De Verkoop van de de Huidzorg van de het levensuitbreiding

Het Tijdschrift van de het levensuitbreiding

Het Tijdschrift Maart 2012 van de het levensuitbreiding
Aangezien wij het zien

Olive Leaf Safely Modulates Blood-Druk

Door Michael Downey
Het OLIJFblad moduleert Veilig Bloeddruk

De hoge bloeddruk is één van de nauwkeurigste voorspellers van hart- en vaatziekte,1 aantal één moordenaar van Amerikanen.

Tragisch, blijft de definitie van de heersende stromingsgeneeskunde van wat hoge bloeddruk vormt gevaarlijk hoog.

Volgens huidige medische normen, begint zogenaamd „stadium I hypertensie “ bij lezingen van 140/90 mmHg of hoger.2

Maar toch aangezien de het Levensuitbreiding® lange gewaarschuwd heeft, stelt een overzicht van de wetenschappelijke literatuur dat voor elke 20/10 mmHg verhoging boven 115/75 mmHg voor, uw risico van hart- en vaatziekte dubbelen.2

Bevindingen van een studie in eind onderstreepteken 3van 2011 de kosten van dit medische misdrijf in mensenlevens wordt gepubliceerd dat. Deze retrospectieve, op basis van de bevolking analyse van 26 miljoen mensen openbaarde een hoger sterftecijfer 200-400% in individuen met te hoge bloeddruk tussen de leeftijden van 20-49, in vergelijking met de algemene bevolking zonder hypertensie.

Als de definitie van „hoge bloeddruk“ naar beneden werd herzien om op de significante bedreiging van zelfs gematigde hypertensie te wijzen, konden miljoenen dit leven gered te zijn.

Wat dit betekent is dat de rijpende individuen alle noodzakelijke maatregelen moeten treffen om bloeddruk onder controle, ongeacht de evaluaties van hun artsen te brengen.

Het opwindende nieuws is dat deze alarmerende bevindingen met een onlangs geïdentificeerde technologie die een hoogst geraffineerde vorm van nutrient.* tegen hoge bloeddruk in dit artikel opbrengt samenvallen, zult u over oleuropein leren, een bioactivee die samenstelling in het gestandaardiseerde uittreksel van het olijfblad wordt gevonden.

Wanneer getest op patiënten met te hoge bloeddruk in een dubbelblinde, gecontroleerde klinische proef, verminderde deze hoogst stabiele vorm van oleuropein systolische bloeddruk door gemiddelde 11.5 punten (mmHg), diastolische bloeddruk door 4.8 punten4 en opgeleverd andere vasculaire gezondheidsvoordelen.

Het richten van de Primaire Oorzaak van de Hypertensie

Het richten van de Primaire Oorzaak van de Hypertensie

Het olijffruit (Olea-europaea) is een kernconstituent van het Mediterrane dieet. Zijn voordelen van de breed-spectrumgezondheid zijn goed gedocumenteerd in de klinische literatuur geweest.

De serie van het olijffruit van voordelige samenstellingen omvat hydroxytyrosol, oleacein, ursolic, en oleanic zuren.

Nochtans die, is het oleuropein, in hoge concentraties in het blad van de olijfboom wordt gevonden, die grotendeels van het gunstige effect op hoge bloeddruk de oorzaak is.5-9

Waarom?

Een massa causatieve factoren ligt ten grondslag aan ongecontroleerde bloeddruk. Vele gevallen van hypertensie impliceren verhoogde slagaderlijke stijfheid.10 deze stijfheid, of gebrek aan elasticiteit, beginnen gewoonlijk in arterioles— uiterst kleine randslagaders het verst van hart-en spreiden uiteindelijk aan grotere slagaders uit.

