De Verkoop van de de Huidzorg van de het levensuitbreiding

Samenvattingen
































CHOLESTEROLvermindering


Druk? Gebruik dit!
Inhoudstafel

bar

boek De dieetisoflavoon verminderen plasmacholesterol en atherosclerose in C57BL/6-muizen maar niet de receptor-ontoereikende muizen van LDL.
boek Evolutie van de gezondheidsvoordelen van sojaisoflavoon.
boek Polyphenols tijdens rode wijn het verouderen wordt. geproduceerd die
boek Lipemic en lipoproteinemic gevolgen van natuurlijke en synthetische androgens in mensen.
boek Vetten in Indische diëten en hun voedings en gezondheidsimplicaties.
boek De gevolgen van natuurlijke dieetvezel van fruit en groenten met oxalaat van spinazie op plasmamineralen, lipiden en andere metabolites bij mensen.
boek De medische voedingstherapie vermindert serumcholesterol en bespaart medicijnkosten bij mensen met hypercholesterolemia.
boek Perspectieven in de behandeling van dyslipidemias in de preventie van coronaire hartkwaal.
boek Gevolgen van kristallijne nicotine zuur-veroorzaakte leverdysfunctie voor serumlipoprotein cholesterol en lecithinecholesteryl acyl transferase met geringe dichtheid.
boek Een willekeurig verdeelde proef van de gevolgen van atorvastatin en niacine in patiënten met gecombineerde hyperlipidemia of geïsoleerde hypertriglyceridemia. De samenwerkingsstudiegroep van Atorvastatin.
boek Gebruik van niacine, statins, en harsen in patiënten met gecombineerde hyperlipidemia.
boek Triglyceride als risicofactor voor kransslagaderziekte.
boek De antiatherogenic rol van high-density lipoprotein cholesterol.
boek Atorvastatin in de behandeling van primaire hypercholesterolemia en gemengde dyslipidemias.
boek Atorvastatin: Een machtige nieuwe reductase HMG-CoA inhibitor.
boek Hypocoagulant en verminderings van lipidengevolgen van dieet n-3 meervoudig onverzadigde vetzuren met onveranderde plaatjeactivering bij ratten.
boek Gevolgen van dieetvistraan voor serumlipiden en VLDL-kinetica in hyperlipidemic apolipoproteine*3-leiden transgenic muizen.
boek Effect van vistraan - verrijkte margarine op plasmalipiden, de samenstelling van het laag-dichtheid-lipoproteindeeltje, grootte, en gevoeligheid aan oxydatie.
boek Abnormale inhoud van n-6 en n-3 lange-keten onverzadigde vetzuren in phosphoglycerides en de cholesterolesters van parahippocampal schors van de ziektepatiënten van Alzheimer en zijn verhouding met acetyl CoA-inhoud.
boek Mediterraan dieetpatroon in een willekeurig verdeelde proef: verlengde overleving en mogelijk verlaagd kankertarief
boek De dieet (n-3) en (n-6) meervoudig onverzadigde vetzuren wijzigen vetzuursamenstelling en insuline snel gevolgen bij rat adipocytes.
boek De triphasic gevolgen van oefening voor bloedreologie: Welke relevantie voor fysiologie en pathofysiologie?
boek Mellitus Hyperlipidemia en diabetes.
boek Insulinetherapie voor een niet diabetespatiënt met strenge hypertriglyceridemia.
boek Gevolgen van omega 3 vetzuren en/of anti-oxyderend voor endothelial celtellers.
boek Omega-3 vermindert het ethylesterconcentraat totale apolipoprotein CIII en verhoogt antithrombin III in postmyocardial infarctpatiënten.
boek De éénjarige behandeling met ethylesters van n-3 vetzuren in patiënten met hypertriglyceridemia en glucoseonverdraagzaamheid verminderde triglyceridemia, totale cholesterol en verhoogde hdl-c zonder glycemic wijzigingen.
boek De oplosbare molecules van de celadhesie in hypertriglyceridemia en potentiële betekenis op monocyte adhesie.
boek De gevolgen van een ethylester omega-3 leggen op de concentraties van het bloedlipide in patiënten met hyperlipidaemia de nadruk.
boek Bij het effect van 2 deuterium en 2 methyl-eicosapentaenoic zure derivaten op triglyceride, peroxisomal bèta-oxydatie en de plaatjesamenvoeging bij ratten.
boek Effect van knoflook (sativum Alium) op bloedlipiden, bloedsuiker, fibrinogeen en fibrinolytic activiteit in patiënten met kransslagaderziekte.
boek Knoflookpoeder en plasmalipiden en lipoproteins: een multicenter, willekeurig verdeelde, placebo-gecontroleerde proef.
boek Effect van een voorbereiding van de knoflookolie op serumlipoproteins en cholesterolmetabolisme: een willekeurig verdeelde gecontroleerde proef.
boek [Invloed van levensstijl op het gebruik van supplementen in de de voeding en kankerstudie van Brandenburg].
boek Effect in vitro van het uittreksel van het knoflookpoeder op lipideinhoud in normale en atherosclerotic menselijke aortacellen.
boek Modulatie van lipideprofiel door vistraan en knoflookcombinatie.
boek Effect van knoflook en vistraanaanvulling op serumlipide en lipoprotein concentraties bij hypercholesterolemic mensen
boek Knoflookpoeder in de behandeling van gematigde hyperlipidaemia: een gecontroleerde proef en een meta-analyse.
boek Isolatie van cholesteryl de eiwitinhibitors van de esteroverdracht van Panax ginsengwortels.
boek Een dubbelblinde oversteekplaatsstudie bij matig hypercholesterolemic mensen die het effect van oud knoflookuittreksel en placebobeleid op bloedlipiden vergeleken.
boek Perspectieven op sojaproteïne als nonpharmacological benadering voor het verminderen van cholesterol.
boek De consumptie van een knoflookkruidnagel een zou dag voordelig kunnen zijn in het verhinderen van trombose.
boek Op het effect van knoflook op plasmalipiden en lipoproteins in milde hypercholesterolaemia.
boek Directe op anti-atherosclerose betrekking hebbende gevolgen van knoflook.


bar



De dieetisoflavoon verminderen plasmacholesterol en atherosclerose in C57BL/6-muizen maar niet de receptor-ontoereikende muizen van LDL.

Kirk EA; Sutherland P; Wang SA; Chait A; LeBoeuf RC
Afdeling van Geneeskunde en het Voedingswetenschappenprogramma, Universiteit van Washington, Seattle, WA 98195, de V.S.
J Nutr (Verenigde Staten) Jun 1998, 128 (6) p954-9

De gevoeligheid aan atherosclerose wordt bepaald door een combinatie genetische en milieufactoren, met inbegrip van dieet. De consumptie van diëtenrijken in is sojaproteïne geëist om tegen de ontwikkeling van atherosclerose te beschermen. De potentiële mechanismen omvatten cholesterol het verminderen, remming van lipoprotein oxydatie en remming van celproliferatie door sojaeiwitten of isoflavoon, zoals genistein, die in soja aanwezig zijn. Deze studie werd ontworpen om te bepalen of de bescherming van sojaisoflavoon confer tegen atherosclerose in muizen en of zij de niveaus van de serumcholesterol en lipoprotein oxydatie verminderen. C57BL/6 werden de receptor-ontoereikende (LDLr-Ongeldige) muizen en van LDL gevoed soja op basis van eiwitten, hoog - vette diëten met aanwezige isoflavoon (IF+, 20.85 g/100 g proteïne, 0.027 g/100 g genistein, 0.009 g/100 g daidzein) of diëten waarvan de isoflavoon, en misschien andere componenten, (ALS, 20.0 van g/100 g proteïne, 0.002 g/100 g genistein, 0.001 g/100 g daidzein) waren gehaald. Omdat de LDLr-Ongeldige muizen uitgebreide atherosclerose en hypercholesterolemia na minimale tijd op een hoogte - vet dieet ontwikkelen, werden zij gevoed de diëten 6 weken, terwijl C57BL/6-de muizen de diëten 10 weken werden gevoed. De niveaus van de plasmacholesterol verschilden niet tussen LDLr-Ongeldige gevoede muizen ALS en die IF+ voedden, maar 30% in C57BL/6-muizen voedden lager het IF+ dieet dan in gevoed die ALS dieet waren. Gevoeligheid van LDL aan oxydatieve die wijziging, als vertragingsfase wordt de gemeten van vervoegde diene vorming in LDLr-Ongeldige muizen, werd niet veranderd door isoflavoonconsumptie. Alle LDLr-Ongeldige muizen ontwikkelden atherosclerose, en de aanwezigheid of de deficiëntie van dieetisoflavoon beïnvloedde geen atherosclerotic letselgebied. In tegenstelling, werd atherosclerotic letselgebied beduidend verminderd in C57BL/6-muizen gevoed IF+ vergelijkbaar geweest met gevoed die ALS. Aldus, toont deze studie aan dat hoewel het isoflavoon-bevattend dieet in een vermindering van cholesterolniveaus in C57BL/6-muizen resulteerde, het geen effect op cholesterolniveaus of op gevoeligheid van LDL aan oxydatieve wijziging in LDLr-Ongeldige muizen had. Verder, beschermden de dieetisoflavoon niet tegen de ontwikkeling van atherosclerose in LDLr-Ongeldige muizen maar verminderden atherosclerose in C57BL/6-muizen. Deze bevindingen stellen voor dat de sojaisoflavoon cholesterolniveaus zouden kunnen verminderen door LDL-receptoractiviteit te verhogen, en de vermindering van cholesterol kan wat bescherming tegen atherosclerose aanbieden.



Evolutie van de gezondheidsvoordelen van sojaisoflavoon

Barnes S.
S. Barnes, Dienst van Farmacologie en het Toxicologie, Universiteit van Alabama, Birmingham, AL 35294 Verenigde Staten
Werkzaamheden van de Maatschappij voor Experimentele Biologie en Geneeskunde (Verenigde Staten), 1998, 217/3 (386-392)

De soja is een unieke dieetbron van de isoflavoon, genistein en daidzein. Het heeft deel van het Zuidoostaziatische dieet bijna vijf millennia uitgemaakt, terwijl de consumptie van soja in de Verenigde Staten en Westelijk Europa tot de 20ste eeuw beperkt is geweest. De zware consumptie van soja in Zuidoostaziatische bevolking wordt geassocieerd met vermindering van de tarieven van bepaalde hart- en vaatziekte van het kankereind. Het recente experimentele bewijsmateriaal stelt voor dat phytochemicals in soja van zijn gunstige gevolgen de oorzaak zijn, die preventie van osteoporose, een erfelijk chronisch neus aftapsyndroom, en auto-immune ziekten kunnen ook omvatten. De blootstelling van soja formule-gevoede zuigelingen aan de potentiële estrogenizing gevolgen van de isoflavoon wordt beperkt door het eerste paseffect van de lever na het begrijpen van isoflavoon van de darm. Verscheidene mechanismen van actie van isoflavoon zijn voor:stellen-allebei door oestrogeen-afhankelijke en oestrogeen-onafhankelijke wegen geweest.



Polyphenols tijdens rode wijn het verouderen wordt. geproduceerd die

Brouillard R; George F; Fougerousse A
Laboratoire DE Chimie des Polyphenols, Universite Louis Pasteur, Faculte DE Chimie, Straatsburg, Frankrijk.
Biofactors (Nederland) 1997, 6 (4) p403-10

De afgelopen jaren, heeft men aanvaard dat een gematigde rode wijnconsumptie een factor voordelig aan menselijke gezondheden is. De inwoners van Frankrijk en Italië, de twee belangrijkste wijnproducerende Europese landen, eten namelijk minder heel wat vettig voedsel maar lijden aan fatale hartslagen dan mensen in Noord-Amerika of in de noordelijke regio's van Europa, waar de wijn niet periodiek wordt verbruikt. Voor een tijd, werd de ethylalcohol verondersteld om de „goede“ chemische species te zijn verbergend achter wat „Franse paradox“ genoemd geworden is. De onderzoekers hebben nu hun onderzoeken naar een familie van natuurlijke stoffen genoemd „polyphenols“ gedraaid, die slechts in installaties worden gevonden en overvloedig in druiven zijn. Het is goed - geweten dat deze molecules zich als radicale aaseters en anti-oxyderend gedragen, en die men heeft aangetoond dat zij cholesterol in de LDL-species tegen oxydatie, een proces kunnen beschermen wordt verondersteld om bij de oorsprong van vele fatale hartaanvallen te zijn. Nochtans, één voor één genomen, blijft het moeilijk om aan te tonen welke beste polyphenols zijn wat betreft hun anti-oxyderende activiteiten. De belangrijkste hindernis in dat soort onderzoek is niet het ontwerp van de chemische en biologische tests zelf, maar verrassend genoeg, de beperkte toegang tot chemisch zuivere en structureel nader toegelichte polyphenolic samenstellingen. In dit artikel, zal de bijzondere aandacht aan polyphenols van rode die wijn worden besteed van Vitis vinifera-cultivars wordt gemaakt. Met betrekking tot de „Franse paradox“, richten wij de volgende vraag: de wijn zijn vinden polyphenolic samenstellingen plaats identiek aan die gevonden in druiven (huid, pulp en zaad), of daar biochemische wijzigingen specifiek op inheemse flavonoids wanneer een wijn veroudert? De structurele veranderingen doen namelijkzich tijdens wijnbehoud, en één van het meest bestudeerd van de evolutie van de de rode wijnkleur van die veranderingenzorgen, genoemd voor „wijn verouderend“. Aangezien een wijn veroudert, heeft men aangetoond dat het aanvankelijk huidige druivenpigment langzaam nieuw stabieler rood pigment wordt. Dat fenomeen gaat weken, maanden en jaren. Aangezien druif en wijnpolyphenols chemisch verschillend zijn, kunnen hun anti-oxyderende activiteiten niet hetzelfde zijn. Zo, zou het eten van druiven goed tot gunstige gevolgen voor menselijke gezondheden kunnen leiden, wegens de verscheidenheid en soms de hopen van hun polyphenolic inhoud. Nochtans, hebben de epidemiologische onderzoeken zich op wijnen, niet op druiven…. geconcentreerd (35 Refs.)



Lipemic en lipoproteinemic gevolgen van natuurlijke en synthetische androgens in mensen.

Cristdm; Peake GT; Stackpole PJ
Van Clinexp Pharmacol Physiol (Engeland) Juli 1986, 13 (7) p513-8

Het testosteron cypionate beleid bij gewicht-opgeleide onderwerpen verminderde serumhigh-density lipoprotein cholesterol (hdl-c) niveaus zonder de totale cholesterol (totaal-C) verhouding te beïnvloeden /HDL-c. Het Nandrolone decanoate beleid verminderde ook niveaus hdl-c, maar hief de verhouding totaal-C/HDL-C op. Deze bevindingen konden niet aan veranderingen in oefeningspatronen, dieetopname, of alcoholgebruik worden toegeschreven. Men besluit dat synthetische die androgen in deze studie wordt aangewend het verergeren van potentieel op lipide betrekking hebbende risicofactoren voor ischemische hartkwaal veroorzaakte en dat het exogene testosteron een veel minder uitgesproken effect op dergelijke risicofactoren heeft.



