De Verkoop van de de Huidzorg van de het levensuitbreiding

Het Tijdschrift van de het levensuitbreiding

LE Tijdschrift Oktober 2006
beeld

Voedingstherapie voor het Leiden van Homocysteine

Door William Davis, M.D.

De wetenschappers hebben een immense hoeveelheid gegevens associërend bovenmatige niveaus van homocysteine met coronaire ziekte en andere pathologische voorwaarden geaccumuleerd. Voorts brengt het nieuwe onderzoek belangrijke correlaties tussen opgeheven homocysteine met chronische ziekten zoals macular degeneratie, de ziekte van Alzheimer, en osteoporose aan het licht.

In dit artikel, nemen wij een blik bij gevestigd onderzoek naar de gevaren van opgeheven homocysteine, evenals enkele recentere bevindingen betreffende deze belangrijke teller van cardiovasculaire gezondheid. Wij schetsen ook strategieën die de verouderende volwassenen aan lagere homocysteine natuurlijk, evenals onze reden kunnen gebruiken voor het nastreven van zulk een preventieve benadering.

Homocysteine is een aminozuur dat zeer belangrijke rollen in cellulair metabolisme en eiwitvervaardiging speelt. Op opgeheven niveaus in het lichaam, echter, kan homocysteine verreikend hebben, misschien zelfs dodelijke gevolgen, die zich van hartkwaal en slag aan osteoporose en depressie uitstrekken.

Men aanvaardt nu wijd dat de voedselbronnen alleen niet de niveaus van voedingsmiddelen kunnen constant leveren noodzakelijk om optimaal homocysteine metabolisme te ondersteunen. Terwijl FDA folic zuur vestingwerk in tarweproducten verplicht heeft gesteld, is dat niet bijna genoeg voor vele verouderende volwassenen.

De nieuwe studies brengen nieuwe voedingsstrategieën om hoge homocysteine te verminderen niveaus aan het licht, die nieuwe mogelijkheden voor doeltreffende controle van dit potentieel dodelijke aminozuur bieden.

Vaatziekten. Schemakunstwerk van een bloedstolsel dat (lager centrum) een verbinding (centrum) nadert van de linkerslagader van de halsslagader die door atherosclerotic (gele) plaques is versmald. Dit zijn vettige stortingen van cholesterol op de slagadermuren. Zij hebben het versmallen van de slagader veroorzaakt, en als het bloedstolsel onderbrengt, dan zal de geoxydeerde bloedlevering aan het hoofd en de hersenen worden onderbroken. Dit zal een slag veroorzaken, waar de hersenen wegens gebrek aan zuurstof beschadigd zijn. De (gele) backbone, zijn zenuwen worden, en schedelbeenderen en de keelstructuren ook gezien.

Homocysteine en Vaatziekterisico

Na de ontdekking van homocysteine in 1931, werd weinig gekend over dit aminozuur voor verscheidene decennia. Dit veranderde in de jaren '60, toen Dr. Kilmer McCully van Harvard voorstelde dat de buitengewoon geavanceerde die atherosclerose in kinderen en tieners wordt waargenomen die aan hartaanvallen en slag lijden aan een extreme overmaat van homocysteine toe te schrijven was. De bloedniveaus van homocysteine in deze ongelukkige kinderen strekten zich zo hoog uit zoals 300 micromoles per liter (µmol/L), hoge genoeg om gemakkelijk in de urine worden ontdekt, dus de aanvankelijke slecht gekozen term „homocystinuria.“ Jarenlang na zijn aanvankelijke observaties in kinderen, en ondanks intense oppositie, debatteerde Dr. McCully dat homocysteine ook een groot risicofactor voor hartkwaal bij de bredere bevolking was.

De verdere studies hebben Dr.mccully's voorstel bevestigd. Een epidemiologische studie heeft aangetoond dat homocysteine de niveaus boven 10 µmol/L met een tot drievoudige verhoging van hartaanvalrisico worden geassocieerd.1 dergelijke niveaus zijn wijdverspreid, voorkomend in 5-10% van de bevolking van de V.S. en 40% van patiënten met vaatziekte.2 het risico van homocysteine is ononderbroken „,“ hebbend geen drempelniveaus waar het risico zich plotseling ontwikkelt. In plaats daarvan, hoger uw homocysteine niveau, groter uw risico. Niveaus algemeen worden gedacht aan aangezien normaal omdat zij voor Amerikanen gemiddeld zijn om tot hartkwaal en slagrisico zijn getoond bij te dragen dat. Niveaus zo laag zoals 9 µmol/L risico op lange termijn dragen, met scherper op niveaus van 15 µmol/L stijgt of groter risico dat.3 jammer genoeg, overwegen vele bloedlaboratoria nog „normale“ niveaus om 5-15 µmol/L. te zijn. Aldus, als uw arts u vertelt is uw homocysteine niveau normaal „,“ u zou moeten vragen, „hoe normaal?“

