De LenteUitverkoop van de het levensuitbreiding

Het Tijdschrift van de het levensuitbreiding

LE Tijdschrift November 2004
beeld
Hoe de Slechte Mondelinge Gezondheid Systemische Ziekten bevordert
Door Nelson Wood, DMD, DSc, lidstaten

Hoewel de mondelinge gezondheid vaak als een verschillende specialiteit wordt beschouwd die van het lichaam als geheel afzonderlijk is, kan de gezondheid van de mondholte wide-reaching gevolgen voor algemene gezondheid hebben. De slechte mondelinge gezondheid kan gelijktijdig met een ernstiger onderliggend ziekteproces voorkomen of kan een individu voor andere gezondheidsvoorschriften ontvankelijk maken. Dit artikel onderzoekt het verband tussen slechte mondelinge gezondheid en verhoogd risico voor verscheidene systemische ziekten, die dat de mondholte en zijn weefsels een integraal onderdeel van het menselijke lichaam zijn onderstrepen.

De mond wordt gekoloniseerd door honderden verschillende bacteriële species die in tandplaque wonen. Deze species vormen vaste clusters die in lagen mondelinge oppervlakten aanhangen die niet gemakkelijk door de natuurlijke immune reacties van het lichaam worden geëlimineerd, en moeten mechanisch worden verwijderd. De bacteriën onder de gommen, of gingiva, zijn gemeld om in talrijke systemische ziekten worden geïmpliceerd. De tandplaque wordt moeilijker te verwijderen aangezien het rijpt, vormt een hardere substantie genoemd rekening, die professioneel door een tandarts moet worden verwijderd.

Een schone mond bevat honderden miljard bacteriën, en dit aantal stijgt tien keer wanneer de mond niet voldoende wordt schoongemaakt. Gebruikend speeksel en gingival vloeistof als hun hoofdvoedingsmiddelen, wonen de bacteriën tand in oppervlakten, gingival spleten, speeksel, de tong, en mondelinge mucosa, bedreigend mondelinge en systemische gezondheid. De mondelinge gezondheidszorg, hoofdzakelijk mond het schoonmaken, is een belangrijke component van een gezonde levensstijl.

Het tandbederf komt voor wanneer de plaquebacteriën op de tandoppervlakte zuur na de consumptie van koolhydraten produceren. Deze zuren veroorzaken demineralisatie van de tand. Tussen maaltijd, vult het speeksel normaal de tandmineralen bij. Wanneer het fermenteerbare koolhydraatvoedsel vaak wordt gegeten, is het zuurrijke speeksel aanhoudend voor een periode, die in een netto verlies van mineraal van de tand en de mogelijke holtevorming resulteert.

Gingival ziekte, of de tandvleesontsteking, komen voor wanneer de bacteriën en de tandplaque een ontstekingsreactie in de gommen veroorzaken die niet door de immune reactie van het lichaam kunnen worden verdedigd. De klinische tekens van tandvleesontsteking omvatten lokale roodheid, het zwellen, het aftappen, en zichtbare etters. De tandvleesontsteking kan in twee categorieën worden verdeeld: 1) dat beïnvloed door lokale factoren zoals plaque; en 2) dat beïnvloed door lokale factoren en gewijzigd door systemische ontstekingsdiefactoren in de gastheer worden gevonden. Indien verlaten onbehandeld, kan de tandvleesontsteking aan periodontal ziekte, of periodontitis vorderen.

Periodontal besmettingen impliceren vaakst anaërobe bacteriën die diverse samenstellingen zoals waterstofsulfide, ammoniak, aminen, en toxine lossen die een ontstekingsreactie onthullen. Periodontal ziekte kan verlies van periodontal weefsel, zakvorming, en het losmaken en verlies van tanden veroorzaken. Deze voorwaarde kan tot zijn recentere stadia pijnloos zijn, wanneer de abcessen, de aftappende gommen, en de slechte adem kunnen voorkomen. Uw gevoeligheid aan periodontal ziekte wordt beïnvloed door talrijke factoren, met inbegrip van genetica, immune gezondheid, en ontstekingsstatus.

Periodontitis kan tandverlies veroorzaken en kan uw gezondheid zo compromitteren door eten moeilijk te maken. De individuen die niet kunnen comfortabel kauwen of bijten zullen minder waarschijnlijk hoog-vezel en voedend-rijkenvoedsel zoals vruchten en groenten verbruiken, daardoor verminderend hun opname van essentiële voedingsmiddelen. Aldus, kan periodontitis voedingsstatus en voedselselectie beïnvloeden, die schadelijke effecten op de algemene gezondheid van het lichaam kan zeer hebben.