Vetten in Indische diëten en hun voedings en gezondheidsimplicaties

Ghafoorunissa
Nationaal Instituut van Voeding, de Indische Raad van Medisch Onderzoek, Jamai Osmania, Hyderabad 500 007 India
Lipiden (de V.S.), 1996, 31/3 Supplement. (S287-S291)

Om bij vette eisen ten aanzien van Indiërs aan te komen, zou de bijdrage van onzichtbaar vet moeten worden bepaald. De totale lipiden werden gehaald uit gemeenschappelijk Indisch voedsel, en hun vetzuursamenstellingen werden bepaald. Deze gegeven en informatie over opname van divers voedsel werden gebruikt om de inhoud van „onzichtbaar“ vet en vetzuren in Indische diëten te schatten. Rekening houdend Wereldgezondheidsorganisatie (de WGO) met richtlijnen en de onzichtbare vette opname van Indiërs, werden de aanbevelingen gedaan voor lager en bovengrenzen van zichtbare vetten. In de landelijke armen, „zichtbaar“ - de vette opnamen zijn veel lager dan geschatte minimumvereisten. Daarom om aan de energiebehoeften van laag inkomensgroepen te voldoen, in het bijzonder moeten de jonge kinderen, zichtbaar-vette opnamen tot geadviseerde niveaus worden verhoogd. De stedelijke groep met een hoog inkomen, echter, zou dieetvet moeten verminderen. De gegevens over opname van diverse vetzuren in totaal dieet tonen aan dat zelfs de geadviseerde ondergrens van olieblik linoleic zuur aan vereisten voldoet. De opname van alpha--linolenic zuur is laag, nochtans. De verhoging van dieet meervoudig onverzadigd vetzuur n-3 (PUFA) veroorzaakt hypolipidemic, anti-inflammatory, en antithrombotic gevolgen. De gevolgen van n-3 PUFA bij bloedlipiden, de samenstelling van het plaatje vetzuur, en de plaatjesamenvoeging werden daarom bij Indische onderwerpen onderzocht die graangewas gebaseerde diëten verbruiken. De aanvulling van vissenoliën (lange-keten n-3 PUFA) evenals het gebruik van raapzaadolie (alpha--linolenic zuur) veroorzaakten gunstige gevolgen. Aangezien de vereisten van alpha--linolenic zure en/of lange-keten n-3 PUFA met linoleic zuuropname verwant zijn, wordt het gebruik van meer dan één olie (correcte keus) geadviseerd voor het verstrekken van een evenwichtige opname van diverse vetzuren. De analyse van Indisch voedsel toonde aan dat sommige voedsel goede bronnen van alpha--linolenic zuur is. De regelmatige consumptie van dit voedsel kan de kwaliteit van vet in Indische diëten ook verbeteren. Nonvegetarians, echter, heeft de keus van het eten van vissen om dit te verwezenlijken.



De gevolgen van natuurlijke dieetvezel van fruit en groenten met oxalaat van spinazie op plasmamineralen, lipiden en andere metabolites bij mensen

Schoolfield D.J.; Behall K.M.; Kelsay J.L.; Prather E.S.; Clark W.M.; Reiser S.; Kanarie J.J.
Het Laboratorium van de koolhydraatvoeding, de Menselijke VoedingsOnderzoekscentrum van Beltsville, ARS, USDA, Beltsville, M.D. de 20705 V.S.
Nutr. Onderzoek. (De V.S.), 1990, 10/4 (367-378)

De diëten hoog in vezel en oxalaat kunnen in verminderde minerale biologische beschikbaarheid resulteren. Nochtans, kan de verhoogde vezelopname risicofactoren voor sommige ziekten verminderen. Twaalf mensen werden diëten gevoed die 25 g of 5 g van neutraal detergensvezel bevatten met 450 mg/dag van oxalic zuur zes weken elk in een oversteekplaatsontwerp om te bepalen of de plasmamineralen en andere metabolites worden beïnvloed. De hoge dieetoxalaatniveaus werden gevoed door de studie. De vezelbronnen waren fruit en groenten of hun sappen en de spinazie was de bron van oxalaat. Vijf mineralen en cholesterol, de triglyceride, de urinezuur, glucose en ureumstikstof (BROODJE) werden gemeten in het vasten plasma en correleerden met faecaal oxalaat, minerale opname en duidelijk mineraal saldo. Het vezelniveau had geen effect op de plasmaconstituenten. Plasma anorganisch fosfor (P (I)) verminderd (p = 0.002), terwijl het BROODJE, het calcium en het koper stegen (p < 0.010), (p = 0.004), (p = 0.011) met tijd. BROODJE en van P (I) de veranderingen die voorkwamen kunnen op opname van hoge niveaus van oxalaat vierentachtig dagen betrekking gehad te zijn.



De medische voedingstherapie vermindert serumcholesterol en bespaart medicijnkosten bij mensen met hypercholesterolemia.

Sikand G; Kashyap ml; Yang I
Afdeling van Cardiologie, Universiteit van Californië-Irvine, Sinaasappel 92868-3298, de V.S.
J Augustus 1998, 98 (8) p889-94 Am van Dieetassoc (Verenigde Staten); quiz 895-6

Deze studie werd ontworpen om te evalueren of de medische die voedingstherapie door geregistreerde diëtisten wordt beheerd tot een voordelige klinisch en kostenresultaat bij mensen met hypercholesterolemia kon leiden. Vijfennegentig onderwerpen die aan een cholesterol deelnemen die - drug verminderen nam de studie aan een voedingsinterventieprogramma van 8 weken alvorens deel behandeling met een cholesterol in werking te stellen die - medicijn werden verminderen, Geduldige verslagen herzien via een retrospectief grafiekoverzicht om de niveaus van het plasmalipide aan het begin en einde van het programma en het aantal en lengte van zittingen met een diëtist te bepalen. De volledige informatie was beschikbaar voor 74 onderwerpen op de leeftijd van 60.8 n+/- 9.8 jaar (gemiddelde +/- BR). De medische voedingstherapie verminderde totale niveaus 13% van de serumcholesterol (P < .001), lipoprotein cholesterol met geringe dichtheid (ldl-c) 15% (P < .0001), triglyceride 11% (P < .05), en high-density lipoprotein- cholesterol (hdl-c) 4% (P < .05). De totale tijd van de diëtisteninterventie was 144 +/- 21 minuten (waaier = 120 tot 180 minuten) in 2.8 +/- 0.7 zittingen (waaier = 2 tot 4) tijdens 6.81 +/- 0.7 weken van medische voedingstherapie (waaier = 6 tot 8 weken). De analyse van covariantie werd geleid om te onderzoeken of de gemiddelde verandering in ldl-c door aantal diëtistenbezoeken verschilde. De resultaten toonden een marginaal verschil tussen het aantal diëtistenbezoeken en verandering in ldl-c (F = 2.6, P < .084). Nochtans, was de omvang van vermindering ldl-c beduidend hoger met 4 diëtistenbezoeken (180 minuten) dan met 2 bezoeken (120 minuten) (21.9% versus 12.1%; P = .027). De geschiktheid van de lipidedrug werd ondervangen in 34 van 67 (51%) onderwerpen per het Nationale algoritme van het Programmarichtlijnen van de Cholesterolbehandeling. De geschatte op jaarbasis berekende kostenbesparingen van het vermijden van lipidemedicijnen waren $60,561.68. Daarom besluiten wij dat 3 of 4 geïndividualiseerde diëtistenbezoeken van 50 minuten elk meer dan 7 weken met een significante vermindering van de serumcholesterol en besparingen van gezondheidszorgdollars worden geassocieerd.



Perspectieven in de behandeling van dyslipidemias in de preventie van coronaire hartkwaal.

Borgiamc; Medici F
Di Roma La Sapienza, Italië van Universitadegli Studi.
Angiology (Verenigde Staten) Mei 1998, 49 (5) p339-48

In dit overzicht worden de aanwijzingen voor de beschikbare behandelingen voor dyslipidemias in de preventie van coronaire hartkwaal (CHD) overwogen, en hun doeltreffendheid volgens de recentste studies wordt geanalyseerd. Als gegevensbronnen gebruikten de auteurs de belangrijkste die multicenter studies in de laatste twintig jaar primaire en secundaire preventie van CHD te evalueren door het verbeteren dyslipidemias evenals de resultaten van meta-analyses van deze studies worden uitgevoerd. Alle overwogen behandelingen werden gevonden efficiënt in in zekere mate het verhinderen van de morbiditeit en de mortaliteit van CHD. In het bijzonder, schijnt de combinatie van dieet met niacine of hydroxymethylglutarylcoenzyme A (HMG CoA) reductase inhibitors om de beste resultaten te geven. Deze drugs veroorzaken een duidelijke vermindering van totale en met geringe dichtheid lipoprotein (LDL) cholesterol en een verhoging van high-density lipoprotein (HDL) cholesterolconcentraties. Het gebruik van dieet, niacine, en reductase van HMG CoA inhibitors vermindert totale evenals specifieke mortaliteit. De behandeling van dyslipidemia om CHD te verhinderen hangt van het patroon en de strengheid van dyslipidemia, de aanwezigheid van openlijke CHD, en de reactie van de patiënt op dieet af. De farmacologische behandeling zou moeten zijn begonnen slechts nadat de dieetwijzigingen zijn geprobeerd en met dieet gemoeten worden gecombineerd. Moeten de drug bijwerkingen ook worden overwogen, want zij geduldige naleving kunnen beïnvloeden. De hoge niveaus van totaal en LDL en de lage niveaus van HDL-cholesterol zijn groot risicofactoren voor coronaire atherosclerose. Het verbeteren de lipideabnormaliteiten kunnen het risico van ontwikkeling of vooruitgang van CHD verminderen. Het dieet en de drugs zijn de belangrijkste beschikbare instrumenten om lipideniveaus te normaliseren. De keus van drug om met dieet te combineren moet op zijn specifieke gevolgen voor lipidemetabolisme, bijwerkingen, en doeltreffendheid worden gebaseerd in het verminderen van CHD. (77 Refs.)



Gevolgen van kristallijne nicotine zuur-veroorzaakte leverdysfunctie voor serumlipoprotein cholesterol en lecithinecholesteryl acyl transferase met geringe dichtheid.

Tato F; Vega GL; Grundy SM
Afdeling van Klinische Voeding van de Universiteit van Texas Southwestern Medical Center en het Medische Centrum van Veteranenzaken in Dallas, 75235-9052, de V.S.
Am J Cardiol (Verenigde Staten) brengt 15 1998, 81 (6) p805-7 in de war

Het duidelijke verminderen van plasma totale en met geringe dichtheid lipoprotein cholesterolniveaus die tijdens behandeling van dyslipidemia met farmacologische dosissen nicotinezuur voorkomen vloeit uit hepatotoxicity voort. Daarom kan een duidelijke vermindering van lipoprotein met geringe dichtheid algemene levergiftigheid voorstellen en de drugbehandeling zou moeten worden beëindigd.



Een willekeurig verdeelde proef van de gevolgen van atorvastatin en niacine in patiënten met gecombineerde hyperlipidemia of geïsoleerde hypertriglyceridemia. De samenwerkingsstudiegroep van Atorvastatin.

McKenney JM; McCormick LS; Weiss S; Koren M; Kafonek S; Zwarte DM
Virginia Commonwealth University, Richmond, de V.S.
Am J Med (Verenigde Staten) Februari 1998, 104 (2) p137-43

ACHTERGROND: Om de verminderings van lipidengevolgen en de veiligheid van atorvastatin en niacine in patiënten met gecombineerde hyperlipidemia of geïsoleerde hypertriglyceridemia te beoordelen.

METHODES: Wij voerden een willekeurig verdeeld, open-label, actief-gecontroleerd parallel-ontwerp uit, studie in acht centra in de Verenigde Staten. Wij schreven 108 patiënten met totale cholesterol (TC) van in > of =200 mg/dL, serumtriglyceride (TG) > of =200 en < of =800 mg/dL, en apolipoprotein B (apo B) > of =110 mg/dL. De patiënten werden willekeurig toegewezen om atorvastatin 10 mg (n=55) of onmiddellijke vrijlatingniacine 1 g drie keer dagelijks 12 weken (n=53) eens dagelijks te ontvangen. De patiënten waren gelaagd gebaseerd op lipoprotein cholesterol met geringe dichtheid (ldl-c): De patiënten met werden ldl-c > of =135 mg/dL overwogen om hyperlipidemia gecombineerd te hebben en de patiënten met ldl-c <135 mg/dL werden overwogen om hypertriglyceridemia geïsoleerd. De primaire resultatenmaatregel was percent verandert van basislijn in ldl-c. Andere lipideniveaus werden geëvalueerd als secundaire parameters.

VLOEIT voort: Atorvastatin verminderde ldl-c 30% en TC 26% van basislijn, en verhoogde high-density lipoprotein cholesterol (hdl-c) 4%. Totale TG werd verminderd 17%. De niacine verminderde ldl-c 2%, TC 7%, verhoogd hdl-c 25%, en verminderde totale TG 29% van basislijn. Er was een significant verschil in ldl-c vermindering, de primaire doeltreffendheidsparameter, tussen de twee behandelingsgroepen (P <0.05, die atorvastatin goedkeuren), evenals een significant verschil in de verbetering van hdl-c (P <0.05, die niacine goedkeuren). Het effect van atorvastatin was vrij verenigbaar tussen patiënten met gecombineerde hyperlipidemia en isoleerde hypertriglyceridemia, terwijl er meer veranderlijkheid tussen deze lagen in de groep van de niacinebehandeling was. Atorvastatin werd beter getolereerd dan niacine.

CONCLUSIE: Atorvastatin kan patiënten met gecombineerde hyperlipidemia toelaten om met monotherapy worden behandeld en biedt een doeltreffend en goed-getolereerd alternatief aan niacine voor de behandeling van patiënten met geïsoleerde hypertriglyceridemia.



Gebruik van niacine, statins, en harsen in patiënten met gecombineerde hyperlipidemia.

