De Verkoop van de de Huidzorg van de het levensuitbreiding

Samenvattingen

Het Tijdschrift Augustus 2009 van de het levensuitbreiding
Samenvattingen

Stille Ziekte

Richtlijnen voor de vroege opsporing van osteoporose en voorspelling van breukrisico. De Raad van de Nationale Osteoporosestichting.

DOELSTELLING: Om methodes te beoordelen beschikbaar in klinische praktijk voor de vroege opsporing van osteoporose en voorspelling van breukrisico, en richtlijnen voor hun gebruik te plaatsen. Om aanbevelingen te doen betreffende rendabel onderzoek van niet-symptomatische onderwerpen door artsen. OPTIES: Drie methodes worden om breukrisico te voorspellen overwogen: (i) de klinische analyse van de risicofactor; (ii) biochemische tests; en (iii) technieken om beenmassa te meten. Het massa (unselected) onderzoek wordt vergeleken met het onderzoeken van slechts die op risico om een breuk te ondersteunen. De optimale leeftijd/de tijd van onderzoek en de therapeutische interventiedrempels worden ook overwogen. RESULTATEN: De belangrijkste potentiële overwogen resultaten zijn de morbiditeit en de mortaliteit van geavanceerde osteoporose en de breuk; de nauwkeurigheid, de precisie, de veiligheid en de kosten van onderzoekstests; en behandeling voor die op risico. BEWIJSMATERIAAL: Gebaseerd op de resultaten van gepubliceerde aanbevelingen van de internationale osteoporosemaatschappijen, Wereldgezondheidsorganisatierichtlijnen en deskundigenadvies. WAARDEN: De richtlijnen werden ontwikkeld door de Nationale Osteoporosestichting samen met andere specialisten en maatschappijen. Een workshop door alle osteodensitometrists in het land wordt bijgewoond werd gehouden in Augustus 1994 om consensus inzake aanbevelingen te verkrijgen die. Er waren geen belangrijke geschillen over de inhoud. De richtlijnen zijn bedoeld om gezondheidszorg van de maatschappij te optimaliseren als geheel en niet aan individuele patiënten aangepast. VOORDELEN, KWAAD EN KOSTEN: Tot 20% van slachtoffers van de matrijs van de heupbreuk binnen 1 jaar en minder dan 50% herwinnen ooit het functionele vermogen om het onafhankelijk leven te leiden. De kosten van scherpe breukzorg in de V.S. overschreden $10 miljard in 1990. De vroege interventie is getoond om het tarief wervel en heupbreuken door 50 - 70% te verlagen. De kosten van breukzorg en van geselecteerd onderzoek zijn niet gemeten in dit land. De meting van beenmassa is veilig, nauwkeurig en nauwkeurig. AANBEVELINGEN: (i) de meting van beenmassa die absorptiometry dubbel-energieröntgenstraal aanwendt (DEXA) is momenteel de methode van keus om heup en wervelbreukrisico te voorspellen. Één enkele meting kan de meerderheid van die op risico correct identificeren. (ii) Densitometric onderzoek van alle (niet-symptomatische) vrouwen kan niet worden geadviseerd, en het selectieve onderzoek volgens specifieke aanwijzingen wordt voorgesteld. De densitometrie is vermeld op om het even welke tijd als de aanwijzing geldig is. (iii) de richtlijnen voor de interpretatie van de gegevens van de beenmassa, met inbegrip van therapeutische interventiedrempels, worden voorgesteld.

S Afr Med J. 1996 Sep; 86(9): 1113-6

Opsporing van kransslagaderziekte bij niet-symptomatische patiënten met type - mellitus diabetes 2.

