De Verkoop van de de Huidzorg van de het levensuitbreiding

Het Tijdschrift van de het levensuitbreiding

LE Tijdschrift Oktober 1999


Dekkingsverhaal
 



 

Artritis Een nieuwe Benadering in de Behandeling van Artritis
De verrassende nieuwe ontdekkingen openbaren de onderliggende oorzaak van van de leeftijd afhankelijke kraakbeenanalyse en wat over het kan worden gedaan

Osteoartritis & Reumatoïde Artritis

Wat is het verschil?
Kan de artritis worden genezen verhinderd=worden= of?
Het nieuwe onderzoek werpt licht op oude, natuurlijke remedies af en biedt nieuwe behandelingsmogelijkheden.

door Karin Granstrom Jordan, M.D.


De artritis is maar al te goed - gekend door de meesten van ons als bron van ongemak en pijn. Er zijn verschillende vormen van artritis, echter, met distinctieve symptomen en prognose.

Het osteoartritis is het meeste gemeenschappelijke formulier. Het is de soort die om met het slijtage-en-scheurproces schijnt te komen om te verouderen, beïnvloedend ongeveer 70-80% van de bevolking over leeftijd 50. Het begin wordt gemerkt door ochtendstijfheid, knapperende verbindingen en misschien wat pijn. Aangezien het slechter wordt veroorzaakt het ongemak, pijn en onbekwaamheid in variërende graden voor miljoenen mensen. Het veroorzaakt ook een enorme consumptie van pijnstillers en anti-inflammatory drugs dat vaak ongewenste gevolgen op lange termijn hebben. Moet het slecht dit zijn?

De moderne geneeskunde heeft veel niet voor deze chronische voorwaarden, slechts symptomatische, tijdelijke hulp aan te bieden. De pijnstillers en zogenaamde NSAIDs, niet steroidal anti-inflammatory drugs, zijn efficiënt in snel het verminderen van symptomen maar vaak veroorzaken ernstige bijwerkingen zoals zweren en het gastro-intestinale aftappen, en houden niet de vooruitgang van de ziekte tegen. Op de lange termijn zijn zij eigenlijk gebleken om de voorwaarde te verergeren door gezamenlijke vernietiging te versnellen.

De laatste jaren van onderzoek, echter, hebben wat hoop aan dit sombere beeld gebracht. De oude kruidenremedies zoals gember, netel en wilg ontschorsen, evenals vissenoliën en reeds goed - het bekende de glucosaminesulfaat van kraakbeenconstituenten en chondroitin het sulfaat, staan de behandeling van artritis te hervormen op het punt. Deze substanties niet alleen geven eigenlijk symptomatische hulp maar tussenbeide komen bij de wortel van het probleem en helpen het lichaam om functionerende verbindingen te herbouwen.

Osteoartritis
Het osteoartritis (OA) /arthrosis is een ziekte hoofdzakelijk door degeneratieve processen van het gewrichtskraakbeen wordt gekenmerkt, maar verandert impliceert ook het synovial membraan en het been naast het kraakbeen dat. Het is een geleidelijk bederf dat vaakst de gewichts dragende verbindingen (knieën, heupen en ruggegraatsverbindingen) en de verbindingen van de hand beïnvloedt. Een analyse van de kraakbeenmatrijs leidt tot barsten en zweren en het verdunnen van het kraakbeen met een verlies van schokabsorptie. Het onderliggende been begint om als reactie op de stijgende spanning dik te maken en de beenaansporingen worden gevormd. In de geavanceerde fasen van osteoartritis, kan een ontstekingsreactie in het synovial membraan worden gezien. Deze strenge degeneratie veroorzaakt pijn, het zwellen, misvorming en verminderde waaier van motie.

Traditioneel is het osteoartritis verbonden met het verouderen, zwaarlijvigheid en herhaalde mechanische gezamenlijke spanning. Het ontvankelijk maken calculeert CH als trauma in of de geërfte abnormaliteiten zijn ook gekend om degeneratieve veranderingen teweeg te brengen en secundair osteoartritis te veroorzaken op nog jongere leeftijden. Het nieuwe onderzoek begint licht op af te werpen hoe het osteoartritis zich op de cellulaire en moleculaire niveaus ontwikkelt.

Het bewijsmateriaal accumuleert dat de beklaagden factoren kunnen zijn genoemd cytokines samen met enzymen die het collageen trix opsplitsen. Cytokines is proteïnen die berichten tussen cellen dragen en immuniteit en ontsteking regelen. Twee cytokines, de factor alpha- van de tumornecrose (TNF-A) en interleukin één bèta (IL-1B), spelen een essentiële rol in het van de kraakbeenvernietiging en ontsteking proces (Feldman et al., 1996). Zij zijn gevonden in opgeheven niveaus in zowel het synovial membraan, de synovial vloeistof als het kraakbeen van osteoartritispatiënten. In dierlijke modellen toonde men dat de remming van TNF-A in verminderde ontsteking resulteert, terwijl de remming van IL-1B effectief kraakbeenvernietiging verhindert (Ploegen D et al., 1995).