Bruin BG; Zambon A; Poulin D; Rocha A; Maher VM; Davis JW; Albers JJ; Brunzell JD
Afdeling van Geneeskunde, Universiteit van Washington School van Geneeskunde, Seattle 98195, de V.S.
Am J Cardiol (Verenigde Staten) 26 Februari 1998, 81 p52B-59B (van 4A)

De patiënten in de originele de Studie (VETTEN) cohort Familie van de Atherosclerosebehandeling waren subgrouped in die met triglycerideniveaus < of = 120 mg/dL (n = 26) en die met triglycerideniveaus > of = 190 mg/dL (n = 40). Hun therapeutische reacties op niacine plus colestipol, lovastatin plus colestipol, alleen colestipol, of placebo werden bepaald. De therapeutische reactie werd ook bepaald in dezelfde 2 triglyceridesubgroepen (n = 12 en n die = 27, respectievelijk) van patiënten voor lage niveaus van high-density lipoprotein (HDL) worden geselecteerd cholesterol en kransslagaderziekte. Deze triglyceridecriteria werden verkozen om geduldige subgroepen met hoge waarschijnlijkheid van „patroon A“ (normaal-groottelipoprotein [LDL] deeltjes en triglyceride met geringe dichtheid < of = 120 mg/dL) of „patroon B“ te identificeren (klein dicht LDL en triglyceride > of = 190 mg/dL). Onze bevindingen in deze kleine geduldige subgroepen zijn verenigbaar met het te voorschijn komen begrijpend dat de patiënten die van de kransslagaderziekte met hoge triglycerideniveaus lager hdl-c, kleiner minder vast ldl-c, en grotere lipoprotein (VLDL) cholesterol en VLDL zeer met geringe dichtheid apolipoprotein B hebben voorstellen, en ontvankelijker zijn voor therapie zoals die door een verhoging van hdl-c en vermindering van triglyceride, vldl-c, en VLDL apolipoprotein B. wordt beoordeeld. In de subgroep van het VETTEN hoog-triglyceride met deze kenmerken, werd een tendens naar grotere therapeutische verbetering van coronaire vernauwingsstrengheid waargenomen onder die behandeld met één van beiden van de 2 vormen van intensieve cholesterol - verminderend therapie. Deze verbetering wordt geassocieerd met therapeutische vermindering van ldl-c en verhoging van hdl-c, maar ook schijnt om met drug-veroorzaakte verbetering van LDL-drijfvermogen worden geassocieerd. (20 Refs.)



Triglyceride als risicofactor voor kransslagaderziekte

Gotto A.M. Jr.
Dr. A.M. Gotto Jr. , De Medische Universiteit van Weill, Olin Hall, de Straat van 445 E. negenenzestigste, New York, NY 10021 Verenigde Staten
Amerikaans Dagboek van Cardiologie (Verenigde Staten), 1998, 82/9 A (22Q-25Q)

De gegevens voor een onafhankelijke vereniging tussen triglycerideconcentraties en risico voor kransslagaderziekte (CAD) zijn dubbelzinnig, in tegenstelling tot de gegevens voor lipoprotein (LDL) cholesterol met geringe dichtheid en hoog - dichtheidslipoprotein (HDL) cholesterol, die sterke, verenigbare, en verzettende correlaties met CAD risico toont. Er is wat bewijsmateriaal voor triglyceride als onafhankelijke risicofactor in bepaalde subgroepen, bijvoorbeeld, vrouwen 50-69 jaar oud (Framingham-Hartstudie) en in patiënten met noninsulin- afhankelijke diabetes. Nochtans, is het bewijsmateriaal sterker voor triglyceride als synergistic CAD risicofactor. Bijvoorbeeld, gaven de patiënten met het „lipidedrietal“ van hoge LDL-cholesterol, lage HDL-cholesterol, en hoog triglyceride van het grootste deel van de gebeurtenisvermindering rekenschap met verminderings van lipidentherapie van de het Hartstudie van Helsinki. Belangrijke confounder van de correlatie tussen triglyceride en CAD risico is de ongelijksoortigheid van triglyceride, rijke lipoproteins: de grotere triglyceride-rijke deeltjes worden verondersteld niet om met CAD risico worden geassocieerd, terwijl de kleinere (en dichtere) deeltjes om atherogenic worden verondersteld te zijn. Momenteel, zijn de meting van het vasten triglycerideniveaus en de triglyceridebeoordeling samen met LDL-cholesterol en HDL-cholesterolconcentraties de meest praktische methodes om hypertriglyceridemia in CAD risico te evalueren, hoewel lipemia na de maaltijd een betere indicator van atherogenicity kan bewijzen. Het beheer van hypertriglyceridemia zou zich aanvankelijk op nonpharmacologic therapie (d.w.z., dieet, oefening, gewichtscontrole, en alcoholvermindering) moeten concentreren. In diabetespatiënten, is de uiterst nauwgezette glycemic controle ook belangrijk. Nochtans, als deze benadering ontoereikend blijkt, zijn er verscheidene farmacologische opties. Fibrates kan in het verminderen triglyceride en stijgende HDL-cholesterol efficiënt zijn. Het nicotinezuur (niacine) is getoond om triglyceride, verhogingshdl cholesterol, lagere LDL-cholesterol te verminderen, en lipoprotein (a) te verminderen; het vermindert ook fibrinogeen. Statins schijnen efficiënt in het verminderen triglyceride en LDL-cholesterol in hypertriglyceridemia te zijn; nochtans, normaliseren zij geen metabolisme van apolipoprotein B, en HDL-de cholesterol kan laag blijven. Daarom kan de combinatie met een fibrate of een niacine aangewezen zijn. De aandacht aan hypertriglyceridemia met betrekking tot verhoogd CAD risico vertegenwoordigt een belangrijke stap in de beoordeling van van globaal risico voor CAD ontwikkeling.



De antiatherogenic rol van high-density lipoprotein cholesterol

Kwiterovich P.O. Jr.
Dr. P.O. Kwiterovich Jr. , Het Ziekenhuis van Johns Hopkins, CMSC 604, 600 het Noorden Wolfe Street, Baltimore, M.D. 21287-3654 Verenigde Staten
Amerikaans Dagboek van Cardiologie (Verenigde Staten), 1998, 82/9 A (13Q-21Q)

Bevorderden de oriëntatiepunt klinische studies in het verleden de 5 jaar die verminderde mortaliteit aantoonden en eerste coronaire gebeurtenissen die het verminderen van lipoprotein (LDL) volgen cholesterol met geringe dichtheid grote belangstelling in de medische gemeenschap. Maar toch high-density lipoprotein (HDL) oefent de cholesterol, wat doorgevende cholesterol aan de lever voor ontruiming vervoerden, duidelijk ook antiatherogenic gevolgen uit. De Framingham-Hartstudie veroorzaakte dwingend epidemiologisch bewijsmateriaal erop wijzen die dat low level van HDL-cholesterol een onafhankelijke voorspeller van kransslagaderziekte was (CAD). De nieuwe experimentele en klinische bevindingen, collectief, leveren nu een stevige wetenschappelijke stichting voor deze relatie. Eerst, wordt het omgekeerde cholesterolvervoer weg-met inbegrip van de rollen van ontluikende (pre-bèta) HDL, apolipoprotein A-I, lecithine-cholesterol acyltransferase (LCAT), cholesteryl de proteïne van het estervervoer, en leverbegrijpen van cholesteryl ester van HDL langs lever-beter begrepen. Bijvoorbeeld, stelt de identificatie van een leverhdl-receptor, SR-BI, een mechanisme van levering van cholesteryl ester aan lever voor die van het receptor-bemiddelde begrijpen van LDL verschilt. Ten tweede, apolipoprotein schijnen A-I, de belangrijkste eiwitcomponent van HDL, en 2 enzymen op HDL, paraoxonase en plaatje-activerende factorenacetylhydrolase om de vorming van hoogst atherogenic geoxydeerde LDL te verminderen. Ten derde, worden de lagere niveaus van HDL-cholesterol geassocieerd op een dose-response manier met de strengheid en het aantal angiographically gedocumenteerde atherosclerotic kransslagaders. Ten vierde, voorspelt de lage HDL-cholesterol totale mortaliteit in patiënten met CAD en wenselijke totale cholesterolniveaus (<200 mg/dL). De vijfde, lage HDL-cholesterolconcentraties schijnen om met verhoogde tarieven van restenosis na percutane transluminal coronaire angioplasty worden geassocieerd. In termen van het opheffen van HDL lijken de cholesterol, de onderbreking van het roken van sigaretten, de vermindering aan ideaal lichaamsgewicht, en de regelmatige aërobe oefening allen belangrijk. De meeste die medicijnen worden gebruikt zullen om dyslipidemias te behandelen HDL-cholesterolniveaus bescheiden verhogen; nochtans, schijnt de niacine om het grootste potentieel te hebben dit te doen, en kan HDL-cholesterol tot 30% verhogen. Erkennend deze gegevens, identificeerde het meest recente rapport van het Nationale CholesterolOnderwijsprogramma lage HDL-cholesterol als CAD risicofactor en adviseerde dat alle gezonde volwassenen voor zowel totale cholesterol als HDL-cholesterolniveaus worden onderzocht.



Atorvastatin in de behandeling van primaire hypercholesterolemia en gemengde dyslipidemias

Yee H.S.; Fong N.T.
H.S. Yee, de Apotheekdienst, Dienst van Med van Veteranenzaken. CTR., 4150 Clement St. , San Francisco, CA 94121 Verenigde Staten
Annalen van Pharmacotherapy (Verenigde Staten), 1998, 32/10 (1030-1043)

DOELSTELLING: Om de doeltreffendheid en de veiligheid van atorvastatin in de behandeling van dyslipidemias te herzien.

GEGEVENSBRONNEN: Een MEDLINE-onderzoek (Januari 1960 - April 1998) werden, het Huidige Inhoudsonderzoek, de extra die verwijzingen in artikelen wordt vermeld, en de ongepubliceerde die gegevens uit de fabrikant worden verkregen gebruikt om gegevens van wetenschappelijke literatuur te identificeren. De studies die atorvastatin (d.w.z., samenvattingen, klinische proeven, werkzaamheden, gegevens over dossier met de fabrikant) evalueren werden overwogen voor opneming.

STUDIEselectie: De engelstalige literatuur werd herzien om de farmacologie, de farmacokinetica, het therapeutische gebruik, en de nadelige gevolgen van atorvastatin te evalueren. De extra relevante citaten werden gebruikt in het inleidende materiaal en de bespreking.

GEGEVENSextractie: De open en gecontroleerde dierlijke en menselijke klinische die studies in Engelstalige literatuur werden worden gepubliceerd herzien en werden geëvalueerd. De klinische die proeven voor opneming worden geselecteerd waren beperkt tot die bij menselijke onderwerpen en omvatten gegevens van dieren als de menselijke gegevens niet beschikbaar waren.

GEGEVENSsynthese: Atorvastatin is een recente hydroxymethylglutaryl-coenzyme A (HMG-CoA) reductase inhibitor voor de behandeling van primaire hypercholesterolemia, gemengde dyslipidemias, en homozygous familiehypercholesterolemia. In patiënten die niet het lipoprotein cholesterol (ldl-c) doel met geringe dichtheid zoals die door Nationaal Volwassen de Behandelingscomité II wordt geadviseerd van het CholesterolOnderwijsprogramma richtlijnen hebben ontmoet, kan atorvastatin 10-80 mg/d worden gebruikt monotherapy of als toevoegsel aan andere verminderings van lipidenagenten en dieetwijzigingen. In placebo-gecontroleerde klinische proeven, verminderde atorvastatin 10-80 mg/d ldl-c door 35-61% en triglyceride (TG) concentraties door 14-45%. In vergelijkende proeven, toonde atorvastatin 10-80 mg/d een grotere vermindering van serum totale cholesterol (TC), ldl-c, TG-concentraties, en apolipoprotein B-100 (apo B) vergeleken met pravastatin, simvastatin, of lovastatin. In vergelijking, nu verkrijgbare reductase HMG-CoA inhibitors (lovastatin, simvastatin, pravastatin, fluvastatin, cerivastatin) lagere concentraties ldl-c door ongeveer 20 - 40% en TG-concentraties door ongeveer 10-30%. In voegde placebo samen controlled klinische proeven van tot een duur van 52 weken, atorvastatin in dosering tot 80 mg/d verscheen aan zijn goed tolereerde. Het gemeenschappelijkste verstoorde nadelige gevolg van atorvastatin was gastro-intestinaal. De weerslag van opgeheven serum levertransaminases kan bij hogere dosering van atorvastatin groter zijn. Het risico van myopathy en/of rhabdomyolysis wordt verhoogd wanneer een reductase HMG-CoA inhibitor gelijktijdig met cyclosporine, gemfibrozil, niacine, erythromycin, of azole antifungals wordt genomen.

CONCLUSIES: Atorvastatin schijnt om TC, ldl-c, TG-concentraties, en apo B meer te verminderen dan nu verkrijgbare reductase HMG-CoA inhibitors. Atorvastatin kan in patiënten vereisen worden verkozen groter dan een 30% vermindering van ldl-c of van patiënten met zowel de opgeheven concentraties van ldl-c als TG-, die de behoefte aan de therapie van de combinatievermindering van lipiden kunnen ondervangen. De nadelige gevolgen van atorvastatin schijnen gelijkaardig aan die van andere reductase HMG-CoA inhibitors te zijn en zouden uit routine moeten worden gecontroleerd. De veiligheidsgegevens op lange termijn die (>1 y) over atorvastatin met andere reductase HMG-CoA inhibitors wordt vergeleken zijn nog nodig. De kosteneffectiviteitstudies die atorvastatin vergelijken met andere reductase HMG-CoA inhibitors blijven een onderwerp voor verder onderzoek. De gepubliceerde klinische studies die het effect van atorvastatin op cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit evalueren zijn nog nodig. Bovendien, zijn de klinische studies die het effect van verminderings van lipidentherapie evalueren in een groter aantal vrouwen, de bejaarden (>70 y), en patiënten met diabetes voor behandeling van primaire en secundaire preventie van coronaire hartkwaal nodig.



Atorvastatin: Een machtige nieuwe reductase HMG-CoA inhibitor

Hilleman D.E.; Seyedroubari A.
Dr. D.E. Hilleman, Ministerie van Apotheekpraktijk, Creighton University, Sch. Pharm. /Allied Hlth. Beroepen, 2500 Californië Plein, Omaha, Ne 68178 Verenigde Staten
Cardiovasculaire Overzichten en Rapporten (Verenigde Staten), 1998, 19/5 (32-48)

Atorvastatin is de vijfde reductase HMG-CoA inhibitor voor gebruik in de V.S. wordt goedgekeurd die. Het mechanisme van actie van atorvastatin schijnt gelijkaardig aan andere agenten in de klasse te zijn. Atorvastatin wordt gemetaboliseerd door cytochrome P450 3A4 aan verscheidene actieve metabolites. Ongeveer 70% van het verminderings van lipideneffect van wordt atorvastatin toegeschreven aan zijn metabolites. De doeltreffendheid van Atorvastatin is groter dan dat van andere beschikbare reductase HMG-CoA inhibitors. Bij 10 mg/dag, vermindert atorvastatin LDL-cholesterol door 39% en triglyceride door 19%. Bij de hoogste FDA goedgekeurde dosis 80 mg/dag, vermindert atorvastatin LDL-cholesterol door 60% en triglyceride door 37%. Atorvastatin 10 mg/dag veroorzaakt LDL-cholesterolverminderingen die aan of groter gelijkaardig zijn dan de LDL-cholesterolverminderingen bereikte met alle dosissen tot 40 mg/dag met de andere reductase HMG-CoA inhibitors. Atorvastatin wordt geassocieerd met een zeer lage weerslag van dosis-beperkende bijwerkingen met een beëindigingstarief van minder dan 2%. De meeste gemeenschappelijke zijdegevolgen zijn constipatie, flatulentie, dyspepsie, en buikpijn. In vergelijkende proeven tegen andere reductase HMG-CoA inhibitors, werden geen significante verschillen in de weerslag van bijwerkingen waargenomen. Zoals met andere reductase HMG-CoA inhibitors, verhoogt het gecombineerde gebruik van atorvastatin met erythromycin, cyclosporin, fibric zure derivaten, niacine, en azole antifungals het risico van myopathy. Atorvastatin vertegenwoordigt een hoogst efficiënte reductase HMG-CoA inhibitor die grotere verminderingen van de cholesterol en de triglyceride van LDL dan andere nu verkrijgbare agenten in deze klasse veroorzaakt. Gebaseerd op NCEP-behandelingsrichtlijnen waarin de vooraf bepaalde LDL-cholesterolniveaus het doel van therapie zijn, schijnt atorvastatin om een belangrijke leegte te vullen die met huidige therapie bestaat. Voor patiënten een 40% vereisen of grotere vermindering die van LDL-cholesterol, is atorvastatin de enige agent geschikt voor dergelijke verminderingen. De belangrijkste onopgeloste kwestie met atorvastatin is zijn onbekend effect op cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit.



