CALCIUM



Inhoudstafel
beeld Calciumregelgeving van androgen receptoruitdrukking in de menselijke prostate kankercellenvariëteit LNCaP
beeld De rol van calcium, pH, en celproliferatie in de geprogrammeerde (apoptotic) dood van androgen-onafhankelijke prostaatdiekankercellen door thapsigarin worden veroorzaakt
beeld Geprogrammeerde celdood als nieuw doel voor prostaatkankertherapie
beeld Hypercalcemia in carcinoom van de voorstanderklier: Gevalrapport en overzicht van de literatuur
beeld Calciumafscheiding in metastatisch prostaatcarcinoom
beeld Chemoprevention van colorectal tumors: rol van lactulose en van andere agenten.
beeld [Overzicht--het afschaffingseffect van essentiële spoorelementen bij de arteriosclerotische ontwikkeling en het is mechanisme]
beeld Verschillende gevolgen van PTH voor de toevloed van het erytrocietcalcium
beeld Hypercalcemia toe te schrijven aan constitutieve activiteit van de parathyroid hormoon (PTH) op /PTH betrekking hebbende peptide receptor: Vergelijking met primaire hyperparathyroidism
beeld Osteoclast cytomorphometry in patiënten met dijhalsbreuk
beeld De PTH-Calcium verhoudingskromme in secundaire hyperparathyroidism, een index van gevoeligheid en suppressibility van bijschildklieren
beeld Rol van bijschildklier op hormoon betrekking hebbende peptide (PTHrP) in hypercalcemia van malignancy en de ontwikkeling van osteolytic metastasen
beeld Experimentele studie van glucocorticoid-veroorzaakte konijnosteoporose
beeld 24.25 de aanvulling van dihydroxyvitamind verbetert Intradialytic-calciumsaldi met verschillende calciumdialysate niveaus. Gevolgen voor cardiovasculaire stabiliteit en parathyroid functie
beeld Biochemische gevolgen van calcium en vitamine de aanvulling van D in geïnstitutionaliseerde bejaarden, vitamine D-Ontoereikende patiënten
beeld Calcium, fosfaat, vitamine D, en de bijschildklier
beeld Het BsmI-van de de receptorbeperking van vitamined polymorfisme van de het fragmentlengte (BB) beïnvloedt het effect van calciumopname op been minerale dichtheid
beeld Verandert de been minerale dichtheid tijdens lactatie: Moeder, dieet, en biochemische correlaten
beeld Parathyroid hormoonreactie na de maaltijd op vier calcium-rijke levensmiddelen
beeld Bijkomende medische behandeling voor de breuk van Colles: Een vergelijkende, willekeurig verdeelde, longitudinale studie
beeld Behandeling van postmenopausal osteoporose: Bedorven voor keus? Deel 1 - Stichtingen voor een individueel aangepast beheersconcept
beeld Calcium en vitamine D in de preventie en de behandeling van osteoporose
beeld Calciumopname en breukrisico: Resultaten van de studie van osteoporotic breuken
beeld Beenverlies en omzet na hartoverplanting
beeld Wat is heup in dieet en osteoporose?
beeld Een hoge dieetcalciumopname is nodig voor een positief effect op beendichtheid in Zweedse postmenopausal vrouwen
beeld Verbetering van hemiplegia-geassocieerde osteopenia meer dan 4 jaar na slag door 1alphahydroxyvitamin D3 en calciumaanvulling
beeld Het nut van beenomzet in het voorspellen van de reactie op transdermal oestrogeentherapie in postmenopausal osteoporose
beeld Osteoporotic wervelbreuken in postmenopausal vrouwen
beeld Proteïnen en beengezondheid
beeld Osteoporose: Preventie, diagnose, en beheer
beeld Verbindingen tussen phospho-calcium metabolisme en beenomzet. Epidemiologische studie over osteoporose (tweede deel)
beeld Calciumregelgeving en het verlies van de beenmassa na totale gastrectomy in varkens
beeld Beheer van osteoporose in de bejaarden
beeld Effect van het meten van been minerale dichtheid op calciumopname
beeld Osteoporose: Zijn pediatrische oorzaken en preventiekansen
beeld Geschatte dieet van het calciumopname en voedsel bronnen voor adolescentiewijfjes: 1980-92
beeld De pathogenese van van de leeftijd afhankelijke osteoporotic breuk: Gevolgen van dieetcalciumontbering
beeld Osteoporosepreventie en behandeling. Farmacologische beheer en behandelingsimplicaties
beeld Calciummetabolisme in de bejaarden
beeld Therapie van osteoporose: Calcium, vitamine D, en oefening
beeld Pathofysiologie van osteoporose
beeld Risico voor osteoporose in zwarten
beeld Leeftijdsoverwegingen in voedende behoeften aan beengezondheid: Oudere volwassenen
beeld Dieetcalciumopname en zijn relatie aan been minerale dichtheid in patiënten met ontstekingsdarmziekte
beeld Harmonisatie van klinische praktijkrichtlijnen voor de preventie en de behandeling van osteoporose en osteopenia in Europa: Een moeilijke uitdaging
beeld Klinische praktijkrichtlijnen voor de diagnose en het beheer van osteoporose
beeld Huidige en potentiële toekomstige drugbehandelingen voor osteoporose
beeld Calciumvoeding en osteoporose
beeld Osteoporose van Crohn ziekte: Een kritiek overzicht
beeld De voorbereiding en de stabiliteit van tabletten van het samenstellings de actieve calcium
beeld Immunosuppression: Strak koordgang tussen iatrogenic bijwerkingen en therapie
beeld Secundaire osteoporose in reumatische ziekten
beeld Maakt de lactoseonverdraagzaamheid ontvankelijk voor lage beendichtheid? Een studie op basis van de bevolking van perimenopausal Finse vrouwen
beeld Glucocorticoid-veroorzaakte osteoporose
beeld Huidige behandelingsopties voor osteoporose
beeld Behandelingen voor oestoporosis
beeld De oestrogeenvervanging kan een alternatief zijn aan parathyroid chirurgie voor de behandeling van osteoporose in bejaarde postmenopausal vrouwen die met primaire hyperparathyroidism voorstellen: Een inleidend rapport
beeld Het effect van calciumaanvulling en Tanner Stage op beendichtheid, inhoud en gebied in tienervrouwen
beeld Osteoporose
beeld De osteoporose en het calcium nemen op
beeld De vitamine D en het calcium in de preventie van corticosteroid veroorzaakten osteoporose: Een 3 jaarfollow-up
beeld Nieuwigheden en kwesties in de drugmarkt 1995
beeld Invloed van levensstijl op de MEDOS-studie
beeld Rollen van dieet en fysische activiteit in de preventie van osteoporose
beeld Het probleem: Gezondheidseffect van osteoporose
beeld Profylaxe van osteoporose met calcium, oestrogenen en/of eelcatonin: Vergelijkende longitudinale studie van beenmassa
beeld Voedingspreventie van het verouderen osteoporose
beeld Osteoporoticbreuken: Achtergrond en preventiestrategieën
beeld Energie en voedende opname in patiënten met het CF
beeld Huidige en toekomstige nonhormonalbenaderingen van de behandeling van osteoporose
beeld Voorbijgaande osteoporose van de heup. Gevalrapport en overzicht van de literatuur
beeld Beenverweking en osteoporose in een vrouw met het ankylosing spondylitis
beeld Calcium en vitamine de voedingsbehoeften van D van bejaarden
beeld Verwarmd oester SHELL-zeewier calcium (AMERIKAANSE CLUB VAN AUTOMOBILISTENca) op osteoporose
beeld Calciumdeficiëntie in fluoride-behandelde osteoporotic patiënten ondanks calciumaanvulling
beeld Endocrinologie
beeld Asbeenmassa in oudere vrouwen
beeld Been minerale dichtheid in moeder-dochter paren: Relaties aan levenoefening, de consumptie van de levenmelk, en calciumsupplementen
beeld Verminderde beenmassa in vrouwen met premenstrueel syndroom
beeld Calcium-regelende hormonen over de menstruele cyclus: Bewijsmateriaal van een secundaire hyperparathyroidism in vrouwen met PMS
beeld Calciumaanvulling in premenstrueel syndroom: Een willekeurig verdeelde oversteekplaatsproef
beeld Multiple sclerose: vitamine D en calcium als milieudeterminanten van overwicht (een gezichtspunt). I.: Zonlicht, dieetfactoren en epidemiologie
beeld Calcium, fosfor en magnesium de opnamen correleren met been minerale inhoud in postmenopausal vrouwen
beeld Effect van glucocorticoids en calciumopname op beendichtheid en been, lever en plasmamineralen in proefkonijnen
beeld Verband tussen het sterftecijfer van de levercirrose en voedingsfactoren in 38 landen
beeld Profylaxe van het terugkomen urinestenen: hard of zacht mineraalwater
beeld Prospectieve studie van voedingsfactoren, bloeddruk, en hypertensie onder de vrouwen van de V.S.
beeld Vereniging van macronutrients en energieopname met hypertensie.
beeld Relaties tussen magnesium, calcium, en plasmarenin activiteit in zwart-witte patiënten met te hoge bloeddruk
beeld Effect van nierperfusiedruk op afscheiding van calcium, magnesium, en fosfaat bij de rat.
beeld Nonpharmacologicbehandeling van hypertensie.
beeld Micronutrient gevolgen bij de bloeddrukregelgeving.
beeld Rol van magnesium en calcium in alcohol-veroorzaakte hypertensie en slagen zoals die door de televisiemicroscopie in vivo, de digitale beeldmicroscopie, de optische spectroscopie, 31P-NMR, de spectroscopie en een unieke magnesium ionen-selectieve elektrode worden gesondeerd.
beeld Gevolgen van magnesiumdeficiëntie op de verhoging van spanningsreacties; preventieve en therapeutische implicaties (een overzicht).
beeld Effect van dieetmagnesiumaanvulling op intralymphocytic vrij calcium en magnesium bij slag-naar voren gebogen spontaan ratten met te hoge bloeddruk.
beeld Effect van stijgend calcium in het dieet op voedende consumptie, plasmalipiden, en lipoproteins in mensen
beeld Elektrolyten en hypertensie: resultaten van recente studies.
beeld Vergroting van de nier tubulaire dopaminergic activiteit door mondelinge calciumaanvulling in patiënten met essentiële hypertensie.
beeld De pathogenese van eclampsia: de hypothese „van de magnesiumischemie“.
beeld Intracellular Mg2+, Ca2+, Na2+ en K+ in plaatjes en erytrocieten van essentiële hypertensiepatiënten: relatie aan bloeddruk.
beeld Een prospectieve studie van voedingsfactoren en hypertensie onder de mensen van de V.S.
beeld Elektrolyten in de epidemiologie, de pathofysiologie, en de behandeling van hypertensie.
beeld Mineralen en bloeddruk.
beeld Het effect van Ca en Mg aanvullings en de rol van het opioidergic systeem op de ontwikkeling van DOCA-Zoute hypertensie.
beeld Dieetmodulators van bloeddruk in hypertensie
beeld Dagelijkse inname van macro en spoorelementen in het dieet. 4. Natrium, kalium, calcium, en magnesium
beeld Calciumopname: covariates en confounders
beeld Voeding en de bejaarden: een algemeen overzicht.
beeld Bloeddruk en voedende opname in de Verenigde Staten.
beeld Serumcalcium, magnesium, koper en zink en risico van cardiovasculaire dood.
beeld Endothelial functie in hypertensie deoxycorticosterone-NaCl: effect van calciumaanvulling.
beeld Preventie van preeclampsia met calciumaanvulling en zijn relatie met het l-Arginine: salpeteroxydeweg.
beeld [Richtlijnen bij de behandeling van hypertensie in de bejaarden, 1995--een voorlopig plan voor uitvoerige onderzoeksprojecten op het verouderen en gezondheid-- Leden van het Onderzoeksteam voor „Richtlijnen bij de Behandeling van Hypertensie in de Bejaarden“, Uitvoerige Onderzoeksprojecten op het Verouderen en Gezondheid, het Ministerie van volksgezondheid en het Welzijn van Japan]
beeld Beheer van scherp myocardiaal infarct in de bejaarden
beeld Supraventricular hartkloppingen na kransslagaderomleiding die chirurgie en vloeistof en elektrolytvariabelen enten
beeld De gevolgen van calcium kanaliseren blockers op bloedvloeibaarheid.
beeld Concentraties van magnesium, calcium, kalium, en natrium in menselijke hartspier na scherp myocardiaal infarct.
beeld Voedend opname en voedselgebruik in een gemeenschap ojibwa-Cree in Noordelijk die Ontario door 24h dieetrappel wordt beoordeeld
beeld Mgsup 2sup +-Casup 2sup + interactie in samentrekbaarheid van vasculaire vlotte spier: Mgsup 2sup + tegenover organische blockers van het calciumkanaal op myogenic toon en agonist-veroorzaakte ontvankelijkheid van bloedvat
beeld Antacidadrugs: Veelvoud maar te vaak onbekende farmacologische eigenschappen
beeld Spoorelementen in prognose van myocardiaal infarct en plotselinge coronaire dood
beeld Opnamen van vitaminen en mineralen door zwangere vrouwen met geselecteerde klinische symptomen.
beeld [Amyotrophic zijsclerose--causatieve rol van spoorelementen]
beeld Aluminiumdeposito in Centraal zenuwstelsel van Patiënten met Amyotrophic Zijsclerose van het Kii-Schiereiland van Japan
beeld [Deficiëntie van bepaalde spoorelementen in kinderen met hyperactiviteit]
beeld De vergrote Ca2+ toevloed is betrokken bij het mechanisme van verbeterde proliferatie van beschaafde vasculaire vlotte spiercellen van spontaan diabetesratten goto-Kakizaki
beeld De centrale rol van calcium in de pathogenese van hart- en vaatziekte
beeld Dieetcalcium, vitamine D, en het risico van colorectal kanker in Stockholm, Zweden
beeld Natuurlijke producten en hun derivaten als kanker chemopreventive agenten
beeld Nieuwe agenten voor kankerchemoprevention
beeld Nebulized vaak bèta-agonists voor astma: gevolgen voor serumelektrolyten.
beeld Het effect van nebulized albuterol op serumkalium en hartritme in patiënten met astma of chronische obstructieve longziekte.
beeld De behandeling op lange termijn met calcium-alpha--ketoglutarate verbetert secundaire hyperparathyroidism
beeld Mondelinge vitamine D of calciumcarbonaat in de preventie van nierbeenziekte?
beeld Vergelijking van gevolgen van calcitriol en calciumcarbonaat voor afscheiding van de necrose van interleukin-1beta en van de tumor factor-alpha- door uraemic randbloed mononuclear cellen
beeld Effect van dieetcalcium op urineoxalaatafscheiding na oxalaatladingen
beeld Het gebrek aan invloed van kaliumcitraat en van het calciumcitraat behandeling op lange termijn op de totale last van het lichaamsaluminium in patiënten met functionerende nieren

