De Verkoop van de de Huidzorg van de het levensuitbreiding

Het Tijdschrift van de het levensuitbreiding

LE Tijdschrift Januari 2004
beeld
Melatonin en Kankerbehandeling
Door Eileen M. Lynch, DoctoraatOncologiewetenschappelijk onderzoeker

Melatonin en Kankerchirurgie
In peri- en de postoperatieve kankerchirurgie, melatonin kan voordelig blijken in het gekronkelde helen door zijn natuurlijke anti-inflammatory eigenschappen.14,59 Melatonin vermindert weefselvernietiging tijdens ontstekingsreacties60 door hypoxia-re-oxygenatie-veroorzaakte schade, 61het reinigen vrije basissen te beperken, en het verminderen van upregulation van pro-ontstekingscytokines,60 zoals interleukins en factor-alpha- tumornecrose. Voorts veroorzaakt de chirurgie immunosuppression, die kon ongunstig tumor-gastheer interactie in kankerpatiënten beïnvloeden die hun chirurgisch verwijderde tumors hebben. Aangezien melatonin de activering van de scherpe ontstekingsreactie remt, kan het immunosuppression remmen terwijl het bijdragen tot een immune reactie tegen de tumor.14 bovendien, melatonin kan de waarneming van pijnsensatie (hyperalgesia) omkeren die aan ontsteking verbonden aan het gekronkelde helen secundair is.56

In kankerpatiënten die chirurgische verwijdering van maagdarmkanaal tumors ondergaan, preoperative kon neuroimmunotherapy met melatonin en interleukin-2 (IL-2) de chirurgie-veroorzaakte vermindering van leucocyttellingen (lymphocytopenia) neutraliseren.14 Melatonin kan zo voordelig blijken aan kankerpatiënten te zijn die chirurgische verwijdering van hun tumors, door het verbeteren van het gekronkelde helen, het remmen van weefselschade, het verminderen van pijnsensatie en zwakheid, de de verminderde tellingen en bloedarmoede van de bloedcel tegen te gaan, en immunosuppression te verhinderen verkiezen.

Melatonin en Stralingstherapie
De straling vereist de aanwezigheid van zuurstof om vrije basissen te produceren om tumorcellen te doden. Het is reeds lang gevestigd, echter, dat de meeste menselijke tumors (hypoxic) wegens van de bloedperfusie en verspreiding beperkingen slecht geoxydeerd zijn,62 intermitterende bloedstroom in de tumormicrocirculatie,63 en het voorkomen van bloedarmoede in kankerpatiënten (de verminderde hemoglobine wijst op verminderde zuurstofniveaus).64,65 in feite, veroorzaakt de stralingstherapie zelf gewoonlijk bloedarmoede, die met een slechte prognose in kankerpatiënten wordt geassocieerd.66 Melatonin bevordert plaatjeproductie (thrombopoiesis)67 en getoond om kankerpatiënten met lage plaatjetellingen en bloedarmoede effectief te behandelen.68

Voorts melatonin heeft een anti-serotonergic effect, zo betekent het dat het de remming van bloedstroom door serotonine kan blokkeren.26 dit kan bijgevolg bloedstroom verhogen en restauratie van de microcirculatie toestaan, die in het tumormicromilieu wordt gecompromitteerd.69 Melatonin kan de bloedlevering aan de tumor, de stijgende niveaus van de tumorzuurstof en de zo stijgende radiation-induced dood van de tumorcel verbeteren (door stralingsweerstand te overwinnen).70 daarnaast, melatonin is lipideoplosbare stof en kan de bloed-tumor barrière vermoedelijk kruisen aangezien het de blood-brain barrière doet.71 Melatonin kan verdere verhoging de levering van straling (en chemotherapeutische drugs) aan slecht geoxydeerde gebieden binnen het tumormicromilieu, bijgevolg verhogend de doeltreffendheid van deze modaliteiten tegen kanker. De straling, die vaak ontsteking van mucosa (mucositis) veroorzaakt, kan melatonin niveaus in lichaam 13 wezenlijkverminderen door mucosa van het maagdarmkanaal te beschadigen waar melatonin het geweten om is worden gelokaliseerd.26

Een radioneuroendocrinebenadering die radiotherapie met melatoninaanvulling gebruiken in de patiënten van hersenenglioblastoma toonde aan dat de waarschijnlijkheid van overleving bij één jaar beduidend hoger was in zij die melatonin met radiotherapie tegenover alleen radiotherapie ontvingen.12 men heeft onlangs voorgesteld dat melatonin het risico van hypoperfusion-veroorzaakte hersenischemie kan verminderen.72 daarom, melatonin kan de aanvulling de overleving van patiënten verlengen die radiotherapie ondergaan.3 Melatonin kan ook hulp van de inherente schadelijke bijwerkingen van stralingsbehandeling 73( met inbegrip van giftigheid aan het hart, de nieren, en zenuw-cardiotoxicity, nephrotoxicity, en de neurotoxiciteit, respectievelijk), immune afschaffing, pijn, bloedarmoede, moeheid, en slaapstoringen verstrekken.12 Melatonin is veilige en efficiënte die facilitator van de processen van de weefselreparatie, voor terugwinning van radiation-induced verwonding wordt vereist, bieden 74 en zo een veelbelovende mede-behandelingsbenadering voor patiënten aan die stralingstherapie voor kanker ondergaan.

