Het Bloedonderzoek Super Verkoop van de het levensuitbreiding

Het Tijdschrift van de het levensuitbreiding

LE Tijdschrift Mei 2006
beeld

Het nieuwe Bloedonderzoek voorspelt beter Hartaanvalrisico

Door William Davis, M.D., FACC

LDL-Deeltjesaantal

De cardiovasculaire Studie van Quebec was de eerste grote studie aantonen die dat de hartaanval kan voorkomen wanneer het het deeltjesaantal van LDL van een persoon hoog is en LDL-het niveau is laag.8 dit is herhaaldelijk bevestigd in andere studies, onlangs in de AMORIS-studie, die opmerkelijke 175.000 die deelnemers inschreef en de superioriteit van LDL-deeltjesaantal (als apoprotein B wordt gemeten) in het voorspellen van hartaanvalrisico aantoonde.9 deze maatregel kan van als eigenlijk het tellen van het aantal LDL-deeltjes in één kubieke centimeter, of één milliliter bloed worden gedacht.

LDL-het deeltjesaantal is onder de meeste krachtige instrumenten wij het risico van hartaanval moeten voorspellen. Het kan direct als LDL-deeltjesaantal door de methode van de nuclear magnetic resonancespectroscopie worden gemeten of onrechtstreeks als apoprotein B, die wijder - beschikbare methode is. Apoprotein B is het belangrijkste eiwitdeeltje van LDL, met één enkele proteïne per LDL-deeltje. Apoprotein B verstrekt zo een „telling“ van LDL-deeltjes.

Hoe kan laag LDL-het niveau zijn wanneer het deeltjesaantal hoog is? Omdat de hoeveelheid cholesterol bevat per deeltje kan sterk verschillen. Als u vele LDL-deeltjes hebt die minder cholesterol in elk deeltje bevatten, zal het conventioneel gemeten LDL-niveau laag zijn, maar uw hartkwaalrisico zal hoog zijn. De grotere aantallen van cholesterol-bevattende deeltjes in het bloed betekent meer cholesteroldeposito in plaque. De combinatie van laag LDL-niveau en hoog LDL-deeltjesaantal is zeer gemeenschappelijk, creërend een situatie waardoor vele mensen verkeerd worden verteld dat zij niet voor hartaanval in gevaar zijn.

Het hoge LDL-deeltjesaantal antwoordt aan dezelfde behandelingen zoals hoog LDL-niveau, maar deze methode van beoordeling verstrekt groter vertrouwen in het bepalen van wie en hoe intensief te behandelen dit te doen. Aantal van het de drugs het lagere LDL deeltje van het Statinvoorschrift, zoals de drug van het niet-statinvoorschrift ezetimibe, hoewel het minder machtig is. De niacine (vitamine B3) vermindert LDL-krachtig deeltjesaantal minder dan statins, maar zal een vermindering 10-20% bereiken. Naast voorschriftgeneesmiddelen, kunnen vele voedingsstrategieën LDL-deeltjesaantal verminderen.

Het hoge LDL-deeltjesaantal kan een bron van gevaar zijn zelfs wanneer LDL-het niveau door behandelingen zoals cholesterol-verminderende statindrugs is verminderd. Vandaar dat de mensen die een cholesterol-verminderend medicijn nemen kunnen aan een hartaanval nog lijden. LDL-het deeltjesaantal verstrekt krachtiger op de geschiktheid van behandeling terugkoppel en daarom een hulpmiddel voor verdere vermindering van risico is.10,11

Kleine LDL

LDL-de deeltjes variëren in grootte-groot, middelgroot, en klein. Het grootteverschil is essentieel. De kleine LDL-deeltjes zijn een veel vernietigendere kracht dan hun grotere tegenhangers. Als fijn gestemde die wapens worden ontworpen om maximumschade te veroorzaken, doordringen de kleinere deeltjes effectiever de cellulaire barrière en gaan slagaderlijke muren in, bijdragend tot atherosclerotic plaque. Zij duren ook langer in de omloop voort, die meer kans om zich als kleine magneten aan weefsels binnen de muren toestaat vast te klampen.