Hypocoagulant en verminderings van lipidengevolgen van dieet n-3 meervoudig onverzadigde vetzuren met onveranderde plaatjeactivering bij ratten.

Nieuwenhuys cm; Beguin S; Offermans rf; Emeis JJ; Hornstra G; Heemskerk JW
Afdeling van Menskunde, Universiteit van Maastricht, Nederland.
C.Nieuwenhuys@hb.unimaas.nl
Sep 1998, 18 (9) p1480-9 Vasc van Biol van Arteriosclerthromb (Verenigde Staten)

Wij onderzochten de gevolgen van dieet meervoudig onverzadigde vetzuren (PUFAs) voor bloedlipiden en processen die hemostatisch potentieel bepalen: plaatjeactivering, coagulatie, en fibrinolysis. 8 tot 10 weken, Wistar-werden de ratten een high-fat dieet diverse die bedragen (2% tot 16%) bevatten van n-3 PUFAs uit vistraan (FO) wordt afgeleid of een dieet gevoed die in n-6 PUFAs van de olie wordt verrijkt van het zonnebloemzaad (ZO). Slechts veroorzaakten de diëten van FO een vermindering van gemiddeld plaatjevolume, plaatjearachidonate niveau, en vorming van thromboxane B2 door geactiveerde plaatjes, maar geen van beiden van de diëten hadden een meetbaar effect bij de plaatjeactivering. De FO-Rijke diëten verminderden de plasmaconcentraties van triglyceride en cholesterol, terwijl het dieet slechts triglyceride ZO verminderde. De parameters van fibrinolysis en de standaardcoagulatietijden, d.w.z., activeerden gedeeltelijke thromboplastin tijd en prothrombin de tijd, werd slechts marginaal beïnvloed door deze diëten. In tegenstelling, worden geleid calculeren dieetdieFO, maar niet ZO, tot verminderde niveaus van de vitamine k-Afhankelijke coagulatie prothrombin en factor VII in, terwijl het niveau van antithrombin III onveranderd was. Het endogene die trombasepotentieel (ETP) werd met een analyse gemeten wordt ontwikkeld om de hypocoagulable staat van plasma te ontdekken. Na activering met weefselfactor en phospholipids, werd ETP verminderd door 23% of meer in plasma van dieren voedden een dieet met >4% FO. Geen significant effect van het ZO dieet op ETP werd waargenomen. De controleexperimenten met plasma van warfarin-behandelde ratten wezen erop dat ETP gevoeliger was voor veranderingen in prothrombin concentratie dan in factor VII concentratie. Samen genomen, wijzen deze resultaten op dat bij ratten, verlengd beleid van n-3 maar niet kunnen n-6 PUFAs tot een hypocoagulable staat van plasma door een verminderde capaciteit van generatie van de vitamine de k-Afhankelijke trombase, met onveranderde trombaseinactivering door antithrombin III. leiden.



Gevolgen van dieetvistraan voor serumlipiden en VLDL-kinetica in hyperlipidemic apolipoproteine*3-leiden transgenic muizen.

van Vlijmen BJ; Mensink RP; bestelwagen 't Hof HB; Offermans rf; Hofker MH; Havekes LM
TNO-Preventie en Gezondheid, Gaubius-Laboratorium, Leiden, Nederland.
J Lipide Onderzoek (Verenigde Staten) Jun 1998, 39 (6) p1181-8

Bestuderen van de gevolgen van dieetvistraan voor VLDL-metabolisme in mensen is onderworpen aan zowel grote intra als tussen individuen veranderlijkheid. In de huidige studie gebruikten wij daarom hyperlipidemic apolipoprotein (APO) E*3-Leiden muizen, die chylomicron en zeer laag dichtheidslipoprotein (VLDL) overblijvend metabolisme hebben geschaad, om de gevolgen van dieetvistraan voor serumlipiden en VLDL-kinetica in de hoogst gestandaardiseerde omstandigheden te bestuderen. Voor dit die, werden de vrouwelijke APOE*3-Leiden-muizen een vet en cholesterol - een bevattend dieet gevoed met of 0, 3 of 6% w/w (d.w.z. 0, 6, of 12% van totale energie) wordt aangevuld van vistraan. Vistraan - de gevoede muizen toonden een significante dose-dependent daling van serumcholesterol (tot -43%) en triglycerideniveaus (tot -60%), hoofdzakelijk wegens een vermindering van VLDL (- 80%). De de cholesterolniveaus werden van LDL en HDL-niet beïnvloed door vistraan te voeden. Toonden de kinetische studies VLDL -VLDL-apoB aan dat vistraan het voeden in een significante 2 vouwenverhoging van verwaarloosbaar katabool tarief resulteerde VLDL -VLDL-apoB (FCR). De leverproductie VLDL -VLDL-apoB, echter, werd niet beïnvloed door vistraan te voeden. De vldl-triglyceride omzetstudies openbaarden dat de vistraan beduidend lever VLDL-Triglyceride productietarief (- 60%) verminderde. Een aanzienlijke toename in VLDL-Triglyceride FCR werd waargenomen (+70%), dat niet betrekking werd gehad op verhoogde lipolytic activiteit. Wij besluiten dat APOE*3-Leiden-de muizen voor dieetvistraan hoogst ontvankelijk zijn. De waargenomen sterke vermindering van lipoprotein van de serum zeer lage dichtheid (VLDL) moet hoofdzakelijk aan een effect van vistraan om het levervldl-tarief van de triglycerideproductie te verminderen en verwaarloosbaar katabool tarief te verhogen VLDL -VLDL-apoB.



Effect van vistraan - verrijkte margarine op plasmalipiden, de samenstelling van het laag-dichtheid-lipoproteindeeltje, grootte, en gevoeligheid aan oxydatie.

Sorensen NS; Marckmann P; Hoyce; van Duyvenvoorde W; Princenhm
Afdeling van Biochemie en Voeding, Technische Universiteit van Denemarken, Lyngby. ninas@mimer.be.dtu.dk
Am J Clin Nutr (Verenigde Staten) Augustus 1998, 68 (2) p235-41

Wij onderzochten het effect van het opnemen van n-3 meervoudig onverzadigde vetzuren (PUFAs) in het dieet op de lipide-klasse samenstelling van LDLs, hun grootte, en hun gevoeligheid aan oxydatie. Zevenenveertig gezonde vrijwilligers namen 30 g zonnebloem-olie (ZO) margarine/d in hun gebruikelijk dieet op tijdens een run-in periode van 3 weken en gebruikten toen of ZO of een vistraan - margarine de verrijkte van de zonnebloemolie (FO) voor volgende 4 weken. De plasmaconcentraties van totale cholesterol, triacylglycerol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, en apolipoproteins A-I en B verschilden niet beduidend tussen de groepen tijdens interventie. De margarine van FO verhoogde de concentratie van n-3 eigenlijk-lang-ketting PUFAs in de LDL-deeltjes, die 93% (P < of = 0.0001) tonen, 8% (P = 0.05), en 35% (P = < 0.0001) verhogingen van eicosapentaenoic zuur, docosapentaenoic die zuur, en docosahexaenoic zuur, respectievelijk, in de groep van FO met 3%, 7%, en 7%, respectievelijk, in de ZO groep tijdens de interventie wordt vergeleken. De cholesterolinhoud van de LDL-deeltjes steeg in de groep van FO [totale cholesterol: 6% (P = 0.008); cholesterolester: 12% (P = 0.014)], hoewel het van dat in de controlegroep niet beduidend verschillend was, terwijl de andere lipideklassen en de grootte van de LDL-deeltjes in beide groepen onveranderd bleven. Een vermindering van de alpha--tocoferolinhoud in LDL (6%, P = 0.005) werd waargenomen in de groep van FO. Ex vivo oxydatie van LDL toonde met Cu2+ wordt de veroorzaakt een beduidend verlaagde vertragingstijd (van 91 tot 86 min, P = 0.003) en lager maximumtarief van oxydatie (van 10.5 tot 10.2 nmol x mg (- 1) x min (- 1 die), P = 0.003) na opname van de margarine van FO. De resultaten wijzen erop dat de consumptie van FO met vergelijkbaar was ZODAT had de margarine geen effect op LDL-grootte en lipidesamenstelling en leidde tot kleine wijzigingen in LDL-a-tocoferol inhoud en oxydatieweerstand.



Abnormale inhoud van n-6 en n-3 lange-keten onverzadigde vetzuren in phosphoglycerides en de cholesterolesters van parahippocampal schors van de ziektepatiënten van Alzheimer en zijn verhouding met acetyl CoA-inhoud.

Corrigan FM; Horrobin DF; Vilder ER; Besson JA; Kuiper MB
Argyll en Bute-het Ziekenhuis, Lochgilphead, het UK.
Van de Celbiol van Biochemie van int. J Februari 1998, 30 (2) p197-207 (Engeland)

De lange-keten vetzuursamenstelling van cholesterolesters, phosphatidylcholine (PC), phosphatidylethanolamine (PE), phosphatidylserine (PS) en phosphatidylinositol (pi) van parahippocampal schors de ziekte (ADVERTENTIE) patiënten van werd van Alzheimer en controleonderwerpen onderzocht. In het algemeen bevatte de PC-fractie minder meervoudig onverzadigde lange-keten vetzuren dan PE, PS of pi. Van de n-6 meervoudig onverzadigde lange-keten vetzuren, bevatte pi de grootste integratie van deze die zuren door PE worden gevolgd. Er waren significante verschillen tussen controles en ADVERTENTIEpatiënten in totale n-6 EFAs. Arachidonic zuur (C20: 4n-6) was het overheersende vetzuur van deze die familie aanwezig wordt gevonden om te zijn. In ADVERTENTIE, toonden PE en PS een tekort van adrenic zuur (C22: 4n-6) de inhoud en PE bevatten ook minder arachidonic zuur. Bij ADVERTENTIEonderwerpen, bevatten de cholesterolesters beduidend min n-3 meervoudig onverzadigde vetzuren met, specifiek, een vermindering van alpha--linolenic zuur. Acetyl CoA-inhoud van hippocampal schors was groter in ADVERTENTIEpatiënten dan bij controleonderwerpen wijst of op een verhoogde omvang van oxydatief metabolisme of op het nalaten om acetyl CoA voor anabole processen te gebruiken. De abnormale omvang oxydatieve processen kon tot de biosynthese leiden die van PE en PS species min n-6 meervoudig onverzadigde vetzuren bevatten dan voorkomt bij controleonderwerpen.



Mediterraan dieetpatroon in een willekeurig verdeelde proef: verlengde overleving en mogelijk verlaagd kankertarief

DE Lorgeril M; Salen P; Martin JL; Monjaud I; Boucher P; Mamelle N
Laboratoire DE Physiologie en GIP-Exercice, Centrum hospitalo-Universitaire DE Saint-Etienne en School van Geneeskunde, Frankrijk.
Med van de boogintern (Verenigde Staten) Jun 8 1998, 158 (11) p1181-7

ACHTERGROND: Het mediterrane dieetpatroon wordt verondersteld om het risico van kanker te verminderen naast cardioprotective het zijn. Nochtans, is geen proef geleid tot dusver om dit geloof te bewijzen.

METHODES: Wij vergeleken algemene overleving en diagnostiseerden onlangs kankertarief onder 605 patiënten met coronaire die hartkwaal in de Studie van het het Dieethart van Lyon en het volgende van of een cardioprotective mediterraan-Typedieet of een controledieet dicht bij stap 1 het Amerikaanse voorzichtige dieet van de Hartvereniging willekeurig wordt verdeeld.

VLOEIT voort: Tijdens een follow-up van 4 jaar, waren er een totaal van 38 sterfgevallen (24 in controles versus 14 in de experimentele groep), met inbegrip van 25 hartsterfgevallen (19 versus 6) en 7 kankersterfgevallen (4 versus 3), en 24 kanker (17 versus 7). De uitsluiting van vroege kanker diagnostiseert (binnen de eerste 24 maanden na ingang in de proef) linker een totaal van 14 kanker (12 versus 2). Na aanpassing voor leeftijd, geslacht, het roken, wit bloedlichaampjetelling, cholesterolniveau, en aspirin-gebruik, was de vermindering van risico bij experimentele die onderwerpen met controleonderwerpen 56% (P=.03) worden vergeleken voor totale sterfgevallen, 61% (P=.05) voor kanker, en 56% (P=.01) voor de combinatie sterfgevallen en kanker. De opnamen van vruchten, groenten, en graangewassen waren beduidend hoger bij experimentele onderwerpen, die grotere hoeveelheden vezel en vitamine C verstrekken (P<.05). De opnamen van cholesterol en verzadigde en meervoudig onverzadigde vetten waren lager en die van oliezuur en Omega - 3 vetzuren waren hoger (P<.001) bij experimentele onderwerpen. De plasmaniveaus van vitaminen C en E (P<.05) en omega -3 die vetzuren (P<.001), 2 maanden na randomization worden gemeten, waren hoger en die van omega-6 vetzuren waren lager (P<.001) bij experimentele onderwerpen.

CONCLUSIES: Deze willekeurig verdeelde proef stelt voor dat de patiënten na een cardioprotective Mediterraan dieet een verlengde overleving hebben en ook tegen kanker kunnen worden beschermd. De verdere studies zijn gerechtvaardigd om de gegevens te bevestigen en de rol van de verschillende lipiden en de vetzuren in deze bescherming te onderzoeken.



De dieet (n-3) en (n-6) meervoudig onverzadigde vetzuren wijzigen vetzuursamenstelling en insuline snel gevolgen bij rat adipocytes.

