ACIDOPHILUS



Inhoudstafel

beeld Probiotics
beeld Intestinale micro-flora en antibiotische therapie
beeld Onvermogen van acidophilus GG van de lactobacillus caseispanning, L., en bifidobacteriumbifidum om intestinale slijmglycoproteïnen te degraderen
beeld Gebruik van lactobacilli in gastro-enterologie
beeld Antibiotica en intestinale flora
beeld Heeft de voedingstherapie in ontstekingsdarmziekte een primaire of adjunctive rol?
beeld De faecale flora van patiënten met Crohn ziekte
beeld Intestinale immunocompetency en/of kankercontrole
beeld Uitvoerbaarheid en dose-response studies over de gevolgen van het immunoenhancing Lactobacillus van de melkzuurbacterie rhamnosus in muizen.
beeld Kunnen immunoregulatory melkzuurbacteriën zoals dieetsupplementen om allergieën te beperken worden gebruikt?
beeld Klinische toepassingen van probiotic agenten.
beeld Probiotics in primaire preventie van atopic ziekte: een willekeurig verdeelde placebo-gecontroleerde proef.

bar

Probiotics

Szajewska H.; Albrecht P. Dr. H. Szajewska, Klin. Gastroenterol. /Zyw. Dzieci, Akademia Medyczna, ul. Dzialdowska 1, 00? 184 Warschau Polen

Pediatria Polska (Polen), 1997, 72/6 (535? 539)
Dit document stelt huidige meningen over probiotics voor. Hun potentieel mechanisme van actie en gebruik in de preventie en de behandeling van gastro-intestinale ziekten worden besproken.

Intestinale micro-flora en antibiotische therapie

Socha J. Oddzial Gastroenterologii, Centrum Zdrowia Dziecka, Al. Dzieci Polskich 20, 04? 736 Warschau Polen

Pediatria Polska (Polen), 1995, 70/7 (547? 552)
De antibiotische therapie is één van de belangrijkste factoren die tot storingen in intestinaal voor a. leiden. Dit kan tot chronische diarree en levensgevaarlijke pseudomembranous dikkedarmontstekingen leiden. Veel aandacht was onlangs zo geconcentreerd op? oproepen translocatie van endotoxins en bacteriën door de intestinale muur die tot systemische besmetting, schok en multiorgan mislukking leidt. De preventie is gebaseerd op de juiste keus van antibioticum en beleid van lactisch? zure bacteriën.

Onvermogen van acidophilus GG van de lactobacillus caseispanning, L., en bifidobacteriumbifidum om intestinale slijmglycoproteïnen te degraderen

Ruseler? Van Embden; Van Lieshout L.M.C.; Gosselink M.J.; Marteau P. Afdeling van Immunologie, Erasmus University, Dr. Molenwaterplein 50, 3015 GE Rotterdam Nederland

Skandinavisch Dagboek van Gastro-enterologie (Noorwegen), 1995, 30/7 (675? 680)
Achtergrond: De melkzuurbacteriën zijn voorgesteld voor gebruik in de preventie van instorting van ulcerative dikkedarmontstekingen en van terugkomende pouchitis. Deze spanningen kunnen de beschermende intestinale slijmglycoproteïnen niet beschadigen. Methodes: Werden GG van de Lactobacillis casei spanning en de spanningen van een commercieel vergist product (acidophilus Lactobacillus, Bifidobacterium-bifidum, en een mesophylic lactische cultuur) wordt geïsoleerd gecultiveerd in vitro op varkens maagmucin en menselijke intestinale glycoproteïnen die. Voorts kiem? de vrije ratten waren mono? geassocieerd met Lactobacillus GG en poly? geassocieerd met de andere spanningen. De glycoproteïnen werden geïsoleerd van ratten distale kronkeldarm, blindedarm, en dubbelpunt. De slijmdegradatie werd gevestigd door koolhydraten (hexosamines, hexose, pentosen), proteïnen, en bloedgroepantigenicity te analyseren. Vloeit voort: Alle spanningen koloniseerden werden het intestinale slijm maar niet gevonden in de diepe crypten. De degradatie van slijmglycoproteïnen werd in vivo waargenomen noch in vitro noch. Conclusie: De geteste spanningen splitsen geen intestinale slijmglycoproteïnen op en tot zover zijn veilig om voor therapie te gebruiken.

