Het Bloedonderzoek Super Verkoop van de het levensuitbreiding

Samenvattingen

Het Tijdschrift April 2013 van de het levensuitbreiding
Samenvattingen

Atherosclerose

Plasmahomocysteine voorspelt vooruitgang van atherosclerose.

MINIsamenvatting: Drie nieuwe risicofactoren potentieel nuttig in het voorspellen van toekomstige hartgebeurtenissen zijn elektron-straal gegevens verwerkte tomografie (EBT), homocysteine (HCY), en c-Reactieve Proteïne (CRP). Wij evalueerden een cohort van 133 periodieke niet-symptomatische patiënten, die twee opeenvolgend EBT-aftasten (8-84 maanden apart) en een uitvoerige hartbeoordeling van de risicofactor, met inbegrip van metingen voor lipiden, ultrasensitive CRP en homocysteine ondergingen. De individuen met opgeheven HCY (> of =12 micromol/L) toonden een gemiddelde verhoging van de vooruitgang van CC van 35% per jaar aan, terwijl die met HCY <12 micromol/L (midden) bij 17% per jaar vorderden (p = 0.0008). De patiënten met een niveau gelijk aan of lager dan de middenwaarde van CRP (0.8 mg/l) hadden een midden jaarlijkse vooruitgang van 22%, in vergelijking met 21% voor die met CRP-waarde = 0.9-11 mg/l (p = NS). De aanwezigheid van opgeheven HCY (>12 micromol/L) en voorspelt sterk onafhankelijk vooruitgang van coronaire plaquelast. ACHTERGROND: Ondanks de beschikbaarheid van efficiënte preventieve therapie, blijft de kransslagaderziekte (CAD) de belangrijke oorzaak van morbiditeit en mortaliteit. Het gebruik van traditionele cardiovasculaire risicofactoren is onnauwkeurig en voorspelt minder dan half van toekomstige cardiovasculaire gebeurtenissen. Drie „nieuwe risicofactoren“, als potentiële middelen om atherosclerose zonder duidelijke symptomen te identificeren en toekomstige cardiovasculaire gebeurtenissen te voorspellen, zijn elektron-straal gegevens verwerkte tomografie, homocysteine, en c-Reactieve proteïne. Gezien het bewijsmateriaal dat HCY en CRP bij atherogenesis betrokken zijn, stelden wij een hypothese op dat de significante vooruitgang van EBT-calciumscore (een maatregel van atherosclerotic plaquelast) met hogere niveaus van deze tellers wordt geassocieerd. METHODES: Wij evalueerden 133 niet-symptomatische patiënten (100 mannen, 33 vrouwen; beteken de leeftijd 61 +/- 9 jaar) was die vorige EBT-calciumscore onderging die bij haven-UCLA 8-80 maanden voorafgaand aan inschrijving test (beteken follow-up 20 maanden). De uitsluitingscriteria omvatten die met bekende of symptomatische CAD en chronische nierziekte. Tijdens inschrijving, maten wij risicofactoren, serum HCY, serumlipiden, ultrasensitive-CRP, en herhalen EBT-calciumaftasten. De statistische analyse werd uitgevoerd gebruikend waarschijnlijke Chi vierkante methode, en de t-test van de Student. VLOEIT voort: De individuen met opgeheven HCY (> of =12 micromol/L) toonden een gemiddelde verhoging van de vooruitgang van CC van 35% per jaar aan, terwijl die met HCY <12 micromol/L (midden) bij 17% per jaar vorderden (p = 0.0008). De patiënten met een niveau gelijk aan of lager dan de middenwaarde van CRP (0.8 mg/l) hadden een midden jaarlijkse vooruitgang van 22%, in vergelijking met 21% voor die met CRP-waarde = 0.9-11 mg/l (p = NS). Noch calculeren de cholesterolwaarden, de index van de lichaamsmassa, het geslacht, de leeftijd noch de aanwezigheid van individueel risico voorspelde vooruitgang van coronair calcium in. CONCLUSIE: De aanwezigheid van opgeheven HCY (>12 micromol/L) en voorspelt sterk onafhankelijk vooruitgang van coronaire plaquelast.

