Het Bloedonderzoek Super Verkoop van de het levensuitbreiding

Het Tijdschrift van de het levensuitbreiding

LE Tijdschrift December 2004

Het Colonoscopy Dilemma
William Faloon

Één van de onplezierigste die methodes aan het scherm voor kanker worden gebruikt is colonoscopy. De procedure impliceert voedselontbering de dag vóór, samen met het gebruik van ruwe laxeermiddelen. De volgende dag, neemt een specialist omhoog een lange buis op het rectum en duwt het door de volledige dubbelpunt aan het bijlagegebied. Een enigszins gelijkaardige techniek werd gebruikt tijdens de Inquisitie om informatie uit veronderstelde heksen te halen. Het was een hoogst efficiënte methode om bekentenissen te verkrijgen.

De behandeling die van dubbelpuntkanker colonoscopy gebruikt of sigmoidoscopy om poliepen (bijvoegsel) te verwijderen.

Ik had mijn laatste colonoscopy in September 2000. De artsen vonden één poliep, en dat betekende ik gepland was om een andere colonoscopy in drie jaar te hebben. Als gebeëindigde 2003, was ik benieuwd of had ik werkelijk een andere colonoscopy na slechts drie jaar nodig. Ik hoopte ik kon vinden het bewijsmateriaal dat me zou laten vijf jaar zoals mensen zonder poliepen wachten.

Ik zocht de medische literatuur om het ideale interval tussen colonoscopies na te gaan. Helaas, openbaarde de medische literatuur dat het frequentere onderzoek de voorzichtige cursus van actie is.

De meest dwingende studie die de waarde van frequentere colonoscopies tonen werd gepubliceerd in 2 Juli, 2003, kwestie van het Dagboek van American Medical Association (JAMA).1 deze studie evalueerde 9.317 mensen die aanvankelijk negatief sigmoidoscopies hadden. Toen deze zelfde mensen de procedure enkel drie later jaar herhaalden, werd een poliep of een kankermassa ontdekt in 13.9% van de studieonderwerpen. Gebaseerd bij dit het vinden, de artsen die deze studie uitvoerden hieven zorg dat de mensen op die vijf jaar tussen colonoscopies wachtten geavanceerde kanker konden ontwikkelen. Sigmoidoscopy onderzoekt slechts het lagere derde van de dubbelpunt en het rectum. De consensus vandaag is dat de artsen volledige colonoscopy zouden moeten leiden om poliepen te onderzoeken en te verwijderen uit de volledige dubbelpunt en het rectum.

Als u benieuwd bent waarom zo vele gezonde mensen deze onplezierige procedure ondergaan, verstrekt een blik op de onverbiddelijke statistieken een overredend argument. Kanker zal ongeveer 563.000 Amerikanen dit jaar, met colorectal kankerboekhouding voor ongeveer 57.000, of ruwweg 10%, van alle kankersterfgevallen doden.2,3 als u een niet-roker, uw risico van long, hoofd en hals bent, wordt alvleesklier-, en andere kanker beduidend verminderd. Dat maakt dubbelpunt tot kanker het type van kanker waaraan u zeer waarschijnlijk moet sterven, aangezien de bedreiging van de aanbesteding van andere kanker zo veel lager is.

Ik zal sommige opschrikkende nieuwe bevindingen over de voordelen van flexibele buiscolonoscopies tegenover virtuele colonoscopies later bespreken. Eerst, echter, ga ik sommige persoonlijke details openbaren om leden over wat te informeren ik moest gaan door mijn recentste colonoscopy gepresteerd krijgen dit jaar.

Terwijl de Amerikaanse Kankermaatschappij mensen van het er niet in slagen om maatregelen te treffen om kanker te ontdekken vroeg beschuldigt, is het feit dat het meer en meer moeilijk wordt om medische die procedures op een efficiënte manier worden gepresteerd te krijgen. Het resultaat is dat in de bezige wereld van vandaag, weinig Amerikanen praktische maatregelen treffen om kanker in zijn vroege, geneesbare stadia te ontdekken.

GEZONDHEIDSZORG VOOR BEJAARDEN BETAALT NU
VOOR COLONOSCOPIES

De wetgeving in Juli 2001 wordt overgegaan verstrekt dekking voor alle Gezondheidszorg voor bejaarden-begunstigden voor colonoscopy van het gemiddeld-risicoonderzoek dat. Vanaf toen, is het aantal gemiddeld-risicoonderzoeken van 4.6% vóór Juli 2001 tot 14.2% na Juli 2001. 4gestegen

Het 14.2% cijfer vertegenwoordigt nog slechts een fractie die Gezondheidszorg voor bejaarden-begunstigden die colonoscopies zouden moeten hebben, wat één reden is waarom dubbelpuntkanker ongeveer 57.000 Amerikanen blijft doden elk jaar.