In type - 2 diabetes mellitus (DM2) patiënten, kransslagaderziekte (CAD) wordt over het algemeen ontdekt in een vergevorderd stadium, terwijl een niet-symptomatisch stadium algemeen wordt gemist. De abnormale myocardiale perfusie tijdens echocardiografie van het spannings de myocardiale contrast (MCE) en significante CAD waren gelijkaardig, het profiel ongeacht van de risicofactor (rf) in onze patiënten, maar de coronaire anatomie verschilde. Een „agressieve“ kenmerkende benadering, die coronaire angiografie in niet-symptomatische DM2 patiënten vereist met < of = 1 associeerde rf voor CAD en abnormale MCE, geïdentificeerde stille die CAD, door een gunstigere angiografische anatomie wordt gekenmerkt. Het criterium van > of = 2 RFs hielp om geen patiënten met een hoger overwicht van CAD te identificeren en is slechts verwant met een strengere coronaire atherosclerose met ongunstige anatomy.OBJECTIVES: Wij wilden de doeltreffendheid van huidige Amerikaanse het onderzoeksrichtlijnen verifiëren van de Diabetesvereniging in het identificeren van niet-symptomatische patiënten met kransslagaderziekte (CAD) in type - mellitus diabetes 2 (DM2). ACHTERGROND: In DM2 patiënten, wordt CAD over het algemeen ontdekt in een vergevorderd stadium met een uitgebreide atherosclerose en een slecht resultaat, terwijl CAD in een niet-symptomatisch stadium algemeen wordt gemist. METHODES: Deze studie omvatte 1.899 niet-symptomatische DM2 patiënten (leeftijd < of = 60 jaar). Hiervan, hadden 1.121 > of = associeerden 2 risicofactoren (RFs), groep A, en resterende 778 hadden < of = 1 rf, groep B, voor CAD. Alle patiënten ondergingen dipyridamole myocardiale contrastechocardiografie (MCE), en in die met myocardiale perfusietekorten, werd de anatomie van coronaire schepen geanalyseerd door selectieve coronaire angiografie. VLOEIT voort: In de twee studiegroepen, was het overwicht van abnormale MCE (59.4% versus 60%, p = 0.96) en van significante CAD (64.6% versus 65.5%, p = 0.92) gelijkaardig, ongeacht rf-profiel. Maar de coronaire anatomie verschilde: de groep B had een lager overwicht van drie-schip ziekte (7.6% versus 33.3%, p < 0.001), van diffuse ziekte (18.0% versus 54.9%, p < 0.001), en van schipocclusie (3.8% versus 31.2%, p < 0.001), terwijl de één-schip ziekte frequenter was (70.6% versus 46.3%, p < 0.001). De coronaire anatomie stond geen revascularization procedure in 45% van groepsa patiënten toe. CONCLUSIES: Een „agressieve“ kenmerkende benadering, die coronaire angiografie in niet-symptomatische DM2 patiënten met < of =1 bijbehorend rf voor CAD en abnormale MCE vereist, identificeerde patiënten met CAD zonder duidelijke symptomen die door een gunstigere angiografische anatomie wordt gekenmerkt. Het criterium van > of =2 RFs hielp om geen niet-symptomatische patiënten met een hoger overwicht van CAD te identificeren en is slechts verwant met strengere CAD met ongunstige coronaire anatomie.

J Am Coll Cardiol. 2006 3 Januari; 47(1): 65-71

Elektrobiologische tellers van snelle cognitieve daling in mild cognitief stoornis.

De elektro-encefalografie (EEG) is een gemakkelijk toegankelijke en goedkope modaliteit die zou kunnen blijken een in het bijzonder krachtig instrument voor de identificatie van subtiele functionele veranderingen te zijn die structurele of metabolische tekorten in progressief mild cognitief stoornis voorafgaan (PMCI). De meeste vorige bijdragen op dit gebied beoordeelden kwantitatieve EEGverschillen tussen gezonde controles, MCI de ziekte (ADVERTENTIE) gevallen die en van Alzheimer tot tegenstrijdige gegevens leiden. In termen van MCI omzetting in ADVERTENTIE, stelden bepaalde longitudinale studies diverse kwantitatieve EEGparameters voor een a priori onderscheid tussen PMCI en stal MCI voor. Nochtans, de vergelijkingen openbaarden in dwarsdoorsnede een wezenlijke overlapping in deze parameters tussen MCI patiënten en bejaarde controles. De methodologische verschillen met inbegrip van veranderlijke klinische definitie van MCI gevallen en de wezenlijke verschillen tussen individuen binnen de MCI groep konden deze discrepantie gedeeltelijk verklaren. Bovenal, hebben de EEGmetingen zonder de cognitieve vraag in zowel ontwerpen in dwarsdoorsnede als longitudinale beperkte gevoeligheid aangetoond en over het algemeen geen significante groepsverschillen in spectrale EEGparameters veroorzaakt. Aangezien de evolutie van ADVERTENTIE door het progressieve verlies van functionele connectiviteit binnen neocortical verenigingsgebieden wordt gekenmerkt, de gebeurtenis-gemoduleerde EEG dynamische analyse die het mogelijk maakt om de functionele activering van neocortical kringen te onderzoeken kan een gevoeligere methode vertegenwoordigen om vroege wijzigingen van neuronennetwerken te identificeren vooruitlopend van ADVERTENTIEontwikkeling onder MCI gevallen. Het huidige overzicht vat klinisch significante resultaten van de studies van de EEGactivering op dit gebied samen en bespreekt toekomstige perspectieven van onderzoek pogend een vroege en individuele voorspelling van cognitieve daling in gezonde bejaarde controles te bereiken.

