde lage zure staten voor de structuur en de functie van de maag. Diverse menselijke modellen zijn onderzocht. 1. Het verouderen beïnvloedt geen zure output van de normale mannelijke maag, en er kan een verhoging van vrouwen zijn. Met progressieve atrophy van corpusmucosa, die in patiënten met maagzweer frequenter en snel is, is er een bijbehorend verlies van secretorische functie. De chronische gastritis en atrophy zijn de belangrijkste van de leeftijd afhankelijke veranderingen, die in vele culturen om zich via een vroegere Helicobacter op pylori betrekking hebbende gastritis een hypothese op worden gesteld te ontwikkelen. Nochtans, H.-vermindert de pylorikolonisatie van mucosa waarschijnlijk met stijgende rangen van maagatrophy omdat intestinale metaplasia een vijandig milieu verstrekt. Atrophy en intestinale metaplasia worden geassocieerd met precancerous letsels en maagkanker. Duidelijke hyperplasia van de maag argyrophil endocriene cellen is een gemeenschappelijk en spontaan fenomeen in patiënten met atrophische gastritis, die voor een deel op het preferentiële verlies van nonendocrinecellen kan worden betrekking gehad. 2. De pernicieuze anemie wordt geassocieerd met een volledig gebrek aan zure productie, duidelijke hypergastrinemia, en endocriene celhyperplasia in de meerderheid van patiënten. ECL-cel carcinoids en maagkanker komen met een overwicht van 3-7% voor, en het endoscopische toezicht in routine klinische praktijk is niet gerechtvaardigd. 3. Maag zijn ECL-Cel carcinoids zeldzame gebeurtenissen die in samenwerking met twee ziekten in de mens, pernicieuze anemie en syndroom zollinger-Ellison als deel van veelvoudig endocrien neoplasia syndroomtype I, zijn beschreven en gewoonlijk betrekking gehad op duidelijke hypergastrinemia en de aanwezigheid van chronische atrophische gastritis met maagantilichamen of een genetisch tekort eerder dan de aanwezigheid of de afwezigheid van zuur. De regressie of de verdwijning van ECL-Cel carcinoids, of spontaan of na verwijdering van de gastrinaandrijving, zijn geregistreerd. De lymfeknoop, en zelden lever, metastasen is gedocumenteerd maar de dood in deze gevallen is anecdotisch geweest. 4. De therapie met H2 antagonisten kan in tot een tweevoudige stijging van de niveaus van serumgastrin resulteren maar bij de mens geen endocriene cel is hyperplasia geregistreerd. Nochtans, zijn de gegevens voor H2 antagonisten over deze aspecten zeer beperkt. Er is geen op drug betrekking hebbend risico van maag of esophageal kanker, hoewel de weerslag van de laatstgenoemden kan worden opgeheven. De behandeling op lange termijn met omeprazole wordt globaal geassocieerd met twee aan viervoudige verhoging van gastrinniveaus over basislijnwaarden in één derde patiënten en duidelijke endocriene celhyperplasia in 7% van gevallen. (SAMENVATTING BEKNOT BIJ 400 WOORDEN)

Gastrin bevordert receptor-bemiddelde proliferatie van menselijke esophageal adenocarcinoma cellen.

Moore TC, Jepeal-Li, Boylan-MO, Singh SK, Boyd N, Bierdg, AJ Chang, Wolfe-MM.

Regul Pept. 2004 15 Augustus; 120 (1-3): 195-203.

