De Verkoop van de de Huidzorg van de het levensuitbreiding

Het Tijdschrift van de het levensuitbreiding

LE Tijdschrift Juli 2006
beeld

Aspirin

Het opmerkelijke Onderzoek brengt Reddingsvoordelen voorbij Cardiovasculaire Bescherming aan het licht

De Rol van aspirin in Hartkwaal

De het levensuitbreiding heeft herhaaldelijk zijn leden aan de dodelijke gevaren van endothelial dysfunctie, de belangrijkste onderliggende factor in de vooruitgang van atherosclerose, of het verharden van de slagaders gealarmeerd. (Zie „waarom Onze Slagaders Belemmerd worden aangezien wij verouderen,“ het Levensuitbreiding, Oktober 2005.)

Endothelial dysfunctie komt voor wanneer de bloedvatenvoeringen niet meer in antwoord op vraag naar verhoogde bloedstroom kunnen uitzetten. De nieuwe studies wijzen erop dat aspirin tegen hartkwaal voor een deel kan beschermen door endothelial functie te verbeteren. In een studie van 14 patiënten met coronaire atherosclerose, aspirin geholpen de capaciteit verbeteren die van uit te zetten bloedvat, op een verbetering van endothelial functie wijzen. Dit bracht de studieauteurs ertoe om voor te stellen dat aspirin-de therapie kon helpen endothelial dysfunctie verbeteren en de vooruitgang van atherosclerose remmen.28

Het hart hangt van zijn kransslagaders voor de zuurstoflevering af die dit essentieelst van organen van brandstof voorziet. De coronaire hartkwaal komt voor wanneer de normale bloedstroom door de slagaders die het hart voeden wordt vertraagd of door factoren zoals bloedstolsels of plaque onderbroken.

Het verhinderen van klonters is een andere manier dat aspirin-de hulp hartaanvallen verhindert. Door productie van de klonter-bevorderende biochemische producten onherroepelijk te blokkeren als thromboxanes worden bekend, aspirin plaatjes in het bloed verhindert het sluiten op elkaar en een klonter te vormen die. Een plaatje heeft een levensduur van 10 dagen, en aspirin schaadt permanent de het klonteren van het plaatje capaciteit.29 aspirin-het hulpbloed stroomt regelmatiger voorbij om het even welke plaque die een slagader versmalt, en als een plaque verbreekt, zal aspirin de waarschijnlijkheid van een klonter verminderen die zich aan het vastklampen.30

Aspirin kan ook helpen hartkwaal door zijn anti-inflammatory actie verhinderen. De ontsteking neemt aan vele ziekteprocessen deel in het lichaam, met inbegrip van plaqueaccumulatie in de slagaders.31 de groei van plaque kan bloedstroom door de slagaders belemmeren. Als een plaque wegens ontsteking verbreekt, kan het een hartaanval teweegbrengen.

Een meta-analyse van 2003 onderzocht de gevolgen van aspirin bij de primaire hartaanvalpreventie (namelijk de preventie van eerste hartaanvallen). In meer dan 55.000 mannen en vrouwen, aspirin-werd het gebruik geassocieerd met een 32% vermindering van het risico om een eerste hartaanval te hebben, en met een 15% vermindering van het risico van alle belangrijke vasculaire gebeurtenissen.32

Een studie op de vergadering van 2005 van de Amerikaanse die Hartvereniging wordt voorgesteld over de reddingsvoordelen wordt gemeld van aspirin-therapie die. Deze studie onderzocht bijna 9.000 vrouwen met stabiele hartkwaal, die zich in leeftijd van 50 tot 79 uitstrekt. Tijdens meer dan zes jaar van follow-up, waren de vrouwen die aspirin nemen 25% minder die waarschijnlijk zullen sterven aan hartkwaal en 17% minder die waarschijnlijk zullen sterven aan om het even welke oorzaak. Sommige vrouwen namen 81 mg dagelijks van aspirin, terwijl anderen 325 mg namen. De studieauteurs verklaarden dat de twee dosissen zo ook efficiënt schenen te zijn, maar dat de hogere dosissen aspirin met een groter risico van bepaalde bijwerkingen worden geassocieerd, zoals maag het aftappen.33

Een meta-analyse in 2006 wordt gepubliceerd onderzocht de gevolgen van aspirin-therapie in het verhinderen van cardiovasculaire gebeurtenissen bij vrouwen en mannen die. Het onderzoeken van gegevens van meer dan 50.000 vrouwen, onderzoekers bepaalde dat aspirin-de therapie met een significante 12% vermindering van cardiovasculaire gebeurtenissen in vrouwen werd geassocieerd. Onder meer dan 44.000 mensen, aspirin-veroorzaakte de therapie een significante 14% vermindering van alle cardiovasculaire gebeurtenissen en een indrukwekkendere 32% vermindering van hartaanvallen.34