Front Neurol Neurosci. 2009;24:39-46

Kwantitatief EEG in de ziektepatiënten van vroeg Alzheimer - machtsspectrum en ingewikkeldheidseigenschappen.

Het doel van deze studie was de EEGtekens van de ziekte van vroeg stadiumalzheimer (ADVERTENTIE) door conventionele analyses en door methodes te onderzoeken die lineaire en niet-lineaire EEG-Ingewikkeldheid kwantificeren. Het EEG werd geregistreerd in 12 milde ADVERTENTIEpatiënten en in een gezonde controlegroep van vergelijkbare leeftijd (24 onderwerpen) in zowel open ogen als ogen sloot voorwaarden. De frequentiespectrums, de omega-Ingewikkeldheid en de Synchronisatiewaarschijnlijkheid werden berekend op de gegevens. In de patiënten werden een significante daling van relatieve alpha- en de verhoging van de thetamacht gevonden. Werden de opmerkelijk verhoogde omega-Ingewikkeldheid en de lagere Synchronisatiewaarschijnlijkheid waargenomen in ADVERTENTIE in de frequentiegebieden van 0.5-25 Herz. Men besluit dat zowel spectrale als de EEG-Ingewikkeldheid veranderingen reeds kunnen worden gevonden in het vroege stadium van ADVERTENTIE in een breed frequentiegebied. De toepassing van de conventionele methodes van de EEGanalyse in combinatie met getalsmatige weergave van EEG-Ingewikkeldheid kan de kansen van vroege diagnose van ADVERTENTIE verbeteren.

Int. J Psychophysiol. 2008 April; 68(1): 75-80

Abnormale EEGingewikkeldheid in patiënten met schizofrenie en depressie.

DOELSTELLING: De schizofrenen kunnen gewoonlijk niet goed op cognitieve taken presteren toe te schrijven aan storingen in corticale informatieverwerking die als abnormaliteiten in elektroencefalogram (EEG) signalen waarneembaar zijn. Nochtans, of dergelijke corticale storingen kunnen beoordeeld=worden= door kwantitatieve EEGanalyse onduidelijk blijft. Het doel van deze studie was EEGstoringen te kenmerken, die de ingewikkeldheid lempel-Ziv (LZC) gebruiken, bij de onderwerpen met schizofrenie onbeweeglijk of terwijl het uitvoeren van hoofdrekenentaken. De resultaten werden vergeleken bij die van de onderwerpen met depressie en met gezonde controles. METHODES: De onderwerpen omvatten 62 schizofreniepatiënten, 48 depressiepatiënten en 26 gezonde controles van vergelijkbare leeftijd. Het EEG werd geregistreerd in de twee omstandigheden: (i) rustend met gesloten ogen, en (ii) een geestelijk actieve voorwaarde waarin de onderwerpen werden gevraagd om 7 van 100 met hun gesloten ogen vaak af te trekken. De EEGsignalen werden geanalyseerd door LZC en conventionele spectrale methodes. VLOEIT voort: In alle groepen die, verminderde LZC van EEG tijdens het hoofdrekenen met die in de rustende omstandigheden wordt vergeleken. Zowel hadden de schizofrenie als de depressiegroepen een hogere LZC (p<0.05) dan de controles. Ook, had de schizofreniegroep een lagere LZC (p<0.05) dan de depressiegroep tijdens de hoofdrekenentaak evenals tijdens de rustende staat. De significante verschillen in LZC, bij sommige symmetrisch gevestigde plaatsen (FP1/FP2, F7/F8) werden, tussen de twee hemisferen gevonden in alle geduldige groepen slechts tijdens de rekenkundige taak. CONCLUSIES: Vergeleken met conventionele spectrale analyse, was LZC gevoeliger voor zowel het machtsspectrum als de tijdelijke omvangdistributie. LZC werd met de capaciteit geassocieerd om bij de taak aanwezig te zijn en het informatieverwerkingssysteem aan te passen aan de cognitieve uitdaging. Aldus, zou het in het bestuderen van de storingen in de corticale informatieverwerkingspatiënten met depressie of schizofrenie nuttig zijn. BETEKENIS: LZC van EEG wordt geassocieerd met geestesactiviteit. Aldus, LZC-kan de analyse een belangrijk hulpmiddel zijn in het begrip van de pathofysiologie van schizofrenie en depressie voortaan studies.