De echte Ondraaglijke pijn van Mijn Colonoscopy
Het is een vastgesteld feit dat de meeste sterfgevallen door colorectal kanker zouden kunnen worden vermeden als meer mensen voor colorectal kanker werden onderzocht, vooral zeer riskante individuen zoals zwaarlijvig en die met een familiegeschiedenis van de ziekte.

Terwijl ik niet te zwaar ben en geen familiegeschiedenis heb, zou ik eerder stom voelen als ik geavanceerde dubbelpuntkanker moest aangaan enkel omdat ik niet door colonoscopy wilde worden gestoord.

De echte ondraaglijke pijn, echter, behandelde de bureaucratie betrokken bij het schikken van de procedure. Eerst, was er de moeilijkheid in het bereiken de spreekkamer. Veel bezettonen, audio-messagerie, en geen teruggekeerde telefoongesprekken. Dan waren er de verzekeringsruzies, wij allen om waarvoor enkel over om het even welke medische procedure hebben geleerd te verwachten.

Een groot probleem deed zich voor toen de arts I binnen eerst gekomen voor een overleg aandrong, alhoewel hij eerder colonoscopies op me had uitgevoerd. Ik debatteerde dat er geen rationele basis voor een overleg was toen alle ik was colonoscopy wilde. Een overleg betekent het verspilde tijd drijven aan de spreekkamer, het zitten in de wachtkamer voor een uur, en het zitten in de het onderzoeken ruimte voor extra dertig minuten, slechts om welke dag worden verteld om voor colonoscopy te terugkeren. Ik verdacht dat de arts een grotere verzekeringsuitkering door mijn tijd met een waardeloos overleg te verspillen zou verdienen.

Ondanks mijn pleidooien om het onnodige overleg te vermijden, werd ik verteld het werd vereist. Ik nam toen tot het vinden van een arts zijn toevlucht die patiënten naar deze arts had doorverwezen. Ik overtuigde deze arts om de colonoscopy arts te lobbyen om het overlegbezoek op te schorten. Het scheen als een significante overwinning toen ik een vraag verklarend ontving dat ik mijn colonoscopy kon hebben zonder verscheidene uren op een onnodig overleg eerst te verspillen.

Jammer genoeg, was de eerste benoeming weg meer dan twee maanden, en ik was reeds achterstallig voor deze procedure. Opnieuw, had ik de andere artsenhal de spreekkamer om een vroegere benoeming te krijgen. Het resultaat was een benoeming één later maand.

Houd de Kalmerende middelen
Colonoscopy vergt ongeveer 15 uit te voeren minuten en kan aanzienlijk pijn en ongemak impliceren. Daarom bijna wordt iedereen gezet op op zwaar werk berekende kalmerende middelen zodat zij tijdens de procedure vrijwel in slaap zijn. Sommige mensen dringen op algemene anesthesie aan.

Omdat ik niet de luxe van het missen van een dag van het werk enkel wegens 15 minuten pijn heb, onderga ik het kwellen uit routine medische procedures zonder kalmeren. Wij zijn, toch verouderend aan dood. Ik geloof niet wij een dag hebben om niet het werken te sparen om het het verouderen probleem uit te roeien. Het voordeel aan mijn het vermijden kalmerende drugs is dat ik omhoog van de lijst aan het eind van de procedure kan springen en onmiddellijk een productief programma hervatten.

De artsen verwonderen zich bij mijn aandrang dat geen pijnmedicijn wordt beheerd. Ik antwoord dat als ik niet in het tegenhouden van het verouderen slaag, de ondraaglijke pijnen van het verouderen een slechter zullen zijn.

Één Gevonden Poliep
Het resultaat van mijn recentste colon-oscopy was de ontdekking van één poliep, die werd verwijderd en tijdens de procedure werd verwijderd. Terwijl dit betekent zal ik opnieuw deze colonoscopy beproeving in drie jaar onder ogen zien, minstens is dit één type van kanker ik niet moet me op dit moment ongerust maken over.

Zoals ik dichtbij het begin van dit hoofdartikel vertelde, openbaarde een recente studie dat 13.9% van mensen zonder enige dubbelpuntpoliepen of poliepen of één of andere soort van kankermassa binnen de volgende drie jaar zou hebben. Zo, in werkelijkheid, zou iedereen over leeftijd 40 colonoscopy kunnen overwegen om de drie tot vijf jaar. Gebaseerd op het ongemak, de uitgave, en de ondoelmatigheden in kwestie, is het geen wonder dat zo weinig mensen deze procedure ondergaan.

