De Verkoop van de de Huidzorg van de het levensuitbreiding

Samenvattingen

LE Tijdschrift Maart 2008
Samenvattingen

Probiotics

Probiotics voor preventie van terugkomende vulvovaginal candidiasis: een overzicht.

Vulvovaginal candidiasis (VVC) is een gemeenschappelijke besmetting die de levenskwaliteit van vele vrouwen beïnvloeden. Probiotics is onderzocht als mogelijke agenten voor de preventie van herhalingen van VVC. Wij herzagen de beschikbare literatuur. In sommige studies werd de ontwikkeling van VVC geassocieerd met of een laag aantal lactobacilli in de vagina of met de aanwezigheid van h2O2-niet-Producerende vaginale lactobacilli, hoewel er een paar studies ondersteunend deze verklaringen niet zijn. Bovendien hebben de studies in vitro aangetoond dat lactobacilli de groei van Candida albicans en/of zijn aanhankelijkheid op het vaginale epithelium kunnen remmen. De resultaten van sommige klinische die proeven steunen de doeltreffendheid van lactobacilli, vooral acidophilus Lactobacillus, Lactobacillus rhamnosus gr.-1 en Lactobacillus fermentum rc-14, of mondeling of intravaginally in het koloniseren van de vagina en/of het verhinderen van de kolonisatie en de besmetting van de vagina door C. wordt beheerd albicans, terwijl de resultaten van een klein aantal klinische proeven deze bevindingen niet bevestigen. Niettemin, hadden de meeste relevante klinische proeven methodologische problemen zoals kleine steekproefgrootte, geen controlegroep (placebo) en omvatten vrouwen zonder bevestigde terugkomende VVC, en zo zijn zij niet betrouwbaar voor het maken van definitieve gevolgtrekkingen. Aldus, is het beschikbare bewijsmateriaal voor het gebruik van probiotics voor preventie van terugkomende VVC beperkt. Nochtans, kan het empirische gebruik van probiotics in vrouwen met frequente herhaling van VVC (meer dan drie episoden per jaar), vooral voor zij worden overwogen die nadelige gevolgen van of contra-indicaties voor het gebruik van schimmeldodende agenten hebben, aangezien de nadelige gevolgen van probiotics zeer zeldzaam zijn. In elk geval zouden de vrouwen duidelijk over het onbewezen nut van probiotics met deze bedoeling moeten worden geïnformeerd. Samenvattend, ondanks de veelbelovende resultaten van sommige studies, is het verdere onderzoek nodig om de doeltreffendheid van probiotics te bewijzen in het verhinderen van de herhalingen van VVC en hun breed gebruik toe te staan voor deze aanwijzing.

J Antimicrob Chemother. 2006 Augustus; 58(2): 266-72

Probiotic Lactobacillus dosis wordt vereist om een normale vaginale flora te herstellen en te handhaven die.

Tweeënveertig gezonde vrouwen werden willekeurig verdeeld om één te ontvangen van drie ingekapselde Lactobacillus rhamnosus gr.-1 plus Lactobacillus fermentum rc-14 probiotic doseringsregimes of L.-rhamnosusgg mondeling elke dag 28 dagen. Nochtans, was de vaginale die flora, door Nugent te noteren wordt beoordeeld, slechts normaal in 40% van de gevallen, en 14 patiënten hadden niet-symptomatische bacteriële vaginosis. De behandeling met L.-rhamnosus gr.-1/L. fermentum rc-14 eens en tweemaal daags gecorreleerd met een gezonde vaginale flora in maximaal 90% van patiënten, en 7/11 patiënten met bacteriële vaginosis zetten in normale of middenscores om binnen 1 maand. De opname van L.-rhamnosusgg slaagde er niet in om een effect te hebben. Deze studie bevestigt de potentiële doeltreffendheid van mondeling beheerde lactobacilli als niet-chemotherapeutic een middel om een normale urogenitale flora te herstellen en te handhaven, en toont aan dat meer dan 10(8) haalbare organismen per dag de vereiste dosis is.

FEMS Immunol Med Microbiol. 2001 Dec; 32(1): 37-41

Probiotics en prebiotics: gevolgen voor diarree.