Fickova M; Hubert P; Cremel G; Leray C
Instituut van Experimentele Endocrinologie, Slowaakse Academie van Wetenschappen, 83306 Bratislava, Slowakije.
J Nutr (Verenigde Staten) brengt 1998, 128 (3) p512-9 in de war

De invloed van dieet (n-3) met (n-6) wordt vergeleken polyunsatured vetzuren (PUFA) op de lipidesamenstelling en het metabolisme van adipocytes werd geëvalueerd bij ratten over een periode van 1 week die. Isocaloric diëten bestonden 16.3 uit de proteïne van g/100 g, 53.8 het koolhydraat van g/100 g en 21.4 lipiden van g/100 g, de laatstgenoemden die één van beide (n-3) PUFA (32.4 mol/100 mol) bevatten of (n-6) PUFA (37.8 mol/100 mol) maar hebbend identieke inhoud van verzadigd, monounsaturated en totale onverzadigde vetzuren en identieke meervoudig onverzadigd aan verzadigd vetzuurverhoudingen en dubbele bandindexen. Ondanks vergelijkbare voedselopname, werden de beduidend kleinere lichaamsgewichttoename en adipocyte de grootte waargenomen bij ratten van de (n-3) dieetgroep na het voeden 1 week. De ratten voedden het (n-3) dieet hadden ook beduidend lagere die concentraties van serumtriglyceride, cholesterol en de insuline voedden met die wordt de vergeleken het (n-6) dieet, hoewel de niveaus van serumglucose en de vrije vetzuren niet in de twee dieetgroepen verschilden. In de (n-6) dieetgroep, (n-6) en (n-3) PUFA-inhoud van plasma waren de triglyceride, de vrije vetzuren en phospholipids hogere 30-60% en 60-80% lager, respectievelijk, dan in de (n-3) dieetgroep, terwijl adipocyte phospholipids van het plasmamembraan beduidend hogere onverzadigd aan verzadigd vetzuurverhouding en grotere vloeibaarheid toonden. De glycerolversie in antwoord op noradrenaline was beduidend hoger in adipocytes van ratten voedde het (n-3) dieet, terwijl het antilipolytic effect van insuline over het algemeen niet in de twee groepen verschilde. Tot slot bevorderde de insuline het vervoer van glucose en die zijn integratie in vetzuren in adipocytes van (n-3) dieet voedde in mindere mate ratten met (n-6) worden vergeleken dieet gevoede ratten. Deze vermindering van de metabolische gevolgen van insuline bij ratten voedde een (n-3) dieet want 1 week op kleinere aantallen en een lagere bandcapaciteit insulinereceptoren op adipocytes en/of in mindere mate van phosphorylation van de 95 kDa bètasubeenheid van de receptor zou kunnen worden betrekking gehad. Samenvattend, volstaat de dieetopname 1 week van (n-3) eerder dan (n-6) PUFA om significante verschillen in de lipidesamenstelling en metabolische reacties op insuline van rat te veroorzaken adipocytes.



De triphasic gevolgen van oefening voor bloedreologie: Welke relevantie voor fysiologie en pathofysiologie?

Brun J.F.; Khaled S.; Raynaud E.; Bouix D.; Micallef J.P.; Orsetti A.
J.F. Brun, Svc. d'Explor. Phys. Hormonen Metab., CHRU DE Montpellier, F-34059 Montpellier Frankrijk
Klinische Hemorheology en Microcirculatie (Verenigde Staten), 1998, 19/2 (89-104)

De leven-zichuitbreidende gevolgen van regelmatige oefening zijn verwant met een daling van zowel coronaire als rand vasculaire morbiditeit, verbonden aan sommige verbeteringen van cardiovasculaire risicofactoren. Een mogelijk verband tussen de gunstige metabolische en hemodynamic gevolgen van oefening zou bloedreologie kunnen zijn, die duidelijk door oefening wordt beïnvloed. Wij stellen hier een beschrijving van de hemorheological gevolgen van oefening als triphasic fenomeen voor. De gevolgen op korte termijn van oefening zijn een verhoging van bloedviscositeit als gevolg van zowel vloeibare verschuivingen als wijzigingen van erytrociet rheologic eigenschappen (starheid en aggregability). Het verhoogde bloedlactaat, de spanning, en de scherpe fase spelen een rol in dit proces. Midden-termijn zijn de gevolgen van regelmatige oefening een omkering van deze scherpe die gevolgen met een verhoging van bloedvloeibaarheid, door de uitbreiding wordt verklaard van het plasmavolume (autohemodilution) die zowel plasmaviscositeit als hematocrit vermindert. De gevolgen op lange termijn verbeteren verder bloedvloeibaarheid, parallel met de klassieke op:leiden-veroorzaakte hormonale en metabolische wijzigingen. Terwijl de lichaamssamenstelling, het patroon van het bloedlipide, en het fibrinogeen (zo dalende plasmaviscositeit) verbeteren, worden de erytrociet metabolische en rheologic eigenschappen gewijzigd, met een vermindering van aggregability en starheid. In het algemeen, wijzen deze verbeteringen op een omkering van zogenaamde die „insuline-weerstand syndroom“ door een sedentaire levensstijl wordt het veroorzaakt. Aangezien de geschade bloedreologie om voor vaatziekten is aangetoond in gevaar te zijn, kunnen de hemorheologic gevolgen van oefening worden een hypothese opgesteld om een mechanisme (of minstens een teller) van risicoomkering te zijn. Dit laatstgenoemde punt vereist verder onderzoek. De fysiologische betekenis van het tripbasic patroon van oefening-veroorzaakte wijzigingen van bloedtheologie wordt uncompletely begrepen, maar de verhoogde bloedvloeibaarheid kan verscheidene stappen van zuurstofoverdracht aan spier verbeteren, zoals die duidelijk in hypoxic voorwaarden wordt aangetoond. Het stijgende bewijsmateriaal komt uit de literatuur, te voorschijn dat de bloedvloeibaarheid een fysiologische determinant van geschiktheid is.



Mellitus Hyperlipidemia en diabetes

O'Brien T.; Nguyen T.T.; Zimmerman B.R.
Dr. T.O'Brien, Afd. van Endocrinol., Metabol. /Nutri., Mayo Clinic Rochester, 200 Eerste Straat SW, Rochester, Mn 55905 Verenigde Staten
Mayo Clinic Proceedings (Verenigde Staten), 1998, 73/10 (969-976)

Het verhoogde risico van kransslagaderziekte bij onderwerpen met mellitus diabetes kan gedeeltelijk door de lipoprotein abnormaliteiten worden verklaard verbonden aan mellitus diabetes. Hypertriglyceridemia en de lage niveaus van high-density lipoprotein zijn de gemeenschappelijkste lipideabnormaliteiten. In mellitus type 1diabetes, kunnen deze abnormaliteiten gewoonlijk met glycemic controle worden omgekeerd. In tegenstelling, in type - mellitus diabetes 2, hoewel de lipidewaarden verbeteren, abnormaliteiten duurt algemeen voort zelfs nadat de optimale glycemic controle is bereikt. Het onderzoek voor dyslipidemia wordt geadviseerd bij onderwerpen met mellitus diabetes. Naar een doel van lipoprotein cholesterol met geringe dichtheid van minder dan 130 mg/dL en triglyceride lager zou dan 200 mg/dL moeten worden gestreefd. Verscheidene secundaire preventieproeven, die onderwerpen met diabetes omvatten, hebben de doeltreffendheid van het verminderen van lipoprotein cholesterol met geringe dichtheid in het verhinderen van dood kransslagaderziekte aangetoond. Het voordeel om triglyceride te verminderen is minder duidelijk. De aanvankelijke benaderingen van het verminderen van de niveaus van lipiden bij onderwerpen met mellitus diabetes zouden glycemic controle, dieet, gewichtsverlies, en oefening moeten omvatten. Wanneer de doelstellingen niet worden ontmoet, zijn de gemeenschappelijkste gebruikte drugs hydroxymethylglutarylcoenzyme A reductase inhibitors of fibrates.



Insulinetherapie voor een niet diabetespatiënt met strenge hypertriglyceridemia

Jabbar M.A.; Zuhri-Yafi M.I.; Larrea J.
Dr. M.A. Jabbar, Ministerie van Pediatrie, het Medische Centrum van Hurley, 1 Hurley-Plein, Vuursteen, MI 48502 Verenigde Staten
Dagboek van de Amerikaanse Universiteit van Voeding (Verenigde Staten), 1998, 17/5 (458-461)

Doelstelling: Om de doeltreffendheid op korte en lange termijn van vistraan, insuline, en gemfibrozil in een niet diabetespatiënt met strenge hypertriglyceridemia te vergelijken.

Methode: Een adolescentiemannetje met hypertriglyceridemia (triglycerideniveau 4575 mg/dl) werd en buikpijn behandeld met het doel van directe vermindering en behoud van triglyceride (TG) niveau onder 1000 mg/dl. De vistraan, insuline werd en gemfibrozil opeenvolgend toegediend, in afzonderlijke tijdblokken, voor een duur van 3, 6, en 6 maanden, respectievelijk.

Vloeit voort: De vistraan vergde verscheidene weken op lager TG-niveau, en de geduldige naleving tijdens 3 maanden van therapie was ontoereikend. De insuline was efficiënt in onmiddellijk het verminderen van het TG-niveau, maar kon het niveau onder 1000 mg/dl handhaven niet. Gemfibrozil was ondoeltreffend in het bereiken van de directe vermindering van TG-niveau; nochtans, was het adequaat in het handhaven van het gewenste niveau in de naleving op lange termijn en geduldige was beter dan met de vistraan.

Conclusie: In patiënten met risico van pancreatitis toe te schrijven aan strenge hypertriglyceridemia, is de directe vermindering van het triglycerideniveau uitvoerbaar door één enkele onderhuidse dosis regelmatige insuline (0.1 unit/kg,) te gebruiken terwijl de onderhoudstherapie op lange termijn door gemfibrozil kan worden verstrekt.



Gevolgen van omega 3 vetzuren en/of anti-oxyderend voor endothelial celtellers

Seljeflot I.; Arnesen H.; Brude I.R.; nenseter M.S.; Drevonc.a.; Hjermann I.
I. Seljeflot, Medische Polikliniek, Afdeling van Geneeskunde, het Universitaire Ziekenhuis van Ulleval, n-0407 Oslo Noorwegen
Europees Dagboek van Klinisch Onderzoek (het Verenigd Koninkrijk), 1998, 28/8 (629-635)

Achtergrond. De verhoogde uitdrukking van de molecules van de celadhesie en de verhoogde procoagulant activiteit van het vasculaire endoteel zijn gestipuleerd om dysfunctioneel endoteel te kenmerken. De cellulaire gevolgen van n-3 vetzuren (n-3 FAs) worden en anti-oxyderend nog niet verduidelijkt.

Methodes. In een willekeurig verdeelde, factor twee-door-twee ontwerpstudie, hebben wij 41 mannelijke rokers met hyperlipidaemia before and after 6 weken van aanvulling met of n-3 FAs (4.8 g dagelijks) of placebo met de toevoeging van anti-oxyderend (1.50 mg vitamine C, 75 mg van vitamine E en 15 mg p-carotine dagelijks) of placebo met betrekking tot de gevolgen voor sommige endothelial celtellers onderzocht: thrombomodulin (sTM), von Willebrand factor (vWF), weefsel plasminogen activator antigeen (tPAag) en oplosbare vormen van de molecules e-Selectin van de celadhesie, p-Selectin en vasculaire molecule 1 van de celadhesie (vcam-1).

Resultaten. In de n-3 FA-groep, werden de significante verminderingen van de plasmaniveaus van vWF (P = 0.034) en sTM (P<0.001) aangetoond vergelijkbaar geweest met placebo, terwijl de hogere niveaus voor e-Selectin (P = 0.001) en vcam-1 werden gevonden (P = 0.010). In de anti-oxyderende groep, werden geen verschillen in veranderingen genoteerd voor om het even welke variabelen.

Conclusie. De vermindering van de niveaus van sTM en VWF met n-3 FA-aanvulling kon op een verbetering met betrekking tot de hemostatische tellers van endothelial dysfunctie wijzen, terwijl de gelijktijdige verhoging van de oplosbare vormen van e-Selectin en vcam-1 een nadelig gevolg op het ontstekingssysteem kan voorstellen. Het anti-oxyderend schijnen neutraal in hun effect op deze endothelial celtellers in onze studiebevolking van rokers te zijn. De interpretatie van de oplosbare vormen van deze molecules is, echter, nog betwistbaar.



Omega-3 vermindert het ethylesterconcentraat totale apolipoprotein CIII en verhoogt antithrombin III in postmyocardial infarctpatiënten

Swahn E.; von Schenck H.; Olsson A.G.
Dr. E. Swahn, Afdeling van Cardiologie, Instelling van Interne Geneeskunde, het Universitaire Ziekenhuis, s-581 85 Linkoping Zweden
Klinisch Drugonderzoek (Nieuw Zeeland), 1998, 15/6 (473-482)

Deze studie onderzocht of een ethylestervoorbereiding van vistraan (omega-3) opgeheven plasmaconcentraties van triglyceride kon normaliseren, apolipoprotein CIII op apolipoprotein B-Bevattende deeltjes (LP CIII: B) vond in patiënten met recent scherp myocardiaal infarct. Wij bestudeerden ook het effect van vistraan op antithrombin III niveaus. Van de 75 patiënten met een waarde van het plasmatriglyceride normaliseerden minder dan of gelijk aan 2.0 mmol/L, 22 hun triglyceride tijdens dieet en werden daarom niet willekeurig verdeeld. De resterende patiënten werden willekeurig toegewezen aan de behandeling van 12 weken met een dagelijkse dosis van 4g omega-3 of placebo. Beteken de concentraties van het plasmatriglyceride door 24% van 3.10 plus of minus 1.15 (BR) aan 2.53 plus of minus 0.94 mmol/L (p < 0.001) op omega-3 werden verminderd (p < 0.001 versus placebo). De vermindering was toe te schrijven aan dalingen van zeer lage dichtheidslipoprotein concentraties. Totale beduidend verminderde apolipoprotein CIII. Dit was toe te schrijven aan verminderingen van LP CIII: B-niet concentraties, maar de verhouding LP CIII: B/LP niet CIII: B was onaangetast wegens een lichte onbelangrijke daling van LP CIII: B. Het dalende effect van het plasmatriglyceride van omega-3 kon niet daarom aan herdistributie van CIII tussen lipoproteins toe te schrijven zijn. Lage die dichtheidslipoprotein (LDL) de cholesterol beduidend met omega-3 met 7% wordt verhoogd, en antithrombin III stegen beduidend met vistraan. Samenvattend, hadden omega-3 een gematigd plasmatriglyceride die effect verminderen en verhoogden LDL-cholesterol lichtjes, terwijl antithrombin III in patiënten met hypertriglyceridaemia steeg die onlangs een myocardiaal infarct had ervaren. Het myocardiale infarct begint via een thrombotic proces bij een atherosclerotic letsel in een kransslagader. De meeste patiënten die deze ziekte ontwikkelen hebben een abnormaal plasmalipoprotein patroon die uit lichtjes opgeheven triglyceride (TGs) bestaan, matig opgeheven totale cholesterol, en lage hoogte - dichtheidslipoprotein (HDL) cholesterolwaarden die voor atherosclerose ontvankelijk maken. Hypertriglyceridaemia kan met een groter risico voor trombose in postmyocardial infarctpatiënten wegens een verminderde fibrinolytic capaciteit worden geassocieerd. Dyslipidaemia kan op een ongunstige distributie van plasmalipoprotein deeltjes in patiënten met myocardiaal infarct ook wijzen. De dieetveranderingen normaliseren dyslipidaemia in sommige patiënten maar zijn ontoereikend in anderen. In deze laatstgenoemde patiënten is de farmacologische verminderings van lipidenbehandeling noodzakelijk. De myocardiaal infarctpatiënt met een athero-thrombogenic syndroom kon theoretisch daarom van een farmacologische agent profiteren die op zowel de thrombotic als lipidaemic pathofysiologische wegen handelen. De farmacologische kracht van omega -3 - de vetzuren staat voor deze mogelijkheid toe. Men heeft sinds het midden van de jaren '70 dat Omega -3 geweten - de vetzuren zijn efficiënt in het verminderen van de concentraties van het plasmatriglyceride. Zij verhogen ook de concentratie lichtjes van HDL-cholesterol. Hun gevolgen voor cholesterol hebben gevarieerd, met sommige studies die verhogingen en anderen tonen vermindert. Deze vetzuren remmen ook plaatjesamenvoeging. Het was daarom van belang om de ervaring van dit type van behandeling aan gevolgen bij plasmalipoprotein de deeltjesdistributie uit te breiden. Wij bestudeerden ook parameters van fibrinolysis aangezien de literatuur divergerende resultaten van Omega - 3 - vetzuren op deze parameters toont. In de huidige studie testten wij een nieuwe samenstelling, omega-3, een olie die uit ethylesters van eicosapentaenoic zuur (EPA) bestaan en docosahexaenoic zuur (DHA), met het doel om dyslipidaemia te normaliseren, en de thrombotic tendens in een potentieel belangrijke doelgroep voor dergelijke behandeling te verminderen, postmyocardial infarctpatiënten. De hoge concentratie van EPA en DHA-in omega-3 maakte een geschikte opname van slechts vier capsules dagelijkse mogelijk. Het ontwerp van de studie volgde de huidige richtlijnen voor secundaire preventie van ischemische hartkwaal.



