De LenteUitverkoop van de het levensuitbreiding

Samenvattingen

De Hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort

SAMENVATTINGEN

beeld

Alternatieve behandelingen voor volwassenen met de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort.

Arnold le. Afdeling van Psychiatrie, de Universiteit van de Staat van Ohio, Columbus, Ohio 43210, de V.S. arnold.6@osu.edu

Ann N Y Acad Sc.i 2001 Jun; 931:31041

Een vorig overzicht van alternatieve behandelingen (Tx) van ADHD--die buiten psychoactief medicijn en gedrags/psychosociale Tx--werd aangevuld met een Extra literatuuronderzoek concentreerde zich op volwassenen met ADHD. Vierentwintig alternatieve Tx werden geïdentificeerd, zich uitstrekt in wetenschappelijke documentatie van het wantrouwen van gecontroleerde studies door zuivere hypothesen aan positief gecontroleerde dubbelblinde klinische proeven. Veel van hen zijn van toepassing slechts op een specifieke subgroep. Hoewel de oligoantigenic (weinig-voedsel) diëten overtuigend dubbelblind bewijsmateriaal van doeltreffendheid voor een behoorlijk geselecteerde subgroep van kinderen hebben, lijken zij niet belovend voor volwassenen. De enzym-versterkte desensibilisatie, relaxation/EMG-biofeedback, en het deleading hebben ook bewijsmateriaal van doeltreffendheid gecontroleerd. De ijzeraanvulling, magnesiumaanvulling, Chinese herbals, EEGbiofeedback, massage, meditatie, spiegel koppelt, kanaal-specifieke op waarneming gebaseerde opleiding terug, en de vestibulaire stimulatie allen heeft veelbelovende prospectieve proefgegevens, veel van deze redelijk gecontroleerde tests. Enig-vitaminemegadosage heeft sommige intrigerende proefproefgegevens. De zinkaanvulling wordt hypothetisch gesteund door systematische geval-controle gegevens, maar geen systematische klinische proef. De laseracupunctuur heeft veelbelovende ongepubliceerde proefgegevens en kan meer van toepassing op volwassenen zijn dan kinderen. De essentiële vetzuuraanvulling heeft veelbelovende systematische geval-controle gegevens, maar de klinische proeven zijn dubbelzinnig. RDA-de vitamineaanvulling, niet Chinese herbals, de homeopathische remedies, en de schimmeldodende therapie hebben geen systematische gegevens in ADHD. De combinaties van Megadosemultivitamin zijn waarschijnlijk ondoeltreffend voor de meeste patiënten en zijn misschien gevaarlijk. De eenvoudige suikerbeperking schijnt ondoeltreffend. De aminozuuraanvulling is mild efficiënt op korte termijn, maar niet voorbij 2-3 maanden. De schildklierbehandeling is efficiënt in aanwezigheid van gedocumenteerde schildklierabnormaliteit. Één of andere alternatieve Tx van ADHD is efficiënt of waarschijnlijk efficiënt, maar hoofdzakelijk voor bepaalde patiënten. In sommige gevallen, zijn zij Tx van keus, en de eerste evaluatie zou de relevante etiologie moeten overwegen. Enkelen zijn efficiënt in gecontroleerde proeven er niet in geslaagd te blijken. Het meeste behoefteonderzoek om te bepalen en of zij efficiënt zijn de toepasselijke subgroep te bepalen. Wat van hen, hoewel niet veiliger dan standaardtx, voor een etiologische subgroep verkieslijk kan zijn.

Matigt het zink essentiële vetzuur en amfetaminebehandeling van aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde?

Arnold le, Pinkham SM, Votolato N. Afdeling van Psychiatrie, de Universiteit van de Staat van Ohio, Columbus, de V.S. Arnold.6@osu.edu

J Kind Adolesc Psychopharmacol 2000 SUMMMER; 10(2): 111-7

Het zink is een belangrijke cofactor voor metabolisme relevant voor neurotransmitters, vetzuren, prostaglandines, en melatonin, en onrechtstreeks beïnvloedt dopamine metabolisme, geloofde intiem geïmpliceerd in aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde (ADHD). Om de verhouding van zinkvoeding aan essentiële van de vetzuursupplement en stimulans gevolgen in behandeling van ADHD te onderzoeken, analyseerden wij gegevens van een 18 onderworpen dubbelblinde, placebo-gecontroleerde vergelijking van de oversteekplaatsbehandeling van D-amfetamine en Efamol (teunisbloemolie, rijk aan gamma-linolenic zuur) opnieuw. De onderwerpen werden gecategoriseerd als zink-adequaat (n = 5), grenszink (n = 5), en zink-ontoereikend (n = 8) door haar, rode cel, en de niveaus van het urinezink; voor elke categorie, werden de placebo-actieve verschilmiddelen berekend op de classificaties van leraren. Placebo-gecontroleerde leek de D-amfetamine reactie lineair met zinkvoeding, maar de verhouding van Efamol-reactie op zink leek U-vormig; Het Efamolvoordeel was duidelijk slechts met grenszink. De placebo-gecontroleerde effect grootte (D van Cohen) voor beide behandelingen strekte zich tot 1.5 voor grenszink uit en daalde aan 0.3-0.7 met milde zinkdeficiëntie. Indien bevestigd door prospectief onderzoek, stelt deze exploratie dat de zinkvoeding belangrijk kan zijn voor behandeling van ADHD zelfs door pharmacotherapy, en post hoc voor als Efamol-de voordelen ADHD, het die waarschijnlijk dit door doet de voeding van het grenszink te verbeteren of te compenseren.

Studentenwaarnemingen van methylphenidate misbruik bij een openbare liberale kunstenuniversiteit.

Babcock Q, Byrne T. Massachusetts College van Liberale Kunsten, het Noorden Adams, de V.S.

J Am Coll Health 2000 Nov.; 49(3): 143-5

Met de steeds grotere diagnose van de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort, is methylphenidate gemakkelijk toegankelijk in het universiteitsmilieu geworden. Verscheidene eigenschappen van methylphenidate wijzen misbruik op aansprakelijkheid. Een onderzoek betreffende het recreatieve gebruik van methylphenidate werd verstrekt aan het studentenlichaam bij een openbare, liberale kunstenuniversiteit. Meer dan 16% van de studenten rapporteerde zij methylphenidate recreatief hadden geprobeerd, en gemelde 12.7% zij de drug intranasaal hadden genomen. Het gebruik van de drug was gemeenschappelijker onder traditionele studenten dan onder niet-traditionele studenten. Onder traditioneel-leeftijdsstudenten, waren de rapporten van methylphenidate gebruik ruwweg gelijkwaardig aan rapporten van cocaïne en amfetaminegebruik. De milieuvoorwaarden kenmerkend van het studentleven kunnen het recreatieve gebruik van de drug beïnvloeden.

Longitudinaal onderzoek van taakpersistentie en aanhoudende aandacht in kinderen met prenatale cocaïneblootstelling.

Bandstra S, Nieuwe dagce, Anthony JC, Accornero VH, Gebraden PA. Afdeling van Pediatrie, Universiteit van de School van Miami van Geneeskunde, Miami, FL 33101, de V.S. ebandstr@med.miami.edu

Nov.-Dec van Neurotoxicolteratol 2001; 23(6): 545-59

De huidige studie schat de longitudinale gevolgen van prenatale cocaïneblootstelling voor indicatoren van aanhoudende aandachtsverwerking op 3, 5 en 7 jaar oud in een stedelijke steekproef van volledig-termijn Afrikaans-Amerikaanse kinderen (cocaïne-blootgestelde 235, noncocaine-blootgestelde 207). De steekproef werd ingeschreven voor de toekomst bij geboorte, met documentatie van de prenatale status van de drugblootstelling door moedergesprek, urine en meconium het toxicologiesanalyses. De aanhoudende aandacht werd gemeten op zijn 3 jaar jaren gebruikend een gestandaardiseerde maatregel van taakpersistentie tijdens een opwindende taak [G.A. Morgan, N.A. busch-Rossnagel, C.A. Maslin-Cole en R.J. Harmon, individualiseerde Beoordeling van Beheersingsmotivatie: Handboek voor 15-36 Maanden Oude Kinderen, 1992.], en bij leeftijden 5 en 7 jaar die de scores van de weglatingsfout van geautomatiseerde ononderbroken prestatiestaken gebruiken (CPT) [L. Greenberg, R. Leark, T. Dupuy, C. Corman, C. Kindschi, M. Cenedela, Test van Variabelen van Aandacht (T.O.V.A. en T.O.V.A. - A.), 22, Universele Aandachtswanorde, Los Alamitos, CA, 1996; C.K. Conners, Ononderbroken de Prestatiestest van Conners (CPT), tweede E-D., multi-Gezondheidssystemen, Canada, 1995.]. De bevindingen van longitudinale GLM/GEE-analyses van de drie gemeten tijdpunten steunen een stabiele invloed van prenatale cocaïneblootstelling op indicatoren van aanhoudende aandacht, na het controleren voor prenatale blootstelling aan alcohol, marihuana, tabak en meer dan 20 Extra medische en sociaal-demografische die covariates van potentieel verwarrende die invloeden wordt getrokken bij geboorte en recentere beoordelingsbezoeken worden beoordeeld (D=0.21; 95% CI=0.04, 0.38; P=.017). Dit effect werd niet bemiddeld door de foetale groei of gestational leeftijd en bleef hoogst stabiel met stijgende niveaus van covariatecontrole. Afzonderlijk, gebruikend de leeftijds 7 gegevens, werd een structureel vergelijkingenmodel (SEM) geconstrueerd combinerend alle beschikbare zelf-rapport en biotoetsgegevens om omvang van cocaïneblootstelling te meten in verhouding aan de prestaties van de aandachtstaak. De resultaten wezen op een gradiënt van invloed, op zijn 7 jaar met elke standaardafwijkingsverhoging van het niveau van prenatale cocaïneblootstelling met betrekking tot een 16% standaardafwijkingsverhoging van de scores van de weglatingsfout. De algemene bevindingen steunen een stabiel cocaïne-specifiek effect op indicatoren van aanhoudende aandachtsverwerking tijdens de vroege kinderjarenjaren. De resultaten worden binnen de context van neurobiological en gedragsonderzoek besproken die prenatale cocaïneblootstelling aan langdurige verstoring van de hersenensystemen verbinden die ontwaken en aandacht bevorderen.

Verband tussen serum-free vetzuren en zink, en de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort: een onderzoeknota.

Bekaroglu M, Aslan Y, Gedik Y, Deger O, Mocan H, Erduran E, Karahan C. Afdeling van Psychiatrie, Technische Universiteit, Faculteit van Geneeskunde, Trabzon, Turkije.

J de Psychiatrie 1996 Februari van Kindpsychol; 37(2): 225-7

Het doel van deze studie is het verband tussen serum vrije vetzuren (FFA) en zink, en de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort te evalueren (ADHD). Achtenveertig kinderen met ADHD (33 jongens, 15 meisjes) werden omvat in de geduldige groep en 45 gezonde vrijwilligerskinderen (30 jongens, 15 meisjes) vormden de controlegroep. Het gemiddelde serumffa niveau in de geduldige groep was 0.176 +/- 0.102 mEq/L en in controlegroep, 0.562 +/- 0.225 mEq/L (< .001). Het gemiddelde niveau van het serumzink van geduldige groep was 60.6 +/- 9.9 micrograms/dl en dat van de controlegroep, 105.8 +/- 13.2 micrograms/dl (< .001). Een statistisch significante correlatie werd gevonden tussen zink en FFA-niveaus in de ADHD-groep. Deze bevindingen wijzen erop dat de zinkdeficiëntie een rol in aetiopathogenesis van ADHD kan spelen. Hoewel wij verminderde FFA-niveaus in ADHD-gevallen waarnamen, is het noodzakelijk om te bepalen of deze voorwaarde een belangrijkste oorzaak van ADHD is of secundair aan zinkdeficiëntie is.

Aandachtstekort en kinderhyperactiviteit.

Berdonces JL. Universitat DE Barcelona.

Januari van omwenteling Enferm 2001; 24(1): 11-4

De hyperactiviteit is een zeer gemeenschappelijke wanorde in kinderen (speciaal mannetjes) die vandaag als klinisch syndroom door wetenschappelijke geneeskunde wordt beschouwd. De Amerikaanse Psychiatrische Vereniging vestigt 10 symptomen om het te diagnostiseren, maar zij kunnen in drie kenmerken worden hervat: Impulsivity, Afleiding, en Hyperactiviteit. Er zijn verschillende manieren om het te behandelen, maar het psychiatrische medicijn heeft grote risico's in kinderen. Van bijkomende geneeskunde kunnen wij verscheidene hulp in veranderende dieetpatronen en het aanvullen met vitaminen of mineralen vinden. De chocolade, suiker, zoetmiddelen, additieven, bewaarmiddelen, kleurstoffen, kan de weerslag van dit syndroom verbeteren; in plaats daarvan kan de aanvulling met lipidenrijken in PUFA het verhinderen. B de complexe vitaminen, het magnesium, het koper, het mangaan of het calcium kunnen interessant zijn en in kruidengeneeskunde, zijn de kalmerende installaties zoals hartstochtsbloem, valeriaan of citroenbalsem nuttige hulp. Ook kunnen het zoethout, de venkel en de bessen voor verschillende fysiologische acties worden gebruikt.

Het effect van pyridoxinewaterstofchloride op bloedserotonine en pyridoxal phosphate inhoud in overactieve kinderen.

Bhagavan HN, Coleman M, Coursin-OB

De pediatrie 1975 brengt in de war; 55(3): 437-41

De inhoud van serotonine (hydroxytryptamine) en pyridoxal fosfaat (PLP) werd in het bloed van 11 overactieve kinderen en 11 controles bepaald op een poliklinische patiëntbasis. Een significante daling van serotonineinhoud werd gevonden in bloedmonsters van overactieve patiënten vergeleken met controles. Er waren geen verschillen in PLP-inhoud van bloed tussen de twee groepen. Vier kinderen werden geselecteerd voor een studie van de gevolgen van pyridoxinewaterstofchloride (vitamine B6) voor lage serotonineniveaus. De mondelinge dosissen pyridoxine resulteerden in een merkbare verhoging van de serotonineinhoud en een zeer grote verhoging van de PLP-inhoud van bloed in deze overactieve patiënten.

Niet-stimulerende behandelingen voor ADHD.

Biederman J, Spencer T. Pediatric Psychopharmacology Unit, het Algemene Ziekenhuis van Massachusetts, Boston, doctorandus in de letteren 02114, de V.S.

Eur de Psychiatrie 2000 van Kindadolesc; 9 supplement 1: I51-9

Wij herzagen de literatuur van medicijnproeven in ADHD om het werkingsgebied van de beschikbare niet-stimulerende behandelingen te evalueren. Een verscheidenheid van samenstellingen met een gemeenschappelijke noradrenergic/dopaminergic activiteit hebben gedocumenteerde activiteit anti-ADHD getoond. Er is een wezenlijk lichaam die van literatuur de doeltreffendheid van tricyclic kalmeringsmiddelen op ADHD bij meer dan 1.000 onderwerpen documenteren. Bovendien zijn atypische kalmerende bupropion en nieuwe noradrenergic specifieke kalmerende tomoxetine ook gedocumenteerd efficiënt om in de behandeling van ADHD in gecontroleerde klinische proeven te zijn. Ondanks breed gebruik, blijft de wetenschappelijke basis ondersteunend de doeltreffendheid van alpha--2, noradrenergic agonists worden beperkt. Verscheidene lijnen van bewijsmateriaal verlenen inleidende steun binnen voor de mogelijke voordelen van cholinergic cognitieve het verbeteren drugs zoals anticholinesterase inhibitors (tacrine, donepezil) evenals nieuwe nicotineanalogons (abt-418). Ondanks deze veelbelovende resultaten, is meer onderzoek nodig op alternatieve farmacologische behandelingen voor de behandeling van ADHD.

Het voedsel en de additieven zijn gemeenschappelijke oorzaken van de overactieve wanorde van het aandachtstekort in kinderen.

Boris M, Mandel FS. Het Medische Centrum van ziekenhuis-Cornell van de het noordenkust, Manhasset, New York.