Volgens de Preventieve de Dienstenwerkgroep van de V.S., zijn de bewezen voordelen van aspirin reden genoeg voor mensen beginnen het te gebruiken als zij minstens een 6% kans hebben om coronaire hartkwaal in de volgende 10 jaar te ontwikkelen. Door contrast, adviseert de Amerikaanse Hartvereniging aspirin voor mensen het van wie risico van 10 jaar om coronaire hartkwaal te ontwikkelen 10% of hoger is, zoals lang zij heeft geen medische contra-indicaties voor het nemen van de drug. Een arts kan u helpen uw cardiovasculair die risico berekenen op factoren zoals tabaksgebruik, cholesterol, en bloeddruk wordt gebaseerd.35,36 u kunt uw cardiovasculair risico ook beoordelen door de online calculators te gebruiken van de risicofactor beschikbaar bij de Amerikaanse website van de Hart vereniging.

De het levensuitbreiding adviseert sterk dat de mensen die reeds een hartaanval hebben gehad (of andere episode van hartkwaal) aspirin-therapie met hun arts als deel van een strategie bespreken om toekomstige problemen te verhinderen. De het levensuitbreiding stelt ook voor dat de mensen zonder vorige geschiedenis van cardiovasculair ziekte-maar wie niettemin bij zeer riskant voor hart overwegen aspirin-ziekte-sterk therapie in overleg met hun persoonlijke arts zijn. De geadviseerde dosis voor het verhinderen van op hart betrekking hebbende problemen is dagelijks 81-325 mg. Spreek met uw arts over uw persoonlijke behoeften vóór het beginnen van aspirin-met therapie.

Aspirin en Slag: Risico versus Voordeel

De hersenen vereisen een constante levering van zuurstof van vers stromend bloed om glucose in energie om te zetten.38 tijdens een slag, wordt de bloedstroom aan een deel van de hersenen afgesneden, en de schade van deze onderbreking kan dood, onbekwaamheid, geschade toespraak, en horde veroorzaken andere nadelige gevolgen.

Het gemeenschappelijkste type van slag-gekend zoals ischemisch slag-komt voor wanneer een slagader geblokkeerd wordt, beperkend bloedlevering tot gebieden van de hersenen. Dit type van slag vertegenwoordigt ongeveer 80% van slaggevallen. Andere 20% of zo zijn gevallen van hemorrhagic slag, die door een bloedvat veroorzaakt wordt die en bloed verbreken morsen in de hersenen. Aspirin speelt enorm verschillende rollen in deze twee soorten slag.

Aspirin helpt om het risico van ischemische slag te verminderen door trombocytten te houden van samen het plakken om een klonter te vormen, zodat het bloed voorbij om het even welke versmalde vlekken in de slagaders blijft stromen die de hersenen voeden. Nochtans, suggereren sommige studies dat het nemen van aspirin een lichte verhoging van de kans van een persoon om een hemorrhagic slag kan veroorzaken te hebben. De preventieve de Dienstenwerkgroep van de V.S. schat dat als 1.000 mensen aspirin vijf jaar namen, wel 2 aan een hemorrhagic slag zouden lijden.39

Een studie in Maart 2005 wordt gepubliceerd onderzocht de gevolgen van aspirin voor vrouwen die. Bijna 40.000 vrouwen werden op middelbare leeftijd en oudere toegewezen om of placebo of 100 mg van aspirin elke andere dag 10 jaar te nemen. De vrouwen die aspirin namen hadden een opmerkelijk 24% verminderd risico van ischemische slag. In deze studie, echter, aspirin-werd het gebruik geassocieerd met lichtjes hogere risico's van het gastro-intestinale aftappen en hemorrhagic slag.40

ASPIRIN-THERAPIE: IN EVENWICHT BRENGENDE VOORDELEN EN BIJWERKINGEN

Terwijl aspirin-de therapie wordt gekend om de weerslag van cardiovasculaire gebeurtenissen en ischemische slag te verminderen, wordt het ook geassocieerd met een verhoogd risico van bepaalde ongunstige bijwerkingen, met inbegrip van maagzweerziekte en hemorrhagic slag.