De éénjarige behandeling met ethylesters van n-3 vetzuren in patiënten met hypertriglyceridemia en glucoseonverdraagzaamheid verminderde triglyceridemia, totale cholesterol en verhoogde hdl-c zonder glycemic wijzigingen

Sirtori C.R.; Crepaldi G.; Manzato E.; Mancini M.; Rivellese A.; Paoletti R.; Pazzucconi F.; Pamparana F.; Stragliotto E.
C.R. Sirtori, Centrum E. Grossi Paoletti, Universiteit van Milaan, Milan Italy
Atherosclerose (Ierland), 1998, 137/2 (419-427)

n-3 de vetzuren in de vorm van ethylesters (EE) staan lager dagelijkse dosissen en betere naleving toe. Het beleid van n-3 vetzuren aan patiënten met glucoseonverdraagzaamheid heeft geleid tot controversiële bevindingen, sommige studies die op het verergeren van de wanorde wijzen, anderen geen effect, of een verbetering. Een totaal van 935 patiënten met hypertriglyceridemia, verbonden aan extra cardiovasculaire risicofactoren, d.w.z. glucoseonverdraagzaamheid, waren NIDDM en/of slagaderlijke hypertensie een dubbelblind protocol die (van OB ingegaan) 6 maanden met n-3 die BE tegenover placebo duren, tegen nog eens 6 maanden van open studie (n = 868) wordt gevolgd over 2 g per dag van n-3 EE. Aan het eind van de OB-periode, werd triglyceridemia in de totale groep verminderd beduidend meer door n-3 EE, zonder wijzigingen in glycemic parameters. In de 6 maanden open follow-up, toonden de patiënten op n-3 EE met typeiib hyperlipoproteinemia een significante vermindering van totale cholesterol, zowel in gevallen met (- 4.15% versus de 6 maandenniveaus) en zonder NIDDM (- 3.8%). De hdl-cholesterol had een algemeen gemiddeldestijging van 7.4%, maximaal in type IV patiënten met (+9.1%) en zonder (+ 10.1%) NIDDM. Geen wijzigingen in glycemic parameters werden ontdekt in behandelde patiënten. Het beleid van n-3 EE aan patiënten met hypertriglyceridemia associeerde met NIDDM of de geschade glucosetolerantie lijkt veilig en efficiënt.



De oplosbare molecules van de celadhesie in hypertriglyceridemia en potentiële betekenis op monocyte adhesie

Abe Y.; El-Masri B.; Kimball K.T.; Pownall H.; Reillyc.f.; Osmundsen K.; Smith C.W.; Ballantyne C.M.
Dr. C.M. Ballantyne, Baylor-Universiteit van Geneeskunde, 6565 Fannin, lidstaten a-601, Houston, TX 77030 Verenigde Staten
Arteriosclerose, Trombose, en Vasculaire Biologie (Verenigde Staten), 1998, 18/5 (723-731)

Hypertriglyceridemia kan tot de ontwikkeling van atherosclerose bijdragen door uitdrukking van de molecules van de celadhesie te verhogen (Nokken). Hoewel de cellulaire uitdrukking van Nokken moeilijk is klinisch te beoordelen, zijn de oplosbare vormen van Nokken (zwendels) aanwezig in de omloop en kunnen als tellers voor Nokken dienen. In deze studie, onderzochten wij de vereniging tussen zwendels en andere risicofactoren die met hypertriglyceridemia in vitro voorkomen, het effect van triglyceridevermindering op zwendelniveaus, en de rol van oplosbare vasculaire celadhesie molecule-1 (sVCAM-1) van monocyte adhesie. Vergeleken met normale controleonderwerpen (n=20), hadden de patiënten met hypertriglyceridemia en lage HDL (n=39) beduidend hogere niveaus van oplosbare intercellulaire adhesie molecule-1 (sICAM-1) (316plus of minus28.8 tegenover 225plus of minus16.6 ng/mL), sVCAM-1 (743plus of minus52.2 tegenover 522plus of minus43.6 ng/mL), en oplosbare e-Selectin (83plus of minus5.9 tegenover 49three-quarter.6 ng/ml). ANCOVA toonde aan dat de hogere zwendelniveaus in patiënten onafhankelijk van mellitus diabetes en andere risicofactoren voorkwamen. In 27 patiënten die minder dan gezuiverd vetzuur n-3 (Omacor) 4 g/d voor of gelijke to7 maanden ontvingen, werd het triglycerideniveau verminderd door 47plus of minus4.6%, werd sICAM-1 niveau verminderd door 9plus of minus3.4% (P=.02), en het oplosbare e-Selectinniveau werd verminderd door 16plus of minus3.2% (P<.0001), met de grootste vermindering van diabetespatiënten. Deze resultaten steunen vorige gegevens aantonen die in vitro dat de wanorde in triglyceride en HDL-CAM van de metabolismeinvloed uitdrukking en de behandeling met vissenoliën vasculaire celactivering kunnen veranderen. In een kamer van de parallel-plaatstroom, remde recombinante die sVCAM-1 bij de concentratie in patiënten wordt gezien beduidend adhesie van monocytes aan interleukin-1-bevorderde beschaafde endothelial cellen in de omstandigheden van stroom door 27.5plus of minus7.2%. Aldus, kunnen de opgeheven zwendels monocyte adhesie negatief regelen.



De gevolgen van een ethylester omega-3 leggen op de concentraties van het bloedlipide in patiënten met hyperlipidaemia de nadruk

Borthwick L.
Dr. L. Borthwick, Lister-het Ziekenhuis, de Molensteeg van Correy, Stevenage sg1-4AB het Verenigd Koninkrijk
Klinisch Drugonderzoek (Nieuw Zeeland), 1998, 15/5 (397-404)

De doelstelling van deze studie was de gevolgen te onderzoeken en de draaglijkheid van een ethylester omega-3 legt (Omacor (r)) op de concentraties van het serumlipide in patiënten met hyperlipidaemia de nadruk. Een multicentre, dubbelblinde, willekeurig verdeelde, placebo-gecontroleerde proef werd uitgevoerd in het ziekenhuis en algemene praktijk het plaatsen. 84 patiënten met hyperlipidaemia werden gegeven een therapeutisch verminderings van lipidendieet 10 weken. Hiervan, werden 55 patiënten willekeurig verdeeld aan een periode van de 12 weekbehandeling. 47 patiënten rondden de studie af en twee patiënten trokken zich wegens ongunstige gebeurtenissen terug. De willekeurig verdeelde patiënten ontvingen omega-3 ethylesterconcentraat of maïsolie (placebo), allebei tweemaal daags beheerd bij een dosis 2 g in zachte gelatinecapsules. De hoofdresultatenmaatregelen omvatten veranderingen in eicosapentaenoic zuur (EPA)/docosahexaenoic zure inhoud (van DHA) van serumphospholipids, totale serumtriglyceride, totale serumcholesterol, en hoogte - dichtheidslipoprotein (HDL) cholesterol tussen basislijn (week 10) en het eind van behandeling (week 22). Na 12 weken van behandeling, toonden de patiënten die het omega-3 ethylesterconcentraat ontvangen een aanzienlijke toename in de EPA/DHA-inhoud van serumphospholipids (p < 0.0001). Geen significante veranderingen in serumphospholipids werden waargenomen in de patiënten gegeven placebo. Een gemiddelde [standaardafwijking (BR)] de vermindering van serumtriglyceride van 28.3 (19.1) % (p = 0.0001) kwam in patiënten gegeven omega-3 ethylesterconcentraat voor. De patiënten die maïsolie ontvangen toonden een niet-significante gemiddelde verhoging (van BR) van serumtriglyceride van 9.1 (24.8) %. Daarom werd een verschil tussen de groepen van 37.4% ten gunste van actieve behandeling gevonden (p < 0.0001). De totale serumcholesterol veranderde niet beduidend in één van beide behandelingsgroep. Beteken (BR) HDL-de cholesterolconcentraties toonden een verhoging van 0.9 (21.6) % van patiënten die omega-3 ethylesterconcentraat ontvangen en 3.6 (24.3) % in de graan-olie groep; nochtans, was geen van beide verhoging significant. Samenvattend, veroorzaakte omega-3 ethylesterconcentraat, 4 g/day, een significante vermindering van de gemiddelde concentratie van het serumtriglyceride in patiënten met hyperlipidaemia en werd goed getolereerd.



Bij het effect van 2 deuterium en 2 methyl-eicosapentaenoic zure derivaten op triglyceride, peroxisomal bèta-oxydatie en de plaatjesamenvoeging bij ratten

Willumsen N.; Vaagenes H.; Holmsen H.; Berge R.K.
R.K. Berge, Afdeling van Klinische Biologie, Afdeling van Biochemie, Universiteit van Bergen, n-5021 Bergen Norway
Biochimica et Biophysica-Handelingen - Biomembranes (Nederland), 1998, 1369/2 (193-203)

Een reeks van 2 gesubstitueerde eicosapentaenoic zure derivaten (van EPA is) (als ethylesters) samengesteld en geëvalueerd zoals hypolipidemic en antithrombotic agenten in het voeden experimenten bij ratten. Het herhaalde beleid van gezuiverd methyleicosapentaenoic zuur 2 en zijn deuteriumanalogons (allen als ethylesters) aan ratten resulteerde in een daling van plasmatriglyceride en hoog - dichtheidslipoprotein cholesterol. De 2 analogons methyl-EPA waren, vier keer blijkbaar meer machtig dan EPA in het veroorzaken van het triglyceride die effect verminderen. 2 deuterium-2-methyl-EPA verminderden het niveau van de plasmacholesterol aan gelijkaardige 40%. Een gematigde uitbreiding van de lever werd waargenomen bij 2 methyl-EPA behandelde ratten. Dit werd begeleid met een scherpe vermindering van de leverinhoud van triglyceride en een stimulatie van peroxisomal bèta-oxydatie en vettige acyl-CoA oxydaseactiviteit. De resultaten stellen voor dat triglyceride-vermindert, effect van 2 methyl-EPA aan een verminderde levering van vetzuren voor levertriglyceridebiosynthese wegens verhoogde vetzuuroxydatie toe te schrijven kan zijn. De plaatjesamenvoeging met ADP en A23187 werd uitgevoerd ex vivo in plaatje-rijk plasma, na beleid van verschillende dosissen de EPA-Derivaten vijf dagen. EPA en 2.2 dideuterium EPA hadden geen effect bij de ADP-Veroorzaakte samenvoeging, terwijl 2 deuterium, 2 methyl en 2 deuterium-2-methyl EPA een tweefaseneffect, d.w.z. versterking en remming bij lage (250 het lichaamsgewicht van mg/dag kg) en hogere dosissen (600-1300 mg/dag kg lichaamsgewicht), respectievelijk veroorzaakte. A23187-veroorzaakt werd de plaatjesamenvoeging beïnvloed op een gelijkaardige manier door de 2 gesubstitueerde EPA-derivaten te voeden, behalve dat hadden 2 deuterium-2-methyl EPA geen effect met betrekking tot EPA zelf en dat de remming veel groter was dan dat voor ADP-Veroorzaakte samenvoeging (gelijkaardige 100% remming met 600 mg 2 methyl-EPA/het lichaamsgewicht van dagkg). De het rangschikken orde van de EPA-Derivaten om plaatjesamenvoeging te beïnvloeden en hypolipidemia te veroorzaken was verschillend, voorstellend verschillende mechanismen. Onze observaties stellen voor dat de gevolgen van de EPA-derivaten bij de plaatjesamenvoeging op de graad van omvang rond C2 zouden kunnen worden betrekking gehad en dat een asymmetrische substitutie bij C2 remming van plaatjesamenvoeging veroorzaakte terwijl een symmetrische substitutie niet. Men stelt voor dat de omvangrijke, asymmetrische derivaten plaatjesamenvoeging door phospholipid van het plaatjemembraan te veranderen verpakking remmen.



Effect van knoflook (sativum Alium) op bloedlipiden, bloedsuiker, fibrinogeen en fibrinolytic activiteit in patiënten met kransslagaderziekte.

Bordia A; Verma SK; Srivastava kc
Ministerie van Geneeskunde, de Medische Universiteit van RNT, Udaipur, India.
Van prostaglandinesleukot Essent de Vetzuren (Schotland) April 1998, 58 (4) p257-63

Dertig patiënten met kransslagaderziekte (CAD) waren toegediend knoflook (studiegroep) terwijl nog eens 30 patiënten de placebo ontvingen (controlegroep). Diverse risicoparameters werden bepaald bij 1.5 en 3 maanden van knoflookbeleid. Knoflook, in een dagelijkse dosis 2 x 2 capsules (elke capsule die ethyl gepeld en verpletterd acetaatuittreksel van 1 g bevatten ruw knoflook) wordt toegediend, verminderde beduidend totale serumcholesterol en triglyceride, en verhoogde beduidend cholesterol HDL- en fibrinolytic activiteit die. Er was geen effect op de fibrinogeen en glucoseniveaus. De gevolgen in vitro van de knoflookolie voor van plaatjesamenvoeging (PAg) werden en eicosanoid metabolisme onderzocht; het remde PAg door verscheidene plaatjeagonists wordt veroorzaakt, en ook plaatjethromboxane vorming die. Twee belangrijke paraffinic polysulphides - diallylbisulfide (DADS) en diallyltrisulfide (DATS) - kwamen uit knoflook voort en zijn gebruikelijke constituenten van knoflookolie, toonden antiplatelet activiteit, en remden plaatjethromboxane ook vorming. In dit opzicht was DATS meer machtig dan DADS. De aard van remming van PAg door DATS werd gevonden omkeerbaar om te zijn.