Ann Allergy 1994 mag; 72(5): 462-8

De overactieve wanorde van het aandachtstekort (ADHD) is een neurophysiologic probleem dat aan kinderen en hun ouders schadelijk is. Ondanks vorige studies over de rol van voedsel, bewaarmiddelen en kunstmatige kleuringen in ADHD blijft deze kwestie controversieel. Dit onderzoek evalueerde 26 kinderen die aan de criteria voor ADHD voldoen. De behandeling met een veelvoudig dieet van de puntverwijdering toonde 19 kinderen (73%), < .001 gunstig antwoordden. Voor open uitdaging, reageerden alle 19 kinderen aan vele voedsel, kleurstoffen, en/of bewaarmiddelen. Een dubbelblinde placebo controleerde voedseluitdaging (DBPCFC) werd voltooid in 16 kinderen. Er was een significante die verbetering op placebodagen met uitdagingsdagen worden vergeleken (P = .003). Atopic kinderen met ADHD hadden een beduidend hogere respons dan de nonatopic groep. Deze studie toont een gunstig effect van het elimineren van reactief voedsel en kunstmatige kleuren in kinderen met ADHD aan. De dieetfactoren kunnen een belangrijke rol in de etiologie van de meerderheid van kinderen met ADHD spelen.

Psychostimulantia in de behandeling van kinderen met ADHD wordt gediagnostiseerd die: risico's en mechanisme van actie.

Breggin, P.R.

Int. J. Med van de risicoveiligheid. 1999; 12: 3-35.

Geen Beschikbare Samenvatting

Lange-keten meervoudig onverzadigde vetzuren in kinderen met de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort.

Burger JR, Stevens L, Zhang W, Peck L. Department van Voedsel en Voeding, Purdue-Universiteit, West-Lafayette, IN 47907-1264, de V.S. burgessj@cfs.purdue.edu

Am J Clin Nutr 2000 Januari; 71 (1 Supplement): 327S-jaren '30

De de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort (ADHD) is de diagnose wordt gebruikt om kinderen te beschrijven dat die onoplettend, impulsief, en overactief zijn. ADHD is een wijdverspreide voorwaarde die van volksgezondheidsbelang is. In de meeste kinderen met ADHD is de oorzaak onbekend, maar biologisch en multifactor om verondersteld te zijn. Verscheidene vorige studies wezen erop dat sommige fysieke die symptomen in ADHD worden gemeld aan symptomen in essentiële vetzuur (EFA) worden waargenomen deficiëntie in dieren en mensen arm van EFAs gelijkaardig zijn. Wij rapporteerden eerder dat een subgroep die van ADHD-onderwerpen vele symptomen indicatief van EFA zuur melden dan ADHD-onderwerpen met weinig dergelijke symptomen of controleonderwerpen. In een andere studie die had de deficiëntie (l-ADHD) gebruiken beduidend lagere aandelen van plasma arachidonic zuur en docosahexaenoic contrastanalyse van de gegevens van het plasma polaire lipide, hadden de onderwerpen met lagere samenstellingen van totale n-3 vetzuren beduidend meer het gedragsproblemen, buiwoedeaanvallen, en leren, gezondheid, en slaapproblemen dan die met hoge aandelen van n-3 vetzuren. De redenen voor de lagere aandelen lange-keten meervoudig onverzadigde vetzuren (LCPUFAs) in deze kinderen zijn niet duidelijk; nochtans, worden de factoren die vetzuuropname, omzetting van EFAs in LCPUFA-producten, en verbeterd metabolisme impliceren besproken. De relatie tussen LCPUFA-status en de gedragsproblemen dat de tentoongestelde kinderen ook onduidelijk is. Wij testen momenteel deze relatie in een dubbelblinde, placebo-gecontroleerde interventie in een bevolking van kinderen met klinisch gediagnostiseerde ADHD die symptomen van EFA deficiëntie tentoonstellen.

Op de rol van corticaal glutamaat in obsessive-compulsive wanorde en de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort, twee phenomenologically antithetische voorwaarden.

Carlsson ml. Afdeling van Farmacologie, Universiteit van Goteborg, Zweden.

Handelingen Psychiatr Scand. 2000 Dec; 102(6): 401-13.

DOELSTELLING: De doelstelling van de huidige studie was phenomenology en de pathofysiologie van obsessive-compulsive wanorde (OCD) en de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort/tekorten in aandacht, motorcontrole en waarneming (ADHD/DAMP) te vergelijken.

METHODE: Door gedetailleerde studies van de literatuur op OCD en ADHD/DAMP wordt phenomenology van deze twee voorwaarden vergeleken, en de mogelijke onderliggende pathofysiologische mechanismen die interactie tussen glutamaat, dopamine, serotonine en acetylcholine impliceren worden besproken, met de nadruk op OCD. Het onderhavige document bespreekt ook mogelijke mechanismen van actie voor huidige farmacologische behandelingen van OCD en ADHD, evenals mogelijke toekomstige behandelingsstrategieën voor deze wanorde.

VLOEIT voort: OCD en ADHD/DAMP zijn gemeenschappelijke neuropsychiatric voorwaarden die in vele achting elkaars antipodes met betrekking tot klinische manifestaties, bijbehorende persoonlijkheidstrekken en hersenenbiochemie, in het bijzonder prefrontal corticale glutamaatactiviteit schijnen te zijn. De toekomstige farmacologische behandelingen van deze wanorde kunnen manipulaties met glutamaat, dopamine D1, serotonine 2A en nicotinereceptoren impliceren.

CONCLUSIE: Het blijkt dat OCD hyperglutamatergic en een ADHD een hypoglutamatergic voorwaarde is, met prefrontal hersenengebieden die vooral worden beïnvloed.

De klinische rol van geautomatiseerd EEG in de evaluatie en de behandeling van het leren en aandachtswanorde in kinderen en adolescenten.

Chabot RJ, Di Michele F, Prichep L, John ER. Afdeling van Psychiatrie, Brain Resarch Laboratories, de Universitaire School van New York van Geneeskunde, NY, de V.S. bob@br14.med.nyu.edu

J de Lente van Neuropsychiatrieclin Neurosci 2001; 13(2): 171-86

Het kwantitatieve EEG (QEEG) kan een belangrijke rol in de evaluatie en de behandeling van kinderen en adolescenten met aandacht tekort en het leren wanorde spelen. De kinderen met het leren van wanorde zijn een heterogeene bevolking met QEEG-abnormaliteit in 25% tot 45% van gemelde gevallen. EEG het vertragen is het gemeenschappelijkste abnormale vinden, en de aard van de QEEG-abnormaliteit kan op toekomstige academische prestaties worden betrekking gehad. De kinderen met aandachtswanorde zijn een meer homogene bevolking, met QEEG-abnormaliteiten in maximaal 80%. In deze bevolking, moeten de frontale/polaire gebieden zeer waarschijnlijk afwijkingen van normale ontwikkeling, met de thalamocortical en/of septum-hippocampal wegen tonen zeer waarschijnlijk worden gestoord om. QEEG toont hoge gevoeligheid en specificiteit voor onderscheidende normale kinderen en kinderen met het leren van wanorde en aandachtswanorde van elkaar en kan nuttige informatie voor het bepalen van de waarschijnlijkheid dat verstrekken de kinderen met aandachtsproblemen aan behandeling met stimulansmedicijn zullen antwoorden.

Het syndroom van de beloningsdeficiëntie: genetische aspecten van gedragswanorde.

Komst DE, Blum K. Afdeling van Medische Genetica, Stad van Hoop Medisch Centrum, Duarte, CA 91010, de V.S. dcomings@earthlink.net

Prog Brain Res 2000; 126:32541

De dopaminergic en opioidergic beloningswegen van de hersenen zijn kritiek voor overleving aangezien zij de genoegenaandrijving voor het eten, liefde en reproductie verstrekken; deze worden genoemd „natuurlijke beloningen“ en impliceren de versie van dopamine in de kern accumbens en frontale kwabben. Nochtans, kunnen dezelfde versie van dopamine en de productie van sensaties van genoegen door „onnatuurlijke beloningen“ zoals alcohol, cocaïne, methamfetamine, heroïne, nicotine, marihuana, en andere drugs, en door gedwongen activiteiten zoals het gokken, het eten, en geslacht, en door het nemen van risico'sgedrag worden veroorzaakt. Aangezien slechts een minderheid van individuen aan dit samenstellingen of gedrag wordt gewijd wordt, is het redelijk om te vragen welke factoren die zij onderscheiden die van zij gewijd worden die niet. Men heeft gewoonlijk verondersteld dat dit gedrag volledig vrijwillig is en dat de milieufactoren de belangrijkste rol spelen; nochtans, aangezien elk van dit gedrag een significante genetische component heeft, de aanwezigheid van één of meer verschillende genen vermoedelijk handeling aangezien risicofactoren voor dit gedrag. Aangezien de primaire neurotransmitter van de beloningsweg dopamine is, zijn de genen voor dopamine synthese, degradatie, receptoren, en vervoerders redelijke kandidaten. Nochtans, serotonine, norepinephrine, GABA, opioid, en cannabinoidneuronen allen wijzig dopamine metabolisme en dopamine neuronen. Wij hebben voorgesteld dat de tekorten in diverse combinaties genen voor deze neurotransmitters in een Syndroom resulteren van de Beloningsdeficiëntie (RDS) en dat dergelijke individuen voor misbruik van de onnatuurlijke beloningen in gevaar zijn. Wegens zijn belang, het gen voor [cijfer: zie tekst] dopamine D2 de receptor een belangrijk kandidaatgen was. De studies hebben in het afgelopen decennium aangetoond dat bij divers onderwerp Taq groepeert I A1-allele van het DRD2 gen met alcoholisme, druggebruik, het roken, zwaarlijvigheid, het gedwongen gokken, en verscheidene persoonlijkheidstrekken wordt geassocieerd. Een waaier van andere dopamine, opioid, cannabinoid, norepinephrine, en de verwante genen zijn sindsdien toegevoegd aan de lijst. Als andere gedragswanorde, worden deze polygenically geërft en elk gen geeft van slechts een klein percent van het verschil rekenschap. De technieken zoals de Multivariate Analyse van Verenigingen, die gelijktijdig de bijdrage van veelvoudige genen onderzoeken, houden belofte voor het begrip van het genetische merk omhoog van polygenic wanorde in.

Kan wat een kind hem saai eet, stom of overactief maken?

Oplichterwg.

J leert Disabil 1980 mag; 13(5): 281-6

Geen Beschikbare Samenvatting

Krijgend de aandacht hebt u nodig.

Th van Davenport, Beck JC. Het Instituut van Andersen Consulting voor Strategische Verandering, Cambridge, Massachusetts, de V.S. thomas.h.davenport@ac.com

Harv Bus Rev. 2000 sep-Oct; 78(5): 118-26, 200.

De werknemers hebben een enorme hoeveelheid heel goed bedrijfsinformatie--specifieker, bij hun Desktops. De sluisdeuren zijn open; de voordelige mogelijkheden zijn rijk. Maar moetend al dat informatie behandelen de omvang gereduceerd van personeel aan de rand van een scherpe wanorde van het aandachtstekort heeft geduwd. Om collectieve doelstellingen te bereiken, hebben de bedrijfsleiders de volledige aandacht van hun werknemers nodig--en die aandacht is in korte levering. De auteurs Thomas Davenport en John Beck hebben bestudeerd hoe de bedrijven de aandacht van hun werknemers en hun plaatsbezoekers beheren. In dit artikel, analyseren zij de componenten van aandachtsbeheer door drie lenzen--economisch, psychobiological, en technologisch--en de aanbiedingsrichtlijnen voor het houden van werknemers concentreerden zich op essentiële collectieve taken. Hun die lessen worden getrokken uit de beste praktijken door de kleverigste Websites van vandaag en door de traditionele aandachtsindustrieën worden aangewend zoals reclame, film, en televisie. De auteurs zeggen de stafmedewerkers aandacht moeten beheren wetend dat het een zero-sum spel is (er zijn slechts zo veel om rond te gaan). De managers zouden ook moeten nadenken voordeel trekkend van de basisoverleving en de concurrerende instincten wij allen hebben dat de hulp bepaalt hoeveel aandacht wij aan bepaalde dingen besteden. Bijvoorbeeld, de bedreiging van collectieve nalating--en het voortvloeiende verlies van banen en levensonderhoud--concentreert ongetwijfeld de aandacht van arbeiders op de behoefte te veranderen. Eveneens, kan de interne concurrentie onder bedrijfseenheden werknemers toegevoegde aansporing geven om aandacht aan een winst of een verkoopdoel te besteden. De leiders moeten vandaag meer aandacht aan aandacht besteden omdat het wijd onbegrepen en wijd slecht beheerd is, besluiten de auteurs.

Bupropion ondersteunde versie in adolescenten met het tekort van de comorbidaandacht/hyperactiviteitwanorde en depressie.

Davisswb, Bentivoglio P, Racusin R, Bruine km, Bostic JQ, Wiley L. Department van Psychiatrie, de Medische School van Dartmouth, Hanover, NH, de V.S. davisswb@msx.upmc.edu

J Am Acad de Psychiatrie 2001 van Kindadolesc brengt in de war; 40(3): 307-14

DOELSTELLING: Om te bepalen of de bupropion aanhoudende die versie (SR) in adolescenten met het tekort van de comorbidaandacht/hyperactiviteitwanorde (ADHD) en depressie efficiënt en goed-tolereert is.

METHODE: De onderwerpen waren 24 adolescenten (van 11-16 jaar oud) met ADHD en of met specialisatie studeer depressieve wanorde of dysthymic wanorde af. Na een placeboinleidend die van 2 weken, single-blind, werden de onderwerpen voor 8+-weken met bupropionsr bij dosissen behandeld buigzaam tot 3 mg/kg b.i.d worden getitreerd. (beteken definitieve dosissen: 2.2 mg/kg q A.M. en 1.7 mg/kg q P.M.). De resultaten waren globale verbetering in ADHD en (werker uit de gezondheidszorg-geschatte) depressie, samen met veranderingen in depressieve symptomatologie (ouder en kind-geschat), ADHD-symptomatologie (ouder en leraar-geschat), en functioneel (ouder-geschat) stoornis.

VLOEIT voort: De werkers uit de gezondheidszorg schatten 14 onderwerpen (58%) antwoordapparaten in zowel depressie als ADHD, 7 (29%) antwoordapparaten slechts in depressie, en 1 (4%) een antwoordapparaat in slechts ADHD. Vergeleken met post-placeboclassificaties, definitieve ouders (< .0005) en beduidend de betere classificaties van kinderen (p = .016) van depressieve symptomatologie, zoals de ouders (< .0005) maar de classificaties niet van leraren (p = .080) van ADHD-symptomatologie. Definitieve classificaties van functioneel stoornis beduidend beter van inschrijving (< .0005). Geen onderworpen beëindigd medicijn wegens bijwerkingen.

CONCLUSIES: Bupropionsr kan efficiënt en goed-tolereert die zijn in adolescenten met comorbid ADHD en depressieve wanorde. Nochtans, zijn de willekeurig verdeelde, placebo-gecontroleerde studies nodig.

DMAE. Slimme Drugs en Voedingsmiddelen 1990.

Dean, J., Morgenthaler, J.

Menlopark, CA: De Publicaties van de gezondheidsvrijheid.

Vroegere stimulansbehandeling in adolescenten met bipolaire wanorde: vereniging met leeftijd bij begin.

DelBellomp, Soutullo CA, Hendricks W, Niemeier rechts, McElroy SL, Strakowski SM. Bipolair en Psychotisch WanordeOnderzoeksprogramma, Afdeling van Psychiatrie, Universiteit van de Universiteit van Cincinnati van Geneeskunde, OH 45267-0559, de V.S. delbelmp@email.uc.edu

Bipolair April van Disord 2001; 3(2): 53-7

DOELSTELLINGEN: Om demografische en klinische kenmerken tussen bipolaire adolescenten met en zonder een geschiedenis van stimulansbehandeling te vergelijken die, stelden wij een hypothese op dat de adolescenten met stimulansen worden behandeld een vroegere leeftijd bij begin van bipolaire wanorde zouden hebben, onafhankelijk van mede-voorkomt aandachtstekort - hyperactiviteitwanorde (ADHD).

METHODE: Vierendertig die adolescenten met manie in het ziekenhuis op werden worden genomen werden beoordeeld gebruikend Washington University bij St Louis Kiddie Schedule voor Affectieve Wanorde en Schizofrenie (was-u-KSADS). Wij evalueerden systematisch leeftijd bij begin van bipolaire wanorde en farmacologische behandelingsgeschiedenis.

VLOEIT voort: De bipolaire adolescenten met een geschiedenis van stimulansblootstelling voorafgaand aan het begin van bipolaire wanorde hadden een vroegere leeftijd bij begin van bipolaire wanorde dan die zonder vroegere stimulansblootstelling. Bovendien, hadden worden behandeld de bipolaire die adolescenten met minstens twee stimulansmedicijnen een jongere die leeftijd bij begin met hen wordt vergeleken die met één stimulans werden behandeld. Er was geen verschil in leeftijd bij begin van bipolaire wanorde tussen bipolaire adolescenten met en zonder ADHD.