Probiotics heeft preventieve evenals curatieve gevolgen voor verscheidene soorten diarree van verschillende etiologie. De preventie en de therapie (of de vermindering) zijn van diarree met succes onderzocht voor talrijke dieetprobiotics om probiotic eigenschappen te vestigen en gezondheidseisen (het geneeskrachtige gebruik van probiotic voedsel en de therapie van gastro-intestinale ziekten zelf kan niet in het kader van huidige levensmiddelenwetgevingen worden geadverteerd) te rechtvaardigen. Andere probiotic micro-organismen (b.v., Lactobacillus rhamnosus is GG, L.-reuteri, bepaalde casei spanningen van L., acidophilus L., Escherichia coli-spanning Nissle 1917, en bepaalde bifidobacteria en enterococci (Enterococcus faecium SF68) evenals probiotic gistsaccharomyces boulardii onderzocht met betrekking tot hun geneeskrachtig gebruik, of als enige spanningen of in gemengde cultuurprobiotics. Nochtans, zijn de gevolgen voor mensen beoordeeld hoofdzakelijk in kleinere (n<100) willekeurig verdeeld, gecontroleerde klinische studies of in open etiketproeven, maar de grote interventiestudies en de epidemiologische onderzoeken van probiotic gevolgen op lange termijn missen grotendeels. Misschien met uitzondering van nosocomial diarree of antibiotisch-geassocieerde diarree, volstaan de resultaten van deze studies nog niet om specifieke aanbevelingen voor het klinische gebruik van probiotics in de behandeling van diarree te geven.

J Nutr. 2007 breng in de war; 137 (3 Supplementen 2): 803S-11S

Dieetwijziging van atopic ziekte: Gebruik van probiotics in de preventie van atopic dermatitis.

Het verhoogde overwicht van atopic ziekten, atopic dermatitis, allergisch Rhinitis, en astma is beschreven als epidemie. De nieuwe benaderingen in de bestrijding van allergische ziekten worden verzocht, het doel die de persistentie van atopic t-helper 2 afgeschuind immuun antwoordapparaatpatroon voorbij kleutertijd zijn. Atopic dermatitis, vroegst van deze voorwaarden, zou als portaal voor de ontwikkeling van igE-Bemiddelde atopic manifestaties kunnen dienst doen. Het overvloedige bewijsmateriaal impliceert dat de specifieke die spanningen uit gezonde darmmicrobiota krachtige antipathogenic en anti-inflammatory mogelijkheden worden geselecteerd tentoonstellen, en verscheidene doelstellingen voor de probiotic benadering zijn in atopic dermatitis te voorschijn gekomen: degradatie/structurele wijziging van darm- antigenen, normalisatie van de eigenschappen van afwijkende inheemse microbiota en van de functies van de darmbarrière, regelgeving van de afscheiding van ontstekingsbemiddelaars, en bevordering van de ontwikkeling van het immuunsysteem. Beter zijn het begrip van de gevolgen van verschillende probiotic spanningen en het diepere inzicht in de mechanismen van de heterogeene manifestaties van atopic ziekte nodig voor de bevestiging van specifieke spanningen die anti-allergisch potentieel dragen.

Het Astmarep van de Currallergie. 2004 Juli; 4(4): 270-5

Vergroting van antimicrobial metronidazoletherapie van bacteriële vaginosis met mondelinge probiotic Lactobacillus rhamnosus gr.-1 en Lactobacillus reuteri rc-14: willekeurig verdeeld, dubbelblind, placebo gecontroleerde proef.

Deze studie schreef 125 premenopausal die vrouwen in met bacteriële vaginosis (BV) worden gediagnostiseerd in aanwezigheid van vaginale irritatie, lossing en „vis“ geur, en Nugent-criteria en opsporing van sialidaseenzym. De onderwerpen werden behandeld met mondelinge metronidazole (500 mg) tweemaal daags van dagen 1 tot 7, en werden willekeurig verdeeld om mondelinge Lactobacillus rhamnosus gr.-1 (1 x 10(9)) en Lactobacillus reuteri rc-14 (1 x 10(9)) of placebo tweemaal daags van dagen 1 tot 30 te ontvangen. Het primaire resultaat was behandeling van BV zoals die door normale Nugent-score, negatieve sialidasetest en geen symptomen of tekens van BV bij dag 30 wordt bepaald. Een totaal van 106 die onderwerpen voor 30 dagfollow-up zijn teruggekeerd, waarvan 88% in de antibiotische/probiotic groep in vergelijking met 40% in de antibiotische/placebogroep werden genezen (p<0.001). Van de resterende onderwerpen, 30% hadden de onderwerpen in de placebogroep en niets in de probiotic groep BV, terwijl 30% in de placebo en 12% in de probiotic groep in de middendiecategorie vielen op Nugent-score, sialidaseresultaat en klinische bevindingen wordt gebaseerd. Hoge tellingen van Lactobacillus SP. (> 10(5) CFU/ml) werden teruggekregen van de vagina van 96% probiotic-behandelde onderwerpen in vergelijking met 53% controles bij dag 30. Samengevat, toonde deze studie doeltreffend gebruik van lactobacilli en antibioticum in de uitroeiing van BV in zwarte Afrikaanse vrouwen.