bar



Calciumregelgeving van androgen receptoruitdrukking in de menselijke prostate kankercellenvariëteit LNCaP

Endocrinologie (de V.S.), 1995, 136/5 (2172-2178)

De verhoging van intracellular calciumniveaus in aanwezigheid van is normale androgen niveaus betrokken bij apoptotic prostate celdood. Aangezien de androgen receptor (AR) een kritieke rol in de verordening van de groei en differentiatie van de voorstanderklier speelt, het van belang was te bepalen of Ca2+ de uitdrukking van androgen RNA van de receptorboodschapper (mRNA) en proteïne zou beïnvloeden, waarbij de capaciteit van androgens wordt beïnvloed om prostate functie te controleren. De ar-positieve menselijke prostate kankercellen, LNCaP, werden uitgebroed met of het calcium ionophore A23187 of intracellular endoplasmic netwerk de ca2+-ATPase inhibitor thapsigargin. Later, werden AR mRNA en de eiwitniveaus beoordeeld door Noordelijke en Westelijke vlekkenanalyse. Zowel werden A23187 en thapsigargin gevonden om de niveaus van AR mRNA van de regelmatige staat op een tijd en dose-dependent manier beneden-te regelen. AR mRNA begon na 6-8 h van incubatie met 10-6 M A23187 of 10-7 M te verminderen thapsigargin, bereikend Nadir om 16 en 10 h van incubatie, respectievelijk. In tegenstelling, veranderde de controle mRNA (glyceraldehyde 3 fosfaatdehydrogenase) niet beduidend tijdens de behandelingen met of A23187 of thapsigargin. De eiwitniveaus van AR werden gevonden om na 12 h van incubatie met of 10-6 M A23187 of 10-7 M zijn verminderd thapsigargin. De daling van AR mRNA en proteïne scheen om apoptosis vooraf te gaan, aangezien noch A23187 (24 h) noch thapsigargin (30 h) werd gevonden om de celmorfologie binnen de behandelingstijd te veranderen. Cycloheximide en actinomycin D konden niet de calcium-bemiddelde daling van AR veranderen mRNA, die de noodzaak voor de eiwitsynthese van DE novo of een verandering in mRNA stabiliteit uitsluit. Voorts schijnt de daling van AR mRNA door calcium wordt veroorzaakt om geen eiwitkinasec of calmodulin-dependent wegen te impliceren, aangezien de inhibitors van deze cellulaire componenten geen effect dat hadden. Kern looppas-op analyses toonde weinig of geen gevolgen van of A23187 of thapsigargin behandeling bij de het gentranscriptie van AR (aan 8 h en 10 h). Samenvattend, tonen deze studies aan dat intracellular calcium een machtige regelgever van het genuitdrukking van AR in LNCaP-cellen schijnt te zijn.



De rol van calcium, pH, en celproliferatie in de geprogrammeerde (apoptotic) dood van androgen-onafhankelijke prostaatdiekankercellen door thapsigarin worden veroorzaakt

KANKER ONDERZOEK. (De V.S.), 1994, 54/23 (6167-6175)

Het calcium (Ca2+) accumuleert binnen het endoplasmic netwerk van cellen door functie van het sarcoplasmic netwerk en endoplasmic netwerk ca2+-Afhankelijke ATPase familie van intracellular ca2+-Pompende ATPases. De resulterende pools hebben belangrijke signalerende functies. Thapsigargin (TG) is een sesquiterpene gamma-lactone die selectief het sarcoplasmic netwerk en endoplasmic netwerk ca2+-Afhankelijke ATPase pompen met een 50% remmende concentratie van microM ongeveer 30 verbiedt. De behandeling van androgen- onafhankelijke prostate kankercellen van zowel rat als menselijke oorsprong met TG remt hun endoplasmic netwerk ca2+-Afhankelijke ATPase activiteit, resulterend in een 3-4-vouwen verhoging in het niveau van intracellular vrije Ca2+ (Ca (I)) binnen enkele minuten van blootstelling. wegens een secundaire toevloed van extracellulaire Ca2+, is deze verhoging van Ca (I) aanhoudend, resulterend in morfologische (cel die rond maken) en biochemische veranderingen binnen 6-12 h (verbeterde calmodulin, glucose geregelde proteïne, en de uitdrukking van weefseltransglutaminase, en verminderde uitdrukking van G (I) cyclins). Binnen 24 h van blootstelling, arresteert de androgen-onafhankelijke prostaat het eindevooruitgang van kankercellen door de celcyclus, uit cyclus in G0, en verliest onherroepelijk hun capaciteit om zich met een midden efficiënte concentratiewaarde van 31 NM TG te verspreiden. Tijdens volgende 24-48 h, ondergaat genomic DNA van de g0-Gearresteerde cellen dubbel-bundelfragmentatie. Dit wordt gevolgd door het verlies van de integriteit van het plasmamembraan en fragmentatie van de cel in apoptotic organismen. Tijdens dit proces, is er geen verzuring in intracellular pH. Het gebruiken van cellen transfected met vogelm (r) de ca2+-Als buffer optredende voor proteïne van 28.000 calbindind, toonde men aan dat de geprogrammeerde die dood door TG in werking wordt gesteld van een adequate (d.w.z., 3-4-vouwen) aanhoudende (>1 h) verhoging in Ca (I) en niet uitputting van de endoplasmic netwerkpools van Ca2+ kritisch afhankelijk is. Deze resultaten tonen aan dat TG geprogrammeerde cel in androgen-onafhankelijke prostaatkankercellen op een dose-dependent manier veroorzaakt en dat deze dood proliferatie vereist of geen intracellular verzuring maar kritisch afhankelijk van een adequate, aanhoudende (d.w.z., >1 h) verhoging in Ca (I) is.



