De Verkoop van de de Huidzorg van de het levensuitbreiding

Samenvattingen

LE Tijdschrift Juni 2004
beeld
Ziekte van Parkinson

Een onderzoek op basis van de bevolking van Ziekte van Parkinson met en zonder zwakzinnigheid. Verhouding met leeftijd en geslacht.
Omdat het overwicht van idiopathisch Ziekte van Parkinson (PD) met of zonder zwakzinnigheid controversieel blijft, stelden wij een onderzoek op basis van de bevolking in de Washington Heights-Inwood-sectie van New York in werking, NY, zodat bijna de volledige gevalvaststelling zou kunnen worden bereikt. Een „registratie werd“ ontwikkeld voor de studie, en wij adverteerden in tijdschriften en op radio en televisie. De onderwerpen, of hun verslagen, werden onderzocht door ervaren neurologen, en ondergingen het meest een batterij van neuropsychologische tests die specifiek voor beoordeling in deze gemeenschap worden ontworpen. Alle gegevens werd herzien door een team van werkers uit de gezondheidszorg om een consensusdiagnose te bereiken. Het ruwe overwicht van idiopathische PD, met en zonder zwakzinnigheid, was 99.4 per 100.000, stijgend van 2.3 per 100.000 voor die jonger dan 50 jaar aan 1144.9 per 100.000 voor die van 80 jaar en ouder. Het ruwe overwicht voor PD met alleen zwakzinnigheid was 41.1 per 100.000 en steeg ook met leeftijd van nul voor die jonger dan 50 jaar aan 787.1 per 100.000 voor die van 80 jaar en ouder. De overwichtsverhoudingen waren vergelijkbaar met die van andere gepubliceerde studies op basis van de bevolking in gelijkaardige montages. Na normalisatie, vaker hadden de mensen PD met en zonder zwakzinnigheid dan vrouwen. Het belangrijkste verschil tussen patiënten met en zonder zwakzinnigheid was een recentere geschatte leeftijd bij begin van motormanifestaties. Wij besluiten dat PD een frequente wanorde in de bejaarde bevolking is die mannen en wit vaker dan vrouwen en nonwhites beïnvloedt. Voorts is de zwakzinnigheid in patiënten met PD frequenter dan eerder erkend en is sterk verwant met de leeftijd bij begin van motormanifestaties.

Boog Neurol. 1992 Mei; 49(5): 492-7

Voorkomen wereldwijd van Ziekte van Parkinson: een bijgewerkt overzicht.
De vergelijking van Ziekte van Parkinson (PD) overwicht en weerslag in diverse delen van de wereld is moeilijk omdat de methodes van gevalvaststelling, kenmerkende criteria, classificatie, medische faciliteiten, en leeftijdsdistributie van de bevolking ruim in verschillende studies variëren. Wij minimaliseerden deze verschillen door beschikbare gegevens aan één enkele standaardbevolking aan te passen. Gebruikend dit berekenden wij aan de leeftijd aangepaste tarieven voor 27 regionale bevolking en analyseerden PD frequentie van 45 gemeenschappen. Wij besluiten: (1) met uitzondering van China, Japan en Afrika, dat de laagste overwichtsverhoudingen hebben, is de daadwerkelijke overwichtsvariatie voor PD waarschijnlijk lager dan eerder gerapporteerd in geografisch diverse bevolking; (2) de geografische variatie kan toe te schrijven waarschijnlijk niet uitsluitend aan rassenfactoren zijn, en (3) de milieurisicofactoren voor PD zouden regionaal kunnen verschillen.

Neuroepidemiology. 1993;12(4):195-208

Tweelingstudie van de ziekte van Parkinson.
Nul overeenstemming voor de ziekte van Parkinson werd in de eerste 12 monozygotic tweelingparen gevonden die in een aan de gang zijnde tweelingstudie worden onderzocht. Één mede-tweeling (onderwerp zonder de ziekte van Parkinson) had essentiële trilling, had een andere hersenvaatziekte, en een derde was alcoholisch. Het roken van sigaretten scheen minder frequent in probands dan in de mede-tweelingen (11.9 tegenover 16.1 pak-jaren) te zijn. Er was ook bewijsmateriaal van premorbid persoonlijkheidsverschillen tussen probands en mede-tweelingen die terug naar recente adolescentie of vroege volwassen jaren dateren. Deze voorlopige bevindingen stellen voor dat de genetische factoren geen belangrijke rol in de etiologie van de ziekte van Parkinson spelen en aan een prodromal begin van de ziekte zodra recente adolescentie of het vroege volwassen leven richten.