CONCLUSIES: Onze resultaten stellen voor dat de stimulansbehandeling, onafhankelijk van ADHD, met jongere leeftijd bij begin van bipolaire wanorde wordt geassocieerd. Een gedragssensibiliseringsmodel wordt voorgesteld om onze bevindingen te verklaren. Er zijn verscheidene beperkingen aan onze studie met inbegrip van de kleine steekproefgrootte, retrospectieve beoordeling van stimulansblootstelling en leeftijd bij begin van bipolaire wanorde, en de opneming van slechts in het ziekenhuis opgenomen patiënten, die kunnen zal eerder met een strenge ziekte voorstellen. Niettemin, de toekomstige prospectieve longitudinale onderzoeken die systematisch de gevolgen van stimulansmedicijnen in kinderen met of op genetisch risico voor bipolaire wanorde beoordelen zijn gerechtvaardigd.

Gecontroleerde proef van oligoantigenic behandeling in het hyperkinetische syndroom.

Egger J, Voerman cm, Graham PJ, Gumley D, Soothill JF.

Het lancet 1985 brengt 9 in de war; 1(8428): 540-5

76 geselecteerde overactive kinderen werden behandeld met een oligoantigenic dieet, betere 62, en een normale waaier van gedrag werd bereikt in 21 hiervan. Andere symptomen, zoals hoofdpijnen, buikpijn, en vaak betere pasvormen, ook. 28 van de kinderen die voltooid dubbelblind, oversteekplaats, placebo-gecontroleerde proef verbeterden waarin de voedselgedachte om symptomen te veroorzaken opnieuw werd geïntroduceerd. De symptomen keerden vaker terug of werden verergerd toen de patiënten op actief materiaal dan op placebo waren. 48 voedsel werd beschuldigd. De kunstmatige kleurstoffen en de bewaarmiddelen waren de gemeenschappelijkste het veroorzaken substanties, maar geen kind was gevoelig voor deze alleen.

Kindmishandeling, andere traumablootstelling, en posttraumatic symptomatologie onder kinderen met oppositional uitdagende en de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort.

Ford JD, Racusin R, Ellis CG, Daviss-WB, Reiser J, Fleischer A, Thomas J. Center voor de Studie van Hoge Utilizers van Gezondheidszorg, Universiteit van de School van Connecticut van Geneeskunde, de V.S.

Het kind mishandelt Augustus van 2000; 5(3): 205-17

De opeenvolgende toelating van de kind psychiatrische poliklinische patiënt met vernietigende gedrag of aanpassingswanorde werd beoordeeld door bevestigde instrumenten voor traumablootstelling en symptomen de posttraumatic van de spanningswanorde (PTSD) en andere psychopatologie. Vier betrouwbaar gediagnostiseerde groepen werden bepaald in retrospectief een geval-controle ontwerp: De Hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort (ADHD), Oppositional Uitdagende (ONEVEN) Wanorde, comorbid de adhd-ONEVEN, en controles van de aanpassingswanorde. ONEVEN en (hoewel in mindere mate) ADHD met een geschiedenis van fysieke of seksuele mishandeling werd geassocieerd. PTSD-symptomen waren strengst als (a) ADHD en mishandeling mede-voorgekomen of (b) ONEVEN en ongevallen/ziektetrauma mede-voorgekomen. De vereniging de symptomen tussen van ONEVEN en PTSD-Criteriumd (hyperarousal/hypervigilance) bleef na het controleren voor overlappende symptomen, maar de vereniging van ADHD met PTSD-symptomen was grotendeels toe te schrijven aan een overlappend symptoom. Deze bevindingen stellen voor dat het onderzoek voor mishandeling, ander trauma, en PTSD-symptomen preventie, behandeling, en onderzoek betreffende wanorde van het kinderjaren de vernietigende gedrag kunnen verbeteren.

Het psychosociale functioneren in een prepubertal en vroeg adolescentie bipolair wanordefenotype.

Geller B, Bolhofner K, Craney JL, Williams M, DelBello-MP, Gundersen K. Afdeling van Psychiatrie, Washington University School van Geneeskunde, St.Louis 63110, de V.S. gellerb@medicine.wustl.edu

J Am Acad de Psychiatrie 2000 Dec van Kindadolesc; 39(12): 1543-8

DOELSTELLING: Om het psychosociale functioneren (PF) in een prepubertal en vroege adolescentiesteekproef bipolaire van het wanordefenotype (erwt-BP) bij twee vergelijkingsgroepen, d.w.z., aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde (ADHD) en communautaire controles (CC) te vergelijken.

METHODE: Er waren 93 erwt-BP (met of zonder comorbid ADHD), 81 ADHD, en 94 onderwerpen van CC die deelnemers in een aan de gang zijnde studie, Phenomenology en de Cursus van Pediatrische Bipolaire Wanorde waren. De gevallen in erwt-BP en ADHD-groepen waren poliklinische patiënten door opeenvolgende nieuwe gevalvaststelling worden verkregen, en die de onderwerpen van CC waren van een onderzoek door het Instituut dat van de Onderzoekdriehoek wordt uitgevoerd. Om het studiefenotype te passen, moesten de onderwerpen erwt-BP huidige dsm-IV manie of hypomania met opgetogenheid en/of grandiosity als één criterium hebben. De beoordelingen voor PF waren door ervaren onderzoekverpleegsters die blind waren om status te groeperen. De moeders en de kinderen werden afzonderlijk geïnterviewd met het Psychosociale Programma voor kind-Herzien Schoolleeftijd.

VLOEIT voort: Vergeleken met zowel de onderwerpen van ADHD als van CC, hadden de gevallen erwt-BP beduidend groter stoornis op punten die moeder-kindwarmte, moeder-kind en vaderlijk-kindspanning, en peer verhoudingen beoordeelden.

CONCLUSIES: De werkers uit de gezondheidszorg moeten PF tekorten overwegen wanneer het planning van acties. In de groep erwt-BP, was er een 43% tarief van hypersexuality met < 1% tarief van seksueel misbruik, ondersteunend hypersexuality als manifestatie van kindmanie.

Afgestompte catecholamine reacties na glucoseopname in kinderen met de wanorde van het aandachtstekort.

Girardi NL, Shaywitz-SE, Shaywitz-BEDELAARS, Marchione K, Fleischman SJ, Jones TW, Tamborlane WV. Ministerie van Pediatrie, Yale University School van Geneeskunde, New Haven, Connecticut 06510, de V.S.

Pediatronderzoek 1995 Oct; 38(4): 539-42

Eten van eenvoudige suikers is voorgesteld zoals hebbend ongunstige gedrags en cognitieve gevolgen in kinderen met de wanorde van het aandachtstekort (VOEG) toe, maar een physiologic mechanisme is niet gevestigd. Om deze kwestie te behandelen, werden de metabolische, hormonale, en cognitieve reacties op een standaard mondelinge glucoselading (1.75 g/kg) vergeleken in 17 kinderen met ADD en 11 controlekinderen. De basislijn en de mondelinge glucose-bevorderde van de plasmaglucose en insuline niveaus waren gelijkaardig in beide groepen, met inbegrip van niveau 3-5 h van de Nadirglucose na mondelinge glucose (3.5 +/- 0.2 mmol/L in ADD en 3.3 +/- 0.2 mmol/L in controlekinderen). De recente glucosedaling bevorderde een stijging van plasmaepinefrine die bijna 50% lager in ADD dan in controlekinderen was (1212 +/- 202 pmol/L tegenover 2228 +/- 436 pmol/L, < 0.02). Plasmanorepinephrine de niveaus waren ook lager in ADD dan in controlekinderen, terwijl van het de groeihormoon en glucagon de concentraties niet tussen de groepen verschilden. De passende testscores waren lagere en reactietijden sneller in ADD dan in controlekinderen before and after mondelinge glucose, en beide groepen toonden een verslechtering op de ononderbroken prestatiestest in samenwerking met de recente daling van glucose en stijging van epinefrine. Deze gegevens stellen voor dat de kinderen met ADD een algemeen stoornis van het sympathieke activering adrenomedullary impliceren evenals goed als centrale catecholamine regelgeving hebben.

Waargenomen passage van tijd: zijn mogelijke verhouding met de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort.

Goddard J. Preventive Medicine, de Universiteit van het Medische Centrum van de Mississippi, Jackson, de Mississippi, de V.S.

Oct van Med Hypotheses 2000; 55(4): 351-2

De vorige studies hebben aangetoond dat diverse factoren de waargenomen passage van tijd kunnen beïnvloeden. Zelfs wordt de verveling verondersteld om op een waarneming van tijd worden betrekking gehad die langzaam overgaan. Er zou een omgekeerd verband tussen de snelheid van de hersenenverwerking en waargenomen tijdpassage kunnen zijn dusdanig dat een langzame verwerkingssnelheid een snelle waarneming van tijdpassage zou opbrengen. Dit kon op de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort betrekking hebben (ADHD) - het zou door een vervormde betekenis van tijd kunnen worden veroorzaakt waarin de tijd zo snel overgaat dat de concentratie moeilijk wordt. Onder dit model, zouden de stimulansen een logische therapie voor ADHD-patiënten zijn. Copyright 2000 Harcourt Publishers Ltd.

Gabapentin en methylphenidate behandeling van een pre-adolescent met de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort en bipolaire wanorde.

Hamrin V, Bailey K. Yale University, School van Verzorging, New Haven, Connecticut 06510, de V.S.

J de Daling van Kindadolesc Psychopharmacol 2001; 11(3): 301-9

Gabapentin is een anticonvulsant drug in de Verenigde Staten in 1993 voor gebruik als adjunctive therapie in vuurvaste gedeeltelijke epilepsie wordt vrijgegeven die. Het mechanisme van actie van gabapentin is onbekend, maar de drug heeft zeer gunstige farmacokinetica en een goed veiligheidsprofiel, dat zijn gebruik in zeer riskante patiënten toestaat. Verscheidene rapporten hebben het succesvolle gebruik van gabapentin voor bipolaire wanorde in volwassenen beschreven, maar er zijn geen gecontroleerde studies in het gebruik van gabapentin in kinderen en adolescenten. Wij beschrijven een 12 éénjarigenjongen met een geschiedenis van wanorde van de aandachts de ontoereikende hyperactiviteit (ADHD), lezend wanorde, gemengde ontvankelijke en expressieve taalwanorde, encopresis, en bipolaire wanorde II wie met gabapentin 200 die mg/dag behandeld werd aan methylphenidate 30 mg/dag worden toegevoegd. Binnen 3 weken waren de verbetering en de stabilisatie van stemmingssymptomen opmerkelijk, zoals die door moeder, leraar, en werker uit de gezondheidszorg wordt genoteerd, en bleven zo 6 maanden van follow-up. Zijn de Comorbid bipolaire wanorde en ADHD een heet gedebatteerd onderwerp in het kind en de adolescentie psychiatrische literatuur, met tarieven van comorbid ADHD en bipolaire wanorde die zich van 22% tot 90% uitstrekken. De gecontroleerde studies zijn nodig om het mogelijke antimanic stemming stabiliseren en/of kalmerende eigenschappen of gabapentin in jongeren te evalueren.

De invloed van soy-derived phosphatidylserine bij de kennis in leeftijd-geassocieerd geheugenstoornis.

Jorissenbl, Brouns F, Van Boxtel-MP, Vijvers RW, Verhey Fr, Jolles J, Riedel WJ. Experimenteel Psychofarmacologieeenheid, Hersenen & Gedragsinstituut, Ministerie van Psychiatrie en Neuropsychologie, Maastricht, Nederland. b.jorissen@np.unimaas.nl

Nutr Neurosci 2001; 4(2): 121-34

Phosphatidylserine (PS) is phospholipid als voedingssupplement wijd wordt verkocht dat. PS is geëist om neuronenmembraanfunctie te verbeteren en vandaar cognitieve functie, vooral in de bejaarden. Wij melden de resultaten van een klinische proef van sojaboon-afgeleide PS (s-PS) bij het verouderen onderwerpen met geheugenklachten. De onderwerpen waren 120 bejaarden (< 57 jaar) van beide geslachten die de stringentere criteria voor leeftijd-geassocieerd geheugenstoornis vervulden (AAMI); sommigen vervulden ook de criteria voor leeftijd-geassocieerde cognitieve daling. De onderwerpen werden in het wilde weg toegewezen aan één van de drie behandelingsgroepen: placebo, 300mg s-PS dagelijks, of 600mg s-PS dagelijks. De beoordelingen vonden bij basislijn, na 6 en 12 weken van behandeling, en na een wegspoelingsperiode plaats van 3 weken. De tests van het leren en geheugen, de tijd van de keusreactie, werden plannings en attentional functies beheerd bij elke beoordeling. Het vertraagde rappel en de erkenning van een eerder geleerde woordlijst bestonden uit de primaire resultatenmaatregelen. Geen significante verschillen werden gevonden in om het even welke resultatenvariabelen tussen de behandelingsgroepen. Er waren ook geen significante interactie tussen behandeling en „strengheid van geheugenklachten“. Samenvattend, beïnvloedt een dagelijks supplement van s-PS geheugen of andere cognitieve functies in oudere individuen met geheugenklachten niet.

Hypothalamic-slijmachtig-bijnierasfunctie in kinderen met de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort.

Kaneko M, Hoshino Y, Hashimoto S, Okano T, Kumashiro H. Afdeling van Neuropsychiatrie, Fukushima Medical College, Japan.

J het Autisme Dev Disord 1993 brengt in de war; 23(1): 59-65

Onderzochte hypothalamic-slijmachtig-bijnieras (HPA-as) functie in 30 kinderen met de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort (ADHD) door de dagvariatie en de reactie op de test van de dexamethasoneafschaffing (DST) van speekselcortisol te meten. Het normale dagspeekselcortisol ritme werd gevonden in slechts 43.3% van de ADHD-kinderen. DST getoonde afschaffing in 46.7% van de ADHD-kinderen. Een abnormale dagritme en een nonsuppression aan DST waren frequenter in de streng overactieve groep dan in mild waren frequenter in de streng overactieve groep dan in de mild overactieve groep kinderen met ADHD. Deze resultaten stellen abnormaliteiten in HPA-asfunctie in voor sommige kinderen met ADHD, vooral die die strenge hyperactiviteit tentoonstellen.

Geen vereniging tussen de tellers van CHRNA7 microsatellite en de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort.

Kent L, Groen E, Holmes J, Thapar A, Kieuw M, Hawi Z, Fitzgerald M, Asherson P, Curran S, Molens J, Payton A, Craddock N. Afdeling van Psychiatrie, Afdeling van Neurologie, Universiteit van Birmingham, Birmingham, het UK. l.s.kent@bham.ac.uk

Am J Med Genet 2001 8 Dec; 105(8): 686-9

De de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort (ADHD) is een hoogst erfelijke, gemeenschappelijke psychiatrische wanorde van kinderjaren die waarschijnlijk verscheidene genen impliceert. Er zijn verscheidene lijnen van bewijsmateriaal voorstellen die dat het nicotinesysteem functioneel significant in ADHD kan zijn. Eerst, bevordert de nicotine de versie van dopamine en getoond om aandacht in volwassenen met ADHD, rokers, en niet-rokeren te verbeteren. Ten tweede, is ADHD een significante risicofactor voor vroege initiatie van het roken van sigaretten in kinderen en het moederroken van sigaretten schijnt een risicofactor voor ADHD te zijn. Tot slot suggereren de dierlijke studies bij ratten en apen ook dat de nicotine in attentionalsystemen en voortbewegingsactiviteit kan worden geïmpliceerd. Het nicotinesysteem is eerder bestudeerd in schizofrenie waar het neuronen nicotineacetylcholine gen van receptor alpha- 7 subeenheid (CHRNA7) is betrokken bij verminderde P50 remming en attentionalstoringen in patiënten met schizofrenie en in veel van hun nonschizophrenic verwanten. Drie bekende microsatellite tellers (D15S165, D15S1043, en D15S1360) werden dichtbij het nicotineacetylcholine alpha- 7 receptorgen, CHRNA7, bestudeerd in 206 ADHD-ouder -ouder-probandtrio's van kinderen op de leeftijd van 5-16 met ADHD volgens dsm-IV criteria. De kinderen met bekende belangrijke medische of psychiatrische voorwaarden of de geestelijke vertraging (< 70) werden uitgesloten van de studie. De tellers D15S165 en D15S1360 waren in aaneenschakelingsonevenwichtigheid. De uitgebreide de Testanalyses van de Transmissieonevenwichtigheid toonden geen bewijsmateriaal dat variatie bij de microsatellitetellers D15S1360 aan, de invloedengevoeligheid van D15S1043, en D15S165-aan ADHD. Nochtans, blijft het mogelijk dat het CHRNA7-gen en andere nicotinesysteemgenen in het verlenen van gevoeligheid aan ADHD kunnen worden geïmpliceerd. Copyright 2001 Wiley-Liss, Inc.

Aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde (ADHD) in kinderen: reden voor zijn integratiebeheer.

Kiddpm.

Oct van Alternmed rev 2000; 5(5): 402-28

Het aandachtstekort/de Hyperactiviteitwanorde (ADHD) zijn de gemeenschappelijkste gedragswanorde in kinderen. ADHD wordt gekenmerkt door aandachtstekort, impulsivity, en soms overactivity („hyperactiviteit“). De diagnose is empirisch, zonder objectieve bevestiging beschikbaar tot op heden bij laboratoriummaatregelen. ADHD begint in kinderjaren en duurt vaak in volwassenheid voort. De nauwkeurige etiologie is onbekend; de genetica speelt een rol, maar de belangrijke etiologische medewerkers omvatten ongunstige reacties op additieven voor levensmiddelen, intolerances aan voedsel, gevoeligheden voor milieuchemische producten, vormen, en ook paddestoelen, en blootstelling aan neurodevelopmental toxine zoals zware metalen en organohalide verontreinigende stoffen. Schildklierhypofunction kan een gemene deler zijn die giftige beledigingen verbinden met ADHD-symptomatologieën. De abnormaliteiten in het frontostriatal hersenenschakelschema en het mogelijke die hypofunctioning van dopaminergic wegen zijn duidelijk in ADHD, en zijn verenigbaar met de voordelen in sommige gevallen door het gebruik van methylphenidate (Ritalin) worden verkregen en andere machtige psychostimulantia. De opzettende controverse over het algemene gebruik van methylphenidate en de mogelijke levensgevaarlijke gevolgen van zijn gebruik op lange termijn maken tot het verplichting dat de alternatieve modaliteiten voor ADHD-beheer worden uitgevoerd. De voedende deficiënties zijn gemeenschappelijk in ADHD; de aanvulling met mineralen, de B-afzonderlijk (binnen) toegevoegde vitaminen, omega-3 en omega-6 essentiële vetzuren, flavonoids, en essentiële phospholipid phosphatidylserine (PS) kan ADHD-symptomen verbeteren. Wanneer individueel beheerd met aanvulling, dieetwijziging, ontgifting, correctie van intestinale dysbiosis, en andere eigenschappen van een wholistic/integratieprogramma van beheer, kan het ADHD-onderwerp het normaal en productief leven leiden.

Methylphenidate verhoogde regionale hersenbloedstroom bij onderwerpen met aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde.

Kim MILJARD, Lee JS, Cho-Sc, Lee DS. Afdeling van Neuropsychiatrie, het Nationale Universitaire Ziekenhuis van Seoel, Korea. shaywitz@unitel.co.kr

Yonseimed J 2001 Februari; 42(1): 19-29

De regionale reacties hersen van de bloedstroom (rCBF) op methylphenidate (MPU) werden behandeling onderzocht in kinderen met aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde (ADHD). Tweeëndertig mannelijke die kinderen, met ADHD door de dsm-IV kenmerkende criteria, andere gedragsbeoordelingsschalen en neuropsychologische batterij worden gediagnostiseerd, werden bestudeerd gebruikend 99mTc-HMPAO-enige fotonemissie gegevens verwerkte tomografie (SPECT). De onderwerpen werden bestudeerd before and after MPU-behandeling. Eerst, gebruikend een methode van de beeldaftrekking, verkregen wij een parametrisch beeld van NDR van elke patiënt en vonden verhoogde hersenbloedstroom op de frontale kwabben, de kernen met een staart en thalamic gebieden na behandeling. Toen de veranderingen in SPECT en klinische reactie werden vergeleken, werden het passende tarief, de gevoeligheid en de specificiteit tussen hen gevonden om 77.1, 80.0 en 79.2% te zijn, respectievelijk. Ten tweede, werden drie transaxial hersenenplakken die anatomisch bepaalde gebieden van belang (ROI) omlijnen bij 20, 40, en 60mm boven de orbitomeatal lijn (OML) gebruikt, met het gemiddelde aantal tellingen voor elk die gebied van belang aan het gebied van het maximale begrijpen wordt genormaliseerd van de kleine hersenen. De linker en juiste prefrontal gebieden, en gebieden met een staart en thalamic toonden aanzienlijke toenamen in rCBF na MPU-behandeling. Deze bevindingen stelden voor MPU de functie van de fronto-striato-thalamic kring kon beïnvloeden, die pathofysiologische plaats van ADHD genoemd geworden is en kon worden gebruikt om de onderliggende hersenendysfunctie van ADHD te verbeteren.

Het functioneren, comorbidity en behandeling van 141 volwassenen met de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort (ADHD) bij een psychiatrische poliklinische patiëntafdeling. [Artikel in het Nederlands]

Kooij JJ, Aeckerlin LP, Buitelaar JK. GGZ Delfland, polikliniek Psychiatrie, Reinier de Graafweg 3-11, 2625 ADVERTENTIE Delft.

Van Ned Tijdschr Geneeskd 2001 4 Augustus; 145(31): 1498-501

DOELSTELLING: Om het functioneren, comorbidity en de behandeling van volwassenen met de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort te beschrijven (ADHD). ONTWERP: Retrospectief.

METHODE: Tijdens periode 1 Mei 1995 tot 31 Januari 1998, werden 141 patiënten op de leeftijd van 18-54 gediagnostiseerd met ADHD bij de Afdeling van de Psychiatrische Poliklinische patiënten van Delfland, Delft, Nederland. Voor elk van deze patiënten, werden de gegevens betreffende het functioneren, comorbidity, en de reactie op behandeling met clonidine (n = 34) of methylphenidate (n = 99), bijeengezocht uit anamnesen, hetero-anamnesen en schoolrapporten.

VLOEIT voort: De frequentste klachten waren: stemming-schommeling, woede-uitbarstingen, sensatie-zoekt gedrag, slapend wanorde, bezorgdheid en depressieve symptomen. In 94% (n = 123) van de gevallen, werd het kinderjarenbegin van ADHD-symptomen bevestigd door een familielid. De distributie van ADHD-subtypes was vergelijkbaar met de distributie in kinderen. Psychiatrische comorbidity was gemeenschappelijk. De behandeling met methylphenidate was efficiënter en getolereerd beter dan behandeling met clonidine.

CONCLUSIE: Met betrekking tot ADHD-subtypes, patronen van comorbidity en doeltreffendheid van medicijn, was ADHD in de bestudeerde volwassenen vergelijkbaar met wat over ADHD in kinderen gekend is.

Memorandum video-bijgewoonde observatie van visuele aandacht, gelaatsuitdrukking, en motorvaardigheden voor diagnose van aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde (ADHD). [Artikel in het Duits]

Kuhle HJ, Hoch C, Rautzenberg P, Jansen F. Praxis-bont Kinderheilkunde und Jugendmedizin, Ostanlage 2, 35390 Giessen. hans.kuehle@t-online.de

Oct van Praxkinderpsychol Kinderpsychiatr 2001; 50(8): 607-21

De video kan bijgestane observatie van visuele aandacht, gelaatsuitdrukking en motorvaardigheden tot de diagnose van aandachtstekort/hyperactiviteit bijdragen wanorde (ADHD)? 20 kinderen van 6 tot 10 die jaar oud, voor ADHD na de dsm-IV criteria worden gediagnostiseerd, en een leeftijd en een geslacht aangepaste controlegroep van 20 kinderen met onschadelijke hogere luchtroutebesmettingen werden gefilmd tijdens 3 minuten speelkaarten met hun moeders en 7 minuten van mondelinge rekenkundige oefeningen. Twee personen werden opgeleid acht uren in het erkennen van 22 tekens voor visueel aandachtsverlies, alterated gelaatsuitdrukking zoals overmaatse en aanhoudende glimlach en abnormale motorvaardigheden in ADHD-Geduldige video's. Dan bekeken zij notulen 2 en 3 en 3 en 4 van de 40 kinderen in een willekeurig verdeelde opeenvolging en noteerden de tekens. 8 van de 22 tekens toonden hoogte (< .75) en 9 toonden middelgrote (< .6) interrater correlaties. De aanwezigheid van tekens in ADHD en in de controlegroep was hoogst beduidend verschillend (a = 0.01, u-Test van Mann en Whitney) voor 10 van de 22 tekens en beduidend verschillend voor andere 4 tekens (a = 0.05). De vergelijking van de vier gebiedslijst tussen de frequentie van de tekens toonde het correcte plaatsen in 80% van alle gevallen. Het verlies van visuele aandacht was het frequentste teken in ADHD-kinderen. De tekens van alterated gelaatsuitdrukkingwerealso onder de hoogst gecorreleerde tekens. Deze worden gebruikt door ons om theindividual dosis voor stimulansmedicijn te vinden.

Gevolgen van chronische nicotine en methylphenidate in volwassenen met aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde.

Levin ED, Conners CK, Silva D, Canu W, Maart J. Afdeling van Psychiatrie, Duke University Medical Center, Durham, Noord-Carolina 27710, de V.S. edlevin@duke.edu

Februari van Expclin Psychopharmacol 2001; 9(1): 83-90

De scherpe nicotinebehandeling is gevonden om symptomen van aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde in volwassenen (E.D. Levin, C.K. Conners, et al., 1996) te verminderen. In deze studie, werden de chronische nicotinegevolgen vergeleken met placebo en methylphenidate. De scherpe en chronische nicotinebehandeling verminderde beduidend de stijging van de tijd standaardfout van de klapreactie over zittingsblokken op de Ononderbroken de Prestatiestest van Conners (C.K. Conners et al., 1996). De scherpe nicotine verminderde beduidend strengheid van klinische symptomen op de Klinische Globale Indrukkenschaal (Nationaal Instituut van Geestelijke Gezondheid, 1985). De nicotine veroorzaakte een significante daling van zelf-rapport van depressieve stemming zoals die door het Profiel van de test wordt gemeten van Stemmingsstaten (D.M. McNair, M. Lorr, & L.F. Droppleman, 1981). Deze kleine studie (40 deelnemers) leverde bewijs dat de nicotinebehandeling strengheid van de symptomen van het attentionaltekort kan verminderen en verbetering op een objectieve geautomatiseerde aandachtstaak veroorzaken.

Kruiden van activerende bloedomloop om bloedstasis te verwijderen.

Liao F. Institute van Chinees Materia medica, de Academie van China van Traditionele Chinese Geneeskunde, Peking. fulongliao@mail.east.net.cn

Clin Hemorheol Microcirc 2000; 23 (2-4): 127-31

De drugs met de doeltreffendheid van het wijzigen van reologische eigenschappen van bloed, bloedvat en hun interactie worden aangeduid door „hemorheologicals“. De drugs van anti-hyperviscosemia, antistollingsmiddelen, anti-platelet drugs, anti-thrombotics, vasodilators, endothelial celbeschermers en anti-arthrosclerosis zouden als hemorheologicals moeten worden beschouwd toe te schrijven aan de acties in het houden van bloedvloeibaarheid en in het handhaven van normale vasculaire functies. De studies in hemorheology wijzen erop dat een tendens van hyperviscosity, hypercoagulation en het zijn naar voren gebogen aan trombose in de bejaarden overwegend is. Hemorheologicals is belang voor en het verouderen en levensgevaarlijke ziekten. Het syndroom van bloedstasis is een gemeenschappelijk pathologisch syndroom in de bejaarden. In traditionele Chinese geneeskunde, is de behandeling voor het syndroom door kruiden wat bloedomloop activeert om bloedstasis te verwijderen. De kruiden hebben de doeltreffendheid van het verbeteren van hemorheological gebeurtenissen. Daarom zijn de kruiden de bron voor het ontwikkelen van hemorheologicals. Ligustrazine van Chuangxiong wordt geïsoleerd is een voorbeeld dat. Het toonde significante remming bij de scheerbeurt veroorzaakte die plaatjesamenvoeging en op plaatje intracellular calcium door laser confocal microscoop wordt aangetoond.

Effect van kruidenpanax van de uittrekselcombinatie quinquefolium en Ginkgo-biloba op de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort: een proefonderzoek.

M. van Lyon, Cline JC, Totosy DE Zepetnek J, Shan JJ, Steek P, Benishin C. Oceanside van Functional het Onderzoekinstituut Geneeskunde, Nanaimo, BC.

J de Psychiatrie Neurosci 2001 mag; 26(3): 221-8

DOELSTELLING: Een combinatie kruidenproduct die Amerikaans ginsenguittreksel, Panax quinquefolium, (200 mg) bevatten en Ginkgo-bilobauittreksel (50 mg) (advertentie-FX; Cv-Technologieën, Edmonton, Alta werden.) voor zijn capaciteit getest om de symptomen van de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort te verbeteren (ADHD).

ONTWERP: Open studie.

PATIËNTEN: 36 kinderen die zich in leeftijd van 3 tot 17 jaar uitstrekken die de kenmerkende criteria voor ADHD past.

ACTIES: Advertentie-FX werden de capsules genomen twee keer per dag op een lege maag 4 weken. De patiënten werden opgedragen om een andere medicijnen tijdens de studie niet te veranderen.

RESULTATENmaatregelen: Aan het begin van de studie, na 2 weken, en dan aan het eind van de proef van 4 weken, voltooiden de ouders de Schaal van de de Ouderclassificatie van Conners--herziene, lange versie, een vragenlijst die een brede waaier van probleemgedrag beoordeelt (en werd gebruikt als aanwijzing van ADHD-symptoomstrengheid).

VLOEIT voort: Na 2 weken van behandeling, strekte het aandeel zich onderwerpen die verbetering (d.w.z., daling van t-Score van minstens 5 punten) tentoonstellen van 31% voor de bezorgd-schuwe attributen uit aan 67% voor de psychosomatische attributen. Na 4 weken van behandeling, strekte het aandeel zich onderwerpen die verbetering tentoonstellen van 44% voor de sociale problemenattributen uit aan 74% voor de index van ADHD van Conners en de dsm-IV overactief-impulsieve attributen. Vijf (14%) van 36 onderwerpen meldden ongunstige gebeurtenissen, slechts 2 waarvan met het studiemedicijn als verwant werden beschouwd.

CONCLUSIES: Deze voorlopige resultaten stellen voor de behandeling advertentie-FX symptomen van ADHD kan verbeteren en verder onderzoek naar het gebruik van ginseng en Ginkgo-bilobauittreksels zou moeten bevorderen om ADHD-symptomen te behandelen.

Prognose op lange termijn in aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde.

Mannuzza S, Klein RG. Centrum van de het Kindstudie van New York het Universitaire, New York, de V.S.

Juli van kindadolesc Psychiatr Clin N Am 2000; 9(3): 711-26

De auteurs hebben de ontwikkelingscursus van ADHD van kinderjaren aan volwassenheid gevonden aantonen, die dat het een hobbelige weg voor velen is. In vroege en middenadolescentie, worden de relatieve tekorten gezien in het academische en sociale functioneren, ADHD-blijven de symptomen problematisch in tweederden aan drie - de kwarten deze kinderen, en het asociale gedrag die, in sommige gevallen CD bedragen, zijn gemeenschappelijk. Veel van deze zelfde moeilijkheden duren in de recente tienerjaren voort. De tekorten blijven in academische en sociale die domeinen (met controles worden vergeleken, probands hebben de tentoongesteld voorwerp lagere rangen, meer ontbroken cursussen, slechtere prestaties op gestandaardiseerde tests, minder vrienden, en minder adequaat in psychosociale aanpassing gehad) worden waargenomen. Ongeveer twee - de vijfden blijven ADHD-symptomen aan een aanzienlijke mate klinisch ervaren. Één - het kwart aan één derde heeft een gediagnostiseerde asociale wanorde, en tweederden deze individuen worden gearresteerd. Ook, wordt het druggebruik waargenomen in een significante minderheid van deze jongeren. Belangrijk, is de grootste risicofactor voor de ontwikkeling van asociaal gedrag en substantiemisbruik tegen de recente tienerjaren het behoud van ADD symptomen. Wanneer geëvalueerd in hun medio-jaren '20, zijn de dysfuncties duidelijk op deze zelfde gebieden. Vergeleken met controles, probands voltooi minder het scholen, houd laag-rangschikt beroepen, en blijf aan slecht zelfrespect en sociale vaardighedentekorten lijden. Bovendien beduidend stellen meer probands dan controles een asociale persoonlijkheid en, misschien, een wanorde van het substantiegebruik in volwassenheid tentoon. Voorts ontgroeien velen alle facetten van hun kinderjarensyndroom niet. Deze relatieve tekorten, echter, vertellen niet het gehele verhaal van het ADHD-volwassen lot van het kind. Bijna alle probands waren namelijk gainfully aangewend. Voorts hadden sommigen een higher-level onderwijs (b.v., voltooid die Doctoraal, in medische school wordt ingeschreven) en beroep bereikt (b.v., accountant, voorraadmakelaar). Bovendien toonden volledige tweederden deze kinderen geen bewijsmateriaal van om het even welke geestelijke wanorde in volwassenheid. Samenvattend, hoewel ADHD-de kinderen, aangezien een groep, vervoerprijs slecht met hun tegenhangers niet-ADHD vergelijkbaar was, het kinderjarensyndroom het bereiken van hoge onderwijs en beroepsdoelstellingen niet uitsluit, en de meeste kinderen klinisch significante emotionele of gedragsproblemen niet meer tentoonstellen zodra zij hun medio-jaren '20 bereiken.