Geprogrammeerde celdood als nieuw doel voor prostaatkankertherapie

KANKER SURV. (De V.S.), 1991, 11/(265-277):

Om overleving van mensen met metastatische prostaatkanker te verhogen, een modaliteit die androgen onafhankelijke kankercellen kan effectief elimineren is desperately nodig. Door zulk een efficiënte modaliteit met androgen ablatie te combineren, kan alle heterogeene bevolking van tumorcellen binnen een prostaatkankerpatiënt worden beïnvloed, waarbij de kansen van behandeling worden geoptimaliseerd. Jammer genoeg, is dergelijke efficiënte therapie voor de androgen onafhankelijke prostaatkankercel nog niet beschikbaar. Deze therapie zal waarschijnlijk twee soorten agenten vereisen, één hebbend antiproliferative activiteit die het kleine aantal van het verdelen van androgen onafhankelijke cellen beïnvloedt, en andere bekwaam om met lage tarieven van celdood onder de meerderheid van niet verspreidende (d.w.z. interphase) androgen onafhankelijke prostaat aanwezige kankercellen te verhogen. Androgen kunnen de afhankelijke prostaat epitheliaale cellen worden gemaakt om geprogrammeerde dood door middel van androgen ablatie te ondergaan, zelfs als de cellen niet in de proliferative celcyclus zijn. Androgen behouden de onafhankelijke prostaatkankercellen het belangrijkste gedeelte van deze geprogrammeerde weg van de celdood, slechts is er een tekort in de weg dusdanig dat het niet meer door androgen ablatie wordt geactiveerd. Als intracellular vrije Ca2+ op een opgeheven niveau voor een voldoende tijd aanhoudend is, androgen kunnen tot de onafhankelijke cellen worden bewogen om geprogrammeerde dood te ondergaan. Het doel op lange termijn is daarom één of ander type van niet-androgen ablatieve methode te ontwikkelen die kan worden gebruikt in vivo om een aanhoudende verhoging te veroorzaken in Ca2+ in androgen onafhankelijke prostaatkankercellen. Om deze taak te verwezenlijken, is een vollediger inzicht in de biochemische wegen betrokken bij geprogrammeerde celdood dringend nodig. Momenteel, concentreren de studies zich op het mechanisme betrokken bij de Ca2+ verhoging in de normale en kwaadaardige androgen afhankelijke die cel na androgen ablatie en de rol van proteïne trpm-2 in dit proces wordt veroorzaakt.



Hypercalcemia in carcinoom van de voorstanderklier: Gevalrapport en overzicht van de literatuur

J. UROL. (BALTIMORE) (DE V.S.), 1987, 137/2 (309-311)

Hypercalcemia bij een mens met terugkomende adenocarcinoma van de voorstanderklier wordt ontwikkeld die. Het serumcalcium werd spoedig normaal nadat tweezijdige orchiectomy en de patiënt 18 maanden later van ziekte vrij waren. De afwezigheid van radiografisch opspoorbare beenmetastasen in deze patiënt stelde een humoraal mechanisme voor hypercalcemia voor. Orchiectomy kan een efficiënte behandeling zijn die voor hypercalcemia prostaatcarcinoom compliceert.



Calciumafscheiding in metastatisch prostaatcarcinoom

BR. J. UROL. (ENGELAND), 1984, 56/6 (687-689)

Bij 64 mensen met prostaatcarcinoom, calciumafscheiding per liter van kluwenvormig filtraat (Ca (e)) was voortdurend lager in die met been secondaries dan in die met zachte weefselbetrokkenheid slechts, ondanks een normale waaier van serumcalcium in beide groepen. In drie patiënten die een verbetering in hun knokige metastasen op beenaftasten 6 maanden na beginnende behandeling toonden, waren de Ca (e) waarden gestegen lichtjes maar nog in de lage waaier gebleven. In een verdere vijf wie geen verbetering op beenaftasten toonden, Ca (e) waren de waarden lager dan voordien. In patiënten met prostaatcarcinoom, is Ca (e) een indicator van vroege veranderingen in calciumhomeostase. Het kan een objectieve aanwijzing van vooruitgang van been ook verstrekken secondaries.



Chemoprevention van colorectal tumors: rol van lactulose en van andere agenten.

Ponz DE Leon M; Roncucci L

Dienst van Interne Geneeskunde, Universiteit van Modena, Italië.

Scandj Gastroenterol Supplement (NOORWEGEN) 1997, 222 p72-5

Chemoprevention kan als poging tot kankercontrole worden gedefinieerd waarin het voorkomen van de ziekte door het beleid van (of meer) chemische samenstellingen één wordt verhinderd. De hoofdproblemen in chemopreventionstudies zijn de keus van een geschikte drug, de keus van een aangewezen midden of definitief eindpunt, en de definitie van de bevolking die zou moeten worden onderzocht. De hoofdklassen van chemopreventive agenten omvatten vitaminen, niet steroid antinflammatory drugs, mineralen zoals calcium of selenium, en andere anti-oxyderend zoals n-Acetylcysteine. Chemoprevention is bijzonder een beroep doend in colorectal kanker, of omdat deze letsels zich door een multistep proces, of ten gevolge van het concept „gebiedscarcinogenese ontwikkelen. Tussen 1985 en 1990 voerden wij een gecontroleerde studie uit waarin de anti-oxyderende vitaminen of lactulose werden gebruikt in een poging om de herhaling van colorectal poliepen na hun endoscopische verwijdering te verhinderen. Onder de 209 patiënten die zouden kunnen worden geëvalueerd, kwamen de poliepen in 5.7% van de individuen terug die vitaminen (A, C en E) werden gegeven, 14.7% van patiënten gegeven lactulose en 35.9% van onbehandelde controles (chi 2 = 17.1, P < 0.001). De studie suggereerde dat of de anti-oxyderende vitaminen of lactulose efficiënt zouden kunnen zijn in het verlagen van het herhalingstarief adenomatous poliepen. In een verdere aanhoudend studie, werden de lagere dosissen dezelfde vitaminen getest tegenover n-Acetylcysteine (60a 40% vermindering van de herhaling van poliepen (ver sus controles) in individuen gegeven n-Acetylcysteine, terwijl het effect van lagere dosissen vitaminen minder merkbaar was. De definitieve resultaten van de studie zouden tegen eind 1998 beschikbaar moeten zijn.



[Overzicht--het afschaffingseffect van essentiële spoorelementen bij de arteriosclerotische ontwikkeling en het is mechanisme]

Saito N

Januari 1996, 54 (1) p59-66 Nippon van Rinsho (JAPAN)

Het is geweten dat de peroxidatie van LDL een trekker voor het ontwikkelen van arteriosclerose is. Geoxydeerde LDL wordt geproduceerd door of oxydatieve spanning of een paar oxidatiemiddel. Het selenium verminderde in serum en sommige organen van slag-naar voren gebogen spontaan ratten met te hoge bloeddruk (SHRSP), dat een cofactor van glutamineperoxidase zijn. Het serummagnesium verminderde in patiënten met mellitus diabetes, met ischemische hartkwaal, met essentiële hypertensie en met hersen vasculaire letsels. Het calcium aan magnesiumverhouding was hoger in sommige organen van SHRSP in vergelijking tot de ratten van Wistar Kyoto (WKY). Deze veranderingen versnelden vasculaire letsels in SHRSP. (21 Refs.)



Verschillende gevolgen van PTH voor de toevloed van het erytrocietcalcium

Italiaans Dagboek van Mineraal en Elektrolytmetabolisme (Italië), 1996, 10/34 (149-152)

Aangezien Ca de ionen cellulaire reactie op parathyroid hormoon (PTH) bemiddelen, werd het effect van PTH op Ca van het celmembraan toevloed bestudeerd door toevloed van erytrociet de passieve SR te meten. Twee verschillende experimenten zijn uitgevoerd: 1) SR-toevloed werd bepaald in erytrocieten van 10 patiënten met primaire hyperparathyroidism en 14 controles één van beiden in de afwezigheid en in aanwezigheid van nitrendipine, dihydropiridine (DHP) Ca kanaalblocker; de resultaten werden vergeleken in de twee geduldige groepen; 2) SR-toevloed werd gemeten in erytrocieten van 4 normale onderwerpen nadat de incubatie met en zonder PTH en de resultaten in aanwezigheid van het hormoon met die in zijn afwezigheid werden vergeleken. In eerste SR van de experimenterytrociet was de toevloed lager in patiënten met primaire hyperparathyroidism wanneer gemeten zonder nitrendipine (totale SR-toevloed), maar verschilde niet met controles wanneer gemeten in aanwezigheid van de inhibitor (onafhankelijke die SR-DHP- toevloed), het begrijpen van Erytrocietsr door nitrendipine (afhankelijke SR-DHP- toevloed) wordt geremd werd berekend door het verschil tussen totaal en onafhankelijke SR-DHP- toevloedwaarden en was verminderd in hyperparathyroidpatiënten. In tweede experimentsr werd de toevloed verhoogd na incubatie van erytrocieten met PTH. Wij stellen een hypothese op dat in primaire hyperparathyroidism de hoge die plasmaniveaus van PTH een downregulation van de erytrocietca toevloed kunnen veroorzaken, door de verhoging van cellulaire Ca inhoud wordt bemiddeld. Deze gebeurtenissen kunnen de desensibilisatie aan fysiologische gevolgen van PTH ondersteunen die in patiënten met primaire hyperparathyroidism en na verlengde PTH-infusie is gemeld.



