De Verkoop van de de Huidzorg van de het levensuitbreiding

Het Tijdschrift van de het levensuitbreiding

LE Tijdschrift Juni 2002

beeld

DHEA
EN ANTI-VEROUDERT GENEESKUNDE

beeld

Het het verouderen proces is onvermijdbaar gebonden aan een daling van voordelige hormonen, zoals de groeihormoon, schildklier en DHEA, en een verhoging van hormonen de waarvan opgeheven niveaus, zoals insuline en cortisol duidelijk schadelijk zijn.

De dramatische die daling in DHEA-niveaus tijdens het verouderen worden waargenomen vergelijkt de ontwikkeling van degeneratieve syndromen zoals immunosenescence, atherosclerose, osteoporose, cognitieve daling, gedeprimeerde stemming en verhoogd risico van kanker. De bejaarden lijden aan een daling in DHEA-afscheiding en een stijging van cortisol. Die met zeer lage niveaus van DHEA en hogere niveaus van cortisol moeten zeer waarschijnlijk aan zwakzinnigheid lijden. De neuroprotective gevolgen van DHEA-vervanging kunnen het belangrijkste anti-veroudert voordeel zijn, aangezien uiteindelijk er zo belangrijk niets zoals vertragend het verouderen van de hersenen zijn.

- door Ivy Greenwell

Kan het vervangen van DHEA door mondelinge, sublingual of transdermal routehulp de degeneratieve wanorde van het verouderen verhinderen? Is het veilig? Het onderzoek houdt beantwoordend deze vragen in bevestigend. Tegelijkertijd, is het beeld complex. DHEA schijnt om verschillend bij mannen dan in vrouwen worden gemetaboliseerd, en bijgevolg enigszins verschillende gevolgen te hebben. Het kan voor mensen voor cardiovasculaire bescherming essentiëler zijn, nog kan het kalmerende effect voor vrouwen sterker zijn, die ook eerder zullen om een verhoging van libido te melden, en verbetering in huiddikte en beenmassa te tonen. Interessant, zijn de stijging van serumestradiol en het testosteron algemener - gezien in vrouwen (Legrain 2000; Baulieu 2000). Op dit punt, richt de meerderheid van studies aan anti-veroudert voordelen van DHEA-vervanging die eenvoudig niet kunnen worden genegeerd.

Hormoonvervanging voor oudere mannen en postmenopausal vrouwen

beeld

„Andropause,“ ook verwezen naar als „gedeeltelijke androgen deficiëntie in het verouderende mannetje, wordt“ gekenmerkt door symptomen zoals daling in spiermassa en sterkte, verhoging van lichaamsvet, vooral rond de buik, droge huid, vermindering van libido, moeheid, verlies van beenmassa en stemmingswanorde zoals depressie en apathie. Het eenvoudige antwoord schijnt testosteron en DHEA-vervanging te zijn. De heersende stromingsartsen beginnen langzaam de behoefte aan testosteronvervanging goed te keuren, maar zijn het meest nog onbewust van de behoefte om DHEA ook te vervangen.

Één van de opwindendste studies over het belang van DHEA voor oudere mensen werd gepubliceerd door Morley (1997). Morley vond dat bioavailable die testosteron (ook als „vrij testosteron wordt bekend,“ betekenend testosteron verbindend niet die aan de band-globuline van het geslachtshormoon [SHBG]), het best met diverse tellers van fysieke en cognitieve functie wordt gecorreleerd. DHEA, op zijn beurt, correleerde goed met de niveaus van bioavailable testosteron. Het is goed - geweten dat zowel het vrije testosteron als DHEA dramatisch met het verouderen dalen. Het is ook geweten dat DHEA gemakkelijk in testosteron kan worden omgezet, en in die betekenis dienen DHEA en zijn gesulfateerde vorm als voorlopers voor testosteron. Maar de waarden in deze studie worden verkregen wezen op een grotere betrokkenheid van DHEA in de verordening van de niveaus van vrij testosteron dat. Aangezien Morley het zet, het „Tarief van daling van bioavailable testosteron vergeleek bijna precies dat van DHEA.“ De vrije testosteronreizen in de bloedsomloop bonden aan albumine, een proteïne in het serum dat als drager voor diverse substanties kan dienen nodig door de weefsels. Morley stelt voor dat DHEA de band van testosteron aan albumine vergemakkelijkt. Als deze hypothese correct is, dan zou DHEA een zeer welkome toevoeging aan testosteronvervanging zijn. Het totale testosteron daalt niet zoals snel met het verouderen bij mensen; het is het verlies van vrij testosteron dat essentieel is. De juiste dosis DHEA zou zowel vermoedelijk DHEA als de levering van vrij testosteron tot weefselreceptoren verhogen.

