De Verkoop van de de Huidzorg van de het levensuitbreiding

Samenvattingen

LE Tijdschrift November 2008
Samenvattingen

Oestrogeen

Oestrogenen en vasculaire trombose.

PIT: De weerslag van trombosen onder jonge vrouwen is met algemeen gebruik van mondelinge contraceptiva (OCs) wegens het significante thromboembolic risico van oestrogeen gestegen. De oestrogenen komen op vasculair, het plaatje, en de plasmaniveaus tussenbeide als functie van hormonale variaties in de menstruele cyclus die, die aggregability van de plaatjes en de trombocytten verhogen, de vorming van klonters versnellen, en de hoeveelheid antithrombin III. verminderen. De oestrogenen worden gebruikt in geneeskunde om borst en prostate kanker te behandelen en in gynaecologie om dysmenorrhea te behandelen, tijdens de overgang, en in contraceptie. Het roken, de hart- en vaatziekte en de hypertensie, hypercholesterolemia, en de diabetes zijn contraindicators aan oestrogeengebruik. De trombose verwijst naar stagnatie van een bloedvat door een klonter of een bloedprop. Alvorens de oestrogenen worden voorgeschreven, zou een geschiedenis van flebitissen, zwaarlijvigheid, hyperlipidemia, of significante varicosities moeten worden uitgesloten. Een geschiedenis van aderlijke trombose, hyperlipoproteinemia, de borstknobbeltjes, de ernstige levervoorwaarde, de allergieën voor progesterone, en sommige oculaire ziekten van vasculaire oorsprong sluiten definitief behandeling met oestrogenen uit. Een familiegeschiedenis van infarct, embolie, diabetes, kanker, of vasculaire ongevallen op een jonge leeftijd signaleert een behoefte aan groter geduldig toezicht. Alle patiënten die oestrogenen ontvangen zouden zorgvuldig voor tekens van hypertensie, hypercholesterolemia, hypercoagulability, of diabetes moeten worden waargenomen. De verpleegsters vervullen hebben een rol te in zorgvuldig het onthullen van de geschiedenis van de patiënt van het roken, persoonlijke en familie medische, en vorige en huidige van laboratoriumproblemen resultaten, evenals in het informeren van de patiënten over de risico's en de mogelijke bijwerkingen van OCs, vooral voor zij die roken. De verpleegsters zouden moeten patiënten opleiden die oestrogenen, vooral die met geschiedenissen van de problemen van de bloedsomloop ontvangen, vermijden bevindend in 1 positie voor lange perioden, hitte vermijden die een vasodilator is, vermijden zwaarlijvigheid, regelmatig uitoefenen, dragen aangewezen footgear, en volgen andere goede gezondheidspraktijken.

Soins Gynecol Obstet Pueric Pediatr. 1982 Sep; (16): 39-41

Serumestradiol en risico van slag in bejaarden.

DOELSTELLING: Om te bepalen als de niveaus van serumestradiol en testosteron slag in een steekproef op basis van de bevolking van bejaarden kunnen voorspellen. METHODES: Het serum17beta estradiol en testosteron werden gemeten bij 2.197 mensen op de leeftijd van 71 tot 93 jaar die aan de het Verouderen Honolulu-Azië Studie vanaf 1991 tot 1993 deelnam. Allen waren vrij van overwegende slag, coronaire hartkwaal, en kanker. De deelnemers werden gevolgd aan eind 1998 voor thromboembolic en hemorrhagic gebeurtenissen. VLOEIT voort: Tijdens follow-up, ontwikkelden 124 mensen een slag (9.1/1,000 person-years). Na leeftijdsaanpassing, ervoeren de mensen in de bovenkant quintile van serumestradiol (> of =125 pmol/L [34.1 pg/mL]) een tweevoudig bovenmatig risico van slag versus mensen de van wie estradiolniveaus lager waren (14.8 versus 7.3/1,000 person-years, p < 0.001). Onder lagere quintiles, waren er kleine verschillen in het risico van slag. De bevindingen waren ook significant en vergelijkbaar voor bioavailable estradiol en voor thromboembolic en hemorrhagic gebeurtenissen. Na extra aanpassing voor hypertensie, diabetes, adipositas, cholesterolconcentraties, atrial fibrillatie, en andere kenmerken, bleven de mensen in de bovenkant quintile van serumestradiol een hoger risico van slag versus die hebben de waarvan estradiolniveaus lager waren (relatieve gevaren = 2.2; 95% ci = 1.5 tot 3.4, p < 0.001). Het testosteron werd niet betrekking gehad op het risico van slag. CONCLUSIES: De hoge niveaus van serumestradiol kunnen met een opgeheven risico van slag in bejaarden worden geassocieerd.