Hypercalcemia toe te schrijven aan constitutieve activiteit van de parathyroid hormoon (PTH) op /PTH betrekking hebbende peptide receptor: Vergelijking met primaire hyperparathyroidism

Dagboek van Klinische Endocrinologie en Metabolisme (de V.S.), 1996, 81/10 (3584-3588)

In de ziekte van Jansen (JD), is hypercalcemia in ongeveer de helft van wordt gevonden de gevallen het overactive resultaat van een mutant, constitutief, vorm van de PTH/PTHrP-receptor, die in deze gevallen ook de skeletachtige dysplasie die veroorzaakt. Het onderwerp van het onderhavige rapport werd eerst gezien in 1956 en is nog onder behandeling op hetzelfde medische centrum. Wij melden de klinische cursus en een gedetailleerde die studie van calcium en beenmetabolisme in 1976 wordt uitgevoerd en vergelijken de resultaten met die van zes typische patiënten met milde primaire hyperparathyroidism waarin precies dezelfde studies werden uitgevoerd. In de patiënt met JD, was hypercalcemia van vroeg begin; chronisch en nonprogressive; vuurvast materiaal aan het beleid van fosfaat, glucocorticoid, en calcitonin; en begeleid door onderdrukte PTH-niveaus zoals die door twee verschillende immunoassays worden bepaald, verhoogde een niet op te sporen PTHrP-niveau, afscheiding van nephrogenous kamp (een biotoets in vivo van endogene PTH-productie), verminderde tubulaire reabsorptie van fosfaat, verhoogde tubulaire reabsorptie van calcium, verhoogde biochemische indicaties van beenomzet, en verhoogde histologische indexen van beenomzet op iliac been histomorphometry na dubbele tetracycline etikettering. Er waren overdreven verlies van corticaal been en behoud van poreus been. Alle resultaten in JD met betrekking tot nier of skeletachtige die gevolgen van PTH-overmaat waren binnen of dicht bij de waaiers in de hyperparathyroidpatiënten worden gevonden, behalve dat was de tubulaire reabsorptie van fosfaat meer gedeprimeerd. Omdat PTH-de afscheiding werd onderdrukt, zouden om het even welke die gevolgen door vemeende alternatieve receptoren worden bemiddeld verminderd zijn. Wij besluiten dat 1) hypercalcemia toe te schrijven aan constitutieve overactivity van de PTH/PTHrP-receptor is niet te onderscheiden van dat van milde primaire hyperparathyroidism in klinische kenmerken en nier tubulaire en skeletachtige eigenschappen; en 2) de klassieke laboratoriummanifestaties van primaire hyperparathyroidism, met de mogelijke uitzondering van cystica van osteitisfibrosa, kunnen allen van door overactivity van één enkele receptor worden rekenschap gegeven.



Osteoclast cytomorphometry in patiënten met dijhalsbreuk

Pathologieonderzoek en Praktijk (Duitsland), 1996, 192/6 (573-578)

In patiënten met dijhalsbreuk, zijn de voedingsdeficiënties getoond gemeenschappelijk om te zijn. Een laag calciumdieet en/of een verminderde opname van vitamined zijn verdacht om secundaire hyperparathyroidism te veroorzaken verantwoordelijk voor verhoogd been omkeren en uitbenen verlies. Parathyroid hormoon (PTH) niveaus worden verhoogd in deze patiënten, gegevens die in overeenstemming met de uitgesproken die veranderingen zijn op beenbiopsieën worden waargenomen die op een ware hyperparathyroidism wijzen. Wij hebben een cytomorphometrical benadering gebruikt om PTH-Veroorzaakte veranderingen op de osteoclastic bevolking te kenmerken. Osteoclasts werd ontdekt histochemically (door tartraat bestand zure phosphatase die bevlekt) op beenbiopsieën van 10 controleonderwerpen, 8 patiënten met primaire hyperparathyroidism en 10 patiënten met een dijhalsbreuk van osteoporotic oorsprong. De diameter van maximumferet van elke osteoclast (Oc.Le) werd bepaald met een halfautomatische beeldanalysator. In alle groepen, leek de frequentiedistributie van Oc.Le positief skewed. In zowel heup brak patiënten en de primaire hyperparathyroidpatiënten, de wijze van de distributie waren hoger (microm 25-30) dan in controles (microm 20-25). Toen grafisch omgezet op een waarschijnlijkheidsgrafiek, leek de osteoclastic bevolking homogeen en goed beschreven door een lognormal distributie in de drie groepen. Nochtans osteoclasts geleken zo ook vergroot in de groepen patiënten met primaire hyperparathyroidism en met dijhalsbreuk. PTH is getoond om zowel de rekrutering van te verhogen mononucleated voorlopers als hun fusie in grotere osteoclasts dan controles. In de huidige studie, leek een cytomorphometric methode bekwaam om hyperparathyroidism van de grenslijn in de heup gebroken patiënten te identificeren.



De PTH-Calcium verhoudingskromme in secundaire hyperparathyroidism, een index van gevoeligheid en suppressibility van bijschildklieren

De Overplanting van de nefrologiedialyse (het Verenigd Koninkrijk), 1996, 11/SUPPL. 3 (136-141)

Een sigmavormige verhouding, die een vier-parameter model past, is aangetoond binnen in wie en studies in vitro om parathyroid hormoon (PTH) te verbinden van het afscheidingstarief en calcium de concentratie verandert. In uraemic patiënten werden de verschillende patronen van calcium-bemiddelde PTH-afscheiding gemeld in verschillende types van nierbeenziekten en een verschuiving naar het recht en een steilere helling is waargenomen in secundaire hyperparathyroidism. Om meer informatie te bereiken die indexen voor succesvolle medische therapie kon voorspellen onderzochten wij de sigmavormige verhouding calcium-PTH in 42 hyperparathyroidpatiënten met verschillende mate van secundaire hyperparathyroidism; wij rangschikten als gematigd die patiënten die basispth voorstellen (PTH (bas)) < 600 pg/ml en been alkalische phosphatase (AP) < 500 U/l, en streng die met een PTH (bas) minder dan of gelijk aan 600 pg/ml en been AP minder dan of gelijk aan 500 U/l. De veranderingen in geïoniseerd calcium (iCa) werden bewogen tot door calcium-vrije dialyse op de eerste dag, om hypocalcaemia tot serum iCa 3.5 mEq/l, en calcium 8 te veroorzaken mEq/l-dialyse op de derde dag, om hypercalcaemia te veroorzaken. De gematigde die hyperparathyroidismpatiënten hadden (maximum) PTH, PTH (min) en helling, in absolute waarden en relatieve waarden, lager wordt berekend dan strenge hyperparathyroidismpatiënten maar zij verschilden niet in de minimale aan maximale PTH-verhouding. In de gematigde groep correleerde PTH (bas) met alle die krommeparameters behalve PTH (min), zowel in absolute als percentagewaarden wordt berekend, terwijl in de strenge groep PTH (min) de enige parameter die met PTH (bas) was correleert. Samenvattend, door de dynamische test uit te voeren, vonden wij dat sommige klieren niet suppressible onder gematigde hyperparathyroidismpatiënten waren.



Rol van bijschildklier op hormoon betrekking hebbende peptide (PTHrP) in hypercalcemia van malignancy en de ontwikkeling van osteolytic metastasen

Dagboek van Klinische Reumatologie (de V.S.), 1997, 3/2 supplement. (S109-S113)

Hypercalcemia van malignancy draagt een uiterst onverbiddelijke prognose. Gemeenschappelijkste mechanisme onderliggende hypercalcemia van malignancy is productie door de tumorcellen van cytokines verantwoordelijk voor osteoclastic differentiatie en bijgevolg lysis van het been naast de tumor. Een minderheid van gevallen is toe te schrijven aan verhoogde nierdiereabsorptie van calcium door een humorale factor, genoemd wordt veroorzaakt bijschildklier op hormoon betrekking hebbende peptide, die door sommige primaire tumors wordt geproduceerd. Deze twee mechanismen kunnen in combinatie, in het bijzonder in patiënten met borstkanker worden geïmpliceerd. De ontwikkeling van osteolytic metastasen stelt een vicieuze cirkel in werking waarin de producten van de beendegradatie, vooral de groeifactoren, de groei van de tumorcellen bevorderen bij de been-tumor interface worden gevestigd die. Parathyroid op hormoon betrekking hebbende peptide wordt geproduceerd door vele kwaadaardige tumors, met name die van de borst. Naast zijn endocrien effect op de nier, kan het een paracrineeffect hebben dat uit verhoging van osteoclastic differentiatie met osteolysis van het been naast de tumor bestaat. Andere die factoren door primaire tumorcellen worden veroorzaakt, zoals proteasen, intercellulaire adhesiemolecules, of de proteïnen van de beenmatrijs, kunnen de tendens voor de tumor beïnvloeden om beenmetastasen te produceren. Bisphosphonates is gewoonlijk efficiënt in het veroorzaken van een vermindering van hypercalcemia van malignancy en in het verbeteren van de klinische manifestaties van osteolytic metastasen. De opheldering van de factoren die de tendens voor malignancies beïnvloeden uitzaaiing om uit te benen zou onze capaciteit om bisphosphonates optimaal als toevoegsels aan tumortherapie verbeteren te gebruiken.



Experimentele studie van glucocorticoid-veroorzaakte konijnosteoporose

Chinees Farmacologisch Bulletin (China), 1996, 12/6 (540-542)

Om het effect van verschillend beleid en cumulatieve dosis glucocorticoid op het skelet te bestuderen, werden dertig mannelijke konijnen verdeeld in 5 groepen, serumcalcium, fosfor, alkalische phosphatase en n-Eindfragment van parathyroid hormoon (PTH) en werd de been minerale inhoud (BMC) bepaald, toonden de resultaten geen significante verschillen tussen de groep van het supplementcalcium en controlegroep op het niveau van BMC en PTH (P > 0.05) werden waargenomen, maar er waren beduidend verminderde BMC en opgeheven PTH in andere groepen (P < 0.01), vooral in de hoog-dosisgroep. De resultaten wezen erop dat de glucocorticoid-veroorzaakte osteoporose met de steroid dosis wordt geassocieerd, en de pathogenese is betrokken met de ontwikkeling van secundaire hyperparathyroidism. De afwisselend-dagtherapie kan been geen verlies verhinderen. De aanvulling van calcium en vitamine D is een efficiënte methode voor de preventie en de behandeling.