Clin Neurophysiol. 2008 Jun; 119(6): 1232-41

De toepassing van elektro-encefalografie op de studie van cognitief en hersenen functioneert in schizofrenie.

Het elektroencefalogram (EEG) van menselijke scalp wordt wordt geregistreerd wijd gebruikt aan cognitieve studie en hersenenfuncties in schizofrenie die. De huidige onderzoeksinspanningen zijn hoofdzakelijk toegewijd aan de beoordeling van op gebeurtenis betrekking hebbend potentieel (ERPs) en op gebeurtenis betrekking hebbende die schommelingen (Eros), uit het aan de gang zijnde EEG, in patiënten met schizofrenie en in klinisch onaangetaste individuen wordt gehaald die, wegens hun familiegeschiedenis en huidige geestelijke status, bij zeer riskant voor het ontwikkelen van schizofrenie zijn. In dit artikel, bespreken wij het potentiële nut van ERPs en Eros als genetische kwetsbaarheidstellers, als pathofysiologische tellers, en als tellers van mogelijke aan de gang zijnde progressieve cognitieve en corticale verslechtering in schizofrenie. Ons hoofddoel is te illustreren dat deze neurofysiologische maatregelen waardevolle kwantitatieve biologische tellers van fundamentele pathofysiologische mechanismen en cognitieve dysfuncties in schizofrenie kunnen aanbieden, nog kunnen zij niet voor de diagnose en de classificatie van de huidige psychiatrie specifiek zijn. Deze biologische tellers kunnen unieke informatie verstrekken over de aard en de omvang van cognitieve en hersenendysfunctie in schizofrenie. Voorts kunnen zij worden gebruikt om dieper theoretisch inzicht in ziekteetiologie en pathofysiologie te bereiken en kunnen tot verbeteringen van vroege opsporing en efficiëntere en gerichte behandeling van schizofrenie leiden. Wij besluiten door verscheidene zeer belangrijke methodologische, conceptuele, en interpretatieve kwesties te behandelen betrokken bij dit onderzoekgebied en door toekomstige onderzoekrichtingen voor te stellen.

Schizophrstier. 2007 Juli; 33(4): 955-70

De waarde van kwantitatieve elektro-encefalografie in klinische psychiatrie: een rapport door het Comité bij het Onderzoek van de Amerikaanse Neuropsychiatric Vereniging.

De auteurs evalueren kwantitatieve elektro-encefalografie (qEEG) als laboratoriumtest in klinische psychiatrie en beschrijven specifieke technieken, met inbegrip van visuele analyse, spectrale analyse, univariate vergelijkingen aan normatieve gezonde gegevensbestanden, multivariate vergelijkingen aan normatieve gezonde en klinische gegevensbestanden, en geavanceerde technieken die klinische belofte inhouden. De controversiële aspecten van elke techniek worden besproken, zoals de bredere gebieden van kritiek, zoals commerciële belangen en normen van bewijsmateriaal zijn. De gepubliceerde literatuur wordt selectief herzien, en qEEG wordt de toepasselijkheid beoordeeld voor wanorde van kinderjaren (het leren en attentionalwanorde), zwakzinnigheid, stemmingswanorde, bezorgdheid, paniek, obsessive-compulsive wanorde, en schizofrenie. De nadruk wordt gelegd hoofdzakelijk op studies die qEEG aan hulp in klinische diagnose gebruiken, en secundair op studies die qEEG gebruiken om medicijnreactie of klinische cursus te voorspellen. De methodologische problemen worden benadrukt, wordt de beschikbaarheid van grote gegevensbestanden besproken, en de specifieke aanbevelingen worden gedaan voor verdere onderzoek en ontwikkeling. Als klinische laboratoriumtest, qEEG wordt het voorzichtige gebruik geadviseerd in attentional en het leren onbekwaamheden van kinderjaren, en in stemming en dementing wanorde van volwassenheid.