Samenvatting van Studies die Melatonin gebruiken
Fase II van Lissoni Willekeurig verdeelde Klinische Proefresultaten

       

Éénjarige Overleving

 

Tumortype

Geduldig Aantal

Basistherapie

Melatonindosis

Melatonin

Placebo

Niveau van Betekenis

Metastatische niet klein-Cellong

100

Chemotherapie

20 mg

overleving van 5 jaar 6%

overleving van 5 jaar 0%

N/A

Metastatische niet klein-Cellong

63

Steunende slechts Zorg

10 mg

overleving van 5 jaar 6%

Onder 1%

<0.05

Glioblastoma

30

Conventionele Radiotherapie

10 mg

43%

Onder 1%

<0.05

Metastatische Borst

14

Tamoxifen

20 mg

64%

36%

<0.01

Brain Metastases

50

Conventionele Radiotherapie

20 mg

38%

12%

<0.05

Metastatische Colorecta

50

IL-2

40 mg

36%

12%

<0.05<0.05

Metastatische niet klein-Cellong

60

IL-2

40 mg

24%

19%

<0.05

Aangepast van het Levensuitbreiding (Maart 2002). Oorspronkelijk gecompileerd door de Centra van de Kankerbehandeling van Amerika.

Melatonin en Chemotherapie
De chemotherapie, door immunosuppressive en cytotoxic acties, oefent nadelige effecten op fysiologische de defensiemechanismen tegen kanker van patiënten uit. Melatonin, door immune status, 52.75 iste verbeteren getoond om overleving te verlengen en prestatiesstatus in die te verhogen die chemotherapie ondergaan. Samen met diverse chemotherapie heeft de regimes, melatonin patiënten van een belangrijk voordeel over chemotherapie alleen door het verhogen van de overlevingstarieven van vijf jaar, levenskwaliteit te verbeteren, en de therapeutische doeltreffendheid van vele chemotherapeutische agenten, 76 te verhogenterwijl het verminderen van of het elimineren van hun negatieve en potentieel schadelijke bijwerkingen voor normale gezonde cellen en weefsels voorzien.4,77,78 Melatonin verminderde chemotherapie-veroorzaakte cardiotoxicity, neurotoxiciteit, nephrotoxicity, thrombocytopenia (verminderde plaatjetellingen), stomatitis (ontsteking van mond), en asthenia (zwakheid), en verbeterde reactie in kankerpatiënten.79,80

Melatonin zou ernstig in combinatie met uiterst giftige chemotherapie regime-zulke moeten worden beschouwd als anthracyclines (adriamycin), cyclosporine 81, cytarabine,78 IL-2, cisplatin,55.79 5 -5-fluorouracil,75.82 en methotrexate78.82— om de weerslag van hun reeds lang gevestigde bijwerkingen te verminderen,80 die omvatten maar niet beperkt tot mucositis en hart en levergiftigheid zijn.75 Melatonin is onlangs getoond om methotrexate-veroorzaakte lever en niergiftigheid in dieren te verhinderen.83 men zou moeten herinneren dat het vasten melatonin niveaus, typisch binnen twee dagen vermindert,84 voorstellen die dat misselijkheid, en de verminderde eetlust-zijgevolgen die van chemotherapie -chemotherapie-kunnen melatonin niveaus verminderen de braken.

Melatonin en Chronotherapy
Wegens het circadiaanse die ritme door de niveaus van het lichaam wordt gedicteerd melatonin, werken sommige soorten chemotherapie het best indien beheerd in een aangewezen tijd van dag, en „chronotherapy.“ zo genoemd3 het dagelijkse ritme van melatonin oefent een „chronobiotic“ effect en, aangezien een circadiaanse bemiddelaar, melatonin de circadiaanse signalen aan melatonindoelstellingen levert, met inbegrip van de interne lichaamsklok (uit in de suprachiasmatic kern).85 Chronotherapy wordt geassocieerd met maximum geduldige draaglijkheid, tumorgevoeligheid, en probeert om de doeltreffendheid van behandeling en de kwaliteit van het leven van patiënten te verbeteren. Het haalt uit asynchronies in groeipercentage tussen normale en tumorcellen voordeel die door het circadiaanse ritme worden geregeld, waarbij schade aan de patiënt wordt geminimaliseerd en druggiftigheid aan tumorcellen wordt gemaximaliseerd.

De groei van tumorcellen kan een tumor-specifiek ritme intrinsiek volgen. Het kan mogelijk zijn om dit ritme te moduleren door de niveaus van kankerpatiënten te manipuleren melatonin.86 het lokale veroorzaakte effect op de circadiaanse klok kon het circadiaanse ritme zo moduleren.87 de traaggroeiende tumors konden meer waarschijnlijk door de circadiaanse klok van de patiënten worden gecontroleerd, terwijl de snelgroeiende of vergevorderd stadiumtumors circadiaanse ritmen kunnen veranderd hebben alhoewel zij tijdelijk geen gedesorganiseerde massa's zijn. De hoge dosissen melatonin zijn noodzakelijk om een phase-shifting effect op het circadiaanse ritme te veroorzaken.88 Melatonin kan zo een unieke capaciteit hebben om de biologische klok te controleren die, bijgevolg de kwaadaardige groei onderdrukken en de doeltreffendheid van kankertherapie verhogen. Chronotherapy is getoond om de overlevingstijd in kinderen met scherpe lymphoblastic leukemie te verhogen.89

Voortdurend op Pagina 3 van 5