Oleuropein is getoond om specifiek slagaderlijke weerstand en stijfheid te richten die, die endothelial functie verbeteren en bloeddruk brengen onder controle. Het verwezenlijkt dit voor een deel door calciumkanaal stroom-met een uitstekend draaglijkheidsprofiel te moduleren.4,11-14

Terwijl de draaglijkheid met oleuropein uitstekend is geweest, is de lijst van bijwerkingen verbonden aan bepaalde bloeddrukmedicijnen lang. Deze lijst omvat gezwelde enkels en voeten (oedeem),15 het gastro-intestinale aftappen,16 nierstoornis, bovenmatig kalium 17.18 in het bloed,19.20 negatieve interactie met andere drugs,18 en, paradoxaal, verhoogd risico van hartaanval.21

De moderne medische protocollen schrijven gelijktijdig veelvoudige drugs aan controlebloeddruk voor.22 terwijl de drugcombinaties bloeddruk, vaak met beperkte of ongelijke controle kunnen verminderen, stellen 23 een groeiend lichaam van wetenschappelijk bewijsmateriaal voor dat groter het aantal drugs, groter het risico van drug-aan-drug interactie en ongunstige gebeurtenissen.

Ondanks een goed veiligheidsprofiel, is er een kwestie met vele commerciële uittreksels van oleuropein: zij degraderen tenzij verwerkt gebruikend nauwkeurige behandelende technieken.24

Vooraf significante, is een zacht-verwerkt techniek ontwikkeld die oleuropein analyse remt, resulterend in een uittreksel van het olijfblad dat een gestandaardiseerde, hoge concentratie van bioavailable oleuropein levert.

Gevolgen tegen hoge bloeddruk in Dierlijke Modellen

In een laboratoriumstudie, macrophage werden de cellen van dieren worden getrokken behandeld met oleuropein van het uittreksel dat van het olijfblad. De cellen produceerden een grotere levering van salpeteroxyde, een natuurlijke bloedvatendilatator voorstellen, die dat het uittreksel van het olijfblad lagere bloeddruk in levende wezens kan.25

Dit bezit, wetenschappers paste geïdentificeerd het uittreksel op konijnharten toe. Hoger de concentratie, verminderde het uittreksel meer het systolische linker ventriculaire druk en harttarief, en verhoogde coronaire stroom. De van het l-Type stroom calciumkanaal werd ook onderdrukt,17 een effect dat kan helpen om de spiersamentrekking van de slagadermuur te verminderen.

De volgende stap was te bepalen als dit plant uittreksel dezelfde gevolgen tegen hoge bloeddruk in dieren zou tentoonstellen.

Eerst, werd een experimentele agent die hypertensie door salpeteroxyde veroorzaakt te verbieden gegeven aan ratten acht weken. Tegelijkertijd, beheerden de wetenschappers de formulering van het olijfblad. Op een dose-dependent manier, verstrekte het uittreksel een profylactisch effect, die de gevolgen van de hoge bloeddruk compenseren met te hoge bloeddruk agent-en verhinderende.

Daarna, gaf hetzelfde team slechts de agent met te hoge bloeddruk aan ratten over een periode van zes weken, veroorzakend hoge bloeddruk. Dan, voor een tweede periode van zes weken, beheerden zij zowel de agent met te hoge bloeddruk als het uittreksel van het olijfblad aan de ratten. Het uittreksel elimineerde volledig de veroorzaakte hypertensie. De wetenschappers stelden voor het uittreksel het remodelleren van vasculair en hartweefsel omkeerde dat gekend om met hoge bloeddruk is voor te komen.26

De echte uitdaging, echter, was of deze zelfde formulering in mensen efficiënt zou zijn die hoge bloeddruk hebben.

Wat u moet weten: Gezonde De Bloeddrukniveaus van Olive Leaf Compound Helps Maintain
Gezonde De Bloeddrukniveaus van Olive Leaf Compound Helps Maintain
  • De definitie van de heersende stromingsgeneeskunde van wat „veilige“ bloeddruk vormt is gevaarlijk hoog.
  • De beschikbare drugs om hoge bloeddruk te behandelen komen met een gastheer van ongunstige bijwerkingen, uit oedeem aan elektrolytonevenwichtigheid.
  • Oleuropein, een samenstelling in hoge concentratie in het olijf blad wordt gevonden, moduleert gunstig slagaderlijke weerstand of stijfheid, de kernmechanisme dat van de hoge bloeddruk.
  • Een speciale extractietechniek is ontwikkeld om de degradatie van oleuropein te verhinderen typisch in standaardverwerking.
  • Dit verwerkte speciaal, hoogst stabiele vorm van oleuropein verminderde systolische bloeddruk door gemiddelde 11.5 mmHg, en diastolische bloeddruk door 4.8 mmHg— in enkel acht weken.