J Neuropsychiatrie Clin Neurosci. 2006 Daling; 18(4): 460-500

Is de c-Reactieve proteïne specifiek voor vaatziekte in vrouwen?

ACHTERGROND: De c-reactieve proteïne (CRP) voorspelt risico voor toekomstige cardiovasculaire gebeurtenissen in niet-symptomatische individuen. Nochtans, omdat CRP ook totale mortaliteit voorspelt, is zijn specificiteit voor vaatziekte onzeker. DOELSTELLING: Om de vooruitlopende waarde van CRP voor kanker en hart- en vaatziekte, de belangrijkste determinanten van mortaliteit te vergelijken. ONTWERP: Prospectieve, genestelde geval-controle studie. Het PLAATSEN: De de Gezondheidsstudie van de Vrouwen, een aan de gang zijnde prospectieve cohortstudie die 2.8345 vrouwen van de V.S. impliceren 45 jaar oud en ouder wie op het tijdstip van inschrijving gezond waren. DEELNEMERS: 643 vrouwen die later kanker ontwikkelden of cardiovasculaire gebeurtenissen hadden; leeftijd 643 en smoking-aangepaste vrouwen die van één van beide ziekte tijdens 58 maandfollow-up vrij bleven. METINGEN: Basislijncrp niveaus. VLOEIT voort: Weinig bewijsmateriaal toonde aan dat de stijgende kwartielen van basislijn CRP inherente kanker voorspelden (aangepaste relatieve risico's, 1.0, 1.2, 1.1, en 1.3; P voor tendens > 0.2). In tegenstelling, waren de stijgende kwartielen van basislijn CRP een sterke teller van risico voor toekomstige hart- en vaatziekte (aangepaste relatieve risico's, 1.0, 2.9, 3.4, en 5.6; P voor tendens < 0.001). CONCLUSIE: De c-reactieve proteïne schijnt om cardiovasculaire gebeurtenissen maar niet kanker onafhankelijk te voorspellen.

Ann Intern Med. 2002 2 April; 136(7): 529-33

Buikzwaarlijvigheid: een gezondheidsbedreiging

De buikzwaarlijvigheid wordt vaak geassocieerd met een constellatie comorbidities die centrale adipositas, insulineweerstand, dyslipidemia, en hypertensie omvatten. De klinische evaluaties zouden een meting van tailleomtrek moeten omvatten, die een goede teller van buikzwaarlijvigheid is. De buikzwaarlijvigheid wordt dicht geassocieerd met een opgeheven afvloeiing van vrije vetzuren van het diepgewortelde vette die compartiment en dysregulation van adipokineuitdrukking, van verhoogde ontsteking vergezeld gaat. De ernstigste gevolgen van buikzwaarlijvigheid zijn coronaire hartkwaal en slag. Het wordt ook geassocieerd, echter, met polycystic eierstoksyndroom en leversteatosis. De gewichtsvermindering en de verhoogde fysische activiteit zouden aan patiënten met een hoge tailleomtrek moeten worden geadviseerd. De patiënten met buikzwaarlijvigheid en andere klassieke risicofactoren zijn op hoog cardiovasculair risico en vereisen strikt toezicht op hun bloeddruk, LDL-C, en bloedglucose. De nieuwe farmacologische strategieën zouden kunnen helpen zowel buikzwaarlijvigheid als zijn metabolische gevolgen beheren.

Pressemed. 2008 Oct; 37(10): 1407-14

Testosteron en kransslagaderziekte.