Atomoxetine in de behandeling van kinderen en adolescenten met aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde: willekeurig verdeeld, placebo-gecontroleerd, dose-response studie.

Michelson D, Faries D, Wernicke J, Kelsey D, Kendrick K, Sallee Fr, Spencer T; Atomoxetineadhd Studiegroep. Lilly Research Laboratories en Indiana University School van Geneeskunde, Indianapolis, Indiana, de V.S. dmichelson@lilly.com

Pediatrie 2001 Nov.; 108(5): E83

DOELSTELLING: Atomoxetine is onderzoeks, niet-stimulerende pharmacotherapy die als potentiële behandeling voor aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde worden bestudeerd (ADHD). Het wordt verondersteld om via blokkade van de presynaptic norepinephrine vervoerder in de hersenen te handelen. Wij beoordeelden de doeltreffendheid van 3 die dosissen atomoxetine met placebo in kinderen en adolescenten met ADHD worden vergeleken.

METHODES: Een totaal van 297 kinderen en adolescenten die 8 tot 18 jaar oud waren en ADHD zoals die bij Kenmerkend en Statistisch Handboek van Geestelijke die Wanorde worden bepaald hadden werden, 4de uitgave, aan placebo willekeurig verdeeld of atomoxetine op een gewicht-aangepaste basis bij 0.5 mg/kg/dag, 1.2 mg/kg/dag, of 1.8 mg/kg/dag voor een periode wordt gedoseerd van 8 weken. ADHD-symptomen, de affectieve symptomen, en sociaal en de familie die beoordeeld gebruikend ouder en onderzoekersclassificatieschalen goed werkend werden.

VLOEIT voort: Ongeveer 71% van ingeschreven kinderen waren mannelijk, voldeed ongeveer 67% aan criteria voor gemengd subtype (zowel onoplettende als overactieve/impulsieve symptomen), en enige gemeenschappelijke psychiatrische comorbidity was oppositional uitdagende wanorde (ongeveer 38% van de steekproef). Bij basislijn, werd de symptoomstrengheid geschat gematigd tot streng voor de meeste kinderen. Bij eindpunt, werd atomoxetine 1.2 mg/kg/dag en 1.8 mg/kg/dag constant met superieure die resultaten in ADHD-symptomen geassocieerd met placebo worden vergeleken en was niet verschillend van elkaar. De dosis 0.5 mg/kg/dag werd geassocieerd met middendoeltreffendheid tussen placebo en de 2 hogere dosissen, die gesorteerde dose-response voorstellen. Sociaal en familie die ook in de atomoxetinegroepen verbeterd werden functioneren die met placebo met statistisch significante verbeteringen van maatregelen van de capaciteit van kinderen worden vergeleken om psychosociale rolverwachtingen en ouderlijk effect te ontmoeten. De beëindigingen als resultaat van ongunstige gebeurtenissen waren < 5% voor alle groepen.

CONCLUSIE: Onder kinderen en adolescenten op de leeftijd van 8 tot 18, was atomoxetine superieur aan placebo in het verminderen van ADHD-symptomen en in sociaal verbeteren en familie goed werkende symptomen. Atomoxetine werd geassocieerd met gesorteerde dose-response, en 1.2 mg/kg/dag zal zo efficiënt zijn zoals 1.8 mg/kg/dag en is waarschijnlijk de aangewezen aanvankelijke doeldosis voor de meeste patiënten zijn. De behandeling met atomoxetine was veilig en goed getolereerd.

Serotonine en agressie in kinderen.

Mitsis EM, Halperin JM, Newcorn JH. Ministerie van Psychologie, Queensuniversiteit, 65-30 Kissena Boulevard, het Spoelen, NY 11367, de V.S.

Rep 2000 April van de Currpsychiatrie; 2(2): 95-101

Het onderzoek wijst constant erop dat in dieren en volwassenen, de verminderde centrale serotonergic functie (van 5-HT) met verhoogde agressie wordt geassocieerd. Deze verhouding is nader toegelicht via cerebro-spinale vloeibare monoamine metabolite niveaus, hormonale reacties op farmacologische uitdaging gebruikend serotonergic sondes, de bindende studies van de plaatjereceptor, en, meer onlangs, door moleculaire genetische benaderingen. In tegenstelling, zijn de studies die de verhouding van 5-HT onderzoeken aan agressie in kinderen gekenmerkt door inconsistente bevindingen. De literatuur die het verband tussen centrale functie 5-HT en agressie onderzoeken wordt herzien. Verscheidene hypothesen die van de discrepantie in de kindliteratuur zouden kunnen rekenschap geven worden onderzocht.

Voedselopnamen van de kinderen en de adolescenten van de V.S. met aanbevelingen worden vergeleken die.

Munozka, krebs-Smith SM, ballard-Barbash R, Cleveland le. Toegepaste Onderzoektak, Afdeling van Kankerpreventie en Controle, Nationaal Kankerinstituut, Nationale Instituten van Gezondheid, Bethesda, Maryland, de V.S.

Pediatrie. 1997 Sep; 100 (3 PT 1): 323-9

DOELSTELLINGEN: Om het aandeel te bepalen die van de jeugd nationale aanbevelingen voor de opname van de voedselgroep ontmoeten en de patronen van de voedselopname te identificeren.

ONTWERP: Het Ministerie van de V.S. van de Voortdurende Overzichten van 1989-1991 van de Landbouw van Voedselopnamen door Individuen werd gebruikt om voedselopname te schatten. De opname werd bepaald van 3 dagen van dieet door voedsel disaggregating in hun componenteningrediënten en gewichten te gebruiken die aan porties beantwoorden.

DEELNEMERS: De steekproef omvatte de 3307 jeugd, 2 tot 19 jaar oud die, in de 48 aangrenzende Verenigde Staten leven. Hoofdresultatenmaatregelen. Beteken aantal porties en percentage individuen die nationale aanbevelingen voor de opname van de voedselgroep volgens demografische kenmerken, patronen van opname, en voedingsprofielen verbonden aan elk patroon ontmoeten.

VLOEIT voort: Beteken de aantallen porties per dag onder minimum aanbevelingen van de de jeugdvergadering van ongeveer 30% voor fruit, korrel, vlees, en zuivelfabriek aan 36% voor groenten worden uitgestrekt waren die. Zestien percent van de jeugd ontmoette geen aanbevelingen, en 1% ontmoette aanbevelingen voor alle voedselgroepen behalve de zuivelgroep (leeftijden 2 tot 11). Percentages alle aanbevelingen. Het patroon van het ontmoeten van alle aanbevelingen resulteerde in voedende opnamen boven de geadviseerde dieettoelagen en was hoog in vet. Omgekeerd, resulteerde het ontmoeten van geen van de aanbevelingen goed in opnamen onder de geadviseerde dieettoelagen voor sommige voedingsmiddelen. De totale vette en toegevoegde suikers namen het gemiddelde van 35% en 15% van energie, respectievelijk, en de niveaus waren gelijkaardig onder de meeste demografische groepen.

CONCLUSIE: De kinderen en de tienerjaren in de Verenigde Staten volgen het eten van patronen die geen nationale aanbevelingen ontmoeten. Het voedingsonderwijs en de interventie zijn nodig onder de kinderen van de V.S.

Mercury-mengselgiftigheid.

O'Brien, J. Voet. Lauderdale, FL: De Stichting van de het levensuitbreiding. http://www.lef.org/magazine/mag2001/may2001_report_mercury_1.html

Tijdschrift 2001 van de het levensuitbreiding Mei; 7(5): 43-51.

Verdeelde grijze en witte kwestietekorten in hyperkinetische wanorde: MRI-bewijsmateriaal voor anatomische abnormaliteit in een attentionalnetwerk.

Overmeyer S, Bullmore ET, het Zogen J, Simmons A, Williams-Sc, Santosh PJ, Taylor E. Institute van Psychiatrie en Kerel, Koning en St Thomas School van Geneeskunde, Londen.

Psycholmed 2001 Nov.; 31(8): 1425-35

ACHTERGROND: De vorige neuroimaging studies van kinderen met de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort (ADHD) hebben anatomische en functionele abnormaliteiten hoofdzakelijk in frontale en striatal grijze kwestie aangetoond. Hier melden wij het gebruik van de nieuwe methodes van de beeldanalyse, die geen vroegere selectie van gebieden van belang vereisen, om verdeelde morfologische tekorten van zowel grijze als witte kwestie te kenmerken verbonden aan ADHD.

METHODES: Achttien kinderen met een geraffineerd fenotype van ADHD, die ook aan icd-10 criteria voor hyperkinetische wanorde (beteken leeftijd 10.4 jaar) voldeed, en 16 normale kinderen (beteken leeftijd 10.3 jaar) werden vergeleken gebruikend magnetic resonance imaging. De groepen werden aangepast voor handigheid, geslacht, hoogte, gewicht en hoofdomtrek. De morfologische verschillen tussen groepen werden geschat door een lineair model te passen op elke voxel in standaardruimte die, die een drempel toepassen op de resulterende voxel statistiekkaarten om clusters van ruimte aangrenzende suprathreshold te produceren voxels, en cluster „massa testen“, of de som suprathreshold voxel statistieken in elke 2D cluster, door herhaalde willekeurige van de gegevens opnieuw stalen te nemen van.

VLOEIT voort: De hyperkinetische kinderen hadden bilateraal significante grijze kwestietekorten in juiste superieure frontale hersenplooiing (Brodmann-gebied (BEDELAARS) 8/9), juiste latere cingulatehersenplooiing (BEDELAARS 30) en de basispeesknopen (vooral putamen juiste globuspallidus en). Zij toonden ook significante centrale witte kwestietekorten in de linkerhemisfeer voorafgaand aan de piramidale landstreken en de meerdere aan de basispeesknopen aan.

CONCLUSIES: Dit patroon van ruimte verdeeld grijs kwestietekort in de juiste hemisfeer is compatibel met de hypothese dat ADHD met verstoring van een grote schaal neurocognitive netwerk voor aandacht wordt geassocieerd. De linker halfronde witte kwestietekorten kunnen aan dysmyelination toe te schrijven zijn.

Aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde: kenmerken, acties en modellen.

Paule MG, Rowland ALS, Ferguson SA, Chelonis JJ, Tannock R, Swanson JM, Castellanos FX. Gedrags het Toxicologieslaboratorium, Afdeling van Neurotoxicology, hft-132, Nationaal Centrum voor Toxicologisch Onderzoek, 3900 NCTR Weg, Jefferson, AR 72079-9502, de V.S. mpaule@nctr.fda.gov

Sep-Oct van Neurotoxicolteratol 2000; 22(5): 631-51

Een epidemiologische studie van Aandachtstekort/Hyperactiviteitwanorde (ADHD) suggereert dat het overwicht twee kan zijn tot drie keer hoger dan het vaak aangehaalde cijfer van 3-5%. Bovendien stellen de gegevens voor dat zowel underdiagnosis als overdiagnosis vaak voorkomen. Zouden de knaagdier dierlijke modellen van ADHD, zoals de Rat spontaan Met te hoge bloeddruk (SHR) en andere rattenmodellen zoals die met chemische en radiation-induced hersenenletsels en belemmeren het van de kleine hersenen, en de Coloboma-duidelijke gelijkenissen van het muis modeltentoongestelde voorwerp met verscheidene aspecten van de menselijke wanorde en nuttig moeten blijken in het bestuderen van specifieke trekken. Is de operateurs gedragstaken dat het model leren, het geheugen op korte termijn en het eenvoudige onderscheid voor ADHD en methylphenidate gevoelig zijn getoond om ADHD-de taak van het prestatiesgeheugen op korte termijn te normaliseren. De recente bevindingen dagen niet alleen het huidige postulaat dat de reactieremming een uniek tekort in ADHD is, maar ook de concepten ADHD en zijn behandeling uit, dat intacte op waarneming gebaseerde capaciteiten veronderstellen. De tekorten van de tijdwaarneming kunnen, voor een deel, van de bovenmatige veranderlijkheid in de tijden van de motorreactie op de verzonden taken van de reactietijd, de problemen van de motorcontrole en motoronhandigheid rekenschap geven verbonden aan ADHD. De Multimodality-Behandelingsstudie van ADHD (MTA) verstrekte gegevens voorstellen die dat de farmacologische acties die systematische en frequente follow-up met ouders en leraren, met of zonder psychosociale acties omvatten, aan psychosociale acties of standaard communautaire alleen zorg superieur zijn. Bovendien, was MTA één van de eerste studies om voordelen van multimodale en farmacologische acties aan te tonen die langer dan 1 jaar duren. De weergavestudies hebben verschillen op hersenengebieden in kinderen met ADHD aangetoond: voorafgaande corpuscallosum, de juiste voorafgaande witte kwestie, en de volumes van de kleine hersenen allen zijn verminderd in kinderen met ADHD en er is minder hersenenasymmetrie bij ADHD-onderwerpen. Bovendien, suggereren de functionele die weergavestudies, aan farmacologische manipulaties worden gekoppeld, verminderd bloedstroom en energiegebruik in prefrontal schors en striatum en dysregulation van catecholamine systemen in personen met ADHD.

Het Bureauverwijzing 2002 van artsen.

PDR. Adderall.

Montvale, NJ: Medische Economie/Simon & Schuster.

De hyperactiviteitwanorde en kwetsbaarheid van het aandachtstekort aan de ontwikkeling van alcoholisme: gebruik van de wender-Utah Classificatieschaal voor retrospectieve kenmerkend van ADHD in de kinderjaren van alcoholische patiënten. [Artikel in het Spaans]

Ponce Alfaro G, Rodriguez-Jimenez Caumel R, Perez Rojo JA, Monasor Sanchez R, Rubio Valladolid G, de doctorandus in de letteren van Jimenez Arriero, Palomo Alvarez T. Unidad de Conductas Adictivas (UCA), het Ziekenhuis Universitario Doce DE Octubre.

Actas in het bijzonder Psiquiatr. 2000 nov.-Dec; 28(6): 357-66.

In de laatste jaren, is het geaccumuleerd gegeven over een belangrijke vereniging tussen verslaving en de hyperactiviteitwanorde geweest van het aandachtstekort (ADHD). Zowel deelt de wanorde kliniekaspecten als relevante biologische tellers, en voor allebei is het gestipuleerde wijzigingen in dezelfde hersensystemen geweest.

DOELSTELLING: Om het tarief van mogelijke ADHD in de vroege leeftijden van volwassen alcoholische patiënten, in tegenstelling tot controles te evalueren.

METHODE: Het werd gerealiseerd een aanpassing van wender-Utah Classificatieschaal (WURS) en het werd geanalyseerd zijn psychometrische kenmerken. Het werd beheerd aan 117 alcoholische patiënten en aan 52 controles.

VLOEIT voort: De gemiddelde score van WURS is significatively hoger in alcoholische groep dan in controle één (32.26 versus 16.55, < 0.0001). Het percentage alcoholische patiënten dat een scorebovenleer de verschillende afgesneden punten heeft (36 en 46) is ook hoger in alcoholische groep dan in controle één (36.75% versus 7.69%; &lt; 0.0005; 18.8% versus 1.92%; < 0.01, respectievelijk). De gemiddelde score is hoger in alcoholisten met andere comorbidverslaving dan in alcoholisten zonder het (37.61 versus 29.17; < 0.018), en is hoger in alcoholische patiënten die gewoonlijk verklaren in een hoog-gematigde rang dan zij hebben bedwelmd die het in een laag-nule-laagste punt hebben.