Doeltreffendheid in Mensen

Om zijn doeltreffendheid in mensen in een gecontroleerde open-label proef te evalueren, gaven de wetenschappers de formulering van het olijfblad aan 20 paren elk van identieke tweeling, op de leeftijd van 18-60, wie grenshypertensie had. Één reeks tweelingen nam 500 mg per dag meer dan acht weken, terwijl de aangepaste tweelingen 1.000 mg namen, met een controlegroep die levensstijl slechts veranderingen aanbrengen.

Beteken bloeddrukniveaus voor de controlegroep worden, en voor de 500 mg-groep bescheiden zijn verminderd verhoogd die die. Nochtans, beteken bloeddruk voor de 1.000 die mg- groep van het olijfblad van 137 mmHg aan 126 (systolische ) is verminderd mmHg en van 80 mmHg aan 76 ( diastolische) mmHg — en in enkel acht weken.27

Deze bevindingen werden gesteund door een andere, grotere studie van 232 patiënten op de leeftijd van 25-60, met stadium 1 hypertensie. In een willekeurig verdeelde, dubbelblinde, actief-gecontroleerde proef, vergeleken de wetenschappers de doeltreffendheid van olijfblad tegen captopril (Capoten®), een drug tegen hoge bloeddruk. Sommige deelnemers ontvingen twee keer per dag dosering van 500 mg van de formulering van het olijfblad, terwijl anderen de standaard twee keer per dag dosering van 12.5 tot 25 (zonodig ) aangepaste mg captopril werden gegeven.

Na een behandelingsperiode van acht weken, werd de bloeddruk verminderd voor beide groepen. De systolische die lezingen door een gemiddelde van 11.5 en 13.7 mmHg voor het de olijfblad en captopril groepen zijn verminderd, respectievelijk. Ook, de diastolische die lezingen door een gemiddelde van 4.8 en 6.4 mmHg voor het de olijfblad en captopril groepen zijn verminderd, respectievelijk. Het verschil in resultaten tussen de twee groepen werd niet beschouwd als significant, en het team besloot dat het uittreksel van het olijfblad „“ als drugoptie zo ook van kracht was.5

Ook, merkten de wetenschappers een gemiddelde 7.8% vermindering van triglycerideniveaus onder op de het uittrekselgroep van het olijfblad. De uittrekselgroep bereikte ook gemiddelde dalingen van 2.8% van totale cholesterol, en 2.9% in lipoprotein met geringe dichtheid (LDL). Er waren geen dergelijke verminderingen van de druggroep.5

Het studieteam speculeerde dat de constituenten van het uittreksel van het olijfblad „met het verbieden angiotensin-omzettend enzym zouden kunnen worden geassocieerd,“ een effect dat de hulp slagadermuren ontspant.5

Gebaseerd op de bovengenoemde studies, is de geadviseerde dosering voor het uittreksel van het olijfblad twee keer per dag 500 mg, werkend samen met uw arts.

Waarom de Moderne Geneeskunde Verouderende Individuen met Hoge Bloeddruk ontbreekt
Gezonde De Bloeddrukniveaus van Olive Leaf Compound Helps Maintain

De hoge bloeddruk vernietigt geleidelijk aan gevoelige vasculature en organen door het lichaam en met een weerzinwekkende serie van pathologie, van zwakzinnigheid en retinopathy aan nier mislukking, slag , en hartaanval geassocieerd.29

Zo waarom is die bloeddruk zo slecht onder enorme aantallen wordt de gecontroleerd van verouderende individuen?

Er zijn drie grote problemen met de geneeskunde van de manierheersende stroming nadert opgeheven bloeddruk. Al stam van het feit dat de artsen in de Middeleeuwen blijven wanneer het over hypertensiediagnose en behandeling komt.

Het eerste probleem is de woefully verouderde medische definitie van hoge die bloeddruk in het begin van dit artikel wordt geschetst.30 ondanks gegevens die zou de optimale bloeddruk rond 115/75 mmHg moeten zijn tonen, hebben de onderzoekers geconstateerd dat de artsen zelden patiënten behandelen tenzij hun lezingen ver verder dan gevaarlijk op hoog niveau maar medisch „het aanvaardbare“ lezen van 140/90 mmHg gaan.2,22 aangezien één team van onderzoekers nota nam van, „de Hypertensiecontrole kan waarschijnlijk niet verbeteren tenzij de artsen agressiever worden in het behandelen van mild opgeheven systolische bloeddruk.“31

Het tweede probleem is dat zelfs wanneer de bloeddruk van een patiënt boven het officiële uitgangspunt van de heersende stromingsgeneeskunde van 140/90 mmHg voor stadium I constant hypertensie leest,2 conventionele artsen nog koppig hebben geaarzeld om het te behandelen. Typisch, wordt de behandeling in werking gesteld wanneer de lezingen het uiterst hoge punt van 160/90 mmHg overschrijden,31 die overbodig het risico van ziekte en dood verhogen.

