De Verkoop van de de Huidzorg van de het levensuitbreiding

Samenvattingen

LE Tijdschrift Augustus 2004
beeld
N-acetylcysteine

Mondelinge acetylcysteine verlaagt verergeringstarief in chronische bronchitis: rapport van een proef door de Zweedse Maatschappij voor Longziekten wordt georganiseerd die.
Deze multicentre proef werd ondernomen om vorige resultaten erop wijzen te bevestigen die dat de behandeling op lange termijn met mondelinge acetylcysteine het verergeringstarief in patiënten met chronische bronchitis verlaagt. Twee honderd vijfentachtig patiënten, rokers of ex-rokers, met chronische begonnen bronchitis een pre-trial placebo-periode van 1 maand. Na deze run-in periode 259 werden de patiënten omvat in de proef en werden willekeurig verdeeld in twee parallelle groepen. De patiënten werden behandeld op een dubbelblinde manier één van beiden met acetylcysteine 200 mg b.i.d. of placebo b.i.d. 6 maanden. De proef werd voltooid door 98 patiënten in de acetylcysteine groep en door 105 patiënten in de placebogroep. Aanvankelijk, waren er geen significante verschillen tussen de groepen. Twee keer per week, vulden de patiënten een agendakaart betreffende symptomen in. Het aantal verergeringen werd beoordeeld van deze kaarten en bij bezoeken 2, 4, en 6 maanden na instelling van therapie. Het verergeringstarief was beduidend lager in de acetylcysteine groep waarin 40% van de patiënten van verergeringen in vergelijking met 19% in de placebogroep vrij bleef. Het ziekteverlof toe te schrijven aan scherpe verergering was beduidend minder gemeenschappelijk in de acetylcysteine groep. De drug werd goed getolereerd.

Eur J Respir Dis. 1983 Augustus; 64(6): 405-15

Anti-oxyderend en anti-inflammatory behandelingen zijn het efficiënt in verschillende subgroepen van COPD? Een hypothese.
De behandeling van chronische obstructieve longziekte (COPD) met geïnhaleerde corticosteroids of anti-oxyderend is nog onder debat en de identificatie van subgroepen van COPD-patiënten die van of anti-inflammatory kunnen profiteren of anti-oxyderende behandeling is nodig. Wij analyseerden gegevens van een vroegere studie van geïnhaleerde beclomethasone therapie in COPD (n = 28) en astma (n = 28) patiënten opnieuw om geduldige kenmerken te bepalen die een gunstig geïnhaleerd steroid behandelingseffect voorspellen. Een hogere bronchodilatory reactie, een snellere daling van FEV1 voorafgaand aan de behandelingsperiode en een lagere Tiffeneau-index werden beduidend betrekking gehad op gunstigere behandelingsgevolgen. Het verhoogde roken geneigd om op minder steroid behandelingsvoordelen worden betrekking gehad, hoewel het niet statistisch significant was. In dit document worden deze bevindingen voorgesteld gezien de beschikbare literatuur bij anti-inflammatory en anti-oxyderende COPD behandeling. Op deze basis wordt de hypothese voorgesteld dat de anti-oxyderende behandeling onder die COPD-patiënten vrij efficiënter zou kunnen zijn die minder goed aan geïnhaleerde steroïden antwoorden (lage omkeerbaarheid en het zware roken).

Respirmed. 1998 Nov.; 92(11): 1259-64

N-acetylcysteine: potentieel voor AIDS-therapie.
De observaties dat de mensen besmet met HIV niet alleen aan een ontstekingsspanning maar ook aan uitgeputte glutathione niveaus lijden hebben geleid tot een algemene hypothese dat deze twee causaal verwant zijn, en dat de behandeling van AIDS thiol-aanvulling therapie zou moeten omvatten. In het bijzonder, zijn ontstekingsstimulations afhankelijk van intracellular thiolniveaus, aangezien zij op lage glutathione niveaus (oxydatieve spanning) worden versterkt en op hoge glutathione niveaus verboden. De ontstekingsspanning kan zelf tot verminderde niveaus van glutathione leiden. HIV heeft uit ontstekingssignalen voordeel gehaald om zijn eigen replicatie te regelen; aldus, wordt de HIV besmetting verergerd door lage niveaus van glutathione. Wij hebben aangetoond dat het n-Acetylcysteine ontstekingsstimulations, met inbegrip van dat van HIV replicatie kan verbieden. Aangezien het n-Acetylcysteine uitgeputte glutathione niveaus kan bijvullen in vivo, stellen wij voor dat het als toevoegsel in de behandeling van AIDS wordt gebruikt.

