De LenteUitverkoop van de het levensuitbreiding

Het Tijdschrift van de het levensuitbreiding

Het Tijdschrift Speciale Uitgave van LE, de Winter van 2005/2006

Beta sitosterol en de het Verouderen Prostaat

door Stephen B. Strum, M.D., FACP, en William Faloon

Prostate wanorde veroorzaakt verwoesting op de meerderheid van verouderende mensen. De wetenschappers hebben voedingsmiddelen en drugs geïdentificeerd die symptomen van goedaardige uitbreiding verminderen en prostate kankerrisico verminderen.

Een installatieuittreksel genoemd beta sitosterol kan van bijzonder voordeel zijn. De gepubliceerde studies wijzen erop dat beta sitosterol constant urinesymptomen met betrekking tot prostate uitbreiding verbetert.

Het goede nieuws is dat beta sitosterol zo weinig kost dat de mensen hun consumptie kunnen verhogen zonder extra dollars te besteden.

In de afgelopen verscheidene decennia, hebben de Europese artsen uit routine een verscheidenheid van op installatie-gebaseerde drugs voorgeschreven om goedaardige prostate uitbreiding en lagere urinelandstreeksymptomen te behandelen. Zaagpalmetto, pygeum, en de uittreksels van de netelwortel zijn gemeenschappelijke op installatie-gebaseerde die drugs aan miljoenen mensen in Europa worden voorgeschreven.

De consumenten in de V.S. hebben open toegang tot deze zelfde voedingsmiddelen die als drugs in Europa worden goedgekeurd om urinesymptomen van goedaardige prostate uitbreiding te bestrijden.

Beta sitosterol is een installatievet in verscheidene Europese prostate drugs, hoewel het niet uit routine in de Verenigde Staten wordt gebruikt. De veelvoudige willekeurig verdeelde studies hebben de doeltreffendheid van beta sitosterol in het verminderen van de soorten prostate ongemak bevestigd dat de verouderende mensen zo vaak ontmoeten.

Het meten van Symptomen van Prostate Uitbreiding

Opdat de wetenschappers rond de wereld de doeltreffendheid van een bepaalde therapie evalueren, zijn bepaalde testnormen vastgelegd.

Één van de gemeenschappelijkste normen is de Internationale Prostate Symptoomscore (IPSS). De score wordt verklaard als een aantal dat zich van 0 tot 35, afhankelijk van de strengheid van lagere urinelandstreeksymptomen kan uitstrekken. De internationale Prostate Symptoomscore omvat ook het noteren van levenskwaliteit aangezien het op urinesymptomen betrekking heeft.

Een meting wordt om de sterkte van de urinestroom te beoordelen genoemd het maximum urinestroomtarief (Qmax). De maximum urinestroom is algemeen verminderd met goedaardige prostate ziekte zoals BPH (goedaardige prostaathyperplasia).

De derde test is de hoeveelheid overblijvende urine die in de blaas na het vernietigen, of post-leegte overblijvende urine (PVR) blijft. Dit wordt het gemakkelijkst beoordeeld met pre en post-leegteultrasone klanken van de blaas.

Figuur 1. Internationale Prostate Symptoomscores (IPSS): Beta sitosterol versus Placebo. De gegevens die die mensen vergelijken met beta sitosterol worden behandeld bij die die placebo ontvangen wijzen op een significante daling van symptoomscores in de beta sitosterol-Groep na drie zes maanden van behandeling.3 in een follow-upstudie, werden deze verbeteringen gehandhaafd voor extra 18 maanden van observatie.4

Opmerkelijke Gevolgen van Beta sitosterol

In een willekeurig verdeelde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde, multicenter studie van 200 mensen met goedaardige prostate uitbreiding, ontving de helft van de groep 180 mg dagelijks beta sitosterol, terwijl de andere helft placebo ontving.

Na zes maanden, zag de beta sitosterol-Groep verbetering van de Internationale Prostate Symptoomscore, de meting van urinestroom (Qmax), en de hoeveelheid overblijvende urine die in de blaas blijven (PVR).1

De beta sitosterol-Groep toonde een 7.4 puntdaling van de Internationale Prostate Symptoomscore, in vergelijking met een daling van slechts 2.1 punten van de placebogroep. Dit was een significante de 3.5 vouwenverbetering bij de mensen die beta sitosterol nemen (Figuur 1).1