De microben besmetten. 2006 Mei; 8(6): 1450-4

Uitvoerig overzicht van conventionele en niet-conventioneele methodes van beheer van terugkomende vulvovaginal candidiasis.

Terugkomende vulvovaginal candidiasis (VVC) is een voorwaarde wat vrouwen heel wat ongemak, ongemak veroorzaakt, en soms psychologisch sequelae.(1) Deze voorwaarde is algemeen bekend moeilijk heeft te leiden. Het conventionele beheer wordt over het algemeen goedgekeurd door artsen. Sommige vaklieden verkiezen andere opties wegens significante mogelijke bijwerkingen en gebrek aan onderzoek niet aan te bieden ondersteunend alternatieve behandelingen. Er zijn vele studies en veel beschikbare informatie die ongecompliceerde VVC, met inbegrip van twee systematische overzichten omringen. (2.3) op het gebied van terugkomende VVC nochtans, zijn de kwaliteits afdoende studies schaars, en terugkomende VVC wordt gekenmerkt niet vaak in willekeurig verdeelde gecontroleerde proeven (RCTs). De systematische overzichten die sterk een bepaalde farmacologische methode van conventioneel beheer van terugkomende VVC over een andere steunen zijn afwezig van medische literatuur. De aanbevelingen worden grotendeels gevormd op basis van schaarse RCTs en deskundigenadvies. Er is afdoender bewijsmateriaal op het gebied van alternatieve therapie; maar toch ondanks dit, anecdotally blijven vele vaklieden (zowel alternatief als heersende stroming) bepaalde behandelingen bij gebrek aan om het even welke betrouwbare behandeling bepleiten die vol vertrouwen kan worden voorgeschreven. Aangezien het gebruik van methodes buiten heersende stromingsgeneeskunde meer algemeen wordt, is het belangrijk om zich van zowel conventioneel als niet-conventioneel beheer van terugkomende vulvovaginal candidiasis bewust te zijn. De vaklieden moeten de voorkeur van hun patiënt en behandelingsgeschiedenis nagaan. Het is moeilijk om uitvoerige literatuur te vinden beoordelend beide benaderingen. Geven van vrouwen de meest bijgewerkte en relevante informatie, en verschillende beheersopties, is essentieel in het toestaan van hen om besluiten op basis van goede informatie te nemen. Dit overzicht beoordeelt zowel kritisch heersende stroming als minder conventionele benaderingen in het beheer van terugkomende VVC.

Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2007 Augustus; 47(4): 262-72

Nucleic diagnose op basis van zuren van bacteriële vaginosis en beter beheer die probiotic lactobacilli gebruiken.

Bacteriële vaginosis (BV) is een gemeenschappelijke voorwaarde in vrouwen die een onevenwichtigheid van de vaginale micro-flora, lactobacilli uitputting, en de bovenmatige groei van hoofdzakelijk anaërobe Gramnegatieve ziekteverwekkers vertegenwoordigt. De diagnose wordt gemaakt gebruikend een reeks tests of een Gramvlek van een vaginale vlek. De behandeling met antibiotica is vrij efficiënt, maar de herhalingen zijn gemeenschappelijk. Een studie van 55 vaginale steekproeven van 11 postmenopausal vrouwen toonde de aanwezigheid van BV door het Gram op vlek-gebaseerde noterende systeem van Nugent, en polymeraseketting de elektroforese van het reactie-denaturerende gradiëntgel toonde aan dat Bacteroides of Prevotella-de species gemeenschappelijkste die isolates (24 van 25) wordt teruggekregen, met Escherichia coli waren, goudhoudende Stafylokok -, en Streptokok agalactiae ook in sommige steekproeven wordt gevonden. In één geval, slechts Gardnerella-werden vaginalis gevonden. Deze bevindingen illustreren dat BV zelfs onder anders gezonde vrouwen gemeenschappelijk blijft, maar het wordt niet veroorzaakt alleen door of Gardnerella of Mobiluncus. Het gebruik van een FemExam-systeem (Kuiper Surgical, Shelton, CT), op opgeheven pH en trimethylamineniveaus wordt gebaseerd, vaginale vlekken van 59 gezonde vrouwen te onderzoeken toonde slechte correlatie met de methode die van de Gramvlek. Een willekeurig verdeelde, placebo-gecontroleerde proef van deze onderwerpen toonde aan dat lactobacilli-dominante microbiota bij onderwerpen met BV maar niet in controles werd hersteld, die 2 maanden van dagelijkse mondelinge opname van Lactobacillus rhamnosus gr.-1 en Lactobacillus fermentum rc-14 volgen. Deze studies tonen aan dat nucleic methodes op basis van zuren bij het identificeren van bacteriën verantwoordelijk voor BV efficiënt zijn. Als dergelijke methodes zouden kunnen worden gebruikt om een in de handel verkrijgbare, zelf-gebruiksuitrusting, vrouwen te ontwikkelen veel beter zou geplaatst worden om controle van hun eigen gezondheid te nemen, bijvoorbeeld, gebruikend geneeskrachtig voedsel of dieetsupplementproducten zoals klinisch bewezen probiotic rhamnosus gr.-1 van spanningenl. en L.-fermentum rc-14.