CONCLUSIES: Onder alcoholische patiënten bestaat een belangrijke groep met hoge scores in WURS, kon het op hoge tarieven van ADHD in vroege leeftijden wijzen. Het was discused de kliniek en etiopathogeneticsimplicaties, en de gemak van het vooruitgaan in developemnt van kenmerkende hulpmiddelen.

Natuurlijk resultaat van ADHD met de ontwikkelingsjaren van de coördinatiewanorde op zijn 22 jaar: een gecontroleerde, longitudinale, van communautaire aard studie.

Rasmussen P, Gillberg C. Instituut voor de Gezondheid van Vrouwen en Kinderen, Afdeling van Kind en Adolescentiepsychiatrie, Universiteit van Goteborg, Zweden. peder.rasmussen@sahlgrenska.se

J Am Acad de Psychiatrie 2000 Nov. van Kindadolesc; 39(11): 1424-31

DOELSTELLING: Er is een behoefte aan gecontroleerde longitudinale studies op het gebied van aandachtswanorde in de algemene bevolking.

METHODE: In een follow-upstudie van communautaire aard, werden 55 van 61 onderwerpen van 22 jaar, die aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde (ADHD) met en zonder wanorde van de comorbid de ontwikkelingscoördinatie (DCD) bij aanvankelijke workup op zijn 7 jaar jaren had, vergeleken, op een massa resultatenvariabelen, met 46 van 51 onderwerpen van vergelijkbare leeftijd zonder dergelijke diagnoses. Geen van de onderwerpen had stimulansbehandeling ontvangen. De psychiaters die de follow-upstudie uitvoeren waren blind aan originele kenmerkende groepsstatus.

VLOEIT voort: In ADHD/DCD had groep 58% een slecht die resultaat met 13% in de vergelijkingsgroep wordt vergeleken (< .001). Blijvend symptomen van ADHD, asociale persoonlijkheidswanorde, alcohol werden het misbruik, het misdadige beledigen, lezend wanorde, en het lage onderwijsniveau te sterk vertegenwoordigd in de ADHD/DCD-groepen. De combinatie van ADHD en DCD scheen om bijzonder sombere vooruitzichten te dragen.

CONCLUSIES: De kinderjaren ADHD en DCD schijnen een belangrijkste voorspeller te zijn van het slechte psychosociale functioneren in vroege volwassenheid. Het zou aangewezen aan het scherm voor dergelijke wanorde in scholen en klinieken schijnen zodat de therapie kan vroeg zijn begonnen.

Parallellen tussen de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort en gedragsdietekorten door neurotoxic blootstelling bij apen wordt veroorzaakt.

Rijst gelijkstroom. U.S. Milieubescherming Agentschap, Bureau van Onderzoek en Ontwikkeling, Nationaal Centrum voor Milieubeoordeling, Washington, D.C., de V.S. rice.deborah@epa.gov

Omgeef Gezondheid Perspect. 2000 Jun; 108 supplement 3:4058.

De de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort (ADHD) is een onbekwaamheid die tussen 3 en 7% van kinderen beïnvloedt, met een significant aantal individuen die in adolescentie en volwassenheid voortdurend worden beïnvloed. ADHD wordt gekenmerkt voor een deel door een onvermogen om complexe opeenvolgingen van gedrag te organiseren, in aanwezigheid van afleidende stimuli voort te duren, en geschikt aan de gevolgen van afgelopen gedrag te antwoorden. Er zijn sommige die parallellen tussen de eigenschappen van ADHD en het gedrag van apen op ontwikkelingsgebied aan lood of polychlorinated biphenyls (PCBs) worden blootgesteld, zoals blijk gegeven van door onderzoek van ons laboratorium. Zowel veroorzaken het lood als PCB-de blootstelling tekorten op onderscheidsomkering en ruimte vertraagde afwisselingsprestaties; de behandelde apen stellen tekorten in hun capaciteit tentoon om een reeds gevestigde reactiestrategie te veranderen en ongepaste reacties te remmen. De apen op ontwikkelingsgebied aan lood of PCBs worden blootgesteld presteren ook verschillend van controleapen op een vast intervalprogramma van versterking, dat de tijdelijke organisatie van gedrag gebruikend slechts interne richtsnoeren dat vereist. Terwijl de etiologie van ADHD multifactor is, rechtvaardigt de mogelijkheid dat de neurotoxic agenten in het milieu tot de weerslag van ADHD bijdragen aandacht.

De potentiële rol van vetzuren in aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde.

AJ Richardson, Puri BK. Universitair Laboratorium van Fysiologie, Oxford, het UK. alex.richardson@physiol.ox.ac.uk

De vetzuren 2000 juli-Augustus van prostaglandinesleukot Essent; 63 (1-2): 79-87

Zoals momenteel bepaald, omvatten het aandachtstekort/de hyperactiviteitwanorde (ADHD) een brede constellatie gedrags en het leren problemen en zijn definitie en diagnose blijven controversieel. De etiologie van ADHD wordt erkend om zowel complex als multifactor te zijn. Het hier besproken voorstel is dat minstens sommige eigenschappen van ADHD op een onderliggende abnormaliteit van vetzuurmetabolisme kunnen wijzen. Het klinische en biochemische bewijsmateriaal wordt besproken dat voorstelt dat een functionele deficiëntie van bepaalde lange-keten meervoudig onverzadigde vetzuren tot veel van de eigenschappen kon bijdragen verbonden aan deze voorwaarde. De implicaties in termen van de voorstellen van de vetzuurbehandeling worden ook besproken; zulk een vorm van behandeling is vrij veilig in vergelijking met bestaande farmacologische acties, hoewel de verdere studies nog nodig zijn om zijn potentiële doeltreffendheid in het beheer van ADHD-symptomen te evalueren. Copyright 2000 Harcourt Publishers Ltd.

Een willekeurig verdeelde dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie van de gevolgen van aanvulling met hoogst onverzadigde vetzuren op op ADHD betrekking hebbende symptomen in kinderen met specifieke het leren moeilijkheden.

AJ Richardson, Puri BK. Universitair Ministerie van Fysiologie, Oxford, Engeland, het UK. alex.richardson@physiol.ox.ac.uk

De Psychiatrie 2002 Februari van Biol van Progneuropsychopharmacol; 26(2): 233-9

(1) de auteurs testten de voorspelling dat de relatieve deficiënties in hoogst onverzadigde vetzuren (HUFAs) aan enkele gedrags en het leren problemen kunnen ten grondslag liggen verbonden aan aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde (ADHD) door de gevolgen te bestuderen van HUFA-aanvulling voor op ADHD betrekking hebbende symptomen in kinderen met specifieke het leren moeilijkheden (hoofdzakelijk dyslexie) die ADHD-ook eigenschappen toonden. (2) éénenveertig kinderen van 8-12 jaar met zowel specifieke het leren moeilijkheden als ADHD-classificaties werden boven het gemiddelde willekeurig toegewezen aan de aanvulling of de placebo van HUFA 12 weken. (3) bij zowel basislijn als follow-up, werd een waaier van gedrags en het leren problemen verbonden aan ADHD beoordeeld gebruikend de gestandaardiseerde schalen van de ouderclassificatie. (4) bij basislijn, verschilden de groepen niet, maar na 12 weken beteken scores voor cognitieve problemen en die de algemene gedragsproblemen waren beduidend lager voor de groep met HUFA wordt behandeld dan voor de placebogroep; er waren significante verbeteringen van basislijn op 7 van de 14 schalen voor actieve die behandeling, met niets voor placebo wordt vergeleken. De groepsverschillen in verandering noteert al goedgekeurde HUFA, bereikend conventionele betekenisniveaus voor 3 van de 14 schalen. (5) HUFA-de aanvulling schijnt om op ADHD betrekking hebbende symptomen in kinderen met specifieke het leren moeilijkheden te verminderen. Gezien de veiligheid en de draaglijkheid van deze eenvoudige behandeling, steunen de resultaten van dit proefonderzoek sterk het geval voor verdere onderzoeken.

Synthetisch voedselkleuring en gedrag, een effect van de dosisreactie in dubbelblind, gecontroleerde placebo, her*halen-maatregelenstudie.

Rowe KS, Rowe kJ. Afdeling van Pediatrie, Universiteit van Melbourne, het Ziekenhuis van Koninklijke Kinderen, Victoria, Australië.

J Pediatr 1994 Nov.; 125 (5 PT 1): 691-8

DOELSTELLING: Om vast te stellen of er een vereniging tussen de opname van synthetische voedselkleuringen en gedragsdieverandering in kinderen voor beoordeling van „hyperactiviteit.“ is worden verwezen

DEELNEMERS: Van ongeveer 800 die kinderen naar het Ziekenhuis van de Koninklijke Kinderen (Melbourne) worden doorverwezen voor beoordeling van veronderstelde hyperactiviteit, werden 200 omvat in een open proef van 6 weken van een dieet vrij van synthetische voedselkleuring. De ouders van 150 kinderen meldden gedragsdieverbetering met het dieet, en verslechtering over de introductie van voedsel wordt genoteerd om synthetische kleuring te bevatten. Een inventaris van de 30 punt gedragsclassificatie werd bedacht van een onderzoek van de klinische geschiedenissen van 50 veronderstelde reactoren. Vierendertig andere kinderen (23 veronderstelde reactoren, 11 onzekere reactoren) werden en 20 controleonderwerpen, op de leeftijd van 2 tot 14 jaar, bestudeerd.

ONTWERP: Een dag 21, dubbelblind, placebo-gecontroleerd, gebruikte de her*halen-maatregelenstudie elk kind als zijn of haar eigen controle. De placebo, of één van zes dosisniveaus van tartrazine (1, 2, 5, 10, 20, 50 mg) werd, beheerd willekeurig elke ochtend, en de gedragsclassificaties werden geregistreerd door ouders aan het eind van elk 24 uren.

VLOEIT voort: De studie identificeerde 24 kinderen als duidelijke reactoren (19 van 23 „veronderstelde reactoren,“ 3 van 11 „onzekere reactoren,“ en 2 van 20 „controleonderwerpen“). Zij waren slechtgezind en rusteloos en hadden slaapstoring. De significante reacties werden waargenomen op alle zes dosisniveaus. Een effect van de dosisreactie werd verkregen. Met een dosisverhoging groter dan 10 mg, werd de duur van effect verlengd.

CONCLUSIE: De gedragsveranderingen in geprikkeldheid, rusteloosheid, en slaapstoring worden geassocieerd met de opname van tartrazine in sommige kinderen. Een effect van de dosisreactie werd waargenomen.

ADHD: het geven van de aangewezen pediatrische beoordeling.

Sangare J.

Lippincotts Prim Zorg Pract. 2000 in de war brengen-April; 4(2): 193-206

Het aandachtstekort/de hyperactiviteitwanorde (ADHD) zijn een termijn wordt gebruikt om een constellatie ongepaste niveaus van onoplettendheid en impulsivity te beschrijven die. De geschiedenis van naamveranderingen van minimaal hersenensyndroom, in hyperkinetisch syndroom, aan wat nu genoemd geworden ADHD is, wijst op de invloed van neurologie, pediatrie, en psychiatrie. Dit „evolutieve“ proces is vol met controverse geweest die uit de diverse meningen van brede disciplines stammen die hebben geprobeerd om zijn gamma, werkingsgebied, en behandeling te bepalen. ADHD is bepaald binnen een „neurobiopyschoeducational“ context, die de diagnose en de behandeling van deze wanorde gemaakt heeft die uitdagen. Het doel van dit artikel is de huidige revisies te benadrukken aan ADHD dsm-IV kenmerkende criteria en huidige beoordelingskwesties en strategieën te identificeren aan hulp in het maken van het juiste diagnose en behandelingsplan.

Het effect van vitamine-minerale aanvulling op jeugdmisdadigheid onder Amerikaanse schoolkinderen: een willekeurig verdeelde, dubbelblinde placebo-gecontroleerde proef.

Schoenthaler SJ, Lijkbaaridentiteitskaart Afdeling van Sociologie en Strafrecht, de Universiteit van de Staat van Californië, Stanislaus, Turlock 95380, de V.S. stephens@volcano.net

J Altern Aanvullingsmed 2000 Februari; 6(1): 7-17

CONTEXT: Talrijke die studies in jeugd correctionele instellingen worden uitgevoerd hebben gerapporteerd dat het geweld en het ernstige asociale gedrag bijna in de helft na het uitvoeren van voedend-dichte diëten zijn gesneden die met de richtlijnen van de Wereldgezondheidsorganisatie voor vetten, suiker, zetmeel, en eiwitverhoudingen verenigbaar zijn. Twee controleerden geteste proeven of de oorzaak van de gedragsdieverbeteringen van aard door het gedrag van overtreders psychologisch of biologisch was te vergelijken die of placebos ontvingen of vitamine-mineraal supplementen wordt ontworpen om micronutrient te verstrekken gelijkwaardig van een evenwichtig dieet. Deze verdeelden proeven willekeurig rapporteerden dat geïnstitutionaliseerde overtreders, op de leeftijd van 13 tot 17 jaar of 18 tot 26 jaar, wanneer de bepaalde actieve tabletten ongeveer minder hevige 40% en ander asociaal gedrag dan de placebocontroles veroorzaakten. Nochtans, kon de generalisatie niet aan tot typische schoolkinderen zonder een gecontroleerd proef onderzoekend geweld en een asociaal gedrag in gesubsidieerde lage scholen worden gemaakt.

DOELSTELLINGEN: Om te bepalen als de schoolkinderen, op de leeftijd van 6 tot 12 jaar, die lage dosis vitamine-minerale tabletten wordt gegeven beduidend minder geweld en asociaal gedrag in school dan klasgenoten zullen veroorzaken die placebos worden gegeven.

ONTWERP: Een gelaagde willekeurig verdeelde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde proef met voorafgaande test en post-testmaatregelen van asociaal gedrag op schoolbezit.

MONTAGES EN ONDERWERPEN: Twee „arbeidende klasse,“ hoofdzakelijk Spaanse basisscholen in Phoenix, Arizona. Ongeveer nam de helft potentiële schoolkinderen, d.w.z., 468 studenten op de leeftijd van 6 tot 12 jaar deel.

INTERVENTIE: De dagelijkse vitamine-minerale aanvulling bij 50% van de V.S. adviseerde dagelijkse toelage (RDA) 4 maanden tegenover placebo. Het supplement werd ontworpen om vitamine-minerale die opname tot de niveaus momenteel op te heffen door de Nationale Academie van Wetenschappen voor kinderen op de leeftijd van 6 tot 11 jaar worden geadviseerd.

RESULTATENmaatregel: Hevige en nonviolent misdadigheid zoals die door officiële school disciplinaire verslagen wordt gemeten.

VLOEIT voort: Van de 468 die studenten aan actieve die willekeurig of placebotabletten worden toegewezen, 80 wie minstens eens tussen 1 September en 1 gedisciplineerd werden Mei als onderzoeksteekproef wordt gediend. Tijdens interventie, de 40 kinderen die actieve tabletten ontvingen waren gedisciplineerd, gemiddeld, 1 keer elk, een 47% lager gemiddeld tarief van asociaal gedrag dan de 1.875 keer elk voor de 40 kinderen die placebos ontvingen (95% betrouwbaarheidsinterval, 29% tot 65%, < 5 .020). De kinderen die actieve tabletten namen veroorzaakten lagere tarieven van asociaal gedrag in 8 soorten geregistreerde overtredingen: bedreigingen/het vechten, vandalisme, die oneerbiedig, wanordelijk gedrag, uitdagendheid, obsceniteiten, weigering te werken of te dienen, in gevaar brengend anderen, en nonspecified inbreuken het de zijn.

CONCLUSIE: De slechte voedingsgewoonten in kinderen die tot lage concentraties van in water oplosbare vitaminen in bloed leiden, schaden hersenenfunctie en veroorzaken later geweld en ander ernstig asociaal gedrag. De correctie van voedende opname, of door een evenwichtige dieet of een laag-dosis de vitamine-minerale aanvulling, de lage concentraties van vitaminen in bloed verbetert, verbetert hersenenfunctie en vermindert later institutioneel geweld en asociaal gedrag door bijna de helft. Dit document voegt aan de literatuur toe door vorig onderzoek toe te laten om van oudere gekerkeerde onderwerpen met een geschiedenis van asociaal gedrag aan een normale bevolking van jongere kinderen worden veralgemeend in het onderwijs plaatsen.

Effect van vroege marasmic ondervoeding bij de verdere fysieke en psychologische ontwikkeling. Ondervoeding, het Leren en Gedrag Behavoir

Schrimshaw, S., Gordon, J.E.

1968. Cambridge, doctorandus in de letteren: MIT-Pers.

Studie over de Gevolgen van Super Blauwgroene Algen

Sevulla, I., Aguiree, N.