24.25 de aanvulling van dihydroxyvitamind verbetert Intradialytic-calciumsaldi met verschillende calciumdialysate niveaus. Gevolgen voor cardiovasculaire stabiliteit en parathyroid functie

Nephron (Zwitserland), 1996, 72/4 (530-535)

Men heeft getoond dat het calciumcarbonaat (CaCO3) een efficiënt fosfaatbindmiddel is dat dan Al (OH) 3 minder giftig is. Nochtans, gezien zijn gebruik met standaardcalciumdialysate (CaD) niveaus tot hypercalcemia kan leiden, is een daling van CaD niveaus voorgesteld. Het doel van de huidige studie was de scherpe klinische en biochemische gevolgen te evalueren van het verminderen van CaD in HD-patiënten. Dialysate samenstelling was anders hetzelfde. (1) werden de bloeddrukniveaus (BP) tijdens korte hemodialyse gemeten in een groep van 12 patiënten die afwisselende hemodialyses met dialysate calcium van 1.75 en 1.25 mmol/l. ondergingen. (2) Ca2+ en PTH-de kinetica tijdens korte hemodialyse werd bestudeerd in een groep van 6 patiënten die opeenvolgend met 1.75 en 1.25 mmol/l-CaD werden behandeld. De resultaten tonen: (1) die cardiovasculaire stabiliteit in chronische HD-patiënten tijdens korte HD-zittingen met lage CaD (LCaD) kan goed zijn; (2) dat één enkele behandeling met standaardcad (SCaD) positieve calciumsaldi (JCa2+) met Ca2+ plasmaverhoging en PTHi-remming aan het eind van HD-zittingen veroorzaakt; tijdens HD met LCaD waren er neutrale gemiddelde JCa2+ en geen veranderingen in post-dialyse betekenen Ca2+ en PTHi-plasmaniveaus; verder toonden 2 patiënten een kleine PTHi-verhoging tijdens HD met LCaD en neutrale JCa2+ wegens een hoog positief bicarbonaatsaldo tijdens HD. Samenvattend, zoals met verscheidene aspecten van dialysebehandeling, dialysate de calciumniveaus ook zouden moeten worden geïndividualiseerd om hypercalcemic crisissen of PTHi-stimulatie te vermijden.



Biochemische gevolgen van calcium en vitamine de aanvulling van D in geïnstitutionaliseerde bejaarden, vitamine D-Ontoereikende patiënten

Revue du Rhumatisme (Engelse Uitgave) (Frankrijk), 1996, 63/2 (135-140)

Vijfenveertig onderwerpen (41 vrouwen en 4 mannen) in long-stay en middelgroot-verblijfsfaciliteiten, op de leeftijd van 74 tot 95 jaar (beteken 86.4 jaar) werden, met 25 niveaus van hydroxy-vitamined minder dan 12 ng/ml, zes opeenvolgende maanden met twee tabletten per dag van een voorbereiding behandeld die vitamine D3 (800 IU/day) bevatten en calciumcarbonaat (1 g elementair calcium/dag). De serumniveaus van 25 hydroxy-vitamine D waren zeer laag bij basislijn (5.6 plus of minus 0.4 ng/ml) en namen beduidend onder behandeling toe, tot normale waarden, 33.2 plus of minus 1.2 en 40.9 plus of minus 2.1 ng/ml na drie zes maanden, respectievelijk (p < 0.001 voor beide vergelijkingen). Het serumcalcium steeg beduidend, met 4.5% (p < 0.001) tijdens de eerste drie maanden, en bleef daarna bij een plateau. Het verbeterde serumcalcium nam met 8.9% (p < 0.001) toe tijdens de proef. Geen geduldige ontwikkelde hypercalcemia. Niveaus van het serum parathyroid hormoon, die bij basislijn werden opgeheven (71.6 plus of minus 5.8 pg/ml; normaal, 12 tot 54 die pg/ml), geleidelijk aan en beduidend door de behandelingsperiode, door 43.0% en 67.1% na drie zes maanden is verminderd, respectievelijk (p < 0.001 voor beide vergelijkingen). Serum alkalische phosphatase gelijktijdig viel de activiteit, door 9.9% na drie maanden (p < 0.01) en 36.5% na zes maanden (p < 0.001). Samenvattend, is de voorbereiding in onze studie wordt gebruikt efficiënt in het verbeteren van zowel de deficiëntie van vitamined die in bejaarde geïnstitutionaliseerde patiënten en de resulterende verhoging van beenomzet die overwegend is.



Calcium, fosfaat, vitamine D, en de bijschildklier

Pediatrische Nefrologie (Duitsland), 1996, 10/3 (364-367)

De belangrijkste factoren die parathyroid hormoon (PTH) productie regelen zijn calcium, fosfaat, vitamine D, en oestrogenen. Hypocalcemia leidt tot verhoogde PTH-afscheiding in seconden en notulen, genuitdrukking in uren, en parathyroid de celaantal (van PT) in weken en maanden. Hypercalcemia leidt tot een daling van PTH-afscheiding door zijn actie betreffende de receptor van het de celcalcium van PT en geen daling van de niveaus van PTH mRNA. Er is nu overtuigend bewijsmateriaal dat het fosfaat PT regelt, onafhankelijk van zijn effect op serumcalcium en 1.25 dihydroxyvitamin D3 (1.25 (OH) 2D3). In vivo bij ratten vermindert hypophosphatemia duidelijk PTH mRNA en serum intacte PTH niveaus, onafhankelijk van zijn effect op serumcalcium en 1.25 (OH) 2D3. De klinische studies wijzen ook erop dat het fosfaat de onafhankelijke van PT van zijn effect op calcium en 1.25 (OH) 2D3 regelt; 1,25 (OH) 2D3 zelf heeft een duidelijk effect op PT, waar het PTH-gentranscriptie door een directe actie betreffende PT vermindert. De toepassing van basiswetenschapsbevindingen van hoe het calcium, het fosfaat, en 1.25 (OH) heeft 2D3 PT regelen op een efficiënt en veilig voorschrift voor het beheer van secundaire hyperparathyroidism van chronische niermislukking geleid, die het onderhoud van een normaal serumcalcium en een fosfaat en het zorgvuldige gebruik van 1.25 (OH) 2D3 is.



Het BsmI-van de de receptorbeperking van vitamined polymorfisme van de het fragmentlengte (BB) beïnvloedt het effect van calciumopname op been minerale dichtheid

Dagboek van Been en Mineraal Onderzoek (de V.S.), 1997, 12/7 (1049-1057)

De vorige studies met de receptor (VDR) polymorfisme het van vitamined en been de minerale dichtheid (BMD) hebben gesuggereerd dat er verschillen in calciumabsorptie onder groepen vrouwen met verschillende VDR-genotypen kunnen zijn, en dat de vereniging in jongere vrouwen sterker kan zijn. Om de vereniging tussen het VDR-polymorfisme en BMD te onderzoeken, werd deze studie ondernomen in de Framingham-Studiecohort en een groep jongere vrijwilligers. De onderwerpen van de Framingham-Studie (leeftijden 69-90 jaar) omvatten zij wie BMD testend ondergingen en die het genotyping voor VDR-alleles die (n = 328) de methodes van de polymerasekettingreactie en de lengtepolymorfisme van het beperkingsfragment met BsmI gebruiken hadden (B-afwezigheid, B-aanwezigheid van gesneden plaats). Een groep jongere vrijwilligersonderwerpen (leeftijden 18-68) onderging BMD-ook het testen en VDR-het genotyping (n = 94). In Framingham-Cohortonderwerpen met het genotype van BB, maar niet BB of de genotypen van BB, bedroegen er significante verenigingen tussen calciumopname en BMD vijf van zes skeletachtige plaatsen, dusdanig dat BMD 7-12% hoger in die met dieetcalciumopnamen groter dan 800 die mg/dag met die met opnamen <500 mg/dag worden vergeleken was. De gegevens stelden ook voor dat BMD hoger was in personen met het genotype van BB slechts in de groep met calciumopnamen boven 800 mg/dag. Geen significante verschillen werden gevonden in de Framingham-Cohort voor leeftijd, geslacht, en gewicht-aangepast BMD bij om het even welke skeletachtige plaats tussen die met het genotype van BB en die met het genotype van BB ongeacht 25 niveaus van hydroxyvitamind of land van herkomst. In de jongere vrijwilligers, was BMD van de dijhals hoger 5.4% (p die < 0.05) in de het genotypegroep van BB met de groep van BB en 11% hoger (p die < 0.05) wordt vergeleken in mannetjes met het genotype van BB met de groep van BB wordt vergeleken. Er waren geen significante verschillen bij de lumbale stekel. In deze studie, schenen de vereniging tussen calciumopname en BMD afhankelijk van VDR-genotype te zijn. Het vinden van een vereniging tussen dieetcalciumopname en BMD slechts in de het genotypegroep van BB stelt voor dat het VDR-genotype een rol in de absorptie van dieetcalcium kan spelen. De studies die calcium geen opname overwegen kunnen verenigingen tussen VDR-genotype en BMD niet ontdekken. Bovendien kan de vereniging tussen VDR-alleles en BMD bij oudere onderwerpen minder duidelijk worden.



Verandert de been minerale dichtheid tijdens lactatie: Moeder, dieet, en biochemische correlaten

Amerikaans Dagboek van Klinische Voeding (de V.S.), 1997, 65/6 (1738-1746)

De doelstellingen van deze studie moesten de gevolgen kenmerken van lactatie en het spenen van voor moederbeen minerale dichtheid (BMD) en voor biochemische tellers van beenomzet, en de gevolgen bepalen van dieetopname, melkoutput, en andere moederfactoren voor veranderingen in BMD. Zesentwintig volledig en acht niet-melkafscheidende vrouwen die werden gevolgd in de lengte door 7 postpartum me melk afscheiden; de melk afscheidende vrouwen werden gevolgd door het postweaning. De moeder dieet en gegevens van de supplementopname, de de opnamemetingen van de zuigelingsmelk, bloed en urine de steekproeven, en midradius en van L2-L4 de wervelmetingen van BMD werden verkregen postpartum mo 0.5, 3, 5, en 7. De biochemische analyses omvatten metingen van calciotropic hormonen, de urineafscheiding van 24 h van calcium, tellers van beenvorming en resorptie, estradiol, en prolactin. De geschatte moedervraag naar calciumafscheiding in werd melk ontmoet door een combinatie van hoge calciumopname (van dieet en supplementen, 1500 plus of minus 460 mg/d bij 0.5 mo voor melk afscheidende vrouwen) en een daling van similar4% in wervelbmd tussen postpartum mo 0.5 en 3. Postweaningsbmd (n = 15) bij deze plaats benaderde aanvankelijke waarden. Twee factoren werden positief geassocieerd met wervelbmd, estradiol (P < 0.001) en calciumopname (P = 0.03), terwijl twee factoren negatief werden geassocieerd, pariteit (P = 0.03) en eiwitopname (P = 0.01). In deze goed gevoede vrouwen, stellen de resultaten voor dat de omvang van beenverlies verbonden aan lactatie en zijn terugwinning het postweaning negatief door pariteit worden beïnvloed. De resultaten stellen ook voor dat het beenverlies door een grootmoedige dieetverhouding van calcium aan proteïne kan worden verminderd.