J Med Food. 2004 de Zomer; 7(2): 223-8

Behandeling van bacteriële vaginosis: een vergelijking van mondelinge metronidazole, metronidazole vaginaal gel, en clindamycin vaginale room.

ACHTERGROND. Behandelingsopties voor bacteriële vaginosis zijn talrijk. Het doel van deze studie was de doeltreffendheid van mondelinge metronidazole te vergelijken, metronidazole vaginaal gel, en clindamycin vaginale room voor de behandeling die van bacteriële vaginosis traditionele klinische en laboratoriummethodes gebruiken, evenals een nieuwe DNA-sondetest. Wij bepaalden ook het percentage patiënten die elke behandeling ontvangen die vaginale candidiasis na de behandeling, een potentiële complicatie van het behandelen van bacteriële vaginosis ontwikkelde. METHODES. Honderd vrouwen één in wie bacteriële vaginosis door standaardcriteria werd gediagnostiseerd werden willekeurig toegewezen om te ontvangen: mondelinge metronidazole 500 mg tweemaal daags voor 1 week, 0.75% metronidazole vaginaal gel 5 g tweemaal daags 5 dagen, of 2% clindamycin vaginale room 5 g eens dagelijks 7 dagen. De vrouwen met coëxisterende vulvovaginal candidiasis of vaginale trichomoniasis waren uitgesloten. De tests van behandeling door vaginale van het zout natte prep en de microscopische onderzoeken kaliumhydroxyde, de vlek, pH en DNA-sondetests van het Gram voor Gardnerella-vaginalis en Candidaspecies waren gepland 7 tot 14 dagen na behandeling. RESULTATEN. Er waren geen statistisch significante verschillen in behandelingstarieven voor mondelinge metronidazole (84.2%), metronidazole vaginaal gel (75.0%), of clindamycin vaginale room (86.2%) (chi 2 = 1.204, df = 2, P = .548) gebruikend traditionele klinische en laboratoriumcriteria. De behandelingstarieven werden lager gebaseerd bij DNA-het testen, erop wijzend dat Gardnerella-vaginalis na een klinische behandeling kunnen blijven. Dit zou gevallen van terugkomende ziekte verklaren. Vulvovaginal candidiasis na de behandeling die werd door 12.5% van onderwerpen ervaren met mondelinge die metronidazole worden behandeld, 14.8% van onderwerpen met clindamycin vaginale die room worden behandeld, en 30.4% van onderwerpen met metronidazole vaginaal gel worden behandeld (chi 2 = 2.607, df = 2, P = .272). CONCLUSIES. Mondelinge metronidazole, metronidazole vaginaal gel, en clindamycin vaginale room bereikte bijna gelijkwaardige behandelingstarieven voor de behandeling van bacteriële vaginosis. De patiënten met deze agenten worden behandeld ervoeren gelijkaardige tarieven van vulvovaginal candidiasis na de behandeling, maar die die de intravaginal producten gebruiken meldden meer wordt tevredengesteld met de behandeling die.

J Fam Pract. 1995 Nov.; 41(5): 443-9

Itraconazole versus fluconazole voor de behandeling van ongecompliceerde scherpe vaginale en vulvovaginal candidiasis in niet-zwangere vrouwen: Een meta-analyse van willekeurig verdeelde gecontroleerde proeven.