1995. Managua, Nicaragua: Universidad Centro Americano.

Effect van interactieve metronoom opleiding op kinderen met ADHD.

Shaffer RJ, Jacokes le, Cassily JF, Greenspan-Si, Tuchman rf, de Universiteit van Jr. van Stemmer PJ van Menselijke Geneeskunde, de Universiteit van de Staat van Michigan, Ann Arbor, de V.S.

Am J Occup Ther 2001 in de war brengen-April; 55(2): 155-62

DOELSTELLING: Het doel van deze studie was de gevolgen te bepalen van een specifieke interventie, het Interactieve Metronoom, voor geselecteerde aspecten van motor en cognitieve vaardigheden in een groep kinderen met de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort (ADHD).

METHODE: De studie omvatte 56 jongens die 6years aan 12 jaar oud waren en diagnostiseerden alvorens zij de studie zoals hebbend ADHD ingingen. De deelnemers waren voorbeproefd en wezen willekeurig aan één van drie aangepaste groepen toe. Een groep van 19 deelnemers die 15 u van Interactieve Metronoom opleidingsoefeningen ontvangen werd vergeleken met een groep geen interventie ontvangen en een groep die opleiding op geselecteerde computervideospelletjes ontvangen.

VLOEIT voort: Een significant patroon van verbetering over 53 van 58 variabelen die de Interactieve Metronoombehandeling goedkeuren werd gevonden. Bovendien, werden verscheidene significante verschillen gevonden onder de behandelingsgroepen en tussen voorbehandeling en na de behandeling factoren op prestaties op gebied van aandacht, motorcontrole, taalverwerking, lezing, en ouderlijke rapporten van verbeteringen van regelgeving van agressief gedrag.

CONCLUSIE: De interactieve Metronoom opleiding schijnt om een aantal capaciteiten, met inbegrip van aandacht, motorcontrole, en geselecteerde academische vaardigheden, in jongens met ADHD te vergemakkelijken.

De gevolgen van magnesium fysiologische aanvulling voor hyperactiviteit in kinderen met de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort (ADHD). Positieve reactie op test van de magnesium de mondelinge lading.

Starobrat-Hermelin B, Kozielec T. Afdeling van Familiegeneeskunde, de Medische Academie van Pomeranian, Szczecin, Polen.

Magnes Onderzoek 1997 Jun; 10(2): 149-56

De kinderen met ADHD zijn een „groep op risico“ wat betreft hun verdere emotionele en sociale ontwikkeling en onderwijsmogelijkheden, en de gevolgen van het gebrek aan een aangewezen therapie schijnt ernstig te zijn. Sommige van deze kinderen antwoorden niet aan heersende therapiemethodes. Men rapporteert dat de dieetfactoren een belangrijke rol in de etiologie van ADHD-syndroom kunnen spelen, en de magnesiumdeficiëntie kan in het openbaren van hyperactiviteit in kinderen helpen. Het doel van ons werk was de invloed van magnesiumaanvulling op hyperactiviteit in patiënten met ADHD te beoordelen. Het onderzoek bestond uit 50 overactieve kinderen, van 7-12 jaar, die de criteria van DSM IV voor ADHD-syndroom vervulde, met erkende deficiëntie van magnesium in het bloed (bloedserum en rode bloedcellen) en in haar gebruikend de atoomabsorptiespectroscopie. Tijdens de periode van 6 maanden regelmatig onderzocht namen die magnesiumvoorbereidingen in een dosis van ongeveer 200 mg/dag. 30 van die onderzocht met ADHD getoonde coëxisterende wanorde specifiek voor ontwikkelingsleeftijd, en 20 van hen toonden vernietigend gedrag. De controlegroep bestond uit 25 kinderen met de deficiëntie van ADHD en van het magnesium, die werden behandeld op een standaardmanier, zonder magnesiumvoorbereidingen. 15 leden van deze groep toonden coëxisterende wanorde specifiek voor ontwikkelingsleeftijd, en 10 leden toonden vernietigend gedrag. De hyperactiviteit werd beoordeeld met de hulp van psychometrische schalen: de Conners-Classificatieschaal voor Ouders en Leraren, de Schaal van Wender van Gedrag en het Quotiënt van Ontwikkeling aan Vrijheid van Distractibility. In de groep kinderen gegeven 6 maanden van magnesium is de aanvulling, onafhankelijk van andere geestelijke wanorde die met hyperactiviteit, een verhoging van magnesiuminhoud van haar en een significante daling van hyperactiviteit van onderzocht die coëxisteren bereikt, vergeleken bij hun klinische staat vóór aanvulling en vergeleken bij de controlegroep die niet met magnesium was behandeld.

Analyse van neurosteroidniveaus in de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort.

Strous RD, Spivak B, yoran-Hegesh R, Maayan R, Averbuch E, Kotler M, Mester R, Weizman A. Beer Yaakov Mental Health Center, Postbus 1, Bier Yaakov 70350, Israël. rael@photonet.com

Sep van int. J Neuropsychopharmacol 2001; 4(3): 259-64

Neurosteroids is belangrijke neuroactief substraten met aangetoonde betrokkenheid in verscheidene neurofysiologische en ziekteprocessen. De de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort (ADHD) is geassocieerd met dysregulation van de catecholaminergic en serotonergic systemen, nochtans blijft zijn verhouding met onregelmatigheden of veranderingen in neurosteroidniveaus onbekend. Wij onderzochten het verband tussen bloedniveaus van dehydroepiandrosterone (DHEA), zijn belangrijkste voorloperpregnenolone en zijn belangrijkste metabolite dehydroepiandrosteronesulfaat (DHEAS) bij 29 jonge mannelijke onderwerpen van 7-15 jaar met dsm-IV criteria van ADHD. De onderwerpen werden geëvalueerd door een speciaal ontworpen schaal, die welke patiënten volgen in twee groepen volgens strengheid van symptomatologie werden verdeeld. De resultaten wezen op significante omgekeerde correlaties tussen klinische symptomatologie en niveaus van DHEA en pregnenolone in de totale groep. Deze omgekeerde correlaties waren bijzonder duidelijk in de minder strenge groep onderwerpen. De niveaus van DHEA en DHEAS werden omgekeerd gecorreleerd met hyperactiviteitsubscale. Voorts gebruikend middenbloedniveaus als afgesneden indicator, werden de hogere bloedniveaus van DHEA en DHEAS geassocieerd met minder ADHD-symptomen, in het bijzonder hyperactiviteitsymptomatologie. Onze bevindingen stellen een mogelijk beschermend effect van diverse neurosteroids op de uitdrukking van ADHD-symptomatologie voor.

Aaneenschakeling van het dopamine D4 van de receptorgen en aandacht tekort/hyperactiviteitwanorde.

Sunohara GA, Roberts W, Malone M, Schachar RJ, Tannock R, Basile VERSUS, Wigal T, Wigal-Sb, Schuck S, Moriarty J, Swanson JM, Kennedy JL, Barr-cl. Neurogeneticssectie, het Centrum voor Verslaving en Geestelijke Gezondheid, Toronto, Ontario, Canada.

J Am Acad de Psychiatrie 2000 Dec van Kindadolesc; 39(12): 1537-42

DOELSTELLING: Er is aanzienlijk bewijsmateriaal ondersteunend een genetische component in de etiologie van aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde (ADHD). Omdat de stimulansmedicijnen hoofdzakelijk op het dopaminergic systeem handelen, dopamine zijn de systeemgenen eerste kandidaten voor genetische gevoeligheidsfactoren voor ADHD. De vorige studies door verscheidene groepen hebben een significante vereniging van ADHD waargenomen en allele met 7 exemplaren van het 48 basispaar herhaalt in derde exon van de dopamine D4 receptor.

METHODE: De auteurs wilden deze vorige bevindingen herhalen door een onafhankelijke steekproef van families van Toronto, Ontario, Canada te verzamelen, en dit het vinden in een uitgebreide die steekproef van ADHD-families te bevestigen uit Irvine, Californië wordt bijeengezocht. Gebruikend de test van de transmissieonevenwichtigheid (TDT), herhalen de auteurs voor beïnvloede transmissie van 7 worden getest allele bij exon III polymorfisme van de dopamine D4 receptorplaats in deze steekproeven van ADHD-onderwerpen dat.

VLOEIT voort: De beïnvloede transmissie van 7 herhaalt allele van ouders aan ADHD probands en hun beïnvloede siblings werden in de 2 nieuwe die steekproeven van families waargenomen in Toronto en Irvine (TDT chi2 = 2.711, 1 df, éénzijdige p-waarde = .050) worden verzameld en voor deze die steekproeven met de 52 die families worden gecombineerd eerder van Irvine worden gemeld (TDT chi2 = 6.426, 1 df, éénzijdige p-waarde = .006).

CONCLUSIES: De resultaten van deze studie steunen verder de mogelijkheid van een rol van de dopamine D4 receptorplaats in ADHD.

De gevolgen van oefening voor kinderen met de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort.

Tantillo M, Kesick cm, Hynd GW, Dishman RK. Afdeling van Oefeningswetenschap, de Universiteit van Georgië, Athene, GA 30602-6554, de V.S.

Februari van Med Sci Sports Exerc 2002; 34(2): 203-12

DOEL: De gevolgen van oefening voor kinderen met de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort (ADHD) werden geëvalueerd door het tarief spontane oogknipoogjes te bestuderen, schrikt akoestisch de reactie van het oogknipoogje (ASER), en motorimpersistence onder 8 - aan 12 yr-old kinderen (10 jongens en 8 meisjes) samenkomende criteria dsm-iii-r voor op ADHD.

METHODES: De kinderen hielden methylphenidate medicijn 24 h vóór en tijdens elk van drie dagelijkse die voorwaarden op door 24-48 h. worden gescheiden. Na een maximale tredmolen het lopen test om cardiorespiratorische geschiktheid (VO (2peak) te bepalen), werd elk kind willekeurig toegewezen aan gecompenseerde voorwaarden van tredmolen lopend bij een intensiteit van 65-75% VO (2peak) of stille rust. De reacties werden vergeleken met een groep controledeelnemers (11 jongens en 14 die meisjes) met de ADHD-groep op verscheidene zeer belangrijke variabelen wordt vergeleken.

VLOEIT voort: De jongens met ADHD hadden spontaan knipoogjetarief verhoogd, ASER-latentie, verminderd en verminderden motorimpersistence na maximale oefening. De meisjes met ADHD hadden ASER-omvang en verminderde ASER-latentie na submaximale oefening verhoogd.

CONCLUSIES: De bevindingen stellen een interactie tussen geslacht en oefeningsintensiteit die voor niet door fysieke geschiktheid, activiteitengeschiedenis, of geselecteerde persoonlijkheidsattributen wordt verklaard. De klinische betekenis van de resultaten van het oogknipoogje is niet duidelijk, aangezien de verbeteringen in motorimpersistence slechts voor jongens na maximale oefening voorkwamen. Niettemin, zijn deze voorlopige bevindingen voldoende positief om extra studie aan te moedigen om te bepalen of een zitting van krachtige oefening doeltreffendheid als dopaminergic hulp in het beheer van gedragseigenschappen van ADHD heeft.

De doeltreffendheid van modafinil vergeleek bij dextroamphetamine voor de behandeling van de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort in volwassenen.

Taylor FB, Russo J. Rainier Associates, Tacoma, Washington 98467, de V.S. taylor2@earthlink.net

J Kind Adolesc Psychopharmacol. 2000 de Winter; 10(4): 311-20.

Onze doelstelling was de doeltreffendheid van nieuwe kielzog-bevorderende drugmodafinil bij dat van dextroamphetamine voor de behandeling van de hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort (ADHD) in volwassenen te vergelijken. Tweeëntwintig volwassenen die aan dsm-IV criteria voor ADHD voldeden namen aan een willekeurig verdeelde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde, in drie stadia oversteekplaatsstudie vergelijkend placebo, modafinil, en dextroamphetamine voor de behandeling van ADHD deel. Bestudeer twee keer per dag medicijnen werden getitreerd aan dosissen optimale doeltreffendheid meer dan 4-7 dagen en toen hield constante tijdens de rest van elke behandelingsfase van 2 weken. De maatregelen van verbetering omvatten de dsm-IV ADHD-Gedragscontrolelijst voor Volwassenen, de Gecontroleerde Mondelinge Word Verenigingstest (COWAT, gebruikend de brieven C, de versie van F, en l-), Stroop, en Cijferspanwijdte (van de de Intelligentieschaal van Wechsler de Volwassen versie). Voor 21 (96%) completers, waren de gemiddelde (+/- BR) optimale dosissen modafinil en dextroamphetamine 206.8 mg/dag +/- 84.9 en 21.8 mg/dag +/- 8.9, respectievelijk. De scores op de dsm-IV ADHD-Controlelijst (< 0.001) werden beduidend verbeterd over de placebovoorwaarde na behandeling met beide actieve medicijnen. De prestaties op COWAT (< 0.05) bereikten tendensniveaus van betekenis. Beide medicijnen werden over het algemeen goed getolereerd. Deze voorbereidende studie stelt voor dat modafinil een levensvatbaar alternatief kan zijn aan conventionele stimulansen voor de behandeling van volwassenen met ADHD.

Zijn het aandachtstekort/de hyperactiviteitwanorde een syndroom van de energiedeficiëntie?

Todd RD, Botteron KN. Ministerie van Psychiatrie, Washington University School van Geneeskunde, St.Louis, Missouri 63110, de V.S.

Biol-Psychiatrie 2001 1 Augustus; 50(3): 151-8

Het aandachtstekort/de hyperactiviteitwanorde (ADHD) zijn een hoogst erfelijk nog klinisch heterogeen syndroom verbonden aan hypocatecholaminefunctie in subcortical en prefrontal corticale gebieden en klinische reactie op medicijnen die catecholamine functie verbeteren. Het doel van dit artikel is een hypothese over de etiologie van ADHD voor te stellen door deze bevindingen met recente experimenten erop wijzen samen te stellen die dat het activiteit-afhankelijke neuronenenergieverbruik door corticale astrocytes wordt geregeld. De wetenschappelijke literatuur werd gezocht vanaf 1966 aan het huidige gebruiken MEDLINE en relevante sleutelwoorden. De onoplettendheid en impulsivity kunnen op hypofunctionality van catecholamine projectiewegen aan prefrontal corticale gebieden worden betrekking gehad, resulterend in verminderde neuronenenergiebeschikbaarheid. Dit kan door astrocytecatecholamine receptoren worden bemiddeld die normaal energiebeschikbaarheid tijdens neuronenactivering regelen. Minstens kunnen één of andere vormen van ADHD worden bekeken zoals corticale, energie-tekort syndromen secundair aan catecholamine-bemiddelde hypofunctionality van astrocyteglucose en glycogeenmetabolisme, die activiteit-afhankelijke energie aan corticale neuronen verstrekt. Verscheidene tests van deze hypothese worden voorgesteld.

De Spirulinamaxima verhindert inductie van vettige lever door carbontetrachloride bij de rat.

Torres-Duran PV, miranda-Zamora R, paredes-Carbajal MC, Mascher D, Diaz-Zagoya JC, doctorandus in de letteren juarez-Oropeza. Departamento DE Bioquimica, UNAM, Mexico, D.F., Mexico.

Biochemie Mol Biol Int. 1998 April; 44(4): 787-93

Het doel van het huidige werk was de capaciteit Spirulina-maxima te beoordelen om vettige die leverontwikkeling te verhinderen bij ratten door intraperitoneal één enkele dosis (1 ml/kg) wordt veroorzaakt carbontetrachloride. Lever en serumlipiden werden gekwantificeerd twee of vier dagen na behandeling met deze agent. De concentratie van het leverlipide verschilde niet bij ratten op een gezuiverd dieet met of zonder Spirulina worden gevoed die. Nochtans, na carbontetrachloridebehandeling die, waren de levertriacylglycerol beduidend lager bij ratten op een dieet met Spirulina 5% worden gevoed dan bij ratten zonder Spirulina in hun dieet (< 0.05). Voorts werden de verhoogde die waarden van de levercholesterol, door carbontetrachloridebehandeling worden veroorzaakt, niet waargenomen bij ratten die Spirulina ontvingen. Deze resultaten steunen de potentiële hepatoprotective rol van Spirulina.

Hepatoprotectiveeffect van c-Phycocyanin: bescherming voor carbontetrachloride en R (+) - pulegone-bemiddelde hepatotoxicity bij ratten.

Vadiraja BB, Gaikwad NW, Madyastha km. Ministerie van Organische Chemie, Indisch Instituut van Wetenschap, Bangalore, 560 012, India.

