Het Bloedonderzoek Super Verkoop van de het levensuitbreiding

Het Tijdschrift van de het levensuitbreiding

LE Tijdschrift Mei 2004
De rol van Voeding in Macular Degeneratie
Door Dennis L. Gierhard, Doctoraat
DE ANATOMIE VAN DE RETINA
EN LATER OOG
Figuur 2

Hoeveel Xanthophylls Do We Need?
Bepalen van een dagelijkse inname van luteïne en zeaxanthin is problematisch omdat de lijsten van de voedselsamenstelling vaak analyseren of luteïne en geen zeaxanthin afzonderlijk melden, en vergelijkingen van gepubliceerde gegevens is vaak inconsistent. Ondanks de aanbeveling door vele gezondheidsagentschappen om minstens vijf porties van vruchten en groenten per dag te eten, sterk verschilt de consumptie.

Verscheidene belangrijke epidemiologische studies hebben dieetcarotenoïdenconsumptie met verminderde risico's van macular degeneratie en cataract verbonden. Het dieethiaat tussen laag-en de zeer riskante individuen waren gelijkwaardig aan ongeveer 6 mg/dag van luteïne en zeaxanthin.22,25,29-32,39 de gegevens stellen voor dat een verschil van 4-5 mg/dag in consumptie van bladgeel de risico's kon beïnvloeden om oogziekte aan te gaan en een basis voor een onderhoud of een preventieve dosering kan zijn.

Voor individuen met lage risico's, misschien kan 3-6 mg/dag van zeaxanthin als preventieve dosering voor degeneratieve oogziekten worden geëxtrapoleerd, hoewel een dosis zo laag zoals 0.5 mg/dag over een volledig leven kan volstaan. Een aantal andere klinische proeven gebruiken 20-30 mg/dag van zeaxanthin.

Verschillen tussen Zeaxanthin en Luteïne
Zeaxanthin en zijn chemische neef, luteïne, verschillen op verscheidene belangrijke manieren. Is de driedimensionele structuur van het luteïne asymmetrisch en neiging, een perfecte pasvorm voor zijn rol in het oogsten van en het overbrengen van lichte energie in het photoreactioncentrum van de chloroplast van een installatiecel. Zoals eerder genoteerd, betekent dit dat het menselijke dieet 5-20 keer meer luteïne dan zeaxanthin bevat. In menselijk bloedserum, is het luteïne 3-10 keer overheersender dan zeaxanthin.1,2,5,6,38 Zeaxanthin is een rechte, symmetrische molecule die volkomen transversaal een biologische membraan en een invloed en verbindende cellulaire functies effectiever beschermen dan luteïne, ongeacht zijn richtlijn kan.42 dit kan van de oculaire voorkeur van zeaxanthin over luteïne rekenschap geven. Deze selectieve voorkeur is ook gezien onlangs in menselijke aashersenen.43 dit membraan het overspannen en grotere anti-oxyderende eigenschappen kunnen ook verklaren waarom de retina het ongebruikelijke isomeer meso-zeaxanthin (die structureel dichter is) van het overvloedigere luteïne maakt. Zeer waarschijnlijk is dit omdat het oog probeert om de lagere opname van aangewezen dieetzeaxanthin aan te vullen door luteïne in meso-zeaxanthin om te zetten, die beter maar niet zo goed dan luteïne zoals dieetzeaxanthin is. Deze selectieve deposito en concentratie van dieetanti-oxyderend in het centrum van macula zijn ook aangetoond met vitamine E en selenium.7

Een misvatting onder consumenten is dat zij genoeg dieetzeaxanthin van hun luteïneproducten krijgen. Een tweede misvatting, zelfs onder oogspecialisten, is dat het luteïne wordt omgezet in zeaxanthin in het oog. In feite, komt het luteïne uit goudsbloembloemen en bevat slechts een uiterst kleine die hoeveelheid zeaxanthin in vergelijking met de 2:1verhouding in de sectie van macula wordt gezien die schijnt worden beschermd. Een tweede feit is dat het luteïne in een compromisstructuur, meso-zeaxanthin, in het oog wordt omgezet.