Verscheidene andere studies hebben de voordelen van DHEA-vervanging bevestigd. Bijvoorbeeld, onderzocht een Tsjechische studie de gevolgen van transdermal DHEA (50 mg in gel) op mensen van diverse leeftijden (beteken leeftijd 52). De auteurs vonden dat huiddhea goed werd geabsorbeerd en snel werd omgezet in dhea-s, androstenedione, en toen estrogenic en androgene metabolites, met inbegrip van estradiol en testosteron. De negatieve correlaties werden gevonden tussen DHEA en lipoprotein (a), dhea-s en cholesterol, en DHEA, dhea-s, testosteron en triglyceride. Met andere woorden, aangezien DHEA-de niveaus toenamen, gingen de niveaus van diverse serumlipiden onderaan dat wezen op een bepaalde manier op cardioprotective voordelen. Er was, echter, een daling van endogene DHEA. Wegens de korte duur van de studie, de belangrijkste gevolgtrekking die kan worden gemaakt is dat de transdermal route van DHEA-toepassing (gel) beduidend de niveaus van die steroïden verhoogt die metabolites van DHEA zijn.

DHEA-de aanvulling kan van de meeste hulp aan zowel mannen als vrouwen meer dan 70 zijn, aangezien hun natuurlijke productie gewoonlijk aan een diepgaande daling door die tijd heeft geleden. Een recente studie onderzocht de gevolgen van 50 mg mondelinge DHEA per dag zes maanden op mannen en vrouwen tussen de leeftijden van 72 en 74. In antwoord op DHEA-vervanging, toonden beide geslachten een verhoging van been minerale dichtheid, zowel totaal als van lumbale stekel, en een totale verhoging van magere lichaamsmassa combineerde met een daling van vette massa. DHEA-vervanging resulteerde ook in verhoogde igf-1 en totaal testosteron. Tegelijkertijd, vond een klein placebo-gecontroleerd proefonderzoek bij een Universiteit van de impotentiekliniek van Wenen dat de aanvulling met 50 mg DHEA in een verbetering van erectiele functie zonder een verhoging van PSA of prostate volume resulteerde. Dergelijke bevindingen wijzen erop dat DHEA-de vervanging kan gedeeltelijk minstens op verouderen betrekking hebbende veranderingen in de bejaarden omkeren, die de betekenis van welzijn en seksuele functie verhogen.

Sprekend van de voorstanderklier, de vrees die vaak wordt opgeheven wanneer het over om het even welke androgen vervanging komt is de mogelijkheid van verhoogd risico van prostate kanker. Sommige onverwachte bevindingen in dierlijke studies stellen voor dat de beginnende DHEA-behandeling vroeg in feite kan helpen prostate kanker verhinderen. In een studie door McCormick en Rao (1999), schenen de ratten met DHEA voorafgaand aan blootstelling aan carcinogeen worden behandeld bestand te zijn tegen het ontwikkelen van prostate kanker die. Zoals de auteurs verklaren, „DHEA remt prostate kankerinductie zowel wanneer het chronische beleid voorafgaand aan carcinogene blootstelling is begonnen met, en wanneer het beleid wordt vertraagd tot preneoplastic prostate letsels.“ aanwezig zijn Terwijl retinoic zuur de meest machtige inhibitor van prostate kankerinductie bleek, veroorzaakte DHEA voldoende dramatische resultaten om de auteurs te maken zowel retinoic zuur als DHEA als „actiefste agenten“ voor chemoprevention van prostate kanker noemen.

