Het Bloedonderzoek Super Verkoop van de het levensuitbreiding

Het Tijdschrift van de het levensuitbreiding

LE Tijdschrift Juli 2007
beeld

Het integreren B Vitaminen met Blockers van het Calciumkanaal

Door James S. Scozzari, RPh

Q: Ik neem een bloeddrukmedicijn geroepen nifedipine, blocker van het calciumkanaal. Ik heb gehoord dat het B-Vitamine deficiëntie en het zwellen van de gommen kan veroorzaken. Is dit waar?

A: Ik adviseer dat alle patiënten die blockers van het calciumkanaal ook zoals nifedipine nemen met folic complex zuur en vitamine B aanvullen. Er zijn vele redenen met B-vitaminen aan te vullen terwijl het nemen van blocker van het calciumkanaal.

Begin met welke nifedipine is en wat het doet. Nifedipine (Procardia®) is blocker van het calciumkanaal, een specifieke die klasse van drugs aan lagere bloeddruk worden gebruikt. Deze drugs werken door de stroom van calciumionen in de hartspier en de vlotte spiercellen te regelen die de slagaders voeren.

Het calcium is wat als prikkelend element gekend is, omdat zijn ingang in de spiercellen van de hart en bloedvatenvoering hen om veroorzaakt aan te gaan. Door calciumkanalen in de spier van het hart en het bloedvat te blokkeren, blockers van het calciumkanaal calciumniveaus verhinderen in bevorderde cellen op te bouwen, die tot minder samentrekking, verhoogde bloedvatenuitzetting, en verminderde randweerstand leiden. Omdat de weerstand en de hartoutput dalen, doet dat uw bloeddruk. Met een daling van bloeddruk, moet uw hart niet werken zoals hard.

Blockers van het calciumkanaal verhogen ook de levering van zuurstof-rijk bloed tot uw hart, dat „negatief inotropic effect“ (verminderde kracht van hartsamentrekking) genoemd geworden is. Één van de belangrijkste voordelen van blockers van het calciumkanaal over bèta-blockers (een andere klasse van medicijn voor hoge bloeddruk) is dat het hart voor stimulatie door het sympathieke zenuwstelsel ontvankelijk blijft, wat betekent de natuurlijke functies van uw lichaam uw bloeddruk kunnen effectiever controleren.

Vele blockers van het calciumkanaal (nifedipine is één van hen) vertragen ook de geleiding van elektroactiviteit binnen het hart. Door het calciumkanaal tijdens de plateaufase van de actie van uw hartspier te blokkeren, kunnen deze drugs uw harttarief verminderen. Dit is genoemd geworden „negatief chronotropic effect“ van blockers van het calciumkanaal. Het is waardevol in gevallen waarin het controleren van het harttarief een kwestie (bijvoorbeeld, in mensen met atrial fibrillatie), evenals in het verminderen van de werkbelasting van het hart is.

Er zijn vier basiscategorieën van blockers van het calciumkanaal:

  • dihydropyridines
    (zoals nifedipine)

  • phenylalkylamines
    (zoals verapamil)

  • benzothiazepines
    (zoals diltiazem)

  • tetralols
    (zoals bepridil, die niet meer in de V.S. wordt verkocht).

Omdat het kanaalblockers van het dihydropyridinecalcium zoals nifedipine meest machtige vasodilators zijn, hebben zij ook de sterkste bijwerkingen. Deze kunnen hoofdpijn, maagpijn, duizeligheid of losbolligheid, bovenmatige vermoeidheid, het spoelen (gevoel van warmte), het zuur, snelle hartslag, spierklemmen, constipatie, het hoesten, en neuscongestie omvatten.1 de uitbreiding van het gomweefsel rond de tanden (gingival hyper-plasia) is ook genoteerd in individuen gebruikend nifedipine, niettemin slechts in zeldzame gevallen.2

Sommigen hebben voorgesteld dat de reden voor dit het zwellen van de gommen, of gingival te sterke groei, een verstoring in collagenaseactivering zijn. De collagenase is een enzym dat de peptide banden in collageen, de vezelige structurele proteïne die weefsels steunt, met inbegrip van de gommen opsplitst. De activering van deze collagenase is een normale functie van het lichaam en helpt om de bovenmatige weefselgroei te verminderen. Men denkt dat de veranderingen in vrij bewegende die calciumionen door blockers van het calciumkanaal kunnen worden weg veroorzaakt van de het collageenanalyse onderbreken van uw lichaam intracellular, die tot de verhoogde weefselgroei leiden die in het zwellen van de gommen resulteert.3