Neurologie. 1981 Januari; 31(1): 77-80

Effect van deprenyl op de vooruitgang van onbekwaamheid in vroeg Ziekte van Parkinson. De studiegroep van Parkinson.
In een klinische proef die nog lopend is, bestudeerden wij de capaciteit van deprenyl en tocoferol, antioxidative agenten die door bijkomende mechanismen handelen, om het begin van onbekwaamheid te vertragen die levodopatherapie (het primaire eindpunt) vergen in patiënten met vroeg, onbehandeld Ziekte van Parkinson. Achthonderd onderwerpen werden willekeurig toegewezen in een factorontwerp twee-door-twee om deprenyl, tocoferol, een combinatie van zowel drugs, of placebo te ontvangen, als werden opgevolgd om de frequentie van ontwikkeling van het eindpunt te bepalen. De tussentijdse resultaten van onafhankelijke controle veroorzaakten een inleidende vergelijking van de 401 onderwerpen die aan tocoferol of placebo met de 399 onderwerpen worden toegewezen die aan deprenyl worden toegewezen, alleen of met tocoferol. Slechts 97 onderwerpen die deprenyl ontvingen bereikten het eindpunt tijdens gemiddelde 12 maanden van follow-up, vergeleken met 176 onderwerpen die geen deprenyl ontvingen (P minder dan 10 (- 8). Het risico om het eindpunt werd te bereiken verminderd door 57% voor de onderwerpen die deprenyl ontvingen (Cox-gevaarverhouding, 0.43; 95% vertrouwensgrenzen, 0.33 en 0.55; P minder dan 10 (- 10]. De onderwerpen die deprenyl ook ontvingen hadden een significante vermindering van hun risico om full-time werkgelegenheid (P = 0.01) te moeten opgeven. Wij besluiten uit deze voorlopige resultaten dat het gebruik van deprenyl (10 mg per dag) het begin van onbekwaamheid verbonden aan vroege, anders onbehandelde gevallen van Ziekte van Parkinson vertraagt.

N Engeland J Med. 1989 16 Nov.; 321(20): 1364-71

Ropinirole voor de behandeling van vroeg Ziekte van Parkinson. De studiegroep van Ropinirole.
Prospectief, willekeurig verdeeld, placebo-gecontroleerd, dubbelblind, parallel-groep, de studie van 6 maanden beoordeelde de doeltreffendheid en de veiligheid van ropinirole, nonergoline d2-Dopamine agonist, in patiënten met vroeg Ziekte van Parkinson (n = 241; Hoehn & Yahr-stadia I tot III) met beperkte of geen vroegere dopaminergic therapie. De patiënten (beteken leeftijd, 62.8 jaar) werden, gelaagd door bijkomend gebruik van selegiline, willekeurig verdeeld aan ropinirole (n = 116) of placebo (n = 125). De beginnende dosis ropinirole was 0.25 mg tid met titratie aan minstens 1.5 mg tid (maximumdosis, 8 mg tid). Het primaire doeltreffendheidseindpunt was de percentageverbetering van de Verenigde van de de Schaal (UPDRS) motor van de Ziekte van Parkinsonscore Classificatie. De ropinirole-behandelde patiënten hadden een beduidend grotere percentageverbetering van UPDRS-motorscore dan patiënten die placebo ontvingen (+24% versus -3%; p < 0.001). Ropinirole werd goed getolereerd en de geduldige terugtrekking was zeldzaam. De meeste ongunstige ervaringen werden betrekking gehad op rand dopaminergic activiteit. Monotherapy Ropinirole is een efficiënte en goed-getolereerde therapeutische optie voor behandeling van vroeg Ziekte van Parkinson.

