Het Bloedonderzoek Super Verkoop van de het levensuitbreiding

Het Tijdschrift van de het levensuitbreiding

LE Tijdschrift Februari 2006
beeld

Het vermijden van Hartomleidingschirurgie

Door Eric R. Braverman, M.D.
Eric R. Braverman, M.D.

Q: Ik ben een 55 éénjarigenmens die enkel werd geadviseerd om hartomleidingschirurgie te ondergaan. Het allen begon toen ik pijn in mijn borst had en mijn primaire zorgarts ging zien. Mijn arts stuurde me naar een cardioloog, die een coronair angiogram uitvoerde en me I-de chirurgie van de behoefteomleiding in drie slagaders vertelde. Dit verwoestte nieuws, aangezien ik altijd gezond ben geweest. Ik oefen en eet goed, en heb geen geschiedenis van hartkwaal bij mijn familie uit. Ik wil geen belangrijke chirurgie zoals hartomleiding ondergaan tenzij het absoluut noodzakelijk is. Wat zou ik moeten doen?

A: Hier is het eerste ding u zou moeten kennen: in meer dan 15 jaar van het praktizeren geneeskunde, heb ik omleidings geen chirurgie aan één enkele patiënt van mijn geadviseerd. Dat niet zorg-u is niet nog onder het mes, en u zou niet kunnen te hoeven daar te gaan.

Kransslagaderomleiding enten, bekend als omleidingschirurgie, is één van de gemeenschappelijkste belangrijkste chirurgie in de Verenigde Staten. Elk jaar, tientallen duizenden patiënten ondergaat letterlijk deze procedure, die wordt ontworpen om de stroom van zuurstof-rijk bloed te verhogen tot de hartspier en zo een hartaanval te verhinderen.

Hoewel zeer gemeenschappelijk, kan deze procedure ook zeer afmattend zijn. Het kan patiënten nemen tot drie maanden volledig terug te krijgen, en zij zullen hartrehabilitatieklassen moeten bijwonen om nieuwe oefening en het eten van programma's te leren. De depressie en de amnesie zijn gemeenschappelijke zijdegevolgen, zoals de grote chirurgische littekens zijn. Slechter nog, moeten vele mensen veelvoudige omleidingschirurgie ondergaan of zullen extra chirurgie nodig hebben om bijwerkingen zoals besmetting van de chirurgische wond te richten. Nog, wanneer een cardioloog dat u aan een plotselinge hartaanval zou kunnen sterven zegt en hartomleiding adviseert, zijn de meeste mensen bereid om de terugslagen van zulk een belangrijke verrichting te behandelen.

Toen ik over uw geval las, bracht het om op een andere patiënt van mijn te letten, een gezonde 72 éénjarigenmens die ik naar als Jon zal verwijzen (niet zijn echte naam), die me toestemming om over zijn geval gaf te schrijven. Als u, leidde Jon een gezonde levensstijl en had geen geschiedenis van hartproblemen. Nochtans, in Februari 2003, ging hij naar arts het klagen van klassieke angina, of borstpijn. In de loop van de volgende weken, werd Jon voorgeschreven twee hartmedicijnen: een bèta-blocker en een nitroglycerine. Hij onderging ook diverse tests, met inbegrip van een test van de thalliumspanning, die hij overging omdat hij regelmatig aanstoot.

Ondanks gunstige de testresultaten van Jon, de cardioloog, die bij het belangrijk ziekenhuis in de Stad van New York praktizeerde, vroeg Jon om in één jaar voor een echocardiogram te terugkeren. Bij éénjarig de follow-upbezoek van Jon, zag de cardioloog iets die zich hem ongerust maakte, en hij gaf opdracht tot een invasief coronair angiogram. Deze test impliceert omhoog het inpassen van een lange, dunne catheter in het hart door een slagader in de lies, en het inspuiten van een speciale kleurstof die onder Röntgenstraal zichtbaar is.

Toen Jon van deze test ontwaakte, was het eerste ding dat hij zijn „teary vrouw.“ heeft gezien Hij leerde spoedig dat de cardioloog 70% stagnaties in drie van vier kransslagaders had geïdentificeerd. De cardioloog adviseerde een directe verrichting van de noodsituatieomleiding. Voorwaarde van Jon was blijkbaar zo streng dat de omleiding de enige optie was.