Sectie van Gastro-enterologie, de Universitaire School van Boston van Geneeskunde en het Medische Centrum van Boston, 650 Albany Straat, de Verdieping van EBRC Vijfde, doctorandus in de letteren 02118, de V.S. Het overwicht van esophageal adenocarcinoma in het plaatsen van metaplasia van Barrett blijft in Westelijke naties aan een tarief stijgen groter dan een andere kanker. De trofische eigenschappen van gastrin zijn gedocumenteerd in de cellenvariëteiten van maag, alvleesklier- en dubbelpuntkanker, die een potentiële rol voor dit regelgevende peptide in de groei van deze malignancies voorstellen. De doelstellingen van deze studies moesten de aanwezigheid van functionele cholecystokinin type-2 (gastrin) identificeren en kenmerken receptoren op de membranen van menselijke esophageal adenocarcinoma cellen. Omgekeerde toonde transcriptase-polymerase de kettingreactie (rechts-PCR) de aanwezigheid van cholecystokinin type-2 receptor aanafschriften in menselijke esophageal adenocarcinoma cellenvariëteiten. De concurrerende bindende analyses openbaarden specifieke band van gastrin in cellen seg-1 (IC50 van 2.4 x 10 (- 8) M). Dit het vinden werd door laser bevestigd die confocal microscopie aftasten door intern maken van heptapeptide van rodamine groene geëtiketteerde gastrin in cellen seg-1. Gastrin veroorzaakte een dose-dependent verhoging van proliferatie van cellen seg-1 wanneer vergeleken bij controles. Dit effect werd afgeschaft door mede-incubatie met L365,260, een CCK-2-Specifieke receptorantagonist. Gastrin-veroorzaakte phosphorylation van p44 werd en p42 mitogen-geactiveerde eiwitkinasen aangetoond door Westelijke vlekkenanalyse. Samenvattend, bezitten de bestudeerde menselijke esophageal adenocarcinoma cellenvariëteiten cholecystokinin type-2 (gastrin) receptoren. De receptoren binden gastrin, resulterend in verhoogde proliferatie in cellen seg-1.

Het effect van Omeprazole op Serumconcentraties van Theofylline, Pepsinogens A en C, en Gastrin in Bejaarde Zweerpatiënten Van de twaalfvingerige darm.

Pilotto A, Franceschi M, Lagni M, et al.

Am J Ther. 1995 Januari; 2(1):43-6.

Met het doel het effect te verifiëren van omeprazolebehandeling op de concentratie van het theophylineserum in bejaarde maagzweerpatiënten, bestudeerden wij 10 mannelijke verouderde onderwerpen >65 jaren (beteken leeftijd = 75.2, waaier = 67--86) met chronische obstructieve bronchopneumonia en endoscopically gediagnostiseerde zweer van de twaalfvingerige darm in scherpe fase. Alle onderwerpen werden behandeld met een slow-release formulering van theofylline 200 mg b.i.d. plus omeprazole 20 mg dagelijks 4 weken. In alle concentraties van het onderwerpenserum van azote, creatinine, werd de theofylline bepaald bij het begin en na 1 en 4 weken; aan het begin en einde van de studie, werden pepsinogen groep A (PGA), pepsinogen groep C (PGC) en gastrin gemeten. De statistische analyse werd uitgevoerd met de t-test van de Student voor in paren gerangschikte gegevens. De resultaten toonden geen statistisch significante verschillen na 1 en 4 weken van omeprazolebehandeling in serumconcentraties van theofylline (T (0) = 7.4, T (1 week) = 7.5, T (4 weken) = 6.0, p = NS), azote (T (0) = 45.2, T (1 week) = 30.5, T (4 weken) = 36.1, p = NS), creatinine (T (0) = 1.27, T (1 week) = 1.02, T (4 weken) = 1.16, p = NS), PGA (T (0) = 99.5, T (4 weken) = 126.2, p = NS), en PGC (T (0) = 10.6, T (4 weken) = 12.1, p = NS); nochtans steeg serumgastrin van T (0) = 70.2 plus minus 13.2 tot T (4 weken) = 130.3 plus minus 18.3 (p < 0.0001). Men besloot dat (1) de serumconcentratie van theofylline niet door de bijkomende omeprazolebehandeling beïnvloed wordt die 1 maand in bejaarde patiënten duren die aan chronische obstructieve bronchopneumonia en maagzweer lijden, (2) wijzigingen van dosering van theofylline en/of omeprazole zijn niet noodzakelijk in de bejaarden met normale nierfunctie, (3) de verhoging van het vasten serumgastrin na 4 weken van behandeling kan erop wijzen dat omeprazole 20 mg dagelijks in het remmen van maag zure afscheiding in de bejaarde mensen doeltreffend is

Voedende opname en esophageal kanker in de Kaspische kuststreek van Iran: een geval-controle studie.

Siassi F, Pouransari Z, Ghadirian P.

Kanker ontdekt Prev. 2000; 24(3):295-303.

Het doel van deze studie was de mogelijke bijdrage van verschillende dieetvoedingsmiddelen in de ontwikkeling van esophageal kanker (eg) in de Kaspische kuststreek van Iran te onderzoeken. Éénenveertig gevallen en 145 leden van hun huishoudens werden aangepast voor leeftijd en geslacht met 40 niet-bloed-relatieve controles en 130 leden van hun huishoudens voor hun voedende opname. Een standaard dieetrappelvragenlijst werd van 24 uur gebruikt om de dagelijkse inname van energie, proteïne, P, Fe, Na, K, vitaminen C en A, thiamine, riboflavine, en niacine te schatten. De dieet voedende deficiëntie werd gedefinieerd als minder dan 75% van de Wereldgezondheidsorganisatie menselijke voedingsvereisten, behalve P, Na, en K, waarvoor de Verenigde Staten Dieettoelagen adviseerden werd gevolgd. De resultaten wijzen op het volgende: (1) de gemiddelde dagelijkse inname van alle voedingsmiddelen, behalve riboflavine, was beduidend lager in gevallen dan bij controleonderwerpen (P < .05); (2) met uitzondering van proteïne, riboflavine, en fosfor, werd de significante correlatie waargenomen tussen het patroon van voedende opname en gezondheidsstatuut van de studieonderwerpen (P < .05); en (3) de dieetdeficiëntie van niacine en fosfor werd geassocieerd beduidend met het risico van de ontwikkeling van de EG onder geval en controlehuishoudens (P < .01-.001), erop wijzend dat personen die voor het geval dat de huishoudens met dieetdeficiënties van deze voedingsmiddelen meer dan tweemaal het risico hebben om de tumors van de EG te ontwikkelen dan die die in controlehuishoudens leven leven. Samenvattend, blijkbaar kunnen sommige voedingsmiddelen, zoals P en niacine, een rol in de etiologie van esophageal kanker spelen, en de status van deze voedingsmiddelen kan uiteindelijk als epidemiologische vooruitlopende teller voor de EG in de Kaspische kuststreek van Iran worden gebruikt en misschien andere gebieden

H2-receptor kunnen de antagonisten het risico van cardio-oesophageal adenocarcinoma verhogen: een geval-controle studie.

Suleiman UL, Harrison M, Britton A, et al.

Eur J Kanker Prev. 2000 Jun; 9(3):185-91.

Adenocarcinoma van de lagere slokdarm en maagcardia heeft een dramatische verhoging wereldwijd van weerslag in de loop van de laatste 25 jaar getoond, maar de oorzaak is onbekend. Een groot aantal drugs is geïntroduceerd over deze periode, en men heeft voorgesteld dat de drugs die de lagere oesophageal sfincter ontspannen (DRLOS) causatief zouden kunnen zijn, en anderzijds dat de niet steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDS) beschermend kunnen zijn. H2-receptor kunnen de antagonisten (H2RAs) achlorhydric terugvloeiing toestaan om zonder symptomen verder te gaan, en men stipuleert dat dergelijke niet-symptomatische terugvloeiing ongecontroleerd door de gebruikelijke conservatieve maatregelen is en tot verhoogde oesophageal schade kan leiden. H2RAs werden eerst op de markt gebracht in 1970 en zouden de oorzaak van de waargenomen verhoging van cardio-oesophageal adenocarcinoma (COA) kunnen zijn. In een geval-controle studie, werden de verslagen van 56 onderwerpen die aan COA tijdens periode 1 Januari 1990 tot 31 December 1992 stierven vergeleken met die van 56 leeftijd-/sex-aangepaste controles die aan myocardiaal infarct stierven. Zij waren 28 wijfjes en 84 mannetjes, bedoelen leeftijd 69.8 jaar. De NHS-verslagen die de geschiedenis van het levenvoorschrift van elk onderwerp bevatten werden teruggewonnen van de gezondheidsdienst. Elk die voorschrift werd geregistreerd, weglatend drugs in de twee jaar vóór diagnose worden genomen. De analyse werd uitgevoerd gebruikend voorwaardelijke logistische regressie. Andere variabelen, met inbegrip van het gebruik van antacida, steroïden, het roken en alcohol, werden ook onderzocht. De onderwerpen die aan COA sterven zouden eerder H2RAs (relatief risico (rr) verbruiken 7.50, 95% ci 1.33-42.09, P < 0.02). Anderzijds, zouden zij minder waarschijnlijk NSAIDs (rr 0.16, 95% ci 0.03-0.93, P < 0.04) of DRLOS (rr 0.14, 95% ci 0.02-1.0, P = „0.05) verbruiken.“ Deze studie steunt een beschermend effect van NSAIDs tegen COA, maar het gelijkaardige effect van DRLOS is verwant met het verhoogde gebruik van hartdrugs in de controlegroep. H2RAs schijnen om een schadelijk effect te hebben, dat op de verhoging wereldwijd van COA kan worden betrekking gehad. Nochtans, kan de tendens duidelijk geweest zijn alvorens cimetidine wijd - beschikbaar was, en het is mogelijk dat de oorzaak multifactor is

Preventie van esophageal kanker: de proeven van de voedingsinterventie in Linxian, China. De Studiegroep van de Interventieproeven van de Linxianvoeding.

Taylor PR, Li B, Dawsey SM, et al.

Kanker Onderzoek. 1994 1 April; 54 (7 Supplementen): 2029s-31s.

In Linxian China, zijn de esophageal/maagsterftecijfers van cardiakanker onder hoogst in de wereld. Er is verdenking dat de chronische deficiënties van de bevolking van veelvoudige micronutrients aetiologisch geïmpliceerd zijn. Wij leidden twee willekeurig verdeeld, de placebo-gecontroleerde proeven van de voedingsinterventie om de gevolgen van vitamine en minerale supplementen te testen in het verminderen van de tarieven van esophageal/maagkanker. In de eerste proef, de dysplasieproef, ontvingen 3318 volwassenen met een cytologische diagnose van esophageal dysplasie dagelijkse aanvulling met 26 vitaminen en mineralen in dosissen typisch 2-3 keer de Verenigde Staten Dagelijkse Toelagen, of placebos, 6 jaar adviseerden. De tweede proef, de algemene bevolkingsproef, impliceerde 29.584 volwassenen en gebruikte een halve herhaling van een 2(4) factor experimenteel ontwerp dat de gevolgen van vier combinaties voedingsmiddelen testte: A, retinol en zink; B, riboflavine en niacine; C, vitamine C en molybdeen; en D, beta-carotene, vitamine E, en selenium. De dosissen voor deze dagelijkse supplementen strekten zich van 1 uit tot 2 keer de Verenigde Staten Geadviseerde Dagelijkse Toelagen, en de verschillende vitamine/de minerale combinaties of placebos werden genomen voor een periode van 5.25 jaar. Als deel van de algemene bevolkingsproef, en eind-van-interventie werd het endoscopieonderzoek uitgevoerd in een kleine (1.3%) steekproef van onderwerpen om te zien of beïnvloedde de aanvulling het overwicht van dysplasie en vroege kanker. Hierin herzien wij de methodes van deze proeven en de resultaten van het endoscopische onderzoek. Vijftien esophageal en 16 maagkanker werden in endoscopische biopsieën van de 391 die onderwerpen geïdentificeerd van twee dorpen worden geëvalueerd, en bijna waren allen niet-symptomatisch. Geen significante verminderingen van het overwicht van esophageal of maagdysplasie of kanker werden gezien met om het even welke vier supplementgroepen. Nochtans, was het overwicht van maagkanker onder deelnemers die retinol en zink ontvangen 62% lager dan die die die supplementen ontvangen (P = 0.09) niet, terwijl de deelnemers die beta-carotene, vitamine E, en selenium ontvangen een 42% vermindering van esophageal kankeroverwicht hadden (0.34). Wij hebben afzonderlijk gerapporteerd dat de kankermortaliteit tijdens volledige de 5.25-jaar periode beduidend onder die verminderd werd die beta-carotene, vitamine E, en selenium ontvangen. De bevindingen van de algemene proef en de endoscopische steekproef bieden een hoopvol teken aan en zouden extra studies met deze agenten in grotere aantallen onderwerpen moeten aanmoedigen

Anti-oxyderend en kanker van de slokdarm en maagcardia.

Terry P, Lagergren J, Ye W, et al.

Kanker van int. J. 2000 1 Sep; 87(5):750-4.

De anti-oxyderende vitaminen hebben aanzienlijke aandacht in vorige studies van esophageal squamous-celcarcinoom aangetrokken, maar de dieetstudies van adenocarcinoma van de slokdarm en maagcardia blijven dun. Behandelend deze tumors als verschillende ziekten, bestudeerden wij opnamen van vitamine C, beta-carotene en alpha--tocoferol in nationale een geval-controle studie op basis van de bevolking in Zweden, met 185, 165, en 258 gevallen van esophageal adenocarcinoma, esophageal squamous-celcarcinoom, en maagcardiaadenocarcinoma, respectievelijk, en 815 controles. De onderwerpen met een hoge parallelle opname van vitamine C, beta-carotene, en alpha--tocoferol toonden een 40-50% verminderd risico van beide histologische die soorten esophageal kanker met onderwerpen met een lage parallelle opname worden vergeleken. De anti-oxyderende opname werd niet geassocieerd met het risico van maagcardiaadenocarcinoma. Afzonderlijk, verminderden de vitamine C en beta-carotene het risico van esophageal kanker meer dan alpha--tocoferol. Wij vonden dat de anti-oxyderende opname met gelijkaardige risicoverminderingen voor beide hoofd histologische soorten esophageal kanker wordt geassocieerd. Onze bevindingen wijzen erop dat het anti-oxyderend niet de divergerende weerslagtarieven 2 histologische soorten esophageal kanker verklaren. Voorts stellen onze gegevens voor dat de omgekeerde verenigingen met esophageal squamous-celcarcinoom en adenocarcinoma sterker kunnen zijn onder onderwerpen onder veronderstelde hogere oxydatieve spanning toe te schrijven aan het roken of gastroesophageal terugvloeiing, respectievelijk. Onze resultaten kunnen voor de implementatie van geconcentreerde, rendabele preventieve maatregelen relevant zijn

Gastrin en colorectal kanker: een prospectieve studie.

Thorburn cm, Friedman GD, Dickinson CJ, et al.

Gastro-enterologie. 1998 Augustus; 115(2):275-80.

ACHTERGROND & DOELSTELLINGEN: Gastrin is een vemeende promotor van colorectal carcinomen. Het doel van deze studie was het tijdelijke verband tussen gastrinemia en ontwikkeling van colorectal malignancy te evalueren. METHODES: Wij voerden genestelde een geval-controle studie onder 128.992 abonnees aan een programma van het gezondheidsonderhoud dat uit aan een multiphasic gezondheidscontrole tussen 1964 en 1969 had deelgenomen. Het serum was bevroren aangezien de controle en de cohort voor kanker opvolgden. Van 1881 inherente colorectal carcinoomgevallen, werden 250 willekeurig geselecteerd; 1 controle zonder kanker werd aangepast aan elk geval door leeftijd, geslacht, onderwijs, en datum van seruminzameling. De opgeslagen serums werden getest voor Helicobacter-pyloriimmunoglobulin G en voor gastrin en glycine-uitgebreide gastrin. VLOEIT voort: De geverifieerde gevallen omvatten 166 dubbelpuntkanker, 58 rectale kanker, en 9 met kanker in beide plaatsen. Een gemiddelde van 15.3 jaar was tussen seruminzameling en diagnose van kanker verstreken. De middengastrinniveaus waren gelijkaardig in gevallen en controles (41.7 versus 40.7 pg/mL). Nochtans, werd een gastrinniveau boven normaal geassocieerd met verhoogd risico voor colorectal malignancy (kansenverhouding, 3.9; 95% betrouwbaarheidsinterval, 1.5-9.8). Als deze vereniging oorzakelijk is, zou 8.6% van colorectal kanker aan het hoge niveau van serumgastrin kunnen worden toegeschreven. CONCLUSIES: Hypergastrinemia wordt geassocieerd met een verhoogd risico van colorectal carcinoom

Verordening en functie van Cox-2 genuitdrukking in geïsoleerde maag wandcellen.

Pausawasdi N, Ramamoorthy S, Crofford LJ, Askari FK, Todisco

Am J Physiol Gastrointest Lever Physiol. 2002 Jun; 282(6): G1069-78.

Afdeling van Interne Geneeskunde, Universiteit van het Medische Centrum van Michigan, Ann Arbor, Michigan 47109-0682, de V.S. Wij onderzochten uitdrukking, functie, en regelgeving van cyclooxygenase (COX) - gen 2 in maag wandcellen. Cox-2-specifiek werd mRNA geïsoleerd van gezuiverde (>95%) honds maag wandcellen in primaire cultuur en werd gemeten door Noordelijke vlekken gebruikend een menselijke cDNA sonde Cox-2. Carbachol was de meest machtige inductor van Cox-2 genuitdrukking. Gastrin en histamine tentoongestelde minder belangrijke stimulatory gevolgen. De carbachol-bevorderde uitdrukking werd geremd door intracellular Ca (2+) chelator 1.2 BIB (2-aminophenoxy) ethaan-n, N, N, n'-Tetraacetic zuur-AM (90%), eiwitkinasec (PKC) inhibitor gf-109203X (48%), en p38 kinaseinhibitor Sb-203580 (48%). Kernfactor (N-F) - kappaB inhibitor 1 pyrrolidinecarbodithioic zuur geremde carbachol-bevorderde uitdrukking door 80%. De gelijkaardige resultaten werden waargenomen in aanwezigheid van adenoviral vectorad.dom.neg.ikappab, die een onderdrukker van N-F -N-F-kappaB uitdrukt. De toevoeging van Sb-203580 met Ad.dom.neg.IkappaB blokkeerde bijna helemaal carbacholstimulatie van Cox-2 genuitdrukking. Wij onderzochten het effect van carbachol de versie op van PGE (2) door enzym-verbonden immunoassay. De Carbachol 2) versie veroorzaakte van PGE (. Ad.dom.neg.IkappaB, alleen of met Sb-203580, veroorzaakte, respectievelijk, gedeeltelijke (70%) en bijna volledige (>80%) remming van 2) productie de carbachol-bevorderde van PGE (. Selectieve Cox-2 inhibitor NS-398 de geblokkeerde carbachol-bevorderde 2) versie van PGE (zonder 2) te beïnvloeden productie de basis van PGE (. In tegenstelling, remde indomethacin zowel de basis als 2) versie carbachol-bevorderde van PGE (. Carbachol veroorzaakt Cox-2 genuitdrukking in de wandcellen door signalerende wegen die intracellular Ca (2+), PKC, p38 kinase, en activering van N-F -N-F-kappaB impliceren. De functionele betekenis van deze gevolgen schijnt stimulatie de versie van van PGE (2) te zijn.

Gastrin activeert kernfactor kappaB (NFkappaB) door een eiwitkinasec afhankelijke weg die NFkappaB impliceert veroorzakend kinase, inhibitor kappaB (IkappaB) kinase, en transfected de factorenreceptor bijbehorende factor 6 van de tumornecrose (TRAF6) in mkn-28 cellen met gastrinreceptor.

Ogasa M, Miyazaki Y, Hiraoka S, Kitamura S, Nagasawa Y, Kishida O, Miyazaki T, Kiyohara T, Shinomura Y, Matsuzawa Y.

Darm. 2003 Jun; 52(6): 813-9.

Ministerie van Interne Geneeskunde en Moleculaire Wetenschap, Gediplomeerde School van Geneeskunde, Osaka University, Japan. ACHTERGROND: Wij rapporteerden eerder dat gastrin uitdrukking van CXC chemokines door activering van kernfactor kappaB (NFkappaB) in maag epitheliaale cellen veroorzaakt die gastrinreceptor uitdrukken. DOELSTELLINGEN: Om gastrinreceptor bemiddelde signalen te verduidelijken die tot activering van NFkappaB leiden. METHODES: MKGR26 de cellen werden gecreeerd door gastrinreceptor cDNA in mkn-28 cellen transfecting. Degradatie van inhibitor kappaB (IkappaB) en phosphorylation van eiwitkinase C (PKC) - de delta allebei werd ontdekt door westelijke vlekkenanalyse. De NFkappaBactivering werd bepaald door luciferaseanalyse en de elektroforetische analyse van de mobiliteitsverschuiving. VLOEIT voort: Gastrin veroorzaakte degradatie van ikappaB-Alpha- en activering van NFkappaB, die door selectieve antagonist l-740.093 van de gastrinreceptor en de algemene PKC-inhibitor GF109203X werd afgeschaft. Gastrin veroorzaakte phosphorylation van PKC-Delta, en zijn inhibitorrottlerin onderdrukte NFkappaB-gedeeltelijk activering. Nochtans, activeerde mitogen de inhibitor PD98059 van het eiwitkinase (MAPK) kinase, p38 MAPK-inhibitor SB203580, en tyrphostin AG1478 had geen effect bij NFkappaB-de activering. De inleiding van de dominante negatieve mutant van IkappaB-kinase, van NFkappaB die kinase veroorzaakt, en van de factorenreceptor van de tumornecrose associeerde factor 6 (TRAF6), maar niet dat van TRAF2, geremde gastrin veroorzaakte activering van NFkappaB. CONCLUSIES: Gastrin activeert NFkappaB via een afhankelijke weg van PKC die het kinase impliceert, NFkappaB veroorzakend kinase, en TRAF6 van IkappaB.

De klinische proef van deglydyrrhizinized zoethout in maagzweer.

Turpie AG, Runcie J, Thomson TJ.

Darm. 1969 April; 10(4):299-302.

De controle van voorbijgaande lagere oesophageal sfincterontspanningen en de terugvloeiing door agonist van GABA (B) baclofen in patiënten met gastro-oesophageal terugvloeiingsziekte.

Zhang Q, Lehman A, et al.

Darm. 2002; 50(1):19-24.

Mogelijke immunologische betrokkenheid van anti-oxyderend in kankerpreventie.

Zhang YH, Kramer RT, Taylor PR, et al.

Am J Clin Nutr. 1995 Dec; 62 (6 Supplementen): 1477S-82S.

De mensen van Linxian-Provincie, China hebben één van de hoogste tarieven van de wereld van esophageal kanker. Twee interventieproeven werden geleid om te bepalen of de aanvulling met specifieke vitaminen en mineralen mortaliteit van of frekwentie van kanker in deze bevolking kon verminderen en of de aanvulling met veelvoudige vitaminen en mineralen esophageal en maagcardiakanker in personen met esophageal dysplasie zou verminderen. Ongeveer 30.000 algemene bevolkings (GP) onderwerpen in de GP proef werden willekeurig toegewezen aan één van acht interventiegroepen volgens een halve herhaling van een 2(4) factor experimenteel ontwerp en werden aangevuld voor 5.25 y met vier combinaties micronutrients bij dosissen van één tot twee keer de de V.S. geadviseerde dieettoelage (RDA). Ongeveer 3000 onderwerpen waarbij de dysplasie in de dysplasieproef werd gediagnostiseerd werden willekeurig aan groepen toegewezen die dagelijkse aanvulling met 14 vitaminen en 12 mineralen ontvangen bij twee tot drie keer de V.S. RDA of placebo voor 6 y. De resultaten van de dysplasieproef wijzen erop dat in individuen met esophageal dysplasie, micronutrient de aanvulling weinig effect op t-lymfocytenreacties had. In tegenstelling, toonden de mannelijke deelnemers in de GP proef die met beta-carotene werden aangevuld, vitamine E, en selenium (P < 0.05) beduidend hogere mitogenic ontvankelijkheid van t-lymfocyten in vitro dan die die deze micronutrients niet ontvangen