Atherosclerose. 2005 Juli; 181(1): 159-65

Depressie als risicofactor voor mortaliteit na de chirurgie van de kransslagaderomleiding.

ACHTERGROND: De studies hebben die klinische depressie om een risicofactor voor hartgebeurtenissen de ent (CABG) chirurgie na van de kransslagaderomleiding hebben getoond te zijn kleine steekproefgrootte, korte follow-up, gehad en geen adequate bevoegdheid gehad om mortaliteit te beoordelen. Wij wilden beoordelen of de depressie met een verhoogd risico van mortaliteit wordt geassocieerd. METHODES: Wij beoordeelden 817 patiënten die CABG ondergaan in Duke University Medical Center tussen Mei, 1989, en Mei, 2001. De patiënten voltooiden het Centrum voor Epidemiologische studie-Depressie (ces-D) schaal vóór chirurgie, 6 maanden na CABG, en werden opgevolgd maximaal 12 jaar. BEVINDINGEN: In 817 patiënten waren er 122 sterfgevallen (15%) in een gemiddelde follow-up van 5.2 jaar. 310 patiënten (38%) voldeden aan het criterium voor depressie (ces-D > of =16): 213 (26%) voor milde depressie (ces-D 16-26) en 97 (12%) voor gematigde aan strenge depressie (ces-D > of =27). De overlevingsanalyses, die voor leeftijd, geslacht die, aantal enten, diabetes controleren, verlieten ventriculaire uitwerpingsfractie roken, en het vorige myocardiale infarct, toonde dat patiënten met gematigde aan strenge depressie bij basislijn (aangepaste gevaarverhouding [u] aan 2.4, [95% ci 1.4-4.0]; p=0.001) en mild of gematigd aan strenge depressie die van basislijn aan 6 aangepaste maanden voortduurde (u 2.2, [1.2-4.2]; p=0.015) gehade hogere tarieven van dood dan die zonder depressie. INTERPRETATIE: Ondanks vooruitgang in chirurgisch en medisch beheer van patiënten na CABG, is de depressie een belangrijke onafhankelijke voorspeller van dood na CABG en zou zorgvuldig indien nodig moeten worden gecontroleerd en worden behandeld.

Lancet. 2003 23 Augustus; 362(9384): 604-9

Fibrinogeen: verenigingen met cardiovasculaire gebeurtenissen in een polikliniek.

ACHTERGROND: Fibrinogeen, wordt het om het coagulatieprocédé te beïnvloeden, is een onafhankelijke risicofactor voor kransslagaderziekte gekend die (CAD). Nochtans, zijn zijn vereniging met myocardiaal infarct (MI) en zijn vooruitlopend potentieel voor mortaliteit op korte termijn, in een aan de gang zijnde klinische praktijk, niet gekenmerkt. DOELSTELLINGEN: In een zeer riskante poliklinische patiëntpraktijk die wij hebben willen om aantonen of de niveaus van het basislijnfibrinogeen betrekking hadden op MI eerder dan alleen CAD, en of de het fibrinogeenniveaus van het basislijnserum voorspelden mortaliteit over een follow-up op korte termijn. METHODES EN RESULTATEN: Van een totaal van 2.126 patiënten met de metingen van het basislijnfibrinogeen (beteken leeftijd, 56 +/- 12 jaar, 35% wijfje), werden 1.187 patiënten met CAD (n = 606 met MI) en 939 patiënten zonder CAD geëvalueerd in een actieve preventieve cardiologieeenheid van het groot stadsziekenhuis. De logistische regressiemodellen werden gebruikt om de vereniging van fibrinogeen met verschillende CAD presentaties te bepalen. Het fibrinogeenkwartiel toonde univariately een significante correlatie met CAD zowel als na aanpassing voor Framingham-risicoscore (kansenverhouding [OF] = 1.22, P <.001). De fibrinogeenniveaus werden beduidend geassocieerd met de aanwezigheid van CAD en geschiedenis van MI (aangepast OF = 1.25, P =.001). Het fibrinogeen toonde een significante vereniging aan CAD geen toen MI niet in de analyse werd overwogen (OF = 1.01, P =.82). In deze zelfde klinische cohort, na een gemiddelde follow-up van 24 +/- 13 maanden, waren 41 patiënten gestorven. Verenigbaar met de waargenomen vereniging met MI, fibrinogeenkwartiel toonde een gesorteerde onafhankelijke relatie aan mortaliteit in een cohort van zowel mannen als vrouwen (gevaarverhouding = 1.81, P <.001). CONCLUSIES: Bij het klinische plaatsen van een polikliniek, werd het fibrinogeen direct geassocieerd met de aanwezigheid van MI en werd geopenbaard om een onafhankelijke voorspeller op korte termijn van mortaliteit te zijn.