Sinds Dr.mccully's aanvankelijke observaties, is homocysteine gebonden aan een constellatie biochemisch verwante wanorde. Het gebrek aan de diep-in eigen zak gestokene steun van het drugbedrijf, aan één of andere graad, heeft de evolutie van bevestigende klinische gegevens vertraagd. Nochtans, beginnen wij de vorming van een ruime consensus over een verscheidenheid van ziektestaten te zien. Homocysteine en een deficiëntie van de voedingsmiddelen dat lager het centrumstadium neemt. Gelukkig, is de behandeling aan lagere bovenmatige homocysteine goedkoop, veilig, en dadelijk beschikbaar.

Homocysteine, Plaque, en Slagaderlijke Verwonding

Homocysteine is betrokken bij veelvoudige stadia van het proces die tot de coronaire en slagaderlijke plaquegroei en activiteit leiden. Onder het belangrijkst van de schadelijke waargenomen gevolgen zijn:

  • Homocysteine veroorzaakt de groei van vasculaire spiercellen, die belangrijkste componenten van atherosclerotic plaque zijn.4-6 de opgeheven homocysteine niveaus bevorderen productie van interleukin-8 en monocyte chemoattractant eiwit-1, allebei waarvan van het aantrekken van ontstekingscellen in de slagaderlijke muur de oorzaak zijn.7,8 de ontsteking drijft verwonding en plaquebreuk, veroorzakend hartaanval.9,10
  • De hoge homocysteine niveaus worden geassocieerd met de oxydatie van lipoprotein (LDL) deeltjes met geringe dichtheid, een schadelijkere vorm van LDL.11-16
  • Homocysteine kan bloedstolselvorming door diverse mechanismen bevorderen die nog niet goed worden begrepen. Het schijnt om gevolgen dat te hebben verhoging het klonteren factoren, de factorenuitdrukking van het verhogingsweefsel, de samenvoeging van het verhogingsplaatje, en verbiedt een antistollingsmiddelproteïne genoemd thrombomodulin. Het kan abnormaliteiten in de functie van fibrinogeen en trombasegeneratie ook veroorzaken.17-26 is de bloedstolselvorming de definitieve stap in hartaanval nadat een plaque verbreekt.

Homocysteine is een belangrijke teller van verhoogd risico voor zowel plaque van de halsslagader als de aorta, allebei waarvan verhoogd risico voor slag signaleren. Hoger uw homocysteine niveau, groter de omvang van plaque in de aorta, de grote slagader die uit het hart te voorschijn komt.27,28 het Europese Gezamenlijke actieproject gemeld meer dan het verdubbelen van vaatziekte wanneer homocysteine de niveaus 12 µmol/L. 29voor patiënten met kransslagaderziekte overschrijden, homocysteine niveaus van 20 µmol/L of hoger voorspelt een opschrikkend hoger mortaliteitsrisico vijfvoudig in vergelijking met patiënten met een niveau van 9 µmol/L.5

Veroorzaakt homocysteine hartaanvallen in mensen? De aanzienlijke epidemiologische observaties tonen aan dat hoger het homocysteine niveau, hoger het risico van hartaanval. Bijvoorbeeld, volgde een studie in New England Journal van Geneeskunde wordt gemeld 587 mensen met coronaire ziekte, veel waarvan omleidingschirurgie die of angioplasty hadden ondergaan. In de loop van de volgende vijf jaar, was het sterftecijfer die met homocysteine niveaus onder 9 µmol/L 3.8%. Het sterftecijfer voor die met homocysteine niveaus van 15 µmol/L of groter was 24.7% dan zes keer meer hoger!5 de gelijkaardige observaties zijn gemaakt in verscheidene andere grote studies.31-33

Homocysteine de Niveaus voorspellen Atherosclerosevooruitgang

In een recente publicatie, meldden de onderzoekers van UCLA en Johns Hopkins een verband tussen opgeheven homocysteine niveaus en de vooruitgang van atherosclerotic plaques.

In patiënten met opgeheven homocysteine, verdubbelde de vooruitgang van kransslagaderverkalking (een indicator van atherosclerotic plaquelast) binnen een 20 maandperiode in vergelijking met dat van individuen met lagere homocysteine waarden.30

Onder het onlangs nieuwe cardiovasculaire risico zijn de factoren homocysteine en c-Reactieve proteïne (CRP). De elektronenstraal verwerkte de tomografie (EBT) ook als nuttig hulpmiddel kransslagaderverkalking te voorschijn is komen beoordelen, en meet daardoor atherosclerotic plaquelast gegevens en de hulp voorspelt het risico van toekomstige coronaire gebeurtenissen.