Neurologie. 2007 20 Februari; 68(8): 563-8

Estradiol in bejaarden.

De rol van oestrogenen in mannelijke fysiologie is duidelijker, ten gevolge van de ontdekking van menselijke modellen van oestrogeendeficiëntie zoals oestrogeenweerstand of aromatasedeficiëntie geworden. In mannetjes, is het testosteron de belangrijkste bron van plasmaestradiol, het belangrijkste biologisch actieve oestrogeen, slechts 20% waarvan door de testikels wordt afgescheiden. Plasmaestrone, 5% waarvan wordt omgezet in plasmaestradiol, komt uit weefselaromatisatie voort van, hoofdzakelijk bijnier, androstenedione. De plasmaconcentratie van estradiol in mannetjes is 2-3 ng/dl en zijn productietarief in bloed is 25-40 micrograms/24 h; beide waarden zijn beduidend hoger dan in postmenopausal vrouwen. De plasmaniveaus van estradiol wijzen noodzakelijk op geenvlakke activiteit aangezien aan de rand gevormde estradiol gedeeltelijk in situ wordt gemetaboliseerd; aldus, niet gaat allen de algemene omloop, met een fractie in die slechts plaatselijk actief blijven. Van de factoren die de niveaus van plasmaestradiol beïnvloeden, is het plasmatestosteron een belangrijke determinant. Nochtans, wordt de leeftijd-geassocieerde daling van testosteronniveaus nauwelijks weerspiegeld in de niveaus van plasmaestradiol, als resultaat van stijgende aromataseactiviteit met leeftijd en de leeftijd-geassocieerde verhoging van vette massa. De vrije en bioavailable estradiolniveaus verminderen bescheiden met leeftijd zoals de verhouding van vrij testosteron aan vrije estradiol, de laatstgenoemden die aan de leeftijd-geassocieerde verhoogde aromatisatie van testosteron getuigen. De Estradiolniveaus zijn hoogst beduidend positief verwant met lichaamsvetmassa en specifieker met onderhuids buikvet, maar niet met diepgeworteld (omental) vet. De aromataseactiviteit in omental vet is namelijk slechts één tiende van de activiteit in gluteal vet. De oestrogenen in mannetjes spelen een belangrijke rol in de verordening van gonadotropin terugkoppelen, verscheidene hersenenfuncties, beenrijping, regelgeving van beenresorptie en in lipidemetabolisme. Voorts beïnvloeden zij huidmetabolisme en zijn een belangrijke rente van het factoren bepalende geslacht in de mens.

Verouderend Mannetje. 2002 Jun; 5(2): 98-102

Het lage serumtestosteron en hoge serumestradiol associëren met lagere uiterste rand slagaderlijke ziekte bij bejaarden. De MrOS-Studie in Zweden.

DOELSTELLINGEN: Deze studie had tot doel om te bepalen of de serumniveaus van testosteron en estradiol met lagere uiterste rand slagaderlijke ziekte (PAD) in een grote cohort op basis van de bevolking van bejaarden associëren. ACHTERGROND: Weinig studies hebben het verband tussen de steroïden en lager uiterste PAD van het serumgeslacht bij mensen onderzocht. METHODES: Het Zweedse wapen van studie de van MrOS (Osteoporotic-Breuken bij Mensen) (n = 3.014; gemiddelde leeftijd 75.4 jaar) beoordeelde enkel-armindex (ABI) en bepaald lager uiterste PAD als ABI <0.90. De radioimmunoanalyse mat serumniveaus van totaal testosteron, estradiol, en geslachts hormoon-bindende globuline, en wij berekenden vrij testosteron en vrije estradiolniveaus van de vergelijkingen van de massaactie. VLOEIT voort: Een lineaire regressie model met inbegrip van leeftijd, het huidige roken, het vorige roken, diabetes, hypertensie, de index van de lichaamsmassa, vrij testosteron, en vrije estradiol toonde aan dat associeert het vrije testosteron onafhankelijk en positief met ABI (p < 0.001), terwijl vrije estradiol onafhankelijk en negatief vennoten met ABI (p < 0.001). De logistische regressieanalyses toonden dat vrije testosteron in het laagste kwartiel (versus kwartielen 2 tot 4; kansenverhouding [OF] 1.65, 95% betrouwbaarheidsinterval [ci] 1.22 tot 2.23, p = 0.001) en vrije estradiol in het hoogste kwartiel (versus kwartielen 1 tot 3; OF 1.45, 95% ci 1.09 tot 1.94, p = 0.012) onafhankelijk vennoot met lager uiterste PAD. CONCLUSIES: Deze studie in dwarsdoorsnede toont voor het eerst aan dat het lage serumtestosteron en de hoge niveaus van serumestradiol met lager uiterste PAD in bejaarden associëren. De toekomstige prospectieve en interventionalstudies zijn nodig om mogelijk oorzakelijk verband tussen geslachtssteroïden en de ontwikkeling van lager uiterste PAD bij mensen te vestigen.