In deze meta-analyse van willekeurig verdeelde gecontroleerde proeven (RCTs) wij poogden de activiteit in vivo en in vitro en de veiligheid van per os itraconazole en fluconazole behandeling van ongecompliceerde scherpe vaginale/vulvovaginal candidiasis in niet-zwangere vrouwen te vergelijken. Wij gebruikten PubMed, Scopus, Web van Wetenschap, en Cochrane-Bibliotheek om de studies te identificeren die voor onze meta-analysercts relevant waren. Zes RCTs werden omvat in deze studie die uit 1092 ingeschreven patiënten met tekens en symptomen van vaginale/vulvovaginal candidiasis bestond die door de microscopie en/of microbiologic culturen werd bevestigd die werden verkregen uit ectocervix en/of vaginale fundus. Globaal, was er geen verschil tussen itraconazole en fluconazole betreffende klinische behandeling en verbetering bij de eerste en tweede plande bezoekbeoordelingen (samengevoegde kansenverhouding [OF], 0.94 [95% ci, 0.6-1.48] en 1.09 [95% ci, 0.68-1.75], respectievelijk), mycologic behandeling bij de eerste en tweede geplande bezoekbeoordelingen (OF, 0.73 [95% ci, 0.31-1.7] en 0.71 [95% ci, 0.49-1.03], respectievelijk), terugtrekking van patiënten wegens strenge ongunstige gebeurtenissen (OF, 0.72 [95% ci, 0.16-3.32]), en ongunstige die gebeurtenissen van de zenuwachtige en spijsverteringssystemen worden genoteerd (OF, 1.07 [95% ci, 0.42-2.73] en 1.84 [95% ci, 0.3-11.27], respectievelijk). Samenvattend, zijn de doeltreffendheid en de veiligheid van mondelinge itraconazole en fluconazole in de behandeling van scherpe ongecompliceerde vaginale/vulvovaginal candidiasis gelijkaardig.

Am J Obstet Gynecol. 2007 7 Dec

Een gevoelig Evenwicht: De risicofactoren voor Aanwinst van Bacteriële Vaginosis omvatten Seksuele Activiteit, Afwezigheid van Waterstof peroxyde-Producerende Lactobacilli, Zwarte Race, en het Positieve Type van Herpes Simplexvirus - Serologie 2.

ACHTERGROND: De etiologie van bacteriële vaginosis (BV) is slecht begrepen, maar de betere definitie van de risicofactoren verbonden zou aan zijn aanwinst ons begrip van deze complexe ziekteentiteit moeten verbeteren. METHODES: Een longitudinale cohortstudie van jongelui seksueel - de actieve vrouwen werden geleid om variabelen te identificeren verbonden aan de aanwinst van BV. Zevenhonderd drieënzeventig vrouwen zonder BV bij inschrijving werden gevolgd met de intervallen van 4 maanden 1 jaar. Bij elk bezoek, werden de demografische en gedragsgespreksgegevens, een vaginale vlek voor de diagnose van de Gramvlek van BV, en een serumsteekproef voor opsporing van type 1 van het herpes het simplexvirus (hsv-1) en hsv-2 type-specifieke antilichamen verzameld. VLOEIT voort: De algemene weerslag van de aanwinst van BV was 36 cases/100-vrouw-jaren

(223 aanwinsten van BV tijdens 619 vrouw-jaren van follow-up). De aanwinst van BV werd onafhankelijk geassocieerd met zwart ras, het roken van sigaretten, vaginale betrekkingen, ontvankelijk anaal geslacht vóór vaginale betrekkingen, uncircumcised het geslacht met mannelijke partner, gebrek aan vaginale h2O2-Producerende lactobacilli, en de opsporing van hsv-2 serumantilichamen bij het bezoek vóór de aanwinst van BV. De longitudinale analyses openbaarden dat hsv-2 serumantilichamen onafhankelijk met verlies van h2O2-Producerende lactobacilli werden geassocieerd. CONCLUSIES: Onze bevindingen stellen voor dat de veelvoudige en diverse risicofactoren tot de aanwinst van BV kunnen bijdragen. Zij illustreren ook waarom een vollediger inzicht in de pathogenese van BV en de formulering van efficiënte de preventiestrategieën van BV ontwijkend zijn geweest. Het verdere werk zal worden vereist om de specifieke gevolgen van besmetting hsv-2 voor vaginale florasamenstelling en de aanwinst van BV te bepalen.

Geslacht Transm Dis. 2008 Januari; 35(1): 78-83