Het derde probleem is dat de meeste die patiënten op drugs worden geplaatst slechts erin slagen om hun bloeddruk voor een deel van elke dag te controleren.23

Samenvatting

De definitie van de heersende stromingsgeneeskunde van wat hoge bloeddruk vormt blijft in grote trekken onnauwkeurige, het ertoe aanzetten artsen om noodzakelijke behandeling en het kosten miljoenen leven in te houden. Bepaalde die drugs worden gebruikt om hypertensie te behandelen gaan van een gastheer van ongunstige bijwerkingen, van oedeem aan elektrolytonevenwichtigheid vergezeld.

Oleuropein, een samenstelling in hoge concentratie in het olijf blad wordt gevonden, is getoond om de kernmechanisme dat van de hoge bloeddruk gunstig te moduleren: slagaderlijke weerstand of stijfheid. In een dubbelblinde, gecontroleerde studie in mensen, verminderde deze formulering systolische bloeddruk door gemiddelde 11.5 punten mmHg, en diastolische bloeddruk door 4.8 punten— in enkel acht weken.

De doelbloeddruk, onbeweeglijk, over een volledige dag van 24 uur om hart- en vaatziekterisico te verminderen is 115/75 mmHg voor de meeste gezonde individuen. De levensstijlveranderingen met inbegrip van voeding, oefening, en gewichtsverlies kunnen helpen. In verouderende individuen, echter, kan de optimale bloeddrukcontrole een voorschriftdrug tegen hoge bloeddruk zoals 10 tot 20 mg vereisen per dag van Benicar®. Een rapport verbond vorig jaar het gebruik van drugs in de klasse van Benicar® (angiotension II receptorblockers) met een lichte verhoging van kankerweerslag, zodat zou de laagste effectieve dosis van deze klasse van drug verkieslijk lijken.28

Het uittreksel van het olijfblad kan helpen gezonde bloeddruk steunen. Als u anti-hypertensiemedicijnen vereist om uw bloeddruk te controleren, zou u uw bloeddruk met een nauwkeurige monitor van de huisbloeddruk thuis zorgvuldig moeten controleren. De levensstijlveranderingen om voeding te omvatten kunnen u toestaan om uw afhankelijkheid van voorschriftmedicijn te verminderen en uw doelbloeddruk te bereiken. Nochtans, breng nooit abrupte veranderingen in uw medicijnregime tegen hoge bloeddruk zonder aan uw medische geschiedenis met een gekwalificeerde gezondheidszorgvakman eerst te bespreken.

Ongecontroleerde Bloeddruk, Dodelijke Schade
Ongecontroleerde Bloeddruk, Dodelijke Schade

Zowel verlengd en periodiek legt de hoge bloeddruk progressief dodelijke schade aan veelvoudige organen en fysiologische systemen op, die omvatten:29

  • Endothelial dysfunctie
  • Algemene atherosclerose
  • Aortaaneurisma
  • Arteriosclerotische vernauwing
  • Slag
  • Intracerebral bloeding
  • Encefalopathie met te hoge bloeddruk
  • Retinopathy
  • Vasculaire zwakzinnigheid
  • Atrial fibrillatie
  • Myocardiaal infarct
  • Coronaire hartkwaal
  • Hartverlamming
  • Linker ventriculaire hypertrofie
  • Chronische nierziekte
  • Niermislukking

De bloeddruk boven 115/75 mmHg2 zou moeten worden behandeld om deze vormen van stijgende en potentieel dodelijke schade vroeg en agressief te voorkomen.

Als u om het even welke vragen over de wetenschappelijke inhoud van dit artikel hebt, te roepen gelieve een de Gezondheidsadviseurvan de het Levens uitbreiding ® bij 1-866-864-3027.

