Het Bloedonderzoek Super Verkoop van de het levensuitbreiding

Het Tijdschrift van de het levensuitbreiding

LE Tijdschrift September 2004
beeld
Een innovatieve Nieuwe Behandeling voor Migraine
Door Dr. Sergey A. Dzugan

Geslachtshormonen en Hoofdpijnen
De migraine beïnvloedt ongeveer drie keer zo vele vrouwen zoals mannen voorstellen, die dat gonadal steroïden een rol kunnen spelen. Voorts zijn de hoofdpijnen verbonden met menstrueel cyclische verloop. De migraineaanvallen komen tijdens menses in 60% van vrouwen voor. De veranderingen in oestrogenenniveaus bij menarche en tijdens menstruatie, zwangerschap, en overgang kunnen migraine teweegbrengen. De fysiologische daling in oestrogenenniveaus die met menstruatie voorkomen, of een therapeutische terugtrekking zoals voorkomt tijdens hormonale het blokkeren therapie, storten namelijk vaak migraine, terwijl de behouden hoge oestrogenenniveaus die vaak tijdens zwangerschap voorkomen in hulp van hoofdpijnen resulteren.51,52

In sommige gevallen, veroorzaakt de therapie van de oestrogenenvervanging voor de symptomen van de menopauze hoofdpijn. De weerslag en de strengheid van migraine worden ook beïnvloed door middel van mondelinge contraceptiva.53 in migrainous vrouwen, zijn 17 bèta-estradiolniveaus hoger in zowel de follicular (vóór versie van een ei) en luteal (na versie van een ei) fasen van de menstruele cyclus, terwijl de progesteroneconcentraties en de verhouding van progesterone aan estradiol lager zijn dan bij gezonde onderwerpen tijdens de luteal fase van de menstruele cyclus.54 de menstruele nood was het hoogst tijdens de luteal en menstruele fasen van de cyclus, en deze symptomen werden betrekking gehad op hogere estradiolniveaus, hogere verhoudingen van estradiol aan progesterone, en verhoogden hoofdpijnactiviteit.55

Wegens deze controversen, handhaven wij dat het belangrijkste probleem een onevenwichtigheid tussen oestrogenen en progesteroneniveaus eerder dan de absolute niveaus van deze hormonen is. Dit kan verklaren, bijvoorbeeld, waarom de migraine door Zoladex® te gebruiken werd verlicht, die oestrogeenversie van de eierstok blokkeert en de verhouding van oestrogenen aan progesterone verbetert.56 de menstruele migraine vertegenwoordigt daarom een model dat met een neuroendocrine hypothese samenvalt.13 de gevolgen van hormonale onevenwichtigheid en deficiënties bij de vasomotorische controle zijn klinisch significant, en de hormonale behandeling is vaak efficiënt in het beheren van diverse die voorwaarden door abnormale bloedstroom worden veroorzaakt, met inbegrip van migraine.57

Op deze wijze, worden de oestrogenen gekend om hun invloed uit te oefenen door sympathieke controle van hersenvasculature te moduleren.12 zoals te verwachten, zijn diverse proeven geleid gebruikend oestrogenen, progestogens, en dehydroepiandrosterone (DHEA) om migraine te beheren; de bevindingen van deze proeven, echter, zijn inconsistent geweest.58-60 ondanks overvloedig onderzoek, blijft het juiste therapeutische gebruik van hormonen in kwestie.61,62