Parathyroid hormoonreactie na de maaltijd op vier calcium-rijke levensmiddelen

Amerikaans Dagboek van Klinische Voeding (de V.S.), 1997, 65/6 (1726-1730)

Wij bestudeerden de gevolgen van vier calcium-rijke levensmiddelen voor parathyroid hormoonafscheiding na de maaltijd. Het vier honderd milligrammencalcium van of Emmentalerkaas, de melk, de sesamzaden, de spinazie, of het calciumzout (gluconate van het calciumlactaat + calciumcarbonaat) of geen extra calcium (controlezitting) werden onmiddellijk gegeven aan negen vrouwelijke vrijwilligers nadat een eerste bloedmonster (bij 0900) in willekeurige orde met een de licht gestandaardiseerde Bloedmonsters met meel van 37 mg ca. bij 0900 (vóór de calciumlading), 1000, 1100, 1300, en 1500 bij elke studiezitting werd genomen. De urine werd verzameld tijdens de zittingen. Het serum ioniseerde calcium, fosfaat, magnesium, intact parathyroid hormoon, en de urinecalciumafscheiding werd gemeten. Het serum ioniseerde calciumconcentratie beduidend na het opnemen van kaas (P=0.004, contrastanalyse) wordt verhoogd of calciumzout (P=0.05, contrastanalyse) met de controlezitting die wordt vergeleken. Vergeleken met de controlezitting, steeg de concentratie van het serumfosfaat na de kaaszitting (P=0.004, contrastanalyse) en na de melkzitting (P=0.02, contrastanalyse). Het calciumzout (P=0.007, contrastanalyse) en de kaas (P=0.002, contrastanalyse) veroorzaakten een aanzienlijke daling in serum intact die parathyroid hormoon met de controlezitting wordt vergeleken. De urinecalciumafscheiding met kaas was 141% (P=0.001), met melk was 107% (P=0.004), en met calcium was het zout 75% (P= 0.02) boven dat van de controlezitting. Onze resultaten tonen aan dat het calcium van sesamzaden en spinazie geen scherpe reactie in calciummetabolisme veroorzaakt. Onze resultaten wijzen erop dat de vergiste kaas een betere dieetbron van calcium zou kunnen zijn dan melk wanneer de metabolische gevolgen van de levensmiddelen worden overwogen.



Bijkomende medische behandeling voor de breuk van Colles: Een vergelijkende, willekeurig verdeelde, longitudinale studie

Verkalkt Internationaal Weefsel (de V.S.), 1997, 60/6 (567-570)

In 45 vrouwen met de breuk van Colles, twee soorten bijkomende medische behandeling (calcitonin met calcium (SCT+Ca) en calcium alleen (Ca)) werden vergeleken met placebo. De opeenvolgende patiënten werden toegewezen willekeurig aan één van de drie studiegroepen op het tijdstip van opneming in de studie: 15 vrouwen (68.6 +/- 5.7 jaar) werden gegeven 100IU/day IM van SCT plus 1200 mg elementaire Ca 10 opeenvolgende dagen elke maand; 15 vrouwen (71.7 +/- 6.1 jaar) werden gegeven slechts 1200 mg elementaire Ca 10 dagen elke maand; en 15 vrouwen (66.9 +/7.9 jaar) werden behandeld met placebo. De biochemische en radiogrammetric studies werden gemaakt bij basislijn en na 1 jaar van behandeling. In SCT+Ca groeps tartraat-bestand zure verminderde phosphatase (Wilcoxon-test, P =0.014) en de metacarpal index en de corticale en totale oppervlakte (CA/TA) verhouding stegen (beide P =0.001). In de groep met alleen Ca wordt behandeld, werden geen veranderingen die waargenomen. In de placebogroep, verminderden de metacarpal index en CA/TA (P = 0.015 en P = 0.007, respectievelijk). Alleen Ca, bij de hier gebruikte dosering, remde beenverlies na de breuk van Colles. De toevoeging van SCT aan Ca beleid niet alleen belemmerde beduidend beenverlies maar verhoogde corticale beenmassa.



Behandeling van postmenopausal osteoporose: Bedorven voor keus? Deel 1 - Stichtingen voor een individueel aangepast beheersconcept

Munchener Medizinische Wochenschrift (Duitsland), 1997, 139/20 (33-34+37-38)

Het aantal agenten voor de behandeling van osteoporose is de afgelopen jaren toestaand more and more onderscheiden therapie gestegen. Betreffende de specifieke aanwijzingen van metabolites van vitamined en bisphosphonates, tot nu toe is er slechts weinig therapeutische ervaring in Duitsland. Voorts is de osteoporose per se geen homogene nosological entiteit. De primaire en secundaire vormen moeten worden onderscheiden. Deze worden verder gewijzigd door leeftijd, geslacht, begeleidende ziekten, risicofactoren, en levensstijl, die tot individueel verschillende manifestaties leidt. Daarom vandaag zou de therapeutische strategie aan het individuele geval moeten worden aangepast. Calcium en vitamine de aanvulling van D en het vermijden van risicofactoren kunnen als basisbehandeling voor alle vormen van osteoporose worden geadviseerd. De anti-resorptietherapie met hormoonvervanging of zou bisphosphonates in jongere postmenopausal vrouwen met veronderstelde of bewezen hoge beenomzet moeten worden overwogen. Overeenkomstig de bestaande internationale literatuur, kan deze therapie ook in bejaarden worden gebruikt, maar in gevallen met geavanceerde osteopenia van de stekel, fluoride/calcium kan de therapie met het doel van onophoudelijk steeds toenemende beenmassa verkieslijk zijn. De laatstgenoemden kunnen ook met de therapie van de hormoonvervanging worden gecombineerd. De verdere aspecten van individueel aangepaste therapeutische regimes zullen op basis van individuele gevalrapporten (cf. deel 2) worden verklaard.



Calcium en vitamine D in de preventie en de behandeling van osteoporose

Dagboek van Klinische Reumatologie (de V.S.), 1997, 3/2 supplement. (S52-S56)

Een stijgend overwicht van calcium en/of vitamine Ddeficiency in de algemene bevolking (vooral, maar niet alleen bij bejaarde onderwerpen) is benadrukt in recente epidemiologische studies. Deze deficiënties zouden van versneld die beenverlies kunnen de oorzaak zijn door secundaire hyperparathyroidism en verhoogde beenomzet wordt bemiddeld en konden de dramatische verhoging van de weerslag van osteoporotic breuken met leeftijd verklaren. De hoge calciumopname in prepubertal meisjes schijnt om met hogere piekbeenmassa in recente adolescentie worden geassocieerd. De calciumaanvulling kon beenomzet en de ondergroepen van het beenverlies in het bijzonder van patiënten, met inbegrip van calcium ontoereikende postmenopausal vrouwen en bejaarde patiënten vertragen. Een specifiek antifractureeffect van calciumaanvulling in is postmenopausal osteoporotic patiënten niet vastgesteld, maar calcium-plus-laag-dosis-vitamine D3 is een aanvulling voorgesteld om de randbreukweerslag (vooral heupbreuk) in bejaarde geïnstitutionaliseerde vrouwen te verminderen. Na een kritiek overzicht van deze gegevens, worden sommige praktische aanbevelingen voorgesteld.



Calciumopname en breukrisico: Resultaten van de studie van osteoporotic breuken

Amerikaans Dagboek van Epidemiologie (de V.S.), 1997, 145/10 (926-934)

De relatie tussen dieetcalcium, calcium, en de supplementen van vitamined en het risico van breuken van de heup (n = 332), enkel (n = 210), proximaal opperarmbeen (n = 241), pols (n = 467), en ruggewervels (n = 389) werd in een cohortstudie onderzocht die 9.704 witte vrouwen van de V.S. van 65 jaar impliceren of ouder. De basislijnbeoordelingen vonden in 1986-1988 plaats in vier metropolitaan gebieden van de V.S. De dieetcalciumopname werd beoordeeld bij basislijn met een bevestigde vragenlijst van de voedselfrequentie. De gegevens over nieuwe nonvertebral breuken werden verzameld om de 4 maanden tijdens een gemiddelde van 6.6 jaar van follow-up; de identificatie van nieuwe wervelbreuken werd gebaseerd op vergelijking van basislijn en follow-upröntgenfoto's van de stekel apart gedaan een gemiddelde van 3.7 jaar. De resultaten werden aangepast talrijke potentiële confounders, met inbegrip van gewicht, fysische activiteit, oestrogeengebruik, eiwitopname, en geschiedenis van dalingen, osteoporose, en breuken. Er waren geen belangrijke verenigingen tussen dieetcalciumopname en het risico van om het even welke bestudeerde breuken. Het huidige gebruik van calciumsupplementen werd geassocieerd met verhoogd risico van heup (relatief risico = 1.5, 95% betrouwbaarheidsinterval 1.1-2.0) en wervel (relatief risico = 1.4, 95% betrouwbaarheidsinterval 1.1-1.9) breuken; het huidige gebruik van Tums-antacidumtabletten werd geassocieerd met verhoogd risico van breuken van het proximale opperarmbeen (relatief risico = 1.7, 95% betrouwbaarheidsinterval 1.3-2.4). Er was geen bewijsmateriaal van een beschermend effect van de supplementen van vitamined. Hoewel een waar nadelig gevolg van calciumsupplementen op breukrisico niet kan worden uitgesloten, is het waarschijnlijker dat onze bevindingen toe te schrijven zijn aan onvoldoende het gecontroleerde verwarren door aanwijzingen voor gebruik van supplementen. Samenvattend, vond deze studie geen wezenlijk gunstig effect van calcium op breukrisico.