Voorzichtigheid

Als u hypertensie (hoge bloeddruk) hebt en/of momenteel medicijn neemt om uw bloeddruk te verminderen, streef naar medisch advies alvorens het uittreksel van het olijfblad te nemen. Raadpleeg een beroepsbeoefenaar voorafgaand aan het nemen van of het gebruiken van om het even welk product dat bloeddruk kan beïnvloeden. Indien geadviseerd door een beroepsbeoefenaar om het uittreksel van het olijfblad terzelfdertijd als medicijn tegen hoge bloeddruk te nemen, de dosis slechts onder de voortdurende zorg van een gezondheidszorgvakman aanpassen.

 

Verwijzingen

1. Grijs L, Lee IM, Sesso HD, Getikt GD. Bloeddruk in vroege volwassenheid, hypertensie in middenleeftijd, en toekomstige hart- en vaatziektemortaliteit: HAHS (van de de Oudstudentengezondheid van Harvard de Studie. J Am Coll Cardiol. 2011 29 Nov.; 58(23): 2396-403.

2. Chobanian AV, Bakris GL, Zwart u, et al. Zevende rapport van het Paritaire Nationale Comité bij Preventie, Opsporing, Evaluatie, en de Behandeling van Hoge Bloeddruk. JAMA. 2003 21 Mei; 289(1): 2560-75.

3. Robitaille C, Dai S, Wateren C, et al. Gediagnostiseerde hypertensie in Canada: weerslag, overwicht en bijbehorende mortaliteit. CMAJ. 2011 21 Nov.

4. Susalit E, Agus N, Effendi I, et al. Van het olijf (Olea-europaea) blad het uittreksel efficiënt in patiënten met stadium-1 hypertensie: vergelijking met captopril. Phytomedicine. 2011 15 Februari; 18(4): 251-8.

5. Jänicke C, Grünwald J, Brendler T. Handbuch Phytotherapie. Stuttgart, Duitsland: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft; 2003.

6. Cherif S, Rahal N, Haouala M, et al. Een klinische proef van een getitreerd Olea-uittreksel in de behandeling van essentiële slagaderlijke hypertensie. J Pharm Belg. 1996 in de war brengen-April; 51(2): 69-71.

7. Bennani-Kabchi N, Fdhil H, Cherrah Y, et al. Gevolgen van Olea-europaeavariëteiten. oleaster bladeren bij hypercholesterolemic insuline-bestand zandratten. Therapie. 1999 nov.-Dec; 54(6): 717-23.

8. Bennani-Kabchi N, Fdhil H, Cherrah Y, Gr Bouayadi F, Kehel L, Marquie G. Therapeutic effect van Olea-europeavariëteiten. oleaster bladeren op koolhydraat en lipidemetabolisme bij zwaarlijvige en prediabetic zandratten (Psammomys-obesus). Ann Pharm Fr. 2000 Juli; 58(4): 271-7.

9. Petkov V, Manolov P. Pharmacological analyse van iridoidoleuropein. Arzneiforschung. 1972 Sep; 22(9): 1476-86.

10. Beschikbaar bij: http://www.medicinenet.com/high_blood_pressure/page4.htm. Betreden 19 November, 2011.

11. Perrinjaquet-Moccetti1 T, Busjahn A, Schmidlin C, Schmidt A, Spijker zonder kop B, Aydogan C. Food aanvulling met uittreksel een van het olijf(Olea- europaea L.) blad vermindert bloeddruk in grens monozygotic tweelingen met te hoge bloeddruk. Phytother. Onderzoek.2008;22:1239-42.

12. Benolea® EFLA 943. Ongepubliceerde studie. 11 oktober, 2011.

13. Scheffler A, Rauwald HW, Kampa B, Mann U, Mohr FW, Dhein S. Olea het uittreksel van het europaeablad oefent l-Type Ca2+ kanaal tegenstrijdige gevolgen uit. J Ethnopharmacol. 2008 22 Nov.; 120(2): 233-40.

14. Gilani AH, Khan A, AJ Sjah, Connor J die, wordt Jabeen Q. Bloeddruk effect van olijf verminderen bemiddeld door de blokkade van het calciumkanaal. Het Voedselsc.i Nutr van int. J. 2005 Dec; 56(8): 613-20.