Am Heart J. 2002 Februari; 143(2): 277-82

Vergelijking van c-Reactieve eiwit en met geringe dichtheid lipoprotein cholesterolniveaus in de voorspelling van eerste cardiovasculaire gebeurtenissen.

ACHTERGROND: Zowel zijn de c-Reactieve eiwit als met geringe dichtheid lipoprotein (LDL) cholesterolniveaus opgeheven in personen op risico voor cardiovasculaire gebeurtenissen. Nochtans, gegevens die op basis van de bevolking direct zijn deze twee biologische tellers de vergelijken niet beschikbaar. METHODES: De c-reactieve proteïne en LDL-de cholesterol werden gemeten bij basislijn in 27.939 blijkbaar gezonde Amerikaanse vrouwen, die toen voor een gemiddelde van acht jaar voor het voorkomen van myocardiaal infarct, ischemische slag, coronaire revascularization, of dood door cardiovasculaire oorzaken werden gevolgd. Wij beoordeelden de waarde van deze twee metingen in het voorspellen van het risico van cardiovasculaire gebeurtenissen in de studiebevolking. VLOEIT voort: Hoewel de c-Reactieve proteïne en LDL-de cholesterol minimaal gecorreleerd (r=0.08) waren, hadden de basislijnniveaus van elk een sterke lineaire relatie met de weerslag van cardiovasculaire gebeurtenissen. Na aanpassing voor leeftijd, het roken status, de aanwezigheid of het ontbreken van diabetes mellitus, categorische niveaus van bloeddruk, en gebruik of niet-gebruik van hormoon-vervanging therapie, waren de relatieve risico's van eerste cardiovasculaire gebeurtenissen volgens het stijgen quintiles van c-Reactieve proteïne, vergeleken met de vrouwen in laagste quintile, 1.4, 1.6, 2.0, en 2.3 (P<0.001), terwijl de overeenkomstige relatieve risico's in het stijgen quintiles van LDL-cholesterol, vergeleken met het laagst, 0.9, 1.1, 1.3, en 1.5 waren (P<0.001). De gelijkaardige gevolgen werden waargenomen in afzonderlijke analyses van elke component van het samengestelde eindpunt en onder gebruikers en niet-gebruikers van hormoon-vervanging therapie. Globaal, kwam 77 percent van alle gebeurtenissen onder vrouwen met LDL-cholesterolniveaus voor onder 160 mg per deciliter (mmol 4.14 per liter), en 46 percenten kwamen onder die met LDL-cholesterolniveaus voor onder 130 mg per deciliter (mmol 3.36 per liter). Door contrast, omdat de c-Reactieve proteïne en LDL-cholesterolmetingen neigden om verschillende zeer riskante groepen te identificeren, verstrekte het onderzoeken voor beide biologische tellers betere voorspellende informatie dan onderzoek alleen voor één van beiden. De onafhankelijke gevolgen werden ook voor c-Reactieve die proteïne in analyses waargenomen alle componenten van de Framingham-risicoscore worden aangepast. CONCLUSIES: Deze gegevens stellen voor dat het c-Reactieve eiwitniveau een sterkere voorspeller van cardiovasculaire gebeurtenissen dan het LDL-cholesterolniveau is en dat het voorspellende informatie aan dat vervoerd door de Framingham-risicoscore toevoegt.