In hun studie, schreven de onderzoekers van UCLA-John Hopkins 100 mannen en 33 vrouwen in. Allen waren zonder symptomen van kransslagaderziekte of nierziekte, en hadden EBT-aftasten binnen de vorige 8-80 maanden ondergaan. De ontvangen deelnemers herhalen EBT-aftasten en hun bloed werd getest voor CRP, homocysteine, en andere cardiovasculaire risicofactoren op inschrijving in de studie.30

De deelnemers de van wie homocysteine niveaus aan of groter gelijk waren dan 12 µmol/L werden gevonden om een 35% te hebben verhoging van de vooruitgang van kransslagaderverkalking bedoelen, in vergelijking met een 17% verhoging van die de waarvan homocysteine niveaus onder 12 µmol/L. waren. Geen andere die factoren in de studie, zoals cholesterol of lichaamsmassaindex worden overwogen, voorspelden coronaire verkalkingsvooruitgang. De auteurs besloten dat opgeheven voorspelt homocysteine „en sterk onafhankelijk vooruitgang van coronaire plaquelast.“30

Geslacht, het verouderen, en andere Risicofactoren

Homocysteine de niveaus stijgen geleidelijk aan aangezien wij, met een abrupte sprong in wijfjes tijdens de jaren van de menopauze verouderen. Van vroege volwassenheid aan de leeftijd van 60 en hierboven, zijn de verhogingen van homocysteine niveaus van 50-100% vaak seen.34-Verhogingen van 2-5 µmol/L zijn gemeenschappelijk over verscheidene jaren in zowel mannen als vrouwen, in het bijzonder voorbij de leeftijd van 65. Daarom betekent één enkele gunstige laboratoriumbeoordeling noodzakelijk niet dat zijn homocysteine niet zal toenemen op gevaarlijke niveaus verscheidene later jaren. Het is raadzaam om uw homocysteine niveau opnieuw te testen elk jaar, zelfs als een eerste lezing gunstig is.

Bepaalde levensstijlfactoren kunnen het risico van opgeheven homocysteine niveaus verhogen. De vegetariërs, bijvoorbeeld, neigen om 20-30% hogere homocysteine niveaus te hebben dan hun vleesetende tegenhangers. Deze observatie is waarschijnlijk toe te schrijven aan minder vitamineb12 opname in het vegetarische dieet.35-36 het roken, de bovenmatige koffieconsumptie (meer dan 5-6 koppen dagelijks), en het alcoholmisbruik kunnen homocysteine ook opheffen.37

De opgeheven homocysteine niveaus nemen speciale betekenis in aanwezigheid van andere risicofactoren voor over vaatziekte. Bijvoorbeeld, hebben de Nederlandse onderzoekers aangetoond dat terwijl een verhoging 5-µmol/L van homocysteine in niet-diabetici een 38% groter risico van hart- en vaatziekte verleent, dezelfde verhoging 5-µmol/L van diabetici een 238% groter risico draagt!38 de mensen die roken hebben een enorm overdreven risico van hart- en vaatziekte in aanwezigheid van hogere homocysteine niveaus. Één studie van Europa toonde 12 hoger risico voor hart- en vaatziekte in rokers met homocysteine niveaus boven 12 µmol/L. 39vouwen

Andere gegevens tonen aan dat hoger uw homocysteine, het meer de gevaren van andere risicofactoren zoals meervoudig risico met hoog cholesterolgehalte verhoogt, het overdrijven.39 een bijzonder dodelijke combinatie risicofactoren is een hoog homocysteine niveau (in deze studie, boven 12 µmol/L voor wijfjes en groter dan 15 die µmol/L voor mannetjes) met een lipoprotein (a) wordt gecombineerd niveau van groter dan 40 mg/dL.40

Vermindert de Behandeling Risico?

De onderzoekers in Ontario, Canada, rapporteerden dat een homocysteine niveau boven 14 µmol/L een groep identificeerde die de snellere groei van de plaque van de halsslagader tonen; nochtans, elimineerde de behandeling met mcg 2500 van folic zuur, 25 mg van vitamine B6, en mcg 250 van vitamine B12 dagelijks volledig om het even welke verdere plaquegroei.41 de Nederlandse onderzoekers hebben uitgebreid bij het behandelen van hoge homocysteine niveaus gebruikend folic zuur en vitamine B6 in patiënten met rand slagaderlijke ziekte (gewoonlijk van de beenslagaders) gerapporteerd, aantonend vermindering van hartaanvalrisico en de vertraagde groei van slagader van de halsslagader en de plaque van de been.42,43