De sterkste onafhankelijke risicofactoren voor kransslagaderziekte (CAD) verhogen leeftijd en mannelijk geslacht. Terwijl een groot verschil in CAD mortaliteit tussen landen bestaat, wordt een mannetje aan vrouwelijke verhouding van ongeveer 2:1 constant waargenomen. Deze observaties hebben geleid tot de veronderstelling dat het testosteron een schadelijke invloed op het cardiovasculaire systeem kan uitoefenen. Ondanks dit, stijgt de coronaire atherosclerose met leeftijd, terwijl een duidelijke daling van niveaus van het serum de bioavailable testosteron wordt waargenomen. Op dezelfde manier worden de lage testosteronniveaus ook geassocieerd met andere cardiovasculaire risicofactoren en verhoogde uitdrukking van bemiddelaars van het atherosclerotic proces. Dit stelt op zich voor dat het testosteron atheroma geen vorming bevordert. Voorts tonen de epidemiologische studies een omgekeerd verband tussen testosteronniveaus en plaatsvervangende tellers van atherosclerose, die voorstelt dat het een testosteron ontoereikende staat kan zijn, eerder dan mannelijk geslacht dat met CAD wordt geassocieerd. In cholesterol-gevoede dierlijke modellen, wordt de atherosclerose versneld door castratie en na de therapie van de testosteronvervanging verminderd. Het testosteron is ook getoond om myocardiale ischemie bij mensen met angina pectoris te verbeteren. Derhalve stelt het stijgende bewijsmateriaal voor dat het proces van atherosclerose voordelig door testosteron wordt gemoduleerd. Deze studies zijn de nadruk van dit hoofdstuk.

Front Horm Res. 2009;37:91-107

Het serum dhea-s niveau wordt geassocieerd met de aanwezigheid van atherosclerose in postmenopausal vrouwen met type - mellitus diabetes 2.

Wij onderzochten het verband tussen serum dehydroepiandrosterone-sulfaat (dhea-s) en de insuline-als groei factor-i (igf-I) aan diverse parameters voor atherosclerose in type - diabetes 2. De niveaus van dhea-s en igf-I zijn gekend om met het verouderen te verminderen en zouden daardoor met een verhoogd risico van hart- en vaatziekte kunnen worden geassocieerd. Honderd achtenveertig mannen en 106 postmenopausal vrouwen met type - diabetes 2 werd beoordeeld in een studie in dwarsdoorsnede. De serumconcentraties dhea-s werden en igf-I gemeten en de de golfsnelheid van de arm-enkelimpuls (baPWV) en ultrasonographically-geëvalueerde de intima-middelen dikte (IMT) werden beoordeeld. Hoewel de eenvoudige regressieanalyse aantoonde dat het logboek (dhea-s) en igf-I bij mannen en het logboek (dhea-s) in vrouwen beduidend en omgekeerd met baPWV en IMT werden gecorreleerd, slechts logboek (dhea-s) in vrouwen was nog beduidend en omgekeerd correleerde met deze atherosclerotic parameters nadat de veelvoudige regressieanalyse leeftijd, duur van diabetes, BMI, HbA (1C), systolische bloeddruk, LDL-Cholesterol (c), serumcreatinine, en het roken (Brinkman-index) werd aangepast. Het serum dhea-s niveau scheen om met atherosclerose in diabetes postmenopausal vrouwenonafhankelijke van leeftijd, lichaamsgestalte, diabetesstatus, en andere atherosclerotic risicofactoren worden geassocieerd, en zou een nuttige toevoeging kunnen zijn aan andere parameters voor de beoordeling van van het risico van atherosclerose in deze bevolking.

Endocr J. 2008 Augustus; 55(4): 667-75

Anabole deficiëntie bij mensen met chronische hartverlamming: overwicht en schadelijk effect op overleving.