Gebruik van lactobacilli in gastro-enterologie

Kocian J.; Synek P. Videnska 800, 140 59 Praha 4 Tsjechische Republiek

In een klinische proef testten de auteurs voorbereidingslactobacillus acidophilus van Rosell-Co., Canada die 2 miljard gevriesdroogde bacteriën per capsule in 55 die patiënten met dyspepsie bevatten door dysbiosis van het spijsverteringskanaal wordt veroorzaakt. De beste en snelste resultaten werden bereikt in patiënten met dysbacteriosis die zich als resultaat van beleid van brede spectrumantibiotica ontwikkelde; de voorbereiding oefende ook een gunstig effect in postirradiation dikkedarmontstekingen uit. Binnen één week ging achteruit het zeer verontrustende opzwellen in galdyspepsie en de voorbereiding bleek ook zeer nuttig in patiënten met blind die lijnsyndroom of met een spijsverteringskanaal door pathogene spanningen toe te schrijven aan verminderde bescherming wordt gekoloniseerd (geschade maag zure afscheiding, motiliteit). De voorbereiding was ondoeltreffend in twee patiënten met een biliodigestive fistel en in patiënten met M. Crohn zonder vernauwing en prestenotic dilatatie te compliceren. In 2 patiënten met bijbehorende lactoseonverdraagzaamheid verhoogde het gebruik van lactobacilli lactosetolerantie, hoofdzakelijk van melk, roomkaas en minder van kaas. De hoogste die Ca opname in patiënten was, echter, van kaas, door melk en de meest minst langs roomkaas wordt gevolgd.

Antibiotica en intestinale flora

ANTIBIOTIKA UND DARMBAKTERIEN Reichlin B.; Gyr K. Abt. Gastroenterol., Dienstherberg. Med., Universteit. Bazel ZWITSERLAND

THER. UMSCH. (ZWITSERLAND), 1980, 37/3 (194? 197)
Er zijn vele interactie tussen antibiotica en de intestinale micro-flora. Het doel van dit overzicht is zich vooral op vier dergelijke interactie met wat klinisch belang te concentreren: Algemene kant? de gevolgen van antibiotica voor het maagdarmkanaal worden kort beschreven, worden de problemen van antibiotische weerstand in intestinale bacteriën en het nieuwe begrip van pseudomembranous dikkedarmontstekingen verklaard meer in detail. Tot slot worden sommige aspecten van kolonisatie van het maagdarmkanaal met Lactobacillus acidus besproken.

Heeft de voedingstherapie in ontstekingsdarmziekte een primaire of adjunctive rol?

O'Morain C.A. Department van Gastro-enterologie, Meath/Adelaide Hospitals, Peter Street, Dublin 8 Ierland

SCAND. J. GASTROENTEROL. Supplement. (Noorwegen), 1990, 25/172 (29? 34)
De etiologie van ontstekingsdarmziekte (IBD) blijft onbekend, en vele methodes van behandeling zijn bepleit. De patiënten met IBD zijn vaak wat de voeding betreft ontoereikend en in negatieve stikstof in evenwicht breng. De oorzaak is multifactor en omvat verminderde opname en absorptie toe te schrijven aan vorige resectie of mucosal betrokkenheid of verhoogde afscheiding. De algemene aanbevelingen van vitamine en de minerale supplementen worden gewoonlijk gedaan voor deze patiënten. Het dieet kan een meer fundamentele rol in de etiologie en de behandeling van Crohn ziekte hebben, hoewel dit niet bepaald is. Verscheidene gecontroleerde studies hebben bevestigd dat een elementair dieet zoals steroïden in het veroorzaken van een vermindering in patiënten met scherpe Crohn ziekte zo efficiënt is. De bacteriën zijn ook betrokken bij de etiologie van Crohn ziekte. De dieetmaatregelen kunnen de intestinale flora veranderen en konden in een daling van toxineproductie resulteren, die om met klinische verbetering is getoond te correleren. Hoewel de elementaire diëten niet efficiënt in de behandeling van ulcerative dikkedarmontstekingen zijn, kunnen de dieetmaatregelen nog belangrijk zijn. De voorbereidende studies stellen voor dat het eicosapentaenoic zuur, dat de productie van bemiddelaars van ontsteking door met enzymen in de arachidonic zuurweg te concurreren remt, efficiënt kan zijn. Recente bevindingen van verhoogde faecale galzuren in patiënten met lang? de bevindende ulcerative dikkedarmontstekingen die dysplasie of carcinoom ontwikkelden stellen voor dat de dieetmaatregelen deze ontwikkelingen kunnen tegengaan. Het blijkt dat de voedingstherapie in patiënten met IBD zowel een primaire als adjunctive rol heeft.