N Engeland J Med. 2002 14 Nov.; 347(20): 1557-65

Nonfastingstriglyceride en risico van myocardiaal infarct, ischemische hartkwaal, en dood in mannen en vrouwen.

CONTEXT: De opgeheven nonfasting triglyceride wijzen op de aanwezigheid van overblijvende lipoproteins, die atherosclerose kunnen bevorderen. DOELSTELLING: Om de hypothese te testen dat de hoge niveaus van het nonfasting van triglyceride myocardiaal infarct (MI), zeer ischemische hartkwaal (IHD), en dood voorspellen. ONTWERP, HET PLAATSEN, EN DEELNEMERS: Een prospectieve cohortstudie van 7.587 vrouwen en 6.394 mannen van de algemene bevolking van Kopenhagen, Denemarken, op de leeftijd van 20 tot 93 jaar, volgde van basislijn (1976-1978) tot 2004 op. HOOFDresultatenmaatregelen: Gevaarverhoudingen (U) voor incident MI, IHD, en totale dood volgens het niveaucategorieën van het basislijn nonfasting triglyceride van 1 tot 1.99 mmol/L (88.5-176.1 mg/dL), 2 tot 2.99 mmol/L (177.0-264.6 mg/dL), 3 tot 3.99 mmol/L (265.5-353.0 mg/dL), 4 tot 4.99 mmol/L (354.0-441.6 mg/dL), en 5 mmol/L of meer (> of =442.5 mg/dL) versus triglycerideniveaus van minder dan 1 mmol/L (<88.5 mg/dL). VLOEIT voort: Met stijgende niveaus van het nonfasting van triglyceride, stegen de niveaus van overblijvende lipoprotein cholesterol. Tijdens een gemiddelde follow-up van 26 jaar, ontwikkelden 1.793 deelnemers (691 vrouwen en 1.102 mannen) MI, 3.479 (1.567 vrouwen en 1.912 mannen) ontwikkelde IHD, en 7.818 (3.731 vrouwen en 4.087 mannen) stierven. Voor MI, onder vrouwen, aan de leeftijd aangepast U en multifactorially aangepast U (aHRs) voor elke respectieve categorie per 1 mmol/L was de verhoging van het nonfasting van triglycerideniveaus 2.2 (aHR, 1.7), 4.4 (aHR, 2.5), 3.9 (aHR, 2.1), 5.1 (aHR, 2.4), en 16.8 (aHR, 5.4); voor allebei, P voor tendens < .001. Voor MI, onder mensen, waren de waarden 1.6 (aHR, 1.4), 2.3 (aHR, 1.6), 3.6 (aHR, 2.3), 3.3 (aHR, 1.9), en 4.6 (aHR, 2.4); voor allebei, P voor tendens < .001. Voor IHD, onder vrouwen, waren de waarden 1.7 (aHR, 1.4), 2.8 (aHR, 1.8), 3.0 (aHR, 1.8), 2.1 (aHR, 1.2), en 5.9 (aHR, 2.6); voor allebei, P voor tendens < .001. Voor IHD, onder mensen, waren de waarden 1.3 (aHR, 1.1), 1.7 (aHR, 1.3), 2.1 (aHR, 1.3), 2.0 (aHR, 1.2), en 2.9 (aHR, 1.5); P voor tendens < .001 voor aan de leeftijd aangepast en P voor tendens = .03 voor multifactorially aangepast. Voor totale dood, onder vrouwen, waren de waarden 1.3 (aHR, 1.3), 1.7 (aHR, 1.6), 2.2 (aHR, 2.2), 2.2 (aHR, 1.9), en 4.3 (aHR, 3.3); voor allebei, P voor tendens < .001. Voor totale dood, onder mensen, waren de waarden 1.3 (aHR, 1.2), 1.4 (aHR, 1.4), 1.7 (aHR, 1.5), 1.8 (aHR, 1.6), en 2.0 (aHR, 1.8); voor allebei, P voor tendens < .001. CONCLUSIE: In deze algemene bevolkingscohort, werden de opgeheven nonfasting triglycerideniveaus geassocieerd met verhoogd risico van MI, IHD, en dood in mannen en vrouwen.