Natuurlijk, was Jon overweldigd en verwoest. Gelukkig, niettemin, drong hij op een tweede advies aan. Zijn tweede arts, die bij het een ander belangrijk ziekenhuis in de Stad van New York praktizeerde, bekeek dezelfde testresultaten en kondigde aan dat Jon omleidings geen chirurgie na allen vergde. „Zou u mijn leven op dat?“ afbakenen Jon vroeg zijn nieuwe arts. De ja bovengenoemde arts.

Nog tevreden niet, zocht Jon nog een ander advies uit. Binnenkort, zei een andere cardioloog ook dat Jon geen kandidaat voor omleiding was. Jon had nu twee cardiologen die hij geen kandidaat voor hartomleiding was, met een derde cardioloog erop aandringen zeggen die dat hij noodsituatieomleiding direct nodig had.

Uit beklemtoond en ongerust gemaakt, beëindigde Jon definitief omhoog in mijn bureau. Hij was verward en bang gemaakt, zodat stuurde ik hem naar een andere die cardioloog voor een test als een driedimensioneel gegevens verwerkt tomografie (3-D CT) wordt bekend angiogram. Deze niet-invasieve test staat ons toe om de binnenkant van het hart met grote nauwkeurigheid, zonder het gebruik van naalden of catheters te bekijken. In sommige gevallen, is het zo goed zoals coronair angiogram, dat het één dag kan vervangen.

De nieuwe test toonde aan dat terwijl Jon inderdaad stagnaties in sommige kransslagaders had, hij ook had ontwikkeld wat wij „collaterals.“ noemen Met andere woorden, had het nieuwe bloedvat zich rond de geblokkeerde kransslagaders gevormd, en zijn hart kreeg al zuurstof het vereiste. Drie achtenswaardige cardiologen en ik was allen in overeenkomst: Jon was absoluut geen kandidaat voor hartomleidingschirurgie.

Maar wat over originele de borstpijn van Jon? Het bleek dat Jon een bronchospasm-niet hartdievoorwaarde ervoer door kramp van de spieren wordt veroorzaakt die ademhalings voeren passage-veroorzaakt door een drug bijwerking. Met andere woorden, werd zijn borstpijn betrekking gehad op zijn hart helemaal niet!

Aldus, een gezonde patiënt die goede zorg van zich bijna had genomen onderging een belangrijke hartverrichting om geen reden. Vandaag, blijft Jon een patiënt van mijn. Hij neemt diverse supplementen om zijn hersenenfunctie, hormoontherapie die hormonen te vervangen aan het verouderen worden verloren, chelation therapie om toxine te verwijderen, en een supplementprogramma te verbeteren dat anti-oxyderend en andere hart-gezonde substanties zoals vistraan en coenzyme Q10 omvat. Jon neemt ook inositol helpen bezorgdheid verminderen.

Hoewel het geval van Jon eng is, illustreert het verscheidene belangrijke punten. Het belangrijkst is dat de behoefte aan omleidingschirurgie zich als resultaat van een te voorkomen voorwaarde, namelijk, kransslagaderziekte voordoet. Als u zich behandelt, goed eet, uitoefent en hart-gezonde supplementen neemt, zijn de kansen goed dat u een omleiding kunt kunnen vermijden. Zelfs in het geval van vrij geavanceerde hartkwaal, tonen de studies aan dat de patiënten soms hun ziekte tegenhouden en kunnen zelfs omkeren door dieet uitvoeren en levensstijlwijzigingen.

Ten tweede, is het een fout om slechts het hart te bekijken. Wij zijn slechts als gezond als onze ziekste organen, zodat wanneer een patiënt met een klacht verschijnt, is het belangrijk dat de arts alle onderliggende mogelijkheden onderzoekt. In het geval van Jon, overwogen de eerste artsen slechts zijn hart. Dat is verwant aan een autowerktuigkundige die een lek band bevestigen door de transmissie te vervangen.