De faecale flora van patiënten met Crohn ziekte

Wensinck F.; Custers? Van Lieshout L.M.C.; Poppelaars? Kustermans P.A.J.; Schroder A.M. Dept. Med. Microbiol., Erasmus Univ. , Rotterdam NEDERLAND

J. HYG. (ENGELAND), 1981, 87/1 (1? 12)
De faecale flora van patiënten met Crohn ziekte werd vergeleken met dat van gezonde onderwerpen. In patiënten met eindileitis, aantallen van anaëroob gram? de negatieve en coccoidstaven (species van Eubacterium en Peptostreptococcus) waren hoger dan in de controles terwijl anaëroob gram? de positieve staven en de kokken en aerobes kwamen in normale aantallen voor. De samenstelling van de flora werd noch beïnvloed door duur van de ziekte noch door ileocaecal resectie. In gezonde onderwerpen en patiënten, veroorzaakte een chemisch bepaald dieet slechts lichte veranderingen in de flora. Aldus, de flora in eindileitis hoewel de stal permanent abnormaal was. In patiënten met Crohn dikkedarmontstekingen, werden de abnormaal lage aantallen anaerobes gevonden in patiënten met strenge, bloedige diarree terwijl de aërobe tellingen normaal waren. De flora in patiënten met milde dikkedarmontstekingen was gelijkaardig aan dat in eindileitis. Men stelt voor dat de abnormale florasamenstelling een uitdrukking van de genetische neiging zou kunnen zijn aan Crohn ziekte.

Intestinale immunocompetency en/of kankercontrole

April van onderzoek Commun Chem Pathol Pharmacol 1994; 84(1): 111-8

De voorwaarden en de ziekten die meer overwegend zijn geworden zijn bijna geheel van milieuoorsprong. De aannemelijkste medebepalende factor is dieet. In dieet, is de calorieopname gestegen, is de totale opname van proteïne, en meer dier toegenomen maar minder plantaardige proteïne wordt verbruikt. De dieetdievezel wordt als aandeel installatievoedsel beschreven niet in de menselijke dunne darm wordt verteerd. Voor praktische classificatie, is de dieetvezel verdeeld in „in water oplosbare“ en „niet in water oplosbare“ types. De absorptie oplosbare van de vezels (pectinen en gommen) langzame glucose, en vermindert serumcholesterol. De onoplosbare vezels (cellulose, hemicelluloses, en lignine) verminderen intestinale doorgangstijd en verhogen faecale massa, waarbij dubbelpuntkanker wordt verhinderd. Onder de diverse soorten pectine, oefent de appelpectine een bacteriostatische actie uit en daarom kan de samenstelling van de intestinale flora veranderen. Het dieet met 20% appelpectine wordt aangevuld verminderde beduidend het aantal en de weerslag van AOM die? veroorzaakte dubbelpunttumors bij ratten. Faecale bèta? de glucuronidaseactiviteit was beduidend lager in de groep gevoed pectine. Het prostaglandinee2 (PGE2) niveau in distale mucosa en het bloed van de dikke darm van poortader was lager bij ratten voedde 20% pectine dan die gevoed het basisdieet. De capaciteit van appelpectine om PGE2 te verminderen was dosis? afhankelijk stel, en die resultaten anti voor? ontstekingseffect in de darm. De ratten gevoed appelpectine toonden een beduidend lagere weerslag van levermetastase dan die gevoed het basisdieet. Om of anti te bepalen? het ontstekingseffect van Lactobacillus op het levermetastasemodel was hetzelfde als de appelpectine, Lactobacillus casei werd geselecteerd. De metastatische knobbeltjes werden beduidend verminderd, vooral in de groep die voorbehandeling ontvangt. De afschaffing van de carcinogenese van de dikke darm in AOM veroorzaakte dubbelpunttumors bij ratten was duidelijk met drie soorten het leven bacterieel mengsel (faecalis S., B.-mesentericus, C.-butyricum). Samenvattend, heeft de appelpectine een aasetereffect in de intestinale spijsvertering en poortomloopsysteem als anti? ontstekingsvoedsel. De dieetvezels zoals pectine, en Lactobacillus hebben een zeer belangrijke functie in de darmkanaal anti? ontstekingsvoedsel.