Een andere studie door Rao bevestigde dat, „niet-toxische dosissen significante bescherming van DHEA de confer tegen prostate carcinogenese bij ratten.“ Voorts wijzen de bevindingen erop dat DHEA efficiënt ook in recentere stadia van inductie is en de vooruitgang van precancerous letsels aan invasieve kanker kan remmen. Wij weten dat DHEA kan helpen bepaalde soorten kanker verhinderen. Eveneens, geloven sommige holistic artsen dat als androgen de vervanging vroeg genoeg, zowel is begonnen DHEA als het testosteron eigenlijk helpen prostate kanker (hoewel als voorzorgsmaatregel, holistic artsen ook supplementen zoals zink, zaag-palmetto, omega-3 vetzuren, lycopene en flavonoids [groene thee, soja] verhinderen, evenals regelmatige oefening) adviseren. Meer onderzoek is duidelijk nodig. Op dit moment, hebben wij de bevindingen van één studie die in vitro cellen van cultuur prostate kanker aantonen, gebruikt die dat terwijl de zogenaamde „sterke vorm“ van testosteron, dihydrotestosterone (DHT) de celgroei bevorderde, DHEA geen effect had. Eveneens, schijnen de patiënten met prostate kanker om geen hogere DHEA-niveaus te hebben dan gezonde controles, zoals die door een recente die studie worden bevestigd bij de Universiteit van Wenen (Schatzl 2000) wordt gedaan. Niettemin, moet het te vroeg om het even welke vaste verklaringen over DHEA en het risico van prostate kanker afleggen. (Nota van voorzichtigheid: Onze kennis is onvolledig, en het is beter om zich aan de kant van voorzichtigheid te vergissen. De mensen met prostate kanker worden gediagnostiseerd zouden geen DHEA moeten nemen die.)

beeld
Een kleine placebo controleerde proefonderzoek bij een Universiteit van de impotentiekliniek van Wenen vond dat de aanvulling met 50 mg DHEA in een verbetering van erectiele functie zonder een verhoging van PSA of prostate volume resulteerde.

Wegens de risico's betrokken bij de de vervangingstherapie van het heersende stromingshormoon voor postmenopausal vrouwen, hebben de wetenschappers hun aandacht aan DHEA als mogelijk alternatief gedraaid. Verscheidene studies hebben de gevolgen van behandeling op korte termijn met DHEA op postmenopausal vrouwen onderzocht. Het is opmerkend de moeite waard dat terwijl bij mannen de niveaus van DHEA-daling op een lineaire manier, in vrouwen er een dramatische 40% daling tijdens het zesde decennium is, die op overgang wijzen. Dit is toe te schrijven aan het feit dat een gedeelte van DHEA van vrouwen door de eierstokken wordt veroorzaakt. Na overgang vermindert de ovariale productie van androgens normaal of zelfs houdt met ovariale atrophy op. De recente bevindingen van de Rancho Bernardo Study wijzen erop dat de vrouwen in leeftijdsgroep 50 tot 89 lagere niveaus van DHEA dan mannen hebben en, wat potentieel onrustbarender is, een hogere verhouding cortisol/DHEA-s. De laatstgenoemden kunnen op het hogere risico van vrouwen voor osteoporose en daling in hersenenfunctie, met inbegrip van grotere gevoeligheid aan depressie en de ziekte van Alzheimer worden betrekking gehad.

Er is een speciale rente in de capaciteit van DHEA om de betekenis van welzijn in postmenopausal vrouwen te verbeteren. Dit effect schijnt om met de stijging van de niveaus te correleren van het doorgeven van gekende bètaendorphins, aan daling met overgang. Één recente Italiaanse studie vergeleek vrouwen 50 mg DHEA-sulfaat nemen met vrouwen gebruikend het flard van laag-dosis (50 microgrammen) estradiol, en vrouwen die zowel DHEA-sulfaat nemen als het flard van laag-dosisestradiol gebruiken. Alle drie groepen toonden een gelijkaardige verbetering van de niveaus van bètaendorphins en een daling van de symptomen van de menopauze. De groep die DHEA of DHEA plus het estradiolflard ontvangen toonde ook hogere niveaus van DHEA, dhea-s, androstenedione en testosteron. Bovendien toonde de groep die of estradiol alleen of de gecombineerde therapie ontvangen ook hogere niveaus van estradiol, estrone en de groeihormoon. De capaciteit van DHEA-aanvulling om de niveaus van androgens te verhogen bepleit de wenselijkheid van de gecombineerde therapie, aangezien het een evenwichtiger endocrien profiel herstelt.