J Am Coll Cardiol. 2007 11 Sep; 50(11): 1070-6

Endogene geslachtshormonen en c-Reactieve proteïne in gezonde postmenopausal vrouwen.

Achtergrond. De mondelinge therapie van de oestrogeenvervanging verhoogt niveaus van c-Reactieve proteïne (CRP). CRP is een gevestigde sterke voorspeller van cardiovasculaire gebeurtenissen. Het is onbekend of de endogene oestrogeenniveaus met CRP worden geassocieerd. Wij bestudeerden daarom het verband tussen endogene geslachtshormonen en CRP in gezonde postmenopausal vrouwen die de rol van lichaamssamenstelling benadrukken aangezien het randvet zowel een hoofdbron van oestrogeenproductie na overgang als een endocrien weefsel met ontstekingsactiviteiten is. Onderwerpen en methodes. De studiebevolking bestond uit 889 vrouwen die aan de VOORUITZICHTstudie deelnemen, een aan de gang zijnde cohortstudie op basis van de bevolking. De informatie over risicofactoren werd verzameld door vragenlijsten en klinisch onderzoek. De endogene niveaus van het geslachtshormoon en CRP werden gemeten met dubbele antilichamen radio immunoanalyse (RIA) van het vasten plasmasteekproeven. In deze studie in dwarsdoorsnede, werden de verenigingen tussen risicofactoren en lnCRP bestudeerd gebruikend lineaire regressiemodellen. Resultaten. De verhogingen van oestrone en vrije oestradiolniveaus en de vrije androgen index werden respectievelijk betrekking gehad op een verhoging van lnCRP van 1.19, 1.23 en 1.21 mg dL (- 1). De index van de lichaamsmassa (BMI) werden, de tailleomtrek en de fysische activiteit sterk betrekking gehad op CRP-niveaus, onafhankelijk van leeftijd en andere cardiovasculaire risicofactoren. De niveaus van alle geslachtssteroïden maar dehydroepiandrostenedione verminderden met leeftijd. In aan de leeftijd aangepaste analyses, werd een verhoging van tailleomtrek of BMI door één kwartiel geassocieerd met 1.28 vouwt en 1.26 vouwenverhoging van CRP. Het verband tussen endogene hormonen en CRP werd bescheiden verminderd maar bleef hoogst significant na aanpassing voor lichaamssamenstelling, fysische activiteit en andere traditionele cardiovasculaire risicofactoren. Conclusies. Onze bevindingen tonen aan dat in postmenopausal vrouwen de hoge niveaus van endogene oestrogenic en androgene geslachtssteroïden met hoge CRP-niveaus samenvallen. Dit werd slechts verklaard voor een deel door tellers van lichaamssamenstelling of intra-abdominal vet.

J Internmed. 2008 breng 12 in de war

Een potentiële paradox in prostate adenocarcinoma vooruitgang: oestrogeen als in werking stellende bestuurder.