Uitvoerbaarheid en dose-response studies over de gevolgen van het immunoenhancing Lactobacillus van de melkzuurbacterie rhamnosus in muizen.

Kieuw HS, Rutherfurd kJ. Melk en GezondheidsOnderzoekscentrum, Instituut van Voedsel, Voeding en Menselijke gezondheden,
Masseyuniversiteit, Palmerston-het Noorden, Nieuw Zeeland. H.S.Gill@massey.ac.nz

Br J Nutr 2001 Augustus; 86(2): 285-289

De vorige studies hebben erop gewezen dat Lactobacillus van de melkzuurbacterie rhamnosus HN001 immune functie in muizen, na mondelinge levering kan verbeteren. Nochtans, zijn de invloed van bacteriële celuitvoerbaarheid op immunoenhancement, en de optimale die dosis HN001 voor dit effect wordt vereist, niet bepaald. In de huidige studie, zowel werden de levende als hitte-gedode voorbereidingen van L.-rhamnosus HN001 getoond om de phagocytic activiteit van bloed en buikvliesleukocyten in muizen, bij een dosis 109 micro-organismen dagelijks te verbeteren. In tegenstelling, slechts verbeterde levende HN001 reacties van het darm mucosal antilichaam op het vaccin van de choleratoxine. Het voeden van muizen met 107 haalbare HN001/d voor 14 D werd getoond om de phagocytic capaciteit bloedleukocyten, met stijgende die verhoging te verbeteren bij 109 en 1011 dagelijkse dosissen wordt waargenomen. In tegenstelling, werd een minimumdosis 109 haalbare HN001/d vereist om de phagocytic activiteit van buikvliesleukocyten te verbeteren, en geen verdere toename werd waargenomen met dagelijkse 1011. Deze studie toont aan dat L.-rhamnosus HN001 dose-dependent gevolgen voor het phagocytic defensiesysteem van muizen tentoonstelt, en suggereert dat terwijl het ingeboren cellulaire immuunsysteem voor gedode vormen van foodborne bacteriën ontvankelijk is, de specifieke darm mucosal immuniteit slechts door levende vormen kan worden bevorderd.


Kunnen immunoregulatory melkzuurbacteriën zoals dieetsupplementen om allergieën te beperken worden gebruikt?

Dwarsml, Kieuw HS. Melk & GezondheidsOnderzoekscentrum, Instituut van Voedsel, Voeding en Menselijke gezondheden,
Masseyuniversiteit, Palmerston-het Noorden, Nieuw Zeeland.

Int.-Boogallergie Immunol 2001 Jun; 125(2): 112-119

De studies in gnotobiotic dieren hebben gesuggereerd dat de intestinale bacteriële flora een belangrijke rol kan spelen in het klaarmaken van het immuunsysteem tijdens ontogenie om dysfunctionele reacties, met inbegrip van allergie te beperken. De prospectieve klinische studies hebben een hogere weerslag van allergieuitdrukking in vroege kinderjaren onder kinderen geïdentificeerd die lage darmbevolking van melkzuurbacteriën (LAB), zoals lactobacilli en bifidobacteria hebben, verder steunend een rol voor darm-koloniserende bacteriën in het regelen van immunologische atopy. Er is wat bewijsmateriaal om voor te stellen dat het aanvullen van het menselijke dieet met probiotic LAB zowel allergieontwikkeling als uitdrukking van atopy in allergielijders zou kunnen bestrijden; nochtans, blijft de definitieve informatie, in de vorm van gecontroleerde interventieproeven, karig. Het recente immunologische bewijsmateriaal heeft erop gewezen dat bepaalde spanningen van LAB de productie van type I en II interferon en pro-interferonmonokines (IL-12 en IL-18), na contact met het immuunsysteem kunnen bevorderen; daarom zouden probiotic vormen van immunoregulatory LAB als dieetsupplementen kunnen worden gebruikt om de darmmicro-flora te wijzigen en pro-t helpercel 1 (Th1) te verstrekken STAT-Activerende signalen voldoende af te wijken en het immune fenotype th2-Type bias te verbeteren die allergie bevordert. Dit overzicht schetst het klinische en laboratoriumbewijsmateriaal van een rol voor LAB in het bestrijden van allergieën, en probeert om dit fenomeen te verklaren in termen van ons huidig die begrip van immunoregulatory signalen door darm-koloniserende microben worden veroorzaakt. Copyright 2001 S. Karger AG, Bazel

Klinische toepassingen van probiotic agenten.