Eens in de slagaderlijke muur, zijn de kleine LDL-deeltjes naar voren meer gebogen aan oxydatie, die de versie van ontstekings en zelfklevende proteïnen bevordert. Kleine, dichte LDL bevordert endothelial dysfunctie en verbeterde productie van pro-stollingsmiddelen door endothelial cellen. Kleine, dichte LDL schijnt zo meer te zijn atherogenic-die is, waarschijnlijker om tot de opeenhoping van plaque binnen slagader-dan normale LDL bij te dragen.12.13

Kleine LDL kan een geërfte neiging zijn die door ongezonde levensstijlen en gewichtsaanwinst wordt geactiveerd. Wanneer de genetische factoren sterk zijn, kan het in gezonde mensen voorkomen die niet te zwaar zijn. Het veroorzaakt vaak hartkwaal en in meer dan de helft alle mensen gevonden die aan hartaanvallen lijden. De kleine LDL-deeltjes verdrievoudigen de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van coronaire plaque en het lijden van een aan hartaanval.14

Deze één kleine maatregel houdt ook een wereld van verborgen informatie. Niet alleen wijst het op een hoger risico voor hartaanval, maar kleine LDL stelt voor dat u tegen insuline en eerder meer bestand zullen metabolisch syndroom ontwikkelen, of zelfs diabetes, als u te zwaar wordt.15 het stelt ook voor dat een zeer met laag vetgehalte dieet die (minder dan 20% van calorieën afleiden uit vet) uw hartkwaalrisico kan paradoxaal verhogen.16

Kleine LDL kan de gevaren van andere hartrisicofactoren, zoals hoge totale cholesterol, verhoogd LDL-deeltjesaantal, of hoge c-Reactieve proteïne (een maatregel van ontsteking) vergroten. De onderzoekers hebben opgemerkt dat terwijl de opgeheven kleine LDL-deeltjestelling alleen hartaanvalrisico door maximaal 300% kan opheffen, het hartaanvalrisico zes keer hoger is (600%) wanneer de opgeheven c-Reactieve proteïne ook aanwezig is.17

Ondanks zijn gevaren, is kleine LDL gemakkelijk te behandelen. Het gewichtsverlies is een krachtige manier om LDL-deeltjesgrootte te verhogen. De oefening levert ook een bescheiden voordeel op. De niacine in dosissen 500-1500 mg (afhankelijk van uw gewicht en genetische factoren) verbetert LDL-dagelijks effectief grootte. In dosissen die 500 mg/dag overschrijden, wordt de niacine het best voorgeschreven door een arts die met zijn eigenaardige, meestal onschadelijke bijwerkingen wordt ervaren, zoals gespoeld of jeukerig gevoel. Slow-release voorbereidingen zijn beschikbaar, maar raadplegen uw arts in het kiezen van vormen die om veilig zijn getoond te zijn.18,19 de oefening kan ook helpen om lipoprotein profielen te optimaliseren.20

De dieetstrategieën die vertragen of suikerversie in de bloedsomloop verminderen kunnen nuttig zijn. Deze omvatten hoog-vezelvoedsel en voedsel met een lage glycemic index, evenals supplementen zoals lijnzaad, glucomannan, haverzemelen, psylliumvezel, ruwe noten zoals amandelen en okkernoten, en het „zetmeelblocker“ witte boonuittreksel.21

De haverzemelen zijn een grote manier niet alleen aan lager LDL-deeltjesaantal, maar ook om LDL-deeltjesgrootte te verhogen. Voeg dagelijks twee soeplepels aan yoghurt, fruit smoothies, graangewas, of ander voedsel toe.22 omega-3 vetzuren van vistraan verhogen LDL-grootte bescheiden, in het bijzonder als de triglycerideniveaus hoog zijn.23