Bovendien, kan deze verhoging van de weefselgroei in een genomen vraag voor folate resulteren. Deze te sterke groei kan folate reuptake in normaal weefsel eigenlijk veranderen, waarbij de hoeveelheid folate beschikbaar aan de rest van het lichaam wordt verminderd. De deficiëntie van deze essentiële B-vitamine kan ook tot opgeheven bloedhomocysteine niveaus, een significante biomarker van verhoogd cardiovasculair risico leiden.4

Homocysteine wordt gecreeerd wanneer het lichaam aminozuurmethionine voor essentiële methyl-ation processen, in het bijzonder in de lever gebruikt. Methylation is een belangrijk lichamelijk proces, maar het verlaat potentieel gevaarlijke homocysteine als bijproduct. Normaal, zet het lichaam dit homocysteine terug in methionine om of gebruikt het om cysteine en andere nuttige substanties te creëren. Nochtans, als bepaalde voedingsmiddelen kritiek aan de efficiënte omzetting van homocysteine (zoals folate en andere B-vitaminen) ontbreken, dan kan homocysteine accumuleren. De verhoogde homocysteine niveaus kunnen uw risico voor een massa gezondheidsproblemen, die zich van hartkwaal en slag uitstrekken tot depressie en leverschade verhogen.

De klinische proeven tonen hogere mortaliteit in patiënten die blockers van het calciumkanaal voor hypertensie in vergelijking met patiënten nemen gebruikend andere types van drugs zoals bèta-blockers, diuretics, en angiotensin-omzettend enzym (ACE) inhibitors.5 omdat blockers van het calciumkanaal met gingival te sterke groei worden geassocieerd, en omdat andere die drugs worden gekend om gingival te sterke groei (zoals phenytoin) te veroorzaken met opgeheven niveaus van homocysteine die worden geassocieerd, volgen 6.7 het dat de patiënten met blockers van het calciumkanaal voor verhoogde homocysteine niveaus zouden kunnen worden behandeld in gevaar zijn. Zulk een vereniging zou het bovenmatige die mortaliteitsrisico kunnen verklaren in patiënten wordt waargenomen met blockers van het calciumkanaal met betrekking tot die worden behandeld behandeld met andere hypertensiemedicijnen, aangezien homocysteine tot atherosclerotic hartkwaal kan bijdragen. De strategieën om optimale bloedniveaus van homocysteine-zulke te bereiken en te handhaven als het verzekeren van optimale opname van B vitamine-zijn zo belangrijk voor individuen die blockers van het calciumkanaal zoals nifedipine gebruiken.

Zoals eerder vermeld, is het voorkomen van de uitbreiding van het gomweefsel of B-Vitamine deficiëntie als resultaat van het nemen van nifedipine uiterst zeldzaam. Nochtans, adviseer ik dat die die van het dihydropyridine-type blocker calciumkanaal zoals nifedipinegebruik 800 nemen mcg van folic zuur en een goede B-Complexe vitamine elke dag als voorzorgsmaatregel aanvullen. Zoals altijd, als u deze ervaart of om het even welke andere van bijwerkingen verbonden aan dit type van medicijn nota nam, zou u uw beroepsbeoefenaar onmiddellijk moeten op de hoogte brengen.

Verwijzingen

1. Beschikbaar bij: http://www.pdrhealth.com/drug_info/rxdrugprofiles/drugs/pro1352.shtml. Betreden 26 April, 2007.

2. Beschikbaar bij: http://www.rxlist.com/cgi/generic/nifedip_ad.htm.

Betreden 26 April, 2007.

3. Kataoka M, Kido J, Shinohara Y, Nagata T. Drug-induced gingival te sterke groei--een overzicht. De Stier van biol Pharm. 2005 Oct; 28(10): 1817-21.

4. Selhub J. De vele facetten van hyperhomocysteinemia: studies van de Framingham-cohorten. J Nutr.

2006 Jun; 136 (6 Supplementen): 1726S-jaren '30.

5. Psaty BM, Heckbert-SR, Koepsell TD, et al. Het risico van myocardiaal infarct verbonden aan drugtherapie tegen hoge bloeddruk. JAMA. 1995 23 Augustus; 274(8): 620-5.

6. Garzino-manifestatie P, Carbone M, Carrozzo M, Broccoletti R, Gandolfo S. Een verhoging van gingival volume door drugs wordt veroorzaakt (phenytoin, cyclosporine en calciumantagonisten die). Een overzicht van de literatuur. Minerva Stomatol. 1998 Sep; 47(9): 387-98.

7. Apeland T, Mansoor-doctorandus in de letteren, Strandjord AANGAANDE. Antiepileptic drugs als onafhankelijke voorspellers van plasma totale homocysteine niveaus. Epilepsie Onderzoek. 2001 Nov.;

47(1-2):27-35.