Risico's van Periodontitis
Periodontitis is een chronische ontstekings mondelinge ziekte die ongeveer 75% van de volwassenen van de V.S. beïnvloedt.1

Het is gekend om schadelijke effecten op algemene gezondheid te hebben, wegens de accumulatie van mondelinge gramnegatieve bacteriën en resulterende ontstekingsbemiddelaars die de bloedsomloop ingaan.2,3 Periodontitis is getoond om mensen voor diabetes, insulineweerstand, ademhalingsziekten, 4reumatoïde artritis, 5zwaarlijvigheid , 6osteoporose , 7.8complicaties van zwangerschap, 9.10en hart- en vaatziekten zoals atherosclerose, hartaanval, congestiehartverlamming, en kransslagaderziekte ontvankelijk te maken.2,3,11,12 sommige van deze voorwaarden kunnen de weerslag en de strengheid van periodontal ziekte op zijn beurt verhogen door de immune reactie van het lichaam op periodontal bacteriën en hun bijproducten te wijzigen.11-13 zo, stelt een stijgend lichaam van bewijsmateriaal een tweerichtingsverband tussen periodontitis en systemische ziekten voor.11

De mensen met periodontitis hebben hogere niveaus van ontstekingstellers in hun bloed. Deze komen voor wanneer de pathogene bacteriën, hun bijproducten, en cytokines de omloop van het periodontal letsel ingaan, dat de lever en de leucocytten bevordert om hun productie van ontstekingsproteïnen zoals c-Reactieve eiwit, ontstekingscytokines (IL-1 bèta, tumornecrose factor-alpha-, en IL-6), bloedcoagulatie en adhesiefactoren, en de verhoogde niveaus van het bloedlipide te verhogen.2,3 deze bloedtellers worden geassocieerd met een verhoogd cardiovasculair risico zich te ontwikkelen om en andere ziekten.14

Periodontal pathogene bacteriën zijn teruggekregen van athero-sclerotic plaques15 en belangrijke slagaders,16 en gekund trombocytactivering en samenvoeging direct beïnvloeden, veroorzakend de initiatie en de vooruitgang van atherosclerose. Een direct verband tussen periodontitis en het dik maken van de slagader is van de halsslagader ook gemeld.12

De tandvleesontsteking, periodontitis, en een verhoging van rot, gevulde, zijn en ontbrekende tanden allen geassocieerd met bovenmatige lichaamsgewicht en zwaarlijvigheid.6 de voorwaarden verbonden aan zwaarlijvigheid, met inbegrip van syndroom X, insulineweerstand, hypertensie, en type II diabetes, kunnen periodontitis ook verergeren.11 bovendien, heeft het onderzoek verband tussen periodontitis en verhoogde vette niveaus in het bloed gevestigd, die ernstige negatieve gevolgen op algemene gezondheid hebben.17

Periodontitis is genoemd de „zesde mellitus complicatie van diabetes,“ aangezien het in diabetesindividuen zoals in niet-diabetici tweemaal zo overwegend is. Is experimenteel geproduceerde periodontitis getoond om de niveaus van de bloedglucose in ongecontroleerde diabetesdieren te verhogen, en het kan insulineweerstand in diabetespatiënten verhogen.11 één studie toonde aan dat de behandeling die van periodontitis systemische antibiotica naast mechanische schoonmakende betere niveaus gebruiken van hemoglobine, een maatregel van bloed-glucose controle op lange termijn glycated.13

Periodontitis wordt gekenmerkt door het verlies van mondeling been en zachte weefselgehechtheid aan de tand. De studies hebben significant verband tussen periodontitis en systemisch beenmetabolisme gemeld, en de onderzoekers hebben verschillende theorieën voorgesteld.7,8,18 sommigen geloven dat het slechte beenmetabolisme de gastheer kan ontvankelijk maken voor periodontitis of zijn vooruitgang wijzigen. Anderen geloven dat het slechte systemische beenmetabolisme periodontitis kan in werking stellen. Beide theorieën stellen voor dat de voeding een belangrijke modifiable factor in de ontwikkeling en het onderhoud van de beenmassa, osteoporosepreventie en behandeling, en periodontal ziektepreventie is. Het dieetcalcium kan mondelinge gezondheid, met sommige studies beïnvloeden rapporterend dat de calciumsupplementen periodontal voorwaarden verbeteren.7