TNF-a is een belangrijkere factor in reumatoïde artritis (Ra) gebleken te zijn, waar het een zeer belangrijke factor in het bevorderen van ontsteking en schade aan kraakbeen en been is (Bertolini et al., 1986; Saklatvala J, 1986).

Reumatoïde artritis
In tegenstelling tot osteoartritis, is Ra een zogenaamde auto-immune die ziekte, door chronische van de synovial voering naast kraakbeenvernietiging ontsteking en dik te maken wordt gekenmerkt. In auto-immune ziekten valt het immuunsysteem lichaamsweefsels aan alsof zij buitenlandse invallers waren. Zoals in de meeste andere chronische ontstekingsziekten, zijn de etiologie en de pathogenese van Ra slecht begrepen. De bijdragende factoren worden verondersteld om voedselallergieën, lek darmsyndroom, erfelijke factoren en microben te omvatten.

Ra beïnvloedt ongeveer 3% van de bevolking, die vrouwen slaat drie keer zo vaak zoals mannen. Het typische begin is op de leeftijd van 20-40. Het ziektebeeld varieert van milde chronische gezamenlijke ontsteking met occasionele opflakkeringen aan moeizaam misvormde verbindingen. De ziekte gaat vaak van low-grade koorts, gewichtsverlies en een algemeen gevoel van ziekte en soreness vergezeld.

Biochemische mechanismen
De vernietiging van kraakbeen en been in zowel OA als Ra wordt momenteel verondersteld toe te schrijven om hoofdzakelijk aan de actie van matrijsenzymen (metalloproteinases) te zijn, die collagenase en stromelysins omvatten (Birkedal-Hansen H et al., 1993; Hill et al., 1994). Deze enzymen zijn onder de controle van cytokines zoals IL-1B en TNF-A, die gekend om hoogst in reumatoïde artritis zijn worden geactiveerd. Enkele enzymen hebben pro-ontstekingskenmerken en wat anti-inflammatory eigenschappen hebben. Het variërende evenwicht tussen deze krachten geeft waarschijnlijk van de variatie in ziekteactiviteit aangezien rekenschap het omhoog flakkert en zakt.

De ontsteking is een het leven weefselreactie op mechanische, chemische en immunologische uitdaging. Het wordt gekenmerkt door hoge niveaus van arachidonic zuurmetabolites, die langs twee verschillende enzymatische wegen worden gemetaboliseerd: cyclooxygenase en lipoxygenase, die tot prostaglandine PGE2 en leukotriene LTB4 leiden, die prominentste metabolites en de belangrijke bemiddelaars van ontsteking zijn (Srivastava KC et al., 1992). Zij spelen een essentiële rol in artritis door het veroorzaken van resorptie van been, de afscheiding van collagenase te bevorderen en de vorming van proteoglycans te remmen.

De gegevens van vele studies bevestigen de belangrijke rol van TNF-A in het regelen van productie van zowel ontstekings als anti-inflammatory bemiddelaars in Ra. Wegens de aangetoonde overmaat van pro-ontstekingscytokines, zoals TNF-A, stelde men een hypothese op dat een blokkade van TNF-A voordelig zou moeten zijn. Verscheidene experimentele evenals klinische studies zijn uitgevoerd met een anti-TNF-antilichaam. (Paulus HE et al., 1990). De resultaten hebben bevestigd dat TNF-A een goed therapeutisch doel in Ra is.

Een placebo-gecontroleerde proef door Feldman et al. (1997), leverde het eerste overtuigende bewijs dat de blokkade van een specifieke cytokine efficiënte behandeling in menselijke auto-immune of ontstekingsziekten zou kunnen zijn. De interesserende die resultaten met blokkade TNF-A zijn ook in proeven bereikt op Crohn ziekte, sepsis en HIV/AIDS worden geleid.

De doeltreffendheid en de reproduceerbaarheid van op korte termijn een anti-TNF-antilichamentherapie, die strenge beperkingen heeft, hebben de ontwikkeling van geschiktere en praktische alternatieven aan dit soort therapie bevorderd. Interessant genoeg, is het blad van de gemeenschappelijke netelinstallatie onlangs getoond op lagere niveaus TNF-A.

Netelblad
(Urtica Dioica)

Het netelblad is een kruid dat een lange traditie van gebruik als hulpremedie in de behandeling van artritis in Duitsland heeft. Het uittreksel van het netelblad is onlangs gevonden om een verscheidenheid van actieve samenstellingen, zoals cyclooxygenase en lipoxygenase inhibitors en substanties te bevatten die cytokineafscheiding beïnvloeden (Obertreis et al., 1996; Teucher et al., 1996).