Één bij 10 mensen in de ontwikkelde wereld zal met prostate kanker voorstellen (GLB), en in een verouderende bevolking die strategieën voor zijn chemoprevention of behandeling ontwikkelen is van betekenis. Voor decennia, androgen is de ablatie de frontliniebehandeling voor GLB gebleven dat niet meer orgaan-beperkt en zo chirurgisch inoperabel geacht is. Orchidectomy of de drug-veroorzaakte vermindering van de niveaus van het serumtestosteron met de voortvloeiende verwijdering van de groei bevorderende gevolgen in de voorstanderklier zijn de drijfreden voor dit regime. Nochtans, ontwikkelt de weerstand zich vaak binnen een paar maanden aan jaren en de androgen-ongevoelige tumors ontwikkelen zich. De laatste jaren, is er een stijgende nadruk op chemoprevention met agenten die zoals finasteride worden tewerkgesteld om het risico te verminderen om GLB te ontwikkelen geweest. Beduidend, zijn dergelijke chemopreventionstrategieën ook gebaseerd bij 5alpha-reductase remming die zo intraprostatic dihydrotestosteroneniveaus de verminderen. Hoewel er een algemene vermindering van GLB-weerslag in cohorten kan zijn gebruikend dergelijke chemoprevention, in een ondergroep van gebruikers die deze pathologie ontwikkelen er vloeien agressiever, hoog-rangziekte voort. Er zijn ook suggesties betreffende de beschermende rol van androgens tegen hoogwaardig GLB geweest. Dit leidt tot het intrigerende begrip dat het 17beta-oestradiol (E2) een in werking stellende bestuurder van GLB kan zijn; in feite, in oude studies waarin GLB in knaagdieren werd veroorzaakt, versnelde E2 vaak het effect van het carcinogeen. Zouden bepaalde chemopreventionstrategieën of androgen ablatie in systemisch lijn in hormoonsynthese of metabolisme terugkoppelen kunnen resulteren? Als zo, konden de opgeheven serume2 niveaus in zijn verhoogde omzetting in genotoxische catechol oestrogenen in doelweefsels zoals de voorstanderklier resulteren. Paradoxaal, als E2 een het in werking stellen factor in GLB moest zijn, zouden de anti-oestrogenen een overzien behandeling of chemopreventionstrategie kunnen zijn.

Eur J Kanker. 2008 Mei; 44(7): 928-36

Catechol kinone van oestrogenen in de initiatie van borst, voorstanderklier, en andere menselijke kanker: essentiële lezing.

De oestrogenen kunnen in electrophilic metabolites, in het bijzonder de catechol oestrogeen-3.4-kinone, estrone (estradiol) worden omgezet - 3.4-kinone [E (1) (E (2))- 3.4-q], wat met DNA aan vorm depurinating adducts reageren. Deze adducts worden vrijgegeven van DNA om apurinic plaatsen te produceren. De feilbare reparatie van deze schade leidt tot de veranderingen die borst, voorstanderklier, en andere soorten kanker in werking stellen. De reactie van E (1) (E (2))- 3.4-q met DNA vormt depurinating adducts 4 -4-hydroxyE (1) (E (2))- 1-N3adenine [4-OHE (1) (E (2))- 1-N3Ade] en 4-OHE (1) (E (2))- 1-N7guanine (Gua). Deze twee adducts vormen >99% van totale DNA-gevormd adducts. E (1) (E (2))- 2.3-q vormt kleine hoeveelheden het depurinating 2-OHE (1) (E (2))- adducts 6-N3Ade. De reactie van de kinone met DNA komt overvloediger voor wanneer het oestrogeenmetabolisme uit zijn evenwicht wordt gebracht. Zulk een onevenwichtigheid is het resultaat van overexpression van oestrogeen-activerende enzymen en/of ontoereikende uitdrukking van het desactiveren van (beschermende) enzymen. Bovenmatige vorming van E (1) (E (2))- 3.4-q is het resultaat van deze onevenwichtigheid. De oxydatie van catechols aan semiquinones en kinone is een mechanisme van tumorinitiatie niet alleen voor endogene oestrogenen, maar ook voor synthetische oestrogenen zoals hexestrol en diethylstilbestrol, een menselijk carcinogeen. Dit mechanisme wordt ook geïmpliceerd in de initiatie van leukemie door benzeen, ratten reuktumors door naftaleen, en neurodegenerative ziekten zoals Ziekte van Parkinson door dopamine. In feite, dopamine reageert de kinone zo ook met DNA aan E (1) (E (2))- 3.4-q, die het analoge depurinating N3Ade en N7Gua-adducts vormen. Depurinating adducts die van cellen migreren en in lichaamsvloeistoffen kunnen worden gevonden kunnen ook als biomarkers van kankerrisico dienen. In feite, is een hoger niveau van adducts oestrogeen-DNA gevonden in de urine van mannen met prostate kanker en in vrouwen met borstkanker in vergelijking met gezonde controles. Dit verenigende mechanisme van de oorsprong van kanker en andere ziekten stelt preventieve die strategieën voor op het niveau van het depurinating van DNA-adducts worden gebaseerd die de eerste kritieke stap in de initiatie van ziekten produceren.

Ann N Y Acad Sc.i. 2006 Nov.; 1089:286301

De rol van oestrogenen en oestrogeenreceptoren in de normale prostate groei en ziekte.