Bijvoorbeeld, volgens de Preventieve de Dienstenwerkgroep van de V.S., als 1.000 mensen met een 1% risico van coronaire hartkwaal regelmatig aspirin vijf jaar namen, zou deze behandeling 1-4 hartaanvallen verhinderen, maar zou tot 2 gevallen om in de hersenen af te tappen en 2-4 gevallen van het belangrijke gastro-intestinale aftappen veroorzaken. Door contrast, als 1.000 mensen met een 5% (vijf keer hoger) risico van coronaire hartkwaalgebeurtenissen aspirin-therapie vijf jaar gebruikten, zou de behandeling 6-20 hartaanvallen verhinderen, maar zou bijdragen tot maximaal 2 gevallen om in de hersenen en 2-4 belangrijke gastro-intestinale het aftappen gebeurtenissen af te tappen. Aldus, wordt het netto voordeel van aspirin-therapie verhoogd in individuen met progressief grote mate van cardiovasculair risico.35

Het chronische gebruik van aspirin-therapie is geassocieerd met maagzweerziekte en het gastro-intestinale aftappen. Het bijkomende gebruik van cimetidine (Tagamet®) of de antacida kunnen helpen verzweringen helen. Sommige bevindingen stellen voor dat de aspirin-veroorzaakte schade aan het maagdarmkanaal kan worden geminimaliseerd door darm-met een laag bedekte tabletten te gebruiken. De kleinere dosissen aspirin zullen over het algemeen minder waarschijnlijk gastro-intestinale bijwerkingen veroorzaken.37 raadpleeg uw arts om te bepalen als u een goede kandidaat voor aspirin-therapie bent en welke dosering voor u best kan zijn.

Een andere die studie in eind 2005 wordt gemeld onderzocht de gevolgen van aspirin-therapie in meer dan 50.000 vrouwen die geen coronaire hartkwaal hadden. Aspirin-gebruik werd geassocieerd met een 17% vermindering van het risico om aan een slag te lijden, en een 24% vermindering van het risico van ischemische slag. In deze studie, aspirin-scheen het gebruik niet om het risico van hemorrhagic slag te verhogen.33

Zodra uw risicofactoren voor slag-als hypertensie, met hoog cholesterolgehalte, diabetes, of smoking-begin die, u en uw artsenbehoefte om aspirin-therapie te bespreken kloppen, in het bijzonder aangezien u ouder groeit en vooruitgang in leeftijdsgroepen die een zwaarder slagrisico dragen. Als u aan een hemorrhagic slag hebt geleden, zou aspirin niet moeten worden gebruikt. In het algemeen wordt 81-325 mg van aspirin dagelijks gebruikt als deel van een slag-preventie programma.

ANDERE CARDIOVASCULAIRE VOORDELEN VAN ASPIRIN

Talrijke recente studies suggereren dat aspirin in de preventie en het beheer van andere voorwaarden die het cardiovasculaire systeem beïnvloeden underutilized is.

De artsen weten, bijvoorbeeld het, dat de mensen die voorwaarden zoals metabolisch syndroom hebben, de nierdialyse, de rand slagaderlijke ziekte, en de angina risico's van hart- en vaatziekte en hartaanvallen hebben opgeheven. De onderzoekbevindingen van de afgelopen twee jaar wijzen erop dat aspirin-de therapie kan helpen om het opgeheven hart- en vaatziekterisico te verlichten ervoer in deze geduldige bevolking.41-44

Conclusie

De het levensuitbreiding was bij het front in het bepleiten van aspirin-gebruik om cardiovasculair risico te verminderen, long before de heersende stromings medische gemeenschap definitief de reddingsvoordelen van aspirin erkende.

De opwindende nieuwe onderzoekbevindingen steunen een ziekte-preventief voordeel voor aspirin in andere potentieel dodelijke voorwaarden zoals huidkanker, dubbelpuntkanker, en Alzheimer. De het levensuitbreiding zal lopend onderzoek op aspirin en aandeel met leden belangrijke bevindingen blijven controleren die vaak door de heersende stromings medische onderneming worden overzien.

Een overzien nietje van het geneeskundekabinet, aspirin blijft zijn waarde als één van onze krachtigste bondgenoten bewijzen in het bestrijden van de dodelijke ziekten die het verouderen begeleiden.

Voorzichtigheid: De individuen met allergieën voor aspirin of andere salicylaat zouden geen aspirin moeten gebruiken. De mensen met een geschiedenis van het aftappen wanorde, hemorrhagic slag, astma, of zweren zouden met een arts moeten spreken alvorens aspirin te gebruiken. Raadpleeg een arts alvorens aspirin in combinatie te gebruiken medicijnen over de toonbank of voorschrift. De kinderen en de tieners met symptomen van griep of waterpokken zouden geen aspirin moeten nemen.

