Het Bloedonderzoek Super Verkoop van de het levensuitbreiding

Samenvattingen

LE Tijdschrift Januari 2006
beeld

Osteoporose

Mannelijke osteoporose: nieuwe tendensen in diagnose en therapie.

De osteoporose is een gemeenschappelijke voorwaarde die bij mensen ongeveer 2 miljoen mannetjes in de V.S. beïnvloeden. Vergeleken met vrouwen, ontwikkelt de osteoporose zich later in het leven en de weerslag van op osteoporose betrekking hebbende breuken is lager bij mensen. De morbiditeit en de mortaliteit verbonden aan osteoporotic die breuken zijn veel groter bij mannen met vrouwen worden vergeleken, en die de secundaire oorzaken van osteoporose vaker (in ongeveer 50% van gevallen) worden bij mannen geïdentificeerd met vrouwen met osteoporose worden vergeleken. Het bovenmatige alcoholgebruik, glucocorticoid overmaat en hypogonadism zijn de het meest meestal geïdentificeerde oorzaken. De primaire osteoporose bij mensen is verbonden met veranderingen in geslachts steroid afscheiding, de de groei hormoon-insuline-als groei factor-1 (GH-igf-1) as en hydroxyvitamin 25 D van het vitamine D-Parathyroid hormoon (PTH) [25 (OH) D] - PTH-systeem. Het diagnostiseren van osteoporose bij mensen wordt gecompliceerd door een aan de gang zijnde debat over of om aan het geslacht inherente referentiewaarden voor been minerale dichtheid (BMD) of vrouwelijke referentiewaarden te gebruiken. De internationale Maatschappij voor Klinische Densitometrie adviseerde gebruikend een t-score van -2.5 of minder van mannelijke referentiewaarden om osteoporose bij mensen te diagnostiseren die > of =65 jaar oud zijn. Nochtans, moet deze definitie nog in termen van breukweerslag en overwicht worden bevestigd. Het verzekeren van de adequate calcium en vitamineopname van D is de sluitsteen van om het even welk die regime op het verhinderen wordt gericht of het behandelen van osteoporose bij mensen. Bisphosphonates is momenteel de therapie van keus voor behandeling van mannelijke osteoporose. Een korte cursus van parathyroid hormoon (1-34) [teriparatide] kan voor mensen met zeer laag BMD of in die worden vermeld in wie bisphosphonate de therapie niet succesvol is. Het gebruik van testosteron-vervanging therapie voor de preventie en de behandeling van mannelijke osteoporose zal controversieel maar waarschijnlijk aan osteoporotic mensen met duidelijke hypogonadism ten goede komen.

Drugs het Verouderen. 2005;22(9):741-8

Andropause: androgen de vervangings wordt therapie vermeld voor het verouderende mannetje?

Het aantal mensen in de Verenigde Staten wordt > of =65 jaren van Duitsland ontworpen om van 14.452.000 in 2000 tot 31.343.000 in 2030 te stijgen. Ongeveer 30% van mensen 60-70 jaar oud en 70% van mensen 70-80 jaar oud hebben lage bioavailable of vrije testosteronniveaus. De symptomen en de bevindingen van testosterondeficiëntie zijn gelijkaardig aan die verbonden aan het verouderen. Zij omvatten verlies van energie, gedeprimeerde stemming, verminderd libido, erectiele dysfunctie, verminderde spiermassa en sterkte, verhoogde vette massa, broosheid, osteopenia, en osteoporose. Verscheidene kleine klinische proeven wijzen erop dat de therapie van de testosteronvervanging veel van deze bevindingen kan verbeteren; nochtans, zijn de studies aangedreven om geen potentiële risico's, zoals de behoefte aan invasieve behandeling van goedaardige prostaathyperplasia, ontwikkeling van klinische prostate kanker, of cardiovasculaire gebeurtenissen te beoordelen. Aldus, is de voordeel/risico verhouding van de therapie van de testosteronvervanging bij verouderende mensen niet gekend.