Oestrogenen hebben significante direct en indirecte effecten op prostaatontwikkeling en homeostase en lang de verondersteld in het spelen van een rol in de etiologie van prostaatziekten geweest. De directe gevolgen worden bemiddeld door prostaatoestrogeenreceptoren alpha- (ERalpha) en bèta (ERbeta) met uitdrukkingsniveaus die na verloop van tijd en met ziektevooruitgang veranderen. Het huidige overzicht onderzoekt het bewijsmateriaal voor een rol van oestrogenen en specifieke oestrogeenreceptoren in prostate de groei, differentiatie en ziektestaten met inbegrip van prostatitis, goedaardige prostaathyperplasia (BPH) en kanker en bespreekt potentiële therapeutische strategieën voor de groeiregelgeving via deze wegen.

Steroïden. 2008 breng in de war; 73(3): 233-44

Belangrijke functies van oestrogenen in mens-doorbraak in eigentijdse geneeskunde.

Estradiol (E2) wordt traditioneel gezien als het vrouwelijke geslachtshormoon. Sinds ontdekking van oestrogenen in de vroege jaren '40 van XX eeuw is het geloofd, dat deze hormonen stoornis van de gonadal functie bij mensen veroorzaakten of geen invloed uitoefenden. De nieuwe studies zijn tegenstrijdig, maar wijzen ook op een mogelijke betrokkenheid van oestrogenen in de pathogenese van sommige systemische ziekten van mensen. De belangrijkste bron van E2 bij mensen is vetweefsel en de hersenen. E2 wordt ook geproduceerd in bijnieren, lever, borstklieren, haar en in mannelijke gonaden. Het dagelijkse productie en bloedniveau van E2 bij mannen is hoger dan die in postmenopausal vrouwen. In 1988 waren wij de eerste om aan te tonen dat E2 een belangrijk hormonaal signaal voor initiatie van spermatogenese is. De traditionele mening over onbelangrijke of remmende rol van E2 in mannelijke fysiologie werd definitief weerlegd dankzij ontdekking van de oestrogeenreceptoren in mannetjes. In midden90ties werden transgenic muizen met het gebrek aan oestrogeenreceptor (het knockout van ER) of enzymaromatase, die de omzetting van testosteron in E2 toelaten, geproduceerd. De observaties van mensen met geërfte veranderingen van deze genen, breidden aanzienlijk onze kennis over stimulatory rol van E2 bij mensen in de vorming van beenstroma, remming van hun lineaire groei, lipidenmetabolisme en seksuele rijping, de gevolgen uit die werden toegeschreven aan testosteronactie tot vandaag. De nieuwe gegevens wijzen op rol van oestrogenen en ER in de functie van het cardiovasculaire systeem. Hun verbinding met ontwikkeling van arteriosclerose schijnt, echter, bipolair te zijn. In enige gemelde gevallen van mensen met de het buiten werking stellen veranderingen van de genen van ERalpha of van aromatase, wordt een vroegrijpe arteriosclerose genoteerd. Van de andere plaats, hebben de mensen homozygous voor de gemeenschappelijkste variant van ERalpha-gen (ESR1c.454-397cc) een beduidend verhoogd risico van myocardiale overtreding. De oestrogenen zijn de risicofactoren in prostaatkanker en hun lokale weefselverhoging van auto-immune ziekten wordt verbonden aan verslechtering van de proliferative complicaties van deze wanorde.

Przegllek. 2005;62(9):908-15

Oestrogenen en beengezondheid bij mensen.