ACHTERGROND: De van de leeftijd afhankelijke daling van het doorgeven van anabole hormonen bij mensen wordt geassocieerd met verhoogde morbiditeit en mortaliteit. Wij bestudeerden het overwicht en de voorspellende gevolgen van deficiënties in het doorgeven van totaal testosteron (TT) en vrij testosteron, dehydroepiandrosteronesulfaat (DHEAS), en de insuline-als groei factor-1 (igf-1) bij mensen met chronische hartverlamming (CHF). METHODES EN RESULTATEN: De serumniveaus van TT, DHEAS, en igf-1 werden gemeten met immunoassays bij 208 mensen met CHF (middenleeftijd 63 jaar; midden linker ventriculaire uitwerpingsfractie 33%; Van de het Hartvereniging van New York de klasse I/II/III/IV, 19/102/70/17) en bij 366 gezonde mensen. De serumniveaus van vrij testosteron werden (eFT) geschat vanaf niveaus van TT en geslachtshormoon bindende globuline. Deficiënties in DHEAS, TT, eFT, en igf-1, als serumniveaus bij of onder 10de percentile van gezonde edelen worden de gedefinieerd, werden gezien over alle leeftijdscategorieën bij mensen met CHF dat. DHEAS, TT, werden en eFT omgekeerd betrekking gehad op de klasse van de het Hartvereniging van New York ongeacht oorzaak (al P<0.01). DHEAS correleerde positief met linker ventriculaire uitwerpingsfractie en omgekeerd met n-Eind pro-hersenen natriuretic peptide (beide P<0.01). Doorgevende TT, eFT, DHEAS, en niveaus igf-1 waren voorspellende tellers in multivariable modellen wanneer aangepast gevestigde voorspellende factoren (al P<0.05). De mensen met CHF en normale niveaus van alle anabole hormonen hadden het beste overlevingstarief van 3 jaar die (83%, 95% ci 67% tot 98%) met die met deficiënties in de 1 (74% overlevingstarief, 95% ci 65% tot 84%) wordt vergeleken, 2 (55% overlevingstarief, 95% ci 45% tot 66%), of alle 3 (27% overlevingstarief, 95% ci 5% tot 49%) anabole endocriene assen (P<0.0001). CONCLUSIES: In mannelijke CHF-patiënten, is de anabole hormoonuitputting gemeenschappelijk, en een deficiëntie van elk anabool hormoon is een onafhankelijke teller van slechte prognose. De deficiëntie van >1 anabool hormoon identificeert groepen met een hogere mortaliteit.

Omloop. 2006 24 Oct; 114(17): 1829-37

Niacine voor slagpreventie: bewijsmateriaal en reden.

De lage niveaus van high-density lipoprotein (HDL) worden cholesterol geassocieerd met verhoogde atherothrombotic gebeurtenissen, met inbegrip van slag. De niacine is een brandkast en het doeltreffende middel van het opheffen van HDL, wordt nog zijn rol in slagpreventie niet goed gekenmerkt. Het doel van de studie is de rol van niacine in slagpreventie te bepalen. Een onderzoek van het PUBMED-gegevensbestand die de sleutelwoordenniacine, de slag, de atherosclerose, en/of de slagader gebruiken werd van de halsslagader ondernomen om studies voor overzicht te identificeren. De nationale richtlijnen van de Amerikaanse Hartvereniging en het Nationale CholesterolOnderwijsprogramma werden herzien. De behandeling van laag serum HDL (<40 mg/dL) is een geïdentificeerd doel van dyslipidemic therapie. De niacine is efficiënt in het verhogen van HDL-niveaus en het verminderen van cardiovasculaire gebeurtenissen in individuen met hoog vasculair risico en kan voor behandeling van slagpatiënten met laag serum HDL worden gebruikt. De niacine kan veilig in combinatie met statins, de eerste-lijn dyslipidemic behandeling worden gebruikt voor de secundaire vermindering van het slagrisico, met verhoogde doeltreffendheid. De studies zijn nodig om de rol voor niacine in secundaire slagpreventie beter te bepalen. De behandeling van slagpatiënten met uit:breiden-versie (ER) zou van niacine, alleen of in combinatie met statins, in slagpatiënten met atherosclerotic mechanismen met lage serum hdl-c niveaus moeten worden overwogen.

CNS Neurosci Ther. 2008 de Winter; 14(4): 287-94

Taurine de uitputting door het taurine vervoerdersgen te elimineren wordt veroorzaakt leidt tot cardiomyopathie die met hartatrophy.