De meting van urinestroom steeg tot een gemiddelde van 15.2 milliliters (ml) per seconde van 9.9 ml/second bij de mensen die beta sitosterol ontvangen. De placebogroep steeg slechts tot 11.4 ml/second van 10.2 ml/second bij basislijn. De urinestroom verbeterde zo bijna 35% in de groep die beta sitosterol, in vergelijking met slechts 11% in de placebogroep nemen.1

Opmerkelijkst, verminderde de overblijvende urine in de blaas aan 30.4 ml van 65.8 ml bij de mensen gebruikend beta sitosterol… een vermindering van bijna 54%! In de placebogroep, daalde de overblijvende blaasurine van 64.8 ml tot 54.3 ml… een vermindering van slechts rond 16%.1

In een follow-upstudie die duurzaamheid van reactie op beta sitosterol evalueerde, werden de gunstige gevolgen voor beta sitosterol gevonden om tijdens extra 18 maanden van observatie worden gehandhaafd.2

Figuur 1 toont het significante verschil in de Internationale Prostate Symptoomscore bij mensen die beta sitosterol ontvangen in vergelijking met placebo.

Bevestigde voordelen van Beta sitosterol

Om deze opmerkelijke gevolgen van beta sitosterol te bevestigen, werd een andere studie uitgevoerd en de resultaten werden gepubliceerd in het Britse Dagboek van Urologie. De studie impliceerde 177 patiënten met goedaardige prostate uitbreiding. De patiënten ontvingen 130 mg beta sitosterol elke dag en werden gecontroleerd meer dan zes maanden. De metingen van de Internationale Prostate Symptoomscore, de urinestroom, en de overblijvende urine in de blaas na het vernietigen werden geregistreerd.3

Gemiddeld, stegen de urinestroomwaarden met 4.5 ml/second terwijl overblijvende die urinevolumes door wezenlijke 33.5 ml zijn verminderd. De internationale Prostate Symptoomscores toonden een statistisch significante verbetering. Deze resultaten met beta sitosterol zijn vergelijkbaar met die gezien met de algemeen voorgeschreven die drug Proscar®, wordt gebruikt om goedaardige prostate uitbreiding te behandelen.3

Lijst 1. Samenvatting van Zeer belangrijke Willekeurig verdeelde Studies van Beta sitosterol in BPH-Patiënten. De gevolgen van beta sitosterol voor de Internationale Prostate Symptoomscore (IPSS), maximum urinestroomtarief (Qmax), en post-leegte overblijvend volume (PVR) zijn opmerkelijk verenigbaar. De studie door Wilt en colleagues7 onderzocht vier verschillende willekeurig verdeelde studies.

Twee later jaar, werd een overzicht van alle bestaande studies van beta sitosterol in de behandeling van goedaardige prostate uitbreiding geleid. De geïdentificeerde onderzoekers verdeelden, placebo-gecontroleerde willekeurig, dubbelblinde proeven die een totaal van 519 mensen impliceren. In drie van de proeven, werd beta sitosterol gebruikt, en in één proef, werd een glucoside van beta sitosterol gebruikt. In deze studies, verbeterde beta sitosterol urinesymptoomscores en urinestroomtarieven, en verminderde beduidend het volume van overblijvende urine in de blaas.4,5 lijst 1 vat enkele willekeurig verdeelde studies van beta sitosterol in de behandeling van BPH samen.

De omvang van vermindering van prostate symptomen en verbetering van urinestroomtarieven is een sterke prikkel voor het gebruik van beta sitosterol, of alleen of in combinatie met standaard farmacologische acties zoals alpha--adrenergic blockers (Cardura®, Hytrin®, Uroxatral®, Flomax®) of 5 alpha- reductase inhibitors (Proscar®, Avodart®).

Beta sitosterol en Prostate Kanker

Een studie die de prostate kankercellenvariëteit LNCaP (een androgen afhankelijke tumor) gebruiken toonde aan dat beta sitosterol de groei van de kankercel door 24% verminderde en apoptosis (geprogrammeerde four-fold celdood) veroorzaakte. Deze bevindingen werden gecorreleerd met een 50% stijging van ceramide productie.6 het onderzoek brengt naar voren dat ceramide, een belangrijke component van het celmembraan, apopotosis veroorzaakt.7

Figuur 2. Gevolgen van Phytosterol (Beta sitosterol + Campesterol) Mengsel voor het Gedrag van de PC-3 Kankercel. Het phytosterol mengsel verminderde beduidend de PC-3 celgroei, invasiveness, migratie, en band, in vergelijking met cholesterol.10