Annu Rev Med. 2005;56:117-37

Climacterische geneeskunde: De Europese Overgang en Andropause-Maatschappij (EMAS) 2004/2005 positieverklaringen over postmenopausal van de hormoonvervanging therapie van peri- en.

In vrouwen die verontrustende climacterische symptomen ervaren tijdens peri- en postmenopause is er afdoend bewijsmateriaal van overvloedige willekeurig verdeelde gecontroleerde proeven dat de systemische therapie van de hormoonvervanging (HRT) van om het even welk type zich symptoomhulp veroorlooft, zonder alternatieve behandeling veroorzakend gelijkaardig effect. Hoewel dit bewijsmateriaal accumuleert, is de kwestie van hoe te om beste klinische praktijk te verstrekken in een poging zowel de symptomen van de menopauze verminderen als de postmenopausal degeneratieve ziekten meer op lange termijn verhinderen nog onder debat. Wanneer het verstrekken van climacterische geneeskunde, moeten de dosis en het regime HRT worden geïndividualiseerd gebaseerd op het principe om de laagste aangewezen dosis met betrekking tot strengheid van symptomen te kiezen en op de leeftijd van de menopauze. Nochtans, bestaan weinig gegevens op lange termijn over verschillende HRT-formuleringen in symptomatische vrouwen, die ook van basislijnrisico van hart- en vaatziekte (CVD), borstkanker en osteoporose rekenschap geven. In de meeste gevallen, zal een geïndividualiseerd voorschrift samen met levensstijlbeheer mogelijkheden voor netto- gunstige gevolgen voor climacterische symptomen, levenskwaliteit (QoL), seksualiteit en osteoporose, met slechts zeldzaam risico van strenge nadelige gevolgen ondersteunen. Met het perspectief door recente epidemiologische bevindingen wordt verstrekt, niet in het minst van het oestrogeen slechts wapen van de Studie van het de Gezondheidsinitiatief van de Vrouwen (WHI), de Europese Overgang en Andropause-Maatschappij (EMAS) steunt onderzoeksactiviteiten in symptomatische vrouwen met nieuwe HRT-formuleringen om het evenwicht van klinisch voordeel en risico, met inbegrip van specifieke informatie positief te beïnvloeden over QoL en ook van de traditionele verschillen in behandelingsmodaliteiten tussen de V.S. en Europa rekenschap te geven, en het verschil in BMI, levensstijl en dieet dat. In vrouwen die steunen vroege overgang (<45 jaar) ervaren actuele gegevens een specifiek algemeen voordeel van HRT. Momenteel, kan meer systemische HRT op lange termijn in vrouwen bij zeer riskant van osteoporotic breuken, in het bijzonder wanneer de afwisselende therapie of ongepast of onvoldoende efficiënt is, als voordelen worden beschouwd zal zijn belangrijker dan om het even welke risico's. In tegenstelling, kunnen de urogenitale symptomen efficiënt en veilig met lokale oestrogeentherapie worden gericht op lange termijn.

Maturitas. 2005 16 Mei; 51(1): 8-14

Het roken en hormonen in gezondheid en endocriene wanorde.

Het roken heeft veelvoudige gevolgen voor hormoonafscheiding, wat waarvan met belangrijke klinische implicaties worden geassocieerd. Deze gevolgen worden hoofdzakelijk bemiddeld door de farmacologische actie van nicotine en ook door toxine zoals thiocyanaat. Het roken beïnvloedt slijmachtig, schildklier, bijnier, testicular en ovariale functie, calciummetabolisme en de actie van insuline. De belangrijkste treffende klinische gevolgen zijn het verhoogde risico en de strengheid van hyperthyroidism van Graven en opthalmopathy, osteoporose en verminderde vruchtbaarheid. Het roken draagt ook tot de ontwikkeling van insulineweerstand bij en vandaar type - mellitus diabetes 2. Een belangrijke zorg is ook het effect van het roken op het foetus en de jonge kinderen. De passieve overdracht van thiocyanaat kan storing van schildkliergrootte en functie veroorzaken. Voorts het moeder veroorzaakt roken verhoogde catecholamine productie, die tot onderperfusie van de foetoplacental eenheid kan bijdragen.