Niet alleen doorbladert de netel vermindert niveaus TNF-A, zoals hierboven vermeld, maar men heeft onlangs aangetoond dat het dit door de genetische transcriptiefactor doet krachtig te remmen die TNF-A en IL-1B in synovial weefsel activeert (Riehemann K et al., 1999). Deze proinflammatory die transcriptiefactor, als kern bèta wordt bekend factorenkappa (N-F-Kb), is gekend om in chronische ontstekingsziekten worden opgeheven en is essentieel aan activering van TNF-A. De netel wordt verondersteld om te werken door degradatie van de natuurlijke inhibitor van N-F-Kb in het lichaam te verhinderen. Men heeft ook dat TNF-A N-F-Kb in synovial cellen activeert getoond, die tot de suggestie leiden dat een cyclus van dwars-activering tussen TNF-A en N-F-Kb het ziekteproces in reumatoïde artritis (Jue DM et al., 1999) ondersteunen en kan vergroten.

Een studie over gezonde vrijwilligers toonde het anti-inflammatory potentieel van netel (Obertreis B, 1998). Lipopolysaccharide werd gebruikt om de afscheiding van proinflammatory cytokines te bevorderen en te verhogen. Toen het neteluittreksel gelijktijdig werd gegeven op een dosis afhankelijke manier, werd de concentratie TNF-A en IL-1B beduidend verminderd.

Een andere die studie op veertig patiënten wordt uitgevoerd die aan scherpe artritis lijden vergeleek de gevolgen van 200 mg van een NSAID (diclofenac) met 50 mg van NSAID in combinatie met 50 g van gestoofd netelblad per dag (Chrubasik S et al., 1997). Totale gezamenlijke scores beduidend beter in beide groepen door ongeveer 70%. Het uittreksel van het netelblad verbeterde duidelijk het anti-inflammatory effect van NSAID. De toevoeging van neteluittreksel maakte een 75% dosisvermindering van NSAID mogelijk, terwijl nog het behouden van hetzelfde anti-inflammatory effect met verminderde bijwerkingen.

beeld

Gember
De gember (Zingiber officinale) is meestal gekend aan ons in het Westen als kruid en aroma. In China, echter, is het gebruikt voor duizenden jaren voor geneeskrachtige doeleinden, zoals misselijkheid, maagpijn, reumatiek en tandpijn. Het moderne onderzoek heeft gember om een krachtige anti-oxyderend gevonden te zijn en sterke anti-inflammatory gevolgen te hebben.

De farmacologisch actieve componenten van de gemberwortel worden verondersteld om aromatische die ketonen te zijn als gingerols worden bekend. Deze zijn in experimentele studies getoond om zowel de cyclooxygenase als lipoxygenase wegen en de productie van prostaglandines te remmen, thromboxane en leukotrienes (Kiuchi F et al., 1992; Srivastava kc, 1986; Flynn DL et al., 1986), enkel zoals NSAIDs. Geen significante bijwerkingen zijn gemeld.

De gemberolie wordt verkregen door stoomdistillatie van droge gemberwortel. In een experimentele studie over ratten (Sharma JN et al., 1997), werd de artritis veroorzaakt in de knie en de poot door injectie van bacillen, die tot ontsteking leiden. Één groep ratten werd ook gemberolie mondeling 28 dagen gegeven die de dag beginnen vóór de injectie. De ratten gegeven gemberolie hadden minder dan de helft van de knie en pootontsteking in vergelijking met de controles.

Glucosaminesulfaat
Onder de natuurlijke therapie voor osteoartritis glucosamine is het sulfaat waarschijnlijk bekendst. Het wordt uitgebreid gebruikt als drug voor osteoartritis in Europa, en het is de laatste jaren dadelijk beschikbaar in natuurlijke voedingopslag in de Verenigde Staten geweest.

De glucosamine is a natuurlijk - het voorkomen substantie in het lichaam, in chondrocytes wordt samengesteld die. In osteoartritis is deze synthese fective en ontoereikend en de aanvulling met glucosamine is nuttig gebleken te zijn. Het lichaam gebruikt aangevulde glucosamine om proteoglycans en water-binding glycosaminoglycans (Proppen) in de kraakbeenmatrijs samen te stellen. Naast het verstrekken van grondstof, schijnt de aanwezigheid van glucosamine om chondrocytes in hun productie van deze substanties te bevorderen. De glucosamine verbiedt ook bepaalde enzymen, die het kraakbeen, b.v. collagenase en phospholipase vernietigen. Door pathogene mechanismen te blokkeren die tot gewrichtsdegeneratie leiden, vertraagt de glucosamine de vooruitgang van de ziekte en verlicht symptomen zelfs voor weken na beëindiging van de behandeling (Qiu GX et al., 1998).