Het zwavelhoudende bèta-aminozuur, taurine, is het overvloedigste vrije aminozuur in hart en skeletachtige spier. Hoewel zijn fysiologische functie niet is gevestigd, wordt het verondersteld om een belangrijke rol in ionenbeweging, calcium behandeling, osmoregulation en cytoprotection te spelen. Beginnen onderzoekend de fysiologische functie van taurine, produceerden wij muizen taurine van het vervoerders (de Strakke) knockout (TauTKO), die een deficiëntie in myocardiale en skeletachtige die spiertaurine inhoud tentoonstelden met hun wild-type wordt vergeleken littermates. Het TauTKO-hart onderging het ventriculaire remodelleren, gekenmerkt door verminderingen van ventriculaire muurdikte en hartdieatrophy met kleinere cardiomyocytes wordt begeleid. Geassocieerd met de structurele veranderingen in het hart werd een vermindering van hartoutput en verhoogde uitdrukking foetale) de tellersgenen van van de hart hartmislukking (, zoals ANP, BNP en bèta-MHC. Voorts werd ultrastructural schade aan myofilaments en mitochondria waargenomen. Verder, stelde de skeletachtige spier van de TauTKO-muizen verminderd celvolume, ook structurele tekorten en een vermindering van de capaciteit van de oefeningsduurzaamheid tentoon. Belangrijk, upregulated de uitdrukking van Hsp70, ATA2 en S100A4, die zijn door osmotische spanning, werd opgeheven in zowel hart als skeletachtige spier van de TauTKO-muizen. Taurine de uitputting veroorzaakt cardiomyocyte atrophy, mitochondrial en myofiber schade en hartdysfunctie, gevolgen die waarschijnlijk met betrekking tot de acties van taurine. Onze gegevens stellen voor dat de veelvoudige acties van taurine, met inbegrip van osmoregulation, regelgeving van mitochondrial eiwituitdrukking en remming van apoptosis, collectief juist behoud van hart en skeletachtige spierstructuur en functie verzekeren.

J Mol Cell Cardiol. 2008 Mei; 44(5): 927-37

Melatonin in gecombineerde therapie van patiënten met stabiele angina en slagaderlijke hypertensie

De studie van 2 verdeelde groepen patiënten met coronaire hartkwaal, stabiele die exertionalangina met slagaderlijke hypertensie wordt gecombineerd willekeurig, die traditionele behandeling ontvangt en de gecombineerde therapie met opneming van melatonin, werd uitgevoerd. Alle patiënten (43 personen op de leeftijd van 44 tot 69 jaar) before and after behandeling ondergingen dagelijks toezicht op slagaderlijke druk (AP) door systeem „br-102 Schiller“, Zwitserland. Als resultaat van studie, in de groep traditionele behandelings positieve dynamica zoals significante daling van gemiddelde dagelijkse waarden van systolische slagaderlijke druk (SAP) van 159.7 +/- 3.4 tot 146.1 +/- 4.6 (p = 0.02), neemt het gemiddelde de diastolische slagaderlijke druk (DAP) van 92.7 +/- 1.2 tot 88.6 +/- 1.3 (p = 0.03), van dagap indexen, de gemiddelde indexen van nachtsap, werd opgemerkt. SAP en DAP-de veranderlijkheid waren beduidend verminderd slechts bij dag van 23.1 +/- 1.7 tot 18.8 +/- 1.4 (p = 0.05) en van 18.1 +/- 0.5 tot 16.5 +/- 0.4 respectievelijk. De ontoereikende daling van SAP en DAP bij nacht werd ontdekt. Opneming van melatonin in traditionele therapie leaded aan meer uitgedrukte daling van gemiddelde dagelijks, dag en nachtap indexen en significante daling van lading door drukwaarde (SAP en DAP-de tijdindexen werden beduidend verminderd zowel bij dag als bij nacht). De graad van SAP en DAP-nachtdaling was aanvankelijk op gemiddelde 8.1 +/- 1.1% en 7.0 +/- 1.0% respectievelijk (niet-dippers), en na gecombineerde behandeling was 13.4 +/- 0.9% (p = 0.003) en 11.0 +/- 1.1% (dippers), die terugwinning van normaal dagelijks AP profiel bewezen. Significante daling van SAP-veranderlijkheid bij dag van 22.3 +/- 1.8 tot 15.1 +/- 1.2 (p = 0.003), bij nacht van 16.1 +/- 1.4 tot 12.7 +/- 1.0 (p = 0.05) in DAP-veranderlijkheid bij dag van 17.5 +/- 0.4 tot 14.5 +/- 0.4 (p < 0.001), bij nacht van 13.1 +/- 0.7 tot 11.1 +/- 0.7 (p = 0.05).

Klinmed (Mosk). 2008;86(9):64-7

Voortdurend op Pagina 2 van 3