Men is over het algemeen van mening geweest dat het oestrogeen en het testosteron de belangrijkste geslachtssteroïden die beenmetabolisme bij vrouwen en mannen regelen, respectievelijk zijn. Nochtans, leidde de beschrijving van verscheidene „experimenten van aard“ tot een herziening van dit begrip. Aldus, had dragen een mannetje die homozygous veranderingen in het ER-Alpha- gen en twee mannetjes met homozygous veranderingen in het aromatasegen osteopenia, unfused epiphyses, en hief indexen van beenomzet op. Hoewel deze bevindingen erop wezen dat het oestrogeen een rol in het regelen van het mannelijke skelet speelt, verlieten zij de kwestie van onopgelost of het oestrogeen hoofdzakelijk op het mannelijke skelet handelde om de aanwinst van de beenmassa tijdens de groei en rijping te verbeteren, of of het ook handelde om beenverlies in verouderende individuen op te houden. Om deze kwestie te behandelen, hebben verscheidene waarnemingsstudies in dwarsdoorsnede been minerale dichtheid (BMD) met geslachtssteroïden in bejaarden, met elkaar in verband gebracht en geconstateerd dat het oestrogeen dan beter testosteron met BMD correleerde. Bovendien wijzen de recente longitudinale studies van onze groep erop dat het bioavailable oestrogeen dan beter testosteron zowel met de aanwinst in BMD bij jonge mensen als met verlies van BMD in bejaarden correleerde. Deze waarnemingsstudies, echter, bewijzen geen causaliteit, die directe interventionalstudies vereist. Aldus, elimineerden wij endogene testosteron en oestrogeenproductie in 59 bejaarden (beteken leeftijd 68 jaar), bestudeerden hen eerst in de omstandigheden van physiologic testosteron en oestrogeenvervanging, en beoordeelden toen het effect op beenomzet van het terugtrekken van zowel testosteron als oestrogeen die, die slechts testosteron, slechts oestrogeen terugtrekken, of allebei voortdurend. Wij vonden dat het oestrogeen de belangrijkste rol in het regelen van beenresorptie bij deze mensen speelde, en dat zowel het oestrogeen als het testosteron in het handhaven van beenvorming belangrijk waren. Collectief toen, wijzen deze bevindingen erop dat het oestrogeen een dominante rol in het regelen van het mannelijke skelet speelt.

Calcifweefsel Int. 2001 Oct; 69(4): 189-92

Estradiol, testosteron, en het risico voor heupbreuken in bejaarden van de Framingham-Studie.

ACHTERGROND: Lage serumestradiol is sterker geassocieerd met lage been minerale dichtheid in bejaarden dan testosteron heeft, maar zijn vereniging met inherente heupbreuk is onbekend. Wij onderzochten of lage estradiol het risico voor toekomstige heupbreuk onder mensen verhoogt en onderzochten of de testosteronniveaus dit risico beïnvloeden. METHODES: Wij onderzochten 793 mensen (beteken leeftijd = 71 die jaar) tussen 1981 en 1983 worden geëvalueerd, die estradiolmaatregelen en geen geschiedenis van heupbreuk hadden, en volgden tot eind 1999. Bedraag estradiol en het testosteron werd gemeten tussen 1981 en 1983. De heupbreuken werden geïdentificeerd en werden bevestigd door medische dossiersoverzicht door eind 1999. Wij creeerden 3 die groepen mensen op estradiolniveaus worden gebaseerd en voerden een Cox-Evenredig gevarenmodel uit om het risico voor inherente die heupbreuk te onderzoeken, leeftijd, de index van de lichaamsmassa, hoogte, en het roken status wordt aangepast. Wij voerden gelijkaardige die analyses uit op testosteronniveaus worden gebaseerd, en baseerden toen samen op zowel estradiol als testosteronniveaus. VLOEIT voort: Er waren 39 mensen die een atraumatic heupbreuk over follow-up ondersteunden. De weerslagtarieven voor heupbreuk (per 1000 person-years) waren 11.0, 3.4, en 3.9 voor laag (2.0-18.1 pg/mL [7-67 pmol/L]), midden (18.2-34.2 pg/mL [67-125 pmol/L]), en hoge (> of =34.3 pg/mL [> of =126 pmol/L]) estradiolgroepen, respectievelijk. Met aanpassing voor leeftijd, waren de index van de lichaamsmassa, de hoogte, en het roken de status, de aangepaste gevaarverhoudingen voor mensen in de lage en middenestradiolgroepen, met betrekking tot de hoge groep, 3.1 (95% betrouwbaarheidsinterval [ci], 1.4-6.9) en 0.9 (95% ci, 0.4-2.0), respectievelijk. In gelijkaardige aangepaste analyses die mensen evalueren door hun testosteronniveaus, vonden wij geen significant verhoogd risico voor heupbreuk. Nochtans, in analyses waarin wij mensen door zowel estradiol als testosteronniveaus groepeerden, vonden wij dat de mensen met zowel lage estradiol als lage testosteronniveaus het grootste risico voor heupbreuk hadden (aangepaste gevaarverhouding: 6.5, 95% ci, 2.9-14.3). CONCLUSIE: De mensen met lage estradiolniveaus zijn op een verhoogd risico voor toekomstige heupbreuk. De mensen met zowel lage estradiol als lage testosteronniveaus schijnen om op grootste risico voor heupbreuk te zijn.

Am J Med. 2006 Mei; 119(5): 426-33