Eur J Endocrinol. 2005 April; 152(4): 491-9

Willekeurig verdeelde proef van etidronate plus calcium en vitamine D voor behandeling met lage been minerale dichtheid in Crohn ziekte.

ACHTERGROND & DOELSTELLINGEN: Crohn de ziekte veroorzaakt een verhoging van osteopenia en osteoporose. Deze studie beoordeelde de doeltreffendheid van het toevoegen etidronate aan calcium en vitamine de aanvulling van D voor behandeling met lage been minerale dichtheid in Crohn ziekte. METHODES: Honderd vierenvijftig patiënten met Crohn ziekte met verminderde been minerale die dichtheid, door dubbel-energie x-ray absorptiometry te gebruiken wordt bepaald, werden willekeurig toegewezen om etidronate (400 mg mondeling) of niet te ontvangen 14 dagen; beide groepen werden toen gegeven dagelijkse calcium (500 mg) en van vitamined (400 IU) aanvulling 76 dagen. Deze cyclus werd herhaald 8 keer tijdens een periode van 24 maanden. De biochemische kenmerken en de been minerale dichtheid werden beoordeeld bij 6, 12, en 24 maanden. VLOEIT voort: Na 24 maanden steeg de been minerale dichtheid beduidend van basislijn in zowel de etidronate- als niet-etidronate-behandelde groepen (zowel groepen die calcium als vitamine de aanvulling van D ontvangen) bij de lumbale stekel (P < .001), ultradistal straal (P < .001), en trochanter (P = .004) plaatsen, maar niet bij de totale heup. De verhoging van been minerale dichtheid was gelijkaardig in elke behandelingsgroep. Geen verschillen van de been minerale dichtheid werden gevonden toen de groepen volgens geslacht, corticosteroid gebruik, been minerale dichtheid bij basislijn, of leeftijd werden geanalyseerd. CONCLUSIES: De lage been minerale dichtheid wordt vaak geassocieerd met Crohn ziekte. De aanvulling met dagelijkse calcium en vitamine D wordt geassocieerd met verhogingen van been minerale dichtheid. De toevoeging van mondelinge etidronate verbetert been verder geen minerale dichtheid.

Clin Gastroenterol Hepatol. 2005 Februari; 3(2): 122-32

Het bevorderen van algemene gezondheid tijdens androgen ontberingstherapie (ADT): een snel 10 stapoverzicht voor uw patiënten.

Androgen ontbering voor prostate kankergebruik dat slechts in het laatstgenoemde stadium van het ziekteproces moet worden toegepast, dus, de kwestie van het bevorderen van algemene gezondheid tijdens dit keer was geen zorg omdat het onderwerp van het leven en dood meer primordiaal was. Nochtans, dankzij vroegere opsporing van prostate kanker, is er een algemene stadiummigratie in deze ziekte geweest. De mensen kiezen traditioneel deze laat stadiumtherapie vroeger en vroeger. Daarom heeft het onderwerp van levenskwaliteit bij de deze behandeling nu zo veel aandacht zoals de overlevingskwesties opgeslaen. De cognitieve of geestelijke gezondheidszorgen, de cholesterolveranderingen, de opvliegingen, de osteoporose, en de overkantgevolgen worden gericht en met een verscheidenheid van conventionele geneesmiddelen behandeld. Nochtans, is de kwestie van de rol van de patiënt of welke mensen kunnen persoonlijk doen betere geestelijk bevorderen en fitheden desperately nodig op dit gebied. Een verscheidenheid van voordelige levensstijlveranderingen en agenten over de toonbank kunnen een enorme invloed op de gezondheid van mensen tijdens androgen ontbering hebben. Calcium en vitamine de supplementen van D, de aërobe en weerstandsoefening, de de cholesterolvoorlichting en vermindering, het gewichtsverlies, en andere individuele veranderingen konden een enorme invloed op de kwaliteit en de hoeveelheid het man leven hebben. Sommige van deze zogenaamde aanbevelingen „van de bodemlijn“ worden herzien in dit artikel om de patiënt te machtigen tijdens dit keer, en het bericht duidelijk te verzenden dat hij een rol te heeft hebben behalve enkel het opnemen van en het gebruiken van een voorschriftdrug voor bijwerkingen, en zijn rol is enkel kritiek voor het verbeteren van de langer en betere waarschijnlijkheid van het leven.