15. Pedrinelli R, Dell'Omo G, Mariani M. Calcium kanaalblockers, houdingsvaatvernauwing en afhankelijk oedeem in essentiële hypertensie. J Gezoem Hypertens. 2001 Juli; 15(7): 455.

16. Pahor M, Guralnik JM, Furberg-CD, Carbonin P, Havlik R. Risk van gastro-intestinale bloeding met calciumantagonisten in oude personen met te hoge bloeddruk meer dan 67 jaar. Lancet. 1996 20 April; 347(9008): 1061.

17. Textorsc Niermislukking met betrekking tot angiotensin-omzettende enzyminhibitors. Semin Nephrol. 1997 Januari; 17(1): 67-76.

18. Thomas MC. Diuretics, ACE-inhibitors en NSAIDs--het whammy drievoud. Medisch J Aust. 2000 21 Februari; 172(4): 184-5.

19. Textorsc, Bravo Gr, Fouad FM, et al. Hyperkalemia in azotemic patiënten tijdens angiotensin-omzettende enzymremming en aldosterone vermindering met captopril. Am J Med. 1982 Nov.; 73(5): 719-25.

20. Cruzcs, Cruz aa, Marcilio DE Souza CA. Hyperkalaemia in congestiehartverlammingspatiënten die de inhibitors en spironolactone van ACE gebruiken. De Transplantatie van de Nephrolwijzerplaat. 2003 Sep; 18(9): 1814-9.

21. Psaty BM, Heckbert-SR, Koepsell TD, et al. Het risico van myocardiaal infarct verbonden aan drugtherapie tegen hoge bloeddruk. JAMA. 1995 23-30 Augustus; 274(8): 620-5.

22. Nelson M. Drug-behandeling van opgeheven bloeddruk. Austrprescriber. 2010;33:108-12.

23. Lloyd-Jones D, Adams R, Carnethon M, et al. Hartkwaal en slag statistiek-2009 update. Een rapport van het Amerikaanse van de de Statistiekencomité en Slag van de Hartvereniging Statistiekensubcomité. Omloop. 2009 27 Januari; 119(3): e21-e181.

24. Malik N, Bradford JM. De terugwinning en de stabiliteit van oleuropein en andere phenolic samenstellingen tijdens extractie en verwerking van olijf (Olea-europaea L.) gaan weg. J het Voedsel Agric omgeeft. 2008 1 April; 6(2): 8-13.

25. Visioli F, Bellosta S, Galli C. Oleuropein, het bittere principe van olijven, verbetert salpeteroxydeproductie door muismacrophages. Het levenswetenschappen. 1998 2 Januari; 62(6): 541-6.

26. Khayyalmt, Gr-Ghazaly doctorandus in de letteren, Abdall-DM, Okpanyi-Sn, Kreuter MH. De bloeddruk die effect van een uittreksel van het olijfblad (Olea-europaea) verminderen in l-NAAM veroorzaakte hypertensie bij ratten. Arzneimittelforschung. 2002;52(11):797-802.

27. Perrinjaquet-Moccetti1 T, Busjahn A, Schmidlin C, Schmidt A, Spijker zonder kop B, Aydogan C. Food aanvulling met uittreksel een van het olijf(Olea- europaea L.) blad vermindert bloeddruk in grens monozygotic tweelingen met te hoge bloeddruk. Phytother. Onderzoek.2008;22:1239-42.

28. Sipahi I, Debanne SM, Rowland-DY, Di van Simon, Hoektand JC. Angiotensin-receptor blokkade en risico van kanker: meta-analyse van willekeurig verdeelde gecontroleerde proeven. Lancet Oncol. 2010 Juli; 11(7): 627-36.

29. Schmieder AANGAANDE. De schade van het eindorgaan in hypertensie. Dtsch Arztebl Int. 2010 Dec; 107(49): 866-73.

30. Chobanian AV, Bakris GL, Zwart u, et al. Zevende rapport van het Paritaire Nationale Comité bij Preventie, Opsporing, Evaluatie, en de Behandeling van Hoge Bloeddruk. Hypertensie. 2003 Dec; 42(6): 1206-52.

31. Hyman DJ, Pavlik VN. Slechte hypertensiecontrole: Houd op beschuldigend de patiënten. Med van Cleve Clin J. 2002 Oct; 69(10): 793-9.