Verwijzingen

1. Crofford LJ. Prostaglandinebiologie. Het Noorden Am van Gastroenterolclin. 2001 Dec; 30(4): 863-76.

2. Beschikbaar bij: http://en.wikipedia.org/wiki/Thromboxane. Betreden 8 Mei, 2006.

3. Bayer A. Clinicians' Guide aan Aspirin. Londen: Arnold; 1998.

4. Norman AW, Litwack G. Hormones. 2de E-D. Burlington, doctorandus in de letteren: Academische Pers; 1997.

5. Beschikbaar bij: http://en.wikipedia.org/wiki/ Aspirin. Betreden 8 Mei, 2006.

6. McGeer B.V., Klegeris A, McGeer PL. Ontsteking, het aanvullingssysteem en de ziekten van het verouderen. Neurobiol het Verouderen. 2005 Dec; 26 supplement-1:94 - 7.

7. Dinarello CA. Interleukin 1 en interleukin 18 als bemiddelaars van ontsteking en het het verouderen proces. Am J Clin Nutr. 2006 Februari; 83(2): 447S-55S.

8. Roberts LJ, Nieuwe dag JD. Pijnstillend-koortswerende die en antiinflammatory agenten en drugs in de behandeling van jicht worden aangewend. In: Hardman JG, Limbird le, eds. Goodman & de Farmacologische Basis van Gilman van Therapeutiek. 10de E-D. New York: McGraw-Hill; 2001: 687-731.

9. Beschikbaar bij: http://www.answers.com/ nsaids. Betreden 9 Mei, 2006.

10. Ulrich CM, Bigler J, Pottenbakker JD. Niet steroidal anti-inflammatory drugs voor kankerpreventie: belofte, risico's en farmacokinetica. Nat Rev Cancer. 2006 Februari; 6(2): 130-40.

11. SH Itzkowitz, Yio X. Inflammation en kanker IV. Colorectal kanker in ontstekingsdarmziekte: de rol van ontsteking. Am J Physiol Gastrointest Lever Physiol. 2004 Juli; 287(1): G7-17.

12. Wang D, Dubois RN. Prostaglandines en kanker. Darm. 2006 Januari; 55(1): 115-22.

13. Bruce DF. Voedingsstrategieën om dubbelpuntkanker te veroveren. Het levensuitbreiding. Maart, 2005:4856.

14. Beschikbaar bij: http://www.abc.net.au/worldtoday/content/2005/s1499391.htm. Betreden 27 April, 2006.

15. Beschikbaar bij: http://www.emaxhealth.com/ 101/3662.html. Betreden 27 April, 2006.

16. Rahme E, Ghosn J, Dasgupta K, Rajan R, Hudson M. Association tussen frequent gebruik van nonsteroidal anti-inflammatory drugs en borstkanker. BMC-Kanker. 2005 12 Dec; 5:159.

17. Schildkraut JM, Moorman-PG, Halabi S, Calingaert B, Tekens JR, Berchuck A. Analgesic druggebruik en risico van ovariale kanker. Epidemiologie. 2006 Januari; 17(1): 104-7.

18. Baron JA, Cole BF, Sandler RS, et al. Een willekeurig verdeelde proef van aspirin om colorectal adenomas te verhinderen. N Engeland J Med. 2003 breng 6 in de war; 348(10): 891-9.

19. Sandler RS, Halabi S, Baron JA, et al. Een willekeurig verdeelde proef van aspirin om colorectal adenomas in patiënten met vorige colorectal kanker te verhinderen. N Engeland J Med. 2003 breng 6 in de war; 348(10): 883-90.

20. van DE Pol. LA, Hensel A, Barkhof F, Gertz HJ, Scheltens P, van der Flier WM. Hippocampalatrophy in de ziekte van Alzheimer: leeftijdskwesties. Neurologie. 2006 24 Januari; 66(2): 236-8.

21. Beschikbaar bij: http://www.nia.nih.gov/ Alzheimers/ResearchInformation/NewsReleases/Archives/PR1997/PR19970310NSAID.htm. Betreden 27 April, 2006.

22. Ho L, Pieroni C, Vleugelspeler D, et al. Regionale distributie van cyclooxygenase-2 in de hippocampal vorming in de ziekte van Alzheimer. J Neurosci Onderzoek. 1999 1 Augustus; 57(3): 295-303.

23. Roman GC. Vasculaire zwakzinnigheid: onderscheidende kenmerken, behandeling, en preventie. J Am Geriatr Soc. 2003 Mei; 51 (5 Supplementen-Zwakzinnigheid): S296-S304.

24. Zandi pp, Anthony JC, Hayden km, et al. Verminderde weerslag van ADVERTENTIE met NSAID maar niet H2 receptorantagonisten: de studie van de Geheim voorgeheugenprovincie. Neurologie. 2002 24 Sep; 59(6): 880-6.