Urol Oncol. 2005 januari-Februari; 23(1): 56-64

Op bewijsmateriaal-gebaseerde richtlijnen voor de preventie en de behandeling van glucocorticoid-veroorzaakte osteoporose: een consensusdocument van de Belgische Beenclub.

Glucocorticoids (GCs) wordt vaak voorgeschreven voor diverse ontstekings en/of levensgevaarlijke voorwaarden betreffende vele systemen in het lichaam. Nochtans, kunnen zij vele nawerking veroorzaken, waarvan de osteoporose (OP) één van de meest verlammende complicaties, met zijn gastheer van breuken is. De dramatische verhoging van beenbreekbaarheid is hoofdzakelijk toe te schrijven aan het GC-Veroorzaakte snelle beenverlies in alle skeletachtige compartimenten. Wij hebben de meta-analyses en de willekeurig verdeelde gecontroleerde studies meldend medische therapeutische die acties herzien momenteel in België voor het beheer van gc-OP betrekkelijk met een placebo worden geregistreerd. Gebaseerd bij het dit onderzoek, ontwikkelde een deskundigenvergadering een consensus inzake de preventie en de therapie van gc-OP. De pathofysiologie van gc-OP is complex. Verscheidene factoren, afzonderlijk of synergistically handelend, zijn beschreven. Hun groot aantal kon helpen om de snelheid van beenverlies en van het voorkomen van de beenbreekbaarheid te begrijpen erop wijzen, die dat een snelle therapeutische interventie zou moeten worden uitgevoerd om complicaties te vermijden. Alle patiënten op GCs worden bedreigd met OP, zodat zouden de preventie en/of de therapie van gc-OP niet alleen voor postmenopausal wijfjes, maar ook voor osteopenic premenopausal wijfjes en voor mannetjes moeten worden overwogen gezet op een dagelijkse dosis gelijkwaardige prednisolone van minstens 7.5 mg die wordt verondersteld om minstens 3 maanden te duren. De niet farmacologische acties, zoals oefening en vermijden van tabak en alcohol, zouden moeten worden geadviseerd, zelfs als hun rol niet absoluut in preventie gc-OP wordt geregeld. Het supplementaire calcium en de vitamine D zouden als eerste-lijntherapie wegens de daling van intestinale die calciumabsorptie moeten worden beschouwd door GCs wordt veroorzaakt. Zij zouden ook of als geïsoleerde therapie in patiënten die minder dan 7.5 mg-prednisolone nemen dagelijks en/of voor een voorspelde periode kunnen worden overwogen korter dan 3 maanden of als hulptherapie aan andere meer machtige drugs. De therapie van de hormoonvervanging in jonge postmenopausal wijfjes op GC, zoals in postmenopausal OP, of bij mensen met lage androgen niveaus kunnen zou worden overwogen. Calcitonin schijnt om een beschermend effect op trabecular been in gc-OP, enkel zoals in postmenopausal OP te hebben. Er is een stijgend lichaam van bewijsmateriaal ondersteunend de antifracturedoeltreffendheid van bisphosphonates, in het bijzonder alendronate en risedronate. Preventative en curatieve therapie van gc-OP zou moeten worden gehandhaafd zolang de patiënt bij GC de behandeling is en na het spenen van GC kon worden tegengehouden, omdat er meer dan indirect bewijs van wat terugwinning van BMD zijn wanneer GCs wordt tegengehouden. Er is geen aanwijzing in gc-OP voor om het even welke combinatie van twee antiresorptive agenten (behalve calcium en vitamine D) of voor een antiresorptive en anabole agent. Er is inderdaad geen bewijs dat de verhoogde kosten van gecombineerde behandelingen in verhoogde therapeutische doeltreffendheid zullen vertalen.