Beenverlies en omzet na hartoverplanting

Dagboek van Klinische Endocrinologie en Metabolisme (de V.S.), 1997, 82/5 (1497-1506)

De hartoverplanting wordt geassocieerd met verhoogde overwicht en weerslag van breuk, en het snelle beenverlies is gemeld tijdens het eerste ratten posttransplant jaar. Om het patroon en de etiologie van beenverlies na hartoverplanting verder te bepalen, schreven wij 70 patiënten (52 mannen en 18 vrouwen) in een prospectieve 3 jaar studie in. De beendensitometrie (BMD) werden en de biochemische indicaties van mineraal metabolisme uitgevoerd vóór en in bepaalde tijden na overplanting. Ondanks aanvulling met elementair calcium (1000 mg/dag) en vitamine D (400 IU/day), was het gemiddelde tarief van beenverlies tijdens het eerste jaar 7.3 plus of minus 0.9% (plus of minusSEM) bij de lumbale stekel en 10.5 plus of minus 1.1% bij de dijhals. Het tarief van beenverlies vertraagde (P < 0.001 in vergelijking met jaar 1) bij beide plaatsen (0.9 plus of minus 0.9% en 0.1 plus of minus 1.0%, respectievelijk) tijdens het tweede jaar. Tijdens het derde jaar, steeg lumbale stekelbmd aan een tarief van 2.4 plus of minus 0.8%/yr (P < 0.02 in vergelijking met jaar 2), maar dijhalsbmd veranderde niet. Bij de straal, was het tarief van daling in BMD te verwaarlozen tijdens het eerste jaar (0.9 plus of minus 0.5%), maar was significant tijdens de tweede (2.1 plus of minus 0.6%; P < 0.01) en derde (2.9 plus of minus 0.8%; P < 0.03) jaren. De evaluatie van het patroon van beenverlies tijdens het eerste jaar toonde aan dat gemiddeld lumbale stekelbmd snel tijdens de eerste 6 maanden verminderde, waarna was er geen verdere daling. In tegenstelling, bleef dijhalsbmd aan een op jaarbasis berekend tarief van 8.2 plus of minus 1.3% tijdens de tweede helft van het jaar vallen. Het patroon en de tarieven van beenverlies waren gelijkaardig in mannen en vrouwen. Biochemistries openbaarde dalingen van serumtestosteron en osteocalcin en stijgt in alle tellers 1 en 3 maanden van de beenresorptie na overplanting, met een terugkeer tot basislijn tegen 6 maanden. De hogere tarieven van beenverlies werden geassocieerd met grotere blootstelling aan prednisone, lagere serumconcentraties van metabolites van vitamined, grotere afschaffing van osteocalcin, hogere niveaus van de tellers van beenresortion, en, bij mensen, de lagere concentraties van het serumtestosteron. Wij besluiten dat het snelle beenverlies tot het eerste jaar na overplanting hoofdzakelijk beperkt is. Tijdens de eerste 6 maanden, gaat het beenverlies van wijzigingen in tellers van beenomzet verenigbaar met het biochemische ontkoppelen van beenvorming en resorptie vergezeld. De grotere blootstelling aan glucocorticoids, de lagere serumconcentraties van metabolites en het testosteron van vitamined, en de hogere beenomzet werden geassocieerd met sneller beenverlies.



Wat is heup in dieet en osteoporose?

Skandinavisch Dagboek van Voeding/Naringsforskning (Zweden), 1997, 41/1 (2-8+12)

Vele voedingsoorzaken van osteoporose zijn voorgesteld, maar die is geweest en die nog het meest gedebatteerd is is de mogelijke rol van een lage calciumopname. In onze analyse van gepubliceerde documenten hebben wij overtuigend bewijsmateriaal gevonden, meestal van verscheidene klinische die proeven in de laatste jaren worden voltooid, dat een verhoging van de huidige Noordse calciumaanbevelingen voor postmenopausal vrouwen tot verminderd beenverlies onder deze vrouwen in de toekomst zou moeten leiden, hoewel het effect waarschijnlijk bescheiden is. Wij adviseren daarom een niveau van de calciumopname boven 1.200 mg/dag voor vrouwen over de leeftijd van 50 jaar. Wij hebben ook dwingend bewijsmateriaal van een behoefte aan de aanvulling van vitamined onder bejaarde individuen gevonden die niet regelmatig tijd doorbrengen uit deuren. Het verdere onderzoek op het gebied van dieet en osteoporose is sterk nodig.



Een hoge dieetcalciumopname is nodig voor een positief effect op beendichtheid in Zweedse postmenopausal vrouwen

Internationale osteoporose (het Verenigd Koninkrijk), 1997, 7/2 (155-161)

Het belang van dieetcalcium voor beengezondheid is onduidelijk, gedeeltelijk aangezien de meeste onderzoeken slechts een vrij smalle waaier van calciumopname hebben behandeld. In de huidige waarnemingsstudie op basis van de bevolking met longitudinale dieetbeoordeling, onderzochten wij vrouwen met een gemiddelde leeftijd van 60 jaar en met constant hoog (waaier 1417-2417, betekent 1645 mg, n = 40), midden (80-1200, betekent 1006 mg, n = 35) of laag (400-550, betekent 465 mg, n = 40) geschatte dagelijkse consumptie van calcium. De metingen met been minerale dichtheid (BMD) werden van de lumbale stekel, de dijhals en het totale lichaam uitgevoerd door absorptiometry dubbel-energieröntgenstraal, evenals ultrasone klank van de hiel. In een multivariate analyse, met aanpassing voor energieopname risico incalculeert voor osteoporose (leeftijd, de index van de lichaamsmassa, fysische activiteit, de leeftijd van de menopauze, gebruik van oestrogenen, het roken en vroegere atletische activiteit), had de groep met de hoogste calciumopname hogere waarden voor BMD dan anderen bij alle gemeten plaatsen. Het gemiddelde gemiddelde die verschil met de lage en middencalciumgroep was wordt vergeleken 11% voor de dijhals, 8-11% voor de lumbale stekel en 5-6% voor totaal lichaam BMDs. In univariate analyses en multivariate modellen die energie geen opname omvatten, waren de verschillen tussen de groepen minder uitgesproken. De vrouwen in de middencalciumgroep hadden ongeveer dezelfde gemiddelde BMD-koersen zoals die in de lage calciumgroep. Deze bevindingen steunen de mening die slechts een hoge calciumopname (3% hoogste percentiles in de bestudeerde bevolking) tegen osteoporose in Zweedse postmenopausal vrouwen beschermt.



Verbetering van hemiplegia-geassocieerde osteopenia meer dan 4 jaar na slag door 1alphahydroxyvitamin D3 en calciumaanvulling

Slag (de V.S.), 1997, 28/4 (736-739)

Achtergrond en Doel: Men heeft aangetoond dat de beenmassa beduidend aan de hemiplegic partij van slagpatiënten werd verminderd, die hun risico van heupbreuk zou kunnen verhogen. Wij evalueerden de doeltreffendheid van 1alpha--hydroxyvitamin D3 (1alpha (OH) D3) en supplementair elementair calcium in het handhaven van beenmassa en het verminderen van de weerslag van heupbreuken na hemiplegic slag. Methodes: In een willekeurig verdeelde studie, ontvingen 64 patiënten met hemiplegia na slag met een gemiddelde duur van ziekte van 4.8 jaar of dagelijks 1 microg 1alpha (OH) D3 (behandelingsgroep, n=30) of een inactieve placebo (placebogroep, n=34) 6 maanden en werden waargenomen voor deze duur. Beide groepen ontvingen 300 mg dagelijks elementair calcium. De been minerale dichtheid (BMD) en metacarpal index (MCI) werden in tweede metacarpals bepaald door gegevens verwerkte x-ray densitometrie. De weerslag van heupbreuken in werd deze patiënten geregistreerd. Vloeit voort: BMD aan de hemiplegic kant verminderde door 2.4% in de behandelingsgroep en 8.9% in de placebogroep (P=.0021), terwijl BMD aan de intacte die kant met 3.5% wordt en door 6.3% in de behandelde en placebogroepen is verminderd verhoogd die, respectievelijk (P=.0177). In de behandelingsgroep, het verschil in BMD tussen hemiplegic en nonhemiplegic verminderde kanten beduidend vergelijkbaar geweest met dat vóór randomization. Dit verschil steeg in de placebogroep. Wij namen een gelijkaardige verbetering in MCI in de behandelingsgroep maar niet in de placebogroep waar. Vier patiënten in de placebogroep leden aan een heupbreuk die met niets in de behandelingsgroep wordt vergeleken (P=.0362). Conclusies: De behandeling met 1alpha (OH) D3 en supplementair elementair calcium kan het risico van heupbreuken verminderen en kan verdere dalingen van BMD en MCI aan de hemiplegic kant van patiënten met een al lang bestaande slag verhinderen. De behandeling kan ook deze indexen aan de intacte kant verbeteren.