Neurologie. 1997 Augustus; 49(2): 393-9

Het roken, alcohol, en het voorafgaande Ziekte van Parkinson van de koffieconsumptie: een geval-controle studie.
DOELSTELLING: Om de vereniging van PD met het voorafgaan roken, alcohol, en koffieconsumptie te bestuderen die een geval-controle ontwerp gebruiken. METHODES: De auteurs gebruikten het systeem van de medische dossiersaaneenschakeling van het de Epidemiologieproject van Rochester om 196 onderwerpen te identificeren die PD in Olmsted-Provincie, Mn, tijdens de jaren 1976 tot 1995 ontwikkelden. Elk inherent geval werd aangepast door leeftijd (+/1 jaar) en geslacht aan een onderwerp van de algemene bevolkingscontrole. De auteurs herzagen de volledige medische dossiers van gevallen en controleonderwerpen om blootstellingsinformatie samen te vatten. VLOEIT voort: Voor koffieconsumptie, vonden de auteurs OF van 0.35 (95% ci = 0.16 tot 0.78, p = 0.01), een dosis-effect tendens (p = 0.003), en een recentere die leeftijd bij PD begin in gevallen die koffie dronken met zij wordt vergeleken die nooit (mediaan 72 tegenover 64 jaar; p = 0.0002). De omgekeerde vereniging met koffie bleef significant na aanpassing voor onderwijs, rokend, en alcohol het drinken en werd beperkt tot PD gevallen met begin bij leeftijds<72 jaren en tot mensen. OF voor het roken van sigaretten was 0.69 (95% ci = 0.45 tot 1.08, p = 0.1). De auteurs vonden geen vereniging tussen PD en alcoholgebruik. Het extreme of ongebruikelijke gedrag zoals van het tabaks het kauwen of snuifje gebruik en een diagnose van alcoholisme was beduidend gemeenschappelijker bij controleonderwerpen dan gevallen. CONCLUSIES: Deze bevindingen stellen een omgekeerde vereniging tussen koffie het drinken en PD voor; nochtans, impliceert deze vereniging niet dat de koffie een direct beschermend effect tegen PD heeft. De alternatieve verklaringen voor de vereniging zouden moeten worden overwogen.

Neurologie. 2000 14 Nov.; 55(9): 1350-8

Dieet en Ziekte van Parkinson. II: Een mogelijke rol voor de afgelopen opname van specifieke voedingsmiddelen. Resultaten van zelf-beheerde een voedsel-frequentie vragenlijst in een geval-controle studie.
In een geval-controle studie, vergeleken wij de afgelopen dieetgewoonten van 342 die Ziekte van Parkinson (PD) patiënten van negen Duitse klinieken worden aangeworven met die van 342 controles van dezelfde buurt of het gebied. De gegevens werden verzameld met een gestructureerd gesprek en zelf-beheerde een voedsel-frequentie vragenlijst. De voedende opnamen werden berekend vanaf de gemelde voedselopnamen door aaneenschakeling met de Duitse Federale Voedselcode en werden geanalyseerd gebruikend multivariate voorwaardelijke logistische regressie voor totale energieopname, onderwijsstatus, en het roken van sigaretten te controleren. Op het macronutrient niveau, meldden de patiënten hogere koolhydraatopname dan controles na aanpassing voor totale energieopname, het roken, en onderwijsstatus (OF = 2.74, 95% betrouwbaarheidsinterval [ci]: 1.30-6.07, voor het hoogste tegenover laagste kwartiel, p-tendens = 0.02). Dit werd weerspiegeld in hogere monosaccharide en disacharideopnamen op het voedende niveau. Er was geen verschil tussen patiënten en controles in eiwit en vette opname na aanpassing voor energieopname. Wij vonden een omgekeerde vereniging tussen de opnamen van beta-carotene (OF = 0.67, 95% ci: 0.37-1.19, p-tendens = 0.06) en ascorbinezuur (OF = 0.60, 95% ci: 0.33-1.09, p-tendens = 0.04) door patiënten, hoewel slechts de tendens voor ascorbinezuuropname statistische betekenis bereikte. Er was geen verschil tussen groepen voor alpha--tocoferolopname na aanpassing voor energieopname. Wij vonden ook dat de patiënten een beduidend lagere opname van niacine dan controles meldden (OF = 0.15, 95% ci: 0.07-0.33, p-tendens < 0.00005). Onze resultaten stellen voor dat als het anti-oxyderend een beschermende rol in deze die ziekte spelen, de bedragen door dieet worden verstrekt alleen ontoereikend zijn. Hoewel de interpretatie van de omgekeerde vereniging tussen niacineopname en PD door de hoge niacineinhoud in koffie en alcoholische dranken wordt gecompliceerd, die ook omgekeerd met PD in deze studie werden geassocieerd, rechtvaardigen de sterkte van deze vereniging en zijn biologische aannemelijkheid verder onderzoek.

Neurologie. 1996 Sep; 47(3): 644-50

Voortdurend op Pagina 4 van 4