Farmacologie. 1993;46(3):121-9

Betekenis van glutathione in longziekte en implicaties voor therapie.
Glutathione is een tripeptide dat een belangrijke thiol (sulfhydryl) groep binnen het centrale cysteine aminozuur bevat. Glutathione is betrokken bij talrijke essentiële processen waar het verminderende potentieel van het thiol wordt gebruikt. Verscheidene longwanorde wordt verondersteld om door een verhoging van alveolare oxidatiemiddellast, potentieel alveolaar uitputten en longglutathione worden gekenmerkt. Lage glutathione is verbonden met abnormaliteiten in het systeem van de longcapillair-actieve stof en de interactie tussen glutathione en antiproteasen in de epitheliaale voeringsvloeistof van patiënten. De normale niveaus van intracellular glutathione kunnen een kritieke negatieve controle op de uitwerking van proinflammatory cytokines uitoefenen. De verhoging van intracellular reactieve zuurstofspecies wordt verondersteld om met de activering van N-F-Kappa B, transcriptieactivator te correleren met betrekking tot de uitwerking van verscheidene cytokines. Er is nu voldoende gegeven vrije basisverwonding bij het ontstaan en het behoud van verscheidene longwanorde in mensen sterk om te betrekken. Deze informatie is wezenlijk en zal de ontwikkeling van klinische studies bevorderen die een verscheidenheid van ontstekingslongwanorde onderzoeken.

Am J Med Sci. 1994 Februari; 307(2): 119-27

Acetylcysteine beschermt tegen scherpe nierschade in patiënten met abnormale nierfunctie die een coronaire procedure ondergaan.
DOELSTELLINGEN: Wij wilden de doeltreffendheid van anti-oxyderende acetylcysteine evalueren in het beperken van nephrotoxicity na coronaire procedures. ACHTERGROND: Het meer en meer frequente gebruik van contrast-verbeterde weergave voor diagnose of interventie in patiënten met kransslagaderziekte heeft bezorgdheid over het vermijden van contrast-veroorzaakte nephrotoxicity geproduceerd (CIN). De reactieve zuurstofspecies zijn getoond om CIN te veroorzaken. METHODES: Wij bestudeerden voor de toekomst 121 patiënten met chronische nierontoereikendheid (beteken [van de het serumcreatinine van +/-BR] concentratie 2.8 +/- 0.8 mg/dl) wie een coronaire procedure onderging. De patiënten werden willekeurig toegewezen om of acetylcysteine (400 mg mondeling tweemaal daags) en 0.45% zout intraveneus, before and after injectie van de contrastagent, of zoute placebo en 0.45% te ontvangen. De serumcreatinine en de stikstof van het bloedureum werden voordien gemeten, 48 h en 7 dagen na de coronaire procedure. VLOEIT voort: Zeventien (14%) van de 121 patiënten hadden een verhoging van hun concentratie van de serumcreatinine van minstens 0.5 mg/dl om 48 h na beleid van de contrastagent: 2 (3.3%) van de 60 patiënten in de acetylcysteine groep en 15 (24.6%) van de 61 patiënten in de controlegroep (p < 0.001). In de acetylcysteine groep, verminderde de gemiddelde concentratie van de serumcreatinine beduidend van 2.8 +/- 0.8 tot 2.5 +/- 1.0 mg/dl (p < 0.01) om 48 h na injectie van het contrastmiddel, terwijl in de controlegroep, de gemiddelde concentratie van de serumcreatinine beduidend van 2.8 +/- 0.8 tot 3.1 +/- 1.0 mg/dl steeg (p < 0.01). CONCLUSIES: Het profylactische mondelinge beleid van anti-oxyderende acetylcysteine, samen met hydratie, vermindert de scherpe nierdieschade door een contrastagent wordt veroorzaakt in patiënten met chronische nierontoereikendheid die een coronaire procedure ondergaan.

J Am Coll Cardiol. 2002 16 Oct; 40(8): 1383-8