JAMA. 2007 18 Juli; 298(3): 299-308

Endothelial functie: een kritieke determinant in atherosclerose?

De gemeenschappelijke voorwaarden die voor atherosclerose ontvankelijk maken, zoals hypercholesterolemia, hypertensie, diabetes, en het roken, worden geassocieerd met endothelial dysfunctie. Endothelial functie is grotendeels beoordeeld als endothelium-dependent vasomotion, op zijn minst voor een deel op de veronderstelling wordt gebaseerd dat de geschade endothelium-dependent vaatverwijding ook op de wijziging van andere belangrijke functies van het endoteel dat wijst. Een belangrijke reden voor deze benadering is de observatie geweest dat het endoteel-afgeleide salpeter (NO) oxyde, een belangrijke bemiddelaar van endothelium-dependent vaatverwijding, belangrijke anti-inflammatory en antithrombotic eigenschappen, d.w.z. heeft, remmend wit bloedlichaampjeadhesie, die plaatjeadhesie en samenvoeging, en de uitdrukking van plasminogen activator inhibitor-1 (pai-1) beperkt, een prothrombotic proteïne. Het accumuleren de gegevens stellen voor dat de graad van stoornis van endothelium-dependent vasomotion diepgaande en onafhankelijke voorspellende implicaties heeft. Een gemeenschappelijke mechanisme onderliggende endothelial dysfunctie heeft op verhoogde vasculaire productie van reactieve zuurstofspecies betrekking. De recente studies suggereren ook dat de ontsteking per se en de c-Reactieve proteïne in het bijzonder direct tot endothelial dysfunctie kunnen bijdragen. Deze bevindingen stellen de kwestie van of de beoordeling van endothelial functie in het klinische plaatsen kan worden gebruikt om patiënten bij zeer riskant te identificeren. Het nieuwe inzicht in mechanismen van endothelial dysfunctie, zoals een beter inzicht in de verordening van belangrijke vasculaire bronnen van zuurstofbasissen, kan tot nieuwe therapeutische strategieën met het potentieel leiden om prognose te verbeteren.

Omloop. 2004 Jun 1; 109 (21 Supplementen 1): II27-33

Hypercholesterolemia en de hypertensie hebben synergistic schadelijke gevolgen voor coronaire endothelial functie.