In een Zwitserse studie, werden 553 patiënten gegeven een placebo of een mcg 1000 van folic zuur, 10 mg van B6, en mcg 400 van B12 dagelijks na coronaire angioplasty. Na zes maanden, moest 9.9% van de patiënten die de B-vitaminen ontvangen een herhalingsprocedure voor hernieuwde groei van stagnatie of een nieuwe stagnatie ondergaan, terwijl 16.0% van placebopatiënten een andere procedure vereiste. De algemene hartgebeurtenissen, met inbegrip van dood, werden verminderd van 22.8% in de placebogroep aan 15.4% in de B-Vitamine groep. Interessant, begonnen beide groepen met een homocysteine niveau van slechts 11.0 µmol/L, dat tot 7.2 µmol/L met B-vitaminen werd verminderd.44 een andere proef van folic zuur alleen (5 mg dagelijks) tegenover placebo in het 283 Nederlands patiënt-alle hartaanval overlevende-opgebrachte strijdige resultaten. Alle deelnemers namen een cholesterol-verminderend medicijn samen met folic zuur of placebo. Deze proef openbaarde geen voordeel van folic zuur naast de cholesteroldrug over een éénjarige periode.45

Versmalde slagader van de halsslagader. Gekleurd driedimensioneel gegevens verwerkt tomografie (CT) aftasten van het binnenland die van de slagader van de halsslagader van een 59 éénjarigenpatiënt, vernauwing tonen (het versmallen). De slagader van de halsslagader levert bloed aan het hoofd. De slagader is door vettige stortingen wordt versmald geworden (gele) die de binnendeklaag van de slagaders die dik maken.

Een ultrasone klankstudie van de halsslagader toonde aan dat de aanvulling met mcg 2500 van folic zuur, 25 mg van vitamine B6, en mcg 250 van vitamine B12 dagelijks bescheiden regressie van de plaque van de halsslagader bereikte. Twee groepen werden onderzocht: die met basislijnhomocysteine niveaus boven 14 µmol/L en die met niveaus onder 14 µmol/L. De deelnemers met hogere homocysteine niveaus bereikten grotere regressie gebruikend supplementen, maar zelfs verkreeg de groep met aanvankelijke niveaus onder 14 µmol/L plaqueregressie voorstellen, die dat de ideale homocysteine niveaus goed onder 14 µmol/L. 41zijn

Een studie van Kielzog Forest University veroorzaakte enigszins strijdige resultaten. Een vergelijking van zogenaamde „hoog-dosis“ een B-Vitamine formulering van mcg 2500 van folic zuur, 25 mg van vitamine B6, en mcg 400 van vitamine B12 tegenover een „laag-dosis“ regime van mcg 200 van folic zuur, 0.2 mg van B6, en mcg 6 van B12 toonde geen verschil in slag of hartaanvalrisico meer dan twee jaar. De vitaminen in van deze studie vergelijkend de „laag-dosis“ aan „hoog-dosis“, de basislijn gemiddelde homocysteine lezing was 13.4 µmol/L van bloed. De groep van de „laag-dosis“ vitamine ervoer zeer weinig verandering in homocysteine niveaus na twee jaar. Het zogenaamde „hoog-dosis“ wapen (dat in het bijzonder geen hoge dosissen) verstrekte daalde van de basislijn van 13.4 µmol/L tot 11.0 µmol/L. Deze daling was niet genoeg om deze zogenaamde „hoog-dosis“ onderwerpen in de veilige homocysteine waaier te brengen nodig om slagrisico te verminderen.46

Ondanks de sterke epidemiologische vereniging tussen homocysteine en hartaanval en slagrisico, moeten de behandelingsproeven nog hoe het best beter bepalen om vitaminevervanging te beheren. De studies die deelnemers met hogere homocysteine niveaus omvatten zijn nodig om statistisch zinvolle resultaten te produceren. De meeste deelnemers in studies die er niet in slaagden om voordeel te tonen hadden lage homocysteine niveaus. Het is daarom geen verrassing dat een behandelingsvoordeel over een korte tijdspanne niet zou kunnen worden gemeten. Veronderstel gevend een antibioticum aan mensen al dan niet zij een besmetting hadden. Geen voordeel zou waarschijnlijk gemeten worden wegens een dilutionaleffect van het behandelen van mensen zonder besmetting. De extra proeven kunnen verder licht op deze vragen afwerpen. Nochtans, is de vereniging tussen homocysteine en ziekte zo overweldigend sterk dat de meeste autoriteiten het ermee eens zijn dat de behandeling gemakkelijk gerechtvaardigd en raadzaam is.

Voortdurend op Pagina 2 van 2