De schommelingen in oestrogenenniveaus verbonden aan migraine veroorzaken ook biochemische veranderingen in prostaglandineproductie, prolactin versie, en endogene opioid regelgeving. De prostaglandine E2 (pge-2) is een duidelijk omlijnde bemiddelaar van koorts en ontsteking. Pge-2 verhogingenvasodilatation en veroorzaakt daardoor pijn. De oestrogenen verhogen de productie van pge-2. Een overmaat van oestrogenen, het tekort van progesterone, of de overheersing van oestrogenen kunnen gestegen productie van pge-2 veroorzaken, resulterend in migraine. De verhoging van het prolactin niveau of de verhoogde gevoeligheid voor prolactin leidt tot een verminderd niveau van prostaglandine E1 (pge-1). De patiënten met migraine kunnen hypergevoeligheid aan prolactin prostaglandine-veroorzaakt hebben. Pge-1 is een substantie die in feite de microcirculatie verbetert en tot de ontwikkeling van collaterale kringen met een voortvloeiende verbetering van lokale hemodynamics leidt. Als de patiënt een overheersing van pge-2 heeft, zouden wij vasodilatation van belangrijke slagaders met kramp van collaterale kringen verwachten, die op zijn beurt pijn kunnen veroorzaken. De restauratie van hormonaal niveaus en evenwicht tussen hen kan niveaus van prostaglandines stabiliseren.

Steroid hormonen beïnvloeden ook het metabolisme van calcium en magnesium. De oestrogenen regelen calciummetabolisme, intestinale calciumabsorptie, en parathyroid genuitdrukking en afscheiding, die schommelingen over de menstruele cyclus teweegbrengen. De wijzigingen in calciumhomeostase zijn lang geassocieerd met vele affectieve storingen. De klinische proeven in vrouwen met premenstrueel syndroom hebben geconstateerd dat de calciumaanvulling kan helpen meeste stemming en de somatische symptomen verminderen. Het bewijsmateriaal wijst tot op heden erop dat de vrouwen met symptomen van premenstrueel syndroom een onderliggende calciumabnormaliteit hebben.63 een laag niveau van het hersenenmagnesium kan een uitdrukking van neuronenhyperexcitability van de visuele wegen zijn en met een verminderde drempel voor migraineaanvallen worden geassocieerd.64 klinisch, is het geweten dat de magnesiumaanvulling premenstruele problemen verlicht (bijvoorbeeld, migraine, opzwellen, en oedeem) die laat in de menstruele cyclus voorkomen, en die de migraine, in het bijzonder in vrouwen, met deficiënties in hersenen en serummagnesiumniveaus wordt geassocieerd. Het testosteron werd getoond om geen significante wijziging in magnesiumniveaus te veroorzaken, maar de oestrogenen en de progesterone.65

In wat maar niet alle studies, toonden de patiënten met migraine een significante vermindering van testosteron en een beduidend verhoogde cortisol concentratie.66-69 wij geloven dat een normaal niveau van testosteron niet noodzakelijk met een optimaal niveau vergelijkt. Weinig aandacht is besteed tot zover aan androgens en hun rol, eventueel, in het veroorzaken van migraine.70,71 onze klinische ervaring steunt sterk het begrip dat de migraine kan worden beheerd slechts wanneer niveaus van al basis hormoon-pregnenolone, DHEA, testosteron, oestrogeen, en optimaal met de fysiologische cyclus progesterone-is.72

Een nieuwe Hypothese
De bevindingen enkel, samen met onze klinische observaties worden beschreven, hebben ons ertoe gebracht om een hypothese op te stellen dat de migraine een specifiek gevolg van de onevenwichtigheid tussen neurohormonal en metabolische integriteit die is. Gebaseerd op onze klinische ervaring, hebben wij daarom een verenigende hypothese voorgesteld, die wij de Neurohormonal en Metabolische Dysbalance-Hypothese van Migraine roepen. Zulk een hypothese niet alleen brengt de vele schijnbaar losgemaakte onderzoekbevindingen samen voor het eerst, maar ook geeft raad voor een efficiënte behandelingsbenadering.