De poliepen worden beschouwd als precancerous letsels. Wat van hen ontwikkelen zich tot kanker. De medische onderneming adviseert geen routinecolonoscopies tot de mensen de leeftijd van 50 bereiken, nog ongeveer 13.000 mensen onder de leeftijd van 50 zal met dubbelpuntkanker worden gediagnostiseerd dit jaar.5

De meeste artsen zijn niet zich ervan bewust dat zo vele mensen onder de leeftijd van matrijs 40 van dubbelpuntkanker. Een verrassend aantal kinderen sterft ook aan dubbelpuntkanker. De reden deze jonge volwassenen en kinderen zo vaak matrijs is dat hun artsen dubbelpunt geen kanker verdenken omdat zij zo jong zijn. Vertraagde diagnoseresultaten in scherp hogere mortaliteit. Als u zwaarlijvig bent of een familiegeschiedenis van de ziekte hebt, zou u moeten nadenken hebbend colonoscopy, zelfs als u onder de leeftijd van 40 bent.

HANDBOEKdefinitie
VAN COLONOSCOPY

Colonoscopy is een procedure waarin een lange, flexibele het bekijken buis (een colonoscope) omhoog door het rectum voor het inspecteren van de volledige dubbelpunt en rectum en wordt ingepast, als er een abnormaliteit is, het nemen van een biopsie van het of het verwijderen van het. De procedure vereist het grondige darm reinigen om een duidelijke mening van de voering te verzekeren.

Bron: www.medterms.com.

Problemen met Virtuele Colonoscopy
De mensen over het algemeen houden van geen lange buizen omhoog gestopt hun rectum. Dientengevolge, hebben de centra van het KATTENaftasten over de V.S. geopend. Deze centra bieden whole-body aftasten en „virtuele“ colonoscopies-hoog-snelheid aan x-ray apparaten die een radiografisch beeld van de binnendelen van uw lichaam, met inbegrip van de voering van uw dubbelpunt nemen. De commerciële bedrijven hebben groot geld in deze dure x-ray apparaten geïnvesteerd en hen zoals zijnd zo goed zoals flexibele buiscolonoscopy geworven.

Één nadeel aan virtuele colonoscopies is dat zij het lichaam aan heel wat ioniserende straling blootstellen. De reden dat zo veel straling wordt vereist is dat een aanzienlijke hoeveelheid vet en water in de lagere buikholte moet worden doordrongen om een beeld van uw dubbelpunt te krijgen. Sommige bronnen schatten dat de stralingsblootstelling van virtuele colonoscopy aan dat van 500 borströntgenstralen gelijkwaardig is (of 4.5 jaar van natuurlijke achtergrondstraling).6,7

De ioniserende straling beschadigt DNA, die in de verandering van genen resulteert die cellulaire proliferatie regelen. Vele verschillende agenten beschadigen DNA, maar het goede nieuws is dat DNA de capaciteit heeft om het grootste deel van deze genomic schade te herstellen en om te keren. Wat ioniserende straling zo gevaarlijk maakt is dat het slechts één ontploffing aan DNA neemt om permanente genverandering te veroorzaken.8 daarom kan de blootstelling aan medische röntgenstralen (namelijk aan ioniserende straling) kanker veroorzaken. Die die virtuele colonoscopies ondergaan om vroeg-stadiumkanker te ontdekken konden hun risico van toekomstige kanker wegens radiation-induced genschade per ongeluk verhogen.

Virtuele colonoscopy: dubbelpuntpolyposis.

Een ander nadeel van virtuele colonoscopies is dat als een poliep of ander verdacht letsel worden ontdekt, dan flexibele buiscolonoscopy moet hoe dan ook worden uitgevoerd. Als flexibele buiscolonoscopy in de eerste plaats wordt gekozen, kunnen de poliepen en de verdachte letsels onmiddellijk worden verwijderd en een biopsie kan worden gedaan nagaan als de massa kanker is.

Een studie in 21 April, 2004, kwestie wordt gepubliceerd van JAMA vergeleek de nauwkeurigheid van conventionele (flexibele buis) colonoscopy bij virtuele (x-Ray-geproduceerd beeld) colonoscopy in het ontdekken van poliepen die. De gevoeligheid van virtuele colonoscopy was slechts 39% en 55% voor letsels rangschikte minstens 6 millimeter en 10 millimeter, respectievelijk. Deze resultaten waren beduidend lager dan die voor conventionele colonoscopy, met gevoeligheden van 99% en 100% voor gerangschikte letsels minstens 6 millimeter en 10 millimeter, respectievelijk. In deze studie, virtuele miste colonoscopy 2 van 8 kanker. De artsen die de JAMA-studie uitvoerden besloten dat virtuele colonoscopy „nog niet klaar voor wijdverspreide klinische toepassings… Technieken en leerbehoefte om worden verbeterd.“ is9

Gebaseerd op deze gegevens, zouden die betrokken over het verhinderen van dubbelpuntkanker flexibele buiscolonoscopy om de drie tot vijf jaar, in tegenstelling tot virtuele colonoscopy moeten kiezen.

Voortdurend op Pagina 2 van 2