De groei van menselijke die prostate kanker PC-3 cellenvariëteit (androgen onafhankelijke) in muizen wordt werd geïnplanteerd in twee groepen vergeleken die of een 2% phytosterol mengsel of een cholesterolmengsel ontvangen. In de studies in vitro, zowel remden beta sitosterol als campesterol de groei van PC-3 cellen door 70% en 14%, respectievelijk. De cholesterolaanvulling, door contrast, verhoogde de groei met 18% wanneer vergeleken met controles.8

Phytosterols remde de invasie van PC-3 cellen in matrigel-Met een laag bedekte membranen door 78% (een maatregel van kankerinvasiveness), terwijl de cholesterol het met 43% in vergelijking met de cellen in de controlemedia verhoogde.8

De migratie van tumorcellen door de membranen van de 8 micronsporie (een maatregel van tumormotiliteit) werd verminderd door 60-93% toen de PC-3 cellen in phytosterol media waren, in vergelijking met een 67% verhoging na cholesterolaanvulling.8

Phytosterol aanvulling verminderde de band van PC-3 cellen tot laminin door 15-38% en tot fibronectin door 23%, terwijl verhoogde de cholesterol bindend aan type IV collageen (een maatregel van kleverigheid en capaciteit om tumormassa's te vormen) door 36%.8 de resultaten in Figuur 2 wordt voorgesteld.

Lijst 2. Tumorcellenvariëteiten en Gevolgen van Phytosterols. De borst, de voorstanderklier, en de cellenvariëteiten van dubbelpuntkanker toonden significante dalingen van de groei van de kankercel en tumorgrootte na phytosterol beleid. De metastasen aan lymfeknopen en longen waren ook verminderd.

De onderzoekers besloten dat phytosterol onrechtstreeks (in vivo als dieetsupplement) en direct (in de media van de weefselcultuur) de groei en de metastase van PC-3 cellen remde. Beta sitosterol was efficiënter dan campesterol in het aanbieden van deze bescherming in de meeste bestudeerde parameters.8 die de resultaten van deze studie en andere cellenvariëteitproeven die phytosterols in kanker impliceren worden in Lijst 2 getoond op deze pagina wordt getoond.

Het combineren van Beta sitosterol en Resveratrol

Dr. Atif B. Awad en zijn team bij de Universiteit van de Staat van New York bij Buffels heeft geconstateerd dat beta sitosterol voorstanderklier en borst de groei van de kankercel, remt en de arrestatie van de celcyclus veroorzaakt. Maar toch aangezien hun studies in 2000-2001 werden gepubliceerd, is weinig onderzoek gedaan de mechanismen bepalen waardoor dit voorkomt.8-12

In de kwestie van Maart 2005 van de dagboekprostaglandines, publiceerde Leukotrienes en de Essentiële Vetzuren, Awad en zijn team scherp-randbevindingen van de mogelijke mechanismen waardoor resveratrol en beta sitosterol de groei van menselijke prostate kankercellen remmen.13

Nadat de onderzoekers prostate kankercellen met resveratrol en beta sitosterol aanvulden, rapporteerden zij dat de aanvulling op lange termijn met of beta sitosterol of resveratrol basisprostaglandineversie ophief, maar dat beta sitosterol in dit verband meer machtig was. Van twee phytochemicals, was beta sitosterol ook efficiënter in het veroorzaken van apoptosis en het remmen van de groei bij geteste concentraties. De wetenschappers besloten dat deze phytochemicals de remming van de tumorgroei kunnen veroorzaken door apoptosis te bevorderen en cellen te arresteren bij verschillende plaatsen in de celcyclus, en dat het mechanisme wijzigingen in reactieve zuurstofspecies en prostaglandineproductie kan impliceren.13

Figuur 3. Stijgend Overwicht van Lagere Urinelandstreeksymptomen (LUTS) met het Vooruitgaan van Leeftijd. Aangezien de mensen verouderen, stijgt het overwicht van LUTS als weerspiegeling van prostate uitbreiding.2

Conclusie

Aangezien de mensen ouder groeien, overwoekeren de cellen in hun prostaten vaak, veroorzakend het zwellen die de blaas openend belemmert, resulterend in traagheid in urination en blaas het leegmaken. Deze onschadelijke uitbreiding van de prostaat veroorzaakt druk op de urethra, handelend als een klem. Het resultaat is een zwakke urinestroom, aarzeling, en andere ongemakkelijke urinesymptomen zoals verhoogde nachtfrequentie en urgentie. Zie Figuur 3.