Biochemie Biophys Onderzoek Commun. 1998 19 Augustus; 249(2): 428-31.

Effect van c-Phycocyanin (van Spirulina - platensis) voorbehandeling op carbontetrachloride en R (+) - pulegone-veroorzaakte hepatotoxicity bij ratten werd bestudeerd. Intraperitoneal (i.p.) beleid (200 mg/kg) van één enkele dosis phycocyanin aan ratten, één of drie uren voorafgaand aan R (+) - die pulegone (250 mg/kg) of de carbontetrachloride (0.6 ml/kg) uitdaging, verminderde beduidend hepatotoxicity door deze chemische producten wordt veroorzaakt. Bijvoorbeeld, pyruvate van het serumglutamaat transaminase (SGPT) was de activiteit bijna gelijk aan controlewaarden. De verliezen van microsomal cytochrome P450, glucose-6-phosphatase en aminopyrine-n-demethylase werden beduidend verminderd, voorstellend dat phycocyanin bescherming aan leverenzymen biedt. Men merkte op dat die was het niveau van menthofuran, de naburige toxine van R (+) - pulegone bijna 70% meer in de urinesteekproeven uit ratten worden bijeengezocht met R (+) worden behandeld - pulegone alleen dan ratten met de combinatie van phycocyanin en R (+) worden behandeld - pulegone. Het mogelijke mechanisme betrokken bij hepatoprotection wordt besproken. De Academische Pers van Copyright 1998.

Besteed aandacht: ritalinhandelingen heel erg zoals cocaïne.

Vastag B.

JAMA. 2001 22-29 Augustus; 286(8): 905-6

Geen Beschikbare Samenvatting

Een willekeurig verdeelde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde proef van docosahexanoic zure aanvulling in kinderen met aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde.

Voigt RG, Llorente AM, Jensen-cl, Fraley JK, Berretta-MC, Heird-WC. Afdeling van Ontwikkelings en Gedragspediatrie, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota 55905, de V.S.

J Pediatr. 2001 Augustus; 139(2): 189-96.

DOELSTELLING: Om te bepalen of docosahexaenoic zure aanvulling (van DHA) 4 maanden de symptomen van aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde vermindert (ADHD).

STUDIEontwerp: Drieënzestig 6 - aan-12 éénjarigenkinderen met ADHD, allen die efficiënte onderhoudstherapie met stimulansmedicijn, ontvangen werden willekeurig toegewezen, op een dubbelblinde manier, om DHA-aanvulling (345 mg/d) of placebo 4 maanden te ontvangen. De resultatenvariabelen omvatten plasmaphospholipid vetzuurpatronen, de scores op laboratoriummaatregelen van onoplettendheid en impulsivity (Test van Variabelen van Aandacht, de test van de Kleurenslepen van Kinderen) terwijl het nemen van stimulansmedicijn, en geen scores op ouderlijke gedragsclassificatieschalen (de Controlelijst van het Kindgedrag, de Classificatieschaal van Conners). De verschillen tussen groepen na 4 maanden van DHA-aanvulling of placebobeleid werden bepaald door analyse van verschil, het controleren voor leeftijd, basislijnwaarde van elke resultatenvariabele, het behoren tot een bepaald ras, en ADHD-subtype.

VLOEIT voort: Plasmaphospholipid DHA de inhoud van de DHA-Aangevulde groep was 2.6 vouwen hoger aan het eind van de studie dan dat van de placebogroep (4.85 +/- 1.35 versus 1.86 +/- 0.87 mol % totale vetzuren; &lt; 001). Ondanks dit, was er geen statistisch significante verbetering van om het even welke objectieve of subjectieve maatregel van ADHD-symptomen.

CONCLUSIE: Een periode van 4 maanden van DHA-aanvulling (345 mg/d) vermindert geen symptomen van ADHD.

Gevolgen van suiker voor agressief en onoplettend gedrag in kinderen met de wanorde van het aandachtstekort met hyperactiviteit en normale kinderen.

Wender EH, Solanto MV. Het Ziekenhuis van de Kinderen van Schneider, het Joodse Medische Centrum van Long Island, Nieuw Hyde Park, New York 11042.

Pediatrie. 1991 Nov.; 88(5): 960-6

Het voedsel hoog in geraffineerde suiker wordt geëist om hyperactiviteit te verergeren en agressief gedrag te verhogen. De gecontroleerde studies zijn er niet in geslaagd om eender welk effect op hyperactiviteit te bevestigen en de gevolgen voor onoplettendheid zijn dubbelzinnig geweest. Het mogelijke effect op agressief gedrag heeft weinig studie ontvangen. Deze studie beoordeelde cognitieve aandacht en agressief gedrag onmiddellijk na een scherpe die opname van suiker met sacharine en aspartame-gezoete placebos bij 17 die onderwerpen met de wanorde van het aandachtstekort met hyperactiviteit wordt vergeleken met 9 controleonderwerpen van vergelijkbare leeftijd wordt vergeleken. De suiker en placebouitdagingen werden gegeven met een ontbijt hoog in koolhydraat. Hoewel de kinderen met de wanorde van het aandachtstekort met hyperactiviteit beduidend agressiever waren dan de controleonderwerpen, waren er geen significante gevolgen van suiker of één van beide placebo voor het agressieve gedrag van één van beide groep. Nochtans, steeg de onoplettendheid, zoals die door een ononderbroken prestatiestaak wordt gemeten, slechts in de wanorde van het aandachtstekort met hyperactiviteitgroep na suiker, maar niet sacharine of aspartame. Dit resultaat is van twijfelachtige klinische betekenis aangezien het agressieve gedrag onveranderd was. Vinden kan aan de combinatie van de suikeruitdaging met een hoog-koolhydraatontbijt toe te schrijven zijn. Deze bevindingen zouden moeten worden herhaald en om het even welke mogelijke klinische betekenis zou moeten worden gedocumenteerd alvorens om het even welke dieetaanbevelingen kunnen worden gedaan.

Volwassenen met ADHD. Een overzicht.

Wender PH, Wolf le, Wasserstein J. Afdeling van Psychiatrie, Universiteit van de School van Utah van Geneeskunde, Salt Lake City, Utah 84132, de V.S.

Ann N Y Acad Sc.i. 2001 Jun; 931:116

De de Hyperactiviteitwanorde van het aandachtstekort (ADHD) is gemeenschappelijk, bracht genetisch neurologische die wanorde, met begin in kinderjaren over, waarschijnlijk door verminderde hersenen dopaminergic te functioneren worden bemiddeld. De eerste auteur was één van het vroegst om de persistentie van symptomen in volwassenheid te beschrijven. Overwicht en biologie de gegevens stellen voor dat van 3 tot 10% van kinderen met ADHD worden gediagnostiseerd, aan tweederden (ergens tussen 1 en 6% van de algemene bevolking) merkbare ADHD-symptomen in het volwassen leven blijft vertonen dat. Dit document beschrijft hoe ADHD in volwassenen gemakkelijk kan, ondanks het lijken op of het coëxisteren met andere psychiatrische wanorde worden gediagnostiseerd en worden behandeld. De kenmerkende criteria van Wender Utah richten volwassen kenmerken van de wanorde. De informant en de geduldige gesprekken en de classificatieschalen worden gebruikt om de psychiatrische status van de patiënt te bepalen als kind, een terugwerkende diagnose van kinderjaren ADHD te maken, en de huidige diagnose van de volwassene te vestigen. De stringente diagnose is zeer belangrijk aan het bepalen van efficiënte behandeling. Dopamine agonist de stimulansmedicijnen schijnen het meest efficiënt te zijn in het behandelen van ADHD. Ongeveer 60% van patiënten die stimulansmedicijn ontvangen toonde gematigd-aan-moderate-to-marked verbetering, vergeleken met 10% van die die placebo ontvangen. De kernsymptomen van hyperactiviteit, onoplettendheid, stemmingslabiliteit, bui, desorganisatie, spanningsgevoeligheid, en impulsivity zijn getoond om aan behandeling met stimulansmedicijnen te antwoorden. De niet dopaminergic medicijnen, zoals de tricyclic kalmeringsmiddelen en SSRIs zijn over het algemeen niet nuttig in volwassenen met ADHD bij gebrek aan depressie of dysthymia geweest. Pemoline wordt niet meer goedgekeurd voor gebruik in deze patiënten, ondanks vroege gunstige rapporten. Het aangewezen beheer van volwassen patiënten met ADHD is multimodaal. Psychoeducation, het adviseren, de steunende probleem-geleide therapie, de gedragsinterventie, het trainen, de cognitieve sanering, en paren en familie de therapie zijn nuttige toevoegsels aan medicijnbeheer. De gezamenlijke steunende psychosociale behandeling of polypharmacy kan nuttig zijn in het behandelen van de volwassene met comorbid ADHD.

Gevolgen van diëten hoog in sucrose of aspartame op het gedrag en cognitieve prestaties van kinderen.

Wolraich ml, Lindgren BR, Stumbo PJ, Stegink LD, Appelbaum MI, Kiritsy-MC. Afdeling van Pediatrie, Vanderbilt-Universiteit, Nashville, TN.

N Engeland J Med. 1994 3 Februari; 330(5): 301-7

ACHTERGROND. Zowel zijn de dieetsucrose als zoetmiddelaspartame gemeld aan opbrengshyperactiviteit en andere gedragsproblemen in kinderen.

METHODES. Wij leidden een dubbelblinde gecontroleerde proef met twee groepen kinderen: 25 normale peuterkinderen (3 tot 5 jaar oud), en 23 leerplichtige kinderen (6 tot 10 jaar) beschreven door hun ouders gevoelig voor suiker. De kinderen en hun families volgden een verschillend dieet voor elk van drie opeenvolgende periodes van drie weken. Één dieet was hoog in sucrose zonder kunstmatige zoetmiddelen, was een andere laag in sucrose en bevatte aspartame als zoetmiddel, en het derde was laag in sucrose en bevatte sacharine (placebo) als zoetmiddel. Alle diëten waren hoofdzakelijk vrij van additieven, kunstmatige voedselkleuring, en bewaarmiddelen. Het de cognitieve prestaties van de kinderen werden gedrag en wekelijks geëvalueerd.

RESULTATEN. De peuterkinderen namen een gemiddelde (+/- BR) van 5600 +/- 2100 mg sucrose per kilogram lichaamsgewicht per dag op terwijl op sucrosedieet, 38 +/- 13 mg aspartame per kilogram per dag terwijl op het aspartame dieet, en 12 +/- 4.5 mg sacharine per kilogram per dag terwijl op het sacharinedieet. De leerplichtige beschouwde als kinderen om voor suiker gevoelig namen 4500 +/- 1200 mg sucrose per kilogram, 32 +/- 8.9 mg aspartame per kilogram op, en 9.9 +/- 3.9 mg sacharine per kilogram, respectievelijk. Voor de kinderen beschreven zoals suiker-gevoelig, waren er geen significante verschillen onder de drie diëten in om het even welk van 39 gedrags en cognitieve variabelen. Voor de peuterkinderen, verschilden slechts 4 van de 31 maatregelen beduidend onder de drie diëten, en er was geen verenigbaar patroon in de verschillen die werden waargenomen.

CONCLUSIES. Zelfs wanneer de opname typische dieetniveaus overschrijdt, noch beïnvloeden de dieetsucrose noch aspartame de cognitieve functie van kinderen het gedrag of.

Ontwikkelingsinstabiliteit en het werk geheugencapaciteit in kinderen: een onderzoek van de magnetische resonantiespectroscopie.

Yeo RA, Heuvel D, Campbell R, Wake J, Beken WM. Afdeling van Psychologie, Universiteit van New Mexico, Albuquerque 87131, de V.S. ryeo@unm.edu

Dev Neuropsychol. 2000;17(2):143-59

Deze studie van kinderen (leeftijden 7 door 12) wenst om (a) te bepalen of de variatie in de frontale die chemie van kwabhersenen, van de spectroscopie van de proton magnetische resonantie wordt bepaald (1H-Mevr.), met prestaties op een het werk geheugentaak in kinderen verwant is, en (b) of ontwikkelingsinstabiliteit (Di; de onnauwkeurige uitdrukking van het genetische plan voor ontwikkeling toe te schrijven aan verscheidene bekende genetisch en milieu-effecten) ligt ten grondslag aan phenotypic variatie in hersenenchemie. 1H-Mevr. neurometabolites in een juiste frontale witte kwestie wordt beoordeeld die voxel. Het visuele twee-Achtertest beoordeelde het werk geheugen. Een samengestelde maatregel van Di werd gecreeerd van maatregelen van minder belangrijke fysieke anomalieën, schommelende asymmetrie van lichaamskenmerken, en schommelende asymmetrie van dermatoglyphic eigenschappen. Groter Di voorspelde sterk lagere concentraties van creatine-fosfocreatine (Cre) en choline-bevattende samenstellingen, terwijl Cre en het n-acetyl-Aspartate positief met het werk geheugenvaardigheden correleerden. Het werk de geheugenvaardigheden zo schijnen verwant met het frontale metabolisme van de kwabenergie, dat op zijn beurt met Di verwant is.

Tendensen in het voorschrijven van psychotrope medicijnen aan kleuters.

Zito JM, Veiliger DJ, dosReis S, Gardner JF, Stammen M, lyncht F. School van Apotheek, Universiteit van Maryland, Baltimore 21201, de V.S. jzito@rx.umaryland.edu

JAMA. 2000 23 Februari; 283(8): 1025-30

CONTEXT: De recente rapporten over het gebruik van psychotrope medicijnen voor peuter-verouderde kinderen met gedrags en emotionele wanorde rechtvaardigen verder onderzoek van tendensen in het type en de omvang van drugtherapie en sociodemografische correlaten.

DOELSTELLINGEN: Om het overwicht van psychotrope binnen peuter-verouderd van het medicijngebruik te bepalen jongeren en gebruikstendensen over een spanwijdte van 5 jaar te tonen.

ONTWERP: De ambulante verslagen van het zorgvoorschrift van 2 programma's van Medicaid van de staat en een bezoldigde groep-modelorganisatie van het gezondheidsonderhoud (HMO) werden gebruikt om een analyse op basis van de bevolking van drie gegevensreeksen in dwarsdoorsnede van één jaar (voor de jaren 1991, 1993, en 1995) uit te voeren.

HET PLAATSEN EN DEELNEMERS: Vanaf 1991 tot 1995, strekte het aantal zich enrollees op de leeftijd van 2 door 4 jaar in een Van het Midwesten programma van de staat van Medicaid (MWM) van 146.369 uit tot 158.060; in een programma van de staat medio-Atlantische Oceaan van Medicaid (MAM), van 34.842 tot 54.237; en in een HMO die in het Noordwesten, van 19.107 tot 19.322 plaatsen.

HOOFDresultatenmaatregelen: Totale, leeftijdsgebonden, en geslacht-specifieke gebruiksprevalences per 1000 enrollees voor 3 belangrijke psychotrope drugklassen (stimulansen, kalmeringsmiddelen, en neuroleptics) en 2 belangrijke psychotherapeutische medicijnen (methylphenidate en clonidine); tarieven van verhoogd gebruik van deze die drugs vanaf 1991 tot 1995, over de 3 plaatsen wordt vergeleken.

VLOEIT voort: De weelderige orde van 1995 van totaal overwicht in kleuters (per 1000) in het MWM programma was: stimulansen (12.3), 90% waarvan methylphenidate vertegenwoordigt (11.1); kalmeringsmiddelen (3.2); clonidine (2.3); en neuroleptics (0.9). Een gelijkaardige weelderige orde werd waargenomen voor het MAM programma, terwijl HMO bijna 3 keer meer clonidine dan kalmerend gebruik had (1.9 versus 0.7). De aanzienlijke verhogingen van overwicht werden genoteerd tussen 1991 en 1995 over de 3 plaatsen voor clonidine, stimulansen, en kalmeringsmiddelen, terwijl neuroleptic gebruik slechts lichtjes steeg. Methylphenidate overwicht in 2 - door 4 year-olds steeg bij elke plaats: MWM, 3 keer; MAM, 1.7 vouwen; en HMO, 3.1 vouwen. De dalingen kwamen in de relatieve aandelen eerder dominante psychotherapeutische agenten in de stimulans en de kalmerende klassen voor, terwijl de verhogingen voor nieuwere, minder gevestigde agenten voorkwamen.

CONCLUSIES: In alle 3 gegevensbronnen, stegen de psychotrope die medicijnen voor kleuters worden voorgeschreven dramatisch tussen 1991 en 1995. De overheersing van medicijnen met aanwijzingen (zonder etiket) zonder merknaam verzoekt prospectieve resultatenstudies van communautaire aard, multidimensionele.