Zeaxanthin Beschermende Gevolgen tegen Oogziekte
Het epidemiologische bewijsmateriaal voor een beschermend effect van zeaxanthin in ooggezondheid schijnt redelijk duidelijk maar niet volledig verenigbaar.3,4,7,9 de onderzoeken van zowel de dieet als relaties van het bloedserum van zeaxanthin en oogziektevooruitgang van weerslag tonen de normale inconsistentie. De meeste onderzoeken, echter, tonen een duidelijke verhouding aan zowel macular degeneratie als cataract voor dieetopname van vruchten en groenten die significante hoeveelheden zeaxanthin en luteïne bevatten. De de verhoudingsgegevens zijn van het bloedserum geweest minder verenigbaar maar door de Medische Onderzoeksraad in Engeland kunnen vorig jaar verduidelijkt te zijn.41 gagel en collega's voltooide analyse van het vasten de niveaus van het bloedserum en geanalyseerde luteïne en zeaxanthin afzonderlijk. Zij verklaarden, voor het eerst, dat de grootste verhoogde risico's van beide natte - en - droge macular degeneratie met de lage niveaus van het bloedserum van zeaxanthin, niet luteïne werden gecorreleerd.

Met proeven in Japanse kwartels en primaten, is het bewijsmateriaal van dierlijke proeven onlangs veel sterker geworden. Begin de jaren tachtig, putten de onderzoekers primaatdiëten van carotenoïden uit en toonden netvliespathologie verenigbaar met symptomen van macular degeneratie aan. De studies werden uitgebreid in de medio-jaren '90 toen Dr. C.K. Dorey en collega's bij de Medische School van Harvard en het Schepens-Ooginstituut de Japanse kwartels als model voor het bestuderen van degeneratieve oogziekte en bladgeel vestigde.16,44-46 gebruikend het verouderen en licht-beledigingsmodellen, was Dr. Dorey de eerste om direct aan te tonen dat de foto-beschermende gevolgen van zeaxanthin betrekking werden gehad op de netvliesniveaus van zeaxanthin die zij door te voeden controleerde. Deze netvliesbescherming breidde zich tot zowel staven als kegels uit, en verhinderde de massieve die verliezen in laat stadium droge macular degeneratie worden gezien. Het team ging ook dat zeaxanthin tonen:

  • Beschermt het oog via verminderde celdood
  • Verhindert van de leeftijd afhankelijke veranderingen
  • Toonde vier keer grotere „netvlies efficiency“ vangt in vergelijking met luteïne
  • Voor het eerst aangetoond dat de dieetmanipulatie lensniveaus kon verhogen zo zoals veel in vijfvoud, vestiging een model voor het verdere werk in cataractpreventie.

De verdere resultaten met primaten hebben aangetoond dat zeaxanthin foto-meer beschermend is (blauwe laser lichte belediging) dan luteïne of meso-zeaxanthin.

Het verhogen van de Dikte van Macular Pigment
Het is reeds lang gevestigd dat de hogere opnamen van zeaxanthin en luteïne de structuur van macula handhaven. De vraag dan gevraagde artsen is of de consumptie van deze installatieuittreksels de dichtheid of de dikte van macula kan verhogen. De menselijke studies hebben fascinerende bevindingen erop wijzen die veroorzaakt dat het mogelijk kan zijn om enkele van de leeftijd afhankelijke verslechtering van macula om te keren.

De artsen kunnen „macular pigment optische dichtheid“ onrechtstreeks en noninvasively door minstens zes verschillende technieken nu meten, hoewel sommige van deze technieken aan kritiek onderworpen zijn geweest. De menselijke proeven die macular pigment optische dichtheid in antwoord op luteïne en zeaxanthin opname maten worden samengevat in de volgende kolom:

  • Zowel bedriegen het voedsel als de supplementen taining zeaxanthin en het luteïne kan netvliesniveaus van de bladgeel in de meesten, maar niet allen, vrijwilligers verhogen. De reden voor niet-reagerende vrijwilligers is nog niet omlijnd.4,47-51
  • De netvliesreactie is zeer langzaam met betrekking tot de reactie van het bloedserum (maanden tegenover dagen), maar schijnt stabiel te blijven voor maanden op onderbreking van aanvulling. Dit stelt voor dat een interventiedosering kan moeten beduidend hoger zijn dan een preventieve maatregel of onderhoudsdosering en moet worden gehandhaafd om het maximale voordeel te verstrekken.44-49
  • De piek de serumniveaus en capaciteit om macular pigmentopti- cal dichtheid te verhogen schijnen worden met elkaar in verband gebracht, voorstellend dat de hoge dieetopname netvliesniveaus kan effectiever verhogen sneller en.5,47-51
  • De factoren buiten de piekniveaus van het bloedserum schijnen om de capaciteit te beïnvloeden om macular varkens ment optische dichtheid te verhogen. Deze omvatten veel van de risicofactoren voor macular degeneratie maar kunnen genetica, zwaarlijvigheid, en andere serum of netvliesvervoer/bindende proteïnen voor de bladgeel ook omvatten.4,51
  • Tot op heden, heeft slechts één kleine proef direct de capaciteit van luteïne en zeaxanthin bij optische dichtheid van het influ- ence macular pigment in mensen vergeleken waar de biologische beschikbaarheid direct werd gecontroleerd.48 in deze proef, waren de reacties van het bloedserum gelijk, maar meer individuen hadden een netvliesreactie op zeaxanthin.

De vereniging tussen macular van het pigment optische dichtheid en risico factoren voor macular degeneratie en cataracten is dwingend. De verminderde macular pigment optische dichtheid in de doelgroep is betrekking gehad op het roken, zwaarlijvigheid/hoge BMI, leeftijd, lensdichtheid en opaciteit, geslacht, lichte iris, en slechte zeaxanthin opname.1,2,4,7,9,47-51

Top 10 Intrigerende Feiten over Zeaxanthin en het Oog

1. Het menselijke oog gebruikt dezelfde bladgeel, zeaxanthin en het luteïne (aan de uitsluiting van al anderen), die de installatiewereld gebruikt om licht te oogsten en tegen bovenmatige lichte niveaus te beschermen.1,4

2. Macula concentreert selectief zeaxanthin en luteïne op niveaus tot 1.000 keer groter dan gevonden in een andere lichaamsweefsels.1,4

3. Macula plaatst selectief zeaxanthin in zijn centrum waar de grootste bescherming nodig is en die laatste om is te degenereren.18-20,36

4. De lens ook accumuleert selectief zeaxanthin en luteïne.23

5. De biologisch aannemelijke theorieën voor bescherming met zeaxanthin zijn nader toegelicht en gesteund door direct experimenteel bewijsmateriaal in twee dierlijke modellen.16,44,45

6. De concentratie van zeaxanthin en luteïne in de retina kan met dieetmanipulatie worden verhoogd.4

7. Het bewijsmateriaal van epidemiologische studies is vrij verenigbaar in die hoge dieetopname van vruchten en de groentenrijken in bladgeel vermindert de risico's van macular degeneratie, lensopaciteit, begin van cataracten, en risico's van cataractextractie.4 een recente studie suggereert serumzeaxanthin sterk met verminderd risico van geavanceerde macular degeneratie wordt geassocieerd.41

8. De verminderde macular pigment optische dichtheid is verwant in de meeste sub-bevolkingsstudies met groot risicofactoren voor macular degeneratie en cataracten.4

9. De 2001 AREDS-resultaten tonen aan dat andere dieetanti-oxyderend in de late stadia van macular degeneratie kunnen tussenbeide komen, beduidend verhogend de geloofwaardigheid van één van de getheoretiseerde beschermende mechanismen van zeaxanthin.40 er is een goede wetenschappelijke basis voor zeaxanthin synergistically handelend met andere bewezen dieetanti-oxyderend.32,44,45,60