Een andere Italiaanse studie onderzocht de gevolgen van 50 mg DHEA voor postmenopausal vrouwen volgens hun tijd (50 tot 55 voor vroege postmenopause tegenover 60 tot 65 voor recente postmenopause) en normaal gewicht (tegenover overgewicht, BMI 26 tot 30). De studie vond een verhoging van DHEA, dhea-s, androstenedione, testosteron en dihydrotestosterone in alle vrouwen. De niveaus van geslachts hormoon-bindende globuline verminderden slechts in vrouwen die ouder en te zwaar waren. Alle groepen toonden een drievoudige stijging van bètaendorphins, samen met een verhoging van allopregnanolone (een neurosteroid met een kalmerend effect). Bovendien toonden alle groepen een daling in cortisol en gonadotropins. De jongere vrouwen ervoeren een verbetering van de symptomen van de menopauze. Er was geen effect op baarmoederendometrium, dat goed nieuws voor die vrouwen is die door doorbraak aftappend wanneer het gebruiken van van de heersende stroming-type de therapie hormoonvervanging worden gehinderd.

Het kalmerende effect kan het beste nieuws van allen zijn. Een afzonderlijke studie door hetzelfde team van onderzoekers vond een aanzienlijke toename in plasma bèta-bèta-endorphinniveaus in vrouwen gebruikend 100 mg van mondelinge DHEA. De auteurs stellen een hypothese op dat DHEA de betekenis van welzijn kon verbeteren door neuroendocrine controle van bèta-bèta-endorphinafscheiding door slijmachtig te herstellen.

beeld
Er is een speciale rente in de capaciteit van DHEA om de betekenis van welzijn in postmenopausal vrouwen te verbeteren. Dit effect schijnt om met de stijging van de niveaus te correleren van het doorgeven van gekende bètaendorphins, aan daling met overgang.

Een Duitse studie, eveneens gebruikend 50 mg mondelinge DHEA, vond gelijkaardige gevolgen in vrouwen met aanvankelijke DHEA-deficiëntie aan bijnierhypofunction gepast. De serumniveaus van DHEA, androstenedione en testosteron namen in de normale waaier toe; verminderde geslachts hormoon-bindende globuline. De gemelde vrouwen verbeterden algemene betekenis van welzijn, minder bezorgdheid en depressie, minder obsessive-compulsive gedrag, sterker libido en meer seksuele tevredenheid. Één negatief effect was het verminderen van HDL-cholesterol. De minder belangrijke bijwerkingen omvatten verhoogde oiliness van het huid en scalp haar, acne, meer het zweten, en verhoogden de groei van gezichts en lichaamshaar (op de voorarmen, bijvoorbeeld), het ruw maken en het verdonkeren van gezichts en lichaamshaar, en de verdieping van de stem. Deze bijwerkingen zijn androgeen in aard, d.w.z., met betrekking tot mannelijke hormonen, vooral dihydrotestosterone (DHT). De meest overwegende bijwerking van DHEA-vervanging in vrouwen is eenvoudig acne, die sommige vrouwen genoeg mild vinden om met een actuele lotion te controleren.

Jammer genoeg, is het zeer moeilijk om de manier te controleren het lichaam verkiest om DHEA om te zetten. In vrouwen (maar niet bij mensen), zowel aanzienlijk uit gaan het testosteron als zijn sterkere vorm, DHT, gewoonlijk wanneer DHEA wordt genomen; in feite, DHT-kunnen de niveaus verdrievoudigen. Één oplossing is de dosis te verminderen. De vrouwen produceren natuurlijk minder DHEA dan mannen, en hun vervangingsdosis zou lager dan voor mensen moeten zijn. Sommige holistic artsen adviseren neen meer dan 25 mg van DHEA elke andere dag. De mensen schijnen om geen bijwerkingen te hebben wanneer het nemen van zelfs grote dosissen DHEA, hoewel er sommige anecdotische rapporten van bejaarde zijn geweest, testosteron-ontoereikende mensen die acne ontwikkelen. Één theorie is dat in vrouwen (d.w.z. in hoofdzakelijk estrogenic milieu), de omzetting van DHEA hoofdzakelijk androgeen is, terwijl bij mensen (d.w.z. in hoofdzakelijk androgeen milieu), het hoofdzakelijk estrogenic is. Meer onderzoek naar het metabolisme van DHEA is nodig alvorens de kwestie van geslachtsverschillen kan worden geregeld.

Het herhaalde vinden van beter welzijn in vrouwen op DHEA-vervanging is vooral interessant gezien de bevindingen van Ranchobernardo study die lage DHEA, maar niet de deficiëntie van andere geslachtshormonen, met depressie in oudere vrouwen correleert. Een Japanse studie vond zo ook een significante omgekeerde correlatie tussen stemming en DHEA-niveaus, maar niet tussen stemming en andere steroïden.


Voortdurend op pagina 2 van 2


Terug naar het Tijdschriftforum