De migraine is één enkele wanorde, maar geen inzameling van wanorde. Volgens onze hypothese, impliceert een migraine defecte hormonaal terugkoppelt in de hypothalamic-slijmachtig-bijnier-gonadal as. Het bijdragen tot deze hormonale abnormaliteit is een onevenwichtigheid tussen twee van de drie wapens van het autonome zenuwstelsel (de sympathieke en parasympathetic zenuwstelsels), dat een daling in de pijndrempel van de hersenen veroorzaakt. Wegens onevenwichtigheid tussen intra en extracellulair calcium en magnesium, wordt de polariteit van het celmembraan veranderd, dat de elektrostabiliteit van het celmembraan en gevoeligheid aan neurohormonalimpulsen beïnvloedt (steroid hormonen, melatonin, en serotonine). Ten slotte, wordt de intestinale flora veranderd, die in abnormale absorptie resulteert.

De migraineoplossing
De oude benadering van zich het concentreren op de behandeling van symptomen werd vervangen in onze studie met het behandelen van de oorzaak van de ziekte. Hierin stellen wij in het bijzonder onze klinische ervaring met een reeks moeilijk-aan-traktatiemigraineurs waarin voor wij gelijktijdig neurohormonal en metabolische integriteit herstelden. Wij boden onze behandeling aan 23 patiënten (21 vrouwen en 2 mannen) vanaf Mei 2001 aan Mei 2004 aan. De patiënten strekten zich in leeftijd uit van 29 tot 66, met een gemiddelde leeftijd van 46.7. De belangrijkste kenmerken en de klinische samenvattingen van deze patiënten vóór behandeling worden gemeld in Lijst 1 over de volgende pagina.

Lijst 1. KLINISCHE SAMENVATTING VAN PATIËNTEN MET MIGRAINE VÓÓR BEHANDELING
         

Gezamenlijke symptomen of ziekte

Eerder gebruikt hormoon
vervangingstherapie
of mondeling contraceptivum

Patiënt

Geslacht

Leeftijd

Ziekte
duur

(jaren)

Migraine
geneeskunde

Fibromyalgia

Slapeloosheid

Depressie

Moeheid

1

F

52

20

+

+

+

+

+

-

2

F

29

10

+

+

+

+

+

+

3

F

58

9

+

+

+

+

+

+

4

F

52

9

+

-

+

+

+

+

5

F

56

6

+

-

-

+

+

+

6

F

53

6

+

-

+

+

+

+

7

F

42

17

+

-

+

+

+

+

8

F

33

14

+

-

-

+

+

+

9

F

51

20

+

-

+

+

+

+

10

F

53

2

+

-

+

+

+

+

11

F

64

20

+

-

+

+

+

+

12

F

55

13

+

+

+

+

+

+

13

F

38

5

+

-

+

+

+

-

14

F

44

15

+

-

-

+

+

+

15

F

43

30

+

-

+

+

+

-

16

F

39

23

+

+

+

+

+

+

17

F

30

15

+

-

+

-

+

+

18

F

38

20

+

-

+

+

+

+

19

M

35

12

+

-

-

+

+

-

20

M

47

30

+

-

+

+

+

-

21

F

46

34

+

-

+

+

+

+

22

F

66

36

+

-

+

+

+

-

23

F

51

19

+

-

+

+

+

+

Elk van onze patiënten hadden proberen-buiten succes-om migraine te verhinderen of te behandelen met maximaal vier standaarddrugs voor periodes die zich van 2 tot 36 jaar uitstrekken (met een gemiddelde van 16.7 jaar). Bijna drie van vier patiënten (73.9%) hadden de therapie van de hormoonvervanging of mondelinge contraceptiva gebruikt. De gezamenlijke ziekten werden genoteerd als volgt: moeheid in 100% van patiënten; depressie in 95.7% van patiënten; slapeloosheid in 82.6% van patiënten; en fibromyalgia in 21.7% van patiënten. Dit was verenigbaar met andere rapporten.73-76 Fibromyalgia, de chronische moeheid, en de primaire hoofdpijnen zijn gemeenschappelijke en het afmatten wanorde met complexe interactie onder elkaar.77 wij geloven dat deze verhouding op gemeenschappelijke abnormaliteiten gebaseerd is en dat de succesvolle behandeling mogelijk is.

Voortdurend op Pagina 3 van 4