DOELSTELLING: De coronaire endothelial dysfunctie wordt geassocieerd met een verhoging van hartgebeurtenissen. Hypercholesterolemia (HC) en de hypertensie (HT) worden zowel geassocieerd met endothelial dysfunctie, als hun coëxistentie worden geassocieerd met een verhoogde weerslag van hartgebeurtenissen in epidemiologische studies. Nochtans, zijn de pathogene mechanismen slecht begrepen. Hier bestudeerden wij de gevolgen van het coëxisteren HC en HT voor coronaire endothelial functie. METHODES EN RESULTATEN: Vier groepen varkens werden bestudeerd na 12 weken van een normale voeding (n=9), een 2% HC dieet (n=9), bereikte HT (door unilaterale nierslagadervernauwing, n=8), of HC+HT (n=6). De coronaire endothelial functie werd getest, in epicardial slagaders en arterioles, door de technieken van de orgaankamer te gebruiken. De oxydatieve spanning werd gemeten in kransslagaderweefsel. Vasodilatory reactie op bradykinin en calcium werd ionophore beduidend in dieren met HC+HT geschaad met elke risico alleen factor wordt vergeleken (P<0.05 die voor allebei). In dieren met coëxistente HC en HT, was de verhoging van oxydatieve spanning meer uitgesproken die met elke alleen risicofactor (P<0.05) wordt vergeleken. Voorts verbeterde de chronische anti-oxyderende aanvulling beduidend kransslagadervasoreactivity. CONCLUSIES: Deze resultaten stellen voor dat HC en HT een synergistic schadelijk effect op coronaire endothelial functie hebben, verbonden aan verhoogde oxydatieve spanning. Deze interactie kan tot de verhoogde weerslag van coronaire hartkwaal en gezien hartgebeurtenissen bijdragen wanneer HC en HT coëxisteren.

Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2003 1 Mei; 23(5): 885-91

Nieuw belang van HDL-cholesterol in het ontwikkelen van zeer riskante coronaire plaques in scherpe coronaire syndromen.

De hart- en vaatziekte is de belangrijkste doodsoorzaak in industrielanden. Hyperlipidemia, met hoge lipoprotein cholesterol en triglyceride met geringe dichtheid, en de lage high-density lipoprotein cholesterolniveaus (<40 mg/dL bij mannen en <45 mg/dL in vrouwen), zijn een bekende belangrijke cardiovasculaire risicofactor. Statins wordt als de meest machtige en efficiënte agenten beschouwd om lipoprotein cholesterol te verminderen met geringe dichtheid, maar zij hebben een veranderlijk effect op high-density lipoprotein cholesterol en triglyceride. De verschillende klinische proeven met statins hebben een daling van lipoprotein cholesterol met geringe dichtheid door 35% en een vermindering van de weerslag van coronaire gebeurtenissen langs zo zoals veel 30% getoond. Nochtans, komen 60 tot 70% van gebeurtenissen nog, ondanks opmerkelijke vermindering van lipoprotein cholesterolconcentratie met geringe dichtheid voor. De recente Nationale richtlijnen van het CholesterolOnderwijsprogramma benadrukten het belang van high-density lipoprotein cholesterolconcentratie in de preventie en de behandeling van hart- en vaatziekte. High-density lipoprotein de cholesterol wordt beschouwd een onafhankelijke als risicofactor en heeft een omgekeerde relatie met coronaire gebeurtenissen. De vereniging van lage niveaus van high-density lipoprotein cholesterol met een verhoogde weerslag van cardiovasculaire gebeurtenissen impliceert een kritieke rol van high-density lipoprotein in de bescherming tegen atherosclerotic ziekte en in de vooruitgang van coronaire atherosclerotic ziekte. High-density lipoprotein de cholesterol schijnt om dit beschermende effect door veelvoudige mechanismen uit te oefenen. High-density lipoprotein is niet alleen betrokken bij omgekeerd cholesterolvervoer, maar ook verhindert endothelial dysfunctie; remt het automatisch besturen van monocytes, apoptosis, plaatjeactivering, en factor X activering; en heeft anti-oxyderende eigenschappen. In dit artikel herzien de auteurs het beschikbare experimentele en klinische bewijsmateriaal ondersteunend het belang van high-density lipoprotein cholesterol als beschermende die factor in kransslagaderziekte, en de strategieën worden ontwikkeld om high-density lipoprotein cholesterol te verhogen.

Curr Opin Cardiol. 2003 Juli; 18(4): 286-94

Moleculaire mechanismen van geschade endothelial functie verbonden aan insulineweerstand.