Terwijl een mens op de leeftijd van 31 tot 40 slechts een 8% kans heeft om goedaardige prostate uitbreiding te hebben, stijgt het risico tot 40-50% bij mensen op de leeftijd van 51 tot 60 en aan meer dan 80% bij mensen ouder dan 80.14

Voor miljoenen mensen in Amerika, zal de goedaardige prostate uitbreiding streng hun levenskwaliteit degraderen. Maar toch over de oceaan zijn drugs die in zorgvuldig gecontroleerde studies zijn getoond om veel van het ongemak te verminderen verbonden aan prostaatte sterke groei.

Europeanen gebruiken beta sitosterol alleen of in combinatie met zaagpalmetto om urinesymptomen van goedaardige prostate uitbreiding te verminderen.

Aangezien het woord over de gedocumenteerde voordelen van beta sitosterol weggaat, kunnen de Amerikaanse consumenten verwachten om meer prostate steunproducten te zien die deze goedkope installatiesterol bevatten.

Verwijzingen

1. Berges rr, Kassen A, Senge T. Treatment van symptomatische goedaardige prostaathyperplasia met beta sitosterol: een follow-up van 18 maanden. BJU Int. 2000 Mei; 85(7): 842-6.

2. Berges rr, Windeler J, Trampisch HJ, Senge T. Randomised, placebo-gecontroleerde, dubbelblinde klinische proef van beta sitosterol in patiënten met goedaardige prostaathyperplasia. De Studiegroep van beta sitosterol. Lancet. 1995 Jun 17; 345(8964): 1529-32.

3. Klippel KF, Hiltl-DM, Schipp B. Een multicentric, placebo-gecontroleerde, dubbelblinde klinische proef van beta sitosterol (phytosterol) voor de behandeling van goedaardige prostaathyperplasia. Duitse BPH-FytoStudiegroep. Br J Urol. 1997 Sep; 80(3): 427-32.

4. Verwelk TJ, MacDonald R, Ishani A. beta sitosterol voor de behandeling van goedaardige prostaathyperplasia: een systematisch overzicht. BJU Int. 1999 Jun; 83(9): 976-83.

5. Verwelk T, Ishani A, MacDonald R, Grimmig G, Mulrow C, Lau J. Beta-sitosterols voor goedaardige prostaathyperplasia. Toer 2000 van Syst van het Cochranegegevensbestand; (2): CD001043.

6. von Holtz RL, Fink-Cs, Awad ab. Beta sitosterol activeert de sphingomyelin cyclus en veroorzaakt apoptosis in menselijke prostate kankercellen van LNCaP. Nutrkanker. 1998;32(1):8-12.

7. Duan RD. Samenstellingen en sphingolipid metabolisme tegen kanker in de dubbelpunt. In vivo. 2005 januari-Februari; 19(1): 293-300.

8. Awad ab, Fink-Cs, Williams H, Kim U. In vitro en (SCID-muizen) gevolgen in vivo van phytosterols voor de groei en de verspreiding van menselijke prostate kanker PC-3 cellen. Eur J Kanker Prev. 2001 Dec; 10(6): 507-13.

9. Awad ab, Gan Y, Fink-Cs. Effect van beta sitosterol, een installatiesterol, op de groei, eiwitphosphatase 2A, en phospholipase D in LNCaP-cellen. Nutrkanker. 2000;36(1):74-8.

10. Awad ab, Downie A, Fink-Cs, Kim U. Dietary-phytosterol remt de groei en de metastase van mda-mb-231 menselijke die cellen van borstkanker in SCID-muizen worden gekweekt. Onderzoek tegen kanker. 2000 breng in de war; 20 (2A): 821-4.

11. Awad ab, Downie AC, Fink-Cs. Remming van de groei en stimulatie van apoptosis door beta sitosterol-behandeling van mda-mb-231 menselijke cellen van borstkanker in cultuur. Int. J Mol Med. 2000 Mei; 5(5): 541-5.

12. Awad ab, Williams H, Fink-Cs. Phytosterols vermindert metastatische capaciteit in vitro van mda-mb-231 menselijke cellen van borstkanker. Nutrkanker. 2001;40(2):157-64.

13. Awad ab, Braam BIJ, Fink-Cs. Het effect van resveratrol en beta sitosterol in combinatie op reactieve zuurstofspecies en de prostaglandine bevrijden door PC-3 cellen. De vetzuren van prostaglandinesleukot Essent. 2005 breng in de war; 72(3): 219-26.

14. Glynn RJ, Koekoeksbloemew, Bouchard gr., Silbert JE. De ontwikkeling van goedaardige prostaathyperplasia onder vrijwilligers in de Normatieve het Verouderen Studie. Am J Epidemiol. 1985 Januari; 121(1): 78-90.