10. De vroege resultaten van kleine klinische studies zijn verenigbaar maar nog niet afdoend met een beschermend effect.

Zeaxanthin en Andere Oogziekten
De dozijnen is van kleinere interventiehelft proeven die bladgeel in degeneratieve oogziekte gebruiken voltooid. Verscheidene kleine proeven hebben het positieve effect van bladgeel op visuele activiteit getoond en drusen vooruitgang in vroege maculopathy,52.53 op retinitis pigmentosa, en op visuele activiteit en glansgevoeligheid in vroege van de leeftijd afhankelijke cataracten.54 (Drusen is knobbeltjes onder de retina in een laag genoemd het membraan van Bruch, dat onder de retina en de aangrenzende het epitheliumlaag van het retinapigment ligt). Dr. Stuart Richer en collega's leidde een year-long proef van 90 mannetjes met droge macular degeneratie, die verbeteringen van glansterugwinning, contrastgevoeligheid, toonde en/verre visuele activiteit nadert. 55

De resultaten zijn tot op heden belovend, maar de grotere en langere klinische proeven zullen noodzakelijk zijn om de voordelen voor patiënten en oog-zorg beroeps te verduidelijken alvorens zeaxanthin de supplementen een ongeschikte aanbeveling zullen ontvangen. FDA zal statistisch relevante gegevens moeten zien, en de medische gemeenschap zal deze functionele verbeteringen samen met verminderde vooruitgang van symptomen zoals gebied van atrophy, drusen en lipofuscinvooruitgang, en verminderd risico van neo-vascularization of zijn vooruitgang moeten zien.

De belangrijke proeven op interventie in alle stadia van macular degeneratie zijn in diverse stadia van planning en uitvoering. Het grootst hiervan kan de AREDSII-proef, met meer dan 5.000 patiënten in laat stadium macular degeneratie zijn. Het nationale Ooginstituut en de Nationale Instituten van Gezondheid zijn gepland om met deze proef te beginnen die luteïne en zeaxanthin later op het jaar gebruiken. Zeaxanthin en het luteïne waren niet in de handel verkrijgbaar voor de eerste proef.

Tot slot aangezien zeaxanthin de supplementen werden geïntroduceerd, melden vele patiënten die overgevoelig om waren aan te steken (d.w.z., photophobic) dramatische dalingen van dit onplezierige fenomeen binnen maanden na het in werking stellen van 20 mg/dag-dosissen zeaxanthin. Deze observaties worden nu beoordeeld objectief bij twee universiteiten van optometrie.

Dubbele Mechanismen van Actie
Er zijn momenteel twee belangrijke theorieën van hoe de bladgeel (luteïne en zeaxanthin) het oog kunnen beschermen: de eerste impliceert de anti-oxyderende mechanismen van de bladgeel, terwijl de tweede de Uv-blauwe lichte filtrerende eigenschappen van de bladgeel overweegt. Deze mechanismen zijn niet wederzijds - exclusief, noch is één van beiden het enige mogelijke mechanisme.1,3,4,7

Zowel kunnen het luteïne als zeaxanthin vrij-radicale reacties doven die tot reactieve zuurstofspecies leiden. Deze reactieve zuurstofspecies reageren dan met celmembranen en macromoleculen om tot pathogenese te leiden die tot vele menselijke degeneratieve voorwaarden leiden. In de oogweefsels, kunnen deze oxydatieve processen verder door de aanwezigheid van licht (die photo-oxidation) versnelt, uiterst hoge metabolische tarieven (in de retina), en de hoogst meervoudig onverzadigde die lipiden verbeterd in de retina en andere neurale weefsels worden gevonden. Zowel van hemdszuurstof als peroxyl zijn de basissen waarschijnlijk geproduceerd die in oogweefsels en door de bladgeel worden gedoofd.