Het nut van beenomzet in het voorspellen van de reactie op transdermal oestrogeentherapie in postmenopausal osteoporose

Dagboek van Been en Mineraal Onderzoek (de V.S.), 1997, 12/4 (624-631)

Transdermal oestrogeentherapie is nu een toegelaten vorm van behandeling voor postmenopausal osteoporose. Negentig postmenopausal osteoporotic vrouwen werden willekeurig verdeeld om of transdermal oestrogeen (0.05 estradiol van mg/dag 17beta-) en calcium (n = 45) of alleen calcium te ontvangen (n = 45). De studieperiode was 2 jaar. Been minerale dichtheid (BMD) bij de lumbale stekel (door absorptiometry dubbel-energieröntgenstraal (DXA)) en de tellers van beenomzet (alkalische phosphatase, osteocalcin, hydroxyproline, pyridinolinekruisverbindingen) werden beoordeeld bij basislijn en na I en 2 jaar. In de oestrogeen-behandelde groep, toonde BMD een aanzienlijke toename (p < 0.001) zowel na I als 2 jaar, met een vermindering van biochemische tellers. Om de doeltreffendheid van oestrogeenbehandeling van postmenopausal osteoporose met betrekking tot beenomzet te onderzoeken, verdeelden wij ook de patiënten op basis van beenomzet, zoals die door meting van geheel lichaamsbehoud wordt beoordeeld (WBR) van 99mTc-methylene diphosphonate. WBR openbaarde dat 26 patiënten hoge beenomzet (HT) hadden en 55 hadden lage beenomzet (LT.). De reactie op oestrogeen was groter in de HT patiënten dan in LT. patiënten; in feite steeg BMD met 5.7 en 6.6% in HT patiënten en met 2.6 en 2.7% in LT. patiënten na 1 en 2 jaar, respectievelijk. Samenvattend die, toont de huidige studie aan dat, terwijl de BMD-dalingen van de patiënten met alleen calcium, de behandeling van 2 jaar met transdermal oestrogeen worden behandeld asbmd verhoogt en dat de reactie op oestrogeenbehandeling door beenomzet wordt beïnvloed. Daarom kan de evaluatie van beenomzet nuttig zijn om die postmenopausal osteoporotic vrouwen te identificeren die vooral van behandeling met oestrogeen kunnen profiteren.



Osteoporotic wervelbreuken in postmenopausal vrouwen

Amerikaanse Familiearts (de V.S.), 1997, 55/4 (1315-1322)

De rugpijn is een gemeenschappelijk symptoom in post-menopausal vrouwen. Zoals in jongere leeftijdsgroepen, vertegenwoordigen de meeste gevallen van rugpijn in post-menopausal vrouwen geen ernstige ziekte en lossen spontaan binnen vier weken op. Nochtans, kan de scherpe rugpijn in postmenopausal vrouwen door wervelbreuk worden veroorzaakt, en de „rode vlaggen“ in de geschiedenis en het fysieke onderzoek kunnen werkers uit de gezondheidszorg helpen over aangewezen work-up beslissen. Wanneer de bevindingen wervelbreuk voorstellen, zouden anteroposterior en zijröntgenfoto's van de thoracolumbar stekel moeten worden verkregen. De diagnose van bestaande wervelbreuken is kritiek omdat de waarschijnlijkheid van het ondersteunen van nieuwe stekel en heupbreuken in vrouwen met één wervelbreuk wordt verhoogd, en de aanwezigheid van veelvoudige breuken zet de patiënt op risico voor chronische debilitation. De scherpe breuken zouden supportively moeten worden behandeld, en verdere work-up zou moeten worden uitgevoerd om de graad van osteoporose te beoordelen en secundaire oorzaken uit te sluiten. De evaluatie met been minerale dichtheid is een nuttige gids om beheer te bevorderen. De behandeling kan calcium en vitamine D, de therapie van de hormoonvervanging, bisphosphonates en/of calcitonin omvatten.



Proteïnen en beengezondheid

Pathologie Biologie (Frankrijk), 1997, 45/1 (57-59)

De heupbreuk opeenvolgend aan osteoporose vertegenwoordigt een belangrijk gezondheidsprobleem in termen van zowel morbiditeit als financiële last voor de gemeenschap. De deficiëntie in voedingselementen schijnt om een belangrijke rol in de pathogenese van osteoporose en van breuken in bejaarden te spelen. De correctie van een ontoereikende levering in zowel calcium als vitamine D kan beenverlies en breukweerslag bij bejaarde onderwerpen verminderen. Bovendien zou de lage eiwitopname voor het behoud van beenintegriteit bijzonder schadelijk kunnen zijn met het verouderen. Aldus, in in het ziekenhuis opgenomen bejaarde patiënten wordt de verminderde eiwitopname geassocieerd met de lagere dij minerale dichtheid van het halsbeen (BMD) en slechte fysieke prestaties. Voorts wordt de staat van ondervoeding of undernutrition vaak waargenomen in bejaarde patiënten met heupbreuk. In deze patiënten, in wie wij zeer laag dijhalsbmd op het niveau van het proximale dijbeen ontdekten, was de self-selected opname van proteïne en energie ontoereikend tijdens hun ziekenhuisopname. Interessant, werd het klinische resultaat na heupbreuk beduidend verbeterd door dagelijks mondeling voedingssupplement normaliserend de eiwitdieopname, als vermindering van zowel complicatietarief als middenduur van het ziekenhuisverblijf wordt gedocumenteerd. De verdere studies toonden aan dat de normalisatie van de eiwitopname, onafhankelijk van dat van energie, calcium en vitamine D, van dit gunstigere resultaat de oorzaak was, en konden verder beenverlies, op zijn minst op het niveau verhinderen van gewicht-dragend corticaal been. Bij ondervoede bejaarde onderwerpen zou een verhoging van de eiwitopname, van laag tot normaal, voor beenintegriteit voordelig kunnen zijn. Dit kon door een verhoging van de groeifactor igf-1 handelen die om met het verouderen is gevonden te verminderen.



Osteoporose: Preventie, diagnose, en beheer

Amerikaans Dagboek van Geneeskunde (de V.S.), 1997, 102/1 A (35S-39S)

De osteoporose is een volksgezondheidsplaag die gewoonlijk te voorkomen uitmuntend is. Sommige risicofactoren, zoals lage calciumopname, de deficiëntie van vitamined, en fysieke inactiviteit, zijn ontvankelijk voor vroege acties die zullen helpen piekbeendichtheid maximaliseren. Ander onderwerp van risicofactoren aan wijziging is het roken van sigaretten en bovenmatige consumptie van proteïne, cafeïne, en alcohol. De heupbreuken zijn het ernstigste resultaat van osteoporose, met enorme persoonlijke en volksgezondheidsgevolgen. De aan de gang zijnde Studie van Osteoporotic-Breuken heeft extra onafhankelijke voorspellers van het risico van de heupbreuk, met inbegrip van moederheupbreuk, ontbreken van significante gewichtsaanwinst sinds leeftijd 25, hoogte, hyperthyroldism, gebruik die van lange acterenbenzodiazepines of middelen tegen stuipen geïdentificeerd, <4 uren per dag aan zijn voeten, onvermogen om van een stoel toe te nemen zonder zijn wapens te gebruiken, slechte visuele dieptewaarneming en contrastgevoeligheid, en hartkloppingen doorbrengen. In een individuele perimenopausal vrouw, kunnen het risico van osteoporotic breuk en de urgentie van de therapie van de oestrogeenvervanging het best op basis van been minerale dichtheid worden geschat, gemeten door absorptiometry dubbel-energieröntgenstraal, gekoppeld aan de aanwezigheid of het ontbreken van bestaande breuken en klinische risicofactoren duidelijk van de geschiedenis en het fysieke onderzoek. Het oestrogeen, calcitonin, is en bisphosphonates allen bewezen efficiënt in het ophouden van postmenopausal beenverlies en daarom het verminderen van het risico van breuk. Het gebruik van natriumfluoride is controversiëler, hoewel een recente studie een mogelijke die rol voor slow-release fluoride gesuggereerd heeft met de aanvulling van het hoog-dosiscalcium wordt gecombineerd.



Verbindingen tussen phospho-calcium metabolisme en beenomzet. Epidemiologische studie over osteoporose (tweede deel)

Minerva Medica (Italië), 1996, 87/12 (565-576)

Achtergrond. De recente ontwikkeling van de hoogst nauwkeurige en nauwkeurige methodologie van de ossale massa kwantitatieve evaluatie, laat de geleiding, op het gebied van osteoporose, van epidemiologische die onderzoeken toe niet meer alleen tot breukcomplicaties worden, maar ook op de definitie van ossale massa worden gebaseerd beperkt die. De breuken die slechts complicaties, mogelijk maar niet zekere, van de vergevorderde stadia van de ziekte zijn die, de studies op hun weerslag worden gebaseerd staan men toe om de globale entiteit van overwicht en weerslag te onderschatten, naast de bouw van slechts een gedeeltelijk nuttige verwijzing gezien primaire en secundaire preventie. Methodes. De kernen van onze studie zijn de volgende: 1) evaluatie van de weerslag van de primaire risicofactoren voor osteoporose aangezien zij in de literatuur, op de waarden van de beenmassa van onderzochte onderwerpen verschijnen, die statische mineralometric gegevens gebruiken als verwijzingsnorm; 2) studie van biohumoral gegevens met betrekking tot phospho-calcium metabolisme en aan seksuele functie, om de mogelijkheid van hun gebruik als vroege het identificeren zich tellers van onderwerpen op risico te tonen; referentiewaarden door dynamische mineralometric gegevens worden vertegenwoordigd dat. De belangrijkste conclusies die in de loop van de studie te voorschijn kwamen zijn de volgende. Resultaten met betrekking tot het gebruik van phospho-calcium metabolische biohumoral en hormonale variabelen, als vooruitlopende functie op de variaties van beenomzet, de variabelen: osteocalcin, alkalische phosphatase, alkalische phos-phatase beenisoenzym, hydroxyprolinuria/creatininuria, heeft beduidend verschillend in de vergelijking tussen hoge en lage omzetonderwerpen geresulteerd. De graad van kwantitatieve correlatie van dergelijke variabelen met de entiteit van percentagedecrement van is beenmassa bescheiden geweest. De algemene waarde van r-Vierkant van het vooruitlopende die model, naast de variabelen de waarde van beenmassa worden vermeld bij 1degreecontrol-bezoek, was 0.38 (osteocalcin: 0 .27; osteocalcin+hydroxyprolinuria /creatininuria: 0.33; de voorafgaande variabelen + benen massa bij 1st controle uit: 0.36; voorafgaande variabelen + alkalische phosph-atase: 0.37; voorafgaand phosphatase van variabelen+alkaline beenisoenzym: 0.38). Conclusions.The kan enige waardeosteocalcin aanwijzingen op de toekomstige variaties van beenomzet en bijgevolg op de vroege identificatie van de onderwerpen op risico voor osteoporose bij hoge omzet leveren; de toevoeging van de andere die variabelen in ons vooruitlopend model worden vermeld staat een verhoging van de mogelijkheden van het individualiseren van deze onderwerpen toe.

beeld