25. in ` t, V, Launer LJ, Breteler-MM., Hofman A, Stricker BH. De farmacologische agenten associeerden met een preventief effect op de ziekte van Alzheimer: een overzicht van het epidemiologische bewijsmateriaal. Epidemioltoer 2002; 24(2): 248-68.

26. Etminan M, Kieuw S, Samii A. Effect van niet steroidal anti-inflammatory drugs op risico van de ziekte van Alzheimer: systematische overzicht en meta-analyse van waarnemingsstudies. BMJ. 2003 19 Juli; 327(7407): 128.

27. Nilssonse, Johansson B, Takkinen S, et al. Beschermt aspirin tegen de zwakzinnigheid van Alzheimer? Een studie in een Zweedse verouderde steekproef op basis van de bevolking > of =80 jaren. Eur J Clin Pharmacol. 2003 Augustus; 59(4): 313-9.

28. Husain S, Andrews NP, Mulcahy D, Panza JA, Quyyumi aa. Aspirin verbetert endothelial dysfunctie in atherosclerose. Omloop. 1998 breng 3 in de war; 97(8): 716-20.

29. Beschikbaar bij: http://www.cnn.com/HEALTH/ library/DS/00691.html. Betreden 8 Mei, 2006.

30. Steinhublsr, Moliterno DJ. De rol van het plaatje in de pathogenese van athero-trombose. Am J Cardiovasc Drugs. 2005;5(6):399-408.

31. Libby P, Ridker-PM, Maseri A. Inflammation en atherosclerose. Omloop. 2002 breng 5 in de war; 105(9): 1135-43.

32. Eidelman RS, Hebert PR, Weisman SM, Hennekens CH. Een update op aspirin in de primaire preventie van hart- en vaatziekte. Med van de boogintern. 2003 22 Sep; 163(17): 2006-10.

33. Beschikbaar bij: http://foxnews.webmd.com/-inhoud/article/115/111752.htm. Betreden 27 April, 2006.

34. Berger JS, Roncaglioni-MC, Avanzini F, Pangrazzi I, Tognoni G, Bruine DL. Aspirin voor de primaire preventie van cardiovasculaire gebeurtenissen bij vrouwen en mannen: een aan het geslacht inherente meta-analyse van willekeurig verdeelde gecontroleerde proeven. JAMA. 2006 18 Januari; 295(3): 306-13.

35. Hayden M, Pignone M, Phillips C, Mulrow C. Aspirin voor de primaire preventie van cardiovasculaire gebeurtenissen: een samenvatting van het bewijsmateriaal voor de Preventieve de Dienstenwerkgroep van de V.S. Ann Intern Med. 2002 15 Januari; 136(2): 161-72.

36. Beschikbaar bij: http://www.americanheart.org/ presenter.jhtml? identifier=4704. Betreden 26 April, 2006.

37. Savon JJ, Allen ml, DiMarino AJ Jr, Hermann GA, Krum RP. Gastro-intestinaal bloedverlies met lage dosis (325 mg) duidelijk en darm-met een laag bedekt aspirin-beleid. Am J Gastroenterol. 1995 April; 90(4): 581-5.

38. Bowman J. Strokes. Hogere Zadelrivier, NJ: Prenticezaal; 2003.

39. Anon. Aspirin voor de primaire preventie van cardiovasculaire gebeurtenissen: aanbeveling en reden. Ann Intern Med. 2002 15 Januari; 136(2): 157-60.

40. Ridkerpm, Cook NR, Lee IM, et al. Een willekeurig verdeelde proef van laag-dosis aspirin in de primaire preventie van hart- en vaatziekte in vrouwen. N Engeland J Med. 2005 breng 31 in de war; 352(13): 1293-304.

41. Grundy SM. Metabolisch syndroom: therapeutische overwegingen. Handb Exp Pharmacol. 2005;(170):107-33.

42. Dempster DW, Rosenstock JL, Scwimmer JA, Panagopoulos G, DeVita MV, Michelis-MF. Onvoldoende gebruik van aspirin in hemodialysepatiënten voor primaire en secundaire preventie van hart- en vaatziekte. Clin Nephrol. 2005 Nov.; 64(5): 371-7.

43. Hankey GJ, Norman PE, Eikelboom JW. Medische behandeling van rand slagaderlijke ziekte. JAMA. 2006 1 Februari; 295(5): 547-53.

44. Kelemenm. d. Angina pectoris: evaluatie in het bureau. Med Clin North Am. 2006 Mei; 90(3): 391-416.