Licht-gedreven photo-oxidation die waarschijnlijk produceert opgewekte drietal-staat species die ook strenge oxydatieve schade veroorzaken. Zoals vroeger genoteerd, is zeaxanthin betere anti-oxyderend en op een manier directer geweest om biologische celmembranen te beschermen dan luteïne is. De bladgeel zijn bijzonder efficiënt bij lagere zuurstofspanningen (concentraties) zoals het binnenland van een celmembraan of het centrum van lensweefsel. De tocoferol zijn efficiënter bij hogere zuurstofspanningen. Aldus is het zeer waarschijnlijk het twee lipophilic anti-oxyderend is synergistic en aanvult ascorbates en de metaal-bevattende op enzym-gebaseerde anti-oxyderende enzymen die in oculaire weefsels voor bescherming tegen oxydatieve schade actief zijn.

De zeer vroegste stappen in oogcellen die oxydatieve spanning tonen zijn de generatie van lipoperoxides.56 in 2000, werden deze zeer vroege oxydatietellers getoond om de wegen van angiogenese of neovasularization direct te veroorzaken.57,58 dit betekent dat de vroegste stap van oxydatie kan kunnen het risico verhogen om aan natte macular degeneratie te vorderen.

Het tweede biologisch aannemelijke mechanisme is het UV en blauw-lichte filtreren of absorptie. De bladgeel zijn uitstekende lichte filters en absorberen dat deel van het UV en blauw-lichte die spectrum beschadigend wordt verondersteld om te zijn aan het oog. In de lens, absorberen de bladgeel de UVlichtgedachte om de belangrijkste initiatiefnemer van oxydatieve spanning te zijn die in het cross-linking van de kristallijne component resulteert die op zijn beurt de klaarheid van de lens vermindert. De bladgeel zouden ook de hoeveelheid blauw licht verminderen die de retina bereiken. De absorptie van blauw licht in de lens en van bezinning in de retina zou lichte verspreiding en chromatische aberraties verminderen. Dit zou een directere rol in het verminderen van visuele gevolgen zoals glans voorstellen en starburst voert gezien in vroege stadia van deze ziekten uit.7

Dit hetlichte filtreren kan photo-oxidation in vatbare axons direct verminderen en waarschijnlijk vermindert direct foto-oxydatieve schade in photoreceptors en latere netvlies met pigment gekleurde de epitheliumcellen die steunen en photoreceptors handhaven.

In de kritisch belangrijke netvlies met pigment gekleurde die epitheliumcellen met blauw licht worden beledigd, is zeaxanthin getoond om oxydatieve schade, apoptosis, DNA-schade, en celdood te verhinderen. In deze experimenten van de celcultuur, toont zeaxanthin synergisme met de andere cellulaire protectantsvitaminen C en E, glutathione, en melanine.60

De theorieën van het Verouderen verklaren Degeneratieve Oogziekte
De lezers van dit tijdschrift zijn zich bewust van de meeste theorieën van het verouderen, en bijna worden allen betrokken bij degeneratieve, van de leeftijd afhankelijke veranderingen in het menselijke oog. Het oog heeft verscheidene speciale aandachten. Het moet licht-versnelde degeneratie behandelen, en de rug van het oog heeft één van de hoogste zuurstofniveaus, de metabolische tarieven, en de cellulaire omzettarieven, evenals de vatbare componenten (meervoudig onverzadigde lipiden).7 de rug van het oog schijnt een microkosmos voor atherosclerosegevoeligheid te zijn, en schijnt om bij de interface van de blood-brain barrière (d.w.z., neurale retina) te zijn. De lens is onderworpen aan constante ultraviolette belediging, een laag metabolisch tarief, en het werken in een lage zuurstofcontext.

Deze twee ongelijksoortige en verzettende functies zijn binnen een duim van elkaar binnen het oog. De lezers zouden ook moeten weten dat de warmtebeperking, de bijna universele milieu anti-veroudert invloed, ook is getoond om degeneratie of het verouderen van het oog te vertragen.

Naast zijn rol in het foto-oxydatieve mechanisme van degeneratieve oogziekte, is het waarschijnlijk dat zeaxanthin ook door andere beschermende biologische mechanismen deelneemt. Omdat de van de leeftijd afhankelijke oogdegeneratie waarschijnlijk multi-etiologisch is, is het waarschijnlijke zeaxanthin hulp biedt bescherming op veelvoudige niveaus.1,4,7,35

Voortdurend op Pagina 3 van 3