De dysfunctie van het endoteel in grote en middelgrote slagaders speelt een centrale rol in atherogenesis. Het syndroom van de insulineweerstand omringt meer dan een subnormale reactie op insuline-bemiddelde glucoseverwijdering. De patiënten met dit syndroom ook tonen vaak opgeheven bloeddruk, hyperlipidemia, en dysfibinolysis, zelfs zonder enige klinisch vertoonde wijziging in de concentraties van de plasmaglucose. Van nota zijn endothelial dysfunctie en de atherosclerose ook aangetoond in patiënten met hypertensie, die één van de eigenschappen van het syndroom van insulineweerstand is. De insuline-veroorzaakte vaatverwijding, die door de versie van salpeteroxyde (NO) versie wordt bemiddeld, is geschaad in zwaarlijvige individuen die insulineweerstand tonen. Hoewel het verleidend is om te speculeren dat het verlies van endothelium-dependent vaatverwijding en verhoogde vaatvernauwing etiologische factoren van opgeheven bloeddruk zou kunnen zijn, worden de factoren die tot geen-Bemiddelde endothelial dysfunctie in de insuline-bestand staat bijdragen niet volledig bepaald. Het experimentele bewijsmateriaal stelt voor dat (6R) - 5,6,7,8tetrahydrobiopterin (BH (4)), speelt de natuurlijke en essentiële cofactor van GEEN synthases (nrs.), een essentiële rol niet alleen in het verhogen van het tarief van GEEN generatie met nrs. maar ook in het controleren van de vorming van superoxide anion (O (2) (-)) in de endothelial cellen. In de insuline-bestand omstandigheden 4) niveaus waar van BH (, naast een verminderde synthese van nr suboptimaal zijn, werd een versnelde inactivering van nr door O (2) (-) binnen de vasculaire muur waargenomen. Voorts herstelde de mondelinge aanvulling van BH (4) endothelial functie en verlichtte oxydatieve weefselschade, door activering van eNOS in de aorta van insuline-bestand ratten. Deze resultaten wijzen erop dat het abnormale pteridinemetabolisme tot het veroorzaken van endothelial dysfunctie en de verhoging van vasculaire oxydatieve spanning in de insuline-bestand staat bijdraagt.

De Doelstellingen Cardiovasc Haematol Disord van de Currdrug. 2004 breng in de war; 4(1): 1-11

Minireview: adipositas, ontsteking, en atherogenesis.

Het vetweefsel is een dynamisch endocrien orgaan dat een aantal factoren afscheidt die meer en meer om tot systemische en vasculaire ontsteking worden erkend bij te dragen. Verscheidene van deze factoren, collectief doorverwezen naar aangezien adipokines, nu zijn getoond regelen, direct of indirect, de een aantal processen die tot de ontwikkeling van atherosclerose, met inbegrip van hypertensie, endothelial dysfunctie, insulineweerstand, en het vasculaire remodelleren bijdragen. Verscheidene adipokines worden bij voorkeur uitgedrukt in diepgeworteld vetweefsel, en de afscheiding van proinflammatory adipokines is opgeheven met stijgende adipositas. Zoals te verwachten, verbeteren de benaderingen die vetweefseldepots, met inbegrip van chirurgische vette verwijdering, oefening verminderen, en de verminderde warmteopname, proinflammatory adipokineniveaus en verminderen de strengheid van hun resulterende pathologie. De systemische adipokineniveaus kunnen ook gunstig door behandeling met verscheidene van de bestaande die drugklassen worden veranderd worden gebruikt om insulineweerstand, hypertensie, en hypercholesterolemia te behandelen. Het betere begrip van adipokineregelgeving, echter, zou in het ontwerp van betere behandelingsstrategieën moeten resulteren die ziektestaten te controleren met verhogingsadipositas worden geassocieerd, een belangrijk resultaat gezien de groeiende epidemie wereldwijd van zwaarlijvigheid.

Endocrinologie. 2003 Jun; 144(6): 2195-200