HDL en HDL-Subklassen

Vele mensen met lage HDL zijn verteld hun hartkwaal geen bekende oorzaak heeft of dat zijn oorzaak untreatable is. Beide verklaringen zijn eenvoudig onwaar. Lage HDL (onder 40 mg/dL) is gemeenschappelijk, beïnvloedend meer dan de helft alle mensen met hartkwaal. De deficiëntie van de beschermende subklasse binnen HDL is gemeenschappelijker, beïnvloedend de meeste mensen met hartkwaal.24,25

Als LDL, bestaat HDL uit een familie van HDL-deeltjes. Echt voordelige HDL is „grote die“ HDL, soms ook als „HDL2b.“ wordt bekend Grote HDL is de oorzaak van „omgekeerd cholesterolvervoer,“ of de extractie van cholesterol van plaque. Grote HDL speelt daarom een beschermende rol en is essentieel voor regressie (inkrimping) van coronaire plaque.

In het algemeen, gaat een deficiëntie van beschermende grote HDL met lage totale HDL-niveaus van minder dan 40 mg/dL samen. Met andere woorden, als uw HDL minder dan 40 mg/dL is, moet u zeer waarschijnlijk een duidelijke deficiëntie van beschermende grote HDL hebben. Als uw totale HDL boven 60 mg/dL is, hebt u waarschijnlijk een gunstige hoeveelheid van grote HDL. Als u tussen 40 en 60 mg/dL bent, kunt u of kunt geen deficiëntie van beschermende grote HDL hebben. Lipoprotein de beoordeling is toen noodzakelijk om grote HDL te meten.26.27

De strategieën die totale HDL verhogen zullen ook zijn aandeel van grote HDL verhogen. Strikte met laag vetgehalte diëten (minder dan 20% van calorieën van vet) lagere HDL en duw HDL aan de ongewenste kleinere grootte. De met laag vetgehalte diëten worden daarom geadviseerd wanneer totale HDL laag is of geen wanneer grote HDL ontoereikend is. De mensen met lage HDL beter door de dieet toe te voegen bronnen van overvloedig vetzuren (vooral ruwe noten, lijnzaadproducten, en olijf en canolaoliën die) monounsaturated, onverwerkt voedsel met een lage glycemic index eten, en magere eiwitopname verhogen.28 omega-3 vetzuren van vistraan hebben een bescheiden effect in het opheffen van totale HDL en het stijgen grote HDL.29 de medische behandelingen om HDL op te heffen zijn identiek aan die gebruikt om kleine LDL-deeltjesgrootte te behandelen.

Midden-dichtheidslipoproteins (IDL)

Terwijl vele gezondheid-bewuste volwassenen met lipoprotein met geringe dichtheid (LDL) en high-density lipoprotein (HDL) vertrouwd zijn, kunnen zich zij niet van midden-dichtheidslipoprotein, of IDL bewust zijn. Niettemin tussenpersoon in dichtheid, zijn er niets „midden“ over IDL als risicofactor voor hartkwaal. IDL is een machtige medewerker aan hartaanvalrisico. Opgeheven IDL betekent dat het lichaam worstelt om vet van het bloed te ontruimen na het eten, met veel meer die uren worden vereist om het bloed te ontruimen dan normaal. Langer deze duren lipoproteins in het bloed, de meer kans zij voort tot plaque moeten leiden, die uiteindelijk tot een hartaanval kan leiden.

Slechts ongeveer 10% van mensen met hartkwaal hebben IDL-niveaus opgeheven. Terwijl er geen specifieke behandeling voor hoge IDL is, antwoordt het aan een brede verscheidenheid van behandelingen, in het bijzonder cholesterol-verminderend geneesmiddelen, niacine, vistraan, en gewichtsverlies. Het weten dat u een hoge IDL hebt kan betekenen dat uw behandeling moet worden geïntensifieerd, aangezien IDL kan voortduren zelfs wanneer LDL of andere parameters worden verbeterd.30-32

Voortdurend op Pagina 3 van 4