Mijn benadering van hartkwaal is gebaseerd op vier kritieke modaliteiten: medisch, voedings, hormonaal, en dieet. Wanneer een patiënt bezorgdheid over hartkwaal uitdrukt, zijn dit enkele vragen die ik heb gesteld:

Wordt u beklemtoond? Dit kan tot hoge bloeddruk bijdragen, die hartkwaal kan verergeren. (In het geval van Jon, was hij onder heel wat spanning alvorens dit. voorkwam) De meditatie en de spanningsvermindering hebben voordeel halen uit het behandelen van hartkwaal bewezen.

Worden uw hormoonniveaus in evenwicht gebracht? Aangezien de mensen verouderen, gaan zij door andropause, die als overgang in vrouwen is. Tijdens dit keer, testosteron en van het de groeihormoon niveausdaling. De goede algemene gezondheid hangt van gezonde hormoonniveaus af.

Wat is uw dieet als? Het is onmogelijk om af te zwakken hoe het belangrijke dieet aan een hart-gezonde levensstijl is. In het algemeen zou u high-fat, een hoog-zout, en hoog-caloriedieet moeten vermijden. U zou zich hoofdzakelijk op geheel, organisch voedsel, vooral vruchten, groenten moeten baseren, en gehele korrels.

Rookt u? Als zo, houd op. Het roken wordt duidelijk geassocieerd met ernstige hartproblemen.

Hebt u naar een tweede advies gestreefd? Alle die patiënten met hartkwaal worden gediagnostiseerd zouden een tweede advies moeten krijgen. Altijd.

Neemt u om het even welke drugs? De meeste voorschriftdrugs hebben bijwerkingen. Het is zeer belangrijk dat uw arts van alle drugs en supplementen op de hoogte is over de toonbank u neemt. In het geval van Jon, landde een bijwerking van een voorschriftdrug hem bijna op de werkende lijst.

Bovendien is het belangrijk dat u gebruikend de beste beschikbare diagnostische tests wordt beoordeeld. Het 3-D CT angiogram dat ik voor Jon is een overzichtstest heb geadviseerd die toestaat artsen om de het calciumscore van een patiënt „te meten.“ Deze score meet hoeveel verkalkte plaque in de kransslagaders heeft verzameld. De hogere niveaus van coronaire verkalking worden geassocieerd met een verhoogd risico van toekomstige cardiovasculaire gebeurtenissen zoals hartaanval, aangezien een breuk van plaque tot hartaanval kan leiden. Door de calciumscore te beoordelen en agressieve stappen uit te voeren aan lager kan het, artsen hun patiënten dramatisch helpen hun kansen verminderen om aan een hartaanval te lijden.

De hartkwaal is de belangrijke moordenaar van de natie van zowel mannen als vrouwen. De atherosclerose, het proces waardoor de slagaders met plaque worden geblokkeerd worden, vergt te ontwikkelen jaren zich en begint vaak in kinderjaren die. Dit kan u en uw artsenovervloed van tijd geven om misschien atherosclerose te identificeren en om te keren. Er zijn sommige situaties waarin een omleidingschirurgie noodzakelijk is, zoals ernstige stagnatie van de belangrijkste kransslagader van het hart (linker belangrijkste coronair). Nochtans, is het mijn overtuiging dat zelfs deze chirurgie door vroege en aangewezen interventie kan worden verhinderd gebruikend geïndividualiseerde oefening, voeding, en supplementprogramma's.

De nota van de redacteur: Terwijl de driedimensionele gegevens verwerkte tomografie duidelijk door Jon werd gewenst, zouden de lezers moeten weten dat dit kenmerkende apparaat een machtige Röntgenstraal is die significante hoeveelheden straling uitzendt. Het invasieve angiogram zendt zelfs nog meer straling uit. Terwijl een symptomatisch individu (een persoon met veronderstelde kransslagaderziekte) van deze diagnostische procedures kan profiteren, gelooft de het Levensuitbreiding de stralingsblootstelling voor driedimensionele gegevens verwerkte tomografie om als onderzoekstest aangaande anders gezonde mensen te groot is worden gebruikt.

Dr. Braverman is de stichter en directeur van WEG de Medisch in de Stad van New York. Hij is de auteur van zeven boeken, met inbegrip van The Edge-Effect (Sterling Publishing Co. , 2004). Voor meer informatie, bezoek www.EdgeEffect.org.