Saavedra JM. De Universitaire School van Johnshopkins van Geneeskunde, Baltimore, M.D. 21287, de V.S.
jsaave@jhmi.edu

Am J Clin Nutr 2001 Jun; 73(6): 1147S-1151S

In het verleden de eeuw werden de voordelige rollen van nonpathogenic bacteriën in het intestinale lumen beschreven. In het afgelopen decennium is er een dramatische verhoging van het wetenschappelijke werk ondersteunend het concept geweest dat er klinische voordelen zijn aan het opnemen van specifieke nonpathogenic organismen (probiotics). De mogelijke voordelen om de intestinale florasamenstelling van bepaalde zeer riskante groepen te wijzigen, b.v., te vroeg geboren babys, reizigers, en kinderen die antibiotica ontvangen, komen in de literatuur te voorschijn. De studies die profylactische en therapeutische voordeel halen in scherpe virale buikgriep en uit atopic ziekte documenteren richten niet alleen aan de potentiële toepassingen, maar ook aan het feit dat de mechanismen van actie van deze agenten toe te schrijven kunnen zijn aan hun interactie met de darm als immunologisch orgaan. De tot zover gedocumenteerde voordelen zijn van variërende graad en zijn zeer waarschijnlijk afhankelijk van het aantal agenten, de dosis, de het doseren patronen, en kenmerken van de gastheer en zijn onderliggend luminal microbieel milieu. Derhalve zouden de veiligheid en de specificatie van een bepaalde probiotic agent en methodes van levering aan een bepaalde bevolking voor een bepaald doel zorgvuldig moeten worden gedocumenteerd alvorens brede aanbevelingen te doen. De kosten-batenbeoordeling van het toevoegen van probiotics aan ons dieet voor profylactische of therapeutische doeleinden, evenals de betere regelgeving van deze agenten als commerciële producten, zijn ook nodig.

Probiotics in primaire preventie van atopic ziekte: een willekeurig verdeelde placebo-gecontroleerde proef.

Kalliomaki M, Salminen S, Arvilommi H, Kero P, Koskinen P, Isolauri E.
Afdeling van Pediatrie, Universiteit van Turku en het Universitaire Ziekenhuis van Turku,
Finland. markal@utu.fi

Lancet 2001 7 April; 357(9262): 1076-1079

ACHTERGROND: De omkering van de progressieve verhoging van frequentie van atopic ziekte zou een belangrijke doorbraak voor gezondheidszorg en welzijn in de westelijke maatschappijen zijn. In de hygiënehypothese wordt deze verhoging toegeschreven aan verminderde microbiële blootstelling in het vroege leven. Probiotics is culturen van potentieel voordelige bacteriën van de gezonde darmmicro-flora. Wij beoordeelden het effect op atopic ziekte van Lactobacillus GG (die op jonge leeftijd in behandeling van allergische ontsteking en voedselallergie veilig en efficiënt is). METHODES: In een dubbelblinde, willekeurig verdeelde placebo-gecontroleerde proef gaven wij Lactobacillus prenatally GG aan moeders die minstens één eerste-graadverwant (of partner) met atopic eczema, allergisch Rhinitis, of astma, en postnataal 6 maanden aan hun zuigelingen hadden. Het chronische terugkomende atopic eczema, dat het belangrijkste teken van atopic ziekte in eerste -jarig bestaan is, was het primaire eindpunt. BEVINDINGEN: Atopic eczema werd gediagnostiseerd in 46 van 132 (35%) kinderen van 2 jaar. Het astma werd gediagnostiseerd in zes van deze kinderen en allergisch Rhinitis in. De frequentie van atopic eczema in de probiotic groep was de helft dat van de placebogroep (15/64 [23%] versus 31/68 [46%]; relatief risico 0.51 [95% ci 0.32-0.84]). Het aantal nodig om te behandelen was 4.5 (95% ci 2.6-15.6). INTERPRETATIES: Lactobacillus GG was van kracht in preventie van vroege atopic ziekte bij kinderen bij zeer riskant. Aldus, zou de darmmicro-flora een tot nu toe onverkende bron van natuurlijke immunomodulators en probiotics, voor preventie van atopic ziekte kunnen zijn.