Osteoporos Int. 2005 11 Oct

Geslachtsverschillen in gezondheidsgewoonten en in motivatie voor een gezonde levensstijl onder Zweedse universitaire studenten.

Het doel van de huidige studie was geslachtsverschillen in de gezondheidsgewoonten van studenten en motivatie voor een gezonde levensstijl te onderzoeken. De steekproef van studenten bestond uit een waarschijnlijkheids systematische gelaagde steekproef van elke Afdeling bij een kleine universiteit in het zuidwesten van Zweden (n = 479). Een vragenlijst voor deze studie wordt gecreeerd werd gebruikt voor gegevensverzameling die. De zelf-geschatte gezondheid werd gemeten door aantal gezondheidsklachten, waar de goede gezondheid als het hebben van minder dan drie gezondheidsklachten tijdens de laatste maand werd gedefinieerd. Een gezonde levensstijlindex werd gegevens verwerkt op gewoonten met betrekking tot het roken, alcoholgebruik, voedselgewoonten, fysische activiteit en spanning. De vrouwelijke studenten hadden gezondere gewoonten met betrekking tot alcoholgebruik en voeding maar waren meer beklemtoond. De mannelijke studenten toonden een hoog niveau van overgewicht en zwaarlijvigheid en waren minder geinteresseerd in voedingsraad en gezondheid die activiteiten verbeteren. De geslachtsverschillen worden besproken met betrekking tot het effect van spanning op de gezondheid van vrouwelijke studenten, en het risico voor mannelijke studenten in het hebben van ongezonde voedingsgewoonten in combinatie met het zijn fysisch inactief en het drinken van teveel alcohol.

Sc.i van de Nursgezondheid. 2005 Jun; 7(2): 107-18

Referentiewaarden voor serumsilicium in volwassenen.

Het silicium is een essentieel voedingsmiddel van fundamenteel belang aan menskunde. Men heeft getoond dat het silicium voor been, kraakbeen, en bindweefselvorming wordt vereist. Nochtans, is de beoordeling van siliciumconcentratie moeilijk aangezien de referentiewaarden ontbreken. Het doel van de huidige studie was referentiewaarden voor blijkbaar gezonde individuen te vestigen. De siliciumconcentraties werden bepaald in serum van 1325 gezonde onderwerpen 18-91 jaar oud gebruikend atoomabsorptiespectrometrie. De medianen voor de concentraties van het serumsilicium toonden een statistisch significant leeftijd en geslachtsgebiedsdeel. Bij mensen 18-59 jaar oud was de mediaan 9.5 micromol/L en verminderde aan 8.5 micromol/L bij 60-74 jaar oud. In vrouwen was er een verhoging van de mediaan van leeftijd 18-29 jaar (10.00 micromol/L) aan 30-44 jaar (11.10 die micromol/L) door een daling van de leeftijdsgroep van 45-59 jaar wordt gevolgd (9.23 micromol/L). Bij onderwerpen van meer dan 74 jaar waren de middenwaarden van het serumsilicium 7.70 micromol/L voor mannen en 8.00 micromol/L voor vrouwen. De belangrijkste bevindingen in deze studie zijn de daling van silicium en de cursus van de siliciumconcentraties met leeftijd, vooral in vrouwen. De huidige studie is een belangrijke eerste vereiste voor studies die pogen de gevolgen voor de gezondheid en de medische implicaties van silicium te identificeren.

Anale Biochemie. 2005 1 Februari; 337(1): 130-5

Voortdurend op Pagina 5 van 5