De onderzoekers hebben geconstateerd dat de zwangere vrouwen met periodontitis 7.5 keer eerder zouden een vroegtijdige laag-geboorte-gewichtszuigeling hebben dan onaangetaste zwangere vrouwen waren. Andere onderzoekers rapporteren dat het risico van vroegtijdige geboorte met de strengheid van periodontitis direct verwant is.10 men heeft ook voorgesteld dat periodontal ziekteverwekkers systemisch kunnen verspreiden en tot het foetale milieu toegang krijgen.19 de vroeg-interventiestudies van patiënten op risico voor periodontitis en ongunstige zwangerschapsresultaten, met inbegrip van laag-geboorte-gewichtszuigelingen, zijn aan de gang zijnde in verscheidene steden. De vroege die gegevens wijzen erop dat periodontal therapie aan zwangere moeders met periodontitis wordt beheerd de weerslag van vroegtijdige laag-geboorte-gewichtsleveringen kan verminderen.20 zo, is de mondelinge gezondheidszorg een essentiële component van uitvoerige prenatale gezondheidszorg.

Mondelinge Gezondheid Met betrekking tot Andere Voorwaarden
De vrouwelijke hormoonniveaus spelen een rol in het bepalen van periodontal gezondheid. De oestrogeendeficiëntie is een risicofactor voor periodontal ziekte, en speelt ook een rol in het verhoogde risico van osteopenia en osteoporose in vrouwen.21 Krall en anderen rapporteerden dat de oestrogeengebruikers meer tanden hadden die dan niet-gebruikers blijven. De vrouwen die hormoonvervanging gebruiken toonden verminderde indicatoren van tandvleesontsteking en periodontitisstrengheid in vergelijking met oestrogeen-ontoereikende wijfjes aan.8 mondeling en etend veranderingen tijdens zwangerschap zijn gedocumenteerd vele jaren, en tandvleesontsteking en pyogenic granulomas (kleine, roodachtige builen op de huid dat aftappen gemakkelijk wegens een abnormaal hoge concentratie van bloedvat) begeleiden vaak zwangerschap. De mondelinge contraceptiva zijn ook getoond om periodontal vernietiging te veroorzaken.

De studies hebben een verband tussen slechte mondelinge gezondheid en ademhalingsbesmettingen en gecompromitteerde longfunctie gesuggereerd. De verhoogde aanwezigheid van rot, en de gevulde tanden die zijn gevonden om longstoornis te verhogen missen. Één studie vond een verhoging bijna vijfvoudig van chronische ademhalingsziekte bij onderwerpen die slechte mondelinge hygiëne wanneer vergeleken bij die met goede mondelinge hygiëne hadden.4 Periodontal bacteriën zijn ook gecultiveerd van besmette longvloeistoffen en longweefsels.16

De mondelinge gezondheid kan eveneens op gezamenlijke gezondheid worden betrekking gehad. De mensen met gematigde aan strenge periodontitis zijn gevonden om op verhoogd risico te zijn om aan reumatoïde artritis te lijden.22 het verband tussen periodontitis en reumatoïde artritis kan aan gemeenschappelijke onderliggende systemische dysregulation van de ontstekingsreactie toe te schrijven zijn.5

De levensstijlfactoren kunnen een rol spelen in het bevorderen van mondelinge gezondheid. De fysische activiteit in de vorm van het lopen is getoond om aan periodontal gezondheid ten goede te komen.23 het roken, spanning, depressie,24 en alcoholgebruik25 zijn risicofactoren voor periodontitis. Het roken, spanning, en een sedentair risico van de levensstijlverhoging voor periodontal ziekte evenals voor hartkwaal en diabetes.11,23,24

De wetenschappelijke gemeenschap heeft vernieuwde rente in het verband tussen voeding en mondelinge infectieziekten getoond. De voeding beïnvloedt beduidend de immune reactie en de integriteit van de harde en zachte weefsels van de mondholte. De voedingsdeficiënties kunnen een rol in de weerslag en de strengheid van periodontal ziekte spelen. Omgekeerd, kan de voedingsaanvulling behandelingsresultaten in periodontal ziekte verbeteren, en kan ook voordelig zijn in het richten van bijbehorende systemische ziekten.26

De behandeling van tandvleesontsteking en periodontal ziekte omvat: 1) verwijdering van bacteriën door mechanische schoon te maken; 2) opleidende patiënten om optimale mondelinge hygiëne te handhaven; 3) dieetevaluatie, het voedings adviseren, en/of aanvulling; 4) immuunsysteemsteun; en 5) het gebruiken van de beste beschikbare mondelinge gezondheidszorgproducten. Deze uitvoerige benadering zal helpen om mondelinge ziekte en verwante systemische ziekten te verhinderen.

Voortdurend op Pagina 2 van 2