Knoflookpoeder en plasmalipiden en lipoproteins: een multicenter, willekeurig verdeelde, placebo-gecontroleerde proef.

Isaacsohn JL; Moser M; Stenen bierkroes EA; Dudley K; Davey JA; Liskov E; Zwart u
Het het Ziekenhuis Cardiovasculaire Onderzoekscentrum van Christus, Cincinnati, Ohio, de V.S.
ejlmarc@aol.com
Med van de boogintern (Verenigde Staten) Jun 8 1998, 158 (11) p1189-94

ACHTERGROND: De tabletten van het knoflookpoeder zijn gemeld aan de lagere niveaus van de serumcholesterol. Er is wijdverspreid geloof onder het grote publiek dat de tabletten van het knoflookpoeder in het controleren van cholesterolniveaus helpen. Nochtans, veel van de vroegere gegevens die de cholesterol aantonen die - effect van knoflook verminderen impliceerden de tabletten studies die onvoldoende werden gecontroleerd.

DOELSTELLING: Om het verminderings van lipideneffect van de tabletten van het knoflookpoeder in patiënten met hypercholesterolemia te bepalen.

METHODES: Dit was willekeurig verdeeld, dubbelblind, placebo-gecontroleerd, 12 week, parallelle die behandelingsstudie in 2 klinieken van het poliklinische patiëntlipide wordt uitgevoerd. De ingang in de studie na 8 weken van dieetstabilisatie vereiste een gemiddeld lipoprotein cholesterolniveau met geringe dichtheid op 2 bezoeken van 4.1 mmol/L (160 mg/dL) of vermindert en een triglycerideniveau van 4.0 mmol/L (350 mg/dL) of lager. Het actieve behandelingswapen ontving tabletten die 300 mg van knoflookpoeder bevatten (Kwai) 3 die keer per dag, met maaltijd worden gegeven (totaal, 900 mg/d). Dit is gelijkwaardig aan ongeveer 2.7 g of ongeveer 1 kruidnagel van vers knoflook per dag. Het placebowapen ontving een identiek-kijkt tablet, 3 keer per dag met maaltijd ook wordt gegeven die. De belangrijkste resultatenmaatregelen omvatten niveaus van totale cholesterol, triglyceride, lipoprotein cholesterol met geringe dichtheid, en high-density lipoprotein cholesterol na 12 weken van behandeling.

VLOEIT voort: Achtentwintig patiënten (43% mannetje; gemiddelde +/- BR-leeftijd, 58 +/- 14 jaar) de ontvangen van het knoflookpoeder behandelings en 22 (68% mannetje; gemiddelde +/- BR-leeftijd, 57 +/- 13 jaar) van de ontvangen placebobehandeling. Er waren geen significante lipide of lipoprotein veranderingen in of de placebo of knoflook - behandelde groepen en geen significant verschil tussen veranderingen in de placebo-behandelde die groep met veranderingen in het knoflook wordt vergeleken - behandelde patiënten.

CONCLUSIE: Van het knoflookpoeder (900 mg/d) de behandeling 12 weken was ondoeltreffend in het verminderen van cholesterolniveaus in patiënten met hypercholesterolemia.



Effect van een voorbereiding van de knoflookolie op serumlipoproteins en cholesterolmetabolisme: een willekeurig verdeelde gecontroleerde proef.

Berthold HK; Sudhop T; von Bergmann K
Afdeling van Klinische Farmacologie, Universiteit van Bonn, Duitsland.
berthold@uni-bonn.de
JAMA (Verenigde Staten) Jun 17 1998, 279 (23) p1900-2

CONTEXT: Knoflook die - drugs bevatten zijn gebruikt in de behandeling van hypercholesterolemia alhoewel hun doeltreffendheid niet over het algemeen wordt gevestigd. Weinig is gekend over de mechanismen van actie van de mogelijke gevolgen voor cholesterol in mensen.

DOELSTELLING: Om het hypocholesterolemic effect van knoflookolie te schatten en het mogelijke mechanisme van actie te onderzoeken.

ONTWERP: Dubbelblinde, willekeurig verdeelde, placebo-gecontroleerde proef.

Het PLAATSEN: De kliniek van het poliklinische patiëntlipide.

PATIËNTEN: Wij onderzochten 25 patiënten (beteken leeftijd, 58 jaar) met gematigde hypercholesterolemia.

INTERVENTIE: Steam-distilled voorbereiding van de knoflookolie (5 mg twee keer per dag) versus placebo elk 12 weken met wegspoelingsperiodes van 4 weken.

HOOFDresultatenmaatregelen: Serumlipoprotein concentraties, cholesterolabsorptie, en cholesterolsynthese.

VLOEIT voort: Basislijnlipoprotein de profielen waren (beteken [BR]): totale cholesterol, 7.53 (0.75) mmol/L (291 [29] mg/dL); lipoprotein cholesterol met geringe dichtheid (ldl-c), 5.35 (0.78) mmol/L (207 [30] mg/dL); high-density lipoprotein cholesterol (hdl-c), 1.50 (0.41) mmol/L (58 [16] mg/dL); en triglyceride, 1.45 (0.73) mmol/L (127 [64] mg dL). Lipoprotein niveaus waren vrijwel onveranderd aan het eind van beide behandelingsperiodes (beteken verschil [95% betrouwbaarheidsinterval]): totale cholesterol, 0.085 (- 0.201 tot 0.372) mmol/L (3.3 [- 7.8 tot 14.4] mg/dL), P=.54; Ldl-c, 0.001 (- 0.242 tot 0.245) mmol/L (0.04 [- 9.4 tot 9.5] mg/dL), P=.99; Hdl-c, 0.050 (- 0.028 tot 0.128) mmol/L (1.9 [- 1.1 tot 4.9] mg/dL), P=.20; triglyceride, 0.047 (- 0.229 tot 0.135) mmol/L (4.2 [- 20.3 tot 12.0]) mg/dL, P=.60. De cholesterolabsorptie (37.5% [10.5%] versus 38.3% [10.7%0], P=.58), de cholesterolsynthese (12.7 [6.5] versus 13.4 [6.6] mg/kg van lichaamsgewicht per dag, P=.64), de mevalonic zure afscheiding (192 [66] versus 187 [66] microg/d, P=.78), en de veranderingen in de verhouding van lathosterol aan cholesterol in serum (4.4% [24.3%] versus 10.6% [21.1%], P=.62) waren niet verschillend in knoflook en placebobehandeling.

CONCLUSIES: De commerciële onderzochte voorbereiding van de knoflookolie had geen invloed bij serumlipoproteins, cholesterolabsorptie, of de cholesterolsynthese. De knoflooktherapie voor behandeling van hypercholesterolemia kan niet op basis van deze studie worden geadviseerd.



[Invloed van levensstijl op het gebruik van supplementen in de de voeding en kankerstudie van Brandenburg]

Klipstein-Grobusch K; Kroke A; Voss S; Boeing H
Het bont Ernahrungsforschung, Abteilung Epidemiologie van Deutschesinstitut.
Z Ernahrungswiss (Duitsland) brengt 1998, 37 (1) p38-46 in de war

De verschillen in dieetgewoonten en de levensstijlfactoren verbonden aan een hoge dieetopname van fruit en groenten worden gebruikt besproken en om de ongelijkheid tussen resultaten van waarnemings epidemiologische studies te verklaren die constant antioxidative vitaminen tonen om een beschermend effect op chronische ziekten, en interventiestudies uit te oefenen die tot dusver deze vereniging niet bevestigen. Binnen het werkingsgebied van „Brandenburger Ernahrungs- und Krebsstudie“, de Oostduitse bijdrage tot het Europese Prospectieve Onderzoek van Kanker en Voeding (HELDENDICHT), onderzochten wij of studiedeelnemers periodiek gebruikend supplementen--mineralen, vitaminen, eiwitformulering, zemelen/lijnzaad, vezel, gist of knoflookpillen--verschild van hen die gebruik van supplementen volgens geselecteerde levensstijlfactoren en geen dieetopname van vitaminen, mineralen, vezel, cholesterol, en vet van voedsel meldden. De studiesteekproef bestond uit 10.522 deelnemers (4.500 mannen en 6.022 vrouwen) van 35-65 die jaar in de cohort vanaf Januari 1995 aan Juli 1996 wordt ingeschreven. De regelmatige opname van één of meerdere supplementen tijdens het afgelopen jaar werd gemeld door 32.6% van vrouwen en 25.5% van mannen. De vitaminesupplementen werden gebruikt door 18.8% van de vrouwen en 15.8% van de mannen. De cijfers voor mineralen waren 14.2% voor vrouwen en 8.6% voor mannen, respectievelijk. De knoflookpillen werden genomen regelmatig door 9.7% van mannen en 9.3% van vrouwen. Het overwicht van supplementgebruik was over het algemeen hoger in vrouwen en werd meer uitgesproken in bejaarde deelnemers. De het vaakst gebruikte combinaties waren vitamine en minerale die supplementen, door een combinatie van knoflook wordt gevolgd en of vitamine of minerale supplementen. Het verhoogde gebruik van supplementen werd beduidend met hoger die niveau van onderwijs geassocieerd, regelmatige overeenkomst in sportieve activiteiten, gezondheidsklachten, en dieetverandering tijdens het vorige jaar wordt bereikt. Geen vereniging tussen gebruik van supplementen en het roken status noch opgeheven alcoholgebruik werd waargenomen. De index van de lichaamsmassa boven 30 werd beduidend betrekking gehad op verhoogde opname van knoflookpillen, en in vrouwen aan beduidend verhoogd gebruik van vitamine en minerale supplementen. Voor zowel mannen als vrouwen, waren de aan de leeftijd aangepaste consumptie van fruit en groenten en de opname van vitaminen, mineralen, en vezel van voedsel hoger voor deelnemers die mineraal maar ook vitaminesupplementen in vergelijking met zij gebruiken die deze supplementen niet gebruikten. Voor de cohort van „Brandenburger Ernahrungs- und Krebsstudie“ wij merkten enerzijds op dat de leeftijd, het geslacht, en de gezondheid-bewuste levensstijlfactoren betrekking werden gehad op supplementgebruik. Anderzijds werd de aanwezigheid van subjectieve gezondheidsklachten betrekking gehad op supplementgebruik, vooral voor gebruik van vitaminen en mineralen. De deelnemers, die regelmatig mineralen en vitaminen verbruikten werden ook getoond om een hogere die opname van voedsel en voedingsmiddelen te hebben wordt overwogen om een antioxidative effect uit te oefenen.



Effect in vitro van het uittreksel van het knoflookpoeder op lipideinhoud in normale en atherosclerotic menselijke aortacellen.

Orekhov; Tertov VV
Instituut van Experimentele Cardiologie, Russische Academie van Medische Wetenschappen, Moskou, Rusland.
Lipiden (Verenigde Staten) Oct 1997, 32 (10) p1055-60

In de huidige studie, werd het mechanisme van het effect in vitro van het uittreksel van het knoflookpoeder (GPE) op lipideinhoud van beschaafde menselijke aortacellen onderzocht. De toevoeging van GPE schafte atherogenic bloed serum-veroorzaakte accumulatie van vrije cholesterol, triglyceride af, en cholesteryl de esters in vlotte die spiercellen zijn voortgekomen uit uninvolved (normale) intima. In cellen van atherosclerotic plaque worden geïsoleerd, verminderde GPE deze lipiden dat. GPE geremde lipidesynthese zowel in normale als atherosclerotic cellen. Het verbood acyl-CoA: de activiteit van cholesterolacyltransferase die aan de cholesteryl estervorming en bevorderde cholesteryl esterhydrolase deelneemt die cholesteryl esters degradeert. Dit kan de lipidevermindering verklaren door GPE in atherosclerotic cellen wordt veroorzaakt die. GPE remde het begrijpen van gewijzigde lage dichtheidslipoprotein en degradatie van lipoprotein-afgeleide cholesteryl esters, waarbij aanzienlijk de intracellular accumulatie van cholesteryl esters wordt verminderd. Dit stelt het mechanisme verantwoordelijk voor de preventie van lipideaccumulatie in voor aortadiecellen door atherogenic bloedserum wordt veroorzaakt.



Modulatie van lipideprofiel door vistraan en knoflookcombinatie.

Morcos NC
Afdeling van Cardiologie, Universiteit van Californië, Irvine 92717, de V.S.
J Natl Med Assoc (Verenigde Staten) Oct 1997, 89 (10) p673-8

De visconsumptie is getoond om epidemiologie van hartkwaal te beïnvloeden, en het knoflook is getoond om triglycerideniveaus te beïnvloeden. Deze studie werd ondernomen om het effect van vistraan en knoflookcombinaties als dieetsupplement te evalueren op lipidesubfractions. Veertig opeenvolgende onderwerpen met de abnormaliteiten van het lipideprofiel werden ingeschreven in een single-blind, placebo-gecontroleerde oversteekplaatsstudie. Elke onderworpen ontvangen placebo voor 1 maand en vistraan (1800 mg eicosapentanoic zure [EPA] + 1200 mg docosahexanoic zuur) de capsules met van het knoflookpoeder (1200 mg) dagelijks 1 maand. De lipideopdeling werd uitgevoerd voorafgaand aan studieinitiatie, na de placeboperiode, en na de interventieperiode. Onderwerpt allen had cholesterolniveaus > 200. De onderwerpen werden opgedragen om hun gebruikelijke diëten te handhaven. De aanvulling 1 maand resulteerde in een 11% daling van cholesterol, een 34% daling van triglyceride, en een 10% daling van lipoprotein (LDL) niveaus met geringe dichtheid, evenals een 19% daling van lipoprotein van cholesterol/high-density (HDL) risico. Hoewel niet significant, was er een tendens naar verhoging van HDL. Er was geen significant placeboeffect. Deze resultaten stellen voor dat naast het bekende antistollingsmiddel en de anti-oxyderende eigenschappen van zowel vistraan als knoflook, de combinatie gunstige verschuivingen in lipidesubfractions binnen 1 maand veroorzaakt. De triglyceride worden zoveel mogelijk beïnvloed. Cholesterol het verminderen en de verbetering van lipid/HDL-risicoverhoudingen stellen voor dat deze combinaties antiatherosclerotic eigenschappen kunnen hebben en tegen de ontwikkeling van kransslagaderziekte kunnen beschermen.



Effect van knoflook en vistraanaanvulling op serumlipide en lipoprotein concentraties bij hypercholesterolemic mensen

AJ Adler; Holub BJ
Afdeling van Menskunde, Universiteit van Guelph, Canada.
Am J Clin Nutr (Verenigde Staten) Februari 1997, 65 (2) p445-50

Deze studie onderzocht de gevolgen van knoflook en vistraanaanvulling (alleen en in combinatie) voor het vasten serumlipiden en lipoproteins bij hypercholesterolemic onderwerpen. Na een eerste run-in fase, werden 50 mannelijke onderwerpen met gematigde hypercholesterolemia willekeurig toegewezen 12 weken aan één van vier groepen: 1) 900 mg knoflookplacebo/d + 12 g olieplacebo/d; 2) 900 mg knoflook/d + 12 g olieplacebo/d; 3) 900 mg knoflookplacebo/d + 12 g vistraan/d, die 3.6 g n-3 verstrekken vettige acids/d; en 4) 900 mg knoflook/d + 12 g vistraan/d. In de placebogroep, beteken serum totale cholesterol, laag-dichtheid-lipoproteincholesterol (ldl-c), en de triacylglycerol werden niet beduidend veranderd met betrekking tot basislijn. Beteken groep de totale cholesterolconcentraties beduidend lager waren met knoflook + vistraan (- 12.2%) en met knoflook (- 11.5%) na 12 weken maar niet met alleen vistraan. Beteken de concentraties ldl-c met knoflook + vistraan (- 9.5%) en met knoflook (- 14.2%) maar met vistraan werden opgeheven werden verminderd (+8.5%). Beteken de triacylglycerolconcentraties met knoflook + vistraan werden verminderd (- 34.3%) en alleen vistraan (- 37.3%). De knoflookgroepen (met en zonder vistraan) hadden beduidend lagere verhoudingen van totale cholesterol aan hoog-dichtheid-lipoproteincholesterol (hdl-c) en ldl-c aan hdl-c. Samengevat, verminderde de knoflookaanvulling zowel beduidend totale cholesterol als ldl-c terwijl de vistraanaanvulling beduidend triacylglycerolconcentraties verminderde en concentraties ldl-c bij hypercholesterolemic mensen verhoogde. De combinatie van knoflook en vistraan keerde de gematigde vis-olie-veroorzaakte stijging van ldl-c om. Coadministration van knoflook met vistraan werd goed-getolereerd en had een gunstig effect op serumlipide en lipoprotein concentraties door het gecombineerde verminderen van totale cholesterol, ldl-c, en triacylglycerolconcentraties evenals de verhoudingen te verstrekken van totale cholesterol aan hdl-c en ldl-c aan hdl-c.



Knoflookpoeder in de behandeling van gematigde hyperlipidaemia: een gecontroleerde proef en een meta-analyse.

Neil HA; Silagy CA; Lancaster T; Hodgeman J; Vos K; Moore JW; Jones L; Cahill J; Fowler GH
Afdeling van Volksgezondheid en Primaire Zorg, Universiteit van Oxford.
J R Coll Physicians Lond (Engeland) juli-Augustus 1996, 30 (4) p329-34

DOELSTELLING: Om het effect van 900 mg/dag van droog die knoflookpoeder (aan 1.3% allicin wordt gestandaardiseerd) te bepalen in het verminderen van totale cholesterol.

ONTWERP: Dubbelblind, verdeelde halfjaarlijkse parallelle proef willekeurig.

ONDERWERPEN: 115 individuen met een herhaling bedragen cholesterolconcentratie van 6.0-8.5 mmol/l en lipoprotein (LDL) cholesterol met geringe dichtheid van 3.5 mmol/l of hierboven na zes weken van dieetraad.

INTERVENTIE: De actieve behandelingsgroep ontving keer dagelijks droge die knoflooktabletten (aan 1.3% allicin worden gestandaardiseerd) bij een dosering van 300 mg drie. De controlegroep ontving een aanpassingsplacebo.

RESULTATENmaatregelen: Primair eindpunt: totale cholesterolconcentratie; secundaire eindpunten: concentraties van lipoprotein van LDL en high-density cholesterol, apolipoproteins (apo) A1 en B, en triglyceride.

VLOEIT voort: Er waren geen significante verschillen tussen de groepen die knoflook en placebo in de gemiddelde concentraties van serumlipiden, lipoproteins of apo A1 of B ontvangen, door analyse of bij ontvangen bedoeling-aan-traktatie of de behandeling. In een meta-analyse die de resultaten van deze proef omvatte, werd het knoflook geassocieerd met een gemiddelde vermindering van totale cholesterol van -0.65 mmol/l (95% betrouwbaarheidsintervallen: -0.53 aan -0.76).

CONCLUSIES: In deze proef, was het knoflook minder efficiënt in het verminderen van totale cholesterol dan voorgesteld door vorige meta-analyses. De mogelijke verklaringen zijn publicatiebias, overschatting van behandelingsgevolgen in proeven met het ontoereikende verbergen van behandelingstoewijzing, of een type - fout 2. Wij besluiten dat de meta-analyses kritisch en met bijzondere voorzichtigheid zouden moeten worden geïnterpreteerd als de constituerende proeven klein zijn.



Isolatie van cholesteryl de eiwitinhibitors van de esteroverdracht van Panax ginsengwortels.

Kwon BM; Nam JY; Lee SH; Jeong TS; Kim YK; SH Bok
Het Onderzoekinstituut van Korea van Biologische wetenschap & Biotechnologie, Taejon.
Van Chempharm de Stieren (Tokyo) (Japan) Februari 1996, 44 (2) p444-5

Wij hebben cholesteryl de eiwit (CETP) inhibitors van de esteroverdracht van het uittreksel van de Koreaanse Panax wortels van ginsengc. a. meyer geïsoleerd en hen als polyacetylene analogons geïdentificeerd. Deze samenstellingen verbieden menselijke CETP met IC50 waarden van rond 20-35 mg/ml.



Een dubbelblinde oversteekplaatsstudie bij matig hypercholesterolemic mensen die het effect van oud knoflookuittreksel en placebobeleid op bloedlipiden vergeleken.

Steiner M; Khan AH; Holbert D; Lin RI
Het herdenkingsziekenhuis van Rhode Island, Pawtucket, de V.S.
Steiner@Brody.med.ecu.edu
Am J Clin Nutr (Verenigde Staten) Dec 1996, 64 (6) p866-70

Een dubbelblinde oversteekplaatsstudie die het effect van oud knoflookuittreksel met een placebo werd op bloedlipiden vergelijken uitgevoerd in een groep van 41 matig hypercholesterolemic mensen [cholesterolconcentraties 5.7-7.5 mmol/L (220-290 mg/dL)]. Na een 4 weken-basislijnperiode, waarin de onderwerpen om een Nationale Stap I werden geadviseerd aan te hangen van het CholesterolOnderwijsprogramma dieet, waren zij begonnen op 7.2 g verouderd knoflookuittreksel per dag of een gelijkwaardige hoeveelheid placebo als dieetsupplement voor een periode van mo 6, werden dan geschakeld aan het andere supplement voor extra mo 4. De bloedlipiden, bloedonderzoeken, schildklier en leverfunctie de maatregelen, het lichaamsgewicht, en de bloeddruk werden gevolgd tijdens de volledige studieperiode. De belangrijkste bevindingen waren een maximale vermindering van totale serumcholesterol van 6.1% of 7.0% in vergelijking met de gemiddelde concentratie tijdens de placebobeleid of van de basislijnevaluatie periode, respectievelijk. De laag-dichtheid-lipoproteincholesterol was ook verminderd door oud knoflookuittreksel, 4% wanneer vergeleken met gemiddelde basislijnwaarden en 4.6% in vergelijking met de concentraties van de placeboperiode. Bovendien waren er een 5.5% daling van systolische bloeddruk en een bescheiden vermindering van diastolische bloeddruk in antwoord op oud knoflookuittreksel. Wij besluiten dat de dieetaanvulling met oud knoflookuittreksel gunstige gevolgen voor het lipideprofiel en de bloeddruk van matig hypercholesterolemic onderwerpen heeft.



Perspectieven op sojaproteïne als nonpharmacological benadering voor het verminderen van cholesterol.

Goldberg AC
Ministerie van Geneeskunde, Washington University School van Geneeskunde, St.Louis, MO 63110.
J Nutr (Verenigde Staten) brengt 1995, 125 (3 Supplementen) p675S-678S in de war

De dieettherapie is de eerste stap in de behandeling van hyperlipidemia. Nochtans, kunnen sommige patiënten hun cholesterolconcentraties aan een wenselijke waaier met alleen dieet verminderen niet. Voor primaire preventie van kransslagaderziekte, wensen de artsen en de patiënten vaak om farmacologische therapie van opgeheven cholesterolconcentraties te vermijden. Het gebruik van toevoegsels aan dieet zoals oplosbare vezels, knoflook en sojaproteïne kan de concentraties van het doellipide toelaten om zonder het gebruik van drugs worden bereikt. De sojaproteïne in een met laag vetgehalte dieet wordt opgenomen kan cholesterol en LDL- cholesterolconcentraties verminderen die. De belangrijkste hindernissen voor groter gebruik van sojaproteïne in de therapie van hyperlipidemia omvatten onwetendheid door artsen en patiënten van zijn gevolgen en gebrek aan beschikbaarheid van gemakkelijk gebruikte producten. Hoewel de sojaproducten zoals tofu en sojamelk in vele opslag beschikbaar zijn, kunnen de consumenten van hun aanwezigheid en gebruik onbewust zijn. Zonder de publicatie van artikelen in heersende stromings medische dagboeken op de cholesterol die - gevolgen van sojaproteïne verminderen, zullen weinig artsen waarschijnlijk van mogelijk gebruik kennen. De dadelijk beschikbare verpakte producten, de recepten en de kookboeken zullen ook noodzakelijk zijn om tot integratie van sojaproteïne in het Amerikaanse dieet te maken een werkelijkheid. (30 Refs.)



De consumptie van een knoflookkruidnagel een zou dag voordelig kunnen zijn in het verhinderen van trombose.

Ali M; Thomson M
Afdeling van Biochemie, Faculteit van Wetenschap, de Universiteit van Koeweit, Safat, Koeweit.
Van prostaglandinesleukot Essent de Vetzuren (Schotland) Sep 1995, 53 (3) p211-2

Het effect van de consumptie van een verse kruidnagel van knoflook bij plaatjethromboxane de productie werd onderzocht. Een groep mannelijke vrijwilligers in de leeftijdsgroep 40-50 jaar nam aan de studie deel. Elke vrijwilliger verbruikte één kruidnagel (ongeveer 3 g) dagelijks van vers knoflook voor een periode van 16 weken. Elke deelnemer diende als zijn eigen controle. Thromboxane B2 (TXB2, stabiele die metabolite van thromboxane A2) werden, de cholesterol en de glucose in serum bepaald na bloed het klonteren wordt verkregen. Na 26 weken van knoflookconsumptie, waren er een ongeveer 20% vermindering van serumcholesterol en ongeveer 80% vermindering van serumthromboxane. Geen verandering in het niveau van serumglucose werd waargenomen. Aldus, blijkt het dat de kleine hoeveelheden vers die knoflook over langdurig van tijd worden verbruikt in de preventie van trombose voordelig kunnen zijn.



Op het effect van knoflook op plasmalipiden en lipoproteins in milde hypercholesterolaemia.

Simonsla; Balasubramaniam S; von Konigsmark M; Parfitt A; Simons J; Peters W
Universiteit van de Afdeling van het het Lipideonderzoek van Nieuw Zuid-Wales, St Vincent het Ziekenhuis, Darlinghurst, Australië.
De atherosclerose (Ierland) brengt 1995, 113 (2) p219-25 in de war

De opname van knoflook is gemeld om vele cardiovasculaire gevolgen, met inbegrip van een vermindering van de concentratie van de plasmacholesterol en de gevoeligheid van LDL aan oxydatie te hebben. Dubbelblind, placebo-gecontroleerd, verdeelde oversteekplaatsstudie willekeurig werd geleid bij onderwerpen met milde aan gematigde hypercholesterolaemia die aan strikte dieetsupervisie en beoordeling onderworpen waren. Na een basislijn dieetperiode van 28 dagen, namen de onderwerpen Kwai-dagelijks de tabletten van het knoflookpoeder 300 mg drie keer of aanpassingsplacebo 12 die weken, door 28 die dagenwegspoeling worden gevolgd, door een 12 wekenoversteekplaats wordt gevolgd op de alternatieve voorbereiding. In de analyse werd hypercholesterolaemia gedefinieerd als die onderwerpen in de waaier 5.5-8.05 mmol/l. Drie onderwerpen werden teruggetrokken, besteed één aan knoflook en het klagen van de geur van het knoflooklichaam, één gebruikend placebo die intercurrente gezondheidsproblemen hebben, en met een basislijncholesterol die onder 5.5 mmol/l, analyseerbare resultaten bij 28 onderwerpen opleveren. Vergelijkend de periode op knoflook met dat op placebo, waren er geen significante verschillen in plasmacholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, plasmatriglyceride, lipoprotein (a) concentraties, of bloeddruk. Beteken LDL-de cholesterolconcentratie 4.64 +/- 0.52 mmol/l op knoflook en 4.60 +/- 0.59 mmol/l op placebo was. Er was geen aantoonbaar effect van knoflook op oxidisability van LDL, op de verhouding van plasmalathosterol/cholesterol (een maatregel van cholesterolsynthese), noch op LDL-receptoruitdrukking in lymfocyten. Deze studie vond geen aantoonbaar effect van knoflookopname op lipiden en lipoproteins.



Directe op anti-atherosclerose betrekking hebbende gevolgen van knoflook.

Orekhov; Tertov VV; Sobenin IA; Pivovarova EM
Instituut van Experimentele Cardiologie, Russische Academie van Medische Wetenschappen, Moskou.
Van Ann Med (Engeland) Februari 1995, 27 (1) p63-5

De directe op anti-atherosclerose betrekking hebbende gevolgen van knoflook werden bestudeerd gebruikend celcultuur. Een waterig uittreksel van knoflookpoeder (GPE) werd aan vlotte die spiercellen toegevoegd van atherosclerotic plaques van menselijke aorta worden gecultiveerd. Tijdens een incubatie van 24 uur, verminderde GPE beduidend het niveau van cholesteryl esters en vrije cholesterol in deze beschaafde cellen en remde hun proliferative activiteit. Bovendien die verminderde GPE beduidend cholesterolaccumulatie en remde celproliferatie door bloedserum wordt bevorderd uit patiënten met angiographically beoordeelde coronaire atherosclerose wordt genomen, d.w.z. GPE verminderde atherogenic manifestaties van het serum van patiënten. Het knoflookeffect op bloedatherogenicity van is patiënten met coronaire atherosclerose ook ex vivo bestudeerd. Na een incubatie van 24 uur met beschaafde cellen, veroorzaakte het het bloedserum van patiënten een verhoging van totale celcholesterol. Het bloedserum 2 uren na een mondeling beleid van 300 mg-de tablet van het knoflookpoeder wordt genomen veroorzaakte wezenlijk minder cholesterolaccumulatie in beschaafde cellen die. Dit stelt voor dat het knoflookpoeder in vitro directe op anti-atherogenic betrekking hebbende actie niet alleen maar ook